如果按着不疼的话,并且医生也没让做B超,感觉应该是肌膜炎,由致病因子侵犯颈、肩、背部的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症,由此而引起广泛的颈、肩、背部肌疼痛及痉挛等一组临床表现.
(一)病因
颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应。上呼吸道感染或其它引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素。
(二)发病机理
软组织创伤性无菌炎症及疼痛,刺激肌肉产生持久的收缩状态,出现肌紧张,肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛,肌肉和筋膜供血不足,营养障碍,组织无菌性炎症加重,如此形成恶性循环,使疼痛更加剧。
(三)临床表现及体征
颈肩背部广泛疼痛酸胀沉重感、麻木感,僵硬、活动受限,可向后头部及上臂放散。疼痛呈持续性,可因感染、疲劳、受凉、受潮等因素而加重。查体见颈部肌紧张,压痛点常在棘突及棘突旁斜方肌、菱形肌等,压痛局限,不沿神经走行放散。该病发病缓慢,病程较长。X线多为阴性结果。
(四)诊断与鉴别诊断
根据临床表现及体征可作出诊断。易与该病混淆的疾病应注意鉴别。
1、颈型颈椎病:主要鉴别点在X线平片有骨质增生;
2、肩周炎:有肩关节活动受限。且疼痛与压痛点限于肩关节周围;
3、项韧带炎:与颈肩肌筋膜炎很相似,但它疼痛及压痛限于颈椎棘突部,低头时疼痛加重。
(五)治疗:
1、一般治疗:调整与纠正工作劳动中不良姿势,防寒防潮避免过分劳累。
2、局部注射治疗:用局麻药和糖皮质激素在扳机点或压痛点注射,一次/2~3日,4~6次/疗程,多数病人有效。
3、神经阻滞疗法。
4、服用抗炎镇痛药物:常用药有水杨酸制剂吲哚美辛布洛芬。
5、针刀疗法:通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的,疗效较好。
6、其他包括中药治疗、物理疗法及针灸推拿
您好,
一、症状:
1无症状 多为肾盏结石,体格检查行B超检查时发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞。
2腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石,剧烈运动后可有血尿。
3肾绞痛
常为较小结石,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时病人面色苍白、全身冷汗、脉搏快速微弱甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
4排石史 在疼痛和血尿发作时,可有沙粒或小结石随尿排出。结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛,结石排出后尿流立即恢复通畅,病人顿感轻松舒适。
5感染症状 合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
6肾功能不全 一侧肾结石引起梗阻,可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退;双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
7尿闭双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭,一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
8腰部包块结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
二、诊断标准:
对任何尿石患者的诊断都应包括:有没有结石、结石的数量、结石的部位、结石可能的成分、有无合并症及结石形成的原因。只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的诊断。
1病史
由于尿石症是多因素的疾病,故应详细询问病史。应尽量详细地了解职业、饮食饮水习惯、服药史,既往有无排石的情况及有无痛风、原发性甲状旁腺功能亢进等病史。具体包括:①饮食和液体摄入,如肉类、奶制品的摄入等。②药物,主要了解服用可引起高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿等代谢异常的药物。③感染,尿路感染,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成。④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿。⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒(RTA)、痛风、肉状瘤病等都可以引起尿石症。⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA)、胱氨酸尿、吸收性高钙尿等都有家族史。⑦解剖,先天性(肾盂输尿管交界处梗阻、马蹄肾)和后天性(前列腺增生症、尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症。髓质海绵肾是含钙结石患者中最常见的肾结构畸形。⑧既往的手术史,肠管的切除手术可引起腹泻,并引起高草酸尿和低枸橼酸尿。
2体征
一般情况下,肾结石患者没有明确的阳性体征。或仅有轻度的肾区叩击痛。肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛。肾绞痛缓解后,也可有患侧脊肋角叩击痛。肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。
希望这些资料对您有帮助,祝患者早日康复
背疼般由于原引起: 依少呼吸系统疾病引起肩背疼痛般背、侧背或肩胛部较见胸膜粘连、肺癌与结核 贰血管疾病伴胸痛者绞痛、肌梗塞见 三胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等引起肩背部疼痛 四骨肿瘤或肾、膀胱、宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨 5颈椎病型较症状复杂其引起颈肩背部疼痛除颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等适外肢体麻木、力甚至晕、痛等病史相较、颈、肩、背、臂疼痛反复发作并伴相应压痛点 陆颈部扭伤落枕往往由于颈部或睡眠体位良导致局部肌肉扭伤病史较短压痛点固定且位于肌肉损伤部肩胛内见且伴肌肉痉挛触及压痛明显条索状痉挛肌束颈部受限明显 漆肩关节周围炎疼痛肩关节周围疼痛范围较广数患者起病缓慢表现肩关节明显受限;X线片明显异 吧肌纤维组织炎则风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱局部肌肉僵硬酸痛主;范围较固定压痛;按摩、热敷效
背疼般由于原引起: 依少呼吸系统疾病引起肩背疼痛般背、侧背或肩胛部较见胸膜粘连、肺癌与结核 贰血管疾病伴胸痛者绞痛、肌梗塞见 三胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等引起肩背部疼痛 四骨肿瘤或肾、膀胱、宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨 5颈椎病型较症状复杂其引起颈肩背部疼痛除颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等适外肢体麻木、力甚至晕、痛等病史相较、颈、肩、背、臂疼痛反复发作并伴相应压痛点 陆颈部扭伤落枕往往由于颈部或睡眠体位良导致局部肌肉扭伤病史较短压痛点固定且位于肌肉损伤部肩胛内见且伴肌肉痉挛触及压痛明显条索状痉挛肌束颈部受限明显 漆肩关节周围炎疼痛肩关节周围疼痛范围较广数患者起病缓慢表现肩关节明显受限;X线片明显异 吧肌纤维组织炎则风寒、潮湿、劳累、扭伤等明显诱局部肌肉僵硬酸痛主;范围较固定压痛;按摩、热敷
腰椎病的症状,建议您到我们医院来做一个详细的检查,平时要多注意休息,不要着凉,激光针刀松解术是最直接有效的治疗方法。采用目前国际国内最先进的微创介入治疗技术激光针刀松解术是介于开放性手术治疗和保守治疗之间的一种微创治疗,设备简单、费用低廉、操作易于掌握,可在门诊也可住院进行治疗,不手术、不开刀、无痛苦。该技术不仅有效地避免了对身体造成创伤,治疗效果好,且无毒副作用,深受医患双方欢迎,并得到了迅速发展。激光针刀治疗腰椎病作为一种新的微创治疗手段已取得初步成效,具有重要的临床应用价值,相信这种疗法能为广大腰椎病患者解除痛苦,为他们提供了一种有效的治疗方法。
后背浮肿引起的原因有背部外伤、背肌劳损等,如果不是外伤引起的,就需考虑是有背肌劳损,是由于平时坐立时间比较长,引起了人体颈部肌肉弹性减弱,出现了背部的疼痛、肿胀等症状。 需尽早去医院就诊,来明确疾病的诊断
根据患者提供的情况,本部位引起疼痛的主要原因有,肾脏疾病,主要是肾结石,或者是腰椎间盘突出。
意见建议:对此患者无需特别担心,建议患者及时到医院进行,腰椎核磁共振以及泌尿系统超声的检查,基本可以确定疾病的性质,根据此进行治疗,效果较好。
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