外阴白斑

　外阴白斑，顾名思义就是在女性外阴部出现白色病变，在初期的时候症状不是特别明显，因此会容易忽略，一旦发现应该及时治疗，如果不及时治疗对身体的危害还是很大的。外阴白斑是女性常见妇科疾病，但是很多人都不是特别清楚它的症状。引发外阴白斑的原因也比较多，外阴白斑的症状有：

　1、混合性外阴白斑。

　　混合型外阴白斑会表现出外阴皮肤变白，有时会呈现出萎缩变薄，和肥厚粗糙的皮损区相同。有时外阴也会呈现出萎缩状，另一处则呈现出肥厚性改变。并且是伴有皲裂和剧痒等症状。

　　2、萎缩性外阴白斑。

　　一般萎缩性外阴白斑症状会表现出皮损区为白色斑块，而且皮肤会有不同程度的变薄和光亮的症状，症状比较典型者皮损区似卷烟纸样。在许多病例中病变分布是融合性的，有少数病例呈散在性的。病情严重者会阴蒂萎缩消失，然后包皮紧缩，皮皱变平，阴道开口形成窄缝状。

　　3、增生型外阴白斑：

　　症见外阴奇痒难忍，抓破后伴有局部疼痛，主要波及大阴唇、阴唇间沟，常呈对称性，病区皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，一般无萎缩和粘连。患者要积极进行外阴白斑治疗。

很简单:

瘙痒是许多皮肤病共有的一种自觉症状，如仅有皮肤瘙痒而无原发性皮肤损害时则称为瘙痒病(pruritus)。

[病因和发病机制] 本病原因复杂。

全身性瘙痒病(pruritus universalis)常与某些系统性疾病如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、内脏肿瘤、血液病、甲状腺疾病、变应性疾病、肠道寄生虫、习惯性便秘、月经不调、妊娠及精神焦虑，神经性疾病等有关。霍奇金病的瘙痒为持续性，有时伴发烧灼感，瘙痒发生率为10％～25％，且为7％患者的首发症状，但原因不清；1／3以上红细胞增多症患者有瘙痒病，常由温度变化引发而与组胺水平无关；20％～50％阻塞性黄疸患者有瘙痒，其瘙痒剧烈程度有时与皮肤中胆盐浓度平行，由于患者中枢神经系统的羧氨酸水平升高且纳洛酮治疗有效，因此其瘙痒可能由中枢机制引起；尿毒症患者也常见全身性难以忍受的瘙痒，可能与某些代谢失衡有关；3％～47％全身性瘙痒患者发现存在内脏肿瘤。皮肤状态功能异常(如干燥、萎缩等)及气候改变(如炎热、寒冷等)均可引起瘙痒；日常工作和生活中接触粉尘、玻璃纤维、尘螨，食用某些辛辣、刺激性食物，某些贴身穿着的衣物均可致全身性瘙痒。全身性瘙痒还可由药物引起，如鸦片类生物碱，烟酸、抗抑郁药、西咪替丁及某些中枢神经兴奋剂等。

局限性瘙痒病(pruritus localis)的病因有时与全身性瘙痒病相同，如糖尿病既能引起全身瘙痒，也可引起局限性瘙痒病。肛门瘙痒病(pruritus ani)多与蛲虫病、前列腺炎、痔核及肛瘘等有关，阴囊瘙痒病(pruritus scrotal)常与局部多汗，摩擦及股癣等有关，而女阴瘙痒病(pruritus vulvae)大多与白带、阴道滴虫病，阴道真菌病、淋病、糖尿病及宫颈癌等有关，也可能由内分泌失调、性激素水平低下及更年期自主神经功能紊乱等引起。

[临床表现] 根据瘙痒的范围，将本病分为全身性和局限性两种。

1．全身性瘙痒病 患者全身各处皆有阵发性瘙痒，且往往由一处移到另一处。瘙痒程度不尽相同，有的瘙痒可以忍受，有的则自觉剧痒，需用铁刷子刷皮肤或热水洗烫，直至皮肤出血而感觉疼痛及灼痛时，痒感才暂时减轻；往往晚间加剧，影响患者睡眠。由于剧烈瘙痒不断搔抓，全身皮肤可以出现抓痕、血痂等继发皮损，有时可有湿疹样改变、苔藓样变或色素沉着，抓伤皮肤易继发细菌感染。

全身性瘙痒病又可分为：

(1)老年性瘙痒病(pruritus senilis)：多由于皮脂腺分泌功能减退，皮肤干燥和退行性萎缩等因素诱发，躯干多见。

(2)冬季瘙痒病(pruritus hiemalis)：由寒冷诱发，常伴皮肤干燥，脱衣睡觉时加重。

(3)夏季瘙痒病(pruritus aestivalis)：高热、潮湿常是诱因，出汗常使瘙痒加剧。

2．局限性瘙痒病 指瘙痒发生于身体的某一部位，临床上常见：

(1)肛门瘙痒病：最常见。男女均可发病，多见于中年男性，儿童多见于蛲虫患病者。瘙痒往往局限于肛门周围，有时向前蔓延至阴囊，向后至臀沟两侧。肛门周围皮肤常呈灰白色或淡白色浸溃，肛门皱襞肥厚，因搔抓而发生辐射状的皲裂；有时发生继发性感染；日久肛门周围皮肤增厚而成苔藓化，也可发生色素沉着。

(2)女阴瘙痒病：主要发生在大阴唇、小阴唇，阴阜和阴蒂亦可发生。因瘙痒常常不断搔抓，外阴皮肤肥厚，呈灰白色浸渍，阴蒂及阴道粘膜可出现红肿及糜烂。

(3)阴囊瘙痒病：瘙痒发生在阴囊，但亦可波及阴茎或肛门。由于不断搔抓，阴囊皮肤肥厚、色素沉着、苔藓样变，有的患者可见糜烂、渗出、结痂及湿疹样改变。

(4)其他：如头部瘙痒病、小腿部瘙痒病、掌跖瘙痒病。此外尚有遗传性局限性瘙痒病，多见于20～30岁妇女。

[诊断和鉴别诊断] 根据无原发皮损而仅有瘙痒易于诊断。为了寻找致病因素，常需作全面的体格检查和实验室检查。

一旦出现继发性皮损，则需根据病史与下列疾病进行鉴别：

(1)荨麻疹：有特异性皮损(风团)及病程演变过程。

(2)虫咬症：典型皮损为风团样丘疹，顶端有小疱，多无全身症状。

(3)药疹：有明确的服药吏，有一定的潜伏期，皮损突然发生，除固定型药疹外，多对称分布。

(4)疥疮：有接触传染史、好发部位及典型皮损，若能查到疥螨即可确诊。

[治疗] 应力求查明病因，予以根治。

1．一般治疗 注意皮肤卫生，生活力求规律。避免搔抓、热水烫洗，避免饮酒，喝浓茶及食用辛辣刺激性食品。伴系统性疾病者应积极治疗原发病；对患神经衰弱患者，可适当选用镇静、催眠剂。

2．全身治疗

(1)抗组胺药物：为一线药物，可选用各种H1受体拮抗剂，H2受体拮抗剂也可联用；钙剂、维生素C等可增强抗组胺药物的疗效。

(2)盐酸普鲁卡冈静脉封闭：普鲁卡因4mg／(kg·d)溶于生理盐水500mI内静脉滴注，10天为一疗程；严重者静脉注射利多卡因有效，但作用持续时间短(仅几小时)并可引起低血压。长期使用盐酸普鲁卡因、利多卡因等需注意引起接触过敏的可能。

(3)性激素：常用于老年患者，男性患者用丙酸睾酮25mg／d每周2次肌注，或甲基睾酮5mg／d口服；女性患者可用已烯雌酚1mg／d，分2次口服，或黄体酮10mg／d肌注。生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌刚或慎用。

(4)其他：胆汁淤积患者注射纳洛酮有效，无效时可用阿米替林。

3．局部治疗

(1)外用药物：如酚炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏或霜剂；女阴瘙痒病或肛门瘙痒病患者应避免使用刺激性药物。

(2)局部封闭疗法：用苯海拉明25mg加适量普鲁卡因皮损处皮下浸润注射，隔日一次；亦可用曲安西龙或地塞米松加适量普鲁卡因在皮损处皮下作封闭，每周1—2次。

(3)物理治疗：全身性瘙痒病可行紫外线照射、皮下输氧、淀粉浴、糠浴或矿泉浴等；局限性瘙痒病经多方治疗无效时，可考虑删同位素或浅层X线治疗。

不能用，外阴苔藓和口腔扁平苔藓治疗发病原因一样，具体如下

1免疫因素：现在已经发现口腔扁平苔藓患者的口腔上皮内存在着口腔扁平苔藓的特异性上皮抗原，患者机体免疫调节系统有功能紊乱的表现。已有大量论据表明参与口腔扁平苔藓发病的免疫过程是T细胞介导的免疫反应，

2 内分泌因素：从临床观察发现，患口腔扁平苔藓的女性，其疾病发作与月经周期有关且具有非常明显的规律性。另外还有研究表明，口腔扁平苔藓的发病可能与性激素不足有关。

3 遗传因素：有人发现本病有家族史倾向，不少学者进行了家系发病研究，但系谱分析不符合单基因遗传规律。现多从HLA（人类白细胞抗原）方面进行研究。

4局部刺激因素：不同金属修复体在口内形成电位差。另外，充填物的刺激等，可引起口腔黏膜苔藓样改变。有报道银汞充填体引起苔藓样病损，少数患者也可能对铜、锌、银等产生变态反应。

虽然然癌变率不那么高但也是很顽固的黏膜免疫病，西医治疗急速也没啥好办法，中药对症治疗，效果不错，另外也有好多注意事项：

1首先禁忌辛辣刺激的食物，少食辛辣刺激性食品，加强锻炼身体，保持乐观情绪，避免紧张激烈的情绪波动。是黏膜免疫病。，先不要打吊针，越打越重。超过一个月没有缓解，还是要去正规医院的口腔黏膜科免疫科看一下，

2长春市内西安大路与永安街交汇处有个吉林省公安厅消防局医院，二楼有个口腔黏膜科、免疫科主任叫孙彦斌主任，还有一个年轻的大夫叫温爽温大夫，据说看的不错，

哎，就是得天天吃中药，一吃好几个月，药费还挺贵的，一个月好几千大洋，要是比较重的就去找温爽温大夫看一下吧，看一下吧，听一下专业医生的建议

拼音：xiǎn

组词：苔藓 碧藓 桑藓 铁藓 黑藓 青藓 藓驳 驳藓 瓦藓 阴藓 石藓 玉藓 塔藓科 葫芦藓

部首：艹

部外笔画14画，总笔画17画。

五笔86AQGD，五笔98AQGU，仓颉TNMQ，郑码ERUC。

四角44151，结构上下，电码5691，区位6226。

统一码85D3，笔顺一丨丨ノフ丨フ一丨一一丶ノ一一一丨。

基本字义：

苔藓植物的一纲。属于这一纲的植物茎和叶都很小，绿色，有假根，常生在阴湿地方。

相关组词：

苔藓[tái xiǎn] 

藓（藓纲的植物的俗称）。

碧藓[bì xiǎn] 

青苔。

小赤藓属[xiǎo chì xiǎn shǔ] 

矮小粗壮的黄绿色、棕绿色或褐红色的直立成丛生长，稀散生植物。

铁藓[tiě xiǎn] 

黑色苔藓。

薄网藓属[báo wǎng xiǎn shǔ] 

一种植物名。

桑藓[sāng xiǎn] 

桑花的别名。

藓驳[xiǎn bó] 

藓苔斑驳。

青藓[qīng xiǎn] 

即青苔。是藓纲、青藓科的植物产于中国新疆，生于草原、荒山或林下，土生或石生。

瓦藓[wǎ xiǎn] 

即瓦衣。中药屋游的别名。

外阴瘙痒的原因很多，可能是非特异性外阴炎所导致的，处理需要去除诱因，比如不能长期穿化纤的内裤，需要穿棉质的透气内裤，注意外阴的清洁，避免尿液或粪便的刺激，糖尿病的病人需要控制好血糖。月经期要注意及时更换卫生巾，避免局部潮湿，如果对卫生巾过敏需要更换其他品牌的卫生巾。也有可能是阴道炎症导致的，比如霉菌性阴道炎会导致比较明显的外阴瘙痒，需要外用的抗真菌药物治疗。外阴瘙痒也可能是外阴苔藓等皮肤病变导致，需要用外用的激素类药物进行治疗，也可能是由于外阴寄生虫感染，比如阴虱感染导致的症状，需要针对寄生虫感染予以相应药物治疗。所以出现外阴瘙痒，建议需要到医院就诊，查找原因并对症治疗。

　　穿著透气的衣服

　　在高温、潮湿环境下，皮脂分泌旺盛，穿著不透气的衣物，或很容易流汗的人，背部容易长了红红肿肿的痘痘，最好能穿著吸汗、透气的衣物，如：穿细肩带或无袖宽松的衣服，让背部通风、透气，可以帮助你减轻背部痘痘的症状。

　　搭配清洁用具用品及茶树精油

　　已经长粉刺、痘痘的人，这时的清洁动作就要格外小心，要像照顾脸部的肌肤一般轻轻刷洗，这样就不会太过刺激背部的痘痘，因为过份刷洗反而会加重红肿的痘痘发炎。

　　可选用软毛的长柄刷子的清洁方法，可以用左手握刷子由下往上刷洗右背，右手握刷子由下往上洗左背，脖子容易长痘痘的人，记得顺便刷洗脖子的四周，可以用螺旋状逆时针方向按摩背部，加速血液循环、刺激新陈代谢；洗澡时在沐浴巾或沐浴盐中，加点茶树或熏衣草配方的精油，镇静、消炎长痘痘的皮肤，这样一来背部的痘痘慢慢就消失不见了。

　　使用治痘产品

　　清洁工作做好后，你还可擦点市面上贩售的痘痘专用保养品，例如：含有微量元素、金盏花、芦荟、蜂胶、二氧化锌等配方的治痘保养品，请参考美人FACE里美肤沙龙中『专治痘痘的配方』一文，此类保养品中含有的特殊成份，可以改善痘痘的生长情况；但若是你背部痘痘红肿发炎的很严重，建议你最好由专业皮肤科医生，针对你肤质的情况来治疗!

　　1皮疹好发于颈部、四肢伸侧及腰氐部、国窝、外阴；

　　2自觉剧痒，病程慢性，可反复发作或迁延不愈；

　　3常先有局部瘙痒，经反复搔抓摩擦后，局部出现粟粒状绿豆大小的圆形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡红或淡褐色，稍有光泽，以后皮疹数量增多且融合成片，成为典型的苔藓样皮损，皮损大小形态不一，四周可有少量散在的扁平丘疹；

　　4临床上分为局限型和播散型。前者多见。

　　[诊断依据]

　　1本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损；

　　2皮疹为扁平丘疹，苔藓样变，无渗出；

　　3皮疹好发于颈部、四肢伸侧、腰氐部、国窝、外阴；

　　4病程慢性，常反复发作。

　　[治疗原则]

　　1去除可能的病因，如情绪波动，或神经衰弱明显者可给予安眠镇静类药物；

　　2避免刺激，如局部反复搔抓、热水烫洗，洗涤剂的使用等不良刺激。忌刺激性饮食如酒、浓茶、咖啡及辛辣食物；

　　3止痒，可给予抗组胺类药物、静脉及局部封闭治疗，外用皮质类固醇软膏、硬膏及焦油等制剂；

　　4物理治疗，包括浅层X线照射，同位素32磷、90锶敷贴，液氮冷冻、镭射、磁疗、蜡疗、矿泉浴及光化学疗法。

　　医学上对一些无器质性损害的病，往往称之为神经性某病。如神经性厌食、神经性头痛等。那么神经性皮炎该是没有皮肤损害的皮炎了。其实不然，它是一种皮肤功能障碍性疾病，具有明显的皮肤损害。且多发生在颈后部或其两侧、肘窝、国窝、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出现，呈三角形或多角形的平顶丘疹，皮肤增厚，皮脊突起，皮沟加深，形似苔藓。常呈淡红或淡褐色。剧烈搔痒是其主要的症状。

　　目前对神经性皮炎的原因尚不明了，可能与植物神经功能紊乱有关。过度紧张、兴奋、忧郁、疲劳、焦虑、急躁以及生活环境的改变，皆可能是神经性皮炎的诱因。局部刺激、搔抓、衣领的摩擦、过敏体质、多吃刺激性食物等，也可能引起神经性皮炎。

　　治疗神经性皮炎，当然首先应该解除可能发生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用热水及肥皂洗擦。局部涂擦神经性皮炎药水，或含有皮质激素的软膏，贴用肤疾灵或特美肤涂膜，皆有效果。严重的病人，局部可用深度X线照射，或用同位素90锶贴敷，皆有效果。如局部有红肿，则需用抗生素治疗。