腰突如何康复训练？

腰椎间盘突出康复训练主要有以下几种方法：

1、小燕飞动作，也就是趴在床上四肢都翘起像燕子飞一样，坚持三十秒然后逐渐的反复的锻炼。

2、抱膝触胸，仰卧位双髋双膝屈曲膝关节贴近胸部，双手用力挤压双腿反复锻炼。

3、俯卧位两点支撑，俯卧位状态下双膝关节屈曲跪在床上，双手和双膝关节着地负重维持突康复训练的方法，主要有三个方面。第一方面，锻炼腰背部肌肉的力量，通过与弯腰相反的动作进行训练，如小燕飞，每天坚持做，每次停30秒以上，根据自身耐受逐渐增加个数。第二方面，就是通过拉伸动作，让腰部肌肉得到充分的放松，因为肌肉紧张会增加对腰椎的压力，加重腰间盘突出症状。第三方面，就是进行热疗理疗，如局部热敷、艾灸等。

症状由轻微到严重依次表现为：

一、腰部疼痛

大多数腰椎间盘突出的患者都有腰痛，有些病人可在有明确的扭伤或外伤后出现，但有的病人却无明显的诱发因素。腰痛的范围比较广泛，但主要在下腰部及腰骶部，以时重时轻的钝痛为主，急性期可有撕裂样锐痛，平卧时疼痛可以减轻，久坐或弯腰活动时疼痛加重，疼痛可使腰部活动受限。

二、一侧或是双侧下肢放射痛

下肢放射痛可在腰痛发生前出现也可在腰痛发生后或同时出现。疼痛主要沿臀部、大腿及小腿后侧至足跟或足背，呈放射性刺痛，严重者可呈电击样疼痛。为了减轻疼痛，患者往往采取屈腰、屈髋、屈膝、脊柱侧弯的保护性姿势。放射痛一般发生在一侧下肢，即髓核突出的一侧，少数中央型突出患者可出现双侧下肢放射痛，一般一侧轻，一侧重。下肢放射痛的直接原因是因为突出物及其代谢产物对神经根的刺激。

三、下肢麻木及感觉异常

下肢麻木的发作一般在疼痛减轻以后或相伴出现，其机制主要是突出物的机械性压迫神经根的本体感觉和触觉纤维，麻木或是感觉减轻退区域与受累的神经根相对应，下肢的感觉异常主要是发凉、患肢温度降低，尤以脚趾末端最为明显。这是由于椎盘的交感神经纤维受到刺激，引起下肢血管收缩的缘故。

四、肌力减弱或瘫痪

突出的椎间盘压迫神经根很严重时可产生神经麻痹而致肌肉力量减弱甚至瘫痪，这多为腰4/5椎间盘突出，腰5神经根受压麻痹所致，表现为伸踇力或屈踇力下降，重者表现为足下垂。

五、间歇性跛行

患者行走时，随着行走距离的增加而加重腰腿痛的症状，在休息一段时间以后又可行走，再走相同的距离又出现相同的症状。这是由于腰椎间盘突出后继发的产生腰椎狭窄所致。

六、马尾综合征

马尾综合征在椎间盘突出里基本上是最严重的并发症之一。以下腰椎发病为主，常见于中央型腰间盘突出压迫。结合病史、体格检查及影像学检查诊断并不困难，但有时病史及查体不细，容易造成漏诊或延误治疗时机。

腰椎间盘突出锻炼主要是锻炼腰背部的肌肉力量，可以卧床时多做后弓腰5点支撑锻炼，按揉腰背部的肌肉起到锻炼的作用。同时可以做飞燕动作，倒走也能锻炼腰背部的肌肉力量。平时多吊单杠，吊单杠的目的主要是为了牵拉腰椎，从而减轻椎间盘对神经根的刺激，神经根受压后引起水肿以及传导减慢情况有很好的恢复。所以，腰椎间盘突出的锻炼，一、锻炼腰背部的肌肉力量。二、牵拉腰椎。防止腰椎键盘突出以后，长时间的卡压神经根，导致神经根水肿加重，从而影响腰椎间盘突出的恢复。

于身体患有腰间盘突出这种疾病的人来说，游泳是不错的体育选择项目之一。因为相对于其他运动方式而言，游泳给人腰背部带来的损害是比较小的，最关键的是它能够锻炼人腰背部以及腿部的肌肉，这样也可以有效减轻人腰间盘突出给身体所带来的症状。

所谓仰卧蹬车就是整个人仰卧在床上，然后双腿不断向上做出蹬自行车的状态。每天早晚各做一次，这样的运动每次需要坚持10~15分钟左右。尽管这种运动方式会消耗到人体内大量的热量，但实际上却可以给人腰背部带来不小的益处，通常可以有效缓解人身体所出现的腰椎间盘突出症状。

虽然引体向上也是不错的，值得选择的体育项目，但是引体向上对于个人的体力要求是比较高的，所以该运动方式比较适合身体素质较好的人应用。一般如果身体素质比较好，那么可以单手在单杠上做引体向上，但如果个人的身体素质比较差，那么最好选择用双手握着单杆吊空一会儿即可。

交叉扭腰这种运动方法需要人将两脚分开和自己的肩膀同宽，同时脚尖要向内两臂伸直，一只手放在自己身体的侧面，一只手需要举过自己的头。如果是左手在上，则向右侧后方摆动，反之则亦然。做该运动的时候人的腰部也需要随之扭动。这样可以有效锻炼人腰背部的肌肉，也能够缓解腰间盘突出疾病。

腰肌劳损和腰间盘突出是两个完全不同的疾病，但由于症状都有腰背痛、腰背无力感，非医学人士容易混淆，延误治疗。最终还是要中药内服+外敷并用治疗，采用江西赣州万年药师治疗方法根治才是根本的办法。

   二者的鉴别要看四个方面： 腰肌劳损你了解多少呢？

一看：有无腿痛据悉，腰椎间盘突出的疼痛分为三种，一是只有腰痛，二是只有腿痛，三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰骶5/1椎间隙，而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根，所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛，或有的从臀部开始，逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是，腰肌劳损通常只有腰痛，因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。

 二看：压痛点是中间还是两边对于纯腰痛的患者而言，部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛，压痛点主要位于棘突旁，距离中线1 5 - 3cm处，即背部中间。压痛时，可出现沿神经根走行的下肢放射痛。腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛，而腰背肌局部有压痛，即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况，更可能是腰椎间盘导致的腰背痛，专业称腰椎间盘源性腰背痛。从痛感来讲，腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛，而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛，甚至是剧烈疼痛。

   三看：活动是否受限腰肌劳损患者腰部活动度一般影响不大，通常是早晨起床或久坐起立时，腰背痛诱发加剧，相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。

  四看：影像学检查利用X光、CT或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位X片往往可见腰椎侧弯，相应椎间隙变窄，两侧不等宽，骨赘形成等。腰背肌劳损是指腰部肌肉，筋膜与韧带软组织慢性损伤，临床主要表现以腰痛为主，检查脊柱外形一般正常。而CT或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度，明确腰椎间盘是否突出。以上便是腰肌劳损和腰间盘突出的区别，这两种疾病都会引起腰疼，大家在生活中一定要注意正确区分，并对症下药。