背痛概述
80%的人群可出现背痛。尽管背痛可能是脊柱疾病的前驱症状,但也可因泌尿生殖系统、消化道以及心血管系统疾病、肿瘤等引起。疼痛可能是急性的、慢性的,持续性的、间歇性的,可能局限于背部也可能沿脊柱或腿部放射。疼痛可能因活动例如弯曲、弯腰、抬东西而加重,休息后减轻或是不受活动和体息的影响。
背痛的病因
内因性的背痛可能是由肌肉痉挛、神经根受激惹、骨折或综合因素所致。背痛经常发生在腰部或腰骶部,有时从腹部或腰部疼痛而来,是威胁生命的溃疡穿孔、急性胰腺炎或腹主动脉瘤破裂的信号。
(一)腹主动脉瘤
威胁生命的腹主动脉瘤首先引起下背部疼痛或腹部钝痛,但一般表现为持续性的上腹部疼痛,在上腹部可以触到搏动性的肿块破裂后搏动消失,腹主动脉瘤也可引起腰部皮下青斑,股动脉和足背动脉消失,下肢血压低于上肢,腹肌紧张,有轻到中度触痈。如果失血严重,可有体克的体征比如皮肤湿冷青紫。
(二)强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是慢性进行性发展的疾病,可引起骶髂部疼痛并沿脊柱放射当挤压骨盆时疼痛加剧。疼痛经常是在早晨或是一段时间末活动后加重,休息后不能减轻。腰椎不能向前屈也是其特征。该疾病可导致局部触痛、乏力、发热、厌食、体重减轻,偶尔有虹膜炎。
(三)阑尾炎
阑尾炎是一种威胁生命的疾病,该疾病的疼痛是上腹部性质模糊的疼痛或向右下腹麦氏点转移的钝痛。盲肠后阚尾炎症,疼痛可以放射到背部。疼痛转移之前有厌食、恶心以及伴随的发热、偶尔呕吐、腹部触痛尤其是麦氏点、反跳痛。部分患者有尿急。
(四)胆囊炎
胆囊炎导致严重的上腹部疼痛可以放射到右肩部、胸部或背部。疼痛可以突然发生或数小时后逐渐加重。许多患者有进食高脂肪餐后的疼痛史,伴随疼痛的症状和体征有厌食、发热、恶心、呕吐、上腹部触痛、腹肌紧张、苍白和出汗。
(五)脊索瘤
脊索瘤是缓慢进展的肿瘤,可导致持续的下背部疼痛、骶尾部疼痛。随着肿瘤继续扩散,可能伴随疼痛出现便秘和大小便失禁。
(六)子宫内膜炎
子宫内膜炎可引起骶部疼痛以及下腹部严重的绞痛,疼痛在月经前后以及排便时加重,疼痛往往伴随有便秘,腹部触痛、月经失调以及性交困难。
(七)椎间盘破裂
椎间盘破裂可导致缓慢的或突发腰部疼痛伴或不伴有下肢疼痛,但很少单独引发下肢疼痛。疼痛通常始于背部,向臀部及下肢放射,在活动、咳嗽和打喷嚏时加重,休息后缓解,往往伴有感觉异常,通常是下肢和足部麻木和刺痛,椎旁肌肉痉挛以及患侧反射减弱。该疾病也影响姿势和步态。患者脊柱轻度向疼痛侧倾斜,行走缓慢,由坐位站立极度困难。
(八)腰骶部扭伤
腰骶部扭伤导致局部疼痛和触痛,侧向移动时伴有肌肉痉挛。患者休息时的典型姿势是屈膝和髋部以缓解疼痛,脊柱弯曲或移动时疼痛加重,休息时缓解。
(九)转移癌
转移癌通常转移至脊柱时至少导致25%的患者出现背部疼痛,典型的疼痛突然发生且伴有肌肉痉挛性疼痛,通常是夜间加重。休息后不能缓解。
(十)骨髓瘤
骨髓瘤是一种原发的恶性肿瘤,它所引起的背痛通常是突然出现,活动后加重可能伴有关节炎的症状和体征比如疼痛、红肿以及触痛,其他的还有发热、乏力、周围神经感觉异常以及体重的下降。
(十一)急性胰腺炎
胰腺炎是一种威胁生命的疾病,可导致持续性的上腹部疼痛可能放射到腰部两侧以及背部。为了缓解疼痛,患者可能向前屈曲,使膝部靠近胸部或烦躁地移动。早期伴随的症状和体征包括腹部触痛、恶心、呕吐、发热、面色苍白以及心动过速,有些患者出现腹肌强直、反跳痛以及肠鸣音亢进。黄疸是晚期出现的体征。出血性胰腺炎可出现Turner征(腹壁或腰两侧皮肤青紫)或Cullen征(脐和腰两侧皮肤青紫)。
(十二)溃疡穿孔
有些患者胃或十二指肠溃疡穿孔可导致突然的上腹部疼痛,可能放射到整个腹部和背部。该疾病可能威胁生命,会出现全膜肌紧张、有压痛及反跳痛、肠鸣音消失和呼吸浅快,伴有发热、心动过速和低血压。
(十三)前列腺癌
前列腺癌的唯一症状可能是慢性的后背疼痛,该疾病也可导致血尿和尿量减少。
(十四)急性肾盂肾炎
肾盂肾炎可出现进行性的腰部下腹部疼痛伴有背痛,特别是肋脊角的压痛。其他的症状体征有发热和寒战、恶心和呕吐、腰部和下腹部压痛以及尿频、尿急。
(十五)Reite综合征
部分患者骶髂部的疼痛可能是Reite综合征最早出现的体征,与结膜炎、尿道炎和关节炎组成四联征。
(十六)肾结石
肾结石对尿路内黏膜的刺激加快蠕动的频率和力量可导致肾绞痛。疼痛沿肋脊角向腰侧部,耻骨上区以及外生殖器扩散,当结石运行至尿道时可导致难以忍受的疼痛。肾盂和肾盏结石可导致腰背部钝痛。肾结石还可以导致恶心、呕吐和尿急(如果结石停留在膀胱)、血尿、疼痛引起的尿路激惹。结石到达膀胱后疼痛缓解或显著减轻。鼓励患者对排出的结石进行分析。
(十七)裂谷热
裂谷热是在非洲易见的一种病毒感染性疾病,最近在沙特阿拉伯和也门也有暴发。该病通过暴露于受感染的动物或被感染的蚊虫叮咬传播。该病可有多种临床表现。典型的症状和体征包括发热、肌痛、无力、眩晕和背痛,一小部分患者发展为脑炎和可导致休克和出血的出血热。视网膜的炎症导致部分患者视力永久丧失。
(十八)腰骶部劳损
腰骶部劳损导致腰骶部疼痛,可放射到臀部、髓部以及大腿侧面,在受累肢体负重或是抵抗腿的阻力时加重,伴有耻骨、肢体或是臀部的伸展肌疼痛。
(十九)天花
世界范围内于1977年消灭了天花。美国和俄罗斯是仅有的病毒储存地,该病毒是生物战的潜在武器。该病初发的症状和体征包括发热、厌食、虚脱。严重的头痛、背痛和腹部疼痛。口腔黏膜、咽部、面部和前臂可出现斑丘疹,随后扩散到躯干和下肢。2天内皮疹变为水疱,后期变为脓疱,同时瘢痕形成,尤其是面部以及四肢。脓疱圆形,牢固地植于皮肤内,8~9天后,脓疱结痂,最后从皮肤脱落留下瘢痕。患者可因脑炎、广泛的出血以及继发感染而死亡。
(二十)脊髓肿瘤
脊髓肿瘤可导致典型的严重背部局部疼痛和脊柱侧弯。
(二十一)椎管狭窄
类似于椎间盘破裂,椎管狭窄可导致背痛。伴或不伴有坐骨神经痛通常还会影响到双下肢。疼痛可放射到足部,除非患者休息,否则疼痛会发展为麻木或无力。
(二十二)腰椎滑脱
一个椎体向另外一个椎体前方滑脱可以没有任何症状,也可导致腰部疼痛,伴或不伴有神经根受累。神经根受累的症状包括感觉异常、臀部疼痛以及疼痛沿腿部放射。触诊腰椎有棘突阶梯消失。脊柱屈曲受限。
(二十三)脊椎横突骨折
该类骨折可致局部严重的疼痛,伴有肌肉痉挛和血肿。
(二十四)椎体压缩骨折
椎体压缩骨折初期可能没有疼痛几周后可导致背痛,负重和局部按压时加重。腰椎骨折町导致腰部牵涉性疼痛。
(二十五)脊椎骨髓炎
开始脊椎骨髓炎可导致隐匿性背痛,随着疾病的进展,疼痛变为持续性,夜间尤为明显,脊柱运动时加重,伴有脊椎和腿筋痉挛、棘突压痛、发热以及恶病质。
(二十六)脊椎骨质疏松
脊椎骨质疏松可引起慢性的背痛,活动后加重,休息后减轻,脊椎压痛也存在。
(二十七)其他病因
神经系统检查
腰椎穿刺和脊髓造影也可导致暂时性的背痛。
背痛的预防
一、预防
1、长时间保持同一坐姿或站姿之后,应放松腰部,或伸展腰肢。
2、适度变换颈部的姿势,最好每工作一小时休息几分钟。
3、过于肥胖者,应该恰当减肥以减少腰部的负担。
4、不宜选用过软的床垫,较硬的床垫对腰部有助益。同时,尽量不要俯卧,对腰部不利。
5、提着重物时,尽量贴近身边。
6、弯腰或扭腰时要尽量小心,或是避免尽量弯腰或扭腰。
7、长期身心劳累也是腰背痛的诱因,因此预防之道也包括在工余的时候尽量放松自己。
二、食疗
宜
1、宜吃利尿的食物。
2、宜吃寒凉的食物。
3、宜吃维生素C以及硒元素含量丰富的食物。
忌
1、忌吃热燥性的食物。
2、忌吃过于咸的食物。
3、忌吃滋补性的食物。
以上就是我为大家精心整理,希望大家能够喜欢。
5 内脏疾病引起的牵涉性痛
妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。
6 预防背部疼痛的常识有统计显示,一半以上的背疼症状会反复发作。只要注意生活中的某些细节,就能有效预防背疼。
1、背部、腹部锻炼同样重要体操和伸展运动有助于改善背部健康。可以多做一些低强度运动,散步和游泳等运动,但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力,不适合背疼的人。
举重、篮球等,也不适合背疼的人。另外,锻炼时除了要注重强化背部肌肉,还要加强腹肌锻炼,从而为背部提供更好的支持。
2、弯腰、举重物要屈膝弯腰时,背部受力最大。拾东西或举东西时,最好弯下膝盖,这样受力区域主要集中在腿部,而不是背部。
另外,两腿最好分开,后背挺直,让重物尽量靠近身体,减少背部压力。如果平时总背比较重的背包,应注意经常调换受力的肩膀。
3、少穿紧身裤经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈,不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担,女士应该减少穿高跟鞋,鞋跟不超过25厘米最好,不宜太高。
4、保持正常的体重体重过高会压迫背部肌肉,大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加,也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。
5、坐立身姿正确坐着和站着时,背部都会承受较大压力。正确的站姿应是保持头部、颈部和胸部挺直,骨盆向前,同时收腹收臀,从而减少背部的压力。坐着的时候,也要挺直上身,让脊柱尽可能贴近椅背,膝盖要略高于臀部。
6、膝盖要弯曲趴着睡时,腹部肌肉放松,容易导致脊柱前凸。经常背疼的人,睡觉时最好侧卧,膝盖弯曲,从而减少对椎间盘的压力。如果仰卧,可在膝下放一个枕头,保持膝盖的弯度。此外,床垫不应过于柔软
很多人都曾经被背部中间突然疼痛的问题所困扰过,如果背部中间疼痛变得持久且更加严重的话,就需要我们注意了。下面是我精心为你整理的背部中间突然疼痛的原因,一起来看看。
>>>点击此处我精心为您推荐“背部突然酸痛的原因”背部中间突然疼痛的原因
强直性脊柱炎
该病是指脊椎关节的炎症,其表现以背部疼痛为主,并可放射至臀部,疼痛和强硬感在早晨更为明显。另外,可出现胸痛,足踝部疼痛。痛过自我有规律的锻炼可预防此症。
骨关节炎
是关节软骨退行性变,并在关节缘处产生新骨,又称退行性关节炎。
60岁以上的老年人容易患此病,除背疼外,还伴有髋部,膝部,踝部等疼痛,起病时手指僵硬,特别是早晨起床后更为明显,活动后有所好转。
腰椎间盘突出症
在20-40岁的青壮年较多见,其表现以腰痛为主。据有关专家指出,通常此病发病较突然,也有逐步出现的,常有明显的外伤吏。
主要表现为腰痛和沿一侧坐骨神经引起的下肢疼痛,尤其在咳嗽,打喷嚏,排便时疼痛加剧,卧床休息可减轻。
背部中间突然疼痛怎么办趴睡容易后背痛
有些睡姿会给你的颈椎、肩膀、臀部、下背部、膝盖甚至脚后跟施加压力,而这些都有可能会引起各部位疼痛。趴着睡觉可以说是最容易引起背痛的罪魁祸首,所以喜欢趴睡姿势的人需要更加注意。
通常来说,趴着睡觉会使腰椎向前凸,脊椎的曲线也会随之弯曲,背部的肌肉往前拉扯,无形中背部肌肉会过度受压,长期如此容易导致背部疼痛。而且,趴睡时脖子大多是扭向某一边的,颈椎也容易随之扭曲,所以趴睡后人的颈椎与肩膀都容易感到酸痛。
良好睡姿能缓解背痛
正确的睡姿能够帮你缓解背部疼痛。
比如:仰卧时可以放一个枕头在膝盖下,使你的脊椎保持自然的曲线;趴着睡的时候,可以在腹部放一个枕头来减轻背部的压力;当你侧睡的时候,可以把你的腿稍微向胸部方向靠,并且放一个枕头在两个膝盖中间。
另外,人在熟睡后会无意识地转身,小小的转身也有好处,它能减轻背部的压力,毕竟任何一种睡姿如果保持时间过长,都有可能加剧背部疼痛。
日常还应多运动
时常背痛的另一罪魁祸首就是日常缺乏运动。绝大多数人一天中大多数时间都是坐着的,且坐姿也不规范。所以,白天上班时间应尽可能多站一下,而且不管是站着还是坐着都应保持正确的姿势,这样有助于缓解背痛并减少晚上背痛的次数。
当然引发腰疼的也不仅仅只有睡姿问题,所以建议大家如果经过调整睡姿后仍然不见效果就赶快就医,以免耽误病情给治疗带来困难。
背部疼痛怎么办做瑜伽缓解后背疼痛,瑜伽不但能静心养神瘦身,由于伸展的动作还能缓解后背的疼痛。每周最少做一次瑜伽,每次40-90分钟,坚持三个月,后背疼痛的情况会有所改进。做瑜伽的效果好又健康,远优于吃药或者理疗。伸展对于治疗背部疼痛与瑜伽同样有效,但最主要的锻炼部位是躯干和腿部。
按摩后背缓解疼痛,每次每个穴位可以按摩10分钟,每天具体次数可以根据缓解情况来定,后背疼痛较厉害就每天3、4次,缓和一些的时候可以每天2次。 按摩上背的心俞穴、督俞穴、膈俞穴,可以帮助刺激肺部、心脏、以及理血、宽中和胃。按摩下背部的肝俞穴、胆俞穴、脾俞穴,可以刺激肝脏、胆囊、健脾、和胃、化湿。
靠墙站增加背部的肌肉力量以缓解后背疼痛,背靠着墙站直,两侧的肩胛骨尽量向墙面靠拢,每次坚持3分钟左右,这样做有助于肌肉力量得到增长能帮助预防和减轻后背疼痛。
放松身心减轻压力,保持心理健康对于避免后背疼痛也有相关性。当人们处于焦虑状态时,人体就会做出“战斗或逃跑”的反应,导致肌肉紧绷,做好了行动的准备,所以精神紧张和压力大的人更有可能出现后背疼痛的症状。
>>>下一页更多精彩“后背疼痛的食疗方法”1 后背疼痛的原因 颈椎病引起的后背疼痛
颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉,当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支,就会导致出现背痛。
事实上,颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。
肩周炎引起的后背疼痛肩周炎会引起肩关节疼痛,随着病情的发展,疼痛范围会不断加大,部分患者会出现后背疼痛。
强直性脊柱炎引起的后背疼痛强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛,棘突有压痛感,晨起后后背腰部僵硬,后仰时背腰部疼痛加重,活动后好转,久站或行走易疲劳。
患者多表现为下背和腰部活动受限,体检可发现腰椎棘突压痛,脊椎旁肌肉痉挛,后期可出现肌肉萎缩,甚至驼背畸形。
呼吸系统引起的背部疼痛不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等,也可能引起肩背疼痛,但一般在后背、侧背或肩胛部。
内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病,前列腺疾病等可引起下腰痛,肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿,血肿等可引起腰背涌,肝股和心脏病可引起背部疼痛。
2 预防背部疼痛的常识 背部、腹部锻炼同样重要
体操和伸展运动有助于改善背部健康。可以多做一些低强度运动,散步和游泳等运动,但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力,不适合背疼的人。举重、篮球等,也不适合背疼的人。
另外,锻炼时除了要注重强化背部肌肉,还要加强腹肌锻炼,从而为背部提供更好的支持。
弯腰、举重物要屈膝弯腰时,背部受力最大。拾东西或举东西时,最好弯下膝盖,这样受力区域主要集中在腿部,而不是背部。另外,两腿最好分开,后背挺直,让重物尽量靠近身体,减少背部压力。
如果平时总背比较重的背包,应注意经常调换受力的肩膀。
少穿紧身裤经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈,不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担,女士应该减少穿高跟鞋,鞋跟不超过25厘米最好,不宜太高。
保持正常的体重体重过高会压迫背部肌肉,大多数肥胖者都存在慢性背疼问题。尤其是如果短时间内体重增加,也可能会一下子加大背部肌肉和韧带的负担。
坐立身姿正确坐着和站着时,背部都会承受较大压力。正确的站姿应是保持头部、颈部和胸部挺直,骨盆向前,同时收腹收臀,从而减少背部的压力。坐着的时候,也要挺直上身,让脊柱尽可能贴近椅背,膝盖要略高于臀部。
膝盖要弯曲趴着睡时,腹部肌肉放松,容易导致脊柱前凸。经常背疼的人,睡觉时最好侧卧,膝盖弯曲,从而减少对椎间盘的压力。如果仰卧,可在膝下放一个枕头,保持膝盖的弯度。此外,床垫不应过于柔软。
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