后背和屁股特黑怎么回事？

后背皮肤发黑，常见的原因有湿疹、皮炎、晒伤、黑棘皮病、花斑癣等。如果背部皮肤出现块状发黑，边缘不清楚，有明显的瘙痒，有皮屑脱落，则考虑是湿疹或皮炎。皮肤发黑，主要是长时间抓挠及刺激，导致的皮肤色素沉着引起。夏季太阳光的紫外线比较强烈，背部皮肤长时间在意外线下照射，容易出现皮肤晒伤，皮肤晒伤后容易出现脱皮及色素沉着等情况出现；黑棘皮病多见于老年人，主要表现为皮肤偏黑，皮肤表面粗糙，可以放射到颈部及腋窝下。如果背部皮肤一块一块的发黑，并且边缘比较清晰，并且有皮屑，考虑可能是花斑癣。引起背部皮肤发黑的原因有很多

后背部位皮肤发黑有生理和病理两种因素导致。如果是单纯的颜色发黑而没有任何自觉症状，考虑是体质因素导致的色素暗沉，是色素细胞数量比较多引发的，可以不用理会，不会对身体造成过多的影响。如果想要改善症状，可以选择使用口服的维生素C有抗氧化作用，如果后背发黑的皮肤表面伴明显瘙痒，用手触摸表皮有角化样改变，考虑是角化性湿疹，与过敏刺激和长期搔抓有关。建议选择口服氯雷他定片，在局部涂抹复方乳酸乳膏配合他克莫司软膏综合治疗，如果后背部位是因为经常日晒后导致的皮肤发黑，也可以不用理会，是紫外线刺激色素细胞大量增殖后导致的，色素沉着会随着时间推移逐渐自行恢复。

背部皮肤发黑，像脏的一样，需要依据变黑部位皮肤表面的具体形态来判断是什么疾病，然后才能够采取针对性的治疗措施。主要可见于以下几种情况：

1、环境因素：背部的皮肤单纯只是局部颜色出现了改变，用手触摸皮肤触感与正常皮肤一致，并没有角化、增厚等变化，考虑为环境因素导致，如日常生活或工作过程中接触过多带有焦油类的物质、穿了会掉色的黑衣服、过度日晒等，可以适当在局部涂抹氢醌霜进行改善，同时尽可能脱离原有的生活或居住环境，避免接触焦油类的物质、更换衣物、避免过度日晒等，促进皮肤恢复正常；

2、黑棘皮病：背部发黑的皮肤表面有明显的绒毛样肥厚改变，考虑为黑棘皮病。这种情况与糖尿病或长时间使用糖皮质激素类的药物有关，也可能是过于肥胖导致。如果有糖尿病建议到内分泌科进行积极治疗，如口服二甲双胍、格列本脲等降糖药，或应用胰岛素进行治疗，血糖控制后症状会逐渐改善。如果是长时间使用糖皮质激素类药物导致，可以咨询医生，更换为其他药物进行替代治疗，停药之后情况会逐渐改善。如果是由于肥胖等因素导致，可通过跑步、跳绳等运动进行减肥，症状也会得到一定程度的改善；

3、背部色素沉着：背部皮肤出现色素沉着也会使背部皮肤像脏的一样，这种情况考虑是由于背部出现湿疹皮炎等疾病好转之后，局部皮肤的色素细胞分泌了较多的色素颗粒，在局部沉积而引发的改变。可以局部涂抹氢醌霜等药物，使色素沉着逐渐淡化，进而改善局部症状；

4、花斑癣：背部真菌感染会形成一些花斑癣，也容易出现背部皮肤发黑像脏的一样。此时皮肤表面做真菌检查呈现阳性，局部有散在的皮屑。在明确诊断之后，可以选择外用硝酸舍他康唑乳膏等进行治疗。