肩膀疼不是只有五十肩，竟然还有7%的机率会是肺癌

一位54岁的范姜先生从去年6月开始觉得自己的左肩隐隐作痛，他以为是得了所谓的五十肩，便到复健诊所去做物理治疗，甚至还找跌打损伤师傅去做推拿，结果症状不但没有缓解，反而愈来愈严重，甚至连穿脱衣服都变成件痛苦的事，整个左肩几乎无法抬起，只好跑去医院求诊，找骨科医师检查也没看出什么毛病，最后，还是在家人不放心的情况，要求医院做了胸腔的电脑断层扫瞄，才确诊是得了肺癌第3期。

肩部疼痛是肺癌的非典型症状

范姜先生的肩膀疼，竟然不是肩膀筋骨出问题，而是肺癌惹的祸，这听起来真的有些夸张，但确实是事实，除了一般人所知道的长期咳嗽不停，甚至出现痰中带血，或者胸闷气喘、胸部疼痛等传统症状之外，也可能会出现肩膀疼痛的「非典型症状」。

其实，肩部是承接后背、胸腔、颈椎、手臂的主要部位，这些部位只要有任何一个出了问题，都可能会引起肩部疼痛，所不不能把肩疼就单纯地归因于五十肩一种问题。

肺癌为什么会出现肩部疼痛？

而像是范姜先生的肺癌之所以会出现肩膀疼痛的症状，主要是因为肿瘤的位置是在肺尖部的上方，正好是胸腔的出口，周围有很多的神经根和神经，所以当肺尖周边的部位发生癌变后，肿块不断压迫到这些神经，患者就会感觉肩膀疼，甚至从肩到手指产生放射性的疼痛，甚至伴随上肢运动或感觉障碍。

根据临床统计，肺癌患者中同时有肩膀疼痛症状的发生率达到72%，而且这样的肩膀疼痛还会随着癌症病情的发展逐渐加重。

不只五十肩与肺癌，这5 疾病也会引发肩膀疼痛

  而除了五十肩与肺癌之外，以下5种疾病，也可能会引发肩膀疼痛，很容易因为忽略其特殊性而产生误诊的状况。

一、心脏病、心肌梗塞：

心肌缺血时的疼痛不单单是在心脏部位，有时也会放射至左肩等部位，成为心脏疾病的非典型症状。

二、颈椎病：

颈椎病所引起的肩部酸痛、颈部活动受限，往往都是由于神经受到压迫 所引发的，同时会伴有手指麻木，肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常，但肩关节活动并无障碍。

三、肩部的骨关节结核：

肩部的骨关节结核也会出现肩痛和功能受限的状况，但肩部骨关节结核发病缓慢，常有午后发热、夜晚盗汗、全身乏力、脸色苍白等症状。

四、肱二头肌肌腱炎及腱鞘炎：

和五十肩不同，这两种肌肉发炎虽然都有肩部疼痛的症状，但患者常有肩部牵拉或扭曲等轻微外伤或过劳状况，部分患者因受风着凉而发病。疼痛会向上臂和颈部放射。

五、胆囊炎与胆结石：

胆囊炎和胆结石除了会引起右上腹疼痛外，还可能引起放射性右肩疼痛，患者必须注意有无反复发作的病史，一般经过抗感染、止痛等治疗可缓解肩痛。

腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊肿都是运动系统慢性疾病，常见于手工操作者、运动员和家庭妇女等。

肌腱和腱鞘是人体运动系统中的二种重要结构，二者之间的关节犹如"剑"和"鞘"。正常生理情况下，腱鞘除保证肌腱有效滑动外，还能分泌少量滑液营养肌腱。然而近来研究表明，腱鞘炎与肌腱炎则是二种不同的病理改变。腱鞘炎是肌腱在腱鞘内长时间的机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症，其病理改变主要是腱周组织出现炎性细胞。而肌腱炎则是一种肌腱本身的退行性疾病，其病理改变主要是组成肌腱的胶原纤维发生退变，常与年老、显微损伤和血液损伤有关。至于腱鞘囊肿则是一种发生于手和足部的良性肿块，其发病机理多数学者认为是关节囊或腱鞘中多余的结缔组织发生粘液样变性所形成。

1．屈指肌腱腱鞘炎 本病多见于拇指、中指和环指，发病部位在掌骨头相对应的屈指肌腱腱鞘起始部。当手掌握物时，腱鞘受到物体和掌骨头的挤压而损伤，腱鞘长期摩擦而逐渐形成狭窄，相对应的肌腱亦可变成梭形或葫芦开膨大，肌腱滑动发生困难，手指屈伸时产生板机样动作或弹响声，故本病又称为板机指或弹响指。本病治疗早期可采用保守治疗包括局部固定、理疗、热敷、中药熏洗等。亦可腱鞘内注射类固醇类药物，但注射时应注意无菌操作。一般每周一次，3～5次为一疗程。如仍无效者，可考虑手术纵行切开狭窄腱鞘，必要时可纵物切除一小条腱鞘。术后24小时后练习手指屈伸活动。

2．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 腕部桡骨茎突骨槽与上方腕背侧韧带共同形成一骨纤维性管道，拇短伸肌腱和拇长展肌腱经过这一鞘管后折成一定角度，当拇指及腕部活动时，肌腱与鞘管摩擦而易产生腱鞘炎。如果同时存在鞘管内迷走肌腱，则更易产生腱鞘炎，本病女性多于男性，主要表现为桡骨茎突处局限性疼痛，有时可放射至手、肘、肩部、腕部及拇指活动时可加重疼痛，握拳尺偏试验阳性。本病早期保守治疗同前。保守治疗无效者建议手术治疗。术中注意探查拇短伸肌和拇长展肌腱两个腱鞘。如有迷走肌腱，须切除之。术中还应注意勿损伤神经和血管，术后鼓励早期活动。

3．肱二头肌长头腱鞘炎 肱二头肌长头位于肱骨大、小结节之间形成的结节间沟内。当肩关节活动时，此肌健即在沟内滑动和摩擦，过度活动可引起腱鞘炎。本病也可因肩袖损伤、钙盐沉着，肩关节内病变等累及腱鞘而造成腱鞘炎。本病多见于中年人，是肩痛的常见原因之一。多数学者认为是单一疾病，应与肩周炎分开。主要临床症状为肱骨结节间沟疼痛和肩关节活动受限，抗阻力屈肘和前臂旋后时疼痛加剧。早期治疗除上述保守治疗外，还应避免提拳重物及外伤。手术治疗仅适用于个别病例。手术将肱二头肌长头切断，远端与肱二头肌短头缝合或固定于肱骨上端，效果很好，但肩部功能完全恢复需6个月。

4．肌腱炎 肌腱炎是肌腱组织内发生退行性改变，单纯肌腱炎是跟腱和肱二头肌腱等发生自发性断裂的主要原因。其典型的病理改变包括肌腱细胞内细胞器减少，粘多糖和水分减少，胶原纤维直径增粗和明暗带增加。一般认为上述病理改变与肌腱内血供减少有关，上述病理改变结果导致胶原纤维的力学性能下降，最终导致肌腱发生自发性断裂。临床上常见的跟腱和肱二头肌腱断裂多发生于运动员和中年以上病人。对于急性完全性肌腱断裂者，应予手术修补。而对慢性部分损伤者可予保守治疗。

5．腱鞘囊肿 腱鞘囊肿临床比较常见，好发于足部，多见于青壮年。囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。个别囊肿发生于腕管或踝管内，可压迫神经引起相应症状。少数囊肿能自行消失，亦不再复发。多数囊肿可持续增大或存在，应予治疗。早期可予保守疗法，常用局部挤压破裂或用针头将囊液抽出后注射类固醇类药物。保守治疗无效者可予手术切除。

由于腱鞘炎、肌腱炎和腱鞘囊肿是临床上运动系统的常见病、多见病，而且这些疾病与某些职业和操作技术有关，因此除对这些疾病予以有效治疗外，还应注意防治结合，增加疗效，预防复发。在防治这类疾病中应注意下述几点：①局部制动，动静结合。限制损伤的动作，鼓励其他方面的动作。②局部注射类固醇类药物，剂量及次数要适当控制，特别注意不要将药物注射到肌腱内。③对于局部有细菌性炎症及有糖尿病和消化道溃疡等疾病的患者，应局部禁用类固醇药物。

腱鞘囊肿是关节附近的一种囊性肿块，病因尚不太清楚。慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出；或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。目前临床上将手、足小关节处的滑液囊疝(腕背侧舟月关节、足背中跗关节等处)和发生在肌腱的腱鞘囊肿统称为腱鞘囊肿。而大关节的囊性疝出又另命名，如膝关节后方的囊性疝出叫腘窝囊肿，或叫Baker囊肿，故存在混乱之处，尚待商榷。

临床表现：

1．本病以女性和青少年多见。腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱及足背发病率最高，手指掌指关节及近侧指间关节处也常见到。偶尔在膝关节前下方胫前肌腱膜上也可发生这类粘液退行性变囊肿，但因部位较深，诊断较困难。

2．病变部出现一缓慢长大包块，小时无症状，长大到一定程度活动关节时有酸胀感。检查发现0．5～2．5cm的圆形或椭圆形包块，表面光滑，不与皮肤粘连。因囊内液体充盈，张力较大，扪之如硬橡皮样实质性感觉。如囊颈较小者，略可推动；囊颈较大者，则不易推动，易误为骨性包块。重压包块有酸胀痛。用9号针头穿刺可抽出透明胶冻状物。

治疗与预防：

腱鞘囊肿有时可被挤压破裂而自愈。临床治疗方法较多，但复发率高。

1．非手术治疗 原理是使囊内容物排出后，在囊内注入药物或留置可取出的无菌异物(如缝扎粗丝线)，并加压包扎，使囊腔粘连而消失。通常是在囊内注入醋酸强的松龙0．5ml，然后加压包扎。本方法简单、痛苦较少，复发率也较低。

2．手术治疗 手指腱鞘囊肿——般较小，穿刺困难；其他部位多次复发的腱鞘囊肿，都可手术切除。术中应完整切除囊肿，如系腱鞘发生者，边同时切除部分相连的腱鞘；如系关节囊滑膜疝出，应在根部结扎切除，以减少复发机会。

腕部腱鞘囊肿

腕部腱鞘囊肿，是一种常见的伤病，多发生于关节的肌腱滑动处。临床常见于舟、月骨关节的背面，位于拇长伸肌腱及指总伸肌腱之间；其次是腕部掌面桡侧，位于桡侧腕屈肌腱与拇长展肌腱之间，古称“腕筋瘤”。本症多见于青壮年女性。

（病因病理） 一般认为多由于局部气血凝聚而成，与外伤沉寂和慢性劳损有关。也有认为是因局部胶样变性所引起。囊肿壁的外层是由致密的纤维结缔组织构成，内层为白色光滑的滑膜覆盖，囊腔内充满蛋清样稠密或稀薄的胶冻状粘液。有时囊腔可与腱鞘或关节腔相通（有人认为囊肿的形成与关节或腱鞘内压力增大有关），也有的囊腔呈封闭状态，囊肿根部与腱鞘或关节囊紧密粘连。

（临床表现与诊断）

1．本症的主要表现是局部有一个发展缓慢的半球形包块凸起。

2．病人感觉囊肿局部轻度酸胀、疼痛，腕手部无力。患部远端出现软弱无力感者，提示囊肿与腱鞘相连所致。但亦有部分病例，无任何不适感，仅觉是一种累赘，不美观。但腕部活动过度（由于内压加大），可出现酸胀无力感。

3．检查囊肿触之表面光滑与皮肤无粘连，早期质软有轻度波动感；后期因纤维化改变，而显得小而坚硬，用力按压时则有酸胀感，或向囊肿周围放散性疼痛。若囊肿生长于小鱼际近端或腕管内，可压迫尺神经或正中神经，则出现相应部位的肌肉麻痹或感觉异常。

X线检查，无异常发现。

（治疗）

（一）手法治疗

1．原则 温经镇痛，使囊壁破裂，肿物消散。

2．施术部位 囊肿局部及其周围。

3．取穴 囊肿上部相应穴位及局部压痛点。

4．施术手法 按、揉、挤、压。

5．时间与刺激量 每次治疗5到7分钟，刺激量应因人因症而定。

6．手法操作（按以下步骤施术）

（1）对压内外关穴法 病人取坐位，术者双手拇、中指重叠，相对挤压内关、外关穴半分钟。

（2）屈腕按揉推挤法 病人取坐位。术者双手托握腕部，将腕关节略向囊肿的对侧屈曲，使囊壁紧张，双拇指在囊肿局部及其周围按揉数分钟，或以局部充血、麻木为度；继之，双手拇指重叠揿定囊肿近端推挤，使囊壁破裂、肿物消散。本法适用于一般的囊肿。

（3）针刺推挤按揉法 若上法效果不佳，可用本法。皮肤消毒后，用毫针刺破囊壁（周刺、斜刺或顶刺）后，再用双拇指强力推挤（方法同上法），然后加以按揉，囊肿即可消散，本法适用于质硬、较小而扁平的囊肿。 以上手法使囊肿消散后，随即加压用绷带包扎固定3日。

腱鞘又称滑液鞘，它是由双层滑膜构成的长管形纤维组织，两层之间有滑液，内层覆盖于肌腱表面，外层借助纤维组织附着在肌腱周围的韧带及骨面上，肌腱鞘的作用是减少肌腱活动时的摩擦。人的肌腱鞘主要分布在跨越手指、手腕、踝关节等部位的肌腱上。此外，肱二头肌长头腱也有腱鞘存在。

由于肌肉反复收缩牵拉肌腱，腱鞘受到过度摩擦或挤压而发生损伤引起腱鞘炎。其发生多与锻炼项目特点、局部组织劳损有密切关系。如，在体操运动中吊环、单杠、双杠、高低杠的转肩动作；举重运动中的抓举，以及排球、乒乓球、羽毛球的高位扣球等，都有肩关节长期超范围的转肩活动或臂上举后又突然向后伸，肱二头肌长头肌腱在结节间沟内不断抽动或横向滑动，加上锻炼安排不当，局部负担过重，致使该肌腱的腱鞘受到反复摩擦而产生肱二头肌长头肌腱腱鞘炎。

此外，田径运动中经常用足尖跑跳的青少年，容易发生腓骨长短肌、胫骨后肌、拇长屈肌腱腱鞘炎；竞走锻炼时，因足跟先着地，则可发生胫骨前肌和趾长伸肌腱腱鞘炎。

症状表现：疼痛和压痛，在急性期更明显，如桡骨茎突部腱鞘炎，桡骨茎突部有疼痛和压痛，疼痛有时向同侧肩、肘部和全手放射，局部皮下可触及一腱鞘肥厚发硬肿块及出现摩擦音；手指屈肌腱腱鞘炎，在掌指关节或指间关节掌侧部有疼痛和压痛，其疼痛可向同侧腕部放射，但病程长者疼痛可消失，仅遗留弹响现象；肱二头肌长头肌肌腱腱鞘炎，在肩关节前部肱骨结节间沟处有明显疼痛和压痛，上臂外展上举作反弓动作时疼痛加剧，其疼痛可向上臂的前方和三角肌下放射；踝部腱鞘炎，由于病变的部位不同，其疼痛和压痛的表现各异，如胫骨前肌、趾长伸肌腱腱鞘炎，表现为踝前部疼痛和压痛；腓骨长、短肌腱腱鞘炎，为外踝后部疼痛和压疼；胫骨后肌、拇长屈肌、趾长屈肌腱腱鞘炎，则为内踝后部疼痛和压痛。

肿胀，急性期局部肿胀明显，病程长者则肿胀减轻或消失，仅遗有腱鞘增厚发硬现象。功能障碍，急性期由于局部炎性病变，活动时疼痛加剧而引起；慢性期则因腱鞘增厚管腔狭窄，使活动不便所致。

处理方法：急性期局部应休息或制动，积极治疗，以免发展为慢性，对一般患者则应减少局部的活动，适当改变锻炼内容和方法，有利于提高疗效。运动员一般应在活动时局部无疼痛的情况下，才能从事原项目的正规训练。

同时可采用局部热敷或中药熏洗，并配合按摩和关节的屈伸活动，每日1~2次，效果较好。慢性期痛点局限，用强的松龙鞘内注射，效果显著。病程长、腱鞘增厚、交锁严重或发生软骨变性时，可酌情采用手术疗法。

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从解剖学上来说您的阴茎分为三个小室：两个大的部份是您的勃起肌，医学上称他们为阴茎主体(Corpora Cavernosa)。还有一个小的部份是在您小便和射精时起关键作用的，它在整个阴茎的底部，医学上称它为阴茎海绵体(Corpus Spongisum)

当您有性的需求时，大脑会释放出性激素(荷尔蒙)，它起到将大量的血液带入阴茎的作用。当这些血液突然涌入阴茎主体与海绵体内的细胞空间时，您的阴茎肌肉就勃起了。

从阴茎的生理结构看，成年人增大阴茎主要有以下几种途径：

1增大阴茎的“容量”，即阴茎海绵体和尿道海绵体体积增大，从而使阴茎的长度和直径增大（包括勃起和疲软状态）。

2由于阴茎体并不是完全暴露在耻骨外，在耻骨以内还有相当长部分没有暴露。因此，能够使没有暴露部分的阴茎暴露出来，就达到增长的目的。

3让阴茎悬韧带最大限度地伸展，也可以有效增长阴茎。一些高水平的泌尿科医师往往通过切除患者阴茎悬韧带从而达到患者阴茎延长之目的，多用于阴茎意外切断后的延长手术。但是切除阴茎悬韧带有个很大的缺点就是－－阴茎勃起后缺乏力量支撑，使勃起不够坚挺，阴茎头往往不是高昂着头，而是耷拉着头，给人一种没有雄起的感觉。

自然无痛阴茎增大法正是基于上面的理论一而发展起来的。为了了解自然物理阴茎增大法的可行性，另一个最基本的概念大家应该知道。那就是肌肉细胞。本质上来说，您的阴茎肌肉与身体上很多如二头肌，四头肌，胸肌是相同的。 corpus cavernosa(阴茎主体)内的勃起肌和corpus spongiosa (阴茎海绵体)可以通过锻炼来达到增大长度，增加粗壮度和增强硬度的目的，就象通过锻炼增强任何一种肌肉一样。正如您可以通过健身来使身体得以更强健，您的阴茎肌肉也可以经过训练变粗，变长。

增加阴茎的大小与增加阴茎主体与海绵体内肌肉细胞的大小紧密相关。就象当一个人举起重物时，一大股血液注入他的肌肉内，以强迫肌肉内细胞空间的增大同时肌肉增大一样。 当您进行本手册中所介绍的训练方法时，阴茎内血液量大大增加，迫使细胞空间增大到最大限度。进过3-6周的强迫训练，阴茎肌肉内的细胞壁变厚，这样当您的阴茎勃起时就会有更多的血液涌入细胞空间，阴茎自然达到了增大的目的。

通过我们上，下两集的训练，您的阴茎内的肌肉细胞壁得以增厚，阴茎内部血液循环系统得以提升，这样就可以使更多的血液涌入阴茎，使得阴茎达到增大的目的。这种增大是肌肉增壮的唯一途径，同时也是阴茎肌增强的唯一方法。

我们将一步一步地教会您如何使用最正确，最快捷的方式来达到阴茎增大的效果。经过几周的训练，您的阴茎无论在勃起时或非勃起时都将得到重大改变。一，两个月以后，您的阴茎不仅仅只是变得更大，更粗，还将变得更健康，勃起的硬度和持久能力也将大大提高。

第一章: 热身运动又称热包装预热法：

扩大阴茎的正确方法是要当你勃起时扩大阴茎主体和里面的充满血液的海绵体。如果未做预热运动即开始练习，则容易造成你的阴茎体内充满了有害的血液肿块。就象你在做健身应先热身一样，增大你的阴茎练习也应现从预热开始。它将会使你的阴茎主体温暖并增强海绵体及其弹性。

首先，应在你的阴茎未勃起时抓紧龟头周围，(但是注意不要造成疼痛)，10秒钟后放开，重复10次做拉长旋转运动，顺时针及反时针方向各十次。由此你会感觉阴茎已部份勃起。 本法之所以称预热法为热包装法，是因为接下来要做的第二步就是用热的毛巾包裹住阴茎及睾丸部份。

方法如下： 将一块在热水中已泡过一分钟的热毛巾包住阴茎和睾丸两分钟，不要拿开热布即使难以忍受，因为热力会很快消失。同时将脚放入热水中。同样的方法使用五次。使用热包装法会使你的阴茎中的海绵体的血液加速流动，扩展血管以便加速血液循环，由此加强练习的效果和增大阴茎尺寸。 或者可以使用洗热水浴的方法来进行热身，记住浴盆中水温应保持在摄氏 52 度，并使水的高度超过腰身，持续时间在10-15分钟。

热身运动应在每次练习前及练习后进行，这样会加速练习的效果，并避免在练习中可能出现的伤害。

第二章: 阿拉伯语JELQ方法

阿拉伯语JELQ方法介绍：在我们手册上集中重要练习之一是阿拉伯"Jelq"挤奶法。

这里我们将着重介绍该法大的工作原理，以及练习方法。 该法应每天坚持不断的练习，以确保阴茎主体中细胞容量保持最大。坚持不楔的3个月练习是看见重要收获所需要 的，6星期以后，很多人包括我自己已获得1英寸的长度增长。

在你开始阴茎增大练习 之前，记得你应该轻轻抓住阴茎头并向外拉动。然后以圆周的方向转动你的阴茎。 持续几分钟后，确保你已为热包装准备好了 然后采用我们已介绍过的热包装法来进行预热。

Jelq方法的工作方式如下：

1 通过轻轻按摩阴茎，来使血液被保持在阴茎主体内。

2 用你的拇指和食指抓住阴茎轴的(底部)，四周一齐抓用你的食指和拇指打一个OK的手势，由此你的阴茎将你被紧紧抓住并夹在中间。

3 拿你的拇指和食指和在你的阴茎周围一直挤压和并向前缓慢滑动，以迫血液向前流如阴茎主体内的细胞薄壁和龟头内。

4 每次当你向前挤奶时，在阴茎以内血液空间将被迫变得更大当一只手向前向龟头方向做挤奶时另一只手抓住阴茎根部(如前所述)。如此循环练习，每次间隔一秒钟。 在一天至少30分钟的强烈的Jelq练习以后，你的阴茎应该有像右边一样的悬挂度，尽管大小上会有所差异。

当您才开始您的Jelq法练习的时候，绝大部分男人会在龟头处出现小的感受红斑，肿块或者在阴茎上出现轻微的擦伤。不要担心，这是完全正常的，而且在一周后该现象就会消失。

为把这些负面现象的减到最低限度你最好参考以下建议：

1 ，每天做15分钟的预热后，做300次挤奶式练习。从抓住阴茎根部到滑向龟头的时间应保持在一秒钟。同时应做100此PC法练习，坚持一周。如次，一种全新的内循环和阴茎力度将被建立起来。

2 第二周，加大练习的强度，每天做完10分钟的JELQ练习后，应做200次PC法练习。并且要坚持下去，除非你觉得有不正常的疼痛感出现。结束后，不要忽视每天15分钟的热包装法。

3 第三周，练习将延长至30分钟。不要偷懒以试图减掉每天10分钟的预热，一旦你已开始，就请一定坚持下去！同时每天PC法的次数将增加为300次。由此坚持2个月以后，你将会有惊人的发现，到时，你可以选择你自己的方式来进行训练，但应保持同样的强度。

下面是一些小的技巧，也许会对你有所帮助：

技巧1： 选择一种不易蒸发的润滑油来帮助你做练习，并减少疼痛。如凡士林或强生婴儿油再加入一点维生素E油。

技巧2： 六天练习后可以有一天的间隙，但一定要坚持，否则你不会达到预期的效果。

技巧3： 练习的同时应伴以精神形象可视法和呼吸法。由此，可以增强阴茎的勃起度和射精欲的控制度。这两种方法我们会在接下来的栏目中进行详细的介绍。

技巧4： 假如有很痛的瘀伤出现，你可以暂停除PC法外的一切练习，直到伤势好转。PC法的练习可以在驾车，休息时做，这种方法非常有助于睾丸的健康，一个男子每天应做500-1000次该法的练习，你将会发现你原有的勃起无力或是阳萎的状况正在一点点消失。

技巧5： 洗一个热水的盆浴，对于扩大阴茎内部细胞容积是很有好处的。但请不要在淋浴时做挤奶法练习，那将导致严重的瘀伤出现。 同时也不要用洗浴用品来替代润滑用品。

技巧6： 如果在练习的过程中，你不幸射精了，那证明你的射精肌是很衰弱的，但别担心，通过我们以下关于增强射精肌的训练，你的状况将不复存在。

第三章: 阴茎增长训练法

阴茎增长法是建立在完全无危险的基础上的物理法。

工作原理：该训练通过每日5-20分钟的拉力技术来改变阴茎长度。通过几个月的练习，阴茎内部肌腱海绵体将得到自然增长，由此增长你的阴茎，同时改善其悬挂度。

本法于增粗阴茎无关。如果你想得到又长又壮的阴茎请同时进行阿拉伯挤奶法的训练，两法同时进行，你会发现阴茎变大变长50%是很正常的。

增长功效：为使你的增长效果达到最佳，你应了解一点阴茎的勃起原理。阴茎是由很多细胞组成，当细胞冲血以后，阴茎就勃起了。这些细胞又称作血液点，阴茎内的血液存在于海绵体内，当你增长阴茎时，阴茎主体内各部份都会增长，包括充血的部份。当这些部份达到一定的长度，阴茎的勃起部与非勃起部都会得到增长。 这是很简单的逻辑，如果有任何人任为阴茎是不可能被增长的，那么他就连简单的逻辑都不懂，因为通过物理疗法增强阴茎已是得到了千千万万人的证实。

训练方法一：

1 选择一种舒服的坐姿，确保阴茎处于完全无勃起状态。紧握龟头但不要导致疼痛。

2 向前拉动龟头，以你认为合适的长度为准并保持10秒钟，重复三次。

3 现在用你的阴茎击打大腿部50次，以使血液回归刚才挤压处。

4 抓住阴茎，向左拉扯以使阴茎右部得以伸长，保持10秒钟，重复三次。

5 方法如3

6 方法如4，但向右。

初学者坚持三个月后，应增加训练强度，这时应采用训练法二。

阴茎增长训练法二：

初学者坚持三个月后，应增加训练强度，这时应采用训练法二：

1 同上1

2 同上2 但每次时间延长至30秒。

3 同上3

4 同上4 但每次时间延长至30秒。

5 同上5

6 同上6 但每次时间延长至30秒。

7 旋转：抓住阴茎并向上拉至合适的长度，向左旋转阴茎30秒。休息几秒后重复三次。

8 同3

9 法同7 但方向相反

在做完以上练习后，应辅以30分钟JELQ 法练习，不要忘了以10分钟的热包装法做放松运动。经过几个月的二法接合练习，你的阴茎毫无疑问地会增大30%~50%，并且勃起时能象钢管一样结实。

同时我们还有一些小的技巧给你：

1 因为大强度的训练，你也许会发现在你的龟头处有小的红色或紫色斑点。这是很正常的，两周后就会消失，同时预热法也会对此很有帮助。

2 用一点爽身粉以免抓滑。

3 在做本练习时，也许你会发现要保持完全非勃起状态很难。 其实很简单，你可以等几秒后再做。

第四章: 射精肌锻炼法

射精肌锻炼法

射精(PC)肌锻炼篇：该法又称PC法 。其实阴茎大小，长短都是次要的，如果它不能想勃起就勃起，又或者勃起时不够硬，甚至早泄又有什么用。所以我们说射精肌的训练才是最重要的，它会使你的阴茎象钢筋管一样硬，你想什么时候射就什么时候，而且非常简便宜行！

Pubococcygeus Muscle: 射精肌

A：射精管射出精子

B：前列腺输出精子

本篇是本手册中最重要的一篇，做好本节练习将会对你及你的性生活产生莫大的帮助！通过这种特殊方法的训练，你的前列腺及射精的控制力将得到加强。同时也会大大降低睾丸癌的发病律。

为什么要锻炼你的射精肌(以下简称PC)：

1 增强你对未成熟的射精时机的控制力。

2 锻炼出一个强健的射精肌

3 使你可以随心所欲的勃起

4 增大阴茎的大小，增强你的性能力

5 通过改善阴茎内部血液循环来达到性能力的延长

6 增强射精的密度和量度

7 改善泌尿系统

8 使性高潮期大大延长 通过本法的训练，还可以使因为年龄关系带来的阳萎及其它性无能状况得到大大的改善！

也许现在你感到一点恐惧感，为什么PC肌如此重要，然而以前却被你忽视。没有关系，以下我们将在欧洲健康中心资深男性科医生的指导下，进行训练。

本法的第一步就是要让你找到你自己的PC肌位于什么地方：让你的阴茎处于勃起的状态，如果你能确切的知道阴茎的勃起状态，那么，你实际上就已经找到PC肌的位置。如果你不能确定，那么试试在小便时你能否在中途突然停止尿液的射出，如果可以，那么你的PC肌已找到，如果不行，那么你真的已经到了刻不容缓进行本法训练的时候了。 每一个男人都希望增强自己的性能力和性活力，如果你有一个衰弱的PC肌，那将会导致：阳萎，早泄，勃起无力，性欲减退。由此可见，PC法的训练是很重要的，不管你的阴茎有多大多长，如果勃起无力，又有什么用。只有强壮的射精肌才是一个男人真正渴望拥有的。

让我们现在就开始正规的训练，那将给你的性生活带来崭新的一页！ 就象刚才所描素的那样，找到你的PC肌，你可以控制小便的流出。在远古的东方道教中，这种方法又叫提肛法。因为显而易见的，当你在控制尿液流出时，你的肛门是收紧的。试着做10-20次控尿法，如果20次后你的PC肌感觉疲惫，那么你的PC肌是很衰弱的。

做完20次以后，牢牢的控制住尿液的流出，并尽量延长时间。在刚开始练习的时候，你会发现这很困难，因为那时你的射精肌还不够强壮，经过几个月的练习后，你的PC肌得到了大大的加强，到时你会觉得，要想控制住射精的欲望已不再是难事。你的性持久力已非昔日可比。

警告：刚开始一周内，在做了三十次放松和收紧的练习后，应有三十秒的间歇。每一天不要超过60-90次该练习。

练习后，你会感觉PC肌的加强，因为血液的循环得到了改善。 接下来，你可以每天做此类放松和夹紧运动几百次，直到精疲力尽为止，一般的人在几个月的训练后可以每天做到700次。由此，你会感到每个清晨，阴茎的勃起是如此的有力。

本法的练习过程中，每一次收紧的时间应为20秒。当然一月以后你应将收紧时间提高为一分钟。几个月后，你就会有一个象钢铁一般强健的阴茎，而且想要做爱多久就多久。 循序渐进法：在你做收紧，放松时，请同时注意：开始夹紧PC肌，坚持，再坚持，再放松。以此循环。在最后一次夹紧的过程中，要很慢，最好5分钟后完全收紧，当然在刚开始是很难，但坚持住。当完全收紧时，你的阴茎会发生战栗，这就对了。

第二层训练法1: 射精肌锻炼法力量挤奶法，又称力量JELQ法

本法是建立在第一层训练法基础上的深层训练法。如果你在不经第一层的训练直接练习此法，将会导致严重的瘀伤并使你的阴茎出现大面积的血点。

训练方法：

A：热身

1 预热：通过训练前的预热，你将更快捷，更简便地达到更好的效果。具体方法请参看，第一层中预热法的介绍，这一次，时间变为5分钟，并用干毛巾擦干。

2 选择适合你的润滑油，然后用食指及姆指按摩龟头及阴茎底部，直到阴茎部分勃起。然后你就可以进行JELQ法的训练了，其具体方法于第一层训练中挤奶法完全相同。使用这种阿拉伯挤奶法，应将注意力完全集中在尽量伸长，延牵你的阴茎上，否则阴茎处于完全勃起状态，将影响治疗效果。并应注意将血液充满阴茎主体中每一个细胞空间。

3 15分钟的挤奶法后，再做500次射精肌增强训练。方法于第一层中PC法一样。

4 10分钟的阴茎增长法训练，方法同第一层一样。

B：下面才开始我们正式的力量JELQ：

1 现在你的阴茎已得到充分的热身，重新擦一遍润滑油，确保在下面的训练中你不会因补充润滑油而中断训练。

2 在第一层的挤奶法中，我们说应该将血液从阴茎根部输送到龟头，其时间应为一秒钟，然后换另一手。在力量挤奶法中，从根部到龟头的时间将延长至3秒钟，然后用另一手不间断的进行下一次，在这种缓慢挤奶法的过程中，你的头部会感觉麻麻的，这是因为挤奶法迫使更多的血液进入到阴茎内，从而增大阴茎。进行一次强有力的PC练习，以确保血液充分进入你已经通过第一层训练变大了的阴茎内。

3 该法很简单，但你必须确保每天做三十分钟，一周五次不间断的训练。经过30分钟的练习后，你的阴茎看起来会充满力量，接下来在做5分钟放松练习(同A1)

注意： 因为这种方法的强度过高，如果你在训练后发现有红色的斑点，血点，和/或紫色的瘀伤在你的阴茎上，不要紧张这是很正常的，没有任何害处。如果这些伤处有痛感，你可以休息几天，直到伤口愈合。牢记热身与放松运动是很重要的，它会减低上述现象的出现。同时为了达到完美的效果，请将整个过程做完，并坚持不懈。

第二层训练法2: 睾丸延伸法

睾丸延伸法

本法和上篇所介绍的伸长法有一点相似，但它更多了一种更有效的针对睾丸特设的旋转方式，由于这种方法强度较高，请您一定要在经过一段时间的初级训练以后进行。 这种力量型阴茎伸长法主要是针对大量要求改善睾丸悬挂度和想更进一步延长阴茎的男性朋友，通过本法的训练，会使你无论穿上紧身游泳裤，或在你的性伙伴都面前充满自信！

很多男性在衣帽件更衣时都对自己的睾丸小，阴茎成点状，以及阴茎与睾丸紧紧贴在一起感觉不自信。的确，这不仅使本来不大的性具看起来更加渺小，还是一种不够健康的表现。不要这种尴尬的感觉吗，那么开始我们有效又快捷的力量型阴茎伸长法的训练吧！

第一步：准备活动

A：进行一次为时五分钟的热包装法的训练，结束后用柔软的毛巾擦干。

B：轻柔地向外拉长你的阴茎以及睾丸外表皮肤几分钟，直到感觉整个阳具处于易拉伸和曲折的状态。

C：轻轻地抓住阴茎和睾丸相连处的皮肤，同时挤压你的两个睾丸，使它们紧靠在一起。连做五次。注意睾丸应在拳头上方，相连处在拳头内。

D：轻轻的向下拉长睾丸表皮以及阴茎和睾丸相连处的海绵体，这时你的睾丸和胃部会感觉轻微的不适，停止拉长运动，放松一下，再做下一次的拉长，再停止，一遍遍的重复做五分钟。 通过以上的活动，阴茎和睾丸相连处的海绵体充满了更多的血液，睾丸也得到了延长，它还对射精时间的延长及射精量的增加有帮助，是不是很值得做呢！

第二步：间歇活动

A：轻揉睾丸及四周五分钟，以保持血液的流动和表皮的柔软。

B：同上D C：用另一手抓住阴茎并向上拉伸。 B法于C法应同时进行。注意阴茎向上而睾丸应向下拉长。 休息一下，用手轻揉睾丸，并用阴茎轻打大腿部以使血液流通。下面我们将开始正式的练习，请一定遵循部。骤而行，以免出现损伤。

第三步：力量型拉长活动

A：抓住你的阴茎及睾丸，并开始拉长(同第二步中B，C法)。当你感觉拉到合适的长度时，不要动，保持20秒钟。

B：放松几十秒钟，然后重新抓住阴茎及睾丸。

C：向右上方拉长阴茎同时向左下方拉长睾丸。当你感觉拉到合适的长度时，保持20秒钟。

D：休息20秒钟。

E：同A法，但时间变为30秒。然后用五分钟的热包装法结束运动。

一般我们建议该法可做10-20分钟，当然你应根据你自己的情况加以判断。通过这种方法的训练，你的阴茎将得到极大的延长，睾丸的悬挂度当然也会大大增加。无论是外观还是内在，你的性能力将使对自己都佩服不已。

第二层训练法3: 多重高潮法

多重高潮法

该法又可称作超完美勃起法或者挤压加强勃起法。本练习法是先进的，科学的改良增强勃起法，通过该法的练习还可以使你的阴茎变得更硬，最重要的是，它可以使你拥有非常完美的控制射精的能力以及增加射精量和射精时间。记住这种加强法只适用于那些已经练习过我们上集的朋友们。因为练习该法，要求你的射经肌已经得到加强，否则在练习过程中，你会忍不住突然射精。这是对练习不利的。

该法将教授你一种任意选择你认为完美的时机进行射精的能力。当你达到高潮时，你会感觉筋疲力尽，如果你先于你的性伙伴达到高潮，对于你和她都将是一种痛苦。这种超完美巩固射精法将帮助你控制强烈的射精欲望，并保证你可以达到梦寐以求的男性多重高潮。

训练方法

第一步：使阴茎处于勃起状态，并持续按摩直到最坚硬的状态。然后伸缩按摩你的PC肌。从阴茎根部使劲捏住阴茎，这1时你会发现无论是阴茎还是龟头都充满了比刚才更多的血液且变得更加坚硬。这正好证明了，越是锻炼你的射精肌，你的勃起就会越坚硬。再做同样的弯曲与放松，直到勃起状态完全消失。

第二步: 做同样的练习，直到你达到兴奋的顶点。

第三步：射精能力的控制。当你感觉快要射精时，用手尽量紧的抓住阴茎，同时伴以深呼吸。想象你的精子回到阴茎，

并越来越紧的挤压阴茎(手法同JELQ法)。做同样的挤压动作，直到你认为射精已是不可避免。这时更紧的挤压阴茎动作直到射精欲望的消失，想象精子回流的状态，并伴以深呼吸。做同样的练习10次，(假如在练习过程中，你不幸射精，请继续进行我们上集中所教授的PC肌的练习)。该练习法通常以10-20次为一套，当然你应根据自己的情况而定，最好做到筋疲力尽为止。

第四步：按摩你的阴茎直到最坚硬的状态，用手轻轻地挤压阴茎，尽量伸缩你的阴茎，这时你会感觉到阴茎动脉的跳动，，一遍一遍的重复，直到筋疲力尽。 好了，你已经过了最难的一关，每一周你应至少坚持做该法的练习3-4次。

第二层训练法4: PC爆破法

这种练习是非常剧烈的，将会使你的PC肌处于筋疲力尽的边缘。PC肌的练习，如前所述，是阴茎增大法中至关重要的一环。拥有完美的PC肌将使你的性生活达到前所未有的境界。想要你的床上功夫无以伦比吗，让我们开始吧！

练习方法：

第一步：选择一种舒服的坐姿，用手握紧并挤压您的阴茎，然后放松您的阴茎。10秒钟一次，连做50次这样的循环运动。同时伴以深呼吸，并想象血液流向你的PC肌。

第二步：紧紧地挤压阴茎，不要让它有任何放松的迹象，同时向下轻微弯曲阴茎(如果您的阴茎已勃起)，并保持20秒钟。连做该练习100次，每次可有两秒钟的间歇。同时想象有无穷的力量从你的阴茎中释放出来并伴以深呼吸。

第三步：尽量伸缩你的阴茎，用手紧紧抓住它，并保持1分钟。

第四步：休息2分钟，并想象你的阴茎充满了无穷的精力。上面的练习也许让你耗尽精力，但还没有结束，想象精力的恢复当你在做每一次深呼吸时，是不是感觉好起来了？

当你做完了以上四步练习，恭喜你，两周后一个拥有惊人性能力的你重生了。但千万不要忘了每周要进行3-4次才会有效，两周后也不要松懈。

第二层训练法5: 挤奶保持法

该法应在你已经进行了20分钟的JELQ法后进行，如此才会确保你的阴茎和内部的肌体得到完全的热身，并将因过度训练导致的受伤减小到最低的程度。这种运动将会极大地推动你加粗加长阴茎的进程，对于我来说它是最有效的方法。

训练方法：

第一步；热身。使用热包装法5-10分钟。

第二步：按摩阴茎特别是PC肌部份使阴茎最大限度的勃起。使劲捏主阴茎直到它变为部份勃起，现在是进行挤奶把持法的时候了。

第三步：选择一种适合你的润滑油，开始做JELQ，并想象血液的流向同时阴茎得到了延长。持续做20分钟。

第四步：休息2分钟。并保持部份勃起状态。

第五步：做挤奶运动，并使从阴茎根部滑向龟头的时间延长为2秒钟。这就是我们称的JELQ保持法。用比平时大的力度做挤奶运动，当你的手滑向龟头时，你会有被阻挡的感觉，加把劲，这时你的整个阴茎已被充份地延长，完全伸展开来了。 每天做500次JELQ法后再做25次JELQ保持法。当然你可以根据自己的能力加以调整。

第二层训练法6: 睾丸健康按摩法

睾丸健康按摩法

您的睾丸是您身体中非常重要的一个器官，记住，始终将它的健康状况放在您身体检查的首位。它不仅关系到阴茎的勃起度，性的动力，射精量的大小，它也将给你足够的精子数，特别在你想要一个健康的小孩的时候。良好的睾丸官能与健康来自良好的睾丸内部血液的循环状况。本按摩法将教授你怎样提升你的内部血液循环，带给你一个健康的性生活。

在开始进行训练前，请先做5分钟的热包装运动，然后用婴儿油涂抹整个的睾丸表皮。

肩膀痛排除癌症的方法不多，具体可以归结为以下三种：

一、看肩膀痛是不是外力所致。

有些人肩膀痛是外力所形成的，这些情况就算经常酸痛，也仅仅只是长期的外力让这些人的肩膀疼痛而已。这些疼痛是可以排除癌症的，因为大部分的情况都会在换一份工作，改变一下自己的运动方式之后，慢慢的不疼。

举个例子，我因为长时间在外工作，很少在家里干农活，在2020年在家连着呆几个月的情况下，帮家里面捡八角、捡柴火，或是让家里捡，我只负责挑。而就只是挑了三四担的柴火下山的量，第二天早上起来的时候，肩膀和后背都异常的疼痛。这对于我们这些人不常做力气活的人来说，也是容易肩膀痛的；当然，经常干的也会疼，只是习惯了而已，这个是可以排除癌症可能的。

二、看痛之前的身体状况如何。

肩膀酸痛跟人的作息也是有关系的。如果说在肩膀痛之前，已经连续十几二十天的上班，如果是办公室一族，就会出现肩膀酸痛等情况，这是因为长时间的保持同一个姿势太久而造成的，如果在那段时间之后，注意休息与活动，把那段时间的不规律作息补回来，影响是不大的，但是长期下去，会有心脑血管疾病的可能，虽然不是癌，但也不容小视。

而有同样情况的，还有各大货车的司机，大货车司机除了保持同一姿势外，还有精神的高度紧张，这些都是会让身体出现异常的重要原因。所以说，一般司机都建议定期体检，如果有什么身体的毛病，则及早治疗。只是有很大一部分人，都不把它当回事，觉得自己还年轻，又不是七老八十，不需要检查；但是他们忽略了，如果年轻的时候不好好爱惜身体，连七老八十的机会都没有。

三、看是不是持续不停的痛。

如果是莫名其妙、不知道原因、此前也没有作息不规律，但就是持续不停的痛，这种情况就需要警惕，它有可能是肺部、脾脏、以及淋巴之类的出现毛病，如果痛得比较深，还有可能会是骨头出了毛病。

不管具体哪出了毛病，如果一直都是持续不停的痛，就要尽早的去看医生，因为已经出现了身体的症状，一经发现，其本上已经是中晚期，如果治疗及时，还是没有生命危险的，但是一旦忽视它，让它发展到了晚期的扩散期，就大罗神仙下凡都没救了。

总的来说，身体出了哪不舒服，肯定是有什么地方出了毛病，所以说不要认为可以扛得住，一旦扛不下去的话，就“病来如山倒”了。

很多男生看到别人强壮的二头肌都很羡慕。毕竟训练自己的二头肌可以为自己的魅力加分不少，所以有些人为了尽快训练出二头肌，就开始每天锻炼。肱二头肌可以天天练吗？

一、不能，肌肉生长的原理是破坏肌肉纤维，让其重新生长，这个过程需要一定的时间。况且肱二头肌本身会进行胸背训练，并不是一个耐受的肌肉群。每天训练肌肉而不休息和恢复，不仅会阻碍肌肉生长，还会造成肌肉疲劳、拉伤等损伤。

每次练背部、胸部、腿部肌肉，都会用到二头肌。如果每天练二头肌，很容易过度训练，使二头肌无法完全恢复生长。肱二头肌过度锻炼会导致肌肉周围剧烈疼痛。用手可以感觉到肌肉紧张形成的索状肿块，明显疼痛，局部肿胀，活动受限，甚至疼痛。这是运动过度导致的肌肉劳损。

二、每两到三天练习一次。好吧，如果每天高强度的锻炼同一块肌肉，它不仅会增长，还会萎缩受伤。但人体正常肌肉群在高强度运动后，通常需要2到3天才能恢复。所以建议每2-3天练一次肱三头肌。肱二头肌的锻炼效果需要长时间才能见效。具体时间看训练计划，饮食等。，但一般至少需要3个月才能看到效果。

三、肱二头肌锻炼在16:00到19:00效果最好，因为这段时间身体的体能处于最佳状态，处于新陈代谢的高峰期，运动能力也是如此。心率和血压也上升，肌肉的速度、耐力和力量也在这段时间处于最佳状态。这段时间做二头肌锻炼会事半功倍，还能减少运动损伤，强度可以更高。与背部不同，肱二头肌不是一个大的复合肌肉群。一般只需要3到4个训练动作就可以刺激肱二头肌。训练过多会降低肱二头肌的恢复能力，影响锻炼效果。

肩部也称肩胛带，包括锁骨、肩胛骨和肱骨上端，及附着其上的韧带及肌肉。它由3个关节组成，即胸锁关节、肩锁关节和肩关节。它们都参加关节活动，形成一个整体。胸锁关节是轴心，最大弧度表现在肩关节的活动上。

视诊：要从前后两方面观察，对比两侧。

肩前有无畸形、肿胀、肌萎缩等。锁骨位于皮下呈横S形，骨折时，向前上方成角，肩胛下垂。方肩畸形发生在肩脱位，或肩锁关节脱位，锁骨远端向上突起，破坏了肩外缘圆形弧度；也可发生在三角肌萎缩(结核)或麻痹，后下常合并肱骨头向下移位的现象，所谓“半脱位”。

肩后主要观察肌萎缩，肩胛骨畸形成胛块。斜方肌、菱形肌麻痹时肩胛骨下垂，前锯肌麻痹时肩胛骨离开呈翼状。有时偶见肩胛骨高位称“高肩胛症”。

触诊：沿着锁骨寻找压痛点、成角畸形、异常活动或肿块；压痛点多位于肩前二头肌腱沟，有时在肩峰下肱骨大结节或肩胛骨外缘附近的肌群；肩关节脱位时，肩关节盂空虚，在喙突下或腋窝可触及肽骨头。肩三角，即肩峰、大结节、喙突形成的等边三角形也变形；肱骨颈骨折时，肩部周围压痛明显，有时可触及骨折端异常活动和骨擦音。

活动：肩关节活动范围很大，有前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋和环行运动。上述3个关节都参加活动，任何一者有异常，都能影响整体活动。肩外展是主要的功能活动，肩关节本身占2/3，约为120度，其他关节点占1/3，约为60度。

肩关节的被动活动术者立于病人身后，一手固定肩胛骨下角，另一手移动上臂，作前屈、后伸、外展、内收等活动，并可用角度尺测量。测量肩关节旋转时，常须将肘屈曲90度位，前臂外展的角度代表肩外旋的角度，前臂内收代表肩内旋。

对疼痛肩关节疾病，如肩周炎，要仔细分析因肌痉挛或关节囊挛缩致的肩关节活动受限，以区别因关节内疾患如结核引起的关节僵硬。

肩胛带的主动活动主要检查肌群的功能。三角肌麻痹时，肩能外展；斜方肌麻痹时，肩外展角度减小且无力；前锯肌麻痹时肩外展困难，仅能到一定角度，且肩胛骨离开肋骨翘起呈翼状，即所谓的翼状肩胛。

有时肩部活动时可听到响声，所谓“弹响肩”，多来自肩胛骨与肋骨之间异常摩擦所致，如肩胛骨内缘畸形，肩胛下肌肥厚，肋骨畸形等。