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什么是犬瘟热

犬瘟热主要危害幼犬。其病原体是犬瘟热病毒。病犬以呈现双相热型、鼻炎、严重的消化道障碍和呼吸道炎症等为特征。病的后期常出现神经症状

病犬的各种分泌物、排泄物(鼻汁、唾液、泪液、心包液、胸水、腹水及尿液)以及血液、脑脊髓液、淋巴结、肝、脾、脊髓等脏器都含有大量病毒,并可随呼吸道分泌物及尿液向外界排毒。健康犬与病犬直接接触或通过污染的空气或食物而经呼吸道或消化道感染。除幼犬最易感染外,毛皮动物中的狐、水貂对犬瘟热也十分易感。

诊断要点

(1)流行特点 本病寒冷季节u 月份至翌年4月间)多发,特别多见于犬类比较集聚的单位或地区。一旦犬群发生本病,除非在绝对隔离条件下,否则其他幼犬很难避免感染。哺乳仔犬由于可从母乳中获得抗体,故很少发病。通常以3月龄至1岁的幼犬最易感。

(2)临床特征 体温呈双相热型(即病初体温升高达40℃左右,持续l~2天后降至正常,经2~3天后,体温再次

升高);第二次体温升高时(少数病例此时死亡)出现呼吸道症状,病犬咳嗽,喷嚏,流浆液性至脓性鼻汁,鼻镜干燥;眼睑肿胀,化脓性结膜炎,后期常可发生角膜溃疡;下腹部和股内侧皮肤上有米粒大红点、水肿和化脓性丘疹;常发呕吐;初便秘,不久下痢,粪便恶臭,有时混有血液和气泡。少数病例可见足掌和鼻翼皮肤角化过度性病变。有的病犬,病初就出现神经症状,有的在病后7~10天才呈现神经症状。轻者口唇、眼睑局部抽动,重则流涎空嚼,或转圈、冲撞,或口吐白沫,牙关紧闭,倒地抽搐,呈癫痛样发作,持续数秒至数分钟不等,发作次数也由每天数次到十多次。此种病犬大多预后不良,有的只是局部性抽搐或一肢两肢及整个后躯的抽搐麻痹、共济失调等神经症状,此类病犬即使痊愈,也常留有后躯无力等后遗症。由于本病常与犬传染性肝炎等病混合感染及继发感染细菌,使症状复杂化。因此,单凭上述症状只可作出初步诊断,最

后确诊还须采取病料(眼结膜、膀眈、胃、肺、气管及大脑、血清)送往检验单位,做病毒分离、中和试验等特异性检查。

防治措施

(1)定期预防接种 目前我国生产的犬瘟热疫苗是细胞培养弱毒疫苗。为了提高免疫效果,应按以下免疫程序接种。

仔犬6周龄时为首次免疫时间,8周龄进行第二次免疫,10周龄进行第三次免疫。以后每年免疫1次,每次的免疫剂量为2

毫升,可获得一定的免疫效果。鉴于疫苗接种后需经一定时间(7~10天)才能产生良好的免疫效果,而目前犬瘟热的流行

比较普遍,有些犬在免疫接种前业已感染犬瘟热病毒,但未呈现临床症状,当在某些应激因素(生活条件的改变、长途运输

等)的影响下,仍可激发呈现临床症状而发病,这就是某些犬在免疫接种后仍然发生犬瘟热等疫病的重要原因之一。为了

提高免疫效果,减少感染率,在购买仔犬时,最好先给仔犬接种犬五联高免血清4~5毫升,1周后再注1次,2周后再按上

述免疫程序接种犬五联疫苗,这样既安全可靠,又可减少发病率。

(2)加强兽医卫生防疫措施 各养殖场应尽量做到自繁自养。在本病流行季节,严禁将场外的犬带到场内。

(3)及时隔离治疗 及时发现病犬,早期隔离治疗,预防继发感染,这是提高治愈率,减少死亡率的关键。病的初期可肌肉或皮下注射抗犬瘟热高免血清(或犬五联高免血清)或本病康复犬血清(或全血)。血清的用量应根据病情及犬体大小而定,通常使用 5~10毫升/次,连续使用 3~5天,可获一定疗效。有资料报道,在用高免血清治疗的同时,配合应用抗毒灵冻干粉针剂,可提高治疗效果,其用法及用量为:治疗前用灭菌生理盐水或注射用水20毫升将抗毒灵溶解,中等犬的犬静脉滴注2~4瓶,月龄较小的犬,用量可酌减。据近期资料报道,在病的初期应用犬病康注射液治疗,具有较好的疗效,尤其在与高免血清同时使用时,其疗效都要比单用的好。犬病康的用法及用量为 0.l~0.3毫升/千克体重,肌内注射,亚~2次/日,重危病例可酌情加量。此外,早期应用抗生素(如青霉素、链霉素等)并配合对症治疗,对于防止细菌继发感染和病犬康复均有重要意义。

(4)加强消毒 对犬舍、运动场应以各种消毒药,如百毒杀、1210、威岛牌消毒剂、次氯酸钠等进行彻底犬消毒。

健康狗和病狗的一般鉴别

为了保持狗的健康,养狗人需要有基本的养狗知识,懂得什么样的狗是健康狗。健康狗对周围环境变化反应灵敏,精神良好,爱活动,无怪脾气或异常行为,容易驯服,跟人合作,食欲良好,不过多饮水。健康体态应是站立时呈自然均衡曲线,四肢挺立,无畸形。前胸宽阔,腹呈收缩状,身上肌肉丰满(特别是臀部、背部肌肉),坚实有力。

鼻端稍凉,口、鼻、眼、肛门、 无分泌物,会 阴 周围毛干净。口唇、口腔和舌粘膜无溃疡、分泌物。牙齿坚固、洁白、无齿垢或齿龈溃疡,眼巩膜无黄染。四肢关节活动自如,无肿胀和压痛。动物不搔,不舐咬体躯、头颈或四肢等。皮肤紧贴体壁有弹性。与此同时,要多注意观察狗的日常生活情况,发现异常,及时请兽医诊治。以下几点是必须经常注意的:

1、食欲:狗对日常喜欢吃的食物或气味很好的食物不感兴趣,食量减少或完全拒绝采食,这就是异常。

2、呕吐:狗和猫一样是比较容易呕吐的肉食动物。稍微吃的不合适,就可能发生呕吐。这也不一定是病。如果发生持续性呕吐,就应予以重视。

3、腹泻:狗发生腹泻是有病的表现,尤其是接二连三的腹泻,应该采取措施。特别是没有注射过犬瘟热疫苗的狗,更应尽快请兽医诊治。

4、喷嚏或流泪:喷嚏或流泪是感冒或流行性感冒的主要表现,若能及时就医,一般疗效良好。

5、鼻端干湿情况正常狗的鼻端发黑湿润。湿的过度流鼻水,可能是感冒;如果鼻端干而粗糙就是发热的表现。

6、饮水障碍狗见到饮水盆往往主动走近想喝水。但是欲饮不能或进入口腔的水又滴出,这十之八九是咽喉部有病,如咽炎等。患狂犬病的狗,口极渴,由于咽麻痹不能饮水,有时见水可引起狂癫。

7、摇头、抓耳这是耳病的特有症状,如果耳朵内肮脏又臭,可能有寄生虫,耳尖上有皮屑的可能有疥癣虫。

8、流涎口腔有病(如口炎、舌炎、口粘膜溃疡及牙齿疾病等)流涎是牲性症状,同时还可以闻到口臭。狂犬病兴奋期满口流涎。

9、频频排尿或排粪狗频频做出便溺的动作,却排不出大小便,或仅见痕迹性粪尿。尿频狗可能是膀胱或尿道有问题,便频者可能是肠道有问题,应及时带狗到兽医院就医。

10、抓挠皮肤如果狗表现神志不安,频频抓挠自身的皮肤和被毛,说明狗身上有跳蚤、虱子寄生,或感染疥癣、真菌性皮肤病、湿疹或伪狂犬病。此时,狗身上被毛稀薄,可能还有秃毛斑。

11、牙床和舌头的颜色颜色越红者越健康,白色是贫血,也可能是肠道内寄生虫或便血(细小病毒病或钩虫病)。

12、健康狗多数跑跑跳跳,和其它狗在一起玩耍。如果独自睡觉,多是身体健康欠佳。总之,当狗出现上述种种表现或其他反常情况,经过较长时间仍不见好转的,应及时到兽医院诊治,千万不可犹豫,拖延时间。

  脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性。起病常伴有发热,头痛等一般症状,神经导师系统的表现,根据病因病变分布和严重程度而有所不同。专业轻型的病例,可仅有头痛,头晕,颈部僵直等,浆液性脑膜炎的症状,病变严重弥漫时,则可出现意识障碍,谵妄躁动,颅神经麻痹,肢体瘫痪,不自主运动,尿便障碍,惊厥等症状。病情进一步发展时,患者可陷入深度昏迷,呈去大脑或去皮质状态,有时病变可局限于脑干,脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。

  脑炎起病时血中白细胞可增多(以淋巴细胞为主),脑脊髓液检查可发现晋升颅压升高和以淋巴细胞为主的。轻至中度白细胞增多,蛋白质也可轻至中度增多,脑脊液的糖量一般正常,这与细菌或真菌感染医术不同病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时,脑脊液常规检查正常者也不太少见。

  脑炎-疾病治疗

  脑炎治疗(一)一般治疗

  护理、降温、止惊以及呼吸衰竭等处理可参照乙脑的治疗。

  (二)对症治疗

  1隆温使室温控制在30℃以下,可采用室内放冰块、电风扇、空调等。物理降温可用30%酒精擦浴,在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋;也可用降温床或冷褥。消炎痛125~25mg,每4~6小时一次。也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药。

  上述方法效果不显时,可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各05~1mg/kg/次,每4~6小时一次,同时加用物理降温,使体温降至38℃左右。

  脑炎-治疗脑炎的方法

  “瘫复康八法”以中国传统的中医中药辨证治疗为纲要,博采吸纳传统医学、现代科技、康复医学精华,把中医的内治疗法和外治疗法有机结合起来,经多年潜心钻研创立而成。该疗法融入了具有国际先进水平的现代康复技术,并根据多年的治瘫康复经验,创编了《韩群英偏瘫康复操》 ,使药物治疗和功能训练达到完美统一,多种疗法的完美结合,形成了一套系统规范、科学有效的治瘫体系。

  1.口服药物、标本兼治--瘫速康系列方药、参蛇瘫复康胶囊豫卫药健字96第0116号

  2.内病外治、疗效神奇--瘫复康脐疗袋豫药器监准字95第(227033)号

  3.康复患肢、生活自理--现代康复疗法、韩群英偏瘫康复操

  4.音乐电疗、功效可靠--瘫复康音乐电子治疗仪

  5.心理治疗、科学引导--心理咨询疗法

  6.喷擦患肢、止痛化瘀~瘫复康喷雾剂

  7.经络传导、’透皮治疗--瘫复康贴

  8.真空透磁、科学升华--瘫复康透磁拔罐

  (三)免疫疗法

  1.血清疗法:起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20-40ml肌注,或椎管内注射5-10ml。

  2.高效价免疫丙种球蛋白每日6-9ml肌注,至体温降至38℃以下停用。

  3.干扰素、转移因子、免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用。

  脑炎-饮食疗法

  脑炎的饮食疗法及中医方剂:

  苋菜汤荸荠、苋菜汤、鲜荸荠250克,苋菜50克,分别洗净,放锅内加水煎汤,代茶饮服,连服数天。

  胡萝卜缨、马齿苋汤、胡萝卜缨、马齿苋各30克,分别洗净切段,放锅内入水煎汤服,每日1-2次。

  茅根、石膏、芦甘汤、白茅根、生石膏各30克,芦根15克,甘草6克,共放一沙锅内加水煎汤服,每日2次。

  菊花、莲翘、甘草汤、野菊花、莲翘各15克,炙甘草6克,放锅内加水煎汤服,每日2次。

  中医方剂

  辨证

  湿热内蕴,痰热互结,蒙蔽心窍。

  治法

  清热利湿,化痰开窍。

  方名

  宣清解郁汤。

  组成

  藿香12克,佩兰12克,法半夏12克,瓜蒌壳18克,黄连9克,黄芩12克,栀子12克,天竺黄10克,郁金1克,菖蒲9克,竹茹12克,六一散30克。

  用法

  水煎服,每日1次,日服2次。

  一预防乙脑,乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗。睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会。

  10岁以下儿童应在4-5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻。所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。

  二做好疫苗预防接种。这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。中国乙脑病例中10岁以下儿童占80%以上,5岁以下占50%。一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。

  三加强动物传染源管理,搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。

  四搞好预防接种,及时注射乙脑疫苗。注射乙脑疫苗效果明显,保护率高。流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童。乙脑灭活疫苗第一年需注射2次,间隔7-10天,以后每年加强一次;减毒活疫苗不分初免,每年一针至6岁,可获得持久免疫力。注射剂量为6-12个月婴儿025毫升;1-6岁05毫升;7-15岁1毫升;16岁以上每次2毫升。因为疫苗接种后,大约40天左右才产生免疫力,所以一定要提前接种。在乙脑流行季节,用 大青叶、板兰根、银花各15克水煎服,每日1剂,连服7天,有预防作用。平时要注意增强孩子的体质,提高抗病能力。同时,普及乙脑的防病知识,及时发现病人,早隔离,早诊断,早治疗,尽量减少乙脑对人类健康的危害。

  乙型脑炎病儿常在数日内病情迅速加重,所以应在医院治疗,并积极配合医生的检查和治疗,如腰椎穿刺输液等。不要因疼爱孩子延误诊断。病儿应隔离在有防蚊设施(沙门、沙宙、蚊帐)、凉爽(室温低于30℃)、安静的病室内。发热时应多补充水分,可给西瓜水,绿豆汤,豆浆,牛奶,米汁,菜汤等清凉流质食物。对高热多汗病儿应勤擦皮肤。用热毛巾定期擦摩骨隆起处(如骶、尾部等)皮肤,以防褥疮发生。

  脑炎-护理方法

  一、高热的护理方法。

  脑炎1、体温上升阶段:寒颤时注意保暖。

  2、发热持续阶段:应用退热药时注意补充水分。

  3、退热阶段:及时更换汗湿衣服,防止受凉。

  4、注意口腔清洁和皮肤清洁,进食清淡、易消化的饮食,如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。

  二、及早进行肢体功能锻炼,早日康复

  1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。

  2、对于清醒患儿,要更多关心、体贴患儿,增强自我照顾能力和信心。

  3、经常与患儿与交流,促进其语言功能的恢复。

  4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩。

  5、恢复期患儿,鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。

  6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。

  脑炎-注意事项

  1.西药多无特效制剂,临床以及时对症处理为主。

  2.减轻脑水肿和治疗呼吸衰竭是治疗的关键。

  3.增强机体免疫力、抗病毒治疗方面,目前运用的有转移因子,(成人2ml,皮下注射,2次/日);免疫核糖核酸(3mg,皮下注射或溶于5%葡萄糖液中静滴),以及阿糖腺苷、干扰素及聚肌胞等,均有待进一步研究。

  脑炎-儿童病毒性脑炎的护理

  儿童病毒性脑炎的护理有发热的护理;精神异常的护理;昏迷的护理和瘫痪的护理。

  l.发热的护理监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温>38.5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。

  2.精神异常的护理向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。

  3.昏迷的护理患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20~300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。

  4.瘫痪的护理做好心理护理,增强患儿自我照顾能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。

  脑炎-预防流行性乙型脑炎

  一、搞好室内和环境卫生,保持室内空气新鲜,勤晒太阳。

  二、15岁以下儿童在卫生防疫部门的指导下于冬季到来之前接种流脑菌苗。

  三、发现流脑患者要及时隔离治疗,不要带领孩子到病人家串门,流脑流行季节尽量少到剧院等人口密集地方。

  四、被褥、日用品和用具要勤晒太阳。

  五、用醋熏蒸房间也有较好的预防作用。

  脑炎-病毒性脑炎的康复护理

  一、降温。应配合医生进行物理降温及药物降温,还要降低室温,保证室内安静及空气流畅。

  二、注意保持患儿呼吸道畅通、解开衣领,及时清除呼吸道的痰液,以免气道堵塞引起脑缺氧。

  三、对于有抽搐和癫痫发作的患儿,应在上下牙齿之间放一只用纱布或餐巾纸包裹的筷子或压舌板,以防止舌咬伤。

  四、要经常给孩子翻身,以防褥疮及其他继发感染。

  五、保证营养供给,如不能进食者就应采取鼻饲法。

  六、对有智能减退现象的孩子,父母要细心、耐心地进行启发式再教育,以帮助孩子恢复记忆功能,及时锻炼各种生活技能。

  七、对于出现肢体瘫痪的患儿,要勤活动肢体或采用针刺、按摩等有效的治疗措施。

  脑炎-病毒性脑炎的症状

  一、原发病症状:如腮腺炎脑炎伴有腮腺肿大,疱疹性脑炎时皮肤有疱疹,柯萨奇病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等。

  二、继发性脑炎症状:系指在病毒感染或预防接种后发生的脑炎,又称感染-变态反应性脑炎、过敏性脑炎或急性脱髓鞘脑炎。如麻疹脑炎、水痘脑炎、风疹脑炎及狂犬病疫苗接种后脑炎等,可有麻疹、水痘、风疹及狂犬病等临床表现。

  三、共有症状:由于病变部位与病变程度轻重不同,病毒性脑炎的症状及体征多种多样。弥漫性脑炎常先有全身不适,很快出现昏迷惊厥,同时伴有发热。脑干型脑炎常以面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木不仁、无力等表现为主,尚有动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎患儿常有头痛、呕吐、肢体活动差或瘫痪、失语等精神症状、局灶性神经系统症状、颅内高压征等。

  脑炎-脑炎知识

  脑炎的护理措施

  一、常见护理诊断:

  1 体温过高 与病毒血症有关。

  2 急性意识障碍(acuteconfusion) 与脑实质炎症有关。

  3.躯体移动障碍 与昏迷、瘫痪有关。

  4.营养失调,低争机体需要量 与摄入不足有关。

  5.潜在并发症,颅内压增高征 与颅内感染有关。

  二、护理措施:

  l.发热的护理 监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温>38.5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。

  2.精神异常的护理 向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。

  3.昏迷的护理 患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20~300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压; 每2 小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。

  4.瘫痪的护理 做好心理护理,增强患儿自我照顾能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。

  乙型脑炎的辩证治疗

  乙型脑炎(包括其他病毒性脑炎)发病由于温邪猖厥,病发便逆传心包,故此病初起多神昏、抽搐。专家认为此病致病根源虽属于暑,但其中症状有热重、湿重、风重、痰重之分。主要根据温病卫气营血辨证施治。

  (1)邪在卫分症状为微恶寒或不恶寒,发热(体温39℃上下),无汗或有汗而不透彻,头痛、呕吐、口渴、舌苔薄白、脉浮数或滑数,治宜辛凉透邪佐以清解法,如银翘散或凉膈散加减。

  (2)邪在气分症状为高热(40℃以上),不恶寒、烦渴、自汗、头痛、呕吐,甚则神昏,肢厥抽搐,舌苔黄,脉浮洪而数。《通俗伤寒论》按语云:“凡昏蒙痉厥多属胃蒸脑……”。治宜清肝,胃之热,可用白虎汤,佐以平肝,镇痉,清络的药物,如羚羊角、蜈蚣、全蝎、金银花、丝瓜络、郁金、竹叶、钩藤、生石决等,或更加入紫雪丹之类。

  (3)邪入营分症状为高热(40℃以上),昏睡、诣语、呕吐、手足抽搐、舌绛而干,或现黑苔,脉细数或弦数等。治宜以清热解毒,镇痉,佐以芳香通透法。以清营汤加入菖蒲、竹茹、金银花、黄连、全蝎、钩藤、蜈蚣、天竺黄、丝瓜络、甘菊等。或配合应用安宫牛黄丸、至宝丹等。

  (4)邪入血分症状有高热、昏睡、谵语,甚者发狂或抽搐,或发斑疹,或圆血,或四肢强直,不语如尸,舌质红绛,或干,脉细数或弦大。治宜凉血解毒,祛痰通窍法,如犀角地黄汤、清宫汤、清营汤等加入郁金、葛蒲、天竺黄、川贝母、木通、金银花、羚羊角等,或配合应用安宫牛黄丸,紫雪丹等。 凡症见高热,头痛、嗜睡而呼之有知觉者,温邪尚在卫、气分,统属轻症,大约居于西医所分的轻型、普通型;若高热不退,深度昏迷,全无知觉,兼有抽搐,原逆频发不休者,邪已入营入血,统属西医所分的重型或暴发型,均属危重型。但轻重二症绝难截然分开,一般都是由气分未解而侵入营分,也有温邪直接侵入营分而徐徐转出气分的。在治疗中常见许多病者在昏迷状态中有数声咳,乃是邪出气分之证,多数好转。

  以上资料有点混乱,但比较全面,你稍整理一下。愿您家孩子早日康复!

宝宝每天下午流清鼻涕

 宝宝每天下午流清鼻涕,宝宝清鼻涕流个不停的原因,流鼻涕是一种很正常的现象,宝宝流鼻涕不可贸然用药,有些药物只是暂时抑制住了鼻涕,下面是宝宝每天下午流清鼻涕。

宝宝每天下午流清鼻涕1

 首先,宝宝每天下午流清鼻涕,如果不伴有感冒的其他症状,比如发烧、咳嗽等等,很可能是家长给宝宝穿得过少,或者是环境温度偏低、宝宝受寒导致宝宝经常流清鼻涕。另外宝宝的机体免疫力低下也会比较容易流出清鼻涕。家长平时要给宝宝多喝水注意休息,保持室内空气的流通,给宝宝做好保暖工作,注意帮助宝宝调节免疫力。

 宝宝如果经常流清鼻涕,还伴有打喷嚏的症状,这种情况提示宝宝很可能是因为过敏所导致的流清鼻涕,家长要耐心查看宝宝所接触的物质中是否存在会引起宝宝过敏的过敏原,过敏物质还可能会引起宝宝过敏性鼻炎,一旦患上过敏性鼻炎宝宝就更加容易流清鼻涕。

 另外如果宝宝流清鼻涕的频率特别高,家长应该带宝宝到医院做详细的检查,查看宝宝是否存在器官的问题,根据具体情况进行相应的治疗。

宝宝每天下午流清鼻涕2

  宝宝流鼻涕的三大情况

  1、清鼻涕

 如果宝宝流的是无色透明清水样的鼻涕,那么就有如下可能:

 (1)感冒引起:宝宝受凉易感冒,经常伴随流清鼻涕、鼻塞、咳嗽等。

 (2)过敏引起:有的宝宝可能天生对某物过敏,会持续不断地流清鼻涕,甚至白鼻涕。宝宝在接触到冷空气后,过于敏感也会流鼻涕。

 (3)脑脊髓液外流:这种情况就很严重了,是鼻腔与大脑间存在裂隙所致,应立即就医。但是各位妈咪不用过度恐慌,一来这种病可通过CT迅速查明,二来若宝宝没有什么外伤史,基本是不会出现这种病症的。

  2、黄鼻涕

 如果宝宝流出的鼻涕呈**粘稠样,此时鼻腔很可能已被细菌或病毒感染了。

  3、伴随发烧、鼻肿等

 如果宝宝在流鼻涕时,鼻子肿胀,或者伴随发烧甚至严重咳嗽,此时不排除鼻窦炎、肺炎的可能,应及时就医。

宝宝每天下午流清鼻涕3

  宝宝总流鼻涕怎么办

 小婴儿鼻塞时,喂奶的母亲不能吃寒凉的食物,要多吃温性的食物;还可以喂孩子红糖水或蒜瓣煮的水(用2~3瓣蒜煮水15分钟,大一些的孩子可以酌量增加到7~8瓣蒜),能暖肺通鼻塞;或将一段大葱切开,放在孩子鼻子底下,让孩子闻,葱的刺激性气味能缓解鼻塞。

 大一些的孩子常常鼻塞,一般都与孩子晚上爱蹬被子、爱光脚走路、爱坐在凉地上、贪吃寒凉食物有关,家长只要将这几点及时纠正,并在饮食中多给孩子吃温热的食物,尽量不给孩子做按摩,保证孩子有充足的睡眠时间,多让孩子到室外玩耍,增强体质,祛寒补虚,就能保证孩子鼻子通畅、无病无痛。

 如果孩子在白天都常常地打喷嚏、流鼻涕,那是说明孩子体内寒重,气虚,家长除了注意让孩子不再受凉以外,饮食上一定要注意了,不能给孩子吃寒凉性质的食物,多让孩子吃性平、性温的食物,不吃或少吃水果,不能吃冷饮、不吃萝卜、山楂,不做按摩,每晚给孩子用温水泡脚,泡到微微出汗就可以了,尽量保证孩子充足的睡眠。

 如果孩子平时都是好好的,可在下午或傍晚的时候出现打喷嚏、流清水鼻涕了,说明孩子在白天的衣服穿少了,或是孩子在玩耍时出汗了,脱衣服多了没及时穿上受凉有关,或是孩子白天的饮食过于寒凉了,引起孩子体寒,这时的家长同样要先找原因,及时祛掉寒凉,给孩子喝姜糖水,多喝温开水,临睡前用温水泡脚或加上一点艾叶水泡脚,让孩子发汗,就能及时排出寒气,早早地让孩子上床休息,很快孩子流不再就清水鼻涕了。

 孩子流浓鼻涕多数是在流清鼻涕后的几天才会出现,不会一开始就流浓鼻涕,这一般是由于孩子在受凉引起流清鼻涕后,没有及时祛除寒凉,或又吃了一些上火的鱼、虾、炒货、膨化食物等,导致体内有寒又有热,才会出现流浓鼻涕的现象。流浓鼻涕时,孩子除了不能吃性寒的食物外,性温的食物及上火的鱼、虾都不要吃,只吃性平的食物,如猪肉、鸡肉、性平的蔬菜等。同时家长一定要多给孩子喝温开水。晚上在孩子临睡前泡脚微微出汗后,搓孩子的脚心各50下,然后搓上背部和两手的大鱼际,把这些部位都搓热,很快孩子就不会再流浓鼻涕了。

 如果孩子总是反反复复地流浓鼻涕,说明孩子肺热,这时要给孩子停掉鱼、虾和各种炒货、膨化食物、油炸食物,少吃温性的羊肉、辣椒、葱、姜、蒜,最好只吃性平的食物,性凉的食物及水果也可以适当吃些。流浓鼻涕的孩子多数饮食不合理,家长要注意及时调整。家长还可以给孩子用大蒜敷脚心,有的孩子只敷一次——30~60分钟,就能明显地降虚火、通经络,也不再流浓鼻涕了;有的孩子只是稍稍好转,家长可在3天后再敷一次,一般流浓鼻涕的现象就能明显减轻。脚心敷大蒜的方法最多只能用两次,如果两次之后仍没效果,就不要再给孩子敷了。另外,家长可以给孩子捏脊10~15遍,或在孩子背部刮痧,也能消除肺热。

1)消化系统检查:消化系统疾病是狗的常见疾病。在做局部检查之前,要对食物、食欲、呕吐、便秘、拉稀、失水等一般情况做一番了解。

口腔检查:内容包括口腔粘膜是否正常,正常者呈粉红色;牙齿基部有五分泌物、炎症、肿胀等病变;齿龈色泽、出血、损缺、肿胀等。

舌的色泽,舌苔厚度,舌的运动能力,是否灵活,有无溃疡或增生等。舌下系带有无异物刺激咽部,观察吞咽动作是否正常。

呼出气体和口腔有臭味,可能是牙病或口粘膜或扁桃体溃疡的表现。尿毒症有氨气味。糖尿病有丙酮气味。肺部化脓时,呼出气体有腐败的气味。

食道检查:食道功能出现异常。如食道扩张、阻塞、蠕动异常和胃内容物逆流。外形异常多见于粘膜和粘膜下层的病变。位置异常多见于食道周围赘生物和气胸。触诊有无疼痛等。

腹部检查:多采用视诊、触诊、听诊,必要时可穿腹检查。检查时注意腹围大小和腹壁敏感性。腹围增大是腹膜炎、肝硬化、狗心脏丝虫病等引起的腹伴有四肢和腹下水肿。局限性腹围增大,见于脓肿、腹疝等。 腹围缩小多见于严重腹泻、胃肠炎、慢性消化不良、食欲长期减退等疾病。 腹壁紧张,触之敏感为腹膜炎;触之无痛,只表现为紧张为破伤风。

听诊肠音高亢,次数增加,见于胃肠弛缓、消化不良等。 肠音弱而次数减少且低沉,见于胃炎、便秘初期、流感及热性病等。 肠音废绝多见于便秘后期、肠变位等。

食欲检查:食欲检查对消化系统疾病诊断也很重要食欲减退,见于消化不良、胃肠炎等。

食欲不定表现为食欲时好时坏,见于慢性消化不良性肝病、心脏病等。

食欲废绝见于胃扩张、便秘等。

异嗜见于消化不良及矿物质、维生素缺乏症和贫血等。

食欲增加是重度腹泻、狂犬病等的表现。

粪便检查:也具有诊断价值。狗白吃食到粪便完全排出需要16~18小时,每日粪量为0.4—0.5公斤。 排粪减少见于慢性消化不良、便秘初期等。 不排粪多见于便秘后期及肠变位。 排粪失禁,见于重度腹泻。

粪便颜色:粪便带血呈黑色,是消化道前段出血,如胃出血。粪便带血呈鲜红色,是消化道后段出血,即直肠或肛门出血。

粪便上覆有粘液,见于肠炎、肠变位等;粪便中混有不消化食物,见于消化不良、牙齿疾病等。 粪便稀软呈水样,见于胃肠炎、消化不良等。

(2)呼吸系统检查:

呼吸式:健康狗呼吸式为胸腹式呼吸。即在呼气和吸气时,胸、腹壁起伏运动强度是均匀一致的。

胸式呼吸即呼吸时,胸部起伏明显。多见于胃扩张、腹膜炎、横膈膜疾病等。

腹式呼吸即呼吸时,腹部起伏明显。多见于胸膜炎、慢性肺气肿等。

呼吸困难:指呼吸次数明显增加,呼吸式异常,呼吸运动加强。

吸气性呼吸困难表现为病狗鼻翼开张,甚至张口呼吸,吸气时间延长。见于上呼吸道狭窄或堵塞。

呼气性呼吸困难表现为病狗腹肌强力收缩,肋弓处明显的凹陷,称喘沟,呼气时间延长,呈两段呼气。见于慢性肺气肿。

混合性呼吸困难表现为吸气和呼气都发生困难,是临床上常见的一种。见于肺炎、心脏病、热性病及中毒疾病等。

喉及气管的检查:触诊喉部,若肿胀、痛疼,见于咽喉炎。

用手指压迫第一二气管环,刺激病狗发生咳嗽,借以判断病情叫人工诱咳。强咳见于气管炎、喉头炎等。弱咳见于胸膜炎、肺炎等。干咳见于慢性支气管炎、胸膜肺炎等。湿咳见于支气管炎中、后期。

痛咳在咳嗽中表现不安,抑制咳嗽,咳嗽短促而微弱。见于胸膜炎、胸膜肺炎等。

鼻液检查:健康狗一般鼻端清洁无鼻液。 浆液性鼻液见于感冒、鼻炎、气管炎、支气管肺炎初期。 粘液性鼻液表现为鼻液粘稠、不透明、呈灰白色。见于鼻炎、气管炎后期。

脓性鼻液表现为鼻液粘稠,呈黄绿色,见于犬瘟热。一侧脓性鼻液为副鼻窦炎。

肺部听诊、叩诊:

狗的听诊、叩诊部位 前界从肩胛骨后角向下引一垂线,下止于第6肋间下部;上界自肩胛骨后角划三条水平线,距背正中线2~3厘米;后界白第12肋与上界之交点开始,向下、向前经髋结节线与11肋间之交点,坐骨结节线与10肋间之交点,肩关节线与第8肋间之交点,在第6肋间下部与前界相交。

听诊 狗正常听诊音为肺泡音呈英文字母“F”音,整个肺部听诊区都可听到肺泡音,声音明显而高。支气管呼吸音主要在肺前部明显。当听诊到吸气和呼气时的干哕音,见于支气管粘膜炎,闭锁支气管炎;捻发音,见于肺炎、肺水肿;湿哕音,见于肺炎初期。

叩诊 叩诊区扩大,见于肺气肿。叩诊区缩小,见于腹腔过分膨大时的压迫。局部叩诊音的变化:浊音见于肺实变、胸腔积水;半浊音见于支气管肺炎;鼓音见于肺空洞。

(3)循环系统检查:心脏血管疾病多为慢性经过。采取心脏听诊可以帮助诊断疾病。

正常心音:第一心音为高而长的“扑”音,第二心音为短而宏亮的“通”音。

心音最强听诊点:二尖瓣第一心音在左侧第四肋间;尖瓣第一心音在右侧第三肋间;肺动脉瓣第二心音在左侧第三肋间;主动脉瓣第二心音也在左侧第三肋间。

心脏病最易发现的临床症状是咳嗽。心性咳嗽的音调低沉宏亮,并具有阵发性,用利尿剂治疗和令其休息,明显减轻。右心室疾病表现有颈静脉怒张,正常的静脉波动仅在下部l/3处,这时怒张和波动升至下部1/3以上处。

(4)泌尿系统检查:

排尿状态的检查:正常公狗排尿姿势是抬举并外展某一后肢,向身体侧方排尿。母狗的排尿姿势是后肢稍向前踏,略微下蹲,弓背举尾。病狗排尿时表现疼痛和不安、呻吟、怒责、尿频等,见于膀胱炎、尿道炎、尿道结石等。排尿次数减少,尿量亦少,见于急性肾炎、剧烈腹泻等。膀胱破裂时,表现无尿,直肠检查膀胱空虚。

膀胱检查:膀胱检查可用触诊方法。病狗取仰卧或半仰卧姿势。在腹壁下方,耻骨联合前方,用手触摸可触知膀胱。膀胱内空虚有压痛时,见于膀胱炎。膀胱膨满,压迫时排尿,不压迫停止排尿,见于膀胱麻痹。

尿道检查:尿道检查,用尿道探诊。将导尿管插入尿道检查是否有结石或尿道狭窄。

(5)运动系统检查:

行走姿势检查:行走姿势,步态,颈高低,重心变化,发病急缓,四肢骨骼、肌肉、关节的轮廓形态、对称性、萎缩、肿胀、疼痛、局部温度及硬度检查。

运动关节检查:关节活动范围减小,见于关节疼痛、肌肉痉挛、关节周围组织炎症。关节活动范围增大,并伴有疼痛和跛行,见于髋关节脱位、肘关节脱位。

肌炎的特点是患部疼痛、肿胀和发生运动障碍。

皮肤的检查:皮肤病与年龄有关,脂螨病和脓疱病多见于幼狗;过敏性皮炎多见于1.5~3岁的成年狗;各种皮肤肿瘤多见于老年狗。

3.狗病的治疗技术:

(1)狗的安全保定法:

口笼保定法:有皮革制口笼和铁丝口笼之分。口笼的规格,应按狗的个体大小做成大、中、小三种,选择合适的口笼给狗戴上系牢。保定人员抓住脖圈,防止狗将口笼抓

绷带保定法:采用1米左右的绷带条,在绷带的中间打一活结圈套,将圈套从鼻端套至狗鼻背中间,然后拉紧圈套,使绷带条的两端在口角两侧向头背延伸,在两耳后打结。

徒手保定法:温顺的狗可采用此法。保定人员用右手抓住狗的下颌部,左手于狗的耳下方固定头部,可防止头的左右摇动和回头伤人。

颈钳保定法:主要用于凶猛咬人的狗较。颈钳柄长90— 100厘米,钳端为两个半圆形钳嘴,使之恰能套住狗的颈部。保定时,保定人员抓住钳柄,张开钳嘴将狗颈套人后再合拢钳嘴,以限制狗头的活动。

站立保定法:狗采用站立保定,对狗的疾病检查和诊断比其它保定方法更为方便。在保定过程中,最好由狗的主人进行保定。应避免粗暴的恐吓和突然的动作,并尽可能防御狗受到任何不良刺激。

保定人员站在狗的左侧,面向狗头,一边接近狗,一边用温和的声调呼唤狗。右手轻拍颈部和胸下部或给予挠痒,左手用牵引绳头套住狗嘴。此保定法用于狗的一般诊断检

卧倒保定法:卧倒保定法根据诊断、治疗需要,可将狗放倒,进行侧卧、仰卧或伏卧保定。

狗的侧卧保定即保定人员一边用温和的声调呼唤狗,一边用手抓住狗四肢的掌部和踮部,向上搬动四肢,狗即可卧下。用细绳分别将两前肢和两后肢捆绑在一起,让狗主人看管狗的头部,防止狗抬头咬人。

狗的仰卧保定即按狗侧卧保定好后,将狗放倒于手术台上,用绳分别系于球关节下方,拉紧绳,使狗呈仰卧姿势,狗头用狗头夹固定于手术台上,以防狗头活动。本保定法适用于外科手术。

狗的伏卧保定即按狗侧卧保定后将狗放在手术台上,用绳分别系于四肢球关节下方,拉紧绳,使四肢伸展,使狗呈面向下的伏卧状态。狗头用绳保定手术台上,防止头部活动。本保定法用于眼、耳等的外科处理。

(2)经口投药法:水剂、粉剂、片剂均可内服投药。粉剂、片剂,可直接投入口腔,然后用适量水冲服下去,或将药研碎,加适量水制成溶液后再口服。

片剂、丸剂投药较为方便。将狗口腔打开。用手将药放入口中,用光滑的竹板或铁棒从口角下移向舌背,迅速将药推进舌根,用手将其口腔闭合,待其药物自行咽下。

(3)直肠投药及灌肠法:病狗出现严重的呕吐,经口投药因呕吐而损失浪费,故对出现呕吐病狗,宜实施直肠投药。 对便秘的病狗,也可用这种方法,直肠灌肠法。

投药灌肠方法是:抓住狗的两后肢,抬高后躯,将尾拉向一侧固定好。用人用导尿管,经肛门插入直肠8~12厘米。用注射器或橡皮吸球,吸取药液或温盐水灌人直肠30— 100毫升,然后拔下导管,将尾根压迫肛门上片刻,然后松触保定即可。

(4)注射法:狗病治疗有时需要在不同部位注射药物或输液。通过皮肤先剪毛,用酒精或碘酒消毒皮肤,然后根据要求及用药途径注射。

皮内注射法:用细针头(皮针头或24号针头)水平或稍向下斜刺人皮内,可注射0.1~0.3毫升,局部起一丘疹,为正确地刺人皮内。

皮下注射法:胸壁、腰部、背部皮肤均适于皮下注射。左手提起皮肤,针头与皮肤呈约45度角,刺人皮下,可一次注射5~10毫升或更大量。在静脉输液不能时可用此途径缓慢注射补液。

肌肉注射法:站立时,在大腿外侧向心端垂直方向刺人或自大臀肌外侧向内垂直刺人肌肉。一次可注射10毫升。

腹腔注射法:动物侧卧或仰卧,一人固定头部,四肢用绳拴住或专人固定四肢,于下腹部正中或偏一侧针头斜向腹正中线刺人。一次可注射20~30毫升。注射前令狗先行排尿,以免刺人充满尿液的膀胱中。

静脉注射法:狗站立或侧卧手术台上,固定四肢,于前肢桡静脉或后肢隐静脉刺入,刺人皮肤及血管时针头斜面向外侧,刺人血管后稍向前推入0.5~1厘米,推人药液。如进行静脉点滴输液时,将针头转动,使针头斜面向内,再用橡皮膏固定针头于皮肤上,同时再用两道橡皮固定胶管,来调节输液速度。有时也可采用颈静脉注入或点滴输入液体。

心内注射法:全麻情况下或不麻而固定头和四肢,动物仰卧或右侧卧位保定,于心尖搏动最明显处,垂直胸壁刺入。大体型狗可略在心尖搏动明显处1~3厘米皮肤刺人,必要时左手略托起右侧胸部以压迫心脏靠近左胸壁。一般在左胸骨旁1—2厘米第4—7肋间隙,刺入1—2厘米,针头被搏动的心尖碰撞,再刺人0.5~1厘米即有鲜血流人注射器,固定注射器,用力注入药液。在刺人心脏之前,用一般小注射器时要用拇指适当压住注射器柄。一次可注射5~20毫升药液。

鼻腔内注射法:在轻度麻醉下,仰卧,固定头于伸张位,用带有短橡皮管针头或用小号导尿管插入鼻腔内,感到有阻力时,停止插入,用注射器推人2~4毫升药液。

眼结合膜、角膜、眼内注射法:结合膜注射即用2%可卡因数滴滴于眼球上局麻,用结核菌素针于眼球外上方刺人球结合膜下,可注射数小滴。

角膜注射是在乙醚轻度麻醉下,眼球滴数滴2%可卡因,张开上下眼睑,用弯钝头小镊子压迫上下眼睑,使眼球突出,并以左手拇、食指固定眼球,无菌操作下,用柳叶刀或细针头轻轻刺破角膜边缘(避免出血),再用结核菌素针注入角膜内01毫升。

眼球内注射的麻醉保定同上。用柳叶刀或细针头无菌操作下于眼角膜外上方边缘刺人眼前房,勿伤虹膜,使房水流出4—5滴后慢慢注入等量药物或用虹膜镊子埋入等容量固体物于眼前房,小心退出针头或镊子,闭合眼睑,一次只能注入0.2毫升。

脑内注射:全身麻醉,颅顶部剪毛,颅顶正中位于眼眶上缘与两耳根之间作前后纵行皮肤切口,于颅正中线左或右侧旁0.5—1厘米处剥离颅骨表面之纤维膜及骨膜,露出颅骨,用齿科钻钻孔(钻直径0.3~0.6厘米),然后自钻孔垂直插入针头,深约0.5厘米,注入脑内0.5~1毫升。

枕下注射:全身麻醉,俯卧,将头向腹部屈曲,剪去枕后项部正中毛,摸出枕骨结节及第二颈椎棘突间的凹窝,皮肤用碘酒、酒精消毒。用脊髓穿刺针(带针芯), 自此凹窝正中斜向颅眼侧方向正中进针,当刺到枕骨结节时后退一点,向尾侧斜下一点刺人环——枕孔腱膜(刺人时有软骨样抵抗感),刺穿后有像刺穿厚牛皮纸样突然轻松感,再渐刺人,有如刺破普通纸张感,即穿过硬脑膜,再稍稍刺进一点 (1—2毫米),动物头稍突然摇动一下,此时针尖已达蜘蛛膜下腔,此时抽出针芯则有脑脊液自然滴出,接连上注射器,可注射1~2毫升药液,或取脑脊液。

腰荐脊髓腔注射:全身麻醉,俯卧或侧卧,固定动物,头、躯干、尾部尽量向腹部屈曲,摸出两侧荐骨,连线横过脊柱正中点,以手指压之于第7腰椎棘突下有一腰荐孔(凹窝),剪毛,皮肤消毒,用左手拇指、食指于腰荐孔左右两侧固定皮肤,用腰椎穿刺针(带针芯)正中略偏颅侧刺人,如刺人脊椎骨质则阻止进针,略改变进针方向,至感到经突破一阻力后轻松易于进针时稍进一点(0.1毫米左右),拔出针芯,则有脊髓液流出,此即已穿过硬脊髓膜到硬膜下腔,可注射0.5~ 1毫升药液,或滴取或用注射器抽取1~2毫升脊髓液。

输血技术:一般对狗进行输血可不做血型检查。因为自然输血过程中引起输血反应的几率约占25%,在狗输血过程中也有40%的输血反应(且在输血后14天内有溶血的报道),但很少表现出像人那样严重的血红蛋白尿肾病综合征。因为狗肾可排出大量血红蛋白,而且临床上无肾单位病的表现。

狗5种血型中只有A型血(即具有A抗原或A因子)能引起输血反应,即A型血只能输给A型血的受体狗。A型血狗输血给其它4种血型狗则有迟延溶血反应,在7—10天受体狗血清中,产生抗A因子破坏供血狗的红细胞。如第二次又接受A型血输入,则在1小时内引起输入的A型红细胞全部破坏,产生即刻溶血反应,引起血红蛋白尿、发烧、呕吐、大小便失禁、衰弱、肌肉震颤,但很少有休克死亡。

而其它4种血型——B、C、D、E型可任意供给各血型的受血狗,包括血型A在内,无输血后的溶血现象。

对狗输血时为安全起见可作下面实验,方法比较简单——简单配型试验;即取供血狗全血1毫升加入到4毫升 2%的枸橼酸钠溶液中。

取受体狗静脉血1~2毫升,于小试管内静置半小时,血液凝集后吸取上面血清数滴加于玻片上,再加入供血狗枸橼酸钠血1~2滴,用玻棒混匀,3~5分钟后在显微镜下观察,如果红细胞无凝集时则可对受血狗输血,否则,不适宜做供血输血给别的狗用。

(5)麻醉法:狗的外科手术经常需要在麻醉的情况下进行生理指标测定、治疗和手术等。麻醉方法分为局麻和全麻两种:戊巴比妥钠,静脉推注剂量30毫克/公斤体重;腹腔注射38毫克/公斤体重,浓度2.5%。多用于狗、猫,早期有心跳、呼吸抑制、血压下降副作用。麻醉用于外科手术,平均30分钟,恢复苏醒慢,完全苏醒要6—18小时。

硫喷妥钠,10%溶液静脉注射,剂量26—30毫克/公斤体重,维持0.5~1小时,约2小时后清醒。在静脉点滴液中(500毫升)加入0.5~1.0克,可维持麻醉。外科手术可考虑此种麻醉,不适于腹部外科。

乙醚,吸人麻醉,麻醉前给皮下注射5毫克/公斤体重,急性外科手术常用。

原田贤(日本第一位自律神经专科整体师) 自律神经失调的征兆:身体只有某个部位会出汗 只有胸部以上的上半身或只有脸部感觉像火在烧。 只有手掌或只有脚底会流汗。 只有头部流汗。 「只有上半身或身体某部位在出汗」,你是否有过上述的现象呢? 只有上半身像火烧般感觉热的话,这就是交感神经作用强大的征兆,你的身体处于血管收缩、血压上升,血液只集中在上半身的状态。 当身体处于这种情况下,通常同时也会有手脚冰冷的症状发生。此外,更年期的热潮红症状也属于一种只有上半身很热,像火在烧的症状。 古时候曾流传这样的传说,当猴子在树枝间跑跳时,为了避免手滑没抓牢树枝而掉下去,会因紧张 手汗,如此一来等于在手上涂了防滑剂,因为这个传说,印证了人在紧张时手脚会流汗的现象。 也有人在手脚大量出汗、过了一段时间后,会觉得身体寒冷,这是因为汗水蒸发,热能流失所致。 像这样只有身体某个部位出汗,多数情况是因为交感神经作用强大所致。 如前一个单元所述,经肾脏造血或过滤过的血液在流向肺部的过程,会与外面空气进行温度交换,以保持一定的体温。因此,只有身体某部位出汗的话,可能是肾脏功能或肺功能虚弱的表征,不可轻忽。原田贤(日本第一位自律神经专科整体师) 自律神经失调的征兆:身体只有某个部位会出汗 只有胸部以上的上半身或只有脸部感觉像火在烧。 只有手掌或只有脚底会流汗。 只有头部流汗。 「只有上半身或身体某部位在出汗」,你是否有过上述的现象呢? 只有上半身像火烧般感觉热的话,这就是交感神经作用强大的征兆,你的身体处于血管收缩、血压上升,血液只集中在上半身的状态。 当身体处于这种情况下,通常同时也会有手脚冰冷的症状发生。此外,更年期的热潮红症状也属于一种只有上半身很热,像火在烧的症状。 古时候曾流传这样的传说,当猴子在树枝间跑跳时,为了避免手滑没抓牢树枝而掉下去,会因紧张 手汗,如此一来等于在手上涂了防滑剂,因为这个传说,印证了人在紧张时手脚会流汗的现象。 也有人在手脚大量出汗、过了一段时间后,会觉得身体寒冷,这是因为汗水蒸发,热能流失所致。 像这样只有身体某个部位出汗,多数情况是因为交感神经作用强大所致。 如前一个单元所述,经肾脏造血或过滤过的血液在流向肺部的过程,会与外面空气进行温度交换,以保持一定的体温。因此,只有身体某部位出汗的话,可能是肾脏功能或肺功能虚弱的表征,不可轻忽。 调整自律神经功能的姿势习惯:站立时缩小腹 看到这里,你可能会吓一跳吧?然而,姿势确实与自律神经失调有着密切的关联。如果持续驼背等的不良姿势,背部和肩膀的肌肉会变硬,与这些肌肉相连结、包覆头盖骨的肌肉也会变僵硬。 而且,不良姿势会导致内脏受到压迫,使得内脏功能变弱。 最简单易懂的内脏代表就是胃。当胃功能变弱,胃会往上方上提,影响横隔膜的上下运动。 而且,肺部的膨胀范围也会因此缩小,背部和肩膀肌肉扩张变硬。连带地,包覆头盖骨的肌肉也会僵硬,导致脑脊髓液循环变差,成为自律神经失调的导因。不良姿势真的是百害无一利啊! 除了驼背,不良姿势还有很多种。胸部过度扩张的背部反弓姿势也是不良姿势。盘腿坐姿、翘腿坐姿也是会导致自律神经失调的不良姿势。 背部反弓的姿势会让胸椎(背骨)和腰椎(腰骨)有负担,进而导致骨骼歪斜。骨骼一歪,连结突出于椎骨之间的身体各器官的神经就会被压迫,各器官功能变弱。所谓各器官是指内脏、鼻腔、手、脚等身体部位。 那么,什么样的姿势称得上是优良姿势呢? 首先请轻松站立。胸部不要扩张,也不要屈胸,感觉腹部和背部是贴在一起,然后缩腹。一缩腹,背脊就会呈现笔直线条,这就是理想站姿。 还有,视线请看正前方。养成不须刻意,也能随时保持良好站姿的习惯。 本文摘自《70%的人都有自律神经失调?!:别让失调酿成疾病,自律神经居家调理指南》/原田贤(日本第一位自律神经专科整体师)/时报出版

如果发现有不明的手掌发麻刺痛,甚至蔓延到上背部和后颈部有酸痛僵硬的情况,千万不要疏忽,误以为是打电脑太久发生的职业病,或误以为是按滑鼠受伤导致腕隧道症候群,因为有可能是多发性硬化症发作。

不明原因发生手麻疼痛肩颈疼痛要小心可能是多发性硬化症发作。

一名20岁的女大学生,前阵子突然感到右手掌发麻,当下以为是使用电脑滑鼠太久,引发腕隧道症候群,休息几天就会好。然而情况越来越不妙,非但静养无效,麻木刺痛及僵硬的部位更蔓延多处,便急赴医院就诊。经过中国医药大学附设医院层层筛检,终于找到病因,原来是偏好攻击年轻女性的多发性硬化症。神经部主治医师蔡宗璋说,这种自体免疫疾病无法根治,但是及早以药物和复健控制,可以稳住事态不让扩大。

蔡宗璋指出,多发性硬化症就是自身的免疫系统攻击神经系统,导致神经系统病变。好发年龄为20到40岁,女性罹患率是男性的2到3倍。由于初始症状常让人以为是劳累或感冒,对生活机能没有严重影响,有时症状也的确会减轻甚至消失,再加上病患多处身强体健阶段,以至于鲜少在第一时间就医,或是在第一时间就获得诊断。

以这名学生为例,刚开始是单手掌麻,两天后变成双手发麻且刺痛,上背部和后颈部也感到酸痛僵硬,几天后连左腹也明显不适。针对其症状分布判断,腕隧道症候群属周边神经病变,她的情况应归于中枢神经的颈脊髓病变,显然不是滑鼠惹的祸。由此出发一关一关排除,直到她确诊为多发性硬化症,而非弥漫性脑脊髓炎为止,其间历经神经传导检查、诱发电位诊断、抽血、验尿、X光、核磁共振造影、脑脊髓液抽取化验等。

蔡宗璋表示,这一位学生是早期就获得诊断的幸运案例,大部分的多发性硬化症患者,都是到了事态严重的阶段,包括视神经病变导致视觉受损,或是脊髓病变造成肢体无力,平衡、排尿、排便功能出现障碍等,才在就医后发现真相。目前的治疗以抑制中枢神经发炎、延缓中枢神经退化为主。

帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。

帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病又称为震颤麻痹,是一种常见的老年神经系统退行性疾病,具有特征性运动症状,包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。

帕金森的症状因人而异,最为显著的症状就是静止性震颤、运动迟缓和肌强直。中晚期患者出现姿势平衡障碍,发病前后还会伴有非运动症状,包括便秘、嗅觉障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,即精神认知障碍。另外,还有一部分病人有精神障碍,约有50%的病人伴有抑郁。帕金森病是一种常见的中老年人神经系统变性疾病,以黑质纹状体多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为特征。好发于60岁以上人群,也可偶发于20多岁的青年。主要的临床症状有震颤、肌强直、运动迟缓、姿势反射丧失和平衡异常等,具体表现为以下症状:

1、震颤:典型患者表现为静止性震颤,多始发于一侧上肢远端,其特点为缓慢的、中等幅度或粗大的震颤,在患者情绪紧张、激动,疲劳、焦虑时加重,入睡后消失;

2、肌强直:可在病变早期出现,主要影响躯干以及肢体近端的肌肉。患者在被动运动时,关节阻力增高,肢体可出现齿轮样强直;

3、运动迟缓:自发性运动减少,动作缓慢、笨拙,例如面部表情缺乏和瞬目动作减少,与面具脸类似。在行走时上肢摆动减少或消失,写字越来越小、慌张步态、言语过慢、吞咽困难;

4、姿势反射丧失和平衡异常:容易摔倒,甚至不能独立站立。从站位改变为坐位时,整个身体摔砸到椅子上。当患者处于头前倾、躯干前倾或后倾的不稳定位置时,难以保持直立,容易摔倒;

5、其他症状:例如情绪低落、焦虑、抑郁、痴呆、疼痛、嗅觉减退、睡眠障碍、认知障碍,以及便秘、尿意迟缓、体位性低血压、睑痉挛等,晚期患者甚至可出现幻觉。

宝宝为何会发育迟缓?常见6种小儿神经疾病 4 脑性麻痹

脑性麻痹主要是因为孕妈咪在生产时因为产程迟滞或难产,导致婴儿头部遭受到挤压所引起的伤害,常见症状包括智能不足、运动机能不足、视觉障碍、语言障碍等。治疗方式有早期疗育、感觉统合及相关神经病症的内外科治疗,医师会根据患者症状来设计复健计画,建议早期时就开始接受治疗,才能达到良好的效果。

5 脑膜炎

脑膜炎分为细菌性脑膜炎与无菌性脑膜炎,细菌性脑膜炎通常是因为患者遭受到各种外在的感染所引起,例如:上呼吸道遭细菌感染,且该细菌进入脑部引起脑膜炎,或是因为先天性心脏病中膈缺损,使带菌血液直接进入脑部所致,常见症状包括头痛、躁动不安、嗜睡、呕吐等,治疗方式主要是使用广效性的抗生素,严重者需施打免疫球蛋白增强免疫力。

至于无菌性脑膜炎,主要是病毒所致,包括流感病毒,疱疹病毒,巨细胞病毒等,常见症状包括头痛、躁动不安、嗜睡、呕吐、意识不清、健忘、幻觉等,治疗方式是使用抗病毒药物,严重时亦需施打免疫球蛋白增强免疫力。

6 脊柱裂

脊柱裂属于先天畸形的疾病,是在胚胎发育早期时,神经管闭合有缺陷,导致神经管不正常外露或混合中胚层组织。脊柱裂分为显性与隐性,显性脊柱裂患者在出生时,就可看到脊椎尾部的皮肤缺损及外露的神经板,患者必须在24小时内以手术缝合,避免中枢神经遭到感染;隐性脊柱裂的症状较不明显,症状包括股沟部分有凹陷小洞、下背部脂肪隆突、表皮有血管斑或毛发等,父母一旦发现孩子有下背部的皮肤缺陷现象,应请儿科医师评估,可能需要进行手术修补或松解神经。随着孩子逐渐成长,也要追踪神经功能,避免脊髓神经无法顺利延伸,导致出现拉扯现象。

宝宝为何会发育迟缓?常见6种小儿神经疾病 常见小儿神经 6 疾病

由于婴幼儿还不会表达,若有发展迟缓现象,大多以神经功能发展延迟来表现,例如:该哭的时候却不会哭,逗他笑的时候也没反应,跟不上其他同年龄孩子的发展进度,又或者出现不自主的神经表现,例如:眼球不自主的飘动、眨眼等。假如父母发觉孩子有异状,可以先在家帮孩子进行简单的测试,以1岁以下的婴儿来说,让他平躺,简单的轻拉双手、双脚,测试肌肉张力,亦可拿颜色鲜艳(例如:红色)的玩具吸引孩子,测试他会不会跟着转头注视,或是用铃铛于孩子的左右两侧 ,观察其反应状况。

1岁以上的孩子,可观察是否能理解简单指令及发展出协调性的运动能力,例如:平稳走路、控制跑步速度等,如果有延后的情况,应该要到医院做发展评估,以下为常见的神经疾病,提供父母做参考。

1 水脑症

水脑症发生主要原因包括脑出血与脑膜炎及其他先天性脑异常,指的是脑脊髓液在大脑中的制造与循环吸收不平衡。一般而言,大脑分泌脑脊髓液,经过脑室循环后会进入静脉系统,并且流到心脏,若脑部出血或发炎,将影响到脑脊髓液的循环,使脑脊髓液积在脑部,引起水脑。

水脑症常见症状包括头痛、食欲不振、呕吐、步态不稳、协调障碍等,通常会有渐进性增强,因此,若父母发现孩子反复出现以上不舒服的状况,并且已持续一段时间,就应就诊治疗。治疗方式包括应用脑内室镜建立第三脑室造口或实施脑室内穿通手术,使脑脊髓液流至基底脑池,恢复正常循环吸收;或者透过外科手术以引流管将脑脊髓液引流至身体其他部位,降低脑压及恢复脑部正常发展。

2 热性痉挛

热性痉挛好发于6岁以下的幼儿,因为孩子的脑部神经系统尚未发展成熟,加上对抗抽搐的抑制机转尚未稳定,以致于当体温急剧升高时容易发生抽搐,发病原因大多是上呼吸道感染、肠胃炎、肺炎、中耳炎或预防注射后引起高烧至39度以上所导致,发作时间大约在15分钟内。

治疗热性痉挛,通常会先找出病因,再做相对应的医疗处理。大多数的孩子在经过治疗后,发作机率会大幅下降,且5~6岁后就不会再发作,目前亦没有研究显示会导致日后的学习障碍。

3 神经皮肤症候群

神经皮肤症候群是指有皮肤异状的神经皮肤疾病之基因变异所造成,且具有家族遗传性。

神经纤维瘤

神经纤维瘤的症状是身上有大小不一、颜色略深的斑块,随着患者年纪越大,该斑块会渐渐长成圆顶状或茎状的肉瘤。虽然平时不会引起生理不适,但以长远来说,患者引起其他恶性肿瘤的机率(例如:恶性神经纤维瘤、神经母纤维瘤)较其他人高,建议父母一旦发现孩子的皮肤有异状,应尽快带孩子就医,由医师判断是否需要做切除等处理。

在治疗方面,先进行全身性的肿瘤评估及是否引起其他器官疾病,若症状严重会进行切除,不严重则应长期追踪该部分的皮肤肿瘤或斑块。

结节性硬化症

宝宝为何会发育迟缓?常见6种小儿神经疾病 小宝贝出生后,父母总会满心欢喜的期待宝贝健康长大。然而,当宝贝发育出现迟缓现象,甚至意识不清、语言障碍、不自主运动等情形,这可能是神经系统发生了问题。究竟常见的小儿神经疾病有哪些?症状又为何?

神经系统发展最早可追溯至胚胎发育初期,在第4周时,神经管就已完成第一阶段的成型。随着胚胎不断发育、分化,第6~8周会分化出中枢神经系统、大脑与小脑的主要构造,接着细胞还是不断增生、移动与连结,直到出生后仍继续发展。

台北荣民总医院神经医学中心神经外科主治医师梁慕理表示,婴幼儿在神经发育的过程中,除了必须给予充足的营养与 ,亦要经过长久的学习,才能让神经的连结与功能更加完整和成熟。以拿汤匙这个简单的动作来说,婴儿从几个月大时学会抓握,近1岁可以稳定拿住东西,到2岁左右时便能用汤匙取食,这期间必须经过上百次,甚至更多次的学习与练习,才能让神经功能发挥最佳效果。

延伸阅读:如果出现「这种现象」,就是「五感发展异常」的警讯!

注意 4 大高危险族群

神经系统主要可以分成中枢神经系统与周边神经系统,前者包括脑部与脊髓,主要负责运动、感觉、协调、情感认知,并且将这些讯息传导至周边神经;后者则除了中枢神经系统外的神经系统,还分为躯体神经系统与自律神经系统,躯体神经系统主要是接收从中枢神经系统发射出来的讯息,并进行相对应的动作;自律神经系统是可以自行管理,不必经由负责统筹全身讯息的大脑下达指示,就能自行运作的神经系统,但它会受来自大脑的额叶、边缘组织、下视丘等部位的反应所影响,因此,人们的情绪与意识均会牵动着自律神经系统的运作。其中,自律神经系统又包含交感神经系统及副交感神经系统,交感神经随血管分布到全身,包括皮肤汗腺毛发和末梢的器官,对身体各器官进行调控;副交感神经掌管重要的心跳、血压、消化系统等,透过交感与副交感神经的协调运作,身体才能应付各种不同环境变化,让各器官功能更有效率的运作。

小儿神经疾病常见高危险群大多为1岁以下的宝宝,原因在于神经功能不成熟或遭到脑部意外所致,故父母应细心照顾这类的孩子,避免出现神经障碍的情形。

早产儿

早产儿因为提前出生,神经发展尚未发展成熟,脑部就好像豆腐般脆弱,容易出现脑室出血及脑出血的状况,若脑部出血是在重要的运动或感觉功能区,便会导致神经功能障碍的后遗症。除此,脑室内出血亦会让脑脊髓液吸收不良,产生水脑症,若情况严重还必须进行手术治疗。

新生儿

在宝宝出生过程中,若孕妈咪产程延迟而导致缺氧,肺部吸入胎便,导致肺炎及缺氧,或因难产挤压所造成脑出血等状况,都可能使脑神经受损,留下神经后遗症,症状从轻微的神经障碍到严重的脑性麻痹。

婴儿

1岁以下的婴儿,前囟门尚未闭合,但脑部快速成长与成熟,此时随着孩子的动作越来越多,很容易出现跌落或撞头的情形,轻微者可能只有头皮下血液肿块,严重者则造成骨折或硬脑膜下出血。

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