小腹右边痛是怎么回事呢?

　　http://hospitalicxocom/htmlnews/2005/08/22/651861htm

　　右下腹疼痛不等于阑尾炎

　　《中经BP社》 ( 日期：2005-08-22 10:25)

　　提到右下腹疼痛，许多人都会想到阑尾炎。的确，右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一。如果病人的右下腹有明显的压痛，特别是右髂前上棘与脐部连线外三分之一处疼痛厉害，就应怀疑阑尾炎。再加上发高烧、血象高，往往有阑尾化脓穿孔的危险，非得手术不可。但是，患者的右下腹痛并非都是阑尾炎，应当加以鉴别才行。

　　如果右下腹疼痛位置偏高，并放射至右肩背部，腹痛与进油腻食物有关，体检时扪及到肿大的胆囊，则应考虑急性胆囊炎；如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼吸道感染，特别是儿童先有发热后有腹痛，腹部检查时压痛并不完全局限于右下腹，应该想到肠系膜淋巴结炎；如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样中上腹痛，以往又有胃病史，检查时腹部像木板样强直，则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔；如果右下腹痛呈难以忍受的绞痛状，并向阴囊部和大腿内侧放射，检查尿液发现大量红细胞，则有尿路结石的可能；如果右下腹痛发生在育龄妇女，并有停经现象，则要怀疑宫外孕破裂出血；如果妇女右下腹痛，局部可扪到圆形和光滑的囊性肿块，便要想到是卵巢囊肿扭转；如果右下腹痛伴有发冷、发热、腰痛及尿急、尿频、尿痛时，则有急性肾盂肾炎的可能。

　　对于中老年患者来说，右下腹疼痛也可能是癌，容易混淆。阑尾炎与结肠癌本是两个独立的疾病，但两者有着共同的病理基础。为了防止发生右半结肠癌误为阑尾炎，对于年过四十岁，右下腹肿块伴腹痛，有不能解释的发热、贫血，即使有典型的阑尾炎病史，也不能以切除阑尾了事，更应想到右半结肠癌的可能，而应进一步仔细探查 。

　　--------------------------------------------------------------------------------------------------

　　http://wwwbaiducom/swd=%C0%BB%CE%B2%D1%D7&cl=3

右下腹痛是怎么回事：阑尾炎

症状：

1、其有转移性右下腹疼痛的特点，但对于现在的人经常不正当使用抗菌素此种特点己经不明显。

2、同时，该病还常伴有右下腹压痛，血常规白细胞总数将在24小时内高于正常值，且变化迅速，并以中性为主。

原因：

通常是盲肠肠道屈曲、肿胀及受阻塞，会造成盲肠阻塞的东西，包括果核、粪石即长时间停留的粪块与阑尾分泌物混合凝聚，并可有钙质等矿物质沉积而成、食物残块、阑尾本身扭曲及寄生虫等等都有可能，如果此时再加上病菌侵染，就可能会引发阑尾炎。

右下腹痛是怎么回事：卵巢病变

症状：

腹胀、背痛、胀痛或不适、腹围增大、便秘、疲乏、尿频或尿急、不能正常进食、原因不明的体重减轻。

原因：

此病并没有多少明确的诱因，伴随的症状看病情而定，包涵病种有附件炎(卵巢炎)、黄体破裂、异位妊娠、囊肿破裂等。该病种可以通过B超及妇科检查排除。

右下腹痛是怎么回事：肠痉挛

症状：

腹痛部位以中腹部或脐周最多，因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛，但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作，间歇期可无任何不适。

原因：

因受 性食糜、冷、热等因素可能引起肠道的痉挛，表现为急性间断性疼痛，急性期在X光透视下可见肠蠕动波加速。

右下腹痛是怎么回事：肾脏病变

症状：

水肿、高血压、尿的改变(主要表现尿少、尿多、蛋白尿、血尿、管型尿等)，由肾实质损害所致。患慢性肾脏疾病时，常发生贫血。

原因：

肾脏病变时也有可能放射到右下腹，例如右肾结石，但其常伴有尿液性状改变所以也易排除。

右下腹痛是怎么回事：急性肠胃炎

症状：

通常表现为上腹痛，正中偏左或脐周压痛，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹部饱胀、不适。并且还伴有恶心、呕吐、腹泻、脱水、呕血与便血等症状。

原因：

大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

右下腹痛是怎么回事：溃疡穿孔

症状：

突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。

原因：

精神状态、压力增加、药物作用、失眠、劳累 、吸菸与饮酒等都是造成溃疡穿孔的原因。

右下腹痛是怎么回事：急性胆囊炎

症状：

疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发烧、呕吐、黄疸等现象。

原因：

胆囊出口梗阻，胆汁排出障碍;细菌感染是急性非结石胆囊炎的主要发病原因;胆囊壁血供不足也会造成急性胆囊炎。

右下腹痛是怎么回事：急性胰脏炎

症状：

常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。

原因：

过量饮酒、暴饮暴食 、高脂血症、高钙血症 、梗阻因素会造成急性胰脏炎的发生。

右下腹痛是怎么回事：肠阻塞

症状：

突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。

原因：

粘连与粘连带压迫、嵌顿性外疝或内疝、肠扭转，常由于粘连所致、肠外肿瘤或腹块压迫、肠管先天性狭窄和闭孔畸形、炎症、肿瘤、吻合手术及其他因素、肠套叠，并且成团蛔虫、异物或粪块等引起肠梗阻已不常见。

背痛是一种症状，可以见于多种疾病。有的疾病比较严重，需要认真对待，如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等；有的背痛症状较轻，往往是由于背部受凉、姿势不良引起，不必过于焦虑。除了由严重疾病引发的背痛外，一般由受凉、劳累、姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛，使用一些简单疗法进行自我治疗，常常可以收到很好的疗效。中医的针灸、推拿、拔罐都有很好的疗效。

问题分析：

右侧肋骨下及后背部疼痛，需要结合临床考虑是否肝胆疾病，而不是马上就考虑肝癌。

意见建议：

当然如果是无故出现右侧肋骨下及后背部疼痛，还是需要及时就医检查，明确是否肝胆疾病，才能做后期处理。

答案：B

分析：①十二指肠分为4个部分，即球部、降部、水平部和升部，其中球部和升部位于游离腹腔内，损伤后肠内容物可游离入腹腔，引起腹膜刺激征和膈下游离气体；降部和水平部位于腹膜后，受损后肠内容物进入腹膜后，可有腹膜后积气。本例上腹部损伤后，×线检查发现腹膜后积气，应诊断为十二指肠降部或水平部损伤（B）。②胃损伤和右侧结肠损伤均可导致膈下游离气体，而不是腹膜后积气，故不答AC。肾脏和肝脏均属于实质性脏器，损伤后不会导致腹膜后积气，故不答DE。

人体背部疼痛对应器官

　人体背部疼痛对应器官，人体是很脆弱的，很多时候当我们的身体出现问题的时候就会给我们发出警报，疼痛就是其中一种，我们要重视这种警报，下面分享人体背部疼痛对应器官。

人体背部疼痛对应器官1

　牵涉性痛的发生机制一般是，发生牵涉性痛的体表部位与病变器官往往受同一节段脊神经的支配，体表部位和病变脏器的感觉神经进入同一脊髓节段，并有密切联系，从患病内脏传来的冲动，可以扩散或影响到邻近的躯体感觉神经元，从而产生牵涉性痛

　心脏不仅表现为胸前区疼痛，还有人表现为肩膀痛，甚至可能是咽喉不适

　肺、膈不仅表现为胸膛疼痛，有人表现为背部、肩部痛，有老年人甚至放射到腹部

　肝脏主要表现为整个腹部、腰部疼痛

　胃主要表现为腹部疼痛，有人表现为背心痛

　胰腺主要表现为左上腹部，有时也牵扯到左腰部

　小肠主要表现在腹部疼痛

　卵巢主要表现在(左、右)中下腹部疼痛

　结肠主要表现在整个腹部疼痛

　肾脏主要表现在双腰疼痛

　膀胱主要表现在下腹部疼痛

　输尿管主要表现在整个腹部、腰部疼痛

　胆囊主要表现在背部、右肩膀、上腹部疼痛

　内脏器官对应疼痛图 阑尾主要表现在中上腹、右下腹部疼痛

人体背部疼痛对应器官2

　多种疾病都可引起后背反射性疼痛，由于疼痛并非后背自身疾病所致，疼痛原因与疼痛部位不一，所以容易出现漏诊、误诊。常见后背反射痛有：

　1、颈椎病，尤其是颈型颈椎病，可引起肩背部、胸背上部困痛不适。

　2、肩周炎，导致肩背部、肩胛区疼痛不适。

　3、强直性脊炎，起始位于腰骶部疼痛（往往开始于骶髂关节），晨僵，以后疼痛向上发展，少部分病人从颈部开始疼痛，逐渐向下发展。

　4、呼吸系统疾病，如胸膜粘连，肺癌，肺结核等，出现胸背，肩胛区疼痛。

　5、心脏，向左肩部、胸背放射。

　6、后腹膜肿瘤、肾癌出现腰痛。

　7、胆囊炎，疼痛向右肩部，右肩胛下角放射。

　8、盆腔炎，慢性盆腔炎腰骶部酸痛，劳累后加重；女性月经期腰骶部疼痛不适。

　9、前列腺炎，三型前列腺炎，出现前列腺症候群，患者出现腰骶部疼痛，甚至类似肾绞痛。

　10、肾、上输尿管结石，导致腰痛。除腰痛之外，每一种疾病还应有其他不同临床症状及体征，结合辅助检查，可以避免漏诊、误诊。

人体背部疼痛对应器官3

　像心脏，腹部，泌尿系，胰腺，肝区，卵巢。其实我们背部对应的疼痛对应的器官是非常多的，可以说很难在一分钟解释清楚的，

　像我们各大器官疾病都可能会引起相应部位的疼痛，比如说我们的左侧上背部，如果心脏的心绞痛或者心梗等等这种情况下，可能会出现左侧背部，甚至肩胛部可能只传递到放射到这种左上肢；

　包括我们腹部的炎症，可能会引起整个的上背部的对应部位的疼痛；

　包括我们一些泌尿系的结石，如果是在肾不发生肾结石，可能会引起我们后背中部左右侧的`一些疼痛，沿着输尿管会引起我们下背部的一些腰部的疼痛，

　膀胱也会引起我们下背部的一些疼痛，那么像我们胰腺左侧的或者这种疼痛也会传递到后背部，但是一般是会偏中下一些；

　像肝区的这种疾病，也会传递到这种右侧的中下部的对应部位的疼痛。

　像一些女性来说，包括她卵巢的疾病，或者是一些妇科的情况，都有可能会出现我们下背部这种疼痛。

形成原因

引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：

慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。

肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛。

2临床诊断

1急性肠胃炎：大多是由于吃到不洁食物所引起之食物中毒等，通常会伴有严重的呕吐、腹泻、发烧等症状。

2急性阑尾炎：俗称盲肠炎，任何年龄层都有可能罹患，但好发于20～40岁之间。大多数患者是由上腹痛转移到右下腹痛，其疼痛感约在4～6小时达到高峰，此时甚至会因为咳嗽或移动身体而让疼痛加剧。

3溃疡穿孔：突发性上腹剧痛是典型症状，其它还包括了腹胀、恶心、呕吐、发烧等症状，严重的甚至会出现严重腹膜炎。

4急性胆囊炎：疼痛通常发生于饭后或半夜，位置在右上腹部或上腹部，有时疼痛会传到右侧肩膀或肩胛部，并且合并发热、呕吐、黄疸等现象。

5急性胰脏炎：常见症状为剧烈而持续的上腹部或左上腹疼痛(有时疼痛会延伸到背部)、恶心呕吐、发烧，当身体向前弯时 ，疼痛会稍微缓和。

6肠阻塞：突发性上腹剧痛是典型症状，且还有腹胀、恶心、严重呕吐等其它症状，常见原因包括了大便阻塞、肠癌阻塞、肠扭转等，严重的甚至会出现败血症、穿孔等并发症。 医学百科网- MedBaike com

3鉴别诊断

1、右下腹疼痛是阑尾炎的重要症状之一 ,如果病人的右下腹有明显的疼痛 ,特别是右髂前上棘与脐部连线外 1/3处疼痛厉害 ,就应怀疑是阑尾炎。再加上发高烧、血压高 ,往往有阑尾炎化脓穿孔的危险 ,非得手术不可。但是 ,患者的右下腹痛并非都是阑尾炎 ,应当加以鉴别才行。

2、如果右上腹疼痛位置偏高 ,并放射至右肩背部,腹痛与进油腻食物有关 ,体检时扩大到肿大的胆囊 ,则应考虑急性胆囊炎 ;如果脐周及脐部右下方疼痛并伴有上呼道感染 ,特别是儿童先有发热后有腹痛 ,腹部检查疼痛并不完全局限于右下腹 ,应该想到肠系膜淋巴结炎 ;如果在右下腹疼痛前有剧烈的刀割样的腹痛 ,以往已有胃病史 ,检查时腹部像木板样强直,则千万不要忘记胃或十二指肠溃疡穿孔 ;如果右下腹痛呈现难以忍受的绞痛状 ,并向阴囊部和大腿内侧放射 ,检查尿液发现大量红细胞 ,则有尿路结石的可能 ;如果右下腹发生在育龄妇女 ,并有停经现象 ,则要怀疑宫外孕破裂出血 ,如果妇女右下腹痛 ,局部可摸到圆形和光滑的囊性肿块 ,便要想到是卵巢囊肿扭转 ;如果右下腹痛伴有发冷、发热、腰痛及尿急、尿频、尿病时 ,则有急性肾盂肾炎的可能。 医学百科网- MedBaike com

3、慢性阑尾炎：主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。

4、肠结核：可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。

病情分析：你好，腹痛的情况有多种情况的。腹部不同位置的疼痛疾病也是不同的，

指导意见：上腹的情况，如胃病、胆囊疾病的情况常见的。其他的情况肠炎、胰腺疾病、阑尾疾病都是可以引起的。这种情况一般的情况到消化内科的。