无故掉发是秃头？竟是降血压抗忧郁等9药物副作用

药害救济基金会就读高二的小华，因为脸上不断冒出小脓胞，赶紧至皮肤科求诊，医师诊断为好发于青少年的痤疮（又称青春痘），于是开立口服A酸来治疗。小华每天很听话地依照医嘱服药，脸上也渐渐恢复昔日的光采。没想到某天早晨，小华梳头时发现有明显掉 形，发质也变得粗燥，小华很担心自己提早秃头，赶紧就医治疗。医师告诉小华这可能是青春痘药物造成的，调整药物剂量后，掉 形就能改善。 很多人都知道落发可能与年纪及荷尔蒙有关，却不一定知道药物也有可能导致落发、发质改变（例如发丝变细）、发色变浅等。值得庆幸的是，这些药物所造成的落发及发质改变大多数可借由停药、换药或调整药物剂量获得改善，因此民众可以不用过度担心。 头发生长周期主要分为三个阶段，包含生长期（angen）、衰退期（catagen）、休眠期（telogen）。当头发进入休眠期时，所有的头发停止生长，而毛囊便开始准备进入下一个新周期；新发长出后，休眠期的头发就会被新生的头发逐渐推出掉落。正常人每天约有50~100根处于休眠期的头发掉落，但若毛发生长周期受外来物质干扰，就有可能造成不寻常落发（一天的落发量超过100根以上）。 有些药物可能会抑制毛发生长期，或是使毛发更快进入休眠期，进而导致不寻常落发等副作用。一般来说，生长期落发大多发生于投药后数天至数周，休眠期落发则发生在给药后2~4个月。 小华所服用的A酸是常用治疗痤疮的药物，可以减少皮肤皮脂分泌，但同时也会加速使毛发进入休眠期，所以才会发生严重落发。此外癌症化疗药物、降血压药等药物，临床上也有引起不寻常落发的报告。科学家还发现，有些药物可能会干扰发根结构，因而造成头发卷曲；还有些药物可能影响发根黑色素细胞所分泌褪黑激素含量，影响头发颜色。 药害救济基金会表示，造成不寻常落发的原因很多，包括不正常生活习惯，例如：熬夜、抽菸、喝酒、压力过大或家族遗传性疾病等，药物仅占其中一小部分。民众若怀疑药物导致落发，千万不要贸然停药，因为药物所造成发色变化，毛发脱落等症状大多是轻微且可恢复的，若经医师评估可停止服用、降低剂量或更换药物之后，发量和发质多会逐渐恢复正常。更重要的是，药物所达到治疗击毙的效益远大于落发的风险（副作用），应先与医师妥善讨论，以免造成健康更严重的危害。

　　头发生长原本就有一个生长与衰老的周期，自然生理性的落发其实每天都在发生。但是也有一些掉发是病态性因素所导致。以年轻人来说，比较常见的是圆形秃，也就是俗称的“鬼剃头”，这是一种因为压力、情绪，导致一个头皮一个区块的毛发突然进入生长末期，突然掉光。这类的情况下毛发在经过治疗后，三到五个月内可以恢复生长。

　　掉头发的原因与营养有关，与精神紧张或突然的精神刺激也有很大关系，可查血微量元素，平时不要经常处于精神紧张状态。可在掉头发的地方经常用生姜擦一擦，可促进头发生长，饮食营养要全面，适当多吃些硬壳类食物，适当吃些黑芝麻！

　　充足的睡眠

　　充足的睡眠可以促进皮肤及毛发正常的新陈代谢，而代谢期主要在晚上特别是晚上10时到凌晨2时之间，这一段时间睡眠充足，就可以使得毛发正常新陈代谢。反之，毛发的代谢及营养失去平衡就会脱发。

　　建议：尽量做到每天睡眠不少于6个小时，养成定时睡眠的习惯。注意饮食营养，常吃富含蛋白质及微量元素丰富的食品，多吃青菜、水果，少吃油腻及含糖高的食品。

　　避免过多的损害

　　染发、烫发和吹风等对头发都会造成一定的损害；染发液、烫发液对头发的影响也较大，次数多了会使头发失去光泽和弹性，甚至变黄变枯；日光中的紫外线会对头发造成损害，使头发干枯变黄；空调的暖湿风和冷风都可成为脱发和白发的原因，空气过于干燥或湿度过大对保护头发都不利。

　　建议：染发、烫发间隔时间至少3—6个月。夏季要避免日光的暴晒，游泳、日光浴更要注意防护。

　　洗头及梳头

　　夏季可以每周3至7次，冬季可以每周1至3次，洗头时水温不要超过40℃，与体温37℃接近。不要用脱脂性强或碱性洗发剂，因这类洗发剂的脱脂性和脱水均很强，易使头发干燥、头皮坏死。

　　建议：选用对头皮和头发无刺激性的无酸性天然洗发剂，或根据自己的发质选用。不用塑料梳子，最理想的是选用黄杨木梳和猪鬃头刷，既能去除头屑，又能按摩头皮，促进血液循环。

　　保持心理健康

　　每天焦虑不安会导致脱发，压抑的程度越深，脱发的速度也越快。

　　建议：对于女性而言，保持适当的运动量，头发会光泽乌黑，充满生命力。男性经常进行深呼吸、散步、做松弛体操等，可消除当天的精神疲劳

　　另外，家中宠物身上容易有霉菌感染，如果又喜欢跟宠物同枕共眠，就很容易造成头皮感染，出现红、痒、脱屑以致于掉头发；另外，还有一种是发生在头皮的脂漏性皮肤炎，会出现与头癣类似的症状，但不会掉头发。

　　其实也有可能是雄性秃，想要知道自己的头发是不是掉得特别多，有一个很简单的“拉发实验”；民众可以轻拉自己的头发六到八次，然后看每次拉下来的头发有没有超过三根，如果有，就表示头发毛囊有比较脆弱，应该要多加注意。

　　掉头发情况须先诊断是病理性还是生理性因素造成的，如担心是健康有问题，最好还是请专业的皮肤科医师帮忙诊断，如果本身头皮比较油腻，建议改用清爽型的洗发精改善发质。

　　脱发的主要症状是头发油腻，如同擦油一样，亦有焦枯发蓬，缺乏光泽，有淡**鳞屑固着难脱，或灰白色鳞屑飞扬，自觉瘙痒。若是男性脱发，主要是前头与头顶部，前额的发际与鬓角往上移，前头与顶部的头发稀疏、变黄、变软，终使额顶部一片光秃或有些茸毛；女性脱发在头顶部，头发变成稀疏，但不会完全成片的脱落。

　　中医学认为本病有两种原因：一是血热风燥，血热偏胜，耗伤阴血，血虎生风，更伤阴血，阴血不能上至巅顶濡养毛根，毛根干涸，或发虚脱落；二是脾胃湿热，脾虚运化无力，加之恣食肥甘厚味，伤胃损脾，致使湿热上蒸巅顶，侵蚀发根，发根渐被腐蚀，头发则表现粘腻而脱落。

　　有关治疗脱发的偏方、秘方主要如下。

　　[方一]

　　柏枝(干药)、椒仁、半夏各90克。将药加水500毫升，煎至250毫升，入蜜少许，再煎1--2沸。用时人生姜汁少许，调匀，擦无发处，每日2次。

　　[方二]

　　白矾、郁金各等分。将白矾、郁金制成丸，每次4--5克，每日2次。

　　[方三]

　　食盐15克。将食盐加入1500毫升温开水，搅拌均匀，洗头，每周1--2次。

　　此法长期应用，可防止脱发。

　　[方四]

　　榧子3枚，胡桃2个，侧柏叶30克。将药共捣浸雪水梳头，其发水不脱落，而且光润。

　　本方尤适用于肾虚型脱发。

　　[方五]

　　侧柏叶若干。将柏叶阴干研细，以春油浸之。每戟蘸刷头，头发长出后，用猪胆汁人汤洗头。

　　本方尤适用于妇女脱发。

　　[方六]

　　车前草200克，米酷适量。将车前草全草焙成炭，浸入米醋，一周后用该药醋外涂患处，每日2--3次。

　　[方七]

　　黑牛胆1个，槐豆适量。将槐豆装入有胆汁的牛胆内装满，浸透槐豆即可，内服。每次9克，每日3次。

　　[方八]

　　侧柏叶240克(焙干)，当归(全身)120克。将药共研为末(忌铁器)，水糊为丸，如梧桐子大。每服50--70丸，早、晚各1服，用黄酒或盐汤送下。

　　[方九]

　　芝麻花、鸡冠花各60克，樟脑1．5克，白酒500克。将芝麻花，鸡冠花撕碎。然后浸泡人酒内密封，15日后过滤、再将樟脑人药酒中，使之溶化，备用。以药棉蘸药酒，涂搽脱发区，每日搽3--4次。

　　本方尤适用于神经性脱发。

　　[方十]

　　芝麻梗、清明柳(清明节采的柳枝嫩叶)各90--120克。煎汤洗发，并摩擦头皮，连用1--7日。

　　本方尤适用于脂溢性脱发。

　　[方十一]

　　猪苦胆1个。将猪苦胆汁倒入半面盆温水中，搅拌后洗头或洗患处，把油脂状鳞屑清除干净，再用清水冲洗，每日1次。

　　本方尤适用于脂溢性脱发。

　　[方十二]

　　活蜈蚣3条。将活蜈蚣用菜油浸3--4日，先取生木片汤洗发，洗后，以蜈蚣油涂头至愈止。

　　[方十三]

　　代赭石。将代赭石研为细面，每日早、晚各服3克，白天水送服，连服2--3个月。

　　[方十四]

　　枸杞子15克，大米50克。将枸杞子、大米洗净，放砂锅中煮成粥，食用。

　　[方十五]

　　何首乌30克，大米50克，冰糖适量。将何首乌放人砂锅中煎取浓汁后去药渣，然后放人大米和冰糖，将米煮成粥即成，食用。

　　本方尤适用于脱发久不愈。

　　[方十六]

　　野蔷薇嫩枝100克。猢狲姜50克。将药水煎百沸，取汁刷头。

　　本方尤适用于病后脱发。

　　[方十七]

　　莴苣子、猢狲姜各100克。上药为末，先以竹刀刮损不生发的疮疤，后以此药擦之，以生发为度。

　　[方十八]

　　垂柳叶500克，生姜汁100毫升。将垂柳叶阴于为末，加姜汁于铁器内捣匀，取药液摩擦患处。

　　本方除适用于脱发外，亦有用治脱眉的，《圣惠方》认为其生眉效果颇佳。

　　[方十九]

　　桑叶、麻叶各500克。将药以米酒水煮百沸，取水浴发。

　　《千金方》评价说： “此方治头发脱落，常用不辍”。

　　[方二十]

　　蜀椒500克，生半夏、骨碎补各250克。将药研粗末，以白酒浸渍7日后，外用涂擦患处，每日3次，生发为止。

　　[方二十一]

　　生铁100克，腊猪脂500克。将生铁人猪脂内煮3沸，先以醋洗净患处，布揩气热，然后油涂。

　　[方二十二]

　　生半夏、生姜各300克，麻油1000克。将药研末，以麻油浸渍半月，用时先以生姜片涂擦患处，后用药油涂之，每日1次，连用3个月，脱落眉发即生。

　　[方二十三]

　　石灰、白酒各1500克。将石灰以水拌炒焦，用白酒浸之，半月后去渣，每次饮酒10毫升，每日1次，久之则新发更生。

　　[方二十四]

　　蓖麻子2500克。将蓖麻子加入榨汁瓶贮，每取其汁半酒杯人米煮粥，频食之，发落自生。

　　[方二十五]

　　当归、柏于仁各500克。将药共研细粉，水和蜂蜜为丸，如梧桐子大，每饭吞服6--10克，每日3次，1月为1疗程

御生堂防脱育发液主要适用于脱发，是一种防脱洗发水。修护头发稀少，去除头皮油污，防止毛囊堵塞，预防脱发、强韧发根。防脱发，净头皮，护发丝，养毛囊，促进生发，控油止痒止屑，改善脂溢性头皮炎，温和无刺激性，让头皮自由呼吸，令秀发清爽顺滑。

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