闪腰是伤到哪了 ?关节还是韧带?

你好，闪腰一般伤及腰部软组织，可以采用热敷、休息，一般2-3天即可恢复正常，如果采用上述办法，一周后症状不能完全消除建议采用中草药外敷，必要时配合内服药综合治疗。久之不治疗可引起腰肌劳损。

摘要：腰部扭伤是日常生活中常见的扭伤之一，腰部扭伤如果不及时治疗很有可能导致腰肌劳损，腰肌劳损会造成各种不适症状，如腰痛、腰部酸胀等。那么腰部扭伤怎么办？急性腰扭伤有哪些治疗方法？可以躺下休息，还可以热敷、理疗、冷敷、用药等。下面介绍一些腰部扭伤的一些知识，希望对大家有所帮助。急性腰扭伤，俗称闪腰，是腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织因外力作用突然受到过度牵拉而引起的急性撕裂伤，常发生于搬抬重物、腰部肌肉强力收缩时。急性腰扭伤可使腰骶部肌肉的附着点、骨膜、筋膜和韧带等组织撕裂。

急性腰扭伤的病因

主要有两种原因引起腰部软组织损伤：

1、腰扭伤

多因行走滑倒、跳跃、闪扭身躯、跑步而引起，多为肌肉、韧带遭受牵制所致，故损伤较轻。

2、腰挫裂伤

是较为严重的损伤，如高攀、提拉、扛抬重物的过程中用力过猛或姿势不正、配合不当，造成腰部的肌肉筋膜、韧带、椎间小关节与关节囊的损伤和撕裂。

急性腰扭伤的症状

患者伤后立即出现腰部疼痛，呈持续性剧痛，次日可因局部出血、肿胀、腰痛更为严重；也有的只是轻微扭转一下腰部，当时并无明显痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。

腰部活动受限，不能挺直，俯、仰、扭转感困难，咳嗽、喷嚏、大小便时可使疼痛加剧。

站立时往往用手扶住腰部，坐位时用双手撑于椅子，以减轻疼痛。

腰肌扭伤后一侧或两侧当即发生疼痛；有时可以受伤后半天或隔夜才出现疼痛、腰部活动受阻，静止时疼痛稍轻、活动或咳嗽时疼痛较甚。检查时局部肌肉紧张、压痛及牵引痛明显，但无淤血现象。

腰扭伤后怎么处理

1、尽快躺下

腰扭伤后应尽快躺下，减少肌肉筋膜组织的受力或腰椎的压力，使疼痛缓解。对于较严重的扭伤应该卧床休息至少5-7天。

2、冷敷

用塑料袋包住冰块，外裹一层薄毛巾，或直接用毛巾浸凉水，敷在疼痛部位，可以直接减轻疼痛，更重要的是冷敷可使毛细血管收缩，减少肌肉筋膜组织出血。冷敷每1-3分钟换一次毛巾，连续5-10次即可。敷的时间不能过长，否则会影响血液的正常循环，适得其反。

3、不可按揉

急性期不可盲目按揉，否则会加重肌肉筋膜组织出血，或造成椎间盘损伤。

4、热敷

48小时后，损伤的毛细血管已经止血，此时可改为热敷。热敷可促进淤血的吸收和血液循环，使软组织尽快修复。

5、理疗

疼痛痉挛症状改善后，可以适当地做一些理疗，加快伤情康复。理疗的方式很多，有手法复位、红外线、局部按摩、针灸以及中药外敷等，应视个人情况而定。

6、用药

卧床休息时可外用止痛解痉、止血消肿膏剂（如扶他林乳膏、云南白药喷雾剂等），但注意皮肤有破损时不能使用。必要时，可加服消炎镇痛及神经营养药物。

TIPS：如果仅有腰部疼痛，未出现腿部疼痛、麻木、无力、大小便障碍等压迫神经的症状，此时建议不必着急前往医院检查。若出现压迫神经的症状，很有可能发生了腰椎间盘突出，建议前往医院检查。如果仅有腰部疼痛，且卧床休息3-5天后仍没有好转，建议前往医院检查治疗，避免发展成慢性腰痛。

急性腰扭伤的治疗方法

急性期应卧床休息。压痛点明显者可用1%普鲁卡因（或加入醋酸氢化可的松1毫升）做痛点封闭，并辅以物理治疗。也可局部敷贴活血、散淤、止痛膏药。症状减轻后，逐渐开始腰背肌锻炼。

急性腰扭伤的预防

1、应该宣传教育职工，严格遵守操作规程，熟悉生产技术，防止蛮干，杜绝、减少工伤的发生率。

2、尽可能改善劳动条件，以机械操作代替繁重的体力劳动。劳动时注意力要集中，特别是集体抬扛重物时应在统一指挥下，齐心协力，步调一致。

3、掌握正确的劳动姿势，如扛、抬重物时要尽量让胸、腰部挺直，髋膝部屈曲，起身应以下肢用力为主，站稳后再迈步，搬、提重物时应取半蹲位，使物体尽量贴近身体。

4、加强劳动保护，在做扛、抬、搬、提等重体力劳动时应使用护腰带，以协助稳定腰部脊柱，增强腹压，增强肌肉工作效能。若在寒冷潮湿环境中工作后，应洗热水澡以祛除寒湿，消除疲劳。尽量避免弯腰性强迫姿势工作时间过长。

急性腰扭伤用农村土话说叫“闪腰”,为腰部软组织包括肌肉、韧带、筋膜、关节、突关节的急性扭伤。多见于青壮年。那么是什么呢下面我带您去看看，希望对您有所帮助!

　腰扭伤自疗：

急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的 ,可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤 , 1- 2天内用冷毛巾作腰部溼敷 ,使破裂的小血管收缩止血 ,然后改用热毛巾温敷 ,促进血肿吸收 ,再采取以下治疗方法 :

悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手握住横杠 ,双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,作前后摆和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地勿直接松手落地。

伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为单侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝关节屈曲 ,借惯力猛力伸直下肢 ,以此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发出响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。

抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱于膝关节下 ,头部尽量向双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法适用于年老体弱者。

点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。点按时或点按后 ,前后、左右转动腰部。

老人在日常生活中稍有不慎，如转身取物、提重物或咳嗽、打喷嚏时，由于用力不当或过猛，容易造成急性腰扭伤。

患者进行辅助自疗必须遵守的原则是，急性腰扭伤的头3天最好卧床休息，因卧位可使腰部放松，而取坐位和立位时腰部处于负重状态，疼痛不易缓解;必须睡硬板床，太松软的床难以使脊柱保持正常位置，腰痛反而会加重。急性腰扭伤24小时内不做剧烈的 或推拿治疗，只能在腰痛明显处轻轻 以缓解腰肌痉挛，每次3～5分钟;扭伤24小时后用热毛巾敷于患处，温度以病人能耐得为限，每次持续20～30分钟，早晚各一次;可在热敷后外贴膏药，或在腰部佩戴用松紧带制作的腰带，宽度约7～13厘米，以使腰部舒适为宜。

　急性腰扭伤病人的家庭护理：

急性腰扭伤常见于40岁以上中年人，常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重，一般发病前有过劳累史。

1急性期必须卧床休息，最好睡硬板床，保持脊柱正常位置。

2急性期腰部最好是溼冷敷，冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。

3急性期亦可用中药治疗，以祛风散寒、活血止痛。

4在医师建议下，可以 、推拿，但不能自行进行。因为反复按揉、过度 会致腰部充血、水肿、加重疼痛。

5急性期缓解后，平时注意腰的保护，坐姿要正确，防风寒侵入，并注意腰肌的锻炼，可酌情做些扭腰动作，但不能过快过猛，宜循序渐进。

腰扭伤患者食疗提示：

临床上查不出器质性病变的腰痛患者，可选以下食疗处方：

处方1枸杞叶炖猪腰猪腰2只，枸杞叶150克。将猪腰洗净切块，与枸杞叶加水炖汤，加少许盐调味食之。

处方2猪腰汤猪腰2只去筋膜切碎，加核桃仁60克，黑豆90克和适量水煮熟，加点盐及葱姜调味服食。

处方3鳝鱼汤黄鳝250克，洗净切成段煮熟成汤，加葱姜盐调味后，吃鱼喝汤。

肾虚腰痛食疗处方：

处方1黑豆90克、核桃仁60克，猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟服食。

处方2枸杞根120克，猪前脚蹄1只。共炖汤食。

处方3黄鳝250克，精猪肉60克，将黄鳝去内脏洗净切碎，同时切碎精猪肉，共放入碗内上笼蒸熟食用。

处方4核桃仁250克，板栗仁120克，共捣烂如泥为丸，每次9克，每日3次嚼吃。

急性腰扭伤处理：

发生腰扭伤，要停止活动，立即休息。为了使腰部的肌肉放松，腰下可垫个薄点的软枕头，以减轻疼痛。腰扭伤以后，用热敷疗法较好，就是把大盐、麸子或砂子炒热，用布包起来，敷在腰部疼痛最厉害的地方，每天两次。针灸、拔火罐、推拿、 、理疗也有很好的效果。

急性腰扭伤自疗

急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的，可引起淤血、肿胀、腰部疼痛。发生急性腰扭伤，1--2天内用冷毛巾作腰部溼敷，使破裂的小血管收缩止血，然后改用热毛巾温敷，促进血肿吸收，再采取以下治疗方法：

1悬吊牵引法

患者站在单杠或门框架下的矮凳上，双手握住横杠，双足离凳上肢、躯干和下肢放松伸直，利用身体重量悬吊牵引腰部，作前后摆和左右转动。每天牵引3--5次，结束时足踏凳下地勿直接松手落地。

2伸腰牵引法

患者仰卧床上，双上肢伸直放松，若为单侧腰痛者，痛侧的髋、膝关节屈曲，借惯力猛力伸直下肢，以此来牵拉腰部，有时可听到腰部发出响声;若是双侧腰痛者，可交替进行，每次行5--10分钟，每天行3--5次。

3抱膝滚腰法

仰卧，屈膝屈髋，双手相扣抱于膝关节下，头部尽量向双膝靠拢，使脊柱内背部后凸，利用自身力量，作摆椅式滚动。开始时因腰肌板硬，滚动1--2分钟后，腰肌痉挛缓解，疼痛减轻，可加大滚动幅度3--5分钟，此法适用于年老体弱者。

4点按太冲穴法

患者取坐位，用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴位于足背第1、2跖骨结合部

之前的凹陷处约3--5分钟，再点按另一侧。点按时或点按后，前后、左右转动腰部。

4急性腰扭伤针刺、针灸法

1针刺法

①取百会穴，常规面板消毒，病员俯伏坐位，用28号毫针斜刺入穴位，病员有酸胀感后大幅度上下提插，强 约1分钟后，嘱病员站起缓缓活动，运动腰部。如果仍然活动不了，5分钟后，再强 一次，一般在 一次时腰部就有热胀感觉，疼痛消失，功能改善，奏效后留针10分钟，针毕用消毒干棉球压迫穴位片刻，,以防出血。每日针刺1次，嘱患者少活动，平卧硬板床休息。

②取悬钟穴，即外踝尖上3寸，腓骨后缘，垂直刺入2--25寸，快速进针，强 ，当病人区域性感到酸麻胀时，嘱病人作腰部大幅度活动，边行针，边活动。待腰痛明显减轻后出针。每隔1--2日治疗一次，一般2--3次后腰痛消失。

2针灸法

取命门穴，以及双侧委中穴，用酒精将面板消毒后，用梅花针或三棱针将穴位处的面板刺破，在双侧委中穴上刺破面板上细小的表浅静脉，用手挤压出血。然后，立即用中等大小的4号玻璃火罐拔在这3个穴位上拔15分钟至20分钟。起罐时以每个穴位出血1--2毫升为宜。此方法隔日一次，一般患者经1--2次治疗腰痛即可基本解除。

5急性腰扭伤偏方、秘方。

1取生姜洗净切碎、捣烂绞汁于干净容器内，然后加入大黄研末适量，调成软膏状，平摊于扭伤处，厚约05厘米，并覆盖油纸或塑料布以保持溼润，再加消毒纱布、胶布固定，每日一换，连用3--7日。

2让患者坐着。医生坐于病人背后的小凳上，用拇指在患者腰部的骶棘肌上有节奏的由里向外地回旋动作，但拇指必须紧贴病人的面板，使紧贴的面板随手法而活动，而不是让拇指在面板上移动摩擦。拇指推揉的用力方向，应与骶棘肌纤维方向垂直，以此松解腰肌痉挛。

3取土鳖虫7只，地龙、麻黄、桂枝、杜仲各15克。水煎服。

4用红花10克，鸡蛋2个。将鸡蛋打入碗内，放入红花拌匀，用油炒熟不加盐，一次食完，每日1次，5天为1个疗程。

5取韭菜100克，捣烂敷患处，每日1次。

6用土鳖虫7只，地龙、麻黄、桂枝、杜仲各15克。水煎服。

腰部是脊柱运动中较灵活的部位之一，活动度仅次于颈部，可作前屈、后伸、侧弯、旋转等活动，并且还要负担一定的体重，因此，腰部软组织所承受的张力较大，损伤的机会也较多，以男性、青壮年较为多见。本病可发生于任何职业的人，但大多数发生于腰部活动量较大的重体力劳动者及运动员等。由于腰部的肌肉和韧带比较复杂，任何一处发生撕裂或过度牵拉时，都能引起腰痛。损伤的范围可涉及肌肉、韧带、筋膜、椎间小关节、骶髂关节或腰骶关节。

急性腰扭伤的发生大多数有明确的腰部外伤史。急性腰扭伤的主要表现有三方面。

（1）疼痛。通常伤后立即出现下腰部疼痛，但有时损伤当时疼痛不明显，过几小时或第二天晨起后感到明显疼痛。疼痛呈持续性、刀割样或撕裂样，活动后加重，休息后减轻但不消除。咳嗽、大声说话、腹部用力时均可使疼痛加重。患者多能指出较为明确的疼痛部位。局部压痛范围开始较大，以后逐渐局限。患者多用双手撑腰，借以防止因活动而发生更剧烈的疼痛。

（2）腰部僵硬，活动受限。受损肌肉由于疼痛及其他各种病理因素而反射性引起痉挛，造成腰部僵硬，脊柱代偿性侧弯（一般多向患侧倾斜）。脊柱的前屈、后伸、侧弯、旋转等一切活动均因疼痛加重而受限。处于痉挛状态的肌肉可使疼痛加重，再度使肌肉痉挛，形成恶性循环。

（3）放射性和牵扯性神经痛。有近半数急性腰扭伤患者有放射性或牵扯性神经痛，其疼痛多在臀部、大腿后部、大腿根部前内侧等处。直腿抬高试验有时可为阳性，但足背伸加强试验阴性，可与腰椎间盘突出症相鉴别。

此外，需拍X 线片除外骨质性疾病。

人们在搬重物、转体甩物时，常常发生“闪腰”，即急性腰扭伤。腰扭伤也是常见的软组织损伤它是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的，可引起瘀血、肿胀、肌肉痉挛、腰部疼痛。腰闪了怎么办？腰闪了之后怎么保养才能更快恢复？

　　1将洗衣平台升高至腰部的高度：用传统洗衣方法时，不管是坐着或是站着，洗衣平台都应调整至腰部上面一点的位置，不要让弯腰的姿势出现，以避免背部肌肉过度地持续伸展。若考虑洗衣机时，在经济许可下，可以选择滚筒式洗衣机并且将之垫高至胸部左右高度，也可以避免弯腰进洗衣机拿衣服的动作出现。

　　2使用有靠背的椅子或是让背后可以靠着东西做事：背后有东西支撑时可以减轻肌肉的负担，因此，除了活动性的家事，如：扫地，拖地外，只要是需要长时间从事的工作，如煮晚餐，最好选择背部有支撑的位置从事，此外，背部的支撑物要至少能与肩齐，这样才有比较好的支撑效果。

　　3使用长柄工具：在扫地，拖地及掀垃圾桶盖时也会出现弯腰的动作，我们可以选择用比较长的柄或像在垃圾桶上黏上长的棍子，尽量用肘关节的动作来代偿弯腰需要的角度，在腰部左右的地方。

　　4适度休息：如果工作需要比较长的时间，大约20分钟左右便要起身做个简单的伸展操再继续，以免肌肉长期处於紧张的状态，可以得到松弛的机会。

　　5平时保持适当的运动：适度的运动可以训练肌肉的力量及耐力，让肌肉比较不容易感到酸痛疲劳，也可以使肌肉细胞维持活性，加速受伤组织复原的情形，但是，运动处方必须听从医生或是复健人员（物理治疗师及职能治疗师）的建议程度，否则可能变成二度伤害。

　　6摄取均衡的营养：除了养成运动习惯外，均衡的营养摄取才能使得肌肉骨骼组织正常生长，若是平常就多注意这几点，相信可以帮助我们远离腰痛一族的行列。