灰指甲应该怎样治疗啊

灰指甲通常使用抗真菌药物进行治疗，但由于灰指甲患者个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，需在医生指导下，充分结合个人情况选择最合适的药物，常见情况如下：

1、浅表型：开始常呈点状，外形不规则，点的数目不定，真菌感染通常局限于指甲表面。可以通过外用药进行治疗，如使用阿莫罗芬搽剂、特比萘芬软膏、舍他康唑软膏，或者是使用含有水杨酸、苯甲酸成分的药膏进行局部涂擦；

2、甲下型：全甲可呈灰色，并逐渐变为黄棕色直至黑色，随后甲板变质，甲床增厚，指甲的深层，包括甲床以及周围组织都有真菌感染。因为外用药的渗透性有限，很难对深层甲组织以及甲周组织进行治疗，此时单独使用外用药无法达到治疗效果，需考虑联合使用口服药物进行治疗，临床上通常选择特比萘芬、伊曲康唑等口服药进行抗真菌治疗。

除药物治疗外，若症状较为严重或合并甲沟炎等并发症，需遵医嘱进行病甲清除术，还可以使用激光治疗和光动力治疗，抑制病原菌，杀伤微生物。

灰指甲一般进行药物治疗或者手术治疗来根治。

灰指甲也可以称为甲癣，主要是因为皮癣菌感染患者的甲板或者甲下导致的。一般先进行药物治疗，药物治疗的方法包括外用药物和口服药物。外用药物时需要先对坏甲进行修整，然后再涂抹抗真菌的药物。而遵医嘱口服药物一般适用于多个指甲出现灰指甲的情况，比较常用的药物就是特比萘芬片等。

如果药物治疗没有效果，并且是单发的灰指甲，可以进行手术治疗，主要是拔除患甲。但是这种方法容易引起出血，创面也比较大，并且还比较容易引发感染。同时有高血压、糖尿病的患者一般不建议进行手术。

我们很少去外婆家玩，因为比较远，也没有时间，好不容易五一三天假，就全家一起去玩了，结果回来后脚趾甲发黑，脚底下就开始脱皮，还很痒，还有一点味道，妈妈说我得了灰指甲。今天让我来和大家学习下怎么治疗灰指甲。

1 方法一：常用的方法包括用小利刀刮除松脆病甲，或挫薄增厚的病甲，然后涂10%碘酒或30%冰醋酸溶液，也可把病甲浸于10%碘酒或鹅掌风特效药中，坚持治疗几个月后，即可生出新甲。

2方法二：最常见的药物是伊曲康唑或盐酸特比萘芬，用药时间大概要2~3个月，这两种药物相对比较安全，用法和剂量一定要在医生的实际诊断后再确定，自己不要乱用哦。

3 方法三：对于灰指甲的治疗也是有很多方法的，包括手术拔甲，主要适用于个数少显著增厚的患者。不同的方法是适合不同人群的，常用阿莫罗芬、环吡酮胺甲涂剂进行治疗，但在临床上更多的是作为灰指甲系统治疗的辅助用药。

注意事项

患了灰指甲，应该及早用认真治疗，避免病情发展及传染他人。在积极配合治疗之后，在日常生活中更要注意卫生习惯，预防再次被感染。

分类: 医疗健康

解析:

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甲癣，俗称”灰指甲”。一般以1－2个指（趾）甲开始发病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光泽，日久甲板增厚变形，呈灰白、污**。甲板变 脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。

以往必须清除病甲，方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用药物有：斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等。

治疗灰指甲可以外用甲癣药水（一般医院都有自己的处方），或者外用“环利软膏”（北京第六制药厂出品）。如果单独外用药效果不明显，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁诺”，剂量和用法参考说明书，或者遵医嘱。因灰指甲是慢性病，所以要坚持按疗程用药，并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。

甲癣(tinea unguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变。

甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。

〖临床特点〗

一、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。

二、甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩 大，致甲板变软下陷。

另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板

变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板

表面凹凸不平，粗糙无光泽。

三、甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。

〖实验检查〗刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。

〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。

〖预防治疗〗

一、伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。

二、特比萘芬250mg/日 口服3～4周，停药后病甲好转，直至新甲完全长出，适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者，对于较重趾甲癣，每日服药法的疗程可延长至2个月。

局部用药：软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂。还可外用30％冰醋酸、25％碘酊等。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。

灰指甲是怎么得的

手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由真菌感染而引起的甲病，现代医学称为甲癣。

真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆，或甲板中层蛀空，或甲缘参差不齐，或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎，局部红肿疼痛。

能够引起甲癣的真菌有很多种，最常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣。此外，还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变，如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。

我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣，真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部，影响了甲的生长，就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的，而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，从而使真菌乘虚而入引起甲病。

此外，还有一种情况容易患甲癣，即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者；后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。

值得注意的是，引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述，但有一点应掌握，即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。

灰指甲好治吗

在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的。

治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，从根部开始至前游离缘，手指甲需要100天时间，而脚趾甲大约要300天时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。

外科手术拔甲适于单发的灰指甲，可在局部麻醉下进行，或先用溶甲剂把病甲包扎3天，然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的，坏甲消除了新甲就可正常地生长。但此法痛苦较大，不易接受。

局部涂药痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。

内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效，但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展，新药不断出现，不仅疗效提高了，而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药，可用于各类真菌感染，尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗，即每次2粒，每日两次，餐后即服，连服1周，停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程，脚趾甲需3 个冲击疗程。此法疗效好，副作用小，但花费相对较高，而且部分患者停药后仍可复发。

总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。

灰指甲的治疗 正确的治疗方法：

指（趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，为甲真菌病的治疗带来了较大困难。因此，灰指甲历来被视为顽症。

直接外涂药物缕遭失败后，人们又用拔甲的方式，即拔掉指甲，再涂外用药物，但效果较差，尽管使用了麻醉剂，但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪。

至到80年代末，国外才找到了灰指甲的真正克星—广谱抗真菌口服药物。它能真正作到有内向外，根治疾病。口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼，轻松方便。同时口服药还可对手足癣、体癣、股癣、头癣等一并治疗，如斯皮仁诺胶囊。

 　治疗灰指甲的偏方

　　1、大蒜。取新鲜的大蒜，洗净后捣烂成糊状，然后涂抹在洗净的双手指甲及周围的皮肤上，等10分钟后拿掉，每天三次。

　　2、凤仙花。凤仙花也具有治疗灰指甲的功效，取适量凤仙花，捣碎，涂抹在指甲上，用干净的纱布包起来，每天换一次。

　　3、大蒜加白矾。取紫皮的大蒜，洗净捣烂，加一些白矾，涂抹在灰指甲上，用干净的布包好，可以用塑料布，这样透过又封闭，每天一换。

　　4、大蒜加醋。取适量大蒜和陈醋，大蒜捣烂放进醋里，浸泡一周，然后将灰指甲放进蒜醋液里浸泡3、5分钟，每天4-6次，直到痊愈。

　　5、白醋。白醋具有很好的杀菌消毒作用，治疗灰指甲，可以用白醋。我们将手清洗干净后，直接放在醋里浸泡10分钟，醋要没过指甲，每天早晚各一次。　　6、取500毫升陈醋，煮沸浓缩到150毫升，然后放入干净的花椒(20克)、苦参(50克)，浸泡一周。用热水将灰指甲泡软后，将病甲部分刮薄，然后用棉球蘸取一些药汁浸润灰指甲处，差不多5-10分钟时间，每天睡前使用，直到痊愈。　　治疗灰指甲的过程中我们也要注意下面的事项

　　1、患者要注意保持皮肤干燥，如果是手部患病，手触碰不干净的东西后要及时洗手，如果是脚部患病，那么要注意勤换洗鞋袜，每天要换着鞋子穿，鞋子要透气。

　　2、注意避免传染。灰指甲患者的日用品，都要注意用沸水消毒，以免传染给他人，另外，也要注意避免自我传染，手部患病要预防脚部患病，脚部患病要注意手部患病。

　　3、增强抵抗力。疾病的发生，都与身体抵抗力有关，患上灰指甲的患者也要注意增强抵抗力，日常要注意锻炼身体，均衡营养，特别是要注意保证蛋白质的摄入。

　　4、除了灰指甲就要及时治疗，不要觉得这是小病没有什么问题，灰指甲很容易传染，对自己负责也要对他人负责。