水痘的症状和治疗

水痘的症状和治疗,第1张

水痘约有2个星期的潜伏期,儿童出水痘发病24小时内出现皮疹,继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。这个时候妈妈要清楚水痘的症状和治疗,常用龙胆紫、石碳酸液等涂抹在患处,注意不要让儿童乱抓水痘患处。

出水痘的原因

儿童容易出水痘是和水痘自身传染性强、传播途径广以及儿童自身免疫力低下是相关的。妈妈们不妨看看儿童容易出水痘的原因,从而采取相关的措施,降低儿童出水痘的几率。

1、水痘具有很强的传染性。水痘是一种流行性病毒,传染性非常的强,易感者接触正在出水痘的儿童后,92%都会发病。

2、水痘的传播途径非常广。水痘主要是通过直接接触和唾沫传播的,儿童只要和出水痘的人群接触,而自身又没有种植疫苗,被感染的几率就会非常大。

3、儿童自身免疫力低下。儿童免疫力低也是容易感染水痘病毒的原因之一。儿童自身的免疫系统还没有发育完善,很难抵抗得了水痘病毒的感染。

4、通过母体感染。一般来说6个月以内的宝宝是可以从获得母体那里获得抗体,所以,这个时期的宝宝基本都不会生水痘。但也有个别的情况,那就是孕妈妈在怀孕期间患上了水痘,这种情况下就有可能会感染给宝宝。

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水痘的症状

水痘一般会伴有头痛、全身倦怠、发热等症状。在发病24小时内出现皮疹,继而变为米粒至绿豆大的圆型紧张水疱。

1、水痘病毒感染儿童后,大约经过2个星期的潜伏期,儿童会出现发烧、头痛、身体不舒服、食欲不振等方面早期的症状,这时候的症状非常的像感冒,妈妈要注意辨别。

2、出现上述症状后,皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。数小时或者是1天的时间,儿童身上的皮肤会慢慢的出现具有特征性的丘疹,最初只是在腹部或者是背部出现犹如蚊子咬了似的红色小疹点,而且一般也仅仅只有1—2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡,此时的水泡也由小米粒一般大涨到犹如绿豆般大。

3、出疹24小时后,宝宝的脸上、背上、腹部、四肢等各个地方均会出现红疹点和水泡,一部分会开始结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少,看起来像是三种疹形并存。

4、被传染后的14—17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1—2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。

水痘的治疗

儿童出水痘,如果病情不是很严重,妈妈们可以选择一些药膏,比如龙胆紫、炉甘石洗剂等涂抹在患处。但儿童的情况一旦严重,要马上带儿童去医院就诊。

1、皮肤破损者。儿童如果是皮肤破损,可以选择在患处涂10%龙胆紫等。

2、皮肤搔痒者。儿童如果是皮肤搔痒,可以选择在患处涂2%石碳酸液或炉甘石洗剂等。

3、疱疹破裂者。儿童如果是疱疹破裂,可以选择在患处涂搽新霉素软膏。

4、发热。儿童如果发热,建议用物理降温。

5、皮肤有继发感染,或合并肺炎、败血症者。儿童如果有上诉情况,可分别选用磺胺或抗生素等。

6、搔痒较为严重者。儿童如果痒痒比较厉害,可考虑口服非那根。

7、皮肤继发性细菌感染者。儿童如果是有皮肤继发性细菌感染的情况,可以选用四环素软膏局部涂抹或抗菌素等。

8、树豆(又称木豆)+千里光煎水冼患处,一天一次,连冼一周。如无树豆,可用银花代替。

水痘的预防

水痘的预防十分重要,因为一旦儿童患上了水痘,会非常难受。预防水痘的方法分为主动免疫、被动免疫等几个方面。

1、主动免疫。所谓的主动免疫是指给儿童接种水痘疫苗。接种水痘疫苗是目前国内预防水痘发生最经济也是最有效的手段。儿童一旦接种完水痘疫苗,一般都可以保护儿童10年或者更久都不会出水痘。

2、被动免疫。所谓的被动免疫在指儿童在接触水痘或带状疱疹后96小时内马上使用水痘带状疱疹免疫球蛋白,但是注射这种药物后后,保护的作用是十分有限,而且目前国内并无此药。

3、保持房间通风和尽量远离病源。平时要多给儿童的房间开窗通风,保持空气流通。春节和冬季是水痘高发的季节,建议妈妈们尽量不要带儿童去人多又不通风的公众场所。

水痘这并不可怕,但是要注意及时的治疗,

给你一些资料,希望能帮到你:

水痘一年四季均有发病,但冬春季节尤为多见,并可形成流行。但是生后3个月的孩子很少患上水痘。10岁以内的孩子易发病,其中1~4岁孩子的发病率居高。

孩子被传染后以出现发热,皮肤分批出现丘疹、疱疹和结痂。被传染后的14~17天前后,开始出现38℃左右的发热症状,并持续1~2天,伴有头痛、流涕、咳嗽等症状。一般经过数小时到1天即见发疹,最初在腹部或背部出现蚊子咬了似的红色小疹点,开始时仅有1~

2个,数小时后就发展到手腕和腿部等处,一部分变成水泡(由小米粒到绿豆大小)。出疹经过24小时后,面部、背部、腹部、四肢等处均出现红疹点和水泡,一部分结痂,看起来是三种疹形并存。

用手拨开头发仔细观察时,头皮上也能找到水泡。如果在上腭部看到红疹,就大致可确诊为水痘。

从结痂干燥到脱落,要历时20天,这时结痂内一般已经没有病毒。

治疗

因为水痘病情一般较轻,所以若能确定是水痘,也可在家护理,而不用到医院。不过,10岁以上的孩子患了水痘,易发生高热,发疹也多,症状较重,还会留下斑痕。所以应尽可能让孩子在幼儿期出水痘。

儿童时期患过水痘而具有免疫力的人,成人后再发病时所表现出的症状被叫做带状疱疹。它沿着身体一侧的神经扩散,成为伴有神经痛的疱疹。

水痘是因为病毒感染引起的,所以使用抗生素无效,临床上可以使用中药来抗病毒。症状较轻的可不服药,适当休息调整饮食即可。

饮食调理

食宜

中医认为水痘是因体内有湿热蕴郁、外感时邪病毒而致,所以不用特别加强营养,宜清淡饮食,可吃些稀粥、米汤、牛奶、面条和面包,还可加些豆制品、瘦猪肉等。

在出水痘期间,患病的孩子因发热可出现大便干燥,此时需要补充足够的水分,要多饮水,多吃新鲜水果及蔬菜,如饮用西瓜汁、鲜梨汁、鲜橘汁和番茄汁。多吃些带叶子的蔬菜,如白菜、芹菜、菠菜、豆芽菜。带叶子的蔬菜中含有较多的粗纤维,可助于清除体内积热而通大便;也可吃清热利湿的冬瓜、黄瓜等。

食忌

1生冷、油腻食物。

2发物。如鱼、虾、螃蟹、牛肉、羊肉、香菜、茴香、菌类等内含丰富蛋白质的食物,这些异体蛋白容易产生过敏原,使机体发生过敏反应,导致病情加重。

3辛辣刺激性食物。如辣椒、胡椒、姜和蒜,都会引起上火现象,不利于病情的早日康复。

另外,针对水痘也可以采用一些食疗法。水痘不同时期的症状不同,所采用的食疗方法也不同:

一、水痘初期

1 红小豆适量煮汤代茶饮,或适量加水,慢火煮粥食用。

2 冬瓜皮30克或冬瓜子15~30克。水煎汁,加冰糖饮用。

3 大米60克,荷叶1张。先将大米煮粥,待粥煮好时,把洗净的荷叶覆盖在粥上,即可食用。

二、水痘出得多时

淡竹叶30~50克,生石膏45~60克,大米50~100克,冰糖或白糖适量。先将竹叶洗净,与石膏加水同煮30分钟,去渣,放入大米煮成稀粥,加糖适量调味服食,每日分2~3次服,连服3~5日。

三、发热已退开始结痂时

1 百合10克,杏仁6克,红小豆60克。煮粥食用,连服数日。

2 甜水梨1个。将梨切成薄片,放在冰镇凉开水内,浸数日,频频饮用。

预防与护理

水痘的传染性很强,发现患病的孩子应立即隔离,直至疱疹全部结痂脱落。

水痘流行期间,未患过水痘的孩子应少去公共场所。接触患水痘的孩子后;应在家隔离观察3周。

患了水痘的孩子,在家里应该完全避免与带有化脓菌的人接触。经常剪指甲,把手洗净,每日换洗衬衣和衬裤。

被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的被服及用具,应利用曝晒、煮沸、紫外线照射等方法消毒。

室内空气要流通,注意避风寒,防止复感外邪。

不要搔破皮肤,以防继发感染,可用浓度为2%的龙胆紫液外涂。

患病的孩子禁用激素,正在应用激素的患病的孩子应立即停止使用或减量。

水痘是小儿的常见传染病,中医、西医均称其为水痘。那么,为什么叫这个名字呢顾名思义,因为,本病的表现是以患者身上皮肤分批出现丘疹、疱疹为特点,而其疱疹的形状如豆,色泽明净如水疱,故而得名。本病还可见到发热,不过热度并不高,多数仅在38℃左右。部分患儿不发热。水痘具有较强的传染性,并且一年四季均可发生。尤以冬春季节较为多见,3~5月份是水痘的高发病期。近年来,我国水痘发病呈上升趋势,所以在一些儿童聚集的地方,如幼儿园、托儿所、小学校内,应在每年春季来临之前,做好水痘的预防保健工作,对已发现症状的患儿要及时隔离,对与水痘患儿密切接触者,也要观察一周。

水痘的临床特点是轻微发热,局部皮肤分批出现丘疹、疱疹,然后形成结痂。并且在同一块皮肤可同时见到丘疹、疱疹和结痂。这是因为水痘患儿所出的水痘是分批出现的,其初起的丘疹一天之内就可形成疱疹,井破溃结痂。而在结痂的附近,可能会出现第二批、第三批的丘疹及疱疹。所以在同一部位,同一时间而同时见到丘疹、疱疹及结痂是水痘症状的特点。掌握这一特点,可与其它出疹性的疾病加以鉴别。水痘一般出2~3批,很少有出5批以上者:

现代医学认为,水痘是由疱疹病毒感染所致,所以水痘患者的白血球一般不高。在19世纪,医学研究人员在水痘的疱液中,找到了病原体,这就是疱疹病毒,它比天花、牛痘的小体更小一些,所以从病源学中,就把水痘与天花给区别开来。疱疹病毒主要存在于病人起的水疱内,血液中及口鼻咽分泌物中,如唾沫、鼻涕等。它的传播途径主要是通过飞沫传播,当病人打喷嚏、擤鼻涕时,就把疱疹病毒散布在空气中,健康小儿吸入呼吸道,就会发病。有人统计:与水痘密切接触者,约90%会发病。此外,接触传播也是传染的重要方面,与患儿同使一块毛巾、手帕也会因此被传染上水痘。此外,妇女在怀孕期间感染了水痘,也可直接传给胎儿,这叫垂直传播。

人类普遍对水痘易感,几乎每个人都感染过水痘。水痘为终身免疫性疾病,人的一生一般只得一次,但近几年来,科研人员研究结果表明;初次感染疱疹病毒后,若病毒不能从体内彻底排除,而是潜伏在体内。遇到适当的时期,适当的环境变化,或适当的感染,则潜伏的病毒可重新激活。重新激活的病毒在体内发病,表现为带状疱疹。带状疱疹多见于成年人,儿童中也有偶发,其疱疹数个到十数个一组,沿神经分布,多见于躯干和面部的一侧,一般疼痛较剧烈,无特效止痛药。水痘患儿可能发生带状疱疹的约为10~20%,所以对水痘不可掉以轻心,应积极预防及治疗。

水痘发病期间,若能积极治疗及护理,一般愈后较好,结痂脱落后,不留瘢痕。但是,若是在水痘发病时,不注意卫生,随意搔抓而引发皮肤及软组织的细菌感染,则极可能因感染而留下瘢痕。水痘患儿穿的内衣宜柔软、宽松,要修剪指甲,防止抓破皮肤,疱疹破溃后,要点上紫药水,即起到消毒作用,又可拔干,防止感染。并且要减少洗浴次数,洗后用柔软毛巾迅速擦干。

水痘的并发症除了皮肤感染以外,常见的还有水痘脑炎、水痘心肌炎,皆为疱疹病毒感染所致。对于孕妇,若怀孕早期感染了水痘,可将病毒直接传染给胎儿,而引起胎儿先天性水痘综合征。其表现为早产、皮肤疤痕,肢体发育不全,眼部疾病。或中枢神经系统损害,严重者,还可造成流产或死胎。若怀孕后期感染水痘,也可造成新生儿水痘,严重者可引起新生儿死亡。

水痘是小儿常见的传染病,但成人也可发生水痘,并且症状比小儿患水痘更为严重。还容易产生并发症。重者可危及生命。对于一些急性白血病,肿瘤、器官移植患者,或免疫缺陷病人,若感染了水痘,则前景更为不妙,不仅产生合并症,而且病死率明显增高。

那么,患水痘后如何治疗呢由于水痘是病毒性疾病,所以,西医多主张对症治疗及抗病毒治疗。可选用阿昔洛韦等抗病毒药物。中医则主张辨证论治。中医将水痘分为风热型和热毒型。风热型水痘,除水痘外,还可见到发热,鼻塞流涕,咳嗽等风热表证。其病情一般不重,可采用疏风清热,解表祛湿的方法。选用薄荷,竹叶,牛蒡子,荆芥穗,桔梗,金银花,连翘,六一散,白蒺藜,蝉衣等中药水煎服,一剂煎两次,服三次。

热毒型水痘主要是由于感染的病毒较重,或自身体质较弱,而导致水痘的重症。其皮疹在颜面及躯干部分布密集,颜色紫暗,疱浆混浊,皮疹周围红晕较重。中医将其称为“赤痘”,为毒火内炽之象。不仅如此,热毒型水痘,其它症状亦较重,发热多为高烧不退,并且口渴烦急,口舌生疮,满脸水疱,大便干,小便黄,等等。中医可用清热解毒凉血的方法,中药可用:生石膏、丹皮、黄连、黄芩,黄柏,炒栀子,白茅根,紫草,芦根等中药,水煎服。煎两次,服三次。外用可以紫药水,炉甘石洗剂、5%碳酸氢钠溶剂外擦疱疹处。用淡盐水漱口,清洗眼部。

患水痘要积极治疗,更重要的是预防,由于患儿出疹前两天即有传染性,所以,及时隔离虽为重要措施,但仍不能很好地防止水痘的传播。控制水痘的发病最根本、最可靠的措施是预防。欧美及部分亚洲国家已经规定,儿童及成人易感者要常规接种水痘疫苗。我国卫生部已批准使用世界卫生组织推荐的威可檬水痘疫苗。该痘苗为非血源制品,不会传播艾滋病和其它传染病,安全、可靠,适用于1岁以上的健康人,免疫功能正常的病人。接种疫苗,可使健康人自身产生对付病毒的抗体,这是最好的预防措施。而患水痘后的一切治疗措施,都是被动的,只是亡羊补牢的办法。所以,应大力提倡水痘预防。

水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿,以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。

[病原学]

病毒属疱疹病毒科,呈球形,直径150~200nm。中心为双股DNA,其外为20面体核衣壳,衣壳表面有一层脂蛋白包膜,内含补体结合抗原,不含血凝素或溶血素。

本病毒仅有一个血清型,可在人胚纤维母细胞、甲状腺细胞中繁殖,产生局灶性细胞病变,细胞核内出现嗜酸性包涵体和多核巨细胞。人为唯一的宿主。

VZV生活能力较弱,不耐高温,不能在痂皮中存活,易被消毒剂灭活。但能在疱疹液中-65℃下存活8年。

病毒先在上呼吸道繁殖,小量病毒侵入血中在单核吞噬系统中繁殖,再次大量进入血循环,形成第二次病毒血症,侵袭皮肤及内脏,引起发病。

[流行病学]

水痘传染性强。患者为主要传染源,出疹前1~2天至出疹后5天都有传染性。儿童与带状疱疹患者接触亦可发生水痘,因二者病因同一。传播途径主要是呼吸道飞沫或直接接触传染。也可接触污染的用物间接待染。

本病以冬春季发病为主,主要为2~10岁的儿童发病。人群普遍易感,但一次发病可终身免疫。

(一)传染源 水痘患者为主要传染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥结痂时,均有传染性。易感儿童接触带状疱疹患者,也可发生水痘,但少见。

(二)传播途径 主要通过飞沫和直接接触传播。在近距离、短时间内也可通过健康人间接传播。

(三)易感人群 普遍易感。但学龄前儿童发病最多。6个月以内的婴儿由于获得母体抗体,发病较少,妊娠期间患水痘可感染胎儿。病后获得持久免疫,但可发生带状疱疹。

(四)流行特征 全年均可发生,冬春季多见。本病传染性很强,易感者接触患者后约90%发病,故幼儿园、小学等幼儿集体机构易引起流行。

[发病原理和病理解剖]

病毒由呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖后入血及淋巴液,在网状内皮细胞系统再次增殖,侵入血液引起第二次病毒血症和全身病变,主要损害部位在皮肤,皮疹分秕出现与间歇性病毒血症有关。随后出现特异性免疫反应,病毒血症消失,症状缓解。当免疫功能低下时易发生严重的全身播散性水痘。有的病例病变可累及内脏。部分病毒沿感觉神经末梢传入。长期潜伏于脊神经后根神经节等处,形成慢性潜伏性感染。机体免疫力下降时(如患恶性肿瘤,受剌激)病毒被激活,导致神经节炎,并沿神经下行至相应的皮肤节段,造成簇状疱疹及神经痛,称为带状疱疹。

水痘病变主要在表皮棘细胞。细胞变性、水肿形成囊状细胞,后者液化及组织渗入形成水疱,其周围及基底部有充血、单核细胞和多核巨细胞浸润,多核巨细胞核内有嗜酸性包涵体。水疱内含大量病毒。开始时透明,后因上皮细胞脱落及白细胞侵入而变浊,继发感染后可变为脓疱。皮肤损害表浅,脱痂后不留瘢痕。粘膜疱疹易形成溃疡,亦易愈合。水痘个别病例病变可累及肺、食管、胃、小肠、肝、肾上腺、胰等处,引起局部充血、出血、炎细胞侵润及局灶性坏死。带状疱疹受累的神经节可出现炎细胞浸润、出血、灶性坏死及纤维性变。

[临床表现]

本病潜伏期为14~15日左右。起病急、轻、中度发热且出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。在为期1~6日的出疹期内皮疹相继分批出现。皮损呈现由细小的红色斑丘疹→旁疹→症疹→脱症的演变过程,脱症后不留疲痕。水疤期痛痒明显,若因摧抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热,约4%的成年人可发生播散性水痘、水痘性肺炎.

大多见于1-10岁的儿童,潜伏期2-3周。起病较急,可有发热、头痛、全身倦怠等前驱症状。在发病24小时内出现皮疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。约经2-3天水疱干涸结痂,痂脱而愈,不留疤痕。皮损呈向心性分布,先自前颜部始,后见于躯干、四肢。数目多少不定以躯干为多,次于颜面、头部,四肢较少,掌跖更少。粘膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、肛门等处。皮损常分批发生,因而丘疹、水疱和结痂往往同时存在,病程经过2-3周。若患儿抵抗力低下时,皮损可进行性全身性播散,形成播散性水痘。水痘的临床异型表现有:大疱性水痘、出血性水痘、新生儿水痘、成人水痘等。

需与天花相鉴别:天花全身反应重,始即39-40度的高热,热度下降后发疹,皮损中央有明显的脐凹,颜面增多,愈后遗留凹陷性疤痕。有是应注意与脓疱疮及丘疹性荨麻疹区别。

[诊断]

[治疗]

本病无特效治疗,主要是对症处理至预防皮肤继发感染,保持清洁避免瘙痒。疱疹破溃或继发感染时局部可涂1%甲紫,未破溃者可用炉甘石洗剂涂抹。早期采用阿精胞甘10mg/kg/日或用无环鸟苷8mg/kg/日,用5~7天,或加用干扰素,可抑制病毒的复制。每日肌注维生素B12500~1000ug,也有一定的疗效。有继发感染时可选用有效的抗毒素,水痘不宜使用激素以免引起病毒播散。

[预后]

[预防]

本病的预防重点在管理传染源,隔离患者至全部症疹为止。对有接触史的高度易感者可在3日内注射水痘带状疱疹免疫球蛋白或高效价带状疱疹免疫血浆,以减少发病的危险性。

隔离患者至全部皮疹结痂或出疹后7天。其污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。接触水痘的易感者应留检3周,也可早期应用丙种球蛋白(04-06ml/kg)或带状疱疹免疫球蛋白5ml,可明显降低水痘的发病率,减轻症状。最近几年研制的水痘病毒活疫苗,用于正常易感儿童预防有效。

参考资料:

水痘的防治

水痘是由水痘病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病,多见于2~6岁幼儿,偶尔出现于成人及婴儿。主要通过空气飞沫经呼吸道传播,也可因接触患儿疱疹内的疱浆通过衣服、用具、玩具传染,传染性较强。一年四季均可发病,多见于冬春季节。

小儿传染上水痘病毒后,要经过2~3周的潜伏期后才出现症状。一般是先发烧一天,伴有头痛、厌食、哭闹、烦燥不安、全身不适或咳嗽,然后有皮疹出现,大多散布于头面部、躯干及腋下,发生在四肢、手掌、足底的很少,呈向心性分布。初起时皮肤出现米粒至豆子大小的鲜红色斑疹或斑丘疹,24小时内形成圆形或椭圆形水疱,周围有红晕,水疱极易破裂而溃烂。3~5天后,水疱渐渐干燥,先由中央萎缩,然后结痂,再经数天或2~3周,结痂完全脱落而痊愈,一般不留痕迹。发病时眼结膜、口腔与咽部粘膜、阴道粘膜皆可发生损害。病后可获得终身免疫。少数患儿抵抗力弱、免疫功能差,会出现出血性水泡和继发性细菌感染,可导致脑炎、肺炎、心肌炎或其他器官疾病。

水痘患儿的病情一般比较缓和,很少有并发症,无须特殊治疗,常可在7~10天内自然痊愈。但要精心护理,以防止感染。发热出疹期要卧床休息,给病儿多喝水,并供给营养丰富、容易消化的食物如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等,忌吃辛辣鱼虾等食物;预防受凉感冒,特别不要吹风;常洗手洗脸,勤换衣,保持皮肤清洁;注意衣物和用具的清洁消毒,讲究卫生。居室要经常通风,温湿度要适宜。剪短指甲,避免小儿抓伤皮疹而引起感染。如果瘙痒严重,可擦炉干石洗剂止痒,也可服用扑尔敏等药物;疱疹破溃可涂龙胆紫,已有感染可局部涂一些消炎软膏,必要时可服用黄连素、磺胺类药物;切忌使用肤轻松、强的松一类的软膏,以免造成全身性水痘。如出现持续高烧、咳嗽、头痛、胸痛或疱疹密集,色红赤,疱液混浊以及已经发生弥漫性脓疮、蜂窝组织炎或淋巴腺炎的患儿,则需送医院治疗。

为预防水痘传染,对患儿应隔离至皮疹全部结痂为止,对接触过水痘病人的孩子最好也要隔离观察3周,体弱者可在接触后4天内注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。

水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见,传染性很强,主要传播途径为飞沫。其特点为皮疹先见于躯干,然后蔓延至面部,最后达四肢,呈多形性疹:斑疹,丘疹,水疱疹,痂疹。水痘患者应严格隔离,休息,吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷,禁忌手抓,化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。禁用肾上腺皮质激素。

水痘Chickenpox(带状疱疹)

何谓水痘?

本病是由水痘带状疱疹病毒引致的高度传染性疾病。几乎人人必患,通常在儿童期。如儿童期未患病,成人期仍敏感并可受感染。

如何感染?

接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播,也可因接触了患者使用过的布类、卧具而受染,疾病后期的脱痂则无感染性。

有那些症状?

低热、头痛、食欲减退,1-2天后皮肤出现搔痒的水疱疹,常始于躯干然后播散至面部和身体的其他部位。严重者,头、腋下、眼睑和口腔均可出现水泡,然后破裂、结痂。成人症状往往较儿童严重。

症状何时出现?

一般是接触病毒后2周,也可11-21天。

传染期多长?

水泡出现前1-2天至首批水泡出现后5天。当所有水泡干燥时可认为已无传染性。

是否需要隔离?

是。首批水泡出现后应将患者从工作或学校中隔离5天,或直至全部水泡干燥和结痂。

如何治疗?

通常不必特殊治疗,炉甘石洗剂常用于止痒,如效果不佳,应就医。

有否预防疫苗?

有。水痘疫苗已在美国批准使用。可向医生咨询。

如何免受感染?

避免接触患者,由于早期水痘几乎不可能被诊断,如有危险,可注射疫苗。患者应隔离,至首批水泡出现后5天,或至全部水痘干燥结痂。

水痘

(Varicella)

水痘是儿童的高度急性传染性疾病,偶发于成人。有终生免疫力。它是由复合疱疹DNA病毒,即水痘-带状疱疹病毒所引起的原发感染。以发热及周身性红色斑丘疹、疱疹、结痂为特征。

病因及发病机理

水痘-带状疱疹病毒(Varicella zostervirus,VZV),呈砖形、直径为150-200nm,核酸为DNA,有立体对称的衣壳,在细胞内繁殖。患者是唯一的传染源。VZV存在于患者的呼吸道分泌物,疱疹和血液中,经飞沫或直接接触疱液而传染,已知VZV可经医疗器械传播。VZV主要经呼吸道侵入,在粘膜上生长繁殖,然后入血和淋巴液,在网状内皮细胞内第二次繁殖引起病毒血症和全身病变。主要损害部位在皮肤,偶尔累及内脏。

临床表现

治疗

患儿应早期隔离,直到全部皮疹结痂为止。与水痘接触过的儿童,应隔离观察3周。

全身治疗

主要是加强护理,预防继发感染和并发时的发生。发热期应卧床休息,给予足够的营养支持与水分的供应。临床对症用药为主。热度高者可给予外用炉甘石洗剂止痒。水疱破溃者可涂以2%龙胆紫液,若有弥漫性脓疱、蜂窝组织或急性淋巴结炎等并发症时,则需投用广谱抗生素。重症患者,可肌注丙种球蛋白。忌用皮质类固醇激素,以防止水痘泛发和加重。

对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例,应及早采抗病毒药物治疗。阿糖腺苷10mg/kg·d,静脉滴注。或无环鸟苷5-10mg/kg,每8小时一次静脉注射,疗程5-7天,或加用a-干扰素,以抑制病毒复制,防止病毒扩散,促进皮损愈合,加速病情恢复,降低病死率。

水痘是怎么发生的

水痘常见于2~10岁的儿童,是一种发病急、传染性很强的传染病。水痘好发于冬春两季,常在幼儿园或小学校内引起流行。

水痘的病原体是水痘—带状疱疹病毒,存在于患者的血液,疱疹的浆液和口腔分泌物中。主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。也就是说如果健康的儿童与患水痘的儿童经常一起玩耍、说话、密切接触都可感染而发病。所以一旦患了水痘应注意隔离,在完全治好以前不应去幼儿园或上学。即使是与水痘患者接触过的小孩,也应隔离观察2~3周。因为感染病毒后不是立即发病,一般要经14~17天的潜伏期,长者可达3周。

水痘传染性很强,病人是唯一的传染源,与之接触的儿童约90%发病。而且从发病前一日到全部皮疹干燥结痂均有传染性。

起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,一般1~2天内发疹。首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少,手掌,足跖更少。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2~3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约 2~3周。

口腔、眼结合膜、咽部、外阴等粘膜也偶可发生损害,常形成溃疡而伴有疼痛。

皮疹并非出得越多越好,只要符合一般的出疹规律,多一些或少一些都是正常现象。若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。

中医学认为本病属外感时邪热毒,湿热郁于肌肤所致。

出水痘会不会留疤痕

水痘发生的部位较广泛,可延及头面部,且成批出现,数目较多,故有人担心会不会留下疤痕,影响美观。这种担心是不必要的。

一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。

可见出水痘不会留下疤痕。但是在临床上水痘还有几种特殊类型,应引起注意。

(1)大疱型水痘 只见于2岁以下的儿童。为成批发生的2~7cm大小的大疱,破溃后形成糜烂面,但痊愈很快。

(2)出血性水痘 水疱内容物为血性,有高热及严重的全身症状。好发于营养不良、恶性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制剂及皮质类固醇激素治疗的病人。

(3)新生儿水痘 通常是在生产时由母亲而感染,一般症状表现较轻,但亦可发生系统损害而致死。

(4)成人水痘 症状较小儿为重。前驱期长,高热,全身症状较重,皮疹数目多,也更痒。

以上几种特殊类型虽较少见,但一旦发生就应加强护理,防止继发感染。否则不仅仅是留疤痕的问题,还可发生肺炎、脑炎、心肌炎、肾炎等严重并发症,甚至危及生命。

中医如何治疗水痘

现代医学对病毒性疾病没有特效药,故水痘的治疗主要是预防继发感染和加强护理。发热期应卧床休息,食易消化食物,保证营养和水分的供给;体温较高者可予退热剂,皮肤瘙痒甚者可口服抗组胺药,亦可外用炉甘石洗剂止痒,水疱破溃后涂2%龙胆紫等等,均为对症治疗。

中医认为本病为外感时邪,伤及肺脾,生湿化热,发于肌肤所致。治疗以疏风清热、解毒祛湿为主,根据病情的轻重可分以下两种类型:

(1)风热夹湿证 属轻型,证见发热,咳嗽,流涕,水痘红润,分布稀疏,内含水液清澈明亮,伴有瘙痒,纳差,二便调和,舌苔薄白,脉浮数。治宜用疏风解表,清热祛湿法。方选银翘散加减。

(2)湿热炽盛证 属重证,多见于体质虚弱的患儿。发热重,表现为壮热烦渴,唇红面赤,精神萎靡,痘疹稠密色紫暗,痘浆混浊不透亮,甚至口腔亦见疱疹,伴有口干欲饮,大便干结,小便短赤,舌苔黄厚而干,脉洪数或滑数。此乃邪盛正笃,湿热毒邪内犯。治疗当加大清热凉血解毒之力。方选加味消毒饮加减。

根据患者的具体情况,可适当选择西药对症治疗,如退烧、止痒等。其余在护理、饮食、消毒、隔离等方面中西医的要求都是一致的。

水痘(varicella)是由水痘-带状疱疹病毒引起的感染,传染性强。一般感染后可获终身免疫。

〖临床特点〗

一、病因

水痘带状疱疹病毒引起。

二、好发年龄 主要好发于儿童

三、潜伏期

2周左右,

四、前驱症状 发热等不适,1~2日内出皮疹,从躯干向四肢蔓延,

五、皮损特征 丘疹、水疱、结痂同时存在,绿豆大小,周围有红晕, 粘膜可发疹(Fig1),

六、自觉症状 微痒,

七、病程

2~3周,

八、预后

有自限性,一般不留疤痕,可引起神经皮肤再感染,表现为带状疱疹。

〖鉴别诊断〗脓疱疮

〖预防治疗〗

以对症为主,加强护理,防止继发感染。积极隔离病人,防止传染。

(一)早期隔离至皮疹完全结痂干燥为止。

(二)局部治疗以止痒和防止感染为主,可外搽龙胆紫液,继发感染者可外用抗菌素软膏。

(三)继发感染全身症状严重时,可用抗生素。

对于抵抗力低下者,可肌注丙种球蛋白3ml/日,连续3天。

水痘

水痘(Varicella,Chicken-pox)由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-herpds,zoster virus,VZV)所引起的急性呼吸道传染病。水痘是原发性感染,多见于儿童,临床上以轻微和全身症状和皮肤、粘膜分批出现迅速发展的斑疹、丘疹、疱疹与结痂为特征。

[临床表现]

潜伏期14~16日(10~24日)

(一)前驱期 婴幼儿常无前驱症状。年长儿或成人可有发热头痛、全身不适、纳差及上呼吸道症状,1~2日后才出疹。偶可出现前驱疹。

(二)出疹期 发热同时或1~2天后出疹,皮疹有以下特点:

1.先见于躯干、头部,后延及全身。皮疹发展迅速,开始为红斑疹,数小时内变为丘疹,再形成疱疹,疱疹时感皮肤搔痒,然后干结成痂,此过程有时只需6~8小时,如无感染,1~2周后痂皮脱落,一般不留瘢痕。

2.皮疹常呈椭圆形,3~5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破。疱液初为透明,后混浊,继发感染可呈脓性,结痂时间延长并可留有瘢痕。

3.皮疹呈向心性分布,躯干最多,其次为头面部及四肢近端。数目由数个至数千个不等。

4.皮疹分批出现,同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在。

5.口腔、外阴、眼结合膜等处粘膜可发生浅表疱疹,易破溃形成浅表性溃疡,有疼痛。

当存在免疫功能缺陷、凝血机制障碍及继发感染等原因时,常形成非典型水痘。皮疹融合者为大疱型,直径可达2~7cm,易继发金葡菌感染和脓毒血症而死亡;疱疹呈出血性,皮下、粘膜有瘀斑为出血型,可伴有身体其他部位的出血;皮肤大片坏死,全身中毒症状严重者称为坏死型;病变播散累及内脏者称为播散型,多见于免疫功能低下的患者。妊娠头三个月内感染水痘,可导致胎儿先天性畸形,称为先天性水痘综合症。

[并发症]

(一)皮肤疱疹继发感染 可引起脓疱疹、蜂窝织炎、败血症等。

(二)肺炎 成人多为原发性水痘肺炎,发生在出疹后1~5日,儿童常为继发性肺炎,多发生于病程后期2~3周。

(三)水痘脑炎 发病率低于1‰,儿童多于成人,常于出疹后一周发病。临床表现与脑脊液所见与一般病毒性脑炎相似,病死率约5%,少数有中枢神经系统后遗症。

(四)其它 水痘肝炎、心肌炎、肾炎等均很少见。

[诊断]

(一)流行病学 对冬春季有轻度发热及呼吸道症状的学龄前儿童,应注意仔细查体,询问有无与水痘患者的接触史。

(二)临床表现 根据皮疹的特点,呈向心性分布,分批出现,各种疹型同时存在,出现粘膜疹,全身症状轻微或无,多能确立诊断。

(三)实验室检查

1.血象白细胞总数正常或稍增高。

2.疱疹刮片或组织活检,刮取新鲜疱疹基底物用瑞氏或姬姆萨染色检查多核巨细胞,用酸性染色检查核内包涵体。

3.病毒分离 在起病3天内取疱疹液做细胞培养,其病毒分离阳性率高 ,后用免疫荧光,酶联免疫吸咐试验及放射免疫等方法鉴定。也可取新鲜疱疹内液直接做电镜检查。

4.血清抗体检测 可用补体结合试验等方法测定。

[鉴别诊断]

本病应与下列疾病相鉴别:

(一)脓疱病 好发于鼻唇周围和四肢暴露部位。易形成脓疱及**厚痂,经搔抓而播散。不成批出现,无全身症状。

(二)丘疹样荨麻疹 系婴幼儿皮肤过敏性疾病。皮疹为红色丘疹,顶端有小水疱,无红晕,分批出现,离心性分布,不累及头部和口腔。

(三)带状疱疹 疱疹呈成簇状排列,沿身体一侧的皮肤周围神经分布,不对称,有局部疼痛。

[治疗]

(一)一般处理与对症治疗

呼吸道隔离,卧床休息,加强护理,防止庖疹破溃感染。皮疹已破溃可涂以龙胆紫或新霉素软膏。继发感染者应及早选用敏感的抗生素。瘙痒者可给予炉甘石洗剂及抗组织胺药物。并发肺炎、脑炎按肺炎和脑炎治疗 。激素一般禁用,当合并有严重并发症时,在应用有效抗生素的前提下,酌情使用。病前已用激素者应用尽快减量或停用。

(二)抗病毒疗法

干扰素,10~20万μ/日,连用3~5天 ;其他如阿糖腺苷、无环鸟苷等也可选用。 水痘(varicella, chicken pox) …… 病原体: 病毒在感染的细胞核内繁殖,形成嗜酸性包涵体,病毒存在于疱疹的疱浆内,血液和咽分泌物中,通过接触或飞沫传染,传染性极强,易感者于接触后约90%发病。病毒在体外生存能力很弱,能被乙醇灭活,1次患病可获终身免疫。 现代医学病理: 病毒经口鼻进入人体,首先在呼吸道粘膜细胞内繁殖,然后进入血液产生病毒血症。水痘的疱疹只限于表皮的棘状细胞层,有退行性病变和细胞内水肿,形成囊状细胞,由于细胞的裂解、液化、和组织液的涌入,形成单房性水疱疹(天花则形成多房性疱疹),真皮层有毛细血管扩张和音核细胞浸润。粘膜疹病变与皮疹相似。 中医病因病机分析: 中医认为本病为外感时行邪毒,多由口鼻而入,蕴郁肺脾。肺合皮毛,主肃降,外邪袭肺,宣降失常,初期多见肺卫症状,如发热、咳嗽、流涕等。若肠胃伏有湿热,或病毒深入时,则可出现气分症状。脾主肌肉,邪毒与内湿相搏,外发肌表,帮故有水痘布露。本病多属于风热轻证,时行邪毒清透即解。因本病邪毒一般只伤及卫、气分,窜入营血的甚少,故病情较天花、麻疹为轻,预后良好,变证险证也少。少数患儿因毒热炽盛,内犯气营,甚或营血受累,重的可伴有高热、烦躁、面赤,痘点稠密,色赤,紫暗等重症。 临床表现: 潜伏期:7-17天。 前驱期:起病急,幼儿前驱期症状常不明显,开始即见皮疹。年长儿常有发热,可达39-40℃,常伴有全身不适,食欲不振,可见前驱疹如猩红热或麻疹样皮疹,24小时消失。 发疹期:在起病当日或第2日出现,初起为红色斑丘疹,数小时后很快变为水疱疹,直径03-08mm水滴状小水疱,其周围有红晕。24小时内水疱液体变混浊,易于破损,疱疹持续3-4日而后结痂,痂盖于5-10日脱落,短期内留有椭贺形浅疤。水痘皮疹一般在起病的3-5日内分批出现,每批皮疹的发展均有以上的过程,因此,同时可见到斑丘疹,水疱疹与结痂。皮疹有瘙痒感。皮疹主要见于驱干与头面部,四肢远端较少,手掌足底更少,呈向心性分布,为水痘发疹的特征之一。皮疹数量不一,多为数十个,多可达数百个。粘膜水痘疹可发生于口腔、眼结合膜、外阴部等,破溃后可成浅溃疡,迅速愈合。若疱疹发生在角膜,则对视力有潜在危险。 少数呈重型,见于体质虚弱幼小婴儿,免疫缺陷患儿,或正在进行激素等免疫抑制剂治疗的患儿(如风湿热或肾病患儿)患水痘时常可加重病情,偶可致命,临床表现疱疹数量多,密布全身,往往融合形成大疱型疱疹,或出血性皮疹,或伴有严重的血小板减少。少数患儿发生恶性紫癜,多发生在起病7日左右,紫癜可伴有坏死性病变。 先天性水痘,发生在出生后5-10日内,是由于母亲在妊娠末期患水痘,病情常较严重,病死率可达20%。 诊断: 1根据流行病学资料,全身症状轻,典型的水滴状疱疹,同时见有斑丘疹、水疱与结痂,皮疹呈向心性分布等,即可诊断。 2实验室检查: 白细胞大多正常。 水痘发病3日以内,取水疱液接种人胎羊膜细胞组织培养,常可分离出病毒,咽分泌物及血液也可分离出病毒,但阳性率较低。 自新鲜水痘底取材,刮片、瑞氏染色,可找到多核巨细胞与核内包涵体,可作快速诊断方法之一。 血清补体结合试验,在恢复期抗体滴度增高4倍以上,有诊断意义。 3并发症 较常见的是皮疹继发细菌性感染。 水痘脑炎,发病率低于2%。临床表现呈一般病毒性脑炎,多发生在起病后3-20日不等。存活者15%有永久性后遗症,如癫痫,智力减退、或行为异常等。 原发性水痘肺炎,多发生于出疹后2-6日,临床症状较重,X线有间质性肺炎样病变,可持续6-12周。 鉴别诊断: 1 脓疱病: 多发生于夏秋季,以面部、四肢多见,疱疹液体为脓样,抹征及培养可见葡萄球菌等。 2 疱疹性湿疹(Kaposi水痘样皮疹): 当湿疹兼患单纯疱疹感染。临床表现多急起、高热、虚脱及水痘样皮疹,常呈暴发性病程,病死率高,皮肤受累面积广,体液大量丢失,导致水电解质紊乱、休克或继发性感染而死亡。 3 手、足、口病: 多见于4岁以下小儿。四肢远端如手掌、足底或指、趾间出现水疱疹,很少形成溃疡,不结痂。病原体为柯萨奇A16、10、17型肠道病毒等。 4 苔藓样荨麻疹: 多见于婴幼儿。皮疹尖端稍似疱疹,但较水痘小而坚实,多分布于四肢、躯干,分批出现红色丘疹、搔痒。多有过敏史及昆虫叮咬或肠蛔虫感染史。 治疗: 一般护理: 本病传染性很强,发现患儿应立即隔离,起码至痘疹全部结痂。发热患儿应卧床休息,给予易消化食物和充足水分。病儿皮肤应注意清洁,由于皮肤瘙痒,防止抓伤,应剪短指甲,带手套。 药物治疗: 对症治疗:对有皮肤破损者,可外涂10%龙胆紫;皮肤搔痒者

后背长了好多痘痘的原因是背部没有清洗干净,遇上热气或上火的时候就爆发了,注意皮肤清洁,平时洗头时要注意,不要让洗发水流到背上,要有洗澡专用的毛巾,勤清洗,且平时放在太阳下晒晒杀菌。我们每天都会接触到许多的灰尘,床单若是放久了就累积灰尘,而我们在床上休息时就会将这些灰尘带到皮肤上,从而引发痘痘,因此床上用品需要经常换洗,现在很多人都出现后背长痘痘,建议你可搜下 杜奾柔的博客 相信里边的方法会对你有所帮助的。

谁都不一定都会发烧,我前几天也得水痘了,痒啊~~~~~你这个肯定是水痘。千万不要挠否则会留疤!你可以买红霉素眼药高涂在水疱上,者可以止痒,就算不止痒也可以防化脓感染。买点开瑞坦,绝对制氧。多喝点绿豆汤,不要出门,不能冲风3,4天可以不痒,有的已经结嘎,至少两周才会完全好。我的回答你满意吗?

水痘是水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病。儿童多见,传染性很强,主要传播途径为飞沫。

起病较急,可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状,成人较儿童明显,一般1~2天内发疹。首先发于躯干,逐渐延及头面部和四肢,呈向心性分布,即躯干多,面部四肢较少,手掌,足跖更少。初起为红色小丘疹,数小时后变成绿豆大小的水疱,周围绕以红晕。水疱初呈清澈的水珠状,壁薄易破,伴有瘙痒。经2~3天而干燥结痂,以后痂脱而愈,不留疤痕。在发病3~5天内,皮疹陆续分批发生,故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损,病程约 2~3周。 若水疱抓破后继发细菌感染,可发生皮肤坏疽,甚至引起败血症。此外,少数患者还可出现水痘性肺炎、脑炎、心肌炎及暴发性紫癜等并发症。

接触了传染期的患者。病毒因患者咳嗽、喷嚏而经空气传播,也可因接触了患者使用过的物品而受染,疾病后期的脱痂则无感染性。

水痘患者应严格隔离,休息,吃营养丰富易消化的饮食。皮肤破损处用2%-5%NaHCO3湿敷,禁忌手抓,化脓处涂抹抗生素软膏。对免疫功能缺陷者进行抗病毒治疗。一般来说水痘按照自然病程发生、消退,即使水疱较大破溃后形成糜烂面,也会很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮肤清洁,反复搔抓破溃后易继发细菌感染,甚至发生坏疽,愈后会有疤痕。因为单纯水痘的损害部位很浅,未到达真皮组织,如果合并细菌感染则会向下破坏而导致疤痕形成。

水痘的话首先不要抓挠,避免感染,如果有破溃红肿,可以涂抹夫西地酸乳膏或者红霉素软膏。可以口服利巴韦林颗粒,蒲地蓝消炎口服液治疗。不要吃刺激性食物。多喝热水,注意体温情况。

用温水(不是热水)洗澡,保持皮肤清洁,减少感染危险。

食疗

虽然罹患水痘后,可以终身免疫,但同样的过滤性病毒,会潜伏体内,日后会引致带状匐行疹(俗称生蛇)。为免后患,应小心饮食,将病毒彻底消除。

忌吃燥热和滋补性的食物。

出疹期间,应每天用下列材料煲汤:紫草、芫荽、马蹄(荸荠)、白茅根、竹蔗、红萝卜。(若小孩有气喘、咳嗽等问题,不要用马蹄(荸荠)和红萝卜)

出疹过后,应用:

(a) 膨鱼腮煲粥;

(b) 青天葵(或称乌青葵)加瘦肉、少量南北杏煲汤,以清肺热。

水痘:是由 水痘--带状疱疹病毒 所引起的急性传染病。主要发生于小儿,全身症状较轻,皮肤粘膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹与结痂并伴有发热。

(1)临床表现

水痘病毒存在于早期病人的呼吸道内,主要通过唾液飞沫传播,亦可由于接触病人的衣物、玩具、用具等而得病。一般自出疹前一日至出疹后五日或至皮疹全部结痂、干燥前均具有传染性。本病潜伏期大约2-3周。

开始时患者可有微热、全身不适、食欲不振、咳嗽或轻度腹泻等症,常不被重视。发热的同时或于发热1-2天后开始出疹,皮疹先见于躯干、头部、逐渐延及面部,最后到达四肢。皮疹分布以躯干为多,呈向心性分布,而且从斑疹->丘疹->水疱->开始结痂,短者约6-8小时,皮疹发展快是本病的特征之一,水疱稍呈椭圆形,大小不一,表浅,似浮在表面,常伴痒感使患者烦躁不安。一般1-3日内,疱疹从中心开始枯干、结痂,再经数日后,痂盖自行脱落,脱落后不留疤痕。因皮疹分批出现,故在病根中可见各期皮疹同时存在,此起彼伏,参差不齐。成人患水痘,其症状较儿童严重,表现为高热持续不退,全身症状严重,皮疹融合成片,并发症易见如肝炎、肺炎等,应加以注意。

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