背部抓痕护理记录怎么写

皮肤有擦伤护理记录怎么写？首先记录病人的姓名，年龄，没有缝合，用盐水冲洗伤口，碘伏消毒，做破伤风皮肤过敏试验。

护理记录皮肤如何描述，护理记录是护士们需要写的一个文书，包含了很多项，其中一项就是包括对患者皮肤的记录，如果患者皮肤有问题是需要记录的，下面是护理记录皮肤如何描述。

护理记录皮肤如何描述1

1、高危压疮、院外带入压疮或院内发生应及时填写相应表格，在24小时内上报护理部；

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摘要：人到了老年，难免容易磕磕碰碰，稍不注意很容易跌倒，而且老年人普遍存在骨质疏松，加之对意外事件缺乏本能的防卫反应，容易造成骨折等伤害，甚至危及生命。那么，家里的老人跌倒后我们要不要立刻扶起来呢？这要分情况。我们可以询问是否有剧烈头痛、恶心呕吐情况，检查有否口角歪斜、言语不利、手脚无力等情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重。下面看看护理家中老人我们需注意哪些细节。老人跌倒后要不要扶老年人意外跌倒后的三种常见状况1、仰天摔跌：如果仰天摔跌，会引起头部先着地，可能出现头部外伤，发生颅内血肿。头颅损伤可以当场出现神态变化、剧烈呕吐、耳鼻出血，也可以当时清醒如常，在数天后再出现剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷。

2、臀部着地：老人意外跌倒如果臀部着地，易发生股骨颈骨折，也可能因间接外力冲击引起脊椎骨折。这时会局部剧烈疼痛。有些老人痛觉不敏感，骨折两端成角相嵌，甚至还可起立行走，但出现跛行。

3、向前扑倒：老人摔跌时如向前扑倒，常可引起股骨骨干、髌骨及上肢前臂骨折，局部疼痛，明显肿胀，甚至出现创口。

老年人摔倒后容易发生骨折老年人普遍存在骨质疏松，加之对意外事件缺乏本能的防卫反应，常造成下列部位的骨折：

1、股骨颈骨折。此骨折对老人的威胁最大，60岁以上发生率很高，90%以上是因跌跤引起的。凡老人跌倒后髋部疼痛，活动受限，行走困难，就要想到该骨折的可能。骨折严重者，可见患肢缩短，外旋畸形，容易被发现。少数病人为嵌顿骨折，虽有痛感但仍可行走，常会漏诊。凡有股骨颈骨折可能，必须进行X线摄片，甚至做CT检查。

2、脊椎压缩性骨折。老人跌倒时臀部着地或从高处坠落常可造成胸腰段脊椎压缩性骨折。患者腰背部剧痛，甚至脊柱后突畸形，诊断容易。有些高龄老人，严重骨质疏松，轻微的、不为注意的外伤也可造成骨折，应当警惕。

3、桡骨远端骨折。跌倒时手掌撑地，腕部肿胀，疼痛，活动受限，甚至出现畸形。此类骨折位置表浅，容易发现。X线摄片可确认骨折类型，大多为Colles骨折。

4、肱骨近端骨折。跌倒时手掌撑地或肩部直接打击造成骨折，患者表现为肩部疼痛，肿胀，上臂抬举困难，此时要想到肱骨近端骨折可能，应摄片检查。

老年人跌倒后的现场处理发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理。

(一）意识不清

1、现场抢救并立即拨打120电话。

2、有外伤、出血，立即止血、包扎。

3、有呕吐，缓慢将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅。

4、有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤。

5、如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施。

6、如需搬动，保证平稳，尽量平卧，整体搬运。

7、头颅损伤有耳鼻出血者，不要用纱布、棉花、手帕去堵塞，否则可导致颅内高压，并继发感染。此时安静平卧，保持呼吸道通畅，及时转运。

（二）意识清楚

1、询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆。

2、询问是否有剧烈头痛、恶心呕吐情况，检查有否口角歪斜、言语不利、手脚无力等情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重。

3、有外伤、出血，立即止血、包扎处理；查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提示骨折情形，不要随便搬动，以免加重病情，查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形。

4、如是心绞痛发作，可协助其服下随身携带的急救药品。

5、老年人跌倒易发生骨折，某些骨折如股骨颈相嵌性骨折、脊椎骨折等除疼痛外其余骨折表现不明显，如果勉强扶持站立，搬动时姿势不当，可使病情加重。

6、如怀疑颈椎损伤（跌倒时若头部着地可造成颈椎脱位和骨折，多伴有脊髓损伤、四肢瘫痪）。现场急救时，应让伤者就地平躺或将伤员放置于硬质木板上，颈部两侧放置沙袋，使颈椎处于稳定状态，保持颈椎与胸椎轴线一致，切勿过伸、过屈或旋转。如果有腰痛怀疑腰椎有骨折，应在该处用枕或卷折好的毛毯垫好，使脊柱避免屈曲压迫脊髓。

7、有心脑血管疾病、糖尿病等慢性病的老年人，跌倒后要警惕短暂性脑缺血、脑卒中。此时，应尽可能避免搬动患者，更不能抱住患者的身体进行摇晃。正确的做法是：若患者坐在地上尚未完全倒下，可搬来椅子将其支撑住，或直接上前将其扶住。若患者已完全倒地，可将其缓缓调整到仰卧位，同时小心地将其头面部偏向一侧，以防止其呕吐物误入气管而发生窒息。

外伤后的固定与搬运固定：主要用于骨、关节损伤或较重的软组织损伤，制动后，可减轻疼痛，避免骨折断端损伤血管、神经，便于搬运。固定时应注意：

1、固定前应进行止血、包扎等对症处理。

2、避免不必要的检查和复杂的诊疗操作，严禁刻意检查怀疑有骨折的部位。

3、固定材料应就地取材，木板、树枝等均可，甚至自体固定。

4、不可用电线、金属丝或细线等物捆绑，以防勒伤皮肤。

5、固定范围一般包括受伤远近两个关节，松紧适度，一般固定于关节功能位。

6、有明显畸形者可在固定前纵向牵引伤肢，矫正畸形，再放于适当位置固定。

7、外露组织、骨端不可还纳伤口内。

8、伤肢与固定物间，特别是在固定物两端、骨隆突部位、两腿间等固定时有可能造成皮肤压迫的地方应加衬垫，避免受压。

9、固定四肢时，应外露指（趾）端，方便观察血运情况。

搬运：搬运过程中应注意动作轻柔，避免加重患者疼痛和损伤；特别对于疑有脊柱损伤的患者，应将其保持脊柱平直搬运，抬上硬板单架或平车；对需要固定的患者，要先固定后搬运。

护理家中老人注意事项1、老年人行动不便，在出行或走路时难免会磕磕碰碰受伤，为老人准备的居住环境中杂物不能多光线不能太暗。

2、应妥善管理家电、煤气等，防止患者发生触电、烧伤、爆炸等意外。

3、对于行动困难者在行走时注意搀扶，避免跌倒意外。

4、患者外出需有人陪伴或把病人姓名、地址、联系方法等写在卡片上让患者带在身上，以防走失意外。

5、减低在家中的危险性（光线要充足、地板不可太滑、家私的选择要适当、电话要容易拿到、浴室要整洁、干爽、家中的电线不要任意放置，尽量使用防滑地毯、梯级要有足够光线及扶手、其他地方都应加以留意）

6、选择安全的鞋子（鞋底及鞋跟都要有抗纹、防滑垫的表面要平滑，使其能紧贴地面。）

7、为老人准备一部手机之类的通讯工具，出状况时，要让老人有能向你或是其他人求助的通道。

8、配戴适当的眼镜（随着年龄的增长每个人都会有老花症状，老年人要看书、看报，必然要配戴合适度数老花镜；佩戴不合适的眼镜致视物不清也是导致跌倒的原因之一。）

9、保持适当的体育锻炼，延缓中枢神经系统和骨骼肌肉系统的衰老。

10、应定期给老年人进行健康体检，老年人上了年纪身体的各个器官都开始有衰退迹象，定期体检可以对身体疾病早发现，早诊断，早治疗。

随着这些年自已母亲年龄的增长、护理频繁与难度的增加，我慢慢想起收集一套资料整理起来提供给大家以备不时之需有用。

首先我把它分为两大类。个人感觉如您有时间，最好还是抽空多陪伴一下她（老人)，每天有一个饱满的 健康 精神是非常重要的。

一、老人护理的分类：

1精神护理：多与老人聊天，多给老人看或读书、报、杂志；尽量陪老人看电视；老人喊你，应马上应答，并且有问必答，不厌其烦，耐心听完，如果她喜欢出去走动，锻炼和晒太阳等，尽量陪她一起出去，在视线范围内。

2日常起居护理：保持室内空气新鲜（分季节)，经常开窗，但应避免对流风，早睡早起，按时进食，定时大小便。适宜的轻音乐，让老人轻松愉快，每天坚持适度的运动。

3衣食住行护理：衣服合体、膳食平衡、起居有恒、适宜活动。

二、老人护理学习重点

1老人饮食护理： 饮食原则：数量少一点，质量精一点，蔬菜多一点，菜要淡一点，品种杂一点，饭菜香一点，饭菜烂一点，食物热一点，饭要稀一点，吃得慢一点，早餐好一点，晚餐早一点

老人饮食特点：食物软烂，清淡可口，食物多样化，节制饮食

老人饮食制作常识：讲究色、香、味、形俱全，保证有丰富的蛋白质，保证鉄、钙等微量元素的补充，保证高维生素食物，限制脂肪、热量的摄取

一般不适合老人的常见食物：油煎食品、奶油、冰激凌、全脂牛奶、人造奶油、乳酪、动物油、用牛油或鸡蛋制造的面包、带有脂肪的肉制品、带皮的鸡和鸭肉、动物内脏、蛋黄、鱼卵、蟹黄、午餐肉、香肠等，以及用牛油、鸡蛋、橄榄油或椰油制成的饼干。

温馨提示：不宜选圆形、滑溜或黏性食物，食物应去骨、切细、煮软，必要时将食物用粉碎机打成糊状。

饮食护理并不是让大家以此形成完全饮食表，大家可根据老人日常的习惯口味参考调整。

2老人起居护理：

起居护理原则：满足老人日常生活需要 增加其自护能力 防止发生并发症 保证安全

照料老人洗漱：洗脸毛巾质地要细致，应以拍干方式方式除去面部水渍，而勿以毛巾直接搓揉面部，以减少刺激皮肤。洗脸的次数以个人肤质、环境、气候、有无上妆等因素来决定。不同用途的毛巾不能混合使用，且要专人专用。洗脚后要注意脚的保暖，在寒冷季节不要长时间光脚穿鞋。

给老人洗澡：准备好洗澡用具，如毛巾、浴巾、中性香皂、洗发液、35-40 的洗澡用水、换洗衣物等。老人进入浴室后，帮助老人洗澡的程序为洗脸 洗身子 洗头。洗完脸后，打开水阀门用适宜的温水淋湿全身，然后关上水阀门。将香皂均匀涂抹于老人的身上，再用毛巾轻轻搓洗。搓洗干净后，打开水阀门，调节好水温，冲干净身体。将头发淋湿，关上水阀门，将洗发液均匀地涂抹于头发上并轻轻地揉搓，边揉搓边按摩头皮。头发搓洗干净，打开水阀门，调节好水温，将头发和身体冲洗干净，用浴巾将头发和身体上的水擦干，如皮肤较干燥可适当涂抹润肤乳。换上干净衣服出浴。

温馨提示：洗澡次数不能过于频繁，冬季3-4天一次，每次洗澡时间不宜过长，以15-30分钟为宜。忌空腹或饭后立即洗澡。忌洗澡时突然蹲下或站立。

3老人外出护理： 温馨提示：合理安排外出时间，避开夜间或交通繁忙时段，外出时间不宜过长。注意交通安全，乘车时要坐（站、扶）稳，行走不宜过急，尽量不要穿拖鞋外出。有心脑血管疾病或慢性病的老人，外出应带上相关药物。

4老人异常情况的处理

1）便秘：

第一步，建立合理饮食结构，在饮食中多吃粗粮、新鲜水果和蔬菜，多饮水。

第二步，鼓励老人多运动，适当增加户外活动和活动量。

第三步，在医生的指导下有针对性地进行药物治疗或采用通便方法。

第四步，养成定时排便的习惯。

2）尿㶆留：

第一步，热敷老人下腹部或给予按摩，按摩方法为：先协助老人平卧，双脚屈膝，然后将食指、中指和无名指放在老人腹部左侧与肚脐平行处，自上向下、螺旋形、顺时针按摩5-10分钟，按摩后嘱咐老人休息片刻后排尿。

第二步，让老人听流水或用温水自会阴部流过，以引起排尿反射，诱导老人排尿。

3）压疮：

第一步，保持床铺平整无褶皱、清洁、干燥无渣屑。

第二步，应经常更换卧位，每2+3小时翻身一次。

第三步，受压处或骨隆起处可垫海绵、软枕、棉垫、棉圈悬空。

第四步，用温水擦澡、擦背或局部按摩。

第五步，检查受压部位，定时用50%酒精或者红花油按摩全背或受压处。

第六步，抬高臀部，协助老人使用便盆，用温水清洗局部，更换尿布。

4）老年痴呆症：尽可能创造清洁、温暖、舒适、安全的居室环境，多与老人交谈。 加强对老人日常生活的照料，生活安排有规律，鼓励老人自理。 注意安全，不要让老人单独外出。 不要让老人接触开关、电源、煤气炉等危险的设备和物品。 鼓励老人锻炼身体，参加一些户外运动、智力活动，多与人接触。 患老年痴呆症的老人身上应常带有姓名、年龄、住址、电话号码的卡片，以防老人走失。 5）卧床老人：

床上梳头：准备好梳子，大毛巾，必要时准备橡皮圈。向老人说明意图，取得老人的合作。在枕头上铺上毛巾，协助老人侧卧或头偏向一侧。头发分两股，先梳露在外面的一股，头发较长者编发辫扎紧。帮助老人将头偏向另外一侧，用同样的方法梳理另一股。撤去大毛巾，清除头屑，归置用品，整理床铺，让老人躺好休息。

床上擦浴：准备好水桶，干净衣裤，大毛巾，浓度为50%的酒精、小剪刀、棉签、面巾、浴巾、香皂、梳子、脸盆等物，水壶内盛47-50 的热水，必要时准备便盆。取脸盆倒入适量热水。把大毛巾围在老人的脖子上，先用涂有香皂的毛巾擦洗脸部及颈下，再用拧干的湿毛巾擦净，最后用大毛巾擦干。脱下老人的上衣，擦洗上肢及腋下。协助老人侧卧，面向自己，下面垫上大毛巾，为老人洗手。换水并更换浴巾，擦洗胸部及腹部。协助老人翻身，背向自己，擦洗脖子后面、背部、臀部，最后按摩。穿上干净的上衣，脱下老人的裤子，放好便盆，换水后擦洗下身。用小毛巾将水擦干，撤去便盆，洗净双手。协助老人屈膝，两脚分开，用被子围盖两腿及会阴部。脚下垫大毛巾，移盆到两脚中间固定好，将老人两脚泡在盆中，擦干后移去盆，然后帮老人穿上干净的衣裤。

6）温馨提示：日常应做到“五勤”，即勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。 翻身时尽量将老人身体抬起，避免拖、拉、推等动作，以防擦伤皮肤。使用夹板时应适当调节松紧，并加衬垫，随时观察局部皮肤情况。不要使用掉瓷的便盆，以防擦伤皮肤。 另外记住入睡前洗头不吹干，湿发入睡引发多种疾病，女性尤其要注意

年华老去，是每个人都无可奈何的事情。身体器官逐渐衰竭，意识慢慢变得不清楚，很多老人不经意间就容易摔倒。全国调查显示，老人的跌倒有一半以上是在家中发生，因此，学点急救的方法必不可少。

家里没人，自己跌倒该怎么办？

现实生活中，很多老人跌倒时，家里很可能没有别人，这时就需要学会自救。具体可以这样做：

(1)如果是背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，如可能要向他人寻求帮助。

(2)休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯卧位。

(3)双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面。

(4)以椅子为支撑，尽力站起来。

(5)休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助——最重要的就是报告自己跌倒。

(6)如需搬动，保证平稳，尽量平卧。

如果家中还有其他人，建议不要着急扶起，要分情况处理。

一、意识不清，立即拨打“120”

(1)有外伤、出血，立即止血、包扎；

(2)有呕吐，将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅；

(3)有抽搐，移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤；必要时牙间垫较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤；

(4)如呼吸、心跳停止，应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施；

(5)如需搬动，保证平稳，尽量平卧。

二、意识清楚

(1)询问老人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老人到医院诊治；

(2)询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老人可能加重脑出血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打“120”；

(3)有外伤、出血，立即止血、包扎并护送老人到医院进一步处理；

(4)查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常等提示骨折情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打“120”；

(5)查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常；大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随便搬动，以免加重病情，应立即拨打“120”；

(6)如老人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开；

(7)如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息；

(8)发生跌倒均应在家庭成员陪同下到医院诊治。