怀孕第6个月(20～23周)——孕妇会产生什么变化、注意事项有哪些？

胎宝宝的成长

胎儿已长到身长28～34厘米，体重约有660克了。身体逐渐匀称。皮下脂肪的沉着进展不大，因此还很瘦，由于皮下脂肪的缘故皮肤呈**。从这时起，在皮肤的表面开始附着胎脂。胎脂是从皮脂腺分泌出的皮脂和剥落的皮肤上皮的混合物。它的用途是，一直到分娩给胎儿皮肤提供营养、保护皮肤；同时在分娩时起润滑的作用，使胎儿能顺利地通过产道。

这时期已可清楚地看出胎儿浓浓的头发、眉毛、睫毛等。骨骼已相当结实了，如照x光照片，能清楚地看到头盖骨、脊椎、肋骨、四肢的骨骼等，关节也在这个时期开始发达。如果这个时期胎儿产出，新生儿有浅浅的呼吸，能存活几个小时。

孕妇身体的变化

孕妇子宫底高18～21厘米，肚子越来越大，接近典型孕妇的体型。体重急剧增加。为此下半身容易疲劳，有时背肌、腰部疼痛。由于长大了的子宫压迫各个部位，使下半身的血液循环不畅，因而格外容易疲劳，而且疲劳很难解除。乳房也更大了，乳腺也发达了，有的人洗澡时或洗澡以后，会流出淡淡的初乳。还有，由于钙质等成分被胎儿大量摄取，有时牙痛或患口腔炎。

初产的人对胎动的感觉较迟，这个时期却已明显感动胎动。

生活上应注意的事

居家自我监护

尽管孕妇从怀孕的第4个月已经开始去医院做检查，但怀胎十月，腹中稚嫩的小生命随时都有可能发生各种异常变化，并且这些变化很多时候就发生在家中。特别到了怀孕7个月后，孕妇不可能随时去找医生。因此，孕妇若能在医生的指导下掌握一些有关知识，学会对胎宝宝的生长发育进行自我检查的方法，则能及时发现异常，从而保障母子健康和安危，降低围产期的死亡率和致残率。主要有如下几种方法：

推算胎宝宝的大小是否与胎龄相符。

孕妇通过测量子宫高度，则能间接得知胎儿生长发育是否正常以及羊水情况。正常妊娠20—26周内，子宫高度每周上升1厘米；36周后，因胎头下降或入骨盆，所以子宫底高底上升缓慢甚至下降。方法为：孕妇排尿后取仰卧位，双腿蜷蛐，左手摸清耻骨联合上缘，右手触摸子宫底部，然后由丈夫或其他亲属测量耻骨联合上缘到子宫底的距离，正常情况为：胎儿5个月末时，子宫底高度在脐下1横指。胎儿6个月末时，子宫底高度在脐上1横指。胎儿7个月末时，子宫底高度在脐上3横指。

胎儿8个月末时，子宫底高度在脐与剑突(胸骨下端)之间。

胎儿9个月末寸，子宫底高度在剑突下2横指。

胎儿10个月末时，子宫底高度上升缓慢，在脐与剑突之间。

提示

孕妇首先应该学会准确地计算胎龄。从末次月经的第1天为起点，7天为1个孕周，4个孕周为1个孕月。

孕妇在测查之前要排去尿液，以免影响宫底高度的准确性。

听胎宝宝的心跳声音

胎心能够直接反映胎宝宝在子宫内的安危。孕妇怀孕6个月时，可在孕妇的腹壁听胎宝宝心脏跳动的声音，就如同钟表“嘀嗒”的走动声，速度很快，一般每分钟120～160次。孕妇在去医院做产前检查时，可先让保健医生帮助确定胎心的位置，然后在腹部做一个标记。回到家后，由丈夫借用一个木制听筒，每天听1—3次。方法为：孕妇仰卧在床上，双腿平伸直，丈夫把木质听筒直接放在腹壁上即可。胎心每分钟超过160次或少于120次，或跳动不规则都属异常，说明胎儿在子宫有缺氧情况，应及时去就医。

提示

胎动时可引起胎心加快，但在胎动后即恢复正常。

有时听到子宫动脉跳动声，它与孕妇的脉搏次数一致，注意加以区别。

数胎动次数

胎动次数也能够直接反映胎宝宝在子宫内的安危情况。孕妇怀孕18—20周后，胎宝宝在子宫内经常会做伸胳膊蹬腿，打嗝等动作，这就是胎动。一开始次数较少，以后逐渐增多，一般在怀孕的29—38周达到最高峰。数胎动的方法为：孕妇仰卧或左侧卧在床上，把两手掌放在腹壁上。每天早、午、晚各数1次，每次数1小时，然后把3个小时的胎动乘以4(等于12小时的胎动次数)。若少于20次或比以前减少一半，或者胎动繁频，结合胎心异常变化，就表明胎宝宝可能面临危险，孕妇要立即去看医生。如果12小时胎动次数在30次以上，则表明胎宝宝情况良好。

提示

孕妇数胎动应该在安静及精神集中的状态下进行。

胎儿胎动最多是在晚上8—9点上午8点到中午这一阶段活动一般，下午2—8点处于最低点。

若是胎动少于10次，说明胎宝宝在子宫内明显缺氧。有时可感觉到剧烈胎动后，然后胎动消失，这表示胎宝宝在宫内急性严重缺氧，可能发生了胎盘早剥、脐带受压等，孕妇要立即去医院挽救胎宝宝生命。

角摸胎位是否正常

胎位是否正常，一般是通过检查胎头的位置来确定。胎头呈球状，相对较硬，是胎宝宝全身最容易摸清的地方，孕妇可先请保健医生教会自己检查方法。正常胎位时，胎头应该在下腹部中央即耻骨联合上方摸到，孕妇可摸到圆圆的、较硬，有浮球感的东西就是。

孕妇若在上腹部摸到胎头，而在下腹部摸到宽软的东西即为臀位；如果在侧腹部摸到呈横宽走向的东西则为横位，这两种都属正常胎位。

提示

因为胎宝宝浮在羊水中，并经常有胎动，所以胎位会经常发生变化。但怀孕32周后胎位基本上比较固定。

若胎位不正常，孕妇每天要采取胸膝卧位，每次15～20分钟，早晚各1次。胎位纠正过来后，也还需坚持做自我捡查，以防再发生胎位不正。

监测体重

孕妇的体重变化能够间接反映胎宝宝的生长发育情况，孕妇整个孕期体重大约增加10～15千克，孕妇可每周测量1次。在怀孕28周后，一般每周增重500克。若孕妇体重连续数周不增，可能是胎宝宝的发育缓慢，一般是由于孕妇不良饮食习惯而造成营养不良，羊膜发生病变或羊水过少引起的；若孕妇体重增加过快可能是合并了糖尿病、妊娠水肿或羊水急性增多。

提示

孕妇无论体重增多还是减少，都应及时去看医生，以尽早确诊并采取相应措施。

乳头和乳房的保养

乳头和乳房的保养

(1)乳房的变化。女性的身体从怀孕开始就在为分娩届做准备。也就是说，为了分泌母乳，乳腺发达，乳房变大。怀孕20周以后开始出现初乳。这样，在怀孕期间就能稳步而顺利地为育儿做准备。

(2)乳房的保护。由于怀孕，乳房变大，如放任不管的话，会造成乳房组织松弛，乳腺发育不正常。因此有必要使用乳罩保护乳房。但如过于压迫乳头和乳房，血液循环不畅，会影响运送促进乳腺发育的激素。从怀孕14周起要选用不压迫乳房的大号乳罩。乳罩使用肩带宽的，可以使人感觉不到乳房的重量。大号乳罩可将乳房内侧上方托起，因此也是最适用的。

(3)乳头的保养。进入怀孕中期，为准备授乳应开始保养乳头和乳房。凡授乳时乳头痛苦不堪的人，几乎都是懒于做这种保养的人。这种保养，在锻炼乳房皮肤的同时，也是为提高乳头时的动起力。

(4)保养的方法。在洗完澡后，在乳头上涂些冷霜膏或橄榄油，用拇指和食指轻轻摩擦乳间及周围。在不洗澡时，应将乳头及其周围擦洗干净后再进行。这个办法，应每日进行2次，每次做5分钟左右。

注意，事先检查一下指甲长不长，再用肥皂将手洗干净。在乳头上长有疮痂样硬块取不掉时，或乳间的皮肤过硬时，要在晚上睡觉前，用一块长为10厘米的四方形纱布满满地涂上羊毛脂或油脂雪花膏，覆盖在乳头上，第二天早上起床后擦掉。防止发生贫血

为何发生贫血

孕妇在怀孕的第5或第6个月开始，很容易发生贫血。这是因为胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量，以至铁的供给量要达到未怀孕前的2倍。孕妇本身胃酸减低也影响膳食中铁的吸收，加之平时月经失血，使得体内铁贮存较少，孕期若没能通过饮食足够摄取铁质就会使孕妇贫血。

贫血对孕妇和胎宝宝的危害

贫血的孕妇妊娠中毒症的发生率明显高于正常孕妇。由于轻症时不易察觉，因而导致长期慢性贫血，使得胎宝宝的生长发育受到影响，如宫内生长迟缓，足月时体重不够2．5千克，胎儿出生后容易发生呼吸道及消化道的感染；分娩时，贫血的孕妇常会使胎宝宝不能耐受子宫阵阵收缩造成缺氧状态，易在子宫内发生窒息；孕妇还因贫血发生宫缩乏力、产程延长，产后出血多等情况，产褥期的抵抗力也比正常产妇下降，易感冒和泌尿道感染；严重贫血的孕妇，未成熟儿及早产儿的发生率明显高于正常孕妇。

预防方法

孕妇刚开始怀孕时就应该多吃瘦肉、家禽、动物肝及血(鸭血、猪血)、蛋类等含铁食物，并且多吃水果和蔬菜。水果和蔬菜不仅能补充铁质，而且所含的维生素c有促进铁吸收利用的作用。豆制品含铁量相对较多，且肠道吸收率较高。孕妇在主食上适宜多吃面食，面食较大米含铁多，吸收率也比大米高。

提示

孕妇应按时做孕前体检，至少要在妊娠的中期和后期检查2次血色素。

睡眠时不宜仰卧

睡眠时不宜仰卧

孕妇在第6个月时子宫已明显增大，仰卧位时就会压向脊柱，使位于脊柱侧的大血管受压，影响流向心脏的血液量。因此，心脏向全身各组织器官输出的血量就会减少。若是大脑供血减少，孕妇感到头晕、心慌；若是子宫供血量减少，就会使胎宝宝缺氧。仰卧位还可压迫骨盆入口处的输尿管，影响尿液流入膀胱，致使尿量因此减少，不利于孕妇的代谢废物排出体外，还能够引起孕妇身体水肿。

提示

孕妇适宜采取左侧卧位，可避免增大的子宫对大血管的压迫，有利于回心血量增加，使孕妇全身获得充足的供血量，还可缓解水肿发生。

预防腰背痛

发生原因

孕妇日渐增大的子宫使得腰部负荷增加，加之腰部和腹部的肌肉松弛，不能像以往那样支撑内脏，致使腰椎负担加重，这些都使得脊柱的生理曲度后伸过度。孕妇此时只要稍微劳累或身体不平衡就会感到腰痛，这种疼痛还会放射到下肢，引起一侧或两侧腿痛。

预防方法

孕妇应该注意充分休息。休息时，可将枕头、坐垫等柔软的东西垫在膝窝下；睡眠时应睡平坦结实的床，应该双腿屈曲；避免做经常弯腰的活动或长久站立；穿柔软轻便的低跟鞋或平跟鞋。孕妇注意多摄取钙质也会对减轻腰背痛有利。孕妇如果腰痛的厉害，可用热水袋进行热敷。

4～6个月体重的增加和对能量的需求

在怀孕的前6个月，你的身体与未怀孕时相比，每天还需要额外的1255干焦的热量。以这个比率进食将最终达到增加12—17千克的体重——假设它是个健康的婴儿。但是，很多因素会影响你的能量需要，包括未怀孕时的重量、活动水平和目前的体重。比如一些孕妇在怀孕的后半期活动量减少；另一些孕妇则坚持运动，燃烧掉更多的热量。

从现在开始，你应当试着每周增加大约1磅的体重。记住这些增加的热量和蛋白质是在为你的宝宝创造一个健康的生活环境，直至出生。血量的增加、胎盘的发育、增加的脂肪储存量、增大的乳房组织和羊水的产生都需要这额外的营养。另外，营养也为胎儿的发育提供原料。

在接下来的几个星期，通常在16～20周，你应当感受到了子宫的扑动，那是胎儿在动!这是令人非常激动的感觉，它也提醒你在这特殊的日子里，你要好好照顾自己，通过合理的饮食、适量的运动以及改善你的生活习惯。现在是检验你的饮食和健康习惯的好时候。

对蛋白质的需求

蛋白质在怀孕第4～6个月非常重要。胎儿组织和胎盘的发育、你身体中血量的增加、乳房的增大和泌尿组织都依靠蛋白质。所有的蛋白质不都是相等的。蛋白质由氨基酸组成，为了有效地利用蛋白质，所有基本的氨基酸必须以一定的数量和比例出现。“完全蛋白质”这个词汇描述了蛋白质包括所有生成它所需要的必需氨基酸(身体不能生成的)。“不完全蛋白质”指的是缺少一种或两种氨基酸或者含有少量的氨基酸。这个区别对不吃动物蛋白质的人来说是重要的。过去，营养学家认为在同一膳食中我们也需要不完全蛋白质。现在我们知道一天中摄取多种不同种类的蛋白质就可以了。

包含不完全蛋白质的食物有牛肉、家禽、鱼、牛奶、鸡蛋和奶酪。包含完全蛋白质的食物有豆、大米、谷物、花生、大豆制品和某些蔬菜。(水果的蛋白质含量非常小。)不同种类的蛋白质提供不同种类的营养，因此要食用多种食物，既含有完全蛋白质，也含有不完全蛋白质。即使你不是素食者，也要摄取非动物蛋白质，特别是大豆。你可考虑每星期吃一顿至两顿素食。

如果你吃肉不多，可吃少量含高白蛋的肉类或吃更多的植物蛋白。

对其他营养的需求

铁在怀孕的第4—6个月非常重要，因为胎儿已经开始为了将来的需要而储存铁了，并且你为了身体中增加的血量也继续需要更多的铁。此外，你的身体需要钾来完成神经脉冲传播。如果你在怀孕的前几个月呕吐得厉害，你的身体会缺钾。维生素c是产生胶原质所必需的。它是用于肌肉、血管和神经中的一种黏和物。铬是一种微量元素，用于血糖的调节。如果摄取量不足会产生妊娠糖尿病，经常发生在怀孕的第4～6个月。

大豆的营养

大豆是公认的健康食品。它含有大豆蛋白、纤维和植物化学物质。它有诸多的优点：

经常食用大豆食品可减少乳腺癌、直肠癌。

大豆蛋白质可大大降低血液胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酸酯的含量。以大豆蛋白为基础的饮食可以大幅度降低儿童偏高的遗传性胆固醇。如果你家族的胆固醇比较高，经常食用大豆食品可使胆固醇得到控制。

大豆中的异黄酮可影响骨骼中钙的流失程度。这对患有骨质疏松症的人来说是个值得考虑的因素。

如何才能从饮食中摄取到大豆制品首先，抛弃对豆腐的偏见。豆腐就像无味的酸奶，它本身没有什么味道。但是，豆腐组织会获得任何你给它的味道。植物组织蛋白是脱水豆腐，是汉堡包很好的替代物。开动脑筋，试着在你的膳食中加些大豆吧!

将钙添入你的膳食中的方法

将钙添入你的膳食中的方法

如果你不喝牛奶，下面的食物含钙量较高，并且味道与牛奶不同。如果你想办法，有很多办法可将钙加入食物中：

用牛奶或脱水牛奶做牛奶油汤。

用含有2倍钙的脱水牛奶做土豆泥、酸奶。

在土豆泥、蔬菜、优质面条、三明治和沙司中放入低脂或脱脂奶酪。

多吃玉米饼12个炸玉米饼大约含有400毫克的钙。

在面包、饼干和薄烤饼上涂上糖蜜。芝麻和芝麻酱的含钙量也较高，饼干和蔬菜可以蘸着它们吃。

将脱脂奶粉放入汤和奶油沙司里。在准备松饼或薄饼面粉时加入脱脂奶粉。

吃带小刺的鱼。

做椰菜乳蛋饼或奶油蛋羹，两者都含牛奶。多吃含钙量高的蔬菜。

用柔软光滑的豆腐做布丁和色拉酱的底料。

妊娠第6个月的食谱

［三样汤］

原料：咸雪里蕻100克，黄豆芽300克，豆腐两块，豆油20克，小海米(浸泡好的)少许，味精、精盐、葱丁各适量。

做法：把雪里蕻洗净(去掉些咸味)，切成丁状；把黄豆芽去皮洗净；把豆腐切成1厘米见方的小丁。

勺内放油，烧开，先放入黄豆芽，后放葱丁，煸炒出豆香味时，加适量的水；待豆芽酥烂后，放入雪里蕻、豆腐，改小火慢炖十分钟，加入精盐、味精，即可出勺。

说明：本汤营养丰富，孕妇常喝有益健康。

［蔗浆粥］

原料：新鲜甘蔗适量，粳米100克。

做法：将新鲜甘蔗洗净后榨取蔗浆汁约100克左右，用粳米加水煮粥。

说明：补脾养胃，生津止渴，润燥止咳，解酒毒，可供夏秋季节早晚餐或点心服食，适用于口干舌燥，虚热咳嗽等症。

［烧麦］

原料：面粉，肉菜馅，干淀粉。

做法：将烫面揉匀搓条，每50克面揪4个剂，按扁；将面剂擀成圆饼，再撒上干淀粉，用走锤(制烧麦的工具)将圆饼的外边压成麦穗形状，制成烧麦皮；抹上拌好的肉馅，放在屉上，上锅蒸熟即可。

说明：本食谱既含有一定的脂肪，又有一定的蔬菜，从而提供了孕妇所需的维生素，常吃带馅食品有益于孕妇。

［乌鱼冬瓜汤］

原料：乌鱼500克，冬瓜250克，黄酒、葱、姜、盐、味精适量。

做法：乌鱼去内脏留鳞，油热爆姜片放入鱼块略煎，加黄酒、水煮20分钟，再加冬瓜片煮5分钟，调味撒上葱花即可。

说明：乌鱼，上肾气、健肝胃，冬瓜健肝利湿，二者合用，有消除孕妇水肿之作用。

［鸭梨桃仁汤］

原料：鸭梨800克，核桃仁50克，冰糖25克，湿淀粉15克。

做法：先将鸭梨切成薄片；锅里放清水1000克，锅开后放入洗净的核桃仁及冰糖，2至3分钟后放人梨片，再煮3分钟后加入湿淀粉即成。

说明：本汤补气养阴，适用于孕妇患气阴两虚症食用。

［水果泡菜］

原料：苹果、白雪梨各750克，圆白菜500克，葱丝、蒜末、精盐、白糖、绍酒、山楂罐头汁少许。

做法：将苹果、梨洗净，去皮核，切成指甲片，圆白菜洗净后切成象眼片。

把苹果、梨、圆白菜片放入盛器内，再放入调料拌均，用食用油纸将盛器口封好，泡两天左右便可食用。

说明：此菜清火生津，消食化积。

［芝麻包］

原料：面粉1000克，老肥300克，白糖150克，芝麻150克，熟面粉50克，果酱50克，青丝、红丝、碱各少许。

做法：把面粉放入盆中，加入老肥，用湿水500克和成发酵面团，稍醒，将白糖、果酱倒人盆内，搅拌均匀，加入芝麻、熟面粉，轻搓成馅。

将发酵好的面团加入适量碱水揉匀，搓成一寸粗细的长条，按每两一个揪剂，稍撒上补面，将剂用手按扁(按成中间稍厚，边缘稍薄的锅底状圆皮)；然后用左手捏皮，右手打馅，捏成月牙形；在剂口处锁上花边，再将两角捏合在一起，呈半圆形，并在顶部给少许青红丝。

将包好的包子摆入屉内，用旺火蒸约15分钟，即熟。

说明：香甜、松软。

(红烧桂鱼〗

原料：桂鱼一条，约500克，素油250克，酱油75克，蒜瓣5个，黄酒、淀粉、味精、盐、姜、糖、葱适量。

做法：桂鱼去鳞、内脏，洗净，鱼身直划三刀，抹上盐、黄酒、淀粉腌10分钟。

油锅烧开，降至七成，放进鱼炸至两面呈**，出锅待用；锅留底油，下入酱油、姜末、蒜泥、葱、糖，加点水烧开，把鱼放进，翻身勾芡，加味精即可。

［牛肉丸］

原料：去筋牛腿肉1干克，湿生粉80克，精盐15克，味粉15克，白糖3克，清水200克。

做法：把牛肉切成粗块，放在砧板上用刀切成肉泥。

再将精盐、味粉、白糖、湿生粉、清水放在盆中，把剁好的牛肉倒入拌挞至起胶；用左手抓牛肉浆在手掌心里，握掌把丸子从拇指和食指弯曲中间挤出来，右手翕匙羹把丸子挖出，浸入锅内，用慢火滚，水要保持微沸，火候不宜过旺，至牛肉丸浮上水面便熟。

煮熟的牛肉丸可用汤泡，如加入胡椒粉、葱等成上汤牛丸，又可用来炒菜。

说明：此为广东名菜，本菜脆而有弹性，美味爽口。

［卤鸡］

原料：鸡一只1000—1500克，沸水10000克，好酱油适量，绍酒500克，冰糖750克，盐75克，大料、甘草、桂皮、草果各25克，姜、花椒、丁香各5克。

做法：把整鸡煮至六成熟后，再投入卤汁锅内微火煨至熟烂捞出，擦去浮沫，于外皮上涂一层红浓卤汁，待凉透即上席。

［烤鸭拌三鲜］

原料：烤鸭脯肉250克，冬笋100克，黄瓜100克，胡萝卜100克，味精2克，酱油10克，醋10克，香油10克。

做法：把烤鸭脯肉切成火柴棍粗细的条，再把冬笋、胡萝卜、黄瓜切成细丝，分别用开水焯后捞出晾凉，和匀装入盘内，然后将鸭脯肉码在上面；酱香油、醋、味精共同放入碗内，搅拌均匀，食用时浇在鸭脯肉上即成。

说明：本菜出自《营养菜肴》，营养丰富，清淡适口。

［烩豆腐］

原料：豆腐4块，黄瓜、胡萝卜各30克，湿淀粉15克，香油5克，熟油20克，精盐、酱油、鲜汤、味精、葱末、姜末各适量。

做法：将豆腐切成2厘米见方的丁，投入沸水中焯一下，捞出控净水；将黄瓜、胡萝卜均切成四分见方的丁。

汤勺放置旺火上，加底油，油热后放葱、姜末炒一下，随即添入鲜汤，加人酱油、精盐和味精，烧开后投入豆腐丁、黄瓜丁和胡萝卜丁，再烧开。用湿淀粉勾芡，点明油，出勺即成。

［素拌土豆丝］

原料：土豆300克，红辣椒30克，香菜10克，另有酱油、醋、味精、香油、料酒少许。

做法：将土豆去皮切成细丝，干辣椒用水泡过也切成细丝；再把土豆丝在开水锅中焯一下，取出再投入凉水，然后控去水放在盘内。

锅内放少许香油，烧热后先放入辣椒丝煸炸，随后放人料酒、酱油、味精，点少许醋，做成烧汁，浇在土豆丝上，撒点香菜即可。

背疼一般是由于以下原因引起的：1不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部，较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。2心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。3胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。4骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。5颈椎病分型较多，症状也复杂，其引起的颈肩背部疼痛，除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外，还有肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等。病史相对较长，头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作，并伴有相应的压痛点6颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当，或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈部活动受限明显。7肩关节周围炎疼痛在肩关节周围，疼痛范围较广，多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限；X线片多无明显异常8肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬，以酸痛为主；范围较大，多无固定压痛；按摩、热敷有效。建议你到医院去做一下检查对症治疗。

右侧的肩膀和后背疼痛，原因很多，可以由于不同的疾病造成，还有肩膀和肩部不一样，科普几个较为经常遇到的，你可以对应自己的表现观察一下，希望可以帮助到你，按优先级从上到下。

冈下肌区域劳损

这个多见于职业病，像老师、理发师、实验室人员，经常举着上肢工作，就可能导致这个区域肌筋膜劳损，刺激神经，造成局部的疼痛，放射到肩膀疼痛，只要通过手法处理掉这个区域的激痛点，症状就可以消除。

胸廓出口综合征

斜角肌的中束、前束肥大、痉挛可导致从其穿过的臂丛神经出现卡压，可造成肩部、背部、上肢的放射性疼痛和麻木，这个处理局部肌肉的痛点是不行的，必须要去掉臂丛神经的卡压。

局部肌肉劳损

后背疼痛可能是由于菱形肌劳损，肩膀疼痛可能是由于三角肌劳损，可以触及局部组织的压痛，按压的疼痛会和平时的症状一致，这个较为简单，可通过按摩球自我处理，消除痛感症状就可以消除。

颈椎病

部分颈椎病的患者，会由于颈椎间盘突出或者颈丛神经卡压，刺激支配肩膀区域和背部区域的神经，导致局部放射引起疼痛，这个问题的处理要治疗颈椎病，如果肌肉也疼痛要同步处理。

结语

实际上，少数的肩周炎也可以造成背部区域的疼痛和肩膀的疼痛，可是概率不是很高，诊断疼痛最好是当面，从问诊，到触诊，到做方案试着解决问题，一定要从造成疼痛的根源入手，不是表面。

右侧肩膀和后背疼痛也是人们在平常生活中容易遇到的一种症状，引起这种症状的常见疾病有以下几种，虽然它们都会引起右肩背部的疼痛，但它们的严重程度及其他伴随症状也各有特点：

1右侧肩周炎： 也叫粘连性肩关节炎，是引起右侧肩背部疼痛的常见原因。多因肩关节软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良、右上肢外伤或固定时间过长及肩部的挫伤和牵拉治疗不当引起。主要表现为右肩部向各方向的运动受限及局部疼痛，随着病情继续发展，疼痛的范围也逐渐扩大到右侧肩背部和上臂中段，严重时右侧上肢不能举高，也不能反手触摸到背部。X线检查时有不同程度的肩部骨质疏松，核磁共振检查时有关节囊增厚及滑囊渗出的表现。

2右侧颈肩痛： 多因颈肩部的急性损伤后遗症、慢性劳损及局部受到潮湿寒冷刺激有关。常表现为颈项及肩背部的慢性疼痛，晨起或天气变化及受凉后症状加重，活动后疼痛会有所减轻，经常反复发作。急性发作的时候，局部的肌肉会痉挛僵直，活动会受到的一定的限制。遭遇天气变化，寒冷潮湿、过度劳累及精神紧张时疼痛症状加重。X线检查可有颈肩部骨骼不同程度的退变性改变，有些病人化验血沉加快，抗溶血性链球菌0阳性时提示病变与风湿性活动有关。

3胸膜炎、右肺上叶的结核： 这两种疾病也会引起右侧肩背部的疼痛症状，常在咳嗽或呼吸运动时明显，但不是单纯的肩背部疼痛，常伴有发热、消瘦、乏力及咳嗽、咳痰、胸闷、咯血等肺部疾病的其它症状。

4肺癌： 右肺周围型肺癌晚期侵犯到胸膜时会引起右侧肩背部的疼痛症状，尤其是右侧的肺上沟瘤压迫到右侧胸廓出口器官或组织时会出现剧烈的胸肩部疼痛、上肢的静脉怒张、水肿和上肢运动受限症状。

5肝胆系统的病变： 肝内胆管结石及胆囊炎时常会出现右侧胸背部疼痛及右上腹部疼痛症状。疼痛通常会向右肩部放射。多伴有发热、黄疸、恶心，呕吐等肝胆系统炎症的症状。

6右侧肩背部的带状疱疹： 在出疹的3—4前会出现右肩背部皮肤及软组织的刺痛症状，出疹会疼痛症状仍会继续存在，但是诊断比较明确。

总的来说，引起右侧肩背部疼痛的疾病还是比较复杂的，仅仅通过疼痛症状明确原因是不严谨的。如果发生持续不缓解的右肩背部疼痛症状时要引起重视，根据疼痛的严重程度、范围及伴随的其他症状，选择具有针对性的辅助检查，争取尽早查明原因，然后进行进合理正规的方法治疗。

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右肩后背疼痛的话有多方面的因素引起，也得看不舒服多久了！简单梳理一下：

可以引起右侧肩膀和后背疼的疾病大概有，受凉、受风、颈椎病、落枕也有时候能牵扯到这些部位的不适，还有胃部的不适也有可能放射到这里，肩周炎，肩部周围肌肉群某一肌肉受损，肋间神经痛，以及冠心病心绞痛引起的放射痛，肺部的占位等等。

如果说并没有心血管系统，消化系统疾病的前提下，那么很有可能就是颈椎、肌肉等原因引起的疼痛或者不适。

其实在门诊上经常见到一些颈椎病的患者，尤其是神经根型的颈椎病，他们疼痛都比较明显，体位影响很突出，躺着不疼，站着疼，低头不疼，仰头疼，甚至有一部分患者疼痛非常明显，不敢直立行走，还有一部分不敢见冷风，不敢吹空调，风、冷都会加重疼痛的症状，一般除了颈部僵硬不适外，集中在肩胛下角内侧靠近胸椎附近疼痛明显。颈椎核磁可以诊断明确。治疗可以根据情况年龄选择合适的外科或保守治疗，时间较长，不能着急，慢慢会缓解的。

当然这只是一方面，如果疼痛时间很长了，影响到生活，活动了，还是建议去医院检查一下，明确诊断，早期治疗！以免耽误！

不足之处欢迎补充留言！

右侧肩膀和后背疼它的原因实在是太多了，一定要结合实际情况进行评判，首先一定要结合是否有相关的外伤病史，如果有一定外伤的病史，很有可能是肩关节或者是肩胛骨的骨折而造成的疼痛，甚至是肋骨的骨折而造成的疼痛，如果排除骨折的因素还需要来明确是否有韧带或者是肌腱的损伤而造成的疼痛，有的时候就要进行肩部的ct以及核磁检测。其次就是一些慢性类型的肩部的疾病，比如说肩周炎或者是颈背肌筋膜炎，或者是腋神经遭受到了一定的卡压，这个在临床当中的发病率也并不低，包括一些之前受到的外伤，在三四年之后也会出现这种情况。其次再就是考虑一些其他系统的疾病，比如说胆囊炎在发作的时候也会引起右肩和右背部的疼痛，甚至有的时候心肌梗死也可能会引起这方面的疼痛，但是相对而言比较少见。所以总的而言临床症状比较轻微，但是一定要找到根本性质的病因，不同的患者有不同的临床表现形式，一定要结合发病的过程，临床查体，影像学检查，血液学检查，各种情况共同确诊，这样才能最终明确具体的情况变化与因素。减少漏诊和误诊，最终得到根本性质的治愈。

先查心脏，后查胆囊！

右侧肩膀和后背疼痛，不要忽视胆囊炎（胆囊结石）的可能。 常能遇到这样的情况，右肩背部疼痛的患者到医院就诊时，首诊的科室是骨科或中医针灸科，医生把颈肩部和胸部的CT、磁共振都检查完了也找不到明确的证据。然后尝试性的针灸推拿，各种中医理疗效果欠佳。最后超声发现患者有胆囊结石，而95%的胆囊炎是由胆囊结石引起的。

胆囊炎为什么会导致右肩背部疼痛？

因为胆囊炎症会刺激右膈神经末梢，而膈神经是由第3、4、5颈神经组成，第4颈神经分出皮支，末梢行走于肩部皮肤。当右膈神经末梢受到刺激，这种信号经过膈神经传到第4颈神经节时，同时会影响分布于右肩部皮肤的感觉神经纤维，使大脑皮层发生错觉，误认为是右肩部传入的疼痛。所以病人就会感到右肩部疼痛。 由于急性胆囊炎消化道症状明显，一般不易误诊。而慢性胆囊炎平时可能会出现右上腹部隐痛，厌油腻食物或腹胀的症状，患者常感右肩背、右肋处不适，长时间站立或运动后加重。由于症状不典型，并不十分影响生活质量，所以很多患者只有在超声检查时才会发现。

吕医生提醒：胆囊炎不但会导致右肩背部疼痛，还有诱发心绞痛。因为心脏和胆囊同受植物神经支配，两者在胸4、5脊神经处有交叉。当胆囊感染，胆道阻力增加时，会发射性引起冠状动脉收缩，导致心肌缺血，出现心脏疼痛。临床称之为“胆心综合征”。

见议去做一下肺部和心脏检查

肩颈疼痛、后背酸痛等等这些名词，在生活中可以说是耳熟能详。尤其近年来，久坐办公室面对电脑、回家躺着刷手机的人越来越多，导致这类以往多见于中老年群体的不适症状，现今在各年龄段人群中都有出现，甚至于青少年群体中也不例外。那么，究竟右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的今天，我们一起来分析一下。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——颈椎病很常见。

有人可能会说，颈椎病是病在颈椎，怎么会引起右肩膀痛、后背酸痛呢

这是因为，颈椎退行性变后，关节失去内在稳定，这时肌肉发挥了重要代偿维持作用，以完成颈椎的生理活动功能。颈部的各角度活动，是几组肌肉包括斜方肌、肩胛提肌等协同配合共同参与舒张与收缩完成的。代偿中肌肉长期在紧张状态下运动，最终形成颈肩背部肌肉劳损，引起疼痛。

所以，各类型颈椎病都会导致颈肩后背部大面积酸痛症状。而这也是许多患者就诊时询问“右肩膀疼痛是什么原因、后背酸痛是什么原因引起的”等相关问题时，医生会优先考虑颈椎病的原因。

此外，颈椎第四、第五、第六颈椎的脊神经枝向背部伸展，支配着背部的皮肤和肌肉。当颈椎发生退行性改变时，要是拉扯到第四、第五、第六颈椎的脊神经后支，就会导致背部疼痛。

总的来讲，颈后疼痛、上肢无力、下肢痉挛、手指麻木、头晕恶心、甚至视力模糊，听力下降等都是颈椎病的症状。

右肩膀疼痛是什么原因后背酸痛是什么原因引起的——还有一些其他疾病也需要警惕。

由于不适当的颈部运动，或不正确的睡眠姿势，如颈部扭伤、落枕等，也会导致局部肌肉扭伤，造成右肩膀疼痛、后背酸痛。这类情况通常病程较短，而且压痛点固定在肌肉拉伤的部位，肩胛骨上方疼痛比较普遍，而且多伴有肌肉痉挛，导致颈背部的活动受限。

另外，一些常见的疾病也会引起相关不适症状。如肩关节炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限;风湿病也会引起关节、骨骼、肌肉及相关软组织疼痛，尤其当天气寒冷和潮湿时，疼痛会加剧等等。

因此，当生活中出现右肩膀疼痛、后背酸痛等不适症状，且休息后不得缓解时，一定要及时检查，明确病情后积极治疗，避免耽误病情。

可能是肝胆方面的问题

右侧肩膀、后背疼痛的原因可能有以下几种：第一、肌筋膜炎，肌筋膜炎可以导致肩背部、肩胛骨内侧疼痛，可以导致同侧上肢麻木、无力，特别是在劳累和晚上睡觉受压时疼痛以及上肢麻木、无力的症状比较重。第二、胆囊的疾病，当胆囊有结石或者炎症时，就可以出现反射性的右侧肩背部的疼痛，这时要进行相关的检查，进行诊断。第三、颈椎病，当颈椎病压迫神经时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行颈椎的检查，进行诊断。第四、肺部的疾病或肩胛骨的肿瘤，当肺部出现肺尖的肿瘤、上叶的肿瘤或者肩胛骨出现肿瘤时，也可以出现肩背部的疼痛，这时要进行诊断和治疗。

准妈妈到了怀孕的5个月，也就是怀孕第21～24周，这个时候准妈妈已经熬出孕期一半的时间了，胎宝宝也处于比较安稳的状态，但准妈妈需要注意的事项也很多，下面，我们就一起来看看，孕妇怀孕第5个月注意事项都分别有哪些

孕妇5个月注意事项 ：

1、您食欲不振情况大获改善，应注意勿食用过多饮食，体重以一个月增加一公斤为宜，以免过胖。

2、可以开始穿着宽松衣服，选择数件自己喜欢的孕妇装换穿，保持心情愉快。

3、乳腺开始发达且 增大，有时甚至会出现乳汁分泌，宜清洁 使之舒适。

孕妇怀孕第5个月注意事项

4、由于此期胎儿骨胳系统发育成熟，大量吸收母亲营养，母亲若患有蛀牙，宜安排牙科门诊时间接受治疗。

5、检查是否有贫血现象若有，宜选用高铁饮食。

6、此时期的禁忌较孕前三个月要多，可安排短程或行程不紧凑的旅游以调节身心;减缓压力。

7、可恢复平日喜欢的运动，如：游泳、打桌球、保龄球、网球等，但不可参与激烈的比赛。

8、整理棉被、开车、 、只要不过度皆可去行。

9、烫衣服时最好选择烫衣台与孕妇同高者，站着烫，以免增加腰部的负担。

10、晾晒衣服时，宜将竹竿降到孕妇腰部之高度，切勿踮脚或弯腰动作;若发生小腿抽痉，宜尽快 腿肚或一手压住膝盖一手将脚指头往上用力压。

11、发型宜清爽样式，避免烫发及染发

在这个时期，胎儿已长出头发、眉毛、睫毛等。在X光照片中可清楚地看到胎儿的头盖骨、脊柱、肋骨、四肢的骨骼等。胎儿的关节也在这个时期开始发达，从这时开始，以皮肤的表面附着胎脂，胎脂的作用是，直到分娩都给胎儿皮肤提供营养，保护皮肤。同时能在分娩时起润滑作用，使胎儿顺利通过产道。此时，胎儿长约33厘米，重约500克。

这个时期，孕妇的肚子越来越大，接近典型孕妇的体型。产科检查，子宫底高18～21厘米。由于孕妇的体重急剧增加，其下半身容易疲劳，时有背肌、腰部疼痛。孕妇的 也更大了，乳腺也发达了，有时在洗澡时或洗澡以后， 会流出淡淡的初乳。

孕期常见症状

　孕期常见症状，妈妈在怀孕期间，肚子一天天的变大，在子宫内胎儿的发育都是有一定的过程的，胎儿在腹中成长的过程和成长的指标，需要格外注意，以下分享孕期常见症状。

孕期常见症状1

　 恶心、呕吐

　原因：怀孕6周左右，孕妇会出现的乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸食、厌油腻和恶心、晨起呕吐等一系列反应，属于正常现象，称为早孕反应，主要是由于怀孕时激素改变所致。

　应对措施：这些症状一般不需特殊处理，妊娠12周后随着体内HCG水平的下降，症状多自然消失，食欲恢复正常。一般呕吐，可调节饮食，少食多餐，多挑选自己喜欢的食物，不需用药。但呕吐严重，不能进食，甚至出现脱水时，应去医院检查，输液治疗。

　 胃灼烧感

　原因：从怀孕第二个月起，孕妇血液中的孕激素水平升高，造成食管下段的括约肌松弛，致使胃液返流到食管下段。胃液中含有胃酸，会刺激食管下段的痛觉感受器，从而使孕妇产生烧灼痛。

　应对措施：少食多餐是防止胃烧灼痛的好办法，一天最好进食4~5次。不要吃刺激性食物，少吃豆类、谷类及油煎食物，睡觉时适当把枕头垫高，唾前可饮热牛奶，减轻症状。

　 尿频

　原因：增大的子宫或胎头下降压迫膀胱，使膀胱的容量减少，引起小便次数增多而且总有尿不完的感觉，这就是尿频。

　应对措施：注意及时排尿，不要憋尿。勤洗澡、勤换内裤，预防泌尿系感染。晚餐后尽量少摄取液体，以减少夜间排尿。

　 便秘

　原因：由于孕期肠蠕动及肠张力减弱，排空时间延长，水分被肠壁吸收，增大的子宫及胎先露部对肠道下段压迫所致。

　应多措施：清晨饮白开水、多吃易消化的含有纤维素的新鲜蔬菜和水果，适当活动，按时排便。便秘严重者，可用些蜂蜜通便，必要时用开塞露，有助排便。

　 腿抽筋

　原因：可能因妊娠期缺钙引起，多发生在受凉或疲劳时，小腿的肌肉痉挛，夜间多见。

　应对措施：首先应注意饮食调节，注意钙的补充，必要时可服钙片及维生素D，保证血钙的浓度。若出现痉挛时，可以按摩局部，也可以用力伸直小腿，即可缓解。

　 头晕

　原因：多发生在站立过久、蹲下突然站起来，或是劳累、过热时，测血压偏低，心率较快，当平卧、休息后很快好转。主要可能因妊娠期植物神经功能失调及孕期生理性贫血引起的。

　应对措施：注意不要站立过久，下蹲站起来时不要过猛，洗澡时水不要过热，时间不可太长，一般不需治疗。

　 腰背痛

　原因：妊娠期间关节韧带松弛，增大妊娠子宫向前突使躯体重心后移，腰椎向前突，使背肌处于持续紧张状态，孕妇常出现轻微腰背痛。

　应对措施：休息时，腰背部垫枕头可缓解疼痛必要时应卧床休息、局部热敷。可做舒缓背肌的前弯动作，或用腹托带将腹部上提，维持身体平衡。

　 下肢浮肿

　原因：怀孕后雌激素、醛固酮分泌增多，体内水、钠潴留，引起水肿。加上妊娠后期增大的子宫压迫下腔静脉，使下半身的血液回流受阻，静脉压升高，引起下肢浮肿。

　应对措施：孕妇脚踝、小腿下半部轻度浮肿，属正常现象，睡眠取左侧卧位，下肢垫高15度能使下肢血液回流改善，浮肿减轻。平时要低盐饮食，如下肢浮肿严重需警惕妊娠高血压综合症，注意血压变化。

孕期常见症状2

　 恶心、呕吐与胃酸逆流

　怀孕初期，有些准妈妈不是吃了东西就想吐，就是没有胃口，体重不增反减，严重时还会造成营养不良。

　 处理方式

　1早晨醒来先吃点面包或饼干，休息半小时后再起床。

　2少量多餐，避免空腹，食物以较干为宜，避免汤汤水水。

　3尽量清淡，避免刺激性食物，如：油腻、腥味和辛辣等。

　4避免产气性食物， 如豆类制品。

　5避免用餐时喝汤及开水，最好餐后隔半小时后再喝汤或饮料。

　6出现恶心呕吐时，可吃点苏打饼干之类的碱性食物，或是饼干、面包等高糖食物，此外蜜饯酸梅也可以抑制呕吐。

　7如体重明显减轻或严重呕吐时，请回院找医师诊治。

　因为怀孕初期体内荷尔蒙改变，使胃肠蠕动减少，加上子宫压迫到胃部，使得胃部上移，胃酸容易逆流至食道。

　 处理方式

　1饮食方式宜采少量多餐，避免进食过量。

　2少吃甜食、油腻与油炸、不易消化或容易发酵的食物。

　3吃完饭后避免立刻躺下，可以采半坐卧的方式。

　4如果症状严重时，请回院找医师诊治。

　 恼人的便秘、痔疮与尿频

　由于怀孕时荷尔蒙作用使肠蠕动减低，以及增大的子宫压迫直肠，加上运动减少，所以孕妇常发生便秘。

　 处理方式

　1养成定时大便的习惯，每天固定排便的时间或次数。

　2多吃高纤维的蔬果谷物。

　3增加水分摄取。每天摄取15002000cc的水分。

　4避免食用容易产生胀气的食物，像是豆类或油炸类食物。

　5适量的运动，多散步，能帮助肠胃蠕动。

　6若一直无法改善便秘的情况，可依医师处方使用软便剂。

　 痔疮多数伴随便秘问题而来。

　 处理方式

　1预防便秘，多摄取含多纤维的食物。

　2养成定时大便的习惯。

　3依医师指示，局部使用药膏或温水坐浴。

　怀孕的最初两、三个月，骨盆腔内的子宫逐渐增大，压迫到膀胱，使膀胱的容积变小，所以容易产生频尿的情形。

　而三个月后，子宫已从骨盆腔大到腹腔，受压迫的情况就会获得改善。

　 处理频尿方式

　1多做骨盆底肌肉收缩运动（凯格尔运动），减轻症状。

　2不要故意减少水分的摄取也不能憋尿，如此反而容易造成泌尿道感染。

　3减少利尿食物的摄取，像是西瓜、蛤蜊等。

　4晚餐后减少水分的摄取，避免半夜晚起来上厕所而影响睡眠。

　 注意头晕及呼吸短促

　怀孕时妈咪的血压会比平常时稍微偏低，加上血液回流变差，约有三分之一孕妇会有头晕现象。

　 处理方式

　1避免长时间站立，头晕时立即坐下或蹲下避免跌倒。

　2姿势改变时要将动作放慢。

　3避免仰睡，可藉由侧睡加以改善。

　4检查后若为贫血，应适当补充铁剂。

　怀孕时扩大的子宫压迫横膈，使得肺活量减少而造成呼吸短促。

　 处理方法

　1站或坐时，姿势应正确。

　2夜间若发生呼吸短促，则用枕头垫高，采半坐卧式。

　3避免举重物。

　4避免疲劳。

　 阴道分泌物增加

　怀孕时子宫颈变肥厚，腺体分泌旺盛，孕妇会感到分泌物（白带）增加，有时外阴会有轻微的搔痒。

　 处理方式

　1穿着棉质吸汗内裤， 若有需要，一天可多更换几次。

　2可使用棉垫，但要勤于更换，保持干爽。

　3不要穿着太紧的裤子或裤袜，尽量保持通风干燥。

　4淋浴替代盆浴，避免用肥皂或消毒水等刺激品清洗会阴部，以温水清洗即可。

　5内裤和其他衣物分开清洗。

　6如厕后，卫生纸应由前往后擦拭，以防感染发生。

　7白带如有恶臭、外阴痒与疼痛，则为细菌或霉菌感染，应该请医师诊治。

孕期常见症状3

　 孕吐，怀孕初期影响大

　如果女性发现自己月经没来、胃口不佳、嗜睡、胸胀，甚至有恶心想吐的感觉，你有可能已经怀孕了。

　上述的状况都是刚怀孕的女性可能出现的症状，其中对孕妇影响较大的是孕吐的问题，大约怀孕6周左右就会出现，约12至16周症状会缓解。

　孕吐依据个人体质轻重程度会有不同，不过孕妈咪如果孕前就有胃溃疡等胃部问题，会让孕吐更严重；

　此外，怀多胞胎的妈妈，因为人类绒毛促性腺激素（HCG）的分泌量会更多，所以孕吐的机率也比较高；另外，不正常的怀孕（葡萄胎）也会引起较严重的孕吐。

　孕妈咪可以用少量多餐、吃干一点的食物、少喝汤汤水水、早上刚起床可以先吃点苏打饼、食物中加点醋以及不要饿肚子等方式来缓解孕吐的发生。

　若孕吐严重，可以到医院照超音波了解胎儿的状况，排除葡萄胎的可能性（怀葡萄胎需要中止怀孕），或是照胃镜来了解是否有胃部问题，医师会开一些止吐药或制酸剂让孕妇服用。

　如果孕吐依然严重，出现剧烈呕吐甚至连水都不能喝，喝了也会吐或是体重在一两周内减轻过多，就需要就医了。

　因为连水都不能喝的孕吐，会引起孕妇脱水、身体电解质不平衡以及营养素不足的问题，需要透过静脉注射的方式来补充电解质。

　 视力，少戴隐形眼镜

　孕期荷尔蒙的改变与体重的增加，会使孕妈咪的视力产生变化，孕妇眼角膜的厚度会慢慢增厚，怀孕至8、9个月时会比原先增厚约3％。

　此外，角膜的弧度也会变得比较凸出，已有近视的孕妇甚至会改变近视的度数，但眼角膜的敏感度会下降，导致角膜的反射能力与保护眼球的功能都减低。

　所以不建议孕妇戴隐形眼镜，尽量戴一般眼镜，若一定要戴隐形眼镜，建议配戴的时间也要缩短，尤其晚上不可以戴着睡觉。

　当孕妈咪戴隐型眼镜出现不舒服的感觉，就要立刻去眼科看诊。这种孕期的视力变化约产后6至8周就会恢复正常，维生素A与B群对眼睛有一定的助益，像是维生素B1可以缓解眼睛疲劳，B2可缓解角膜发炎。

　所以保健的方式可以多吃对眼睛有益、富含维生素A（例如红萝卜、蕃茄、深海鱼）与维生素B（例如大豆、鲜奶、芝麻、小麦胚芽）的食物。

　怀孕中期之前的视力变化会让孕妇眼睛比较容易累，看东西比较吃力，这种状况只要多休息、不要过于劳累就可以改善状况。

　但如果到怀孕后期（27至40周）出现视力模糊合并头痛与血压高等症状，就是一个警讯，有可能是子癫前症的征兆，此时就必须就诊让医生判断状况。

　 皮肤，轻重程度不一

　 痘痘

　依据个人体质，有的会在怀孕早期就出现痘痘问题，有的则会到中后期才出现。孕期长痘痘的原因，与荷尔蒙的变化以及黄体素增加，导致皮肤分泌物增加有关，除了脸部外，头部的发根与胸前、背部都有可能出现痘痘。

　建议孕妇使用无刺激性、中性的洗面乳，保养保湿的面霜也需选用无油的清爽配方，可减低刺激，因为保养品过油会造成毛细孔阻塞，让情况更严重。

　而头发则应经常清洗，尤其发根部份要清洁干净，寝具枕头套也需常更换清洗、保持干净。

　孕妈咪平时可多摄取含维生素A的食物，例如红萝卜、蛋、深海鱼，但不建议吃维他命A锭剂，因为维他命A锭剂属于油性不易被身体排出，对孕妇身体会有影响。

　孕妈咪长痘痘千万不要挤，挤痘痘不但会留下疤痕，也有可能造成毛囊发炎。若痘痘长很多，可以请医师开药，妈咪千万不可以自行去药房购买成药服用，有造成畸胎的可能；

　另外，也不可以使用含有A酸的保养品，这类保养品擦在皮肤上经由皮肤吸收到体内，其中的成分也有形成畸胎的可能。

　 黑色素沉淀

　大约九成的孕妈咪都会有黑色素沉淀的问题。黑色素沉淀发生的可能原因是，孕期中女性的荷尔蒙以及黄体素发生改变，刺激黑色素刺激素的增加而产生，从怀孕初期2、3个月开始就会慢慢出现。

　容易出现的部位包括：肚脐往下至阴部的中线变黑、乳晕变黑、腋下以及生殖器颜色变深、颈部与脸部出现斑点。

　通常身体出现的黑色素沉淀会在产后6个月左右消失，但在脸部形成的黑色素沉淀（黑斑与肝斑，大部分出现在位置明显的脸部颧骨部位），则会消退的比较慢，有的人甚至就不会消退。

　晒太阳会让黑色素沉淀的状况更加恶化，容易出现黑色素沉淀的孕期，更不能轻忽防晒这项工作，除了可多利用阳伞、帽子来做物理性防晒外，擦防晒产品也是另一种重要的防晒方法，其次则可多吃富含维生素C与E的新鲜蔬菜水果。

　 干痒

　干痒的问题大多出现在怀孕中后期，建议不要用过热的水洗澡，洗澡时请选用中性（PH55）或弱酸性的天然成分沐浴乳，因为碱性的肥皂会让皮肤干燥，若有干痒问题则会更严重。

　而妈咪洗完澡后也需在干痒部位擦上保湿乳液，建议使用含有芦荟或洋甘菊等天然成分的保湿产品较佳。

　有时痒得厉害孕妇会忍不住挠抓，此时建议能忍着不抓就尽量不抓，因为若不慎抓破皮，将使状况更严重，而且必须马上至皮肤科看诊并擦药治疗。

　针对干痒的问题，孕妇可以在痒的部位稍微冰敷止痒，也尽量不要穿太紧的衣服、不要吃辛辣等刺激性的食物，如果搔痒难耐可请医师开药，通常会开可止痒的抗组织胺或类固醇药膏，让孕妇擦在发痒的局部皮肤上。

　 牙齿，避免牙周病上身

　身体潜在性的发炎都有可能引发早产，而孕期牙龈发炎引发的牙周病，就是一个潜在的危险，不得不注意。

　孕期荷尔蒙的变化会让孕妇的牙龈产生充血的现象，再加上怀孕初期孕吐频繁以及孕妈咪嗜吃酸性食物，都会让原本就已经牙龈浮肿的口腔更容易发炎；

　此时妈咪的口腔若是长时间处于酸性的环境，就会让牙齿的珐琅质崩解、容易蛀牙，上述这种状况如果没有改善，已经发炎的牙龈就有可能演变成牙周病，严重的牙周病会伴随骨头的破坏而让牙齿脱落。

　所以，建议孕妇孕吐后一定要漱口，饮食过后一定要确实刷牙与用牙线清洁，也可使用冲牙器来协助清洁口腔；

　如果不方便漱口或刷牙，也可先用无糖的口香糖做初步的洁牙，出现发炎现象则不要拖延就医，要立即找牙医师检查诊治。

　建议计划怀孕的女性在怀孕前半年应先做个全面的口腔检查、洗洗牙将牙结石清理干净，发生问题的地方赶紧诊治，让口腔保持良好的状态，可以减少怀孕时牙齿出问题的机会。