银屑病的光疗法效果好吗？

光疗治疗银屑病的效果是非常好的，一般中重度的银屑病患者经过三周的治疗就会起效，八周或十六周时，往往能够达到比较好的疗效，60%或70%的人皮损可以基本消退甚至完全消退。

但要提醒一句，光疗只是控制住了疾病，改善了症状，并不是把它彻底治愈。目前，银屑病还没有完全除根的方法，也就是说停用光疗后，时间长了，有些患者还是可能复发的。

光疗到底安不安全？

所有的治疗都是有副作用的，光疗也不例外。但是不同的光照射，副作用也不一样，比如PUVA治疗，在国际上已经发现长期应用会升高皮肤癌的发生率。

窄谱UVB的治疗是非常安全有效的，通过大规模临床研究还没有发现长期使用会致癌，但照的剂量过大了，可能会发生晒伤或烫伤，停止照光一段时间后皮肤就能慢慢恢复。所以，只要控制好照射的量就是安全的。

采用光疗，患者可能还会出现一些反应，比如照完光皮肤会比较干燥，一般抹点儿润肤霜就可以了；照光次数多了，皮肤会慢慢变黑，一般停止照光后三个月到半年就会自行消退。有的患者担心照光后皮肤会老化，其实UVB造成皮肤老化的作用并不是那么强，所以也不需要特别担心。

如何减少光疗的副作用？

在治疗之前要注意遮挡。首先，要注意遮挡眼睛，需要戴眼镜，如墨镜或专用的护目镜，如果不加遮挡，长期直接照紫外线，会形成白内障；其次，要遮挡外生殖器，特别是男性的外生殖器，如果不加遮挡，长期照射会产生烧伤，甚至导致皮肤癌。

在进行光疗之前，有什么要注意的吗？

①　治疗前洗澡，减少皮肤的鳞屑。

②　提前备好润肤霜，因为照光后皮肤会比较干燥。

③　不吃光敏的食物或药物，因为光敏的食物或药物会提高人体对光的敏感性，导致光疗过量或光敏性皮炎。

孕妇或儿童银屑病患者能不能照光？

光疗是安全的，进行恰当遮挡后，这两类人群完全可以进行光疗。目前国际上，治疗比较重的孕妇或者儿童银屑病患者，首先推荐的就是光疗。但对儿童有以下要求：第一，小孩能自己在光疗舱里待一段时间并配合治疗；第二，能站着不动、始终戴好护目镜、不去接触灯源；第三，孩子的心理足够强大，没有幽闭恐惧症等。往往能配合的小孩光疗后能够达到比较好的治疗效果。

哪些银屑病患者不能进行光疗？

第一，合并有癫痫或红斑狼疮等疾病的患者，因为光照可以诱发这些疾病。

第二，有光敏性皮炎或对光过敏的患者。

第三，光疗期间用过光敏性药物的患者，如维甲酸类、抗生素类、喹诺酮、灰黄霉素、四环素等。服用光敏性药物前要与医生沟通，在医生的指导下用药。

第四，皮肤癌患者，如黑色素瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌等。

光疗要多长时间做一次呢？

光疗一周照七次，疗效会更好，但很麻烦，患者很难做到。研究发现，一周照三次跟照七次的效果差不了太多，如果再减少次数，疗效就会变差，所以标准的疗法是一周照三次，隔一天照一次。每次照光的时长不一定，开始的时候可能只是十几秒，慢慢往上增加，最长可以达到几分钟，医生会根据患者的病情和照光的次数调整。总的疗程至少要两个月以上，推荐三个月，即总共照射大概三十六次。

有些患者很难保证连续三个月、每周到医院三次，这时候可以把光疗和一些外用药联合使用，不仅可以提高疗效，还可以减少光疗的次数，照射频率可以从一周三次逐渐减少到一周两次，但需要医生评估，患者不能自行决定。

光疗与哪些外用药联合使用效果比较好？

卡泊三醇软膏是国际上比较公认、常用、疗效比较好的外用药，它与光疗联合使用治疗银屑病可以缩短光疗起效的时间、减少光疗次数和副作用。研究发现，一周照光两次加上卡泊三醇软膏每天外用两次，与一周照光三次的效果是一样的。

卡泊三醇软膏配合光疗到底应该怎么做？

卡泊三醇软膏每天外用两次，早晚各一次。但要注意，照光前的两个小时和照光后的两个小时不要用。因为照光前使用它会影响照光的效果，而且照光也会对药物产生一些不好的作用；而照光后，皮肤处于敏感状态，卡泊三醇软膏略有点刺激性，这时候使用可能会引起一些刺激反应。

光疗达到疗程后，皮损基本清除了，可以继续在原皮损部位涂抹卡泊三醇软膏，巩固一段时间，能够减少皮损的复发率。

控制使用无害。

它是一种冷光，不会灼伤皮肤。促进人体组织机能的活力提高，因此提高抗病变的免疫力，抑制细胞衰老，加速细胞的新陈代谢，使细胞呈现活跃状态。

扩展资料：

LED光动力治疗仪采用高纯度、高功率密度的红光、蓝光及黄光对皮肤进行照射，能改变细胞结构，杀死细菌，为新生细胞提供一个适合的环境，增强新胶原质弹性蛋白和胶原蛋白的生成，促进细胞生长；能修复炎性痤疮老化肌肤、缓解日晒灼伤皮肤，而不伤害到皮肤，能美白皮肤、促进皮肤弹性。

导致皮肤炎性反应的痤疮丙酸杆菌是厌氧菌，在其新陈代谢过程中会产生内源性卟啉（主要是粪卟啉III）。应用光动力治疗原理，痤疮丙酸杆菌内源生成的光敏剂卟啉被470nm的蓝光激活产生光毒环境，转换成的毒性单态氧迅速杀死痤疮丙酸杆菌，将皮肤上的痤疮清除，从而达到治疗目的。

参考资料：

超声刀美容前的注意事项:

1、超声刀手术当天不要化妆,面部要清洗干净,保持皮肤、毛发部位清洁卫生；

2、术前要与主治医师充分的沟通,严格按照医嘱超声刀手术前一个月,早、晚各一次口服foho-光电修复素完善真皮层的营养储备；

3、避免月经期、怀孕期、哺乳期做超声刀；

4、避免一个月内注射过肉毒素、半年内有注射玻尿酸；

5、需要准备到少两个小时进行超声刀美容。

6、有人工填充物的区域需要告知医师,不适宜做超声刀。

7、术前一周不使用,酸类(如果酸、水杨酸等)药膏或保养品,暂不执行镭射并辟免使用含有柔珠成分的洗面奶及磨砂膏；

8、三天内请勿用热水洗脸(不超过体温的水即可)；注意补水即可。建议一周不超过2次面膜。

超声刀美容禁忌人群

1、月经期、怀孕期、哺乳期的女性不适合做超声刀；

2、重症肌无力、神经系统疾病的人来说,是要慎用或禁用的；

3、如年龄在60岁以上,皮肤衰老严重,不是做超声刀就能解决得了的；

4、严重心脏病、体内植入心脏起搏器或类似装置者；糖尿病、甲亢患者、晚期肿瘤患者不适合做超声刀；

5、皮下脂肪太厚的人不适合做超声刀；

6、患有面瘫、免疫系统疾病,如红斑狼疮、癫痫症患者,有皮肤癌的患者,也不适合做超声刀治疗；操作部位有严重淋巴腺水肿、炎正、免异功能异常患者不建议执行此项；

7、手术伤口未愈合者;

8、一个月内注射过肉毒素者;

9、半年内有注射玻尿酸一定要提前告知医生；

10、曾注射人工填充物,如硅胶,不宜做超声刀；

病情分析：你好！紫外线光疗是以消退皮损目的的一种外治疗法，目前主要应用窄谱中波紫外线治疗，直接照射于牛皮癣病变部位的皮肤，能够促进皮损消退。此种疗法疗效确切，安全性高，不过也存在一定的风险，皮肤有可能癌变，尽管几率不高，但是患者也应重视起来，做好心理准备意见建议：牛皮癣患者紫外线光疗治疗是比较常见的，不过也只能是作为辅助疗法，因为牛皮癣发作涉及身体多个系统、脏器，治疗上若是单纯以消除皮损为目标，仅能暂时性压制病情，容易复发。建议患者最好还是以中医为主，辩证施治，利用中医药浴进行治疗，实现边治疗、边巩固，以防复发

照光的频率要恰当，太多太少均影响疗效。虽然每周照光3次比每周2次见效快，但不能太频，间隔时间必须＞24小时，否则容易发生不良反应；也不能三天打鱼两天晒网，更要避免不规范的治疗行为，不能因为追求早日见效，或因缺照漏照而提高光疗频率，例如每天连续照光，或同一部位一天内多次照光。　

建议三：不能随意扩大、缩小或变更身体照光部位

　　治疗过程中，如其他部位有新发皮损时，不能采用现在的照光剂量直接照光，应视情况给予不同的剂量。每次照光时，也不能一会照这、一会照那，必须在一个部位照好之后，再设定时间，照下一个部位。　　

建议四：不能轻易放弃治疗

　　光疗的效果绝非立竿见影，很多人在治疗1~2周，看不到见效，就放弃治疗，前功尽弃太可惜了；光疗疗效与治疗次数相关，需要达到一定的累积剂量，也就是照光次数，因此要有耐心、要坚持治疗。在判定连续光疗无效前，视病种及个体情况，至少需要完成一定次数甚至更长的光疗，并经医生确认；如完全无反应，再停止光疗。

建议五：不能仅仅依靠光疗

　　家庭光疗主要用于治疗白癜风、银屑病等，这些慢性皮肤病多需综合治疗，光疗只是治疗措施之一。因此，应积极配合水浴、外用药物、系统用药等综合治疗，并注意生活方式和情绪调整。光疗联合其他方法的联合治疗方案等，往往可取得1+1>2的效果，而且可使一些原先被认为是顽固、难治的情况变得简单、易治。

目前认为光疗相当安全，虽有副作用，但一般无危险。

　　1发热  为最常见现象之一，体温常达38～39℃，亦有在39℃以上者，这是由于荧光灯的热能所致。

　　2腹泻  亦为常见，大便稀薄呈绿色，每日4～5次，最早于光疗3～4h即可出现，但光疗结束后不久即停止，其主要原因是，光疗分解产物经肠道排除时刺激肠壁引起。稀便可使体液减少，应注意适当补充水分。

　　3皮疹  有时会出现斑点皮疹，有时为淤点，可持续到光疗结束，这在血清胆红素高的情况下经常见到，常分布于面部、下肢、躯干，消退后不留痕迹，原因不明。

　　4黄素缺乏与溶血  光疗超过24h，可以造成机体内核黄素缺乏，核黄素吸收高峰在450nm这正是蓝光对胆红素起作用的最大光谱。因此胆红素与核黄素同时分解，造成核黄素缺乏。由于核黄素水平降低，影响了黄素腺嘌吟二核苷酸（FDA）的合成，导致红细胞（GR是以FDA为辅酶的黄素蛋白酶），可使溶血加重。已有报道证实光疗使红细胞（GR）活性下降，溶血加剧。光疗同时和光疗后短期补充核黄素可防止继发于红细胞（GR）活性降低所致的溶血。光疗时核黄素剂量5mg，每天3次，直到光疗结束，改为每日1次，连服3d。

　　5青铜症  青铜症的原因可能是由于胆汁郁积，照光后阻止了胆管对胆红素光氧化产物的排泄。光疗并不损害肝功能。当光疗停止后，青铜症可以逐渐消退，但时间较长。

　　6低血钙  光疗可引起低血钙的发生，但一般并无临床症状，只要使用钙剂或者停止光疗，低钙一般可以得到恢复，值得注意的是低钙严重者可以引起呼吸暂停、抽搐、青紫甚至危及生命。

　　7其他  对多组经光疗的小儿随访结果表明，对生长发育无不良影响，但由于强的光线照射，可能对眼有一定危害（充血、角膜溃疡等），故光疗时必须用黑纸或黑布保护眼睛，只要做好保护，并无影响。