一、定义:
肌张力障碍(dystonia)是主动肌与拮抗肌间歇性不协调收缩或过度持续收缩引起的肢体不自主运动和姿势异常。
二、病因:
肌张力障碍的患者大脑内基底神经节发生功能异常,具体原因不明。在正常情况下,大脑控制肌肉的协调运动,是通过神经和神经之间神经递质的传递并产生电流来实现,在这一控制过程中,基底神经节起到了信息传输中心的作用,当基底神经节的功能出现异常时,大脑中枢便不能对肌肉收缩及舒张发挥正常协调指挥作用,使局部肌肉异常收缩而出现肌张力障碍症状。
三、分类
根据受累部位可以分为:
1局限型:单个身体部位受累(如书写痉挛、睑痉挛、痉挛性斜颈、面肌痉挛)。
2节段型:身体邻近部位受累(如颜面和下颌或Meige综合症、痉挛性斜颈伴书写痉挛)。
3多病灶型:非身体邻近部位受累(如上肢和下肢、眼睛痉挛伴书写痉挛)。
4全身型:除双下肢外,至少还有一处身体其他部位受累。
四、临床表现
常见肌张力障碍的临床表现有:
眼睑痉挛(Blepharospasm):是由于眼轮匝肌痉挛性收缩引起的眼睑不随意闭合,常为双侧病变,呈进行性进展。2/3为女性,多在60岁以上发病。其病因不明。痉挛的频率和时间不等,轻者眼轮匝肌阵发性、频繁的小抽搐,不影响睁眼;重症者抽搐明显,以致睁眼困难、影响视物,引起功能性失明。大多数患者的症状在3-5年内稳定。1/3的患者有相关的运动异常,如:Meige综合征、原发性震颤或帕金森病。诊断时应除外角结膜炎、倒睫和睑缘炎引起的继发性眼睑痉挛。
Meige综合征为双侧的口、面、颈的张力障碍性疾患,患者除眼睑痉挛外,还有眉,下面部如口唇、下颌、颈部、软聘的运动障碍。这种病人常有吸嘴、咀嚼、开颌、构音障碍和发音障碍等症状。有人认为良性原发性眼睑痉挛是一种小块发作的Meige综合征
偏侧面肌痉挛(Hemifacial spasm):以阵发性一侧面部肌肉不自主抽搐为特征,可因疲劳、紧张而加重,休息及放松时缓解。开始多起于眼轮匝肌的不自主跳动,逐渐向面颊肌及整个半侧面部发展。痉挛通常从眼轮匝肌开始,逐渐扩展到面积的其他部分,无论睡眠或清醒时均可发作。常起自中年,女性多见。可伴有单侧面肌无力。
痉挛性斜颈(Spasmodic tortiollis):多于成年期缓慢起病,以胸锁孔突肌、斜方肌为主的颈部肌群阵发性不自主收缩,引起头向一侧扭转或阵挛性倾斜。
广东体考四项评分标准表可以在广东省教育考试院官网查询。
体考考试项目:
1、体育类基本素质考试(225分),包括100米跑(75分)、立定三级跳远(75分)和原地推铅球(75分)三项,考生必须参加这三项内容的考试。
2、体育类专项基础考试(75分),包括足球运球绕杆射门、篮球运球绕杆定点投篮、排球隔网定向垫传球、乒乓球左推右攻和游泳共五项,考生按规定任选其中一项进行考试。
运动前热身的作用:
1、加速主动肌与拮抗肌两者的收缩与放松(动作模式更流畅)。
2、改善力量发展与反应的时间比率(动作更快)。
3、增加肌力及爆发力(力气更大、跳更高、跑更快)。
4、降低肌肉和关节的黏性阻力(动作更灵活)。
5、增强心理素质的准备(对运动输赢更有心理准备)。
广东省教育考试院—关于印发《广东省2019年普通高等学校招生统一考试体育术科考试大纲》的通知
帕金森晚期的症状
1、异态睡眠:这种现象在帕金森疾病病人当中非常多见,像是快速眼动睡眠行为障碍、周期性腿动、梦靥等等。而快速眼动睡眠行为障碍指的是病人在快速眼动睡眠期间,肌肉出现了弛缓的现象,而且还产生了和梦境相关的运动行为障碍,带有一定的杀伤力,包括自残以及对周边人的威胁。
2、白天非常困倦和睡眠发作:据相关数据表示,几乎有一半的病人会产生白天很困的情况,特别是在晌午之后,打瞌睡的现象最多。要是晚上失眠比较严重的话,白天犯困的程度就会随之增加。但是,这种犯困和睡眠发作也是有区分的。睡眠发作通常表示的是忽然之间就发作的,难以抗拒的睡眠情况,持续时间一般也就数秒钟。
3、肌肉强直:属于帕金森疾病典型的症状表现之一,通常是因为主动肌以及拮抗肌张力变大所形成的。因为肌肉张力的变大,也导致病人产生一些异常的情况,像是咀嚼、走动等动作变少了。
4、晚上失眠:心情受到影响、夜尿比较多、翻身难度大、下肢抽搐、做梦等都是会导致晚上出现失眠的现象。此外,一些药物也是会导致病人出现失眠的情况的。要是病人原来就有失眠的现象,而得了帕金森疾病以后,失眠的症状就会由于各种因素的存在而渐渐加重。
关于肌肉我们应该知道什么?
■著名画家达芬奇的手稿
我们的肌肉可分为三种不同的类型:心肌、骨骼肌、平滑肌。骨骼肌受意识控制,心肌和平滑肌是不受意识控制的。
人体的骨骼肌有650块,每一块肌肉和每一条肌纤维都由筋膜包裹,骨骼肌起着运动和支撑身体的作用。
️肌节(肌小节)是肌肉实现收缩和舒张的最基本单位
每一条肌原纤维由许多相互连续的肌节组成
每一条肌纤维由许多的肌原纤维组成,被肌内膜包裹。
肌束由许多的肌纤维构成,被肌束膜包裹
肌肉由许多肌束组成,被肌外膜包裹
筋膜把肌肉层层包裹着
肌腱是包裹肌腹的膜向两端延续增厚形成的,是控制肌肉的「司令部」,它有一个非常重要的作用,就是像弹簧一样储存力,并把力传递出去。
另外,希望大家不要被百度上所误解,肌腱是可以收缩的,而且具有弹性,它的状态是紧张还是松弛,取决于肌腹是否收缩或舒张。
■人和动物的跳跃能力都是得益于肌腱
肌肉约占体重的40%,相比较,骨骼占20%,脂肪15% 。
肌肉可以消耗人体大部分能量,在产生身体的热量方面至关重要。肌肉还能促进身体产生更多的激素。
肌纤维的类型
马拉松运动员 耐力型肌肉
■
举重运动员 爆发、力量型肌肉
骨骼肌主要由两种不同类型的肌纤维构成,这两种类型又各自分为不同的亚型。
一类是慢缩肌纤维(ST);收缩速度慢,持续时间长,在力量连续输出时发挥作用
一类是快缩肌纤维(FT);收缩速度快,持续时间短,在短时间高强度的力量输出时发挥作用
在训练过程中,肌肉和肌纤维的数量是不会发生改变的,它们的数量由基因决定。但是训练可以使肌纤维的横截面积增大,通常这种肌纤维的肥大,表现为选择性的肥大。
例如,经常做力量性训练的人,他的快缩肌纤维会出现选择性的肥大。经常跑马拉松的人,他的慢缩肌纤维会出现选择性肥大。不同的训练方式,对肌纤维类型的刺激程度不一样。
通过训练也可以改变筋膜的厚度和状态。
肌肉是如何工作的?
许多的肌肉都具有持续的肌张力,这是一种基础的力量。比如我们的身体维持站立、坐、行走等等这些日常姿势时,需要很多组肌肉持续的工作。
肌肉在工作时是相互协调的;即一个动作的完成至少需要两组肌肉的参与,这两组肌肉称为原动肌(主动肌)和拮抗肌。它们之间的收缩与舒张遵循“对抗原则”,当一组肌肉收缩时,另一组便伸长。
肌肉的三种收缩形式
️ 向心收缩(缩短收缩):肌肉缩短,张力大于阻力。
离心收缩(拉长收缩):肌肉拉长,张力小于阻力。
等长收缩(静态收缩):肌肉长度不变,张力等于阻力。
离心收缩比向心收缩对肌肉的刺激更大。
在力量训练中,不要忽视了离心收缩,它是促使肌肉生长的关键因素。
肌肉的收缩力通过筋膜传递到骨骼上,从而牵引四肢的活动。我们通过锻炼肌肉,也能够刺激骨骼生长,使骨骼变得更强壮。
总之一句话「用则进,废则退」。我们的肌肉、骨骼、筋膜、神经,都适用于这一准则。
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