每个人都是从自己专业角度去分析疼痛,看到王医生从心脏问题考虑的疼痛,我写一下其他原因造成的疼痛!
后背痛,我看到你的提问还是有点懵的,因为后背痛可分为上背部疼痛和下背部疼痛,按照正常来说下背部都俗称腰痛,上背部才说后背痛,但是看到你的,好像又是腰痛……(其实还有中间一段疼痛)
疼痛分析
我按照上背痛给你写吧,这是我工作中常遇到的,不代表全部,供你参考!
筋膜炎
也可以叫肌纤维质炎,背部筋膜和肌肉压痛过度紧张,有条索状粘连,多发生于菱形肌区域,阴天会加重,可行按摩热敷处理,可以得到改善。驼背的人由于菱形肌被过度拉伸也可以引起疼痛,可归于此类!
胸廓出口综合征
斜角肌紧张压痛,可卡压肩胛背神经,肩胛背神经有一个分支经肩胛提肌,会经过菱形肌的深面,查体在颈部斜角肌位置和后背肩胛背神经走向上会有明显的压痛。
C4-5颈椎间盘突出症
肩胛背神经在C5有起点,当椎间盘突出压迫刺激C5神经的时候,也可以引起肩胛背神经的疼痛,做压顶试验的时候出现后背疼痛,可以确诊。
耐心疼痛的处理其实不麻烦,就怕找不出问题,诊断是做处理方案的基础,医生和患者都要耐住性子沟通,一定不要做一个一听患者说是什么病,就提供治疗方案的医生,也不要做一个上来就问这个病怎么治的患者!
后背疼,是很多人都会有的症状,无论是上班族久坐、久站,还是弯腰驼背的老人,很多人都会有,以下列举下后背痛的几种常见原因。
一、急性冠脉综合征
急性冠脉综合征是一组以冠脉血管狭窄或者闭塞导致的心脏缺血缺氧的疾病群。简单来说包括不稳定心绞痛、急性非ST段抬高型心肌梗死、急性ST段抬高型心肌梗死。这类疾病的典型症状是心前区疼痛,但也有很多会有不典型的疼痛,如手臂、颈部、后背疼痛等。所以并不是说后背疼痛一定是后背局部出现了问题,当你出现后背疼痛,还伴有胸口疼痛不止、冒冷汗等,要特别警惕是否有急性冠脉综合征。
二、急性主动脉夹层
主动脉夹层,是由于主动脉血管内膜撕脱,导致血管内出血不止,严重者会出现出血性休克,如不积极治疗,很快会引起死亡。24小时内不积极治疗的,死亡率达25%,48小时内不积极治疗的,死亡率则达到50%。而主动脉夹层,一个典型的症状就是后背撕裂样疼痛,伴有双上肢或者上肢与下肢血压不对称。
三、急性胰腺炎
急性胰腺炎是自身的消化酶被异常激活,导致自身组织被被消化,引起上腹痛、恶心呕吐、后背疼痛等症状,其中重症胰腺炎未得到积极治疗的,病死率也很高。这里面最容易被忽视的症状就是后背疼痛,不单单是会上腹痛。假如病人又有暴饮暴食及酗酒史,则特别要引起重视。
四、急性胆囊炎
急性胆囊炎是由于胆囊管阻塞或者感染引起的胆囊炎症。一般以右上腹疼痛、恶心呕吐、发热等为主要症状,体征有右上腹压痛、反跳痛,查体有墨菲征。不过值得注意的是,也有挺多病人急性胆囊炎是以后背痛为主要症状,也要留意。
五、腰肌劳损
在医学上,腰肌劳损主要是指腰部肌肉、筋膜、骨膜出现损伤后,造成的炎症反应,此病多出现在30岁以上的人群。造成腰肌劳损的原因有久坐、久站、长期坐姿不良、提重物等,引起后背部局部的肌肉紧张,导致出现疼痛。故长期有不良生活习惯的,要多注意活动、避免久坐久站等。
六、颈椎病
颈椎病是指因为颈椎退行性病变、受损、椎体肥厚增生等原因引起的疾病。颈椎病会导致局部肌肉、神经、血管受压,会出现最常见的症状是后背疼痛,还伴随四肢麻木、头晕、耳鸣等不适。
当然如果只是简单的后背疼痛,大家无需过于担心,积极调整作息习惯,保证良好的睡眠、睡姿、坐姿,适量运动便能改善。但如果长期出现后背疼痛不适,则要引起重视,注意排除相关疾病。
后背痛有很多,但我们最担心其中的一个——急性冠脉综合征!
临床上有太多原因可以引起后背疼痛,包括颈椎病、胆囊炎、带状疱疹、脊柱、强脊、肺癌、肾脏疾病等等等等。
但我们在临床最担心就是急性冠脉综合征,为什么呢?
因为急性冠脉综合征最为凶险,死亡率高。
王医生有必要再次给大家说一说急性冠脉综合征,包括不稳定性心绞痛和急性心肌梗死。
其实症状差不多,只不过急性心肌梗死症状持续不缓解,同时症状要重一些,伴濒死感等等。
心绞痛常常表现为后背疼痛,或伴有胸闷憋气等症,每次持续2-15分钟,含服硝酸甘油可明显缓解,疼痛症状消失。多于活动后发作,休息后能够减轻。不稳定性心绞痛和心肌梗死休息时也发作。
如果后背疼痛持续不缓解,或伴大汗或伴胸闷憋气一定要怀疑急性心肌梗死。
如果您是后背疼痛,且与动动胳膊,深呼吸等没有关系。而是和活动有明显的关系。那么一定第一时间就诊,一定要排除急性冠脉综合征引起的胸痛!
切记!切记!
后背酸痛一般都会伴随,颈椎病和腰椎增生等,大部分人都是因为久坐缺乏锻炼引起,尤其体内湿气较重的人。
如果是后背心脏部位突然出现放射性疼痛,则要引起足够的重视,一般都是心脏病发作几天前的反应和前兆,急易引起猝死。
后背主要分分布着督脉和膀胱经,一旦久坐或者受寒,就会造成经络淤堵,气血不畅,很多人摸一下会发现后背疙里疙瘩的或者按着特别酸痛的“筋疙瘩”,而督脉被称为小周天,具有调节阳经气血的作用,故称为“阳脉之海”。
膀胱经是人体最大的排毒经络,二者一旦堵塞,后背就会出现酸痛,也就是我们常说的通则不痛,痛则不通的意思,其实就是经络堵了。
最好的办法就是通过刮痧拔罐的方法疏通经络,把淤堵的地方刮开,主要刮督脉和膀胱经,在刮痧的时候淤堵厉害的地方会出现很多痧点,颜色深黑、紫黑等等,这时候就对出痧的部位进行着重的刮痧,还可以在出痧厉害的地方进行拔罐治疗,一般一次就会有很好的效果。
再者可以采用靠督脉和膀胱经的办法,找一棵大树(不方便的话门框也可以),用后背撞击大树,力量以能承受为好,由上至下,那里疼就撞那里,随意就好不需要什么复杂的要领,每次做个百十来下,随着逐步适应再增加次数。一般第二天会感觉后背疼痛加重,这是正常反应不用担心。
以上两个办法效果都非常明显,经过几次刮痧拔罐也好,靠大树也好,就会发现后背不疼了,筋疙瘩小了,没有了!但是需要提醒的是一定要多坚持几次,把后背的经脉彻底打通,别舒服了就放弃了,半途而废!
当代 社会 中尤其是经常坐着工作的人群中,后背痛的情况时常会发生,那么后背痛是怎么引起的呢?
其实,有时候后背疼痛主要是由于长时间不正确的坐姿,如翘二郎腿、弓背伏案等导致肌肉疲劳,一般症状较轻着不需要特殊治疗,休息或者是局部按摩后就可以缓解。
颈椎病也可以引起后背疼痛,主要是由于颈椎变形压迫局部神经引起的,而这部分神经可以反射到后背,出现后背的疼痛。
腰椎病变,例如腰椎退行性改变、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等病变,导致局部神经受压迫、骨质增生、肌肉损伤等受累,进而出现后背疼痛。
内脏相关疾病也可以出现后背痛,如心肌梗死或者是心绞痛,除了会出现胸部疼痛外,还可以伴有肩部、后背的放射痛;肺部疾病包括肺部感染、胸腔积液、气胸、肺癌、胸膜粘连等也可引起后背痛;肾结石等肾脏的疾病,敲击后背可以在肾区的相应位置出现叩击痛;肝脏疾病、阑尾的疾病有时也可以引起后背部的牵涉痛。
外感风寒、风热等邪气,或者是长时间居住在寒冷、潮湿的环境,又或是洗澡时受凉等都会引起后背疼痛,这些原因导致的疼痛,贴贴膏药或者是注意防寒、保暖就可以得到缓解。
通过上面的介绍相信大家对后背痛的原因有了一定的了解,生活中我们要养成良好的坐姿习惯,减少后背痛的发生,同时,对于由于疾病引起的后背痛根据诱因进行积极的对症治疗,减少局部的疼痛症状。
本期答主:徐霞,医学硕士
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后背痛的范围太广,提供几个常见原因,对号入座。
一、心绞痛或急性心肌梗:多为心绞痛发作或发生急性心肌梗死,疼痛放射至左后背部,为压榨性、紧缩性及闷痛,心绞痛发作一般口含“硝酸甘油”约5-10分钟可缓解,但急性心肌梗死时疼痛不能缓解,并伴有出汗、濒死感等(梗死部位不同,伴随症状有区别)。
二、颈椎病:多为肩颈部及以下位置、脊椎两旁酸胀痛及僵痛,长时间保持一个动作时疼痛明显,活动后轻度减轻。
三、胆囊炎:为右上腹绞痛。疼痛可放射至右肩部和右肩胛骨下角处,疼痛呈持续性。多伴发热、恶心、呕吐等。
四、带状疱疹潜伏期:潜伏期最长可达20余天,为灼热感疼痛、过电样疼痛,触之有明显的痛觉敏感。
五、神经痛及肋软骨炎:多为阵发性过电样疼痛等,多在体位改变时发生。
后背痛的部位
不同的部位有不同的原因。
1 常规的骨科问题 ,这种通常是刺痛、剧痛伴随体位的改变,有明显的剧烈疼痛。
比如肩周炎、颈椎病、强直性脊柱炎,都会引起背痛。
长期站立或坐都会对脊椎造成不同程度的损害,重复机械性的动作很容易造成肌肉拉伤,疲劳。
2 内脏疾病 ,此种通常钝痛,不是很明显,但会一直痛。
上背背心痛,很有可能是消化系统胆囊、胃炎、心脏引起辐射性疼痛;
肾脏疾病(肾炎、肾结石)容易引起下腰双侧疼痛。
妇科盆腔疾病、前列腺疾病会引起下腰酸胀痛;
执业药师小茴香提醒具体的后背疼痛, 不能盲目自行用药,需要专业医生进行诊断、治疗 ,病因有很多,对因下药才是康复的关键所在。
在平时的临床工作和门诊当中,背痛骨科病人当中相对多见,在成人当中多由肌肉劳损等引起,其他像颈椎病、肩周炎以及胸腹部等各器官病变、肿瘤转移等都有可能引起成年人的后背部疼痛。
在网络上搜索了一下,这一类的文章比比皆是,需要的朋友们可以多看看,选取认为自己觉得有用的文章看看!
今天黑锅主要给大家讲讲儿童及青少年后背痛的一个评估。
儿童及青少年的后背痛到底有哪些疾病需要提防?由哪些原因引起?可能提示什么疾病?
看完这篇文章,你可能就了解多一点了!
相比于成年人来说,后背疼痛在儿童及青少年当中是一个相对少见的主诉!
大部分来看病的小孩,病因可能都是良性的,但时不时也会发现几个存在先天性或后天性严重的病例。
在此,将儿童及青少年后背痛的评估做一个简单的科普。
一、儿童青少年背痛的现状你可能会问,小孩子后背痛的患者多吗?
只能说比例不多,但总人数还不少!可能的病也是可轻可重,所以不要觉得不可能是自己,概率这东西有时候挺玄乎的!
国外一项研究发现,在儿科急诊就诊的患者当中,存在后背痛的患者比例不到04%1,也就是说200个病人里面不到1个病人是存在后背痛的。
而在发生后背痛的所有年龄患者中,又有一半的患者背部疼痛是由于骨骼肌肉创伤所导致,此外泌尿系感染及其他微生物感染占9%、后背部无明显原因疼痛的占13%,其他的就是各种各样的原因。
此外,一些研究还发现,儿童的书包过重也可能引起后背部疼痛,但并不是所有研究都支持这种观点。
需要引起特别重视的是儿童的持续性或者逐步恶化的后背痛,这往往提示可能存在肿瘤或者感染病灶!
听到这里很多人开始认真了!在这个“闻癌色变”的年代!
有研究对61位因后背痛于骨科诊所就诊的儿童进行分析,其中有32个儿童存在严重的病变,这其中就有9个查出感染及肿瘤病灶2
想一想,儿童后背部疼痛发生率较低,但如果您家小孩就是这低概率中的一员,而且是个肿瘤引起来的那么所谓的发生率,想想都是没什么意义的!
二、儿童后背痛需要注意哪些“危险信号”?人体是个很神奇的生物体,很多时候身体存在病灶的时候,都会以疼痛等各种方式来提醒你,该去医院看医生了!
大部分人会去,而少部分人选择相信自己,结果延误了疾病的最佳治疗时机这一部分内容主要讲述一下,儿童后背痛出现哪些“危险信号”时,提示可能存在严重的病变,要及时就诊了!
1、年龄小
文章开头说了,对于成年来说,背部疼痛可能由于长时间工作肌肉劳损所导致,但儿童青少年,尤其是小于4岁的儿童,这类患者很少出现这种良性的骨骼肌肉后背痛啊!
2、疼痛性质
如果只是痛一下,后面几个月都没事了,那这种疼痛可以稍微观察一下。
如果存在反射到臀部及下肢的疼痛,那么可能合并有脊髓神经根压迫及脊柱椎旁压迫神经的可能。
但如果出现了剧痛、持续性无间断的疼痛、甚至夜间疼痛影响休息,日常活动影响生活时,就要注意了。
3、发热、体重减轻
发热可能提示身体内存在感染病灶。
发热合并后背痛可能提示脊椎感染或者椎旁感染。如骨髓炎、脊柱脓肿等;
发热合并体重下降,则考虑可能与恶性肿瘤有关了!白血病?淋巴瘤?等等这些都需要考虑到!(因为肿瘤是一种消耗性疾病)
4、其他病史
既往的病史非常重要,医生可以根据小孩的病史及目前的症状作出一个初步诊断方向,才能在大海中把“确诊”这根针捞起来!
既往有恶性肿瘤病史的儿童,如果出现后背疼痛,需要排除是否存在脊柱转移的可能;
孩子有接触过结核病人暴露史时,同时有背痛,那可能要排除一下脊椎结核。
三、各种原因引起的儿童背痛有哪些临床表现?导致儿童背痛的各种原因通常情况下都会有自己一些独特的临床表现,快速正确的识别这些临床表现,有利于家长们初步了解病情的轻重缓急,有利于早期就诊治疗。
1、如若是儿童单纯的肌肉扭伤及拉伤所导致的腰背部疼痛,一般休息后可以好转,疼痛有可能表现为类似压迫神经的症状,放射到一边或者两边屁股;
2、如果是因为腰背部神经根压迫所导致的疼痛,一般为剧烈的疼痛及点击样疼痛。咳嗽或拉大便等腹压增加时,疼痛加重;平卧位躺下的时候疼痛缓解,站着坐着疼痛明显;
3、如果早上起来疼痛加重,但起床活动几下之后背痛存在缓解的话,那么这种情况可能要排除一下是否存在炎症性疾病的可能了。比如说是否存在自身免疫性疾病强直性脊柱炎等疾病。
有一点需要注意的是,如果是腰背部脊柱解剖上出了问题,这种病人一般是早上睡醒症状轻,起床下地活动后症状加重的,需要引起鉴别;
4、后背部局部剧烈疼痛,疼痛范围呈现“带状”分布者,需要排除是否存在带状疱疹引起的后背疼痛;
5、腰背部疼痛同时伴有坐骨神经痛的患者,是椎间盘突出患者的主要表现,典型表现为臀部疼痛,疼痛可放射至大腿后方及小腿外侧;
6、如果存在全身疼痛,在老年人需要排除恶性肿瘤全身骨转移、全身性的骨质疏松等相关疾病;
而在儿童中,如果出现全身疼痛,除了需要排除恶性肿瘤转移外,还需要明确儿童的疼痛性质是否与旷课相关,排除是否存在疼痛扩大或者患儿故意隐瞒等原因;
7、最后再次强调一下:严重的持续性背痛,夜间持续存在,提示存在肿瘤、感染或神经根压迫,尤其是肿瘤!
总结:
引起人体后背部疼痛的病因有很多。本文讲述了儿童后背痛的诊疗思路,旨在帮助能看到这篇文章的你早日识别自身疾病的严重性,早日就诊。
之所以没写治疗,那是因为引起儿童后背痛这个症状的相关疾病很多,不同疾病的治疗思路截然不同。
出现后背疼痛了,休息了几天没好,还是建议早期到正规的医院看病,不要耽误治疗了!
后背疼痛通常是下腰背痛,引起后背疼的常见原因有:
1急性扭伤
不正确的姿势搬、抬重物,或腰部活动时肌肉未能适应、腰部活动范围过大,会导致腰部扭伤,会引起背部疼痛。
2久坐所导致的背痛
现在的年轻人伏案工作时间长,活动时间少,如果坐姿不当,办公桌太高,手臂长时间抬起,就容易引起肩颈及上背部酸胀疼痛。
3风湿
风湿病多是自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,可引起一定程度的后背疼痛, 天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。
4腰肌劳损
长期弯腰或搬重物导致腰肌劳损,主要以腰背部(有时包括臀部)弥漫性疼痛,以两侧腰部、椎旁及骶嵴上更为明显。其特点是晨起时疼痛明显,活动数分钟或半小时后缓解,但至傍晚时似乎因活动过多疼痛又复现。 5颈椎病
颈椎病是一种严重危害伏案工作者 健康 的疾病,它的表现多种多样。主要有颈后和肩背疼痛、酸沉、上肢无力、肢体发凉、手指发麻,头晕、恶心,耳鸣舌麻,心慌,局部多汗,甚至视物模糊。
6内脏疾病引起的牵涉性痛
妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。
7肩周炎
肩周炎起初只是局部疼痛,肩关节处酸痛,但随着病情的发展会蔓延至整个背部,部分患者还会出现红肿,隆起等病相。
背部疼痛缓解方式?1、休息
急性期以休息为主,使背部肌肉保持放松状态。
2、正确的姿势
避免不良坐姿及弯腰搬重物的姿势,在疼痛缓解期应积极进行腰背肌的锻炼,如小燕飞,可预防背部筋膜炎的发生。
3、伸展和放松
伸展和放松,以及定期训练,释放内啡肽进入你的大脑,这会创造快乐的感觉,也减少了身体的紧张,同时增强了肌肉。
4、靠墙站立
靠墙站增加背部的肌肉力量以缓解后背疼痛,背靠着墙站直,两侧的肩胛骨尽量向墙面靠拢,每次坚持3分钟左右,这样有助于增强肌肉力量和缓解以及预防背部疼痛。
5、热敷背部
坚持热敷背部能够降低患各种疾病的风险,并且也可以有效缓解背部酸痛的情况,尤其是腰椎疾病的患者,可以采用热敷的方式来缓解症状。
运动骨科高志医生提醒您:由于发生背部疼痛的原因有很多,也隐藏着身体其它部位 健康 问题,请及时到医院就诊,明确病因,再进行治疗。
我们一般不会因为背痛而警觉,通常它也确实不是什么大问题。但是,也不能就肯定地认为背痛不是大病,如果年龄不大、没有做什么事的人,却频繁背疼,就需要注意了,因为也许是你的身体在传递其他的信号。后背无故疼痛,也许是疾病的提示,你了解吗?
1循环系统有问题
肩背部位疼痛,且心脏有不适,可能是心脏出现了问题。这种肩背疼痛一定程度上表现为疼痛部位多位于胸骨后或心前区,可向肩部放射;常因体力活动而诱发或加剧,休息后会好转;且疼痛持续的时间不长,应用血管扩张药、吸氧后疼痛可迅速减轻或消失。心脏出现损害引发一些心脏疾病的时候,可能会伴随着胸背疼痛的现象,其中比较常见会引起后背疼痛的心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,这种情况就需要进行一个详细的心脏检查。
2臀部不平衡
许多人不知道他们的臀部不平衡或者根本没有听说过臀部不平衡这个词,其实臀部不平衡是指人的骨盆一侧比另一侧稍高,这种不平衡会导致人们在日常生活中出现腰痛,而且在锻炼的时候往往会变得特别明显。它会影响人体对某些动作的反应。例如,如果我们的左髋关节较高,而我们在左侧做一个弓步,可能会觉得臀部肌肉拉得更紧。如果在锻炼过程中持续背痛,最好去看看医生。
3肿瘤
一些肿瘤的发生也会导致背部疼痛的现象,而肿瘤引起的疼痛大多是属于持续性,而且在夜间疼痛感会加重,另外疼痛症状呈持续性加重,部分患者可触摸到包块。如果是这种情况就需要到医院进行检查,排除肿瘤的存在,一般会引起后背疼痛的肿瘤,如骨肿瘤、直肠癌、肺癌等肿瘤,这些肿瘤在发生后会移植到肩部导致后背出现疼痛。
下面请跟随我一起了解背部疼痛是什么原因。
背痛概述
80%的人群可出现背痛。尽管背痛可能是脊柱疾病的前驱症状,但也可因泌尿生殖系统、消化道以及心血管系统疾病、肿瘤等引起。疼痛可能是急性的、慢性的,持续性的、间歇性的,可能局限于背部也可能沿脊柱或腿部放射。疼痛可能因活动例如弯曲、弯腰、抬东西而加重,休息后减轻或是不受活动和体息的影响。
背痛的病因
内因性的背痛可能是由肌肉痉挛、神经根受激惹、骨折或综合因素所致。背痛经常发生在腰部或腰骶部,有时从腹部或腰部疼痛而来,是威胁生命的溃疡穿孔、急性胰腺炎或腹主动脉瘤破裂的信号。
(一)腹主动脉瘤
威胁生命的腹主动脉瘤首先引起下背部疼痛或腹部钝痛,但一般表现为持续性的上腹部疼痛,在上腹部可以触到搏动性的肿块破裂后搏动消失,腹主动脉瘤也可引起腰部皮下青斑,股动脉和足背动脉消失,下肢血压低于上肢,腹肌紧张,有轻到中度触痈。如果失血严重,可有体克的体征比如皮肤湿冷青紫。
(二)强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是慢性进行性发展的疾病,可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射当挤压骨盆时疼痛加剧。疼痛经常是在早晨或是一段时间末活动后加重,休息后不能减轻。腰椎不能向前屈也是其特征。该疾病可导致局部触痛、乏力、发热、厌食、体重减轻,偶尔有虹膜炎。
(三)阑尾炎
阑尾炎是一种威胁生命的疾病,该疾病的疼痛是上腹部性质模糊的疼痛或向右下腹麦氏点转移的钝痛。盲肠后阚尾炎症,疼痛可以放射到背部。疼痛转移之前有厌食、恶心以及伴随的发热、偶尔呕吐、腹部触痛尤其是麦氏点、反跳痛。部分患者有尿急。
(四)胆囊炎
胆囊炎导致严重的上腹部疼痛可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然发生或数小时后逐渐加重。许多患者有进食高脂肪餐后的疼痛史,伴随疼痛的症状和体征有厌食、发热、恶心、呕吐、上腹部触痛、腹肌紧张、苍白和出汗。
(五)脊索瘤
脊索瘤是缓慢进展的肿瘤,可导致持续的下背部疼痛、骶尾部疼痛。随着肿瘤继续扩散,可能伴随疼痛出现便秘和大小便失禁。
(六)子宫内膜炎
子宫内膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部严重的绞痛,疼痛在月经前后以及排便时加重,疼痛往往伴随有便秘,腹部触痛、月经失调以及性交困难。
(七)椎间盘破裂
椎间盘破裂可导致缓慢的或突发腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛,但很少单独引发下肢疼痛。疼痛通常始于背部,向臀部及下肢放射,在活动、咳嗽和打喷嚏时加重,休息后缓解,往往伴有感觉异常,通常是下肢和足部麻木和刺痛,椎旁肌肉痉挛以及患侧反射减弱。该疾病也影响姿势和步态。患者脊柱轻度向疼痛侧倾斜,行走缓慢,由坐位站立极度困难。
(八)腰骶部扭伤
腰骶部扭伤导致局部疼痛和触痛,侧向移动时伴有肌肉痉挛。患者休息时的典型姿势是屈膝和髋部以缓解疼痛,脊柱弯曲或移动时疼痛加重,休息时缓解。
(九)转移癌
转移癌通常转移至脊柱时至少导致25%的患者出现背部疼痛,典型的疼痛突然发生且伴有肌肉痉挛性疼痛,通常是夜间加重。休息后不能缓解。
(十)骨髓瘤
骨髓瘤是一种原发的恶性肿瘤,它所引起的背痛通常是突然出现,活动后加重可能伴有关节炎的症状和体征比如疼痛、红肿以及触痛,其他的还有发热、乏力、周围神经感觉异常以及体重的下降。
(十一)急性胰腺炎
胰腺炎是一种威胁生命的疾病,可导致持续性的上腹部疼痛可能放射到腰部两侧以及背部。为了缓解疼痛,患者可能向前屈曲,使膝部靠近胸部或烦躁地移动。早期伴随的症状和体征包括腹部触痛、恶心、呕吐、发热、面色苍白以及心动过速,有些患者出现腹肌强直、反跳痛以及肠鸣音亢进。黄疸是晚期出现的体征。出血性胰腺炎可出现Turner征(腹壁或腰两侧皮肤青紫)或Cullen征(脐和腰两侧皮肤青紫)。
(十二)溃疡穿孔
有些患者胃或十二指肠溃疡穿孔可导致突然的上腹部疼痛,可能放射到整个腹部和背部。该疾病可能威胁生命,会出现全膜肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音消失和呼吸浅快,伴有发热、心动过速和低血压。
(十三)前列腺癌
前列腺癌的唯一症状可能是慢性的后背疼痛,该疾病也可导致血尿和尿量减少。
(十四)急性肾盂肾炎
肾盂肾炎可出现进行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛,特别是肋脊角的压痛。其他的症状体征有发热和寒战、恶心和呕吐、腰部和下腹部压痛以及尿频、尿急。
(十五)Reite综合征
部分患者骶髂部的疼痛可能是Reite综合征最早出现的体征,与结膜炎、尿道炎和关节炎组成四联征。
(十六)肾结石
肾结石对尿路内黏膜的刺激加快蠕动的频率和力量可导致肾绞痛。疼痛沿肋脊角向腰侧部,耻骨上区以及外生殖器扩散,当结石运行至尿道时可导致难以忍受的疼痛。肾盂和肾盏结石可导致腰背部钝痛。肾结石还可以导致恶心、呕吐和尿急(如果结石停留在膀胱)、血尿、疼痛引起的尿路激惹。结石到达膀胱后疼痛缓解或显著减轻。鼓励患者对排出的结石进行分析。
(十七)裂谷热
裂谷热是在非洲易见的一种病毒感染性疾病,最近在沙特阿拉伯和也门也有暴发。该病通过暴露于受感染的动物或被感染的蚊虫叮咬传播。该病可有多种临床表现。典型的症状和体征包括发热、肌痛、无力、眩晕和背痛,一小部分患者发展为脑炎和可导致休克和出血的出血热。视网膜的炎症导致部分患者视力永久丧失。
(十八)腰骶部劳损
腰骶部劳损导致腰骶部疼痛,可放射到臀部、髓部以及大腿侧面,在受累肢体负重或是抵抗腿的阻力时加重,伴有耻骨、肢体或是臀部的伸展肌疼痛。
(十九)天花
世界范围内于1977年消灭了天花。美国和俄罗斯是仅有的病毒储存地,该病毒是生物战的潜在武器。该病初发的症状和体征包括发热、厌食、虚脱。严重的头痛、背痛和腹部疼痛。口腔黏膜、咽部、面部和前臂可出现斑丘疹,随后扩散到躯干和下肢。2天内皮疹变为水疱,后期变为脓疱,同时瘢痕形成,尤其是面部以及四肢。脓疱圆形,牢固地植于皮肤内,8~9天后,脓疱结痂,最后从皮肤脱落留下瘢痕。患者可因脑炎、广泛的出血以及继发感染而死亡。
(二十)脊髓肿瘤
脊髓肿瘤可导致典型的严重背部局部疼痛和脊柱侧弯。
(二十一)椎管狭窄
类似于椎间盘破裂,椎管狭窄可导致背痛。伴或不伴有坐骨神经痛通常还会影响到双下肢。疼痛可放射到足部,除非患者休息,否则疼痛会发展为麻木或无力。
(二十二)腰椎滑脱
一个椎体向另外一个椎体前方滑脱可以没有任何症状,也可导致腰部疼痛,伴或不伴有神经根受累。神经根受累的症状包括感觉异常、臀部疼痛以及疼痛沿腿部放射。触诊腰椎有棘突阶梯消失。脊柱屈曲受限。
(二十三)脊椎横突骨折
该类骨折可致局部严重的疼痛,伴有肌肉痉挛和血肿。
(二十四)椎体压缩骨折
椎体压缩骨折初期可能没有疼痛几周后可导致背痛,负重和局部按压时加重。腰椎骨折町导致腰部牵涉性疼痛。
(二十五)脊椎骨髓炎
开始脊椎骨髓炎可导致隐匿性背痛,随着疾病的进展,疼痛变为持续性,夜间尤为明显,脊柱运动时加重,伴有脊椎和腿筋痉挛、棘突压痛、发热以及恶病质。
(二十六)脊椎骨质疏松
脊椎骨质疏松可引起慢性的背痛,活动后加重,休息后减轻,脊椎压痛也存在。
(二十七)其他病因
神经系统检查
腰椎穿刺和脊髓造影也可导致暂时性的背痛。
背痛的预防
一、预防
1、长时间保持同一坐姿或站姿之后,应放松腰部,或伸展腰肢。
2、适度变换颈部的姿势,最好每工作一小时休息几分钟。
3、过于肥胖者,应该恰当减肥以减少腰部的负担。
4、不宜选用过软的床垫,较硬的床垫对腰部有助益。同时,尽量不要俯卧,对腰部不利。
5、提着重物时,尽量贴近身边。
6、弯腰或扭腰时要尽量小心,或是避免尽量弯腰或扭腰。
7、长期身心劳累也是腰背痛的诱因,因此预防之道也包括在工余的时候尽量放松自己。
二、食疗
宜
1、宜吃利尿的食物。
2、宜吃寒凉的食物。
3、宜吃维生素C以及硒元素含量丰富的食物。
忌
1、忌吃热燥性的食物。
2、忌吃过于咸的食物。
3、忌吃滋补性的食物。
以上就是我为大家精心整理,希望大家能够喜欢。
问题一:女人后背腰部疼痛是什么原因 妇女为什么经常会腰酸 由于解剖与生理上的特点,女性的子宫、输卵管和卵巢均位于盆腔内,支配它们的骶前神经丛和卵巢神经丛发自第四腰椎水平左右,加上女性有月经及怀孕、分娩等生理活动,容易通过神经反射而引起腰酸的感觉。 月经期由于盆腔充血、子宫出血、全身水肿,引起盆腔神经水肿或反射而致明显的腰酸,严重者可影响生活和工作。怀孕时子宫增大,胎盘血供逐渐增加,压迫局部引起腰酸;妊娠晚期,脊柱特别是腰椎的变形、前凸,也会直接产生腰酸;老年妇女由于支持子宫的韧带松弛,子宫下垂牵拉反射也会引起腰酸。 此外,凡是盆腔的 包括内出血、炎症等引起的疾病如宫颈糜烂、盆腔炎、子宫内膜异位症等均会造成腰酸。 腰酸腰痛的治疗 人的前俯后仰,左旋右转,无不依靠强健的腰部。如果一个人经常发生腰酸背痛,就会给生活和工作带来困难。脊椎先天性畸形或骨质增生;腰部肌肉、筋膜、韧带、关节囊或椎间盘等软组织损伤和疲劳;身体姿势不正;肾结石、肾下垂以及妇女盆腔炎、子宫位置不正等等都可引起腰痛。 中医学认为,引起腰酸腰痛的原因是腰部感受寒湿、出汗较多、被雨淋湿或长期从事姿式固定(如弯腰、久坐、久站等)的工作,致使气血运行不畅而引起腰酸腰痛。平素身体虚弱或年老体衰,房事过度,引起肾脏精血亏损也可致腰酸腰痛。应用中医中药辩证治疗本病的效果较好。 寒湿腰痛:腰部自觉发冷、疼痛、活动不便,腰痛逐渐加重,遇阴雨天疼痛加剧。可用甘姜苓术汤治疗。 湿热腰痛:腰部疼痛伴有热感,下雨天腰痛加重,或见肢体关节红肿,口渴心烦。可用加味二妙散治疗。 湿痰腰痛:腰部冷痛沉重,并影响后背及胸部,阴雨天加重或伴腹泻。可用龟樗丸治疗。 风寒腰痛:腰痛牵连脊背或下肢,或有发热怕冷感,腰部觉冷。常用人参败毒散治疗。 风热腰痛:腰痛伴有热感,小便黄,或发热、口干渴,咽喉红肿。常用小柴胡汤加减治疗。 风湿腰痛:腰背发紧、酸痛,活动不利或发热怕风;或伴颜面及四肢浮肿。常用独活寄生汤治疗。 肾虚腰痛:腰痛腰酸,按柔后减轻,下肢无力,运动后腰酸加重,休息后减轻,常反复发作。常用青娥丸加减治疗。 脾湿腰痛:腰痛沉重,面色黄白,食欲减退、伴腹泻。常用平胃散加减来治疗。 肝郁腰痛:腰痛牵连胸胁,似有气在走窜,不能久立行走。常用天台乌药散治疗。 瘀血腰痛:有针刺样腰痛,痛处固定,疼痛时不能转身,白天轻、夜晚重。常用活络效灵丹加味来治疗。 治疗肾虚腰痛还可采用熨法治疗,用肉桂30克,吴茱荑90克,生姜120克,葱头30克,花椒60克,一起炒热,用布包裹熨痛处。腰酸腰痛还可用推拿法、针灸、拔罐、热敷、 等方法来治疗。 在预防腰痛方面,应避免坐或躺在潮湿的地方,若被雨淋或大量出汗后应立即换衣擦身,或服用生姜红糖茶,以便发散风寒成寒湿。避免夜宿室外。若发生急性腰痛,应及时治疗,适当休息。慢性腰痛患者除坚持药物治疗外,应保护腰部不受损伤、注意保暧及姿势正确。腰痛伴有水肿者,应限制盐和水份的摄入。长期坚持做保健操、气功、太极拳等运动,有益于腰部的健康,对预防和治疗腰痛都是很有效的方法。
问题二:腰部酸痛是什么原因引起的? 腰痛是一种常见病,可由多种不同原因引起,大致有以下几种:腰部软组织病变引起的,椎间盘病变引起的,腰部关节炎症,腰椎骨本身引起的,以及内脏器官病变引起的等等。上述腰痛不外乎与风湿、肾虚、外伤等密切相关。 腰部软组织病变主要有腰肌扭伤和腰肌劳损两种。“腰脊者,身之大关节也。”腰部负荷着一定的体重。在体力劳动或剧烈运动时,由于姿势不对或用力不当,常可造成腰部软组织急性损伤。而腰肌劳损往往是由于长期维持某种不平衡的 ,或急性损伤后未作及时治疗或治疗不彻底,或多次反复扭伤等引起的慢性损伤。在慢性腰痛中腰部劳损占有相当的比重。 至于其他几种原因引起的腰痛,应去医院诊治,尔后才可依照医嘱进行,因人制宜。 家庭病床 预防慢性腰肌劳损要则 (1)保持良好姿势并矫正各种畸形。正确的姿势是抬头平视、收腹挺胸,维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青少年发育期保持良好姿势最重要。 (2)加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好状态,肌力及韧带弹性良好者,发生劳损机会少。 (3)劳动中注意 ,避免在不良 下劳动时间太长,对单一劳动姿势者,应坚持工间锻炼。 (4)注意劳逸结合,慢性病、营养不良、肥胖者,要注意休息。急性扭伤者应治疗。 慢性腰肌劳损病人的自我康复运动方式 (1)按揉腰部用双手在左右腰部作上下按揉,每次5-10分钟。 (2)轻叩腰部双手半握拳,在腰部两侧凹陷处轻叩击,力量均匀,每次叩2分钟。 (3)两腿齐肩宽站立,两手背放背部沿腰两侧骶棘肌上下 100次,以腰部发热为止。 (4)双手叉在腰部,两腿分开与肩宽,腰部放松,呼吸均匀,做前后左右旋转摇动,开始旋转幅度宜小,逐渐加大,一般旋转80-100次。 (5)转胯运腰两腿分开,稍宽于肩,全身肌肉放松,双手叉腰,调节呼吸,胯向左,再向前,向右、向后围绕腰中轴做水平转圈动作。转胯一周为1次,15-30次,再反方向做,上身保持直立,幅度由小到大。 (6)转腰捶背两腿分开,与肩同宽,全身放松,两腿微弯曲,两臂自然下垂,两手半握,先向左转腰,再向右转腰,两臂随腰自然左右摆动,借摆动之力,双手一前一后,交替叩击腰部和小腹,可根据自己身体状况做30-50次。 上述活动可根据自己情况,早晚各1次。 急性腰扭伤病人的家庭护理 急性腰扭伤常见于40岁以上中年人,常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重,一般发病前有过劳累史。 (1)急性期必须卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。 (2)急性期腰部最好是湿冷敷,冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。 (3)急性期亦可用中药治疗,以祛风散寒、活血止痛。 (4)在医师建议下,可以 、推拿,但不能自行进行。因为反复按揉、过度 会致腰部充血、水肿、加重疼痛。 (5)急性期缓解后,平时注意腰的保护,坐姿要正确,防风寒侵入,并注意腰肌的锻炼,可酌情做些扭腰动作,但不能过快过猛,宜循序渐进。 食疗提示 临床上查不出器质性病变的腰痛患者,可选以下食疗处方: 处方1枸杞叶炖猪腰猪腰2只,枸杞叶150克。将猪腰洗净切块,与枸杞叶加水炖汤,加少许盐调味食之。 处方2猪腰汤猪腰2只(去筋膜切碎),加核桃仁60克,黑豆90克和适量水煮熟,加点盐及葱姜调味服食。 处方3鳝鱼汤黄鳝250克,洗净切成段煮熟成汤,加葱姜盐调味后,吃鱼喝汤。 肾虚腰痛食疗处方: 处方1黑豆90克、核桃仁60克,猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟服食。 处方2枸杞根120克,猪前脚蹄1只。共炖汤食。 >>
问题三:背疼是什么原因? 背疼一般是由于以下原因引起的:1不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。2心血管疾病伴胸痛者以心绞痛、心肌梗塞常见。3胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。4骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。5颈椎病分型较多,症状也复杂,其引起的颈肩背部疼痛,除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外,还有肢体麻木、无力,甚至头晕、头痛等。病史相对较长,头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作,并伴有相应的压痛点6颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当,或睡眠 不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈部活动受限明显。7肩关节周围炎疼痛在肩关节周围,疼痛范围较广,多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限;X线片多无明显异常8肌纤维组织炎则有风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱因。局部肌肉僵硬,以酸痛为主;范围较大,多无固定压痛; 、热敷有效
对于背部上半部疼痛,我们应该怎么办为什么我们会有背部上半部疼痛的症状下面是我精心为你整理的背部上半部疼痛的原因,一起来看看。
背部上半部疼痛的原因
1 呼吸系统疾病 不少呼吸系统疾病可引起肩背疼痛,其部位一般在后背、侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。
2 循环系统疾病 心血管疾病伴有胸痛者以心绞痛、心肌梗死最常见。
3 消化系统疾病 不少消化系统疾病可引起肩背部疼痛,常见的有胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等。
4 骨肿瘤或脏器肿瘤转移骨肿瘤或其他器官,如肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。
背部上半部疼痛怎么办
一、预防
1、长时间保持同一坐姿或站姿之后,应放松腰部,或伸展腰肢。
2、适度变换颈部的姿势,最好每工作一小时休息几分钟。
3、过于肥胖者,应该恰当减肥以减少腰部的负担。
4、不宜选用过软的床垫,较硬的床垫对腰部有助益。同时,尽量不要俯卧,对腰部不利。
5、提着重物时,尽量贴近身边。
6、弯腰或扭腰时要尽量小心,或是避免尽量弯腰或扭腰。
7、长期身心劳累也是腰背痛的诱因,因此预防之道也包括在工余的时候尽量放松自己。
二、食疗
宜
1、宜吃利尿的食物。
2、宜吃寒凉的食物。
3、宜吃维生素C以及硒元素含量丰富的食物。
忌
1、忌吃热燥性的食物。
2、忌吃过于咸的食物。
3、忌吃滋补性的食物。
背部疼痛怎么办
1、根据病因进行改善护理
例如连续工作时间不宜太长,保持在40分钟到一个小时左右最好,这时人们可以起身活动一下,例如弯弯腰,深深胳膊,歪歪头,都可以有效缓解后背疼痛的情况。
2、做 瑜伽 缓解后背疼痛
瑜伽不但能静心养神瘦身,由于伸展的动作还能缓解后背的疼痛。每周最少做一次瑜伽,每次40-90分钟,坚持三个月,后背疼痛的情况会有所改进。做瑜伽的效果好又健康,远优于吃药或者理疗。伸展对于治疗背部疼痛与瑜伽同样有效,但最主要的锻炼部位是躯干和腿部。
3、运动
25分钟的有氧运动,如跑步、骑自行车、 游泳 等可以减轻疼痛知觉的28%。研究者称,不管你是应对腰痛,或是其他慢性疼痛,如纤维肌痛症,运动都会有帮助。
4、做好保暖工作
夏天虽然炎热,但是奉劝大家,自然有规律,万不可逆道而行,过分贪凉,长期呆在有空调的屋子里,披一件外衣是极有需要的。虽然是夏季,保暖工作也一定要做好。
5、拔罐
白领后背疼痛还可以借助中医治疗或者其他方式进行,拔罐是最常见的方式之一。
6、按摩后背缓解疼痛
每次每个穴位可以按摩10分钟,每天具体次数可以根据缓解情况来定,后背疼痛较厉害就每天3、4次,缓和一些的时候可以每天2次。 按摩上背的心俞穴、督俞穴、膈俞穴,可以帮助刺激肺部、心脏、以及理血、宽中和胃。按摩下背部的肝俞穴、胆俞穴、脾俞穴,可以刺激肝脏、胆囊、健脾、和胃、化湿。
7、笑容
笑容可以强有力地减轻疼痛。有专家研究显示,笑容,不管你是开玩笑、和朋友看有趣的**,还是其他方式,都可以降低你对疼痛的感知。
8、放松身心减轻压力
你的症状是常见的胆囊炎发病前的先兆,是属压迫神经反射导至肩背腰胸肋骨多个部位的疼痛,严重时有发高烧,疼痛如刀绞。饮食上注意要禁食,辛辣,油腻,煎炸,鲫。鲤鱼,海鲜,虾蟹狗,牛,雄鸡,白酒含热量高的食物吃了容易上火,如果不注意防治,可能会发胰腺炎的。
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导致后背部出现疼痛的原因有很多种, 如腰肌的劳损,腰椎间盘突出等,但是除了这些本身的腰背部疾病之外,还有一些器官的病变也是可以导致我们的后背部出现疼痛的,下面来为大家详细的科普一下:
1腰肌劳损,腰椎间盘突出:
当我们在日常生活和工作当中由于用力不当以及长时间的姿势不正确时,就会导致腰部肌肉的劳损出现,腰肌劳损出常见于一些搬运货物的工人,长期坐办公室的人员,司机等。所以对于这类人群来说,在平时应该注意不要去长时间的久坐,以及不要过度的去让自己的腰部承受过重的负荷。
腰椎间盘突出:主要是见于30-50岁的人群,一方面导致腰椎间盘突出是因为腰椎间盘的退行性病变造成,而另外的一个方面则是由于外力的长期,经常性的损伤对椎间盘造成了损伤。
2消化系统疾病:
主要是以急性胆囊炎为主,急性胆囊炎的主要临床表现是以右上腹部的疼痛以及恶心,呕吐等症状为主,但是如果炎症较为危重,危急,就容易导致患者出现后背部的放射性疼痛,而除了急性胆囊炎之外,胃溃疡,十二指肠溃疡的穿孔,急性肝炎等也会导致后背部的疼痛。
3心脏疾病:
很多人觉得心脏疾病的主要疼痛为主应该是在左侧的胸前,其实不然,当有心肌缺血,心肌梗死等疾病出现的时候,是会反射性引起后背部疼痛的。当然患者的临床表现也会有左侧胸前的撕裂样疼痛和心电图的异常。
4其他疾病:
主要是以呼吸系统疾病,肿瘤像腰椎转移等这些疾病也是可以引起后背部疼痛的。
所以说后背部的疼痛的原因有很多种,而要想明确到底是哪种原因引起,就需要患者分辨除了后背部的疼痛之外,还有没有其他临床表现和症状的,然后再结合这一系列的症状,去找到引起后背部疼痛的真正原因,当然了,这些也是属于医生的工作范畴,因为有的后背部疼痛除了症状之外,还需要借助核磁,CT等检查手段,来具体的明确到底是何种疾病引起。
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