那些法医是怎么判断人的死亡时间的?

那些法医是怎么判断人的死亡时间的?,第1张

一、根据超生反应推测

死后,躯体的组织、器官对刺激还能发生一定反应。其种类很多,可用作推测死

亡时间的超生反应有:

肌肉的超生反应:人死后2小时内,几乎所有肌肉受机械刺激后均可发生收缩反应,

尤以肱二头肌为甚,并且不受环境气温高低的影响。死亡2小时后,则多半只能引起打

击处肌肉收缩。死亡超过5小时,一般即不再发生明显的肌肉收缩。

死后皮下出血:在进行上述机械刺激试验过程中,被打击的部位可形成皮下出血斑。

其出现率随死后时间的延长而迅速下降。

瞳孔的超生反应:人死后在一定时间内,眼内滴入或注入药物,可引起瞳孔反应。

死后4小时,在结膜囊内滴入依色林或阿托品等药物,可发生相应的缩瞳或散瞳反应。

如将药物直接注入眼房内,则死后20小时,仍可是阳性反应。

汗腺的超生反应:汗腺在肾上腺素、阿托品等药物作用下,死后30小时内,可有发

汗反应。

二、从眼和眼底变化推测死亡时间

眼压变化:正常人的眼压在14~21mmHg之间,死后10分钟可降低为10mmHg,20分钟

可降低为7mmHg。开放性颅脑损伤的尸体,眼压下降较快,眼球变软。

角膜变化:死后数小时角膜出现斑块状混浊,12~24小时呈半透明状,36~48小时

高度混浊,难以透视到瞳孔。尸体的眼睛关闭时,角膜变化要慢得多。角膜变化还在较

大程度上受温度和环境条件的影响。在冰雪里的尸体,角膜可长时间保持透明状态。

用水或生理盐水数滴湿润角膜,然后用眼底镜观察眼底变化,亦可推测死亡时间,

但此法仅适用于死后一天之内。

三、根据尸体现象推测死亡时间

面部及四肢发凉、尸斑、尸僵开始出现,其死后经过时间为1~2小时。

尸斑呈片状分布,尸僵大部分出现,其死亡时间经过3~4小时。

尸斑融合成大片,尸僵全身出现,角膜微浊,嘴唇开始皱缩,用缩瞳剂、散瞳剂滴

眼,瞳孔仍有反应,其死后经过时间为5~6小时。

尸僵高度发展,指压尸斑能完全退色,角膜高度混浊,眼结合膜开始自溶,其死后

经过时间约12小时。

尸斑能全部压退,羊皮纸样斑形成,角膜高度混浊,巩膜黑斑出现,口腔粘膜及眼

结合膜自溶,其死后经过时间约24小时。

上述几种尸体现象出现的时间,是以春秋季节为基础的,夏季则加快,冬季则变慢。

腐败性腹部膨胀,在春秋季节于死后8~10小时,夏季于死后4~5小时,冬季于死

后48~72小时开始出现。

腐败绿斑,在春秋季节约于死后24小时,夏季约于死后12小时,冬天死后72~120

小时开始出现。

腐败血管网,在春秋季节于死后48~72小时,夏季于死后1~2天,冬季约于死后7

天开始出现。

头发易于脱落和腐败水泡现象,在春秋季节于死后3~5天,夏季于死后1~2天出现,

冬季一般不出现腐败水泡。

腐败巨人观,在春秋季节于死后3~7天,夏季于死后2~3天,冬季于死后15~30天

开始出现。

在盛夏季节,尸体软组织液化消失仅存尸骨,需一个月左右的时间,在有蝇破坏的

情况下,时间更会缩短。

如果所检尸体在水中,则还有些尸体现象供推测死亡时

手脚皮肤泡软膨胀,呈白色皱缩状的现象,若出现于手掌、脚掌处,则死亡时间在

24小时左右;若出现于手背、脚背处,则死亡时间于48小时左右。

手脚皮肤脱落呈手套状的现象,若是出现于夏天的尸体上,其死亡时间为一周左右;

冬天为一月左右;春秋天则为2周左右。

腐败巨人观,在春秋季节于死后7~10天,夏季于4~5天,冬季于15~2月出现。

需要再次强调的是,尸体现象的发生和发展受到各种条件制约的,在判断具体的死

者死亡时间时,应当结合具体问题进行分析和推测,绝不能对任何一个数据生搬硬套。

四、根据尸体胃内容物的消化程度推测进食到死亡的时间

胃内食物在法医学上有其独特的意义。法医工作者既可以根据胃内食物的种类和成

分,推断死者的进食地区、生活习惯和经济状况等情况,为侦查破案提供线索;还可以

根据胃内食物的消化程度和排空程度情况,推断死者最后一次进食到死亡的大概时间,

为推断死亡时间和死者生前的活动范围提供科学依据。

实践表明,胃内食物消化和排空程度,取决于食物的性质。以米饭、蔬菜类食物为

例,如果饭粒、蔬菜外形较完整,乳糜减少,只有少量食物进入十二指肠,则一般应当

是在饭后1~2小时内死亡的。如果胃内食物全部成乳糜状,只有极少的饭粒、蔬菜残渣,

食物已进入大肠,则大约是在饭后4小时死亡的。胃内食物已全部排空,或者仅残存如

青菜头粗皮纤维、海带皮等硬质蔬菜皮,则在饭后4~6小时死亡。如果胃内容物是肉类

或油腻重的不易消化的食物,则进食至死亡的时间的推断应当相应延长。

运用胃内容物消化和排空程度来推断进食到死亡的时间。应当充分考虑两个因素:

一是不同的人的消化能力和肠道推进食物的速度是有差异的;二是人死后胃肠蠕动和消

化酶的作用还要持续一段时间,使食物继续推进和消化。这种情况在尸温下降缓慢时更

为明显。

五、根据膀胱内尿液的多少推测死亡时间

在夜间死亡的人,还可以根据膀胱内尿的充盈程度来推测死亡时间。按照常人的习

惯,睡觉前要排尿,如果尸检时见膀胱内尿量甚少,则可能是睡后2~3小时内死亡;如

果尿量甚多,则可能是半夜死亡。只是这种情况偶然性较大,所以只能作为参考,而不

能仅凭此来判断死亡时间。

六、根据蝇蛆的生活史推断死亡时间

蝇蛆的生活史,是指苍蝇从产卵、孵化成蛆,蛆虫生长成熟之后变成蛹,成蝇后破

壳而出在现场遗留蛹壳,完成一代蝇蛆的过程。由于蝇蛆各个生长阶段具有规律性,因

此在蝇蛆破坏尸体的情况下,是可以运用蝇蛆的生活史判断死亡时间,特别是晚期尸体

死亡时间的。

提起急救常用的转运方法,大家都知道,有人问常用的急救方法有哪些,另外,还有人想问常用的急救方法都有哪些,你知道这是怎么回事?其实常用的急救方法都有哪些?下面就一起来看看常用的急救方法有哪些,希望能够帮助到大家!

急救常用的转运方法

1、急救常用的转运方法:常用的急救方法有哪些

1、治风寒感冒,咳嗽,呕吐:生姜、葱白、红糖各适量,煎水温服。急救转运方式有哪些。

2、解鱼、虾、禽肉中:生姜砸汁,少量食醋,一起兑入一杯温开水,慢慢饮下。

3、解之:木薯、野芋头、野蘑菇中,或者误食生半夏、生南星、生乌头,出现舌麻、恶心、呕吐、腹痛、腹泻者,急饮生姜红糖汁。急救转运需要做什么。

4、治虫咬伤:蚊虫、蟑螂及其它昆虫叮咬,取姜末外敷或姜汁外涂。急诊危重患者转运流程图。

5、预防晕车、晕机、晕船:切两片生姜,贴在两上肢的内关穴(腕上三横指部位)。

6、煤气中:

立即打开门窗,关闭煤气,打开风扇吹散房间煤气。

立即将病人移到通风、空气新鲜的地方,松服,但要注意保暖。

呼吸心跳停止者,立即行人工呼吸和胸外心脏按压。

其他人按掐患者人中、合谷穴,不要松开。

同时紧急联系急救。

7、鱼刺卡喉:

用手电筒照亮口咽部,用小勺将舌背压低。仔细检查喉咽的入口两边,如果发现鱼刺,可用长镊子夹出。急诊科安全转运查检表。

对较小的细刺,可饮一杯加了食醋的温开水,慢慢咽下,然后咳出。也可用一杯温开水,加入C片5粒,慢慢咽下。

如果鱼刺较大,扎得较深,无论怎样作吞咽动作,疼痛不减,喉咙的入口两边及四周见不到鱼刺,应去医院,千万不能囫囵吞咽大块馒头、烙饼、青菜等食物。

8、烫伤:

小面积轻度烫伤:小面积的轻度烫伤,早期未形成水泡时,可用食盐、茶油、麻油、豆油等涂敷烫伤部位。如果家中种人掌、芦荟,可切薄片贴敷。

水泡不能刺破:如果已经形成水泡,不能刺破,避免外界病菌从侵入感染。可外涂茶油、麻油、菜油或烧伤膏,用薄层纱布保护。然后使用素,或上医院。院前急救转运原则包括哪些。

大面积严重烫伤,必须立即送医院急救。

9、任何细小的物体或液体,哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中,都会引起眼部疼痛,甚至损伤。首先是用力且频繁地眨眼,用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效,就将眼皮捏起,然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。

10、鼻子是由于鼻腔中的血管破裂造成的,鼻部的血管都很脆弱,因此流鼻血也是比较常见的小意外。急救办法:身体微微前倾,并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位,持续约5-15分钟。如果有条件的话,放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。急救搬运方法有几种。

2、急救常用的转运方法:常用的急救方法都有哪些

胸外心脏

当病人发生心脏骤停时,靠外力挤压心脏,暂时维持心脏派送血液功能的方法,叫做胸外心脏急救法。发现病人心脏停跳时,应立即在患者胸前区胸骨体上急速叩击2~3次。如果没有效果,应该立即施行胸外心脏。具体是:

1.让患者仰卧,背部垫上一块硬木板,或者把患者连同褥子移到地上。

2.救护者患者身边,一只手放在患者胸膛骨体的中、下1/3交界处,另一只手放在前一只手手背上,两肘伸直,快速向下胸骨,使其下陷3厘米,然后放松使胸骨复位,这样反复进行,每分钟75次左右,按压时不要用力过大或按错部位。

3.需要同时配合人工呼吸。急救转运流程。

人工呼吸

人工呼吸是对呼吸停止的患者进行紧急呼吸复苏的方法,是现场急救的重要手段。人工呼吸有多种方法,效果的是嘴对嘴人工呼吸与口对鼻人工呼吸。

一、嘴对嘴人工呼吸法

具体如下:常用的转运方法有120救护者。

1.伤者衣服,使其能够自由扩张,不影响呼吸。

2.清除伤者口防碍呼吸的食物以及杂物,舌根下陷时,用纱布手指把舌头拉出。

3.使伤者平躺,打开气道。

4.救护者位于伤者头部一侧,一手捏住伤者鼻孔,然后深吸一口气,紧贴并包住伤者用力吹气,发现病人扩张后立即停止吹气。

5.救护的人换气时,要迅速离开伤者,松开伤者鼻孔,让其自动呼吸,并观察其是否下陷。救护人新鲜空气,以便作下一次人工呼吸。

6.吹气的力量和次数要适中,5秒钟左右一次。同时密切注意伤者,如果有活动,应立即停止吹气。急诊患者转运流程。

7.对进行人工呼吸,可以不捏住鼻子,采用口对口鼻的方法,吹气力量不要过大。危重病人转运流程图。

二、口对鼻人工呼吸法

这种方法与嘴对嘴人工呼吸要有以下3点区别:急救转运口诀。

1.救护者要把伤者下颌托起,开通鼻腔及咽喉部,捏紧伤者嘴唇以防止漏气。

2.救护者深吸一口气后,对伤者鼻腔吹气,吹气力量要大,时间要长。濒死病人急救搬运原则。

3.救护者吹气后,用脸颊感觉伤者是否自主呼气。

其他步骤与嘴对嘴人工呼吸法基本相同。急救转运的原则。

皮肤消

对皮肤局部消处理应该按照吸、消、洗的顺序和三角纱布吸附法,先外后里地进行。具体而言,分为以下步骤:确诊病人转运流程。

常用的急救方法都有哪些?

1.用镊子取出纱布,用三角形纱布的尖头接触皮肤上染处,不要来回擦抹。

2.用镊子取出棉球,把棉球浸入消液,用镊子取出,对染部位由外向里擦抹3~4遍。

3.消后再用镊子另取一块棉球对染部位进行清洗。

4.消必须完全彻底,并用三角形纱布吸附法进行。

止血方法

外伤后分为外和内。内情况较严重,现场无法处理,必需迅速送到医院处理。外时如何止血呢?

如果伤口较小,有条件时先用生理盐水冲洗,再用消纱布覆盖伤口,用绷带或三角巾包扎。无条件时可用过滤的自来水或消后的井水、冷开水清洗伤口,再用干净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。现场急救与转运。

伤口污染后,只要在6小时内进行充分清,一般不会化脓。无论是什么原因导致,都有发生破伤风的可能,必须立即采取预防措施。处理的常用措施有以下几种:

一、一般止血法

1.按压止血。用清洁的布块或毛巾等垫在伤口上,直接按压10~20分钟。院前转运的基本原则。

2.血止住后,用绷带轻轻包住,不要包得太紧。

3.不要用脱脂棉花或草纸垫在伤口处,也不能在伤口上涂。

4.如果伤口被脏东西污染,首先使用消凉水或冷开水冲洗,不要使用肥皂。院前急救病人转运的注意事项。

5.伤口周围的血块、血浆不要擦掉,伤口内的玻璃片等异物不要拔出,应该立即到医院处理。

二、不同部位的指压止血法

1.头顶。用食指或拇指伤口同侧耳前浅动脉搏动点。

2.面部。一侧脸部,用食指或其他四指在脖子总动脉搏动处,压向颈椎方向,不要两侧同时按压。门诊转运流程。

3.肩腋部。用食指同侧锁骨中点后方的锁骨下动脉搏动处,把其压向深处的肋骨。

4.前臂。用一根手指上臂内侧肱二头肌沟处的搏动点。

5.手部。两手拇指同时腕部内外侧的搏动点。

6.大腿以下。自救时双手拇指重叠,用力大腿上端、腹中点稍下方的搏动处。急诊患者转运查检表。

7.足部。用两手食指和拇指同时足背中部近踝关节处和足跟内侧与脚踝之间的胫后动脉。

三、填塞止血法急救搬运技术要求。

对于软内的血管损伤,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。

四、如果伤口较大、较多,需要加压包扎止血患者转运流程。

先用纱布等做成垫子,放在伤口的无菌敷料上,再用绷带或三角巾加压包扎。包扎的压力应该适度,以达到止血而又不影响远端血液流动为度。对于软内的血管损伤,用无菌绷带或纱布填入伤口内压紧,外面加上大块无菌敷料加压包扎。

五、较大的动脉,应该使用止血带

用橡皮带、宽布条、三角巾、毛巾等均可。

包扎方法

包扎是战场救护及家庭救护中的基本技术之一,它直接影响伤病员的生命安全和健康。常用的包扎材料有三角巾和绷带,也可以用其他材料代替。以下是包扎方法,应根据受伤部位不同而采用不同方法。

1.头部包扎。把三角巾折叠成两层约二指宽,放在前额齐眉以上,顶角拉向后颅部,三角巾两底角经过两耳上方,拉向枕后,先做一个半结,压紧顶角,将顶角结里,然后再将左右底角在前额打结。

2.面部包扎。在三角巾顶处打结,套在下颌部,底边拉向枕部,上提两底角,拉紧并交叉压住底边,再绕到前额打结,包完后在眼、口、鼻处剪开小孔。呕吐患者转运。

3.胸背部包扎。取燕尾巾两条,底角打结相连,将连接处置于一侧腋下肋部,另外两个燕尾底边角围绕胸背部在对侧打结,然后把胸背燕尾的左右两角分别拉向两肩部打结。病人长途转运应该采用的方法。

4.膝关节包扎。三角巾顶角向上盖在膝关节上,底边反折向后拉,左右交叉后再向前拉到关节上方,压住顶角结。急救病人的搬运。

5.手、足包扎。手心脚心向下放在三角巾上,手指脚趾指向三角巾顶角,两底角拉向手背足背,左右交叉压住顶角,绕手腕和踝部打结。

以上就是与常用的急救方法有哪些相关内容,是关于常用的急救方法有哪些的分享。看完急救常用的转运方法后,希望这对大家有所帮助!

1、呼吸衰竭与呼吸道感染这是颈脊髓损伤的严重并发症。人体有胸式呼吸与腹式呼吸两组肌肉,胸式呼吸由肋间神经支配的肋间肌管理,而腹式呼吸则来自膈肌的收缩。膈神经由颈3、4、5组成,颈4是主要的成分,颈脊髓损伤后,肋间肌完全麻痹,因此伤者能否生存,很大程度上撒于腹式呼吸是否幸存。颈1、2的损伤往往是伤者在现场即已死亡。颈3、4的损伤由于影响到膈神经的中枢,也常于早期因呼吸衰竭而死亡。即使是颈4-5以下的损伤,也会因伤后脊髓水肿的蔓延,波及中枢而产生呼吸功能障碍,只有下颈椎损伤才能保住腹式呼吸。由于呼吸肌力量不足。呼吸非常费力,使呼吸道的阻力相应增加,呼吸道的分泌物不易排出,久卧者容易产生坠积性肺炎,一般在一周内便可发生呼吸打感染,吸烟者更是提前发生,其结果是伤者因呼吸道感染难以控制或痰液堵塞气管因窒息而死亡。在20世纪50年代,颈椎髓损伤死亡率几乎达到100%,随着对呼吸生理认识的进展和呼吸机的不断革新,使生存率逐渐提高。气管切开可以减少呼吸道死腔,及时呼出呼吸道内分泌物,安装呼吸机进行辅助呼吸,还可以经气管给以药物;然而气管切开后为护理构成带来很大的困难,因此何时作气管切开最时宜目前尚未定论,一般认为下列病员应作气管切开;(1)上颈椎损伤:(2)出现呼吸衰竭者:(3)呼吸道感染痰液不易咳出者:(4)已有窒息者。选用合适的抗生素与定期翻身拍背有助于控制肺部感染。2、泌尿生殖道的感染和结石由于括约肌功能的丧失,伤员因尿潴留而需长期留置导鸟尿管,容易发生米尿道的感染与结石男性病员还会发生副睾丸炎。防止方法:(1)伤后2—3周开始导尿管定期开放,其余时候夹闭,使膀胱充盈,避免膀胱肌萎缩,并教会伤员在膀胱区按摩加压,排空尿液,训练成自主膀胱,争取早日拔去导尿管,这种方法对马尾神经损伤者特点有效。(2)教会病人遵循严格无菌操作法,自行定时插导尿管排尿。(3)需长期留置导尿管而又无法控制米鸟生殖道感染者,可作永久性趾骨上膀胱造瘘术。(4)同济医院大学肖传国经过长年深入的动物实验,在脊髓损伤4-6个月,截五瘫平面稳定后,利用损伤平面以下的废用神经创建了一个人工体神经内脏神经反射弧(肖式手术、肖氏神经反射弧),用以控制排尿。根据所用神经节段的不同大部分患者可于1年左右显著地恢复膀胱功能,并能控制大便,部分患者商可不同程度地恢复性功能。多饮水可以防止米尿道结石,每日饮水两最好达3000ml以上。用感染者加用抗生素。3、褥疮截瘫病人长期卧床,皮肤知觉丧失,骨隆突步部位的皮肤长时间受压于闯闯床褥与骨隆突之间而发生神经营养性改变,皮肤出现坏死,称为褥疮。褥疮最常发生的部位为骶支部、股骨大粗垄骼嵴和足跟等处。它可分成四度:(1)第一度,皮肤发红,周围水肿:(2)第二度,皮肤出现水泡,色泽紫黑,有浅层皮肤坏死,因此有浅二度与深二度之分:(3)第三度,皮肤全层坏死:(4)第四度,坏死范围深达韧带与骨骼。巨大褥疮每日渗出大量体液,消耗坦坦蛋白质,又是感染进入的门户,患者可因消耗衰竭或脓毒症而自私只有致死。褥疮是护理不当的后果,是可以避免的。防止方法是:(1)床褥平整柔软,可用气垫床:保持皮肤清洁干燥:(2)每2-3小时翻身一次,日夜坚持:(3)对骨隆突部分每日用50%酒精擦洗,滑石粉按摩:(4)浅表褥疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生积继发性灼伤:(5)深度褥疮应剪除坏死组织,侵勤敷料:(6)炎症控制,肉芽新鲜时,作传转移皮瓣缝合。4、体温失调颈椎髓损伤后,自主神经系统功能紊乱,受伤平面以下皮肤不能出汗,对气温的变化丧失了调节和适应能力,常易发生高热,可达40度以上。处理方法是:(1)将病人安置在设有空调的室内:(2)物理降温,如冰敷、冰水灌肠,酒精擦浴:(3)药物疗法,输液和冬眠药物。

你好,根据你说的情况,可以口服扶他林,热敷,配合烤电等理疗,效果不错,如果持续不好,建议再到医院花钱拍个片子,希望我的意见对你有帮助

2018-07-30 10:57:43

马成海副主任医师 河北省青县人民医院

病情分析:

你好,很高兴为你解答。根据你的描述,考虑有可能是劳累受凉所致,建议休息,口服活血止痛药,近期避免剧烈运动,观察一周看看再说,不见轻,必要时做个核磁看看再说

2018-07-30 10:51:54

童宝龙副主任医师 朝阳县医院

病情分析:

你好,很高兴为您解答,通过你所描述的情况和症状。肩周炎和着凉都会引起肱二头肌酸痛。疼痛严重,可以用中药热敷。避免着凉。也可以自己用手按按

2018-07-30 11:01:30

蔡晓珍副主任护师 锦州市中心医院

病情分析:

你好,肌肉酸痛一般是肌肉损伤,乳酸堆积造成的。建议你温热水泡洗,局部热敷或涂抹药物减轻疼痛。可以口服维生素c维生素e片,加速组织恢复。

2018-07-30 11:23:35

张超医师 惠民县中医院

病情分析:

你好,根据你描述的问题来看,是否和你睡眠的姿势有关系呢?

指导意见:

起床活动活动,看看是否能缓解。?局部是否做过剧烈的活动,以及过度劳累。

2018-07-30 10:53:32

时继昌医师 其他

病情分析:

你好,你这种情况考虑肌肉韧带软组织疼痛引起的可能性比较大的,可以由劳累引起。

指导意见:

建议你平时注意休息,避免劳累,注

 突发公共事件是指突然发生的造成或者可能造成重大人员伤亡、财产损失、生态环境破坏和严重社会危害,危及公共安全的紧急事件。包括自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等,随时随地都有可能发生。下面是我带来关于自然灾害中的自救与互救技能,希望能让大家有所收获!

 自然灾害中的自救与互救技能

 心脏骤停黄金抢救时间仅4分钟

 心脏病突发来势凶猛,抢救不及时往往有致命危险。数据显示,在正常室温下,心脏骤停3秒钟之后,人就会因脑缺氧感到头晕;10至20秒钟后,人会意识丧失;30至45秒钟后,瞳孔会散大;1分钟后呼吸停止,大小便失禁;4分钟后脑细胞就会出现不可逆转的损害。因此,心脏骤停的黄金抢救时间应在4分钟内。在救护车赶来前,如能对心脏病患者施以正确的急救措施,将大大提高其生还的希望。

 心脏复苏具体步骤

 1、让病人平躺在硬板床或平整的地面,保持其镇静、舒适,解开其贴身衣扣。

 2、检查病人口中是否有异物,如果有假牙的话一定要摘下来,防止其窒息。

 3、进行胸外按压时施救者手掌掌根重叠,手指相扣,手心翘起,放在病人胸骨下三分之一处,用手臂的力量持续有节奏地挤压,节律以每分钟100次为宜。

 4、胸外按压和人工呼吸应同时进行。救护者深吸一口气,用拇指和食指捏住病人鼻孔,双唇将病人嘴包严,进行口对口吹气。每吹气一次,放开捏病人鼻孔的手,使其将气呼出。救护者侧转头,吸入新鲜空气,再进行下一次吹气。

 如何科学处置烧烫伤

 第一时间进行科学合理的处置十分重要。首先不要惊慌失措或盲目处理,那样做不仅不能帮助患者,反而会给患者带来更多的伤害和痛苦。具体的操作方法如下:

 1、凉水冲洗:一旦发生烧烫伤,应迅速让患者脱离火源或热源,并立即用自来水冲洗患处15到20分钟,以达到降温、减轻余热损伤、减轻胀痛、防止起泡等效果,避免因温度过高损伤深层皮肤。

 2、及时消炎:用棉签蘸着淡盐水轻轻的涂抹灼伤处,可以起到消炎作用。

 3、不要盲目处置:千万不要立即脱掉患者身上衣物,因为烧烫伤瞬间皮肤和衣物黏连,脱掉衣服会造成创伤面脱落,造成受伤部位再次损伤,如果伤口起小水泡,不要自行弄破,以免感染伤口。

 4、切勿使用偏方:许多人在烧烫伤后会采用在伤口处涂抹食醋、牙膏等“土方”,这些“土方”是没有科学依据的,不仅达不到治疗烧烫伤的目的,而且涂上带有颜色的固体或液体后,反而会让伤口模糊不清,对伤口清理造成重大不便,增加患者痛苦。

 经过冷水降温等处理后,立即把患者送往医院治疗。运送过程中要注意避免伤口感染,可以用干净的床单、衣服等简单包扎,并避免受压,同时要注意防止颠簸,保持车速。

 发生骨折第一时间如何急救

 骨折可分为闭合性和开放性两大类,前者骨折处皮肤或粘膜完整,骨折端不与外界相通;后者骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。有的严重的骨折,如骨盆骨折、股骨骨折等常是全身严重多发性损伤的一部分。因此,现场急救是保护伤员生命的重要措施之一,对创伤发展和预后影响极大。

 发生骨折时,第一时间的急救,不仅要注意骨折的处理,也要注意全身情况的处理。骨折急救的目的是用最为简单而有效的方法抢救生命、保护患肢、迅速转运,以便尽快得到妥善处理。总的说来,急救按照下面四个方面来进行。

 ●抢救休克

 首先检查病人全身情况,如处于休克状态,应注意保温,尽量减少搬动,有条件时应立即输液、输血。合并颅脑损伤处于昏迷状态者,应注意保持呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物。

 ●包扎伤口

 开放性骨折,伤口出血绝大多数可用加压包扎止血。大血管出血,加压包扎不能止血时,可采用止血带止血。最好使用充气止血带,并记录所用压力和时间。创口用无菌敷料或清洁布类予以包扎,以减少再污染。若骨折端已戳出伤口,并已污染,又未压迫重要血管、神经者,不要将其复位,以免将污物带到伤口深处。应送至医院经清创处理后,再行复位。若在包扎时,骨折端自行滑入伤口内,应作好记录,以便在清创时进一步处理。

 ●妥善固定

 固定是骨折急救的重要措施。只要怀疑有骨折者,均应按骨折处理。闭合性骨折者,急救时不必脱去患肢的衣裤和鞋袜,以免过多地搬动患肢,增加疼痛。若患肢肿胀严重,可用剪刀将患肢衣袖和裤脚剪开,减轻压迫。骨折有明显畸形,并有穿破软组织或损伤附近重要血管、神经的危险时,为避免造成新的损伤,可适当牵引患肢,使之变直后再行固定。

 骨折急救固定的目的:

 避免骨折端在搬运过程中对周围重要组织,如血管、神经、内脏的损伤。

 减少骨折端的活动,减轻病人疼痛。

 便于运送。固定可用特制的夹板,或就地取材用木板、木棍、树枝等。若无任何可利用的材料,上肢骨折可将患肢固定于胸部,下肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定。固定完成后,要注意观察,如出现指、趾苍白、青紫,肢体发凉、疼痛或麻木,表明血循环不良。应立即检查原因,如果是因为缚扎过紧,需放松缚带或重新固定。

 ●迅速转运

 病人经初步处理,妥善固定后,应尽快地转运至就近的医院进行治疗。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,减轻病人的疼痛。

 外伤出血如何急救

 指压止血法,在伤口的上方,即近心端,找到跳动的血管,用手指紧紧压住。这是紧急的临时止血法,与此同时,应准备材料换用其他止血方法。采用此法,救护人必须熟悉各部位血管出血的压迫点。

 面部出血:用拇指压迫下颌角与颏结节之间的面动脉。

 前头部出血:压迫耳前下颌关节上方的颞动脉。

 后头部出血:压住耳后突起下面稍外侧的耳后动脉。

 腋窝和肩部出血:在锁骨上凹,胸锁乳突肌外缘向下内后方,对准第一肋骨,压住锁骨下动脉。

 前臂出血:在上臂肱二头肌内侧沟处,施以压力,将肱动脉压于肱骨上。

 手掌和手背出血:在腕关节内,即我们通常按脉搏的地方,按到跳动的桡动脉血压住。

 手指出血:用健侧的手指,使劲捏住伤手的手指根部,即可止血。

 大腿出血:屈起其大腿,使肌肉放松,用大拇指压住股动脉之压点, (在大腿根部的腹股沟中点),用力向后压,为增强压力, 另一手的拇指可重叠压力。

 足部出血:在踝关节下侧,足背跳动的地方,用手指紧紧压住。

 加压包扎止血法:用消毒的纱布,棉花作成软垫放在伤口上,再用力加以包扎, 以增大压力达到止血的目的。 此法应用普遍,效果也佳。

 怎样辨认可疑人物

 恐怖嫌疑人—他们脸上不会贴有标记,但是会有一些不同寻常的举止行为,神情恐慌、言行异常者;着装、携带物品与其身份明显不符,或与季节不协调者;冒称熟人、假献殷勤者;在检查过程中,催促检查或态度蛮横、不愿接受检查者;频繁进出大型活动场所;反复在警戒区附近出现;疑似公安部门通报的嫌疑人员。

 可疑车辆—是否状态异常,车辆结合部位及边角外部的车漆颜色与车辆颜色是否一致、确定车辆是否改色;车的门锁、后备厢锁、车窗玻璃是否有撬压破损痕迹;如车灯是否破损或异物填塞,车体表面是否附有异常导线或细绳;是否停留异常,是否违反规定停留在水、电、气等重要设施附近或人员密集场所;车内人员是否异常,如在检查过程中,神色惊慌、催促检查或态度蛮横、不愿接受检查;发现察后启动车辆躲避的。

 遇到爆炸怎么办

 地铁内发生爆炸—按下列车报警按钮;依靠车内的消防器材灭火;列车在运行期间,不要有拉门、砸窗、跳车等危险行为;在隧道内疏散时,听从指挥,沉着冷静、紧张有序地通过车头或车尾疏散门进入隧道,向邻近车站撤离。

 娱乐场所发生爆炸—迅速就近隐蔽或者卧倒,寻找简易遮挡物护住身体重要部位和器官;不要用打火机点火照明,以免形成再次爆炸或燃烧。

 商场与集贸市场发生爆炸—注意避开临时搭建的货架,避免因坍塌可能造成新的伤害;注意避开脚下物品,一旦摔倒,应设法让身体靠近墙根或其他支撑物。

 被恐怖分子劫持怎么办

 保持冷静,不要反抗,不对视,不对话,趴在地上,动作要缓慢;尽可能保留和隐藏自己的通讯工具,及时把手机改为静音,适时用短信等方式向警方(110)求救,短信主要内容:自己所在位置,人质人数,恐怖分子人数等;注意观察恐怖分子人数,头领,便于事后提供证言;在警方发起突击的瞬间,尽可能趴在地上,在警方掩护下脱离现场。

 遇到枪击怎么办

 选择密度质地不易被穿透的掩蔽物,如墙体、立柱、大树干、汽车前部发动机及轮胎等;木门、玻璃门、垃圾桶、灌木丛、花篮、柜台、场馆内座椅、汽车门和尾部等不能够挡住子弹,但能够隐蔽,尽量别选择不规则物体,因为容易产生跳弹,导致掩蔽其后被跳弹伤及,如假山、观赏石等。

 公交车上遇到枪击,要迅速低头隐蔽于前排座椅后或蹲下、趴下,不要站立。择机下车,在情况不明时,不要下车;确定枪击方向后,下车沿着枪击相反方向,利用车体做掩护快速撤离;地铁上遇到枪击,要快速蹲下,尽可能背靠车体,或者趴下,不要随意站起走动;如果车辆中途停在隧道内,要择机离开,不要急于破窗跳车,以免出现其他伤害;在宾馆、饭店或娱乐场所遇到枪击,如果是在室内听到外面枪击声,不要出来观看,及时躲避在沙发或床侧面。不要躲避在门后或衣橱内。

 遇到纵火恐怖袭击怎么办

 在火灾现场忌惊慌失措,不可盲目逃跑或纵身跳楼。要保持冷静,尽快了解所处的环境位置、起火点、起火原因和火势大小,正确选择逃生方法和路线;现代建筑物燃烧时会散发出大量的烟雾和有毒气体,容易造成毒气窒息死亡。可用湿毛巾捂鼻口,匍匐前进逃离,紧急时刻呼叫时也不能移开毛巾;不要为穿衣或取贵重物品浪费时间,更不要为入室拿物品而重返火海;如房间充满烟雾,必须时,可打开门窗,排放烟雾后,应立即重新关闭好,防止长时间开窗致使外面大量浓烟涌入室内,能见度降低,高温和毒气充斥,无法藏身;忌乘坐电梯,因为一旦着火,电梯就会断电,可能将你困在电梯,无法逃生;随意奔跑不仅容易引火烧身,还会引起新的燃烧点,造成火势蔓延;在房间无法避难时,也不要轻易做出跳楼的决定,此时可扒住阳台或窗台翻出窗外,等待救援。

 遇到化学恐怖袭击怎么办

 如果在公共场合如闻到异常的气味,如大蒜味、辛辣味、苦杏仁味等;看到如大量昆虫死亡、异常的烟雾、植物的异常变化等;当人受到化学毒剂或化学毒物的侵害后,会出现不同程度的不适感觉。如恶心、胸闷、惊厥、皮疹等;现场出现异常物品,如遗弃的防毒面具,桶、罐,装有液体的塑料袋等,都有可能是化学恐怖袭击的征兆。如果遇到了化学恐怖袭击,在现场不要惊慌,进一步判明情况。化学恐怖袭击多为利用空气为传播介质,使人在呼吸到有毒空气时中毒。常伴有异常的气味,异常的烟雾等现象;尽快掩避。利用环境设施和随身携带的物品遮掩身体和口鼻,避免或减少毒物的分割侵袭和吸入;尽快寻找出口,迅速有序地离开污染源或污染区域,尽量逆风撤离;及时报警,请求救助。可拨打110、119、120报警;进行必要的自救互救。采取催吐等加快毒物的排出。

 交通事故 利用座椅保护头部

 公交车、私家车一旦发生火灾、交通事故,车上乘客必须马上离开车辆,撤离到安全区域,千万不要坐在车上等待救援或者下车围观,防止二次事故发生。

 车辆遇险时乘客应双手紧紧抓住前排座位或扶杆、把手,低下头,利用前排座椅靠背或两手臂保护头面部;若遇翻车或坠车时,应迅速蹲下身体,紧紧抓住前排座位的椅脚,身体尽量固定在两排座位之间,随车翻转,在车辆停下后再陆续撤离。

 当公共汽车、大客车发生火灾时,不要推挤,开启车门逃生;如果车门开启不了,乘客可从就近的窗户下车。若无安全锤,可寻找尖锐而坚固的东西,如皮带扣、细高跟鞋等砸窗逃生。

 发现溺水者如何急救

 当发现有人淹溺,对溺水者的院前急救非常关键:尽快将溺水者从水中救出;采取头低俯卧位行体位引流;迅速清除口鼻腔中污水、污物、分泌物及其他异物;拍打背部促使气道液体排出,保持气道通畅。对于心搏呼吸停止者,立即现场施行心肺复苏。复苏期间常会发生呕吐,注意防止呕吐物误吸。有条件时,进行气管内插管和吸氧。在患者转送过程中,也不应停止心肺复苏。进入医院后,给予进一步生命支持。

 1供氧 吸入高浓度氧或高压氧治疗,根据病情可采用机械通气。

 2复温 体温过低者,可采用体外或体内复温措施。

 3脑复苏 有颅内压升高者,应用呼吸机增加通气,使PaCO2保持在25-30mmHg。同时,静脉输注甘露醇降低颅内压,缓解脑水肿。

 4处理并发症对合并惊厥、低血压、心律失常、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、应激性溃疡伴出血、电解质和酸碱平衡失常者进行相应处理。

 近乎淹溺经治疗后存活者常无后遗症。治疗1小时恢复神志的淹溺者预后较好。由水中救出后到自主呼吸恢复时间越短预后越好。

 此外,也要从生活的各个细节预防淹溺的发生:对从事水上作业者,应进行严格健康检查。有慢性或潜在疾病者,不宜从事水上工作或运动。由于酒精能损害判断能力和自我保护能力,下水作业前不要饮酒。经常进行游泳、水上自救互救知识和技能训练;水上作业者应备有救生器材。避免在情况复杂的自然水域游泳,或在浅水区潜泳或跳水。下水前要做好充分准备活动。在水温较低的水域游泳易引起腿脚抽搐,促发淹溺。

 当发生溺水时,不熟悉水性的人可采取自救法:除呼救外,取仰卧位,头部向后,使鼻部可露出水面呼吸。呼气要浅,吸气要深。千万不要慌张,不要将手臂上举乱扑动,而使身体下沉更快。会游泳者,如果发生小腿抽筋,要保持镇静,采取仰泳位,用手将抽筋的腿的脚趾向背侧弯曲,可使痉挛松解,然后慢慢游向岸边。

 

在遇到危险的时候,救助人还是被救助人都要保持冷静,不同的危险也有不同的急救要点,下面三种急救方式适合不同的情况。

一、中暑急救急救方法:

1、立即将病人移到通风、阴凉、干燥的地方,如走廊、树荫下。

2、使病人仰卧,解开衣领,脱去或松开外套。若衣服被汗水湿透,应更换干衣服,同时开电扇或开空调(应避免直接吹风),以尽快散热。

3、用湿毛巾冷敷头部、腋下以及腹股沟等处,有条件的话用温水擦拭全身,同时进行皮肤、肌肉按摩,加速血液循环,促进散热。

4、意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水,或服用人丹、十滴水和藿香正气水(胶囊)等解暑。

5、一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状,应让病人侧卧,头向后仰,保持呼吸道通畅,同时立即拨打120电话,求助医务人员给予紧急救治。 

二、烧伤烫伤急救

常见的处理办法是: 

1、如果烧伤的部位是头和颈部,则不用包扎,应采用暴露疗法,只在创面涂以烧伤药膏即可,但不可让鼻涕、眼泪、唾液污染创面。一旦创面遭到严重污染,必要时,应到医院注射破伤风抗毒素和抗生素,以控制感染。

2、如果烧伤后,水泡已破,且局部被脏物污染,则应用生理盐水冲洗,周围也应清洁消毒,然后在创面盖凡士林纱布和无菌纱布包扎,每2—3日换药一次。 

3、如果烧伤后有水泡形成,最好不要刺破水泡,以免感染,如水泡较大需要到医院请医生处理。 

4、对于小面积轻度烧伤,可用冷水及时冲洗局部,以降低温度,减轻痛感与肿胀。如果烧伤的局部很脏,可用肥皂水冲洗,但不可用力擦洗;蘸干水后,再涂上烫伤膏、红花油等药品。

三、溺水急救

1、 水中急救企图接近溺水患者时,救援人员应使用一些运输工具(船、救生筏、破浪艇、漂浮装置),尽快到达患者处,救援人员必须时刻注意自身安全,减少自身及患者危险。

2、所有患者都应视为可能存在脊髓损伤,应给予治疗,固定颈、胸椎。固定患者颈部于中立位(无屈无伸),使患者仰卧漂浮于水平背部支持装置上,再抬离水面。如必须翻转患者,应沿长轴保持头、颈、胸、躯体成直线小心的滚木样转至水平仰卧位。

3、保持头部于中立位的同时,通过抬下颌开放气道。一旦患者的气道可以开放,就要开始呼吸救治,这通常在患者处于浅水中或移出水面后完成。

如果在水中救援人员捏住患者鼻孔、支持头部、开放气道有困难,可采用口对鼻呼吸取代口对口呼吸。应清除口腔、鼻部的淤泥、杂草、呕吐物、假牙等,不必清除气道内误吸水分。溺水患者复苏不应常规使用海姆立克法。紧裹的内衣、腰带应松解。

4、 胸外按压将患者移出水面后立即开始检查循环指征,普通循环指征(呼吸、咳嗽、或对呼吸救治的反应性运动)和脉搏。

复苏期间呕吐进行胸外按压或呼吸救治时可能发生呕吐,将患者头转向一侧,用手指、衣物、吸引器清除呕吐物。如可能存在脊髓损伤,应给予固定,移动时保持头、颈、躯干整体移动。

5、最好明确水中含何种毒物。溺水者可发生原发性或继发性低温,应予复温。

扩展资料:

紧急救护的程序通常有这几步:

第一步是拨打急救电话120;第二是迅速将伤者移至就近安全的地方;第三是快速对伤者进行分类,先抢救危重者,并优先护送危重者。

在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下,紧急呼救的同时,要特别注意以下急救要点:一是实施快速营救。二是一定要把伤病者放到通风处。一定要遵循快抢、快救、快送的“三快”原则。

安全

确定伤患和救援者无进一步的危险。

检查伤患:包括伤患意识、呼吸、脉搏、瞳孔、有无外伤、出血等。

求援

1冷静现场指挥,请旁人协助。

2电话120(应说明地点、伤情、人数、姓名及所需支援事宜等。)

急救优先次序:

1、维持呼吸道畅通。

2、重建呼吸功能---呼吸停止时,施与人工呼吸。

3、重建循环功能

(1)、心跳停止时,施与心外按摩。

(2)、严重 出血者予以止血。

4、预防休克。

5、预防再次受伤。

把握原则

1、将伤患置於正确舒适的姿势,防止病情恶化。

2、保暖,但避免过热而出汗。

3、给予伤患心理支持。

4、详细记录,并随时观察伤患病情的变化。

急救要点

在发生严重伤害或有人突然生重病的情况下,紧急呼救的同时:

a.实施快速营救(例如从水中或火场里把受伤者拖出来)。

b.一定要把伤病者放到通风处并进行口对口。

-急救技术

欢迎分享,转载请注明来源:浪漫分享网

原文地址:https://hunlipic.com/meirong/11776225.html

(0)
打赏 微信扫一扫微信扫一扫 支付宝扫一扫支付宝扫一扫
上一篇 2023-12-08
下一篇2023-12-08

发表评论

登录后才能评论

评论列表(0条)

    保存