护士护理全知识

护士护理全知识

　护士，是指经执业注册取得护士执业证书，依照本条例规定从事护理活动，履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员。下面是我为大家带来的护士护理全知识，欢迎阅读。

　护士护理全知识

　1、国际护士节是：5月12日

　2、世界上第一所护士学校创办地：英国圣托玛斯医院;中国第一所：广州

　3、现代护理学桑发展阶段：以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段

　4、护理学的任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦

　5、护理学的研究对象：人

　6、护理工作方式：个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理

　7、护士素质的内容：思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质

　8、护士角色的功能：照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者

　9、现代护理理论的基本框架：人、环境、健康、护理

　10、人的基本需要：生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面

　11、健康的概念：不仅没有躯体的疾病，还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力，道德健康。

　12、护理的概念：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。

　13、马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要

　14、压力的应对技巧：1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。

　15、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。

　16、护理程序的基本步骤：评估、诊断、计划、实施、评价

　17、资料的分类：主观资料、客观资料

　18、交谈法：1、交谈方式：正式交谈、非正式交谈;2、提问方式：开放式、封闭式

　19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。

　20、排序原则：1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存在相互关系，应先解决问题产生的原因，再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题

　21、医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

　22、抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修

　23、急救物品完好率要求达到100%

　24、急救过程中医生未到，护士应做的：测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压

　25、抢救过程中的口头医嘱：凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。

　26、病区的物理环境：整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时间为30min)

　27、特殊病人需留陪护人员，以便询问病人病史。

　28、平车以大轮端为头端

　29、卧位分为：主动、被动、被迫

　30、半坐卧位适用范围：1、某些面部及颈部手术的病人，可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人，减轻肺淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人，可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，增进舒适感，有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人，有利于病人向站立过渡，使其有一个适应过程。

　31、头低足高位适用范围：1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出，2、十二指肠引流术，有利于胆汁引流，3、妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂，4、下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。

　32、头高足低位适用范围：1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反作用力。2、降低颅内压，预防脑水肿，3、颅脑手术的病人。

　33、约束带分：款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部，限制病人坐起;膝部约束带(用于固定膝部，限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕，上臂、膝部、踝部)

　34、医院感染：指病人，探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。

　医院感染的3个环节：感染源、传播途径、乙肝宿主。

　医院感染的主要因素：病原体来源广泛，环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理，隔离措施和隔离设施不健全。

　35、清洁：清除物体表面的一切污秽，以去除和减少微生物。

　消毒：清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。

　灭菌：杀灭物体上的全部微生物，包括细菌芽孢。

　36、燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

　37、无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

　38、无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未污染，可保存24小时。打开的'无菌包，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。

　39、常用的漱口液有：碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。

　40、洗发的水温在40-45℃;

　淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜;

　擦浴的水温在50-52℃;

　背部按摩的水温在50-52℃。

　41、压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

　42、压疮的好发部位：1、仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2、侧卧位：耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位：耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位：坐骨结节。

　43、压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

　44、成人正常体温值：腋温：360-370℃;口温：363-372℃;肛温：365-377℃

　45、发热过程：1、体温上升期：产热大于散热，有骤升和渐升两种方式/2、高热持续期，产热和散热在较高水平上趋于平衡。3、退热期，散热增加而产热趋于正常，体温调节水平恢复至正常。

　46、异常脉搏：1、脉率异常(速脉与缓脉)2、节律异常(间歇脉与绌脉)3、强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉)4、动脉壁异常

　47、声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸)

　呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难)

　48、影响血压的因素：1、袖带过宽，袖带过窄;2、袖带过紧，袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于或高于汞柱。

　49、医院饮食分类：基本饮食，治疗饮食，试验饮食。

　50、确定胃管在胃内的三种方法：1、胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端快速注入10ml空气，能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中，无气体逸出。

　51、出入液量的记录内容：摄入量：饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量：尿量、粪便量、其他排出量。

　52、尿量：1、多尿：24h尿量超过2500ml者，常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，常见于心、肾疾病和休克。3、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者，常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染。

　53、尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。

　粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。

　54、灌肠注意事项：消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

　55、药物的保存：1、易被热破坏的药物，需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物，应装入有色密盖瓶中，置于阴凉处，而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易燃易爆的药物，应单独存放于阴凉处，远离明火，以防意外。5、易过期的药物，应定期检查，按有效期时限的先后，有计划地使用，避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。

　56、安全用药的原则：根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。

　57、注射原则：严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。

　58、常用注射技术：皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法：十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一般选择臀中肌、臀小肌注射，因臀大肌尚未发育完善，注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、股静脉注射术)

　59、药物过敏反应的特点：仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正常药理反应或毒性无关、一般发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。

　60、青霉素过敏的预防措施：使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现用现配、加强工作责任心。

　61、青霉素试验液每ml含青霉素G200-500U，用等渗盐水作为稀释液，注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克，用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500IU，取01ml，加等渗盐水09ml。

　62、过敏性休克的急救措施：一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情

　63、静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的：补充水分及电解质，维持酸碱平衡、补充营养，供给热能，促进组织修复、输入药物，治疗疾病、补充血容量，维持血液，改善微循环。

　64、输液速度与时间的计算：已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数：(每分钟滴数=液体总量点滴系数)/输液时间min。

　65、输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞

　66、静脉输血的目的：补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。

　67、输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)

　68、冷疗的作用：控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。

　69、冷疗禁忌症：血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。

　70、热疗的作用：促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。

　71、热疗禁忌症：急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。

　72、表白采集原则：遵照医嘱、做好准备、严格查对、正确采集、及时送检

　72、危重病人一般表现为：面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。

　73、意识状态：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

　74、危重病人直肠支持性护理：病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。

　75、心肺复苏基本生命支持术：开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压，即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法：仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法：双乳头线与胸骨中线交叉点。按压频率：成人100次/分钟。按压深度：成人胸骨下陷4-5cm。人工呼吸与雄伟按压比例：成人为2:30

　76、氧浓度和氧流量换算公式：吸氧浓度%=21+4氧流量L/min

　77、停用氧气时应现拔出鼻导管，再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度，鼻尖至耳垂的2/3

　78、用氧安全：做好四防：防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm2，即不可再用。

　79、洗胃的目的：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。

　80、临终关怀的基本原则：以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持

　81、死亡的标准：不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。

　82、死亡的分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。

　83、病案记录的意义：提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则：及时、准确、客观、完整、简要、清晰。

　84、医嘱的分类：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)

　85：护理病历：入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单

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护士必备护理知识大全

　你知道护士资格考试都考哪些知识吗你对护士资格考试了解吗下面是我为大家带来的护士护理知识大全，欢迎阅读。

　护士必备护理知识大全

　1、国际护士节是：5月12日

　2、世界上第一所护士学校创办地：英国圣托玛斯医院;中国第一所：广州

　3、现代护理学桑发展阶段：以疾病为中心的阶段;以病人为中心的阶段;以人的健康为中心的阶段

　4、护理学的任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦

　5、护理学的研究对象：人

　6、护理工作方式：个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理

　7、护士素质的内容：思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质

　8、护士角色的功能：照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者

　9、现代护理理论的基本框架：人、环境、健康、护理

　10、人的基本需要：生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面

　11、健康的概念：不仅没有躯体的疾病，还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力，道德健康。

　12、护理的概念：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。

　13、马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要

　14、压力的应对技巧：1、减少压力的刺激;2、正确认识、评价压力;3、减少压力反应;4、及时寻求专业帮助。

　15、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有

　计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过

　程。

　16、护理程序的基本步骤：评估、诊断、计划、实施、评价

　17、资料的`分类：主观资料、客观资料

　18、交谈法：1、交谈方式：正式交谈、非正式交谈;2、提问方式：开放式、封闭式

　19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。

　20、排序原则：1、首优问题;2、马斯洛需要层次理论;3、护理对象迫切需要解决的问题;4、分析护理诊断之间是否存

　在相互关系，应先解决问题产生的原因，再考虑由此产生的结果;5、不要忽视潜在的护理问题

　21、医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科

　研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。

　22、抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修

　23、急救物品完好率要求达到100%

　24、急救过程中医生未到，护士应做的：测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按

　压

　25、抢救过程中的口头医嘱：凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕后，请医生及时补写医

　嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。

　26、病区的物理环境：整洁、安静(白天病区的噪声强度应控制在35-40dB)(医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、

　操作轻、关门轻)、舒适(一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24)(相对湿度为50%-60%)(每次通风时

　间为30min)

　27、特殊病人需留陪护人员，以便询问病人病史。

　28、平车以大轮端为头端

　29、卧位分为：主动、被动、被迫

　30、半坐卧位适用范围：1、某些面部及颈部手术的病人，可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人，减轻肺

　淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人，可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，增进舒适

　感，有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人，有利于病人向站立过渡，使其有一个适应过程。

　31、头低足高位适用范围：1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出，2、十二指肠引流术，有利于胆汁引流，3、妊娠时胎膜

　早破，可防止脐带脱垂，4、下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。

　32、头高足低位适用范围：1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反作用力。2、降低颅内压，预防脑水肿，3、颅脑手

　术的病人。

　33、约束带分：款绷带约束(常用语固定手腕和踝部;肩部约束带(用语固定肩部，限制病人坐起;膝部约束带(用于固

　定膝部，限制病人下肢活动);尼龙褡约束带(可用于固定手腕，上臂、膝部、踝部)

　34、医院感染：指病人，探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾

　病。

　医院感染的3个环节：感染源、传播途径、乙肝宿主。

　医院感染的主要因素：病原体来源广泛，环节污染严重;易感人群增多;医院感染管理制度不健全;医务人员对医院感染

　的严重性认识不足;消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当;感染连的存在;介入性诊疗手段增多;医院布局不合理，隔离措

　施和隔离设施不健全。

　35、清洁：清除物体表面的一切污秽，以去除和减少微生物。

　消毒：清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。

　灭菌：杀灭物体上的全部微生物，包括细菌芽孢。

　36、燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。

　37、无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。

　38、无菌包在未被污染的情况下有效期为7天;无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换

　一次。无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未污染，可保存24小时。打开的无菌包

　，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。

　39、常用的漱口液有：碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。

　40、洗发的水温在40-45℃;

　淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜;

　擦浴的水温在50-52℃;

　背部按摩的水温在50-52℃。

　41、压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压

　疮的力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。

　42、压疮的好发部位：1、仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2、侧卧位：耳廓、膝关

　节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位：耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位：坐骨结节。

　43、压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。

　44、成人正常体温值：腋温：360-370℃;口温：363-372℃;肛温：365-377℃

　45、发热过程：1、体温上升期：产热大于散热，有骤升和渐升两种方式/2、高热持续期，产热和散热在较高水平上趋于

　平衡。3、退热期，散热增加而产热趋于正常，体温调节水平恢复至正常。

　46、异常脉搏：1、脉率异常(速脉与缓脉)2、节律异常(间歇脉与绌脉)3、强弱异常(洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、

　水冲脉)4、动脉壁异常

　47、声音异常(蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸)

　呼吸困难(吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难)

　48、影响血压的因素：1、袖带过宽，袖带过窄;2、袖带过紧，袖带过松;3、肱动脉高于或低于心脏水平;4、视线低于

　或高于汞柱。

　49、医院饮食分类：基本饮食，治疗饮食，试验饮食。

　50、确定胃管在胃内的三种方法：1、胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端

　快速注入10ml空气，能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中，无气体逸出。

　51、出入液量的记录内容：摄入量：饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量：尿量、粪便量、其他排出量。

　52、尿量：1、多尿：24h尿量超过2500ml者，常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于

　17ml，常见于心、肾疾病和休克。3、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者，常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱

　刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染。

　53、尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。

　粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠

　套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。

　54、灌肠注意事项：消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠;肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠;准确

　掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量;灌肠时病人如有便意或腹胀时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。

　55、药物的保存：1、易被热破坏的药物，需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖

　紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物，应装入有色密盖瓶中，置于阴凉处，而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易

　燃易爆的药物，应单独存放于阴凉处，远离明火，以防意外。5、易过期的药物，应定期检查，按有效期时限的先后，有

　计划地使用，避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。

　56、安全用药的原则：根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。

　57、注射原则：严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射

　部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。

　58、常用注射技术：皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术(臀大肌注射定位法：十字法、连线法)(对2岁以下婴儿一

　般选择臀中肌、臀小肌注射，因臀大肌尚未发育完善，注射时有损伤坐骨神经的危险)、静脉注射术(四肢浅静脉注射、

　股静脉注射术)

　59、药物过敏反应的特点：仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正常药理反应或毒性无关、一般

　发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。

　60、青霉素过敏的预防措施：使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现

　用现配、加强工作责任心。

　61、青霉素试验液每ml含青霉素G200-500U，用等渗盐水作为稀释液，注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克，

　用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500IU，取01ml，加等渗盐水09ml。

　62、过敏性休克的急救措施：一卧二肾三氧四药物(激素、升压纠酸、抗组胺)五病情

　63、静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的：补充水分及电解质，维持酸碱平衡、补充营养，供

　给热能，促进组织修复、输入药物，治疗疾病、补充血容量，维持血液，改善微循环。

　64、输液速度与时间的计算：已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数：(每分钟滴数=液体总量点滴系

　数)/输液时间min。

　65、输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞

　66、静脉输血的目的：补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。

　67、输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应(急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒)、其他反应(

　空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病)

　68、冷疗的作用：控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。

　69、冷疗禁忌症：血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。

　70、热疗的作用：促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。

　71、热疗禁忌症：急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。

　72、表白采集原则：遵照医嘱、做好准备、严格查对、正确采集、及时送检

　72、危重病人一般表现为：面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。

　73、意识状态：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。

　74、危重病人直肠支持性护理：病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。

　75、心肺复苏基本生命支持术：开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压，即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法：仰面抬颏法、

　仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法：双乳头线与胸骨中线交叉点。按压频率：成人100次/分钟。按压深度：成人胸骨下

　陷4-5cm。人工呼吸与雄伟按压比例：成人为2:30

　76、氧浓度和氧流量换算公式：吸氧浓度%=21+4氧流量L/min

　77、停用氧气时应现拔出鼻导管，再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度，鼻尖至耳垂的2/3

　78、用氧安全：做好四防：防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm2，即不可再用。

　79、洗胃的目的：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。

　80、临终关怀的基本原则：以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持

　81、死亡的标准：不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。

　82、死亡的分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。

　83、病案记录的意义：提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则：及时、准确、

　客观、完整、简要、清晰。

　84、医嘱的分类：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱(长期备用医嘱、临时备用医嘱)

　85：护理病历：入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单

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1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？

答：静脉注射高渗溶液（如甘露醇）后，可使血液渗透压迅速升高，使

脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，而使脑组织脱水，起到降低颅内

压的作用。故输甘露醇时应快速输入，一般250毫升应在20～30分钟滴完。口服不能起上述作用，故不能口服。

2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救？

答：硫酸镁静脉推注速度过快，可使血液中的镁离子浓度增高，抑制中枢神经系统和心脏，并有阻断运动神经肌肉与接头等反应，引起血压下降，肢体瘫痪及呼吸麻痹。发以上情况，应立即停药，静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救。

3、静脉推注氨茶碱时要注意什么？　

答：静脉推注氨茶碱必须稀释后注射，并严格掌握注射速度和剂量，儿童更要慎用。心肌梗塞伴血压降低的病人忌用。

4、全静脉营养的意义是什么？

答；是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖，蛋白质，电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法。使热量，氨基酸，电解质与维生素的补充达到较满意的程度，代替胃肠道补充营养，以维持组织的修复与机体生长的需要。

5、什么叫心肺复苏A,B,C ？

答：对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复，称为心肺复苏。所谓A,B,C是指确定心跳，呼吸停止，即按A,B,C顺序进行复苏。“A”（Airway）指开放气道，方法是：头后仰，托颈，托下颌，从而使气道开放；“B”（Breathing）指人工呼吸，方法是：口对口或口对鼻将气吹入；“C”（Circula-tion）指人工循环，方法是：用拳猛击病人心前区，即拳击起搏等。

6、心搏骤停时临床有哪些表现？

答：心搏骤停时临床表现有：

1）急性意识丧失及喘息后呼吸停止；2）桡动脉，股动脉或颈动脉搏动消失；3）心音消失；4）急性苍白或紫绀；5）出现痉挛性强直；6）瞳孔急性无力性散大（心脏停搏后30秒开始）；7）脑电图波低平8）心电图改变。

7、临床上对休克患者观察的要点是什么 ？

答：意识和表情，皮肤色泽，温度，湿度，周围静脉充盈度，血压及脉压差，脉率，呼吸频率和深度，尿量及尿比重。

8、严重休克为什么无尿？

答：严重休克患者可发生微循环功能的障碍，引起组织灌流极度不足，此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血，肾素增多，引起了肾血管进一步收缩，肾小球滤过更为减少甚至停止，造成少尿或无尿。与此同时，休克引起的肾实质损伤，亦造成少尿或无尿的加重。

9、为什么要求在清晨留尿标本？

答：因清晨排出的尿，尿量及各种成份的含量比较稳定，且没有受到食物的影响，PH值最低。有利于保持有形成份如细胞和管型等完整。

10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？

答：尿潴留一次导尿不能超过1,000毫升。因为大量放尿可以导致腹内压力突然降低，大量血液停留于腹腔血管内引起血压突然下降，产生虚脱。另外，膀胱突然减压可引起膀胱粘膜急剧充血，发生血尿。

最好手术治疗，如果老人身体情况不好，不能耐受手术的话，需要先内科调整治疗一段时间等身体情况好转后再进行手术治疗。目前，非手术治疗的方法都比较慢，而且疗效不可靠，期间还不能感染加重，贫血，低蛋白血症等都影响伤口生长。除了手术治疗外，以下也尤其需要注意：

1　间歇性解除压力是有效预防压疮的关键

每1~2 h翻身1次是预防压疮的简便而有效的方法。与传统的90°翻身法相比，30°侧卧更换体位法可有效缓解骨突部位压力，提高预防压疮的效果。翻身顺序为右侧30°卧位→左侧30°卧位→平卧位循环进行，同时双下肢屈曲稍错开位，两膝间垫软枕，以免骨突处皮肤互相受压。采用30°翻身法，使两侧髂嵴和股骨粗隆避免承受身体垂直压力；身体一部分重力落在软枕上，另一部分重力落在髂嵴与骶尾之间的组织-臀大肌平面上，较好地分散了压力，有利于骨突部位的血液循环，从而降低髂嵴、股骨粗隆部压疮的风险。

2　体位　

患者平卧位时床头抬高不应超过30°，5°~30°为宜，同时把膝下床抬起或垫软枕。卧位时床头抬高超过45°患者最易滑动，增加骶尾部剪切力。对于禁忌翻身和强迫体位的患者护理人员应用“手垫法”，,双手插入患者背部、臀下等受压部位按摩，1次/2 h，20~30 min/次，使局部减压透气；指导限制仰卧位的清醒患者间断采取挺胸抬臀或挺腹抬臀，能有效预防压疮的发生。

3　用于预防压疮的工具　

减压设施包括动态减压设施和静态减压设施两种。动态减压设施如气垫床是预防压疮的理想方法，利用电子充气泵定时充气或排气，从而改变身体与床垫的接触部位，减轻局部受压。气垫床表面有许多微孔，能喷出少量空气，保持皮肤干燥。静态减压设施，如泡沫床垫、水床等,通过增加受力部位的面积减轻局部压力，达到预防压疮的目的。各种小型软垫的局部应用也能起到良好的预防作用。

4　营养的补给　

增进营养的方法除高营养膳食外，对于饮食障碍的患者应考虑根据不同病情选择采取鼻饲管、肠内营养管、静脉营养管进行营养合理补给，纠正贫血、低蛋白血症，尽快恢复内环境的平衡。

5　预防压疮还应注意皮肤保护　

清洁皮肤时应用温水及中性清洁剂；皮肤干燥可使用润肤露；易潮湿浸渍的皮肤可使用保护膜；赛肤润是美国卫生保健政策和研究机构(AHCRP)推荐的按摩油，按摩1 min迅速经皮吸收，形成脂质保护膜，有效限制水分流失，同时可防止尿液、汗液等浸渍，缓解局部受压后红肿现象，加速软组织瘀血、瘀斑的吸收,每天使用可增强皮肤抵抗力，保护受压部位皮肤。

6　新型敷料的应用　

在高危人群可能受压部位贴敷新型敷料保护是临床预防压疮的重要手段，例如软聚硅酮敷料美皮康超薄型、康惠尔伤口护理系列中的透明贴、增强型减压贴、安普贴薄膜的贴敷，可减少受压部位剪切力，改善局部供血供氧；同时能吸收皮肤分泌物，保持皮肤正常pH值及适宜温度，能预防和护理I期压疮。

7 有效的健康教育及指导　

对患者及家属进行预防压疮知识宣教，让其认识到压疮的危害，学会压疮的预防方法,并积极参与自我护理。尽可能避免使用约束带与镇静剂；协助患者做全关节运动；促进早期离床活动。

　导语：不同的姿势和卧位是引起身体不适的原因之一。适当地安置病人，维持正确的姿势和卧位，不但可以协助病人感到舒适，而且还可以预防长期卧床造成的并发症。

　一、卧位

　(一)卧位的性质

　根据病人的活动能力，卧位通常分为：

　1主动卧位 病人自主采取的卧位。

　2被动卧位 病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人。

　3被迫卧位 病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐卧位。

　(二)常用的卧位

　1仰卧位

　(1)去枕仰卧位

　1)要求：病人去枕仰卧，枕头横立于床头，头偏向一侧，两臂放于身体两侧，两腿自然放平。

　2)适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒的病人，用于防止呕吐物流入气管所引起的窒息或肺部并发症;②椎管麻醉或腰椎穿刺术后6～8小时的病人，用于防止颅内压降低所引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺点漏出至脊膜腔外，造成颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织，引起头痛。

　(2)中凹卧位

　1)要求：病人头胸抬高10°～20°角，下肢抬高20°～30°角。

　2)适用范围：休克病人。头胸部抬高，利于保持呼吸道通畅，改善缺氧;下肢抬高，利于静脉回流，增加心排血量，缓解休克症状。

　(3)屈膝仰卧位

　1)要求：病人仰卧，两臂放于身体两侧，两膝屈起并稍向外分开。

　2)适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查;②导尿的病人，利于暴露操作部位。

　2侧卧位

　(1)要求：病人侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，另一手放于胸前，下腿伸直，上腿弯曲，必要时放置软枕。

　(2)适用范围

　1)灌肠、肛门检查，配合胃镜、肠镜检查。

　2)臀部肌内注射(下腿弯曲，上腿伸直)。

　3)预防压疮：与仰卧位交替以减少局部受压时间。

　3半坐卧位

　(1)要求：摇床，摇起时，先摇床头支架呈30°～50°角，再摇膝下支架，以防病人身体下滑;放平时，先放平膝下支架，再放床头支架。

　(2)适用范围

　1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因：①在重力作用下，膈肌下降，胸腔容量加大，且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻，增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

　2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因：①腹腔渗出液可流入盆腔，使感染局限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。

　3)腹部手术后病人。原因：减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，利于伤口愈合。

　4)某些面部及颈部手术后病人。原因：减少局部出血。

　5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因：使病人逐渐适应体位变化，利于向站立过渡。

　4端坐卧位

　(1)要求：病人坐位，身体稍前倾，跨床小桌放于床上，桌上放软枕，病人可伏于桌上休息。

　摇起床头支架呈70°～80°角，膝下支架呈15°～20°角，病人背部也可向后靠。

　(2)适用范围：急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人，因极度呼吸困难而被迫端坐。

　5俯卧位

　(1)要求：病人俯卧，两臂屈肘放于头两侧，两腿伸直，在胸、腹、髋部及踝部的下厩各放一软枕，头偏向一侧(使舒适且利于呼吸)。

　(2)适用范围

　1)腰、背部检查，配合胰、胆管造影等。

　2)腰、背、臀部有伤口或脊椎手术后，病人不能平卧或侧卧。

　3)胃肠胀气所致腹痛。原因：可使腹腔容积增大，以缓解胃肠胀气。

　6头低足高位

　(1)要求：病人仰卧，枕头横立于床头(保护头部)，床尾垫高15～30cm。

　(2)适用范围

　1)肺部分泌物引流，使痰液易于咳出。

　2)十二指肠引流，以利于胆汁引流。

　3)妊娠时胎膜早破，以防止脐带脱垂。

　4)跟骨及胫骨结节牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。

　7头高足低位

　(1)要求：病人仰卧，枕头横立于床尾，床头垫高15～30cm。

　(2)适用范围

　1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时，以利用人体重力作为反牵引力。

　2)减轻颅内压，以预防脑水肿。

　3)开颅手术后病人。

　8膝胸位

　(1)要求：病人跪于床上，小腿平放，大腿与床面垂直，两腿稍分开，胸部贴于床面，腹部悬空，臀部抬起，两臂屈肘放于头两侧，头转向一侧。

　(2)适用范围

　1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。

　2)矫正子宫后倾和胎位不正。

　3)产后促进子宫复原。

　9截石位

　(1)要求：病人仰卧在检查台上，两腿分开并放于支腿架上，臀部齐床沿，两手放于身体两侧或胸前。注意遮挡及保暖。

　(2)适用范围

　1)会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。

　2)产妇分娩时。

　(三)更换卧位的方法

　1帮助病人翻身侧卧法

　(1)目的

　1)协助不能起床的病人更换卧位，使其舒适。

　2)预防压疮、坠积性肺炎等并发症。

　3)满足检查、治疗、护理的需要。

　(2)操作方法

　方法一：一人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较轻的病人。

　1)核对病人，向病人解释操作目的、方法及注意事项，以取得病人的合作。

　2)固定床轮。

　3)病人仰卧，两手放于腹部，两腿屈曲;各种导管安置妥当。

　4)先将病人肩、臀部移向护士侧，再移双下肢，护士一手扶肩一手扶膝部，轻推病人转向护士对侧。

　5)按卧位要求，分别在背部、胸部、两膝间放置软枕，使其舒适。

　6)记录翻身时间及皮肤情况。

　方法二：两人协助病人翻身侧卧法。适用于体重较重或病情较重的病人。

　1)同方法一1)～3)。

　2)两位护士站在床的同侧，一人托住病人的颈肩部及腰部，另一人托住臀部及窝，两人同时抬起病人移向近侧;两护士分别扶住病人肩、腰、臀及膝部，同时轻轻将病人翻转向对侧。

　3)按卧位要求，分别在背部、胸部、两膝间放置软枕，使其舒适。

　4)记录翻身时间及皮肤情况。

　2帮助病人移向床头

　(1)目的：协助已滑向床尾而自己又不能移动的病人移向床头，使其安全、舒适。

　(2)操作方法

　方法一：一人协助病人移向床头法。适用于体重较轻的病人。

　1)核对病人，向病人解释操作目的、方法及注意事项，以取得病人的合作。

　2)放平床头支架，枕头横立于床头，以避免撞伤病人;各种导管安置妥当。

　3)病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆。

　4)护士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，同时嘱病人两脚蹬床面，挺身上移至床头。

　5)将枕头移回，安置舒适卧位。

　方法二：两人协助病人移向床头法。适用于体重较重或病情较重的病人。

　1)同方法一1)、2)。

　2)病人仰卧屈膝，两位护士分别站在床的两侧，交叉托住病人的颈肩部及臀部，同时抬起病人移向床头。也可两位护士站在床的同侧，一人托住颈肩、腰部，另一人托住臀部、窝部，同法移向床头。

　3)移回枕头，安置舒适卧位。

　(3)注意事项

　1)根据病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔时间。如发现皮肤红肿或破损，应及时处理，并增加翻身次数，做好记录及交班。

　2)协助病人翻身时，不可拖拉，防止皮肤擦伤。两人为病人翻身时，动作要协调一致，用力要平稳。

　3)病人身上带有多种导管时，协助翻身前应先安置妥当，翻身后应检查有无脱落、扭曲、移位、受压等，以保持导管通畅。

　4)特殊病人：①协助手术后病人翻身前，应检查伤口敷料，先换药再翻身;②颅脑手术后病人，头部转动过剧可引起脑疝，导致突然死亡，因此一般只卧于健侧或平卧;③进行骨牵引的病人，翻身时不可放松牵引;④石膏固定、伤口较大的病人，翻身后应注意将患处置于合适位置，以防受压。

　5)注意节力原则：翻身时护士应让病人尽量靠近自己，使重力线通过支撑面以保持平衡，缩短重力臂，以达到节力、安全的目的。

　二、保护具的运用

　(一)目的

　1保证安全，防止小儿或高热、谵妄、昏迷、躁动、危重病人等因意识不清或虚弱等原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外。

　2确保治疗、护理工作顺利进行。

　(二)方法

　1床档主要用于保护病人，预防坠床。

　(1)多功能床档：不用时可插于床尾，用时插入两侧床沿;需要时还可取下，将床档垫于病人背部作胸外心脏按压。

　(2)半自动床档：可按需升降。

　(3)木杆床档：使用时，将床档放于床的两侧，在床头、床尾固定;床档中间为活动门，操作时可打开，操作完毕可将门关闭。

　2约束带　　主要用于躁动或精神科病人，以限制身体或肢体活动。

　(1)宽绷带：主要用于固定手腕及踝部。首先用棉垫包裹局部，再将宽绷带打成双套结，套在棉垫外，稍拉紧带子并系于床沿上，松紧以局部不能脱出、又不影响血液循环为宜。

　(2)肩部约束带：主要用于固定肩部，以限制病人坐起。肩部约束带用布制成，长120cm，宽8cm，一端制成袖筒，袖筒上有细带。使用时先将袖筒套于两侧肩部，腋窝处垫棉垫，两袖筒上的细带在胸前打结，两条宽带尾端系于床头固定;必要时将枕头横立于床头。

　(3)膝部约束带：主要用于固定膝部，以限制病人下肢活动。膝部约束带长250cm，宽1Ocm，中部有两条两头带。使用时先在膝部垫棉垫，再用两头带分别固定一侧膝关节，宽带系于两侧床沿。

　(4)尼龙搭扣约束带：适用于手腕、上臂、踝部、膝部等的固定。使用时局部垫好衬垫，对合尼龙搭扣，将带子系于床沿;注意松紧适宜。

　3支被架

　主要用于肢体瘫痪、极度虚弱的病人，可避免盖被压迫肢体所致的不舒适或其他并发症;也可用于烧伤病人暴露疗法时保暖。使用时先将支被架罩于所需部位，再盖好盖被。

　(三)注意事项

　1严格掌握保护具的应用指征，向病人及家属介绍保护具使用的必要性，以取得其理解，消除其心理障碍，保护病人自尊。

　2制动性保护具只能短期使用，须定时松解约束带(一般每2小时松解一次);同时注意病人肢体应处于功能位。

　3使用约束带时，局部必须垫衬垫，松紧适宜，并经常观察局部皮肤颜色(一般每15～30分钟观察一次)，必要时按摩局部，以促进血液循环。

　4记录保护具使用的原因、使用时间、观察结果、所采取的护理措施、停止使用的时间。

侧卧位

体位说明

常用于胸腰部手术和髋部手术。具有手术视野暴露充分，便于手术医生操作等优点。

摆放教程

病人呈90°侧卧位，背部与床缘平齐。此时髂部及手的约束带至为重要。在不影响消毒范围的情况下，可于腋下加固一条胸带以支持体位。

侧卧位需要使用合适的侧卧位垫子，头部的衬垫需保持适当高度以位置侧卧位时头部也处于相对中立位。同时需要注意，侧卧位垫下方手臂部位需要有一凹槽，用以放置手臂，避免压伤。朝上的手臂腋窝部位可夹一枕头。

需注意的是，因侧位位时下方的肢端静脉压力增大，下方的手臂不宜放置静脉通路。同样，在骨性突起的部位需要加用衬垫保护。

扩展资料

体位并发症和预防

大部分侧卧位的并发症和仰卧位类似。由于此体位造成的患者生理变化可导致呼吸、循环障碍。

头部需加垫软枕并保持中立位，避免头部低垂使颈静脉血回流不畅。骨性结构需有衬垫保护。勿使手臂受压和过分伸展，以防臂丛神经受压。

实战 tips

文献报道多个和侧卧位关节镜手术，患肢牵拉相关。臂丛神经麻痹，牵引相关软组织损伤，指神经压迫，缺血性损伤等均有可能发生。上肢肢体牵引的重量应保持在 9kg 以下。