宝宝的降生是很多的人都非常期待的事情,但是有的人却享受不到这样的喜悦,因为有的人会有不孕不孕的疾病,不管是男人还是女人,都很害怕这样的疾病发生在自己的身上,其实有方法是可以判断自己是否是不孕不育,这样才可以更好的治疗。
1、如何判断不孕不育
最新资料示不孕不育在我国发生率约15%,女方因素40-55%,男方因素20-35%,双方因素20%,不明原因10%。
我们稍微总结了一下不孕不育高危的人群的特征:
女性:大于35岁(卵巢功能下降);
有过人流、药流、宫外孕,盆腹腔手术或炎症、结核病史(输卵管通而不畅而堵塞);
不良生活嗜好如吸烟、饮酒;
某些职业如长期高强度体力劳动、在高温、放射、有害物质的环境工作;
患某些疾病如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、高泌乳素血症、高雄激素血症、卵巢早衰等;
肥胖者;
男性:不良生活习惯如吸烟、饮酒,肥胖;
高温工作人群,精索静脉曲张、性功能障碍、睾丸发育异常;
小时候得过腮腺炎或吃过棉籽油;
家族不孕不育遗传病史。
那么如何进行诊断呢?
主要是根据病人的主诉及具体情况来选择检查项目,并不是全都做(主要从怀孕的几大因素:排卵、精子、配子及受精卵运输的通道、子宫内膜四大方面来考虑)
最基本的检查是男方精液常规,和女方生殖激素六项、甲功、妇科超声
如果男方精子有问题:根据不好的程度选择人工授精、试管婴儿或供精
如果男方精子正常,则完善女方检查找出不孕原因
如果双方都有问题,则综合考虑
所以诊断手段为:
病史和查体(手术史、月经史、婚育史、既往史、生殖器官畸形等)
男方精液常规----男方精子质量
生殖激素六项(月经期的第2-4天)----评价卵巢功能、是否高雄激素及高泌乳素
输卵管造影----输卵管的通畅性及形态
宫腔镜、子宫内膜病理----子宫腔的形态及内膜的情况,
妇科超声---双侧卵巢的储备(小卵泡数),是否有卵巢巧囊或多囊样改变等;子宫内膜的形态及厚度初步印象
甲状腺功能----甲功也影响排卵
CA125、CA199等-----子宫内膜异位病灶的活动性
如果您是高危人群或已经确诊不孕症,一定要改正不良的生活习惯和作息,尽早就诊正规医院的不孕不育门诊检查和治疗。
2、女性不孕的症状
1月经失调
孕龄女性如果长期出现月经不调的症状,常提示有不孕症的可能。一般情况下,孕龄女性出现月经不调,可能是由于黄体功能不全、子宫内膜炎症等疾病所致,这些情况都可能影响怀孕。
2痛经
有痛经症状,可能存在子宫内膜异位症、子宫发育不良、盆腔炎、子宫肌留、子宫位置异常等病症,可对孕育直接造成影响。
3白带异常
女性私处炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈糜烂等炎症,可导致白带增多、有异味,不利于精子着床,影响受孕率。
4下腹痛
有下腹痛症状考虑为子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症等疾病,可因此引发不孕。
真不孕不育以及假不孕不育之间的区别,就是一个可以真实的出现妊娠反应,而另一个则没有这种反应。年轻人如果想要预防这种现象,就一定要合理的安排饮食,同时要注意身体,在注意休息的过程中,一定要保护好自己。在预防不孕不育的同时,可以多吃一些维生素含量比较高的水果以及蔬菜,千万不要吃辛辣的食品。因为这些食品容易导致上火,而且还会产生一些妇科严重,这也会导致不孕不育的因素产生。
锻炼身体多吃一些清淡的食品,更加有利于怀孕。在预防的过程中一定要注意适当的进行运动,多运动不仅能够增强抵抗力,同时对于预防不孕不育还是有很多好的疗效的。很多人经常会保持久坐不动的状态,时间久了,那么就会导致身体出现一些影响。这个时候就应该适当的进行跑步或者锻炼身体,这样的话会更有好处。
对身体负责而且在保护身体的同时一定要注意千万不要流产,因为流产次数多的话,那么也会患上不孕不育。所以平时一定要做好避孕措施,这样不仅仅是对自身负责,同时也是对身体负责。现在的很多年轻人在保护不得当的同时,无法做到营养健康,这样的现象在出现之后,也会对身体产生许多的打击。
谨遵医嘱而且身体的事情可是一辈子的大事,如果没有预防得当,那么就会后悔一辈子。所以也可以感受到大家在不断的保护身体,就是为了能够让自己保持良好的状态。也相信大家在对自己身体负责的同时,还能够对这些预防措施有一个更好的了解。如果真的患上了不孕不育,那么对于很多人而言也是一生的打击,所以也希望能够谨遵医嘱。
(1)月经紊乱: 1)月经周期改变:月经提早或延迟; 2)经量改变:经量过多、过少; 3)经期延长:常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。
(2)
闭经:年龄超过18岁尚无月经来潮;月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。
(3) 痛经:子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。
(4)
月经前后诸症:少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状常因内分泌失调而黄体功能不健引起,常可导致不孕。
(5)
白带异常:有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样,或伴外阴痒、痛等,而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。
(6) 腹痛:慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。
(7)
溢乳:非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。
不孕不育是生活中很常见的病症,会导致夫妻无发正常生育后代,这会对家庭带来很大的困扰,其实导致女性不孕的原因与日常护理有关,因此需要了解不孕的具体原因,而且不孕的症状也需要了解,这样才能更好的做好防治工作,降低不孕的可能。
1、女性不孕的症状
1出现月经异常
很多的女性经常月经周期发生改变比如:月经提早或延迟,经期经量过多或者过少;经期延长;有闭经、痛经、不规则女性私处出血。
少数女性月经前后周期性出现经行乳胀、泄泻、浮肿、头痛、口糜、面部痤疮、发热、风疹块、抑郁或烦躁等一系列症状,常因内分泌失调而黄体功能不全引起,常可导致不孕。
2乳房及分泌异常
女性如果在非哺乳期的时候乳房自行或挤压后有乳汁溢出,这个在很多的情况下都表示有下丘脑功能不全、泌乳素瘤垂体肿瘤、或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,当然这种情况也可以由服用避孕药及利血平等降压药引起,溢乳常常合并闭经导致不孕。
因为某些女性私处炎性疾病导致女性私处附件肿物、分泌物增多、增厚及压痛;。
3子宫位置异常
正常子宫位置呈前倾位,宫体稍向前,宫颈则向下向后。若子宫呈后倾后屈位时,宫颈呈上翘状态,不易浸泡在精液中影响受孕。当然子宫过度前倾屈,亦不利于妊娠。
4子宫内膜息肉
月经量增多或不规则子宫出血。宫颈口处看到或触及息肉,子宫体略增大。巨大息肉或突出于宫颈的息肉常继发感染、坏死而引起女性私处不规则出血及伴有恶臭的血性分泌物。
2、女性不孕的因素
一:患子宫内膜异位症
当女性发现,自己有不正常的出血、痛经、周期性的直肠和肛门坠胀等临床表现,并伴随腰痛和腹痛等疼痛反应时,就应考虑自己有患子宫内膜异位症的可能。此症可导致75%的女性不孕,不能掉以轻心。
二:患子宫内膜结核者
该病原发病灶是肺结核,其次是腹膜结核,血行播散,先侵入输卵管,再蔓延至子宫内膜,进而导致不孕。该病的严重病例症状明显,除生殖器的病变外,还伴有全身症状,女性朋友应积极防治。因为考虑到要怀孕的因素,建议得该病的女性采用中药治疗,减少副作用。
三:有阑尾炎病史
很多人不知道,阑尾炎不仅容易引起日后女性发生宫外孕,而且由于阑尾炎穿孔还可能造成输卵管梗塞,进而导致女性不孕症。因此这个问题应引起大家重视。
四:多次堕胎者
多次堕胎对女性生育来说,可能导致刮宫过重,累及部分子宫膜的基底层,使受精卵很难着床。其次,堕胎术后易感染,可引起妇科(相关咨询相关内容)炎症,进而影响精子的活动力和生存时间。这些都会使得受孕率降低。比如,输卵管炎症就有可能影响精子与卵子的结合。
五:异常肥胖
人的体重与机体内分泌功能有很大关系。若女性内分泌功能紊乱,会使肌体趋于肥胖,影响排卵,导致不孕。这种不孕,在中医中称为痰湿阻滞而致的不孕。因此,因该原因不孕的女性,只能在控制体重并使其不再增加的时候,才有可能使排卵恢复正常进而受孕。
3、预防不孕的方法
1、预防不孕不育要对科技卫生知识进行了解,要学会掌握受孕道理。随着医学的进步,性方面的知识已不再是神秘羞耻之事。应向人们作广泛宣传,使之了解性知识,减少疾病的发生,尤其是减少性器官方面疾病的发生,为妊娠创造有利条件。
2、心情对于不孕不育也是有所影响的,保持心情开朗,减少精神紧张可以增强孕育的机率。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张,从而干扰了神经内分泌功能。
3、预防不孕不育要做到注意自我保护,减少不孕的发生。某些人从事一些特殊工作,如接触放射线、某些有毒物质,从事高温工作等,应按照劳动保护条例的规定,认真采取措施,自我保护,使不孕的因素降低到最低限度。
4、有病早治,预防为先,不孕不育并不是直接出现的,它是由于一些疾病所引发的。这些疾病能早期发现,早期得到彻底的治疗,就不会发展成不孕症。如男性患腮腺炎往往会引起睾丸炎,如能及早治疗,注意休息,可避免睾丸炎的发生,就不会影响精子的发生,有利于受孕。
5、预防不孕不育症需要做到平衡饮食。饮食平衡,多加强体育锻炼,建立良好生活习惯等都是有助于怀孕的先决条件。偏食的人常容易发生某些营养的缺乏,而精子的产生需要原料,因此生精功能和营养水平密切相关,因此可以多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜,保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给。此外,合理的饮食和作息,即能强健的体魄也能够增加精子的活力,增大受孕几率。
6、预防不孕不育症要减少手术,重视第一胎孕育。一些不孕患者曾有过诊刮、人流或子宫颈息肉摘除等手术经历,这些手术会引起月经不调或宫腔粘连,从而影响再次生育。如果在手术过程中,因手术不洁,或术后调理不慎等都会引起感染,出现发热,以致输卵管炎、子宫内膜炎,或形成附件炎性包块,而致不孕。因此减少手术,重视第一胎的人流,对预防不孕是有着积极意义的。
7、性预防不孕,要注意月经初潮、经期卫生以及月经不调。月经是女性正常的生理现象,因此初来潮少女不必为此有太大的压力,如果压力过大就会发生中医所谓的“气滞”,气滞则血瘀、血瘀就会损伤胞系,细胞系受损,婚后则不孕。在月经期间,女性一定要注意卫生,月经期间很多病菌都是通过这期间会趁此传播感染的。如不讲究卫生,那是很容易染上各种妇女病,这些病症均会妨碍婚后受孕。对于女性月经不调等,要及早治疗,争取一次治好,莫留后患,否则长期下去会直接影响女性受孕。
相信大家了解了不孕的症状和原因后,对不孕有了更深的认识,可以根据女性的不孕症状,提前做好治疗工作,从而及早解决不孕不育的问题,但是最好可以做好预防工作,以免对健康带来较多不利的影响,因此了解其病因也是很重要的。
不孕与不育(第2版)》全书分六篇,43章。内容简介:潜伏期平均3~4周,典型损害为硬下疳(hard chancre)。
基本介绍 书名 :不孕与不育 页数 :964页 装帧 :精装 正文语种 :简体中文 图书信息,作者简介,内容简介,书本目录, 图书信息 出版社: 人民卫生出版社; 第1版 (1998年12月1日) 开本: 16 ISBN: 9787117112437 条形码: 9787117112437 尺寸: 266 x 198 x 52 cm 重量: 2 Kg 作者简介 罗丽兰,1932年出生。1955年毕业于武汉医学院(现为华中科技大学同济医学院,同济医院)医疗系本科。毕业后分配至同济医院工作,历任妇产科住院医生,助教;主治医生,讲师;1980年晋升妇产科副教授,副主任医师;1986年任妇产科教授,主任医师;1990年由国务院学位评审委员会评为博士生导师。曾担任同济医院妇产科副主任、主任,同济医科大学计画生育研究所副所长。1988-1992年任同济医院院长。享受 特殊津贴。 曾任第七、八届全国人大代表,国务院学位评审组组员。中华医学会第十九、二十、二十一届常务理事,中国科学院学术委员会委员,中华妇产科学会常委,湖北省医学会副会长兼秘书长,湖北省妇产科学会主任委员,武汉市医学会常务理事。曾任《中华妇产科杂志》编委,《同济医科大学学报》常务编委,《生殖与避孕》杂志编委。湖北省医疗事故评审委员会副主任,中华医学会医疗事故评审委员会委员,中华医学会农村工作委员会委员。1984年获世界卫生组织(WHO)资助赴新加坡国立大学医院进修,先后到瑞典、伦敦、美国、德国、泰国、丹麦、马来西亚及我国台湾省等地做访问学者及短期考察。 1972年开始从事女性计画生育、不孕症及妇科内分泌疾病等有关女性生殖医学方面的临床和研究工作。发表论文40余篇。主编《不孕与不育》、《妇科保留功能性手术》、《生殖免疫学》。参编《中华妇产科学》、《妇产科临床医师手册》、《妇产科疑难问题解答》、《儿童及青少年妇科学》、《妇产科手术并发症》、《老年医学》、《急症医学》。 内容简介 开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈圆形或椭圆形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。但如发生在原有的糜烂、裂伤或已糜烂的疱疹或 炎处,则硬下疳亦呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查。 书本目录 第一篇 女性生殖医学基础 第一章 生殖生理学 第一节 卵巢 第二节 输卵管 第三节 子宫 第四节 宫颈 第二章 生殖内分泌学 第一节 概述 第二节 神经内分泌学 第三节 生殖内分泌与激素受体 第四节 下丘脑生殖内分泌功能 第五节 腺垂体生殖内分泌功能 第六节 神经垂体生殖内分泌功能 第七节 卵巢生殖内分泌功能 第八节 月经周期的生殖内分泌功能调控 第九节 早孕期生殖内分泌调控 第十节 其他内分泌腺及前列腺素等活性物质对女性生殖功能的影响 第十一节 生殖内分泌与不孕不育症 第三章 生殖免疫学 第一节 医学免疫学基础 第二节 抗原与免疫 第三节 卵巢功能与免疫 第四节 母体.胎儿免疫 第五节 胎盘免疫学 第六节 免疫与不孕 第四章 生殖与遗传 第一节 配子发生和性细胞结合 第二节 遗传物质——基因和染色体 第三节 性别决定与性别分化发育 第四节 不育和遗传 第二篇 女性不孕症 第五章 女性不孕症的流行病学 第一节 概论 第二节 不孕症的概念 第三节 不孕症的患病率 第四节 不孕症现况调查方法 第五节 不孕症的病因学调查和分类 第六节 影响生育力的潜在因素 第六章 女性不孕症的心理学因素 第一节 人类生殖与情绪紧张 第二节 不孕症患者心理与对策 第七章 输卵管性不孕 第一节 慢性输卵管炎 第二节 结核性输卵管炎 第三节 输卵管通畅性的检查 第四节 输卵管性不孕症的处理 第八章 外阴、 和宫颈性不孕 第一节 外阴疾病引起的不孕 第二节 疾病引起的不孕 第三节 外阴 炎症引起的不孕 第四节 宫颈疾病引起的不孕 第九章 子宫性不孕 第一节 子宫畸形引起的不孕 第二节 官腔粘连引起的不孕 第三节 子宫肌瘤引起的不孕 第四节 子宫内膜炎引起的不孕 第五节 子宫内膜息肉引起的不孕 第十章 内分泌失调性不孕症 第一节 排卵障碍 第二节 性分化异常 第三节 闭经 第四节 多囊卵巢综合征 第五节 多毛症与男性化 第六节 催乳素分泌异常与不孕 第七节 甲状腺及甲状旁腺疾病与不孕 第八节 黄体功能不全 第十一章 复发性自然流产与免疫 第一节 复发性自然流产的流行病学 第二节 自身免疫型复发性流产 第三节 同种免疫型复发性流产 第十二章 子宫内膜异位症与不孕 第一节 概述 第二节 子宫内膜异位症的流行病学 第三节 子宫内膜异位症的病理生理学 第四节 子宫内膜异位症的病理学 第五节 子宫内膜异位症的临床表现及诊断 第六节 子宫内膜异位症与不孕 第十三章 性传播疾病与不孕 第一节 淋病 第二节 衣原体感染 第三节 支原体感染 第四节 梅毒 第五节 其他性传播疾病 第六节 性传播疾病的预防 第十四章 异位妊娠 第一节 总论 第二节 输卵管妊娠后对再次妊娠的影响 第十五章 原因不明性不孕症 第十六章 遗传性不孕 第一节 性染色体异常所致遗传性不孕 第二节 性腺发育异常所致不孕 第三节 基因突变与不育 第四节 与遗传有关而不能生育的疾病 第十七章 女性不孕症常用药物 第十八章 女性不孕症的中医治疗 第一节 月经及妊娠的机制 第二节 常见基本证型 第三节 常用治法及方药 第四节 与不孕症有关常见妇科病的中医治疗 第五节 中医药在助孕技术中的套用 第三篇 辅助生殖技术 第十九章 人工授精 第一节 夫精人工授精 第二节 供精人工授精 第二十章 体外受精与胚胎移植 第一节 适应证与禁忌证 第二节 术前准备 第三节 超促排卵 第四节 取卵 第五节 体外受精与实验室技术 第六节 胚胎移植 第七节 黄体支持 第八节 妊娠确立及随访 第二十一章 体外受精相关技术 第一节 卵母细胞浆单 注射技术 第二节 植入前遗传学诊断 第三节 卵母细胞的体外成熟 第四节 辅助孵化 第五节 其他相关技术 第二十二章 冷冻技术在辅助生殖技术中的套用 第一节 冷冻基础 第二节 胚胎冻融 第三节 卵母细胞冷冻 第四节 冷冻 第五节 卵巢组织冷冻 第二十三章 特殊病例的辅助生殖问题 第一节 卵巢低反应 第二节 高龄妇女辅助生育 …… 第四篇 内镜及显微技术在不孕症中的套用 第五篇 男性不育 第六篇 不孕不育的影像学检查 索引
女性不育是什么意思
女性不育是什么意思?在日常生活中,不孕不育的女性越来越多,很多女性因为各种原因而不育。那么接下来就由我带大家详细的了解下女性不育是什么意思的相关内容。
女性不育是什么意思1不孕不育就是指男女结婚或同居后,有正常的性生活,而且也没有避孕,达到一年或以上女性都没有怀孕。根据婚后是否受过孕又可分为原发性不孕和继发性不孕。原发性不孕指从未妊娠过;继发性不孕指曾有过妊娠,以后1年以上未避孕而未再妊娠。
根据不孕的原因可分为相对不孕和绝对不孕:相对不孕是指夫妇一方因某种原因阻碍受孕或使生育力降低,导致暂时性不孕,如该因素得到纠正,仍有可能怀孕。
女性不孕不育有哪些症状
1、白带异常:常因阴道炎、盆腔炎等疾病引起白带增多且伴有异味,伴有外阴瘙痒等。
2、月经失调:在女性卵巢功能不全或患有妇科疾病的时候,就很容易出现月经失调的情况。
3、下腹坠痛:女性不孕不育的症状有间歇性下腹疼痛,因为盆腔炎、子宫内膜异位症引起的。
4、痛经:女性痛经,子宫内膜异位症、子宫肌瘤等女性不孕不育症状,有可能是提示不孕不育的可能。
5、溢乳:在非哺乳期时出现乳汁溢出,下丘脑功能出现异常往往会造成不排卵以及闭经。
6、内分泌失调:月经前后出现胸部胀、面部痤疮等女性不孕不育症状,内分泌失调或黄体功能不全引发的。
女性不育是什么意思2女性不育的典型症状
月经失调:
月经周期改变:月经早或晚。月经变化:月经过多或不足。经期延长:在黄体功能不全和子宫内膜炎症很常见。
闭经:
18岁以上没有月经。月经后,月经停止超过6个月。闭经导致很多不孕症。后者根据病变部位分为子宫、卵巢、垂体和下丘脑。
痛经地区:
在子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等国,可能会出现腹痛。月经前后症状:月经前后,少数女性周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“蒂凡尼早餐”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块微笑”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状,常因内分泌失调和黄体功能异常,常导致不孕。
白带异常:
有阴道炎、宫颈炎宫颈糜烂、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等各种性传播疾病,当它们存在时,白带增多、**、发臭、豆腐状或水状,或伴有外阴瘙痒、疼痛等,这些疾病都会不同程度地影响怀孕。
腹痛:
慢性腹痛,双侧腹痛或腰骶部疼痛,常见于盆腔炎,子宫肌炎,卵巢炎,子宫内膜异位症,子宫,卵巢肿瘤。
溢乳:
非哺乳期乳房自行或挤出后乳汁溢出,提示下丘脑功能障碍、垂体肿瘤、泌乳素瘤或原发性甲状腺功能功能减退、慢性肾功能衰竭等疾病,也可由避孕药具和利血平降压药引起。溢乳常合并闭经,导致不孕。
女性不育是什么意思3女性不孕不育的检查步骤
第一步:做卵巢基础功能评估要求在月经来潮初期的第二天至第三天时进行。要抽血进行性激素六项检测。
第二步:做排卵监测种较为粗略的监测方法可在家进行,即每天早上起床后记录基础体温,连续测一个月,从上一次月经来潮结束后测到下一次来月经,根据体温变化来判断排卵情况。精确的方法则是卵泡监测,在月经来潮后的第九天或第十天时采用超声波监测卵泡成熟度,并结合血尿中相关性激素的浓度和宫颈黏液变化,连续监测一周。
第三步是检查输卵管是否通畅比较常用的方法是做子宫输卵管造影,需在月经干净后的第三天至第七天进行。此外,还可做腹腔镜来监测盆腔内情况。
女性不孕不育检查项目有哪些
女性不孕检查项目:阴道检查、宫颈检查、子宫检查、输卵管检查、卵巢检查、盆腔检查、内分泌检查、免疫因素检查、全身性因素检查、精神因素及心理因素检查、先天性因素检查、排卵功能检查、B超检查、性激素检查、病毒检测。
1、子宫输卵管造影术:生殖道无炎症的女性在月经干净的'3-7天,在B超下将造影剂注入子宫,观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况。
2、宫腔镜检查:应用宫腔镜检查,了解宫腔内情况,可发现宫腔粘连、黏膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。
3、腹腔镜检查:腹腔镜检查能直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,确定输卵管是否畅通;约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变。
4、免疫学检查:这种方法可以了解是否存在抗精子抗体,除进行抗精子抗体检测外,还可进行性交后试验、体外精子穿透试验等对其进行了解。
5、内分泌功能测定:在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况;测定基础代谢率,以了解甲状腺功能;进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
女性不孕不育原因年龄因素
年龄是独立影响女性生育力的重要因素,随着年龄的增长,可能是由于卵子的质量数目减少和质量下降,卵子的受精能力和胚胎的种植能力下降,染色体异常的几率增加,使得成功受孕的几率逐年下降。
排卵功能异常
月经周期不规则或闭经是排卵功能异常的常见表现,15-21%的女性不孕患者为排卵障碍。正常排卵依赖于下丘脑-垂体-性腺轴有关激素间的动态平衡,因此排卵功能异常是以上系统功能异常的表现。
输卵管因素
输卵管平滑肌的蠕动、上皮细胞纤毛的摆动及输卵管的通畅是自然受孕的必备条件,输卵管感染性和非感染性病因均可导致不孕,输卵管性不孕占不孕症的200-328%。
子宫因素
子宫性不孕主要包括以下情况,先天性子宫缺如,先天性子宫畸形,子宫肌瘤,子宫腺肌症,子宫内膜炎,子宫内膜息肉,子宫内膜不典型增生等妨碍精子上行和受精卵着床、种植。
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