打一针肉毒杆菌需要多少钱

7月19日 00:56

治疗作用机制

1895年,比利时Ermengem教授首次从食物中毒的尸体和食物中分离出了肉毒杆菌。肉毒杆菌是一种形成孢子的革兰阳性需氧菌,全世界土壤中均可发现。

肉毒杆菌有8型不同抗原型,其中A型肉毒杆菌毒素毒力最强。目前世界上只有3个国家能够生产肉毒杆菌毒素:美国眼力健(Allergan)公司的Botox,英国Ipsen公司的Dysport和我国的BTXA。在效价上,1单位Botox等于4单位Dysport,我国的和美国的Botox效价相同。

A型肉毒杆菌毒素是由二硫键结合的重链和轻链组成的多肽链。其中重链可特异性地与运动神经终板的突触前膜结合,轻链可特异性地水解SNAP-25蛋白,抑制乙酰胆碱小泡和神经末梢的胞浆膜融合,从而阻断乙酰胆碱释放,导致受累的神经不能刺激所支配肌肉的收缩。

Leonard Lu医生进行的A型肉毒杆菌毒素对神经损伤的动物研究显示,所有用A型肉毒杆菌毒素进行神经束中、束外注射后的鼠神经都保持正常结构,没有细胞渗透和脱髓鞘现象,神经纤维的数量和结构、髓磷脂的浓度以及神经组织的百分比都在正常范围内。研究证明,即使直接在神经内注射也都不会引起损伤。

A型肉毒杆菌毒素可以迅速(1小时之内)、不可逆地与突触前膜结合。一般在注射毒素后48~72小时出现目标横纹肌无力松弛,受注射量影响,最早可在24小时后。作用高峰通常出现在7~14天后。这种肌松作用一般维持3~6个月,但个体差异非常大,最长能维持18个月。

A型肉毒杆菌毒素肌松作用逆转的原因有两种解释:一是在接触毒素后,被化学去神经部位神经肌肉接头处乙酰胆碱受体增加,运动终板的区域扩大。从2天开始,末梢的轴突产生新的无髓芽突,最终形成新的终板,通过3个月或更长的时间可以形成新的神经肌肉接头,但当原来失活的接头恢复功能后,这些新的终板逐渐退化。另一种解释是肌纤维细胞膜对于乙酰胆碱敏感的区域扩大。正常情况下,只有终板位置的成人ε亚型受体对烟酸乙酰胆碱敏感。在化学去神经后,终板处受体的不敏感,而肌纤维细胞膜上的胎儿δ亚型受体敏感性提高。这种现象在新的神经肌肉接头形成后消失。

通过对其他灵长类动物试验推算,A型肉毒杆菌毒素LD50约是40单位/kg。而通常美容中使用的量每次小于100单位,用于眼周皱纹的量是每次15~50单位,因此是安全的。

应用于美容

1 除皱

⑴ 用于除皱的历史

1986年Carruthers夫妇开始研究A型肉毒杆菌毒素消除肌肉收缩所致的皱眉纹的作用,第一篇文章发表于1992年。1994年,他们又报告了肉毒杆菌毒素对于面部其他部位皱纹的治疗效果,从此拉开了A型肉毒杆菌毒素在美容皮肤科应用的序幕。

加拿大于2001年率先批准A型肉毒杆菌毒素用于美容医疗用途,美国FDA于2002年4月12日通过Botox用于美容项目(皱眉纹)。此后,A型肉毒杆菌毒素被成功地用来消除上半面部的皱纹,如额横纹、眉间纹、鱼尾纹及鼻背部皱纹,后来应用范围扩展到下半面部,如老龄化的口周皱纹,颈阔肌索条状畸形,面中部动力性皱折以及先天性和外伤性的面部不对称、手术后眉毛不对称、面瘫、下眼睑轮匝肌肥厚及软组织移位等。A型肉毒杆菌毒素还可以作为内镜额部提紧术、激光除皱术前、软组织充填术中的辅助性治疗。根据美国美容整形外科协会2002年的统计结果,自1997年以来,A型肉毒杆菌毒素的应用比以前增加了23倍多。

⑵ 副作用及注射方法

A型肉毒杆菌毒素在面部除皱方面的副作用多为暂时性的,常见的有表情不自然,畏光流泪,局部肿胀,淤斑,注射部位麻木,头痛,额部紧绷感,邻近部位皱纹加深,眉型改变,上睑下垂,眉下垂,轻度下睑外翻,暴露性角膜炎,视力模糊和过敏反应等。这些反应常发生在治疗后3~5天,一般在2~4周逐渐消退。

去神经作用的范围和A型肉毒杆菌毒素的弥散有一定关系,一般是注射点为中心直径为25~3 cm的范围。适宜的注射手法可避免或减轻部分副作用。注射时迅速、精确地将针扎入注射部位;注意距离眼眶的骨性结构至少1 cm;缓慢注射;注射后局部用冰敷;注射后局部轻轻压迫而不要按摩,在注射后的2~3小时内不要按摩局部;注射后的3~4小时内,最好保持头部直立;在注射前1~2周避免使用阿司匹林和非类固醇类抗炎药。

有专家同时使用A型肉毒杆菌毒素注射和胶原填充治疗比较深的皱眉纹。有些专家不同意这种做法,认为会影响毒素的扩散或毒素的毒力。

有些医生推荐在注射后的2~3小时内,不断收缩注射的肌肉,以便毒素选择性地与运动的肌肉结合。但Khawaja等认为这样会降低毒素的毒力,因为在运动过程中,其他肌肉也会参与,毒素会弥散到其他肌肉中,降低对目标肌肉的麻痹效果。

⑶ 禁忌证

有下列情况的患者不适合进行A型肉毒杆菌毒素注射:精神不稳定或有不现实目标的人,孕妇或哺乳期妇女,需要靠面部表情谋生的人如演员,患有神经肌肉疾病,对毒素制品中任何成分(毒素、盐水和人血蛋白)过敏的人,目前正在使用影响神经肌肉传导或影响毒素效果的药物治疗(如氨基糖苷类抗生素、青霉胺、奎宁和钙离子拮抗剂等)。

⑷ 循证医学研究

今年2月,Beer等报告了他们比较注射A型肉毒杆菌毒素、注射生理盐水和3种外用非处方药物抗皱效果和安全性的一项单中心随机单盲(观察者盲)平行试验结果(Dermatol Surg 2006,32∶184)。该试验纳入77名受试者。通过观察者主观评价,受试者评价以及满意度评价。他们发现,A型肉毒杆菌毒素注射组和其他2组相比,皱眉纹的严重程度明显改善(P<0001),而外用非处方药物和生理盐水无显著差异。

该试验表明,A型肉毒杆菌毒素除皱效果肯定,是美容皮肤科除皱的一种非常有力的手段。

2 治疗国字脸

经常在同一块肌肉处重复注射A型肉毒杆菌毒素,可以导致肌肉产生废用性萎缩。目前,韩国美容界流行采用A型肉毒杆菌毒素治疗国字脸,即将肉毒毒素注射到面部的两侧咬肌,使肌肉萎缩达到修饰脸部轮廓的效果。

不久的将来,或许采用该方法可以修饰小腿、手臂或大腿前侧肌肉的外形。

摘要：很多爱美者都听说过抗皱针、瘦脸针、瘦腿针、瘦肩针，这些针剂背后的主要成分其实都是肉毒素，肉毒素又称肉毒杆菌内毒素，它是由致命的肉毒杆菌分泌而出的细菌内毒素，是肉毒杆菌在繁殖过程中分泌的毒性蛋白质，具有很强的神经毒性。使肌纤维不能收缩致使肌肉松弛以达到除皱美容的目的，而且毒性越大，除皱美容效果越好。肉毒素的原理

将肉毒素注入导致皱纹的肌肉内，肉毒毒素成分将作用于周围运动神径末梢、神经肌肉接点即突触处，抑制突触前膜释放神经递质，阻断乙酰胆碱的释放，从而使肌肉张力下降或瘫痪麻痹，皱纹也随之而逐渐消失，从而达到面部年轻化抗衰老的效果。

肉毒素多少钱一针

目前肉毒素就两种，国产的700-800左右，进口的2000多。因为注射肉毒素需要相当的技巧，有些医院是要另外收取注射费的，根据需要除皱部位的不同，收费一般在1000-5000。注射肉毒素规格也不同，大瓶和小瓶装的，大瓶是100U，小瓶是50U。U是单位，地区不同，医院不同，因此价格差异较大，少则2000元，多则5000-8000元。

肉毒素的作用

1、瘦脸

瘦脸针里起作用的成分就是肉毒素，因此肉毒素瘦脸只用于咬肌肥大造成的圆脸。一般来说，初次注射肉毒素后，一周左右慢慢显现效果，而半年左右效果就会减弱，即使连续注射，也不可能达到永久的效果。如果体内已经形成了抗药性，肉毒素的作用就不明显了。

2、除皱

除皱注射肉毒素于局部后，能阻断乙酰神经胆碱的释放，通过阻断神经对肌肉的传导，从而解决皱纹难题。主要适应于动态性皱纹（大笑或做其它表情时才会出现的皱纹就是动态性皱纹），注射肉毒素可以干预动态性皱纹变成静态皱纹的速度，如果皮肤已经明显松弛下垂，则需要进行手术除皱。

3、祛腋臭

腋臭是由细菌与大汗腺的分泌物发生作用，产生不饱和脂肪酸，导致特殊臭味的形成。在腋下注射肉毒素，抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，从而使腋窝区大汗腺逐渐萎缩，使汗腺的分泌减弱，减少汗液分泌，治疗腋臭。

肉毒素能维持多久

肉毒素正常的维持时间是4-8个月，要想长期有效建议每年注射3到4次。少数人注射后，体内生成对抗肉毒杆菌素的抗体，致使注射无效。如咀嚼习惯两侧不均衡，注射后会有不对称现象。少数人也可能对肉毒素不敏感，注射后效果不明显。

肉毒素的副作用

注射肉毒素部位可能会有轻微的肿胀、暂时性的轻微发红、瘙痒或头痛现象，个别部位可能会有轻微的青紫度现象，通常这些肉毒素副作用都会在7天左右自行消失，可以说肉毒素副作用几乎是不会出现的。不过前提是一定要找一家正规的整形医院才有保障。

成本一针是60~150 医院是300左右 要看你的用量 肉毒素 现在是很安全的，在美容界都用了好多年了 它不伤害神经，3个月左右可以在体内完全代谢掉，也就是说3个月左右要打一针 缓解痉挛效果非常的很，值得一试，如果效果不好完全可以停药，一段时间后就没什么影响了，不影响神经功能

打肉毒素价格其实与很多因素有关，其原理会影响其价格：

肉毒素注射原理就是通过阻断神经与肌肉的神经冲动，从而让肌肉松弛以后并萎缩就可以达到瘦身的效果了，肉毒素的价格取决于肉毒素的材料。肉毒素有进口和国产之分，进口的会比较贵些，国产的大概就在三千左右，地区不同价格也不同。

肉毒素一针多少钱与肉毒素品牌有关系：

正规的医疗美容机构肉毒素质量有保障，而且不同的医院由于资质和技术等因素的不同，肉毒素一针多少钱也就不同。

肉毒素一针多少钱与打肉毒素使用的次数以及疗程有关系：

据统计，每家医院对打肉毒素费用的规定不一样，这与医院条件设备以及注射师水平息息相关，进而打肉毒素一针多少钱不好确定。

　　瘦脸针价格取决于当的消费水平，根据当地的消费水平来定，打一次可以维持1~2年，达不到终身瘦脸的效果。

　　瘦脸针即A型肉毒素针剂，首要作用于肌肉组织，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。瘦脸针专业名称为肉毒素，是一种生物制品，可以通过基因工程的方法大规模生产。由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。

　　瘦脸针瘦脸实质上就是采用肉毒杆菌毒素注射治疗咬肌肥大。研究发现：由于下颌角手术中难以把握肌肉 的切除量和肌肉切除的深度，不仅效果不理想，还容易增加出血、血肿、感染的机会，造成面部两侧不对称、牙关紧闭 以及较长时间的肌肉痉挛等严重并发症。1994年，Smyth等报道了采用A型肉毒 杆菌毒素治疗双侧咬肌肥大的经验，认为这是一种革命性新方法。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、变小，使治疗更彻底。

　　瘦脸针效果也并非百分之百，少数人在几次的注射后，身体会出现对抗肉毒杆菌素的抗体，使得以后的注射无效。因为咀嚼习惯，注射后两侧仍会有轻度的不对称。少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊。注射肉毒素瘦脸后是可恢复的，也就是说3～6个月之后，还需要再次注射才能维持效果。

　　现在的美容技术方法众多，瘦脸的整容技术更是盛行，因为脸面是一个人的重要的颜值资本，小脸的人或更受欢迎，所以很多大连的人想办法把自己改编成小脸，现在的注射美容是很流行的，注射瘦脸针是可以达到瘦脸效果的。通过注射瘦脸针瘦脸减肥是当下最热的一种瘦脸的方法，打瘦脸针的原理是阻断神经与肌肉的神经冲动，麻痹过于发达的肌肉，达到小脸的功效。肉毒杆菌素注射的效果是慢慢出现的，注射后约两周到一个月左右开始出现效果，注射瘦脸针应该找一家正规的医院，找个经验丰富的医师进行注射，从而达到最佳的效果。

　　botox瘦脸针瘦脸的价格按品牌不同而不等：保妥适瘦脸针一般价格在5000-7000元/支（100u）；国产的瘦脸针价格一般在2500-4500元/支（100u）。

　　一、botox瘦脸针瘦脸多少钱与次数有关：肉毒素瘦脸针瘦咬肌价格与次数有关。

　　二、botox瘦脸针瘦咬肌多少钱与注射量有关：咬肌大的患者，可能要注射肉毒素瘦脸针的次数多些，那么价格也就相对要贵些。

　　三、botox瘦脸针瘦咬肌多少钱与医疗机构相关：每个医院的价格是有差别的，详情请咨询当地医院。