说起心脑血管疾病,相信大家都不陌生。当然也和阿司匹林有关。因为血管不好的时候,血管更容易堵塞,造成血栓。所以阿司匹林也是心脑血管疾病患者家中的常备药,可以有效预防血栓。但是药是三毒,经常吃药会产生一些副作用。其实我们身边也有一些成分。俗话说,药补不如食补。通过服用这些天然阿司匹林,相信一段时间后血管会变得越来越干净。
它s a 天然阿司匹林成分。如果坚持吃半个月,可能会让你的血管越来越干净!
第一:洋葱
洋葱有一种特别辣的味道,所以很多人不吃。我不想吃它,但是作为一种蔬菜,洋葱有很高的营养价值。特别是紫洋葱中含有的前列腺素A,可以降低血液粘度,帮助人们控制血压的上升。同时能有效提高血管的弹性。医学证明,适量食用洋葱可以促进血液循环,所以人们也称洋葱为天然阿司匹林。
第二:胡萝卜
胡萝卜可以被称为营养宝库因为它们含有胡萝卜素、维生素B、维生素C、维生素b2、脂肪有机酸等有效物质。其次,它还含有钾,能有效维持体内电解质平衡,保护心脏,维持血压,改善血管壁弹性,防止血栓形成。所以适量吃胡萝卜会让我们的血管更健康更干净。
第三:黑木耳
黑木耳含有维生素K和钙、镁等矿物质,不仅能防止血栓,还能防止血栓形成。患有动脉粥样硬化和冠心病的人,平时可以吃一些黑木耳,黑木耳中的多糖可以清除血管垃圾,对缓解病情更有帮助。
第四:香菇
说起蘑菇,蘑菇食品的一种,相信我们都非常熟悉。尤其是香菇中含有的蛋白质、碳水化合物等微量元素,能有效提高体力。而且香菇有血管清道夫的称号,因为它含有香菇腺嘌呤,可以降低血清中的胆固醇,防止血栓形成。
第五:猕猴桃
猕猴桃含有很高的维生素。适量食用猕猴桃不仅可以帮助美容养颜,而且猕猴桃中含有的果胶可以降低血液中的胆固醇浓度,使血管越来越通畅。而且猕猴桃所含的膳食纤维还能促进人体新陈代谢。
所以,如果想预防心脑血管疾病,或者已经有心脑血管疾病,可以适量食用这些食材。当然,除了以上食材,我们身边还有一些食材可以合理利用。最后,想要血管更健康,一定要远离高脂高盐的食材,比如咸菜、动物内脏等等。这样可以有效防止血管受到刺激,使血管更加健康。
阿司匹林肠溶片是心血管疾病一级和二级预防的基础药物,使用人数众多。但是,对于阿司匹林的服用方法仍有许多细节不为大众所知,因为说法很多,本文就以下几个观点分享一下。
饭前吃 or 饭后吃?
饭前吃还是饭后吃,主要是基于减少阿司匹林对胃的损害而考虑的。阿司匹林诱发消化道出血的机制主要有两点:
① 阿司匹林对胃肠道黏膜的直接损伤作用
② 阿司匹林抑制环氧化酶(COX)活性,减少胃肠粘膜保护因子前列腺素的合成,减少血栓素A2的合成,降低血小板的聚集能力,易致出血。
普通制剂:
还是要饭后服用,让阿司匹林混合在食物中,这样可以减少对胃黏膜的直接损害。
肠溶片:
因为其外面有一层耐酸不耐碱的包膜,一般要在肠道内的碱性环境下才能释放,这样可以减少对胃的直接刺激作用,但是也不是在胃内完全不分解释放,根据药典要求,在胃内释放量小于10%即合格,说明还是有少量在胃内释放。
如果在饭后服用的话,进食后食物会稀释胃酸导致胃内PH升高,更接近于碱性环境从而使药物在胃内加快分解。此外如果饭后服用的话,药物和食物混合在一起,延迟了它的排空时间,在胃内呆的时间更久,释放也更多一些。餐前服用,由于空腹胃内酸性环境强,肠溶衣不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,从而可减少药物对胃黏膜的损伤。
所以根据上述这些依据和药品说明书上的要求,阿司匹林肠溶片最好是餐前服用。对合并胃肠道副作用的患者可以合并使用胃黏膜保护剂或质子泵抑制剂。
早上吃 or 晚上吃?
在临床上,经常有患者会问阿司匹林早上吃好还是晚上吃最好?我查阅了阿司匹林《阿司匹林临床应用中国专家共识》和其他几份高血压和冠心病的专家共识,对这个问题都没有做出规定。
晚上服用者说:
心脑血管事件高发时间为06:00~12:00,而阿司匹林在服药后3~4 h候才能达到血药浓度高峰,如果每天早上起床后才服用本品,则不能起到最佳保护作用。
18:00~24:00是人体血小板生成的活跃时段,晚上服用阿司匹林,可使其作用更有时效性。
早上服用者说:
前列环素具有血管扩张和抗血小板聚集作用。早晨服用阿司匹林血液中的前列环素夜间比白天水平高。而晚上服用阿司匹林,则血液中的前列环素白天比夜间高。而人体夜间凝血度最高,所以早晨服用阿司匹林对于血管扩张和抗血小板聚集的疾病效果更佳。
各有各的理由,到底早上吃还是晚上吃?目前专家们的意见是,长期服用阿司匹林的作用是持续性的,早晚没有多大区别,关键是坚持。所有符合服用阿司匹林适应证的患者,服用期间没有胃肠道出血、哮喘发作等副作用,只要能耐受,都需要需要长期服用。
阿司匹林是不是可以长期吃一是看适应症,另外就是看患者对药物是否耐受,也就是是否发生严重不良反应。我们知道,以前使用阿司匹林用于解热镇痛,由于需要较大剂量,副作用比较大,现在主要使用小剂量阿司匹林用于心脑血管疾病的一二级预防。
对于使用阿司匹林进行心脑血管疾病二级预防,只要是没有禁忌症,一般都可以使用,但是一级预防,需要严格把握适应症人群。有的人说50岁以上就应该使用,这是不对的,需要根据患者年龄,血脂水平,有无吸烟,家族心脑血管疾病史,体重指数等等综合考量来确定是否需要预防使用阿司匹林,有具体的量化表格,建议在心血管医师指导下使用。
如果说有适应症长期使用阿司匹林的话,患者还必须考虑药物不良反应。小剂量的阿司匹林对于大多数患者来说,副作用比较小,都可以耐受,但是个别患者可能会发生比较严重不良反应,不能耐受,那么这些患者可能就不能长期使用。
主要是阿司匹林可能导致胃肠道出血,对于有消化道溃疡患者,通常不能使用,如果使用也要密切观察,比如是否有胃痛,粪便带血等情况,另外一些易出血体质人群,比如牙龈出血,鼻黏膜出血使用阿司匹林也是增加出血风险。还有血小板低一点,凝血酶原时间延长的患者,脑出血急性期都要谨慎选择。
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我是小眼睛医生,希望我的回答对你有所帮助。
小眼睛医生认为,不管是什么药物,都需要严格遵照药物的适应症和禁忌症,才能够让药物治疗达到充分有效。
阿司匹林肠溶片服用适应症是什么呢?
第一点, 一定是 冠状动脉、外周动脉存在动脉粥样硬化的情况下,比如冠状动脉性心脏病,脑梗塞、颈部血管或者下肢动脉斑块形成,这都是阿司匹林肠溶片服用的严格适应症。
第二点,存在血管粥样硬化高危因素的患者。比如,如果你是高血压患者,血压长期 维持在较高水平,而且血压波动较大的时候,如果你是糖尿病患者,长期血糖在较高水平,对你血管损伤性比较大时,你也需要服用药物治疗。
阿司匹林肠溶片的禁忌症是什么呢。
其实,大部分情况下,我们比较担心长期服用阿司匹林肠溶片导致出血发生。
哪些患者最好不要服用阿司匹林肠溶片呢。
第一点,消化道出血、胃溃疡或者十二指肠溃疡溃疡的患者,你最好不要服用阿司匹林肠溶片。因为阿司匹林肠溶片对于消化道粘膜的具有明确损伤作用。
第二点,脑出血患者最好不要服用阿司匹林肠溶片。从机制上来看,阿司匹林主要的是避免血液凝固,脑出血患者服用阿司匹林肠溶片只会导致出血风险增加。
第三点,对你血小板减低,或者明确血液系统疾病的患者,你最好不要服用阿司匹林肠溶片。
阿司匹林肠溶片需要服用多久呢。
其实阿司匹林肠溶片短期内服用并不能明确看到治疗效果,需要服用数年之后,能够有效减少心肌梗死、脑梗塞的发生率。
所以,如果你需要服用阿司匹林肠溶片,请你坚持服用。
有什么不明白的,你可以评论告诉我。
阿司匹林是抗血小板聚集的药物,它通过减少血栓素产生,抑制血小板聚集,起到预防血栓形成的目的。它可以有效降低急性心肌梗死、短暂性脑缺血、继发脑卒中、心绞痛患者的发病风险,降低心血管危险因素者发病风险。男性45岁或以上,女性55岁或以上,年龄50岁以上高血压、糖尿病患者,如果有吸烟、肥胖、血脂异常、早发性心血管疾病家族史这些因素中的3个或3个以上者,需要服用阿司匹林进行预防;已经发生冠心病、心梗或脑梗的患者,将来发生心梗或脑梗的可能性非常大,也要长期服用阿司匹林。
他汀类药物是降血脂用药的第一选择,它可以通过抑制肝脏胆固醇合成,有效降低体内低密度脂蛋白胆固醇含量,从而预防冠心病、脑梗塞等动脉硬化性心血管疾病的发生或复发。此外,他汀还有稳定斑块、抗炎的作用,从而减少斑块破裂,进而预防血栓。除了本身血脂高的人需要服用他汀外,患有冠心病、脑梗死、动脉粥样硬化性下肢动脉疾病、颈动脉疾病、肾动脉疾病,以及部分糖尿病人,不管血脂高不高,都要吃他汀。
临床上,我们经常会见到阿司匹林和他汀一起吃的情况。他汀稳定斑块,不让易损斑块发生破裂;阿司匹林抑制血小板,使得血液变稀,一旦发生了斑块破裂,不容易形成血栓,或者血栓形成得少了,两者协同作用,是一种“双保险”,一旦他汀没有稳定住,还有阿司匹林在后面兜着呢!
1明确的缺血性心脑血管疾病的患者,比如明确的冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心脏支架、心脏搭桥、脑梗死等等疾病。
2虽然没有上述疾病,但是通过危险因素预测,10年内发生上述疾病的风险超过10%的高危者,也要联合使用他汀和阿司匹林来预防。
是药三分毒,阿司匹林和他汀都有一定的副作用,长期服用的话,患者肯定会担心。服用阿司匹林和他汀是否可以停药呢?这是需要根据患者的情况决定的,一般如果没有明显的副作用则建议长期用药。
但是如果出现了严重的副作用,比如阿司匹林引起胃肠道出血、他汀引起肌肉损伤、肝酶明显升高达到正常指标的3倍或以上等,则需要及时就医,在医生指导下暂停或更换药物,但是不建议自行停药。
最后提醒大家,同时服用阿司匹林和他汀期间要注意定期复查,血常规、血脂四项、血压、血糖、肝肾功能等都是需要检查的项目。只有及时复查,才能了解自己的身体情况以及药物的使用情况,便于及时调整治疗方案。
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