五十肩中医疗法～针灸合并推拿恢复行动力

最近一位55岁女性患者前来就诊，主诉右肩膀已反复疼痛半年多了，一开始是打扫后才会有酸痛出现，还以为是肌肉酸痛，但最近两三个月发现晚上容易因为肩膀而痛醒，不得已之下故前来就诊，且叙述在穿脱衣服、梳头发或刷牙时，会因肩膀的僵硬疼痛而无法顺利完成动作，有时还会有虎口麻木或颈部酸痛等症状出现。

（情境照片／图库提供）

五十肩，又称冰冻肩，或肩关节周围炎、漏肩风、肩凝症等。常发生于四、五十岁的中年人，且女多于男，一般以单侧为居多。主要的症状为关节疼痛难耐，昼轻夜重，上举、后伸、外展等活动范围均受限等，严重程度因人而异。

最常见的病因为肩部慢性劳损，或因老年性退变、劳累过度、感受风寒湿邪所致，亦有因急性损伤的治疗需长时间固定肩关节活动所引起。使得肩部的肱骨关节囊、肩下滑液囊（黏连囊）、三角肌、二头肌、旋转肌腱群、韧带等组织退化或发炎，病患因疼痛不敢活动，导致肩关节活动受到限制，误认为是肩关节沾黏，而鼓励病患加强运动，反而让病情更加严重。

中年人易得五十肩宜休养

在中医属于「痹症」、「伤筋」、「筋痹」、「臂痛」等范围，本症早在《黄帝内经．灵枢》中就有「肩臑肘臂外皆痛」等相关记载。病因多为「劳损」，加上正气不足，感受风寒湿热邪侵于筋所致，阻滞经络，痹阻气血，引起肌肉、筋骨、关节等部位酸痛、麻木、重著、肿胀、筋脉拘急、屈伸不利或关节疼痛而难以伸张为临床表现的病证。

在五十肩的治疗上，西医多服用肌肉松弛剂或止痛消炎药物，中医治疗则根据个人的体质使用中药调理、针灸合并推拿治疗；针灸部分可局部取用肩髃、肩髎、肩贞、臂臑等穴位；或远部取条口、承山、阳陵泉等穴来治疗。因多属肩下粘连滑囊退化及周边肌肉疼痛，急性期冰敷；缓解期则搭配热敷、 等治疗，可加强疏经通络、活血散瘀的效果。除了门诊治疗外，也建议病人平时多休息，不宜肩部过度劳动或持重，并适时的热敷及做好保暖动作，可帮助维持肩关节周围的血液循环，提升修复能力。

由于肌肉的断裂，加上手术再加上术后21天得石膏，所以你的手臂现在出现伸不直，疼痛，或者手腕不能上扬，肌肉萎缩都是很正常的症状，不过如果好好的进行系统化得训练恢复，你的手臂可以恢复到能正常生活，但是如果说一点影响没有或者和以前比一点变化没有，那肯定是不可能得，建议自己要有一套系统化得训练计划，首先要恢复手臂的屈伸情况，必须每天活动手臂，包括手腕的关节，但不要猛的用力，要一点一点的加大弯曲的幅度，这个主要是让手臂肌肉组织不会出现粘连，并且恢复手臂的正常屈伸，当你的手腕关节和手臂的屈伸没有问题的时候要开始力量的恢复训练，当然力量也要循序渐进得加大，或许训练中会有疼痛感，疼痛感只要能忍住，就一点一点的来，如果疼痛到不能忍受，千万不能勉强自己再继续进行！

　风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。中医治疗风湿性关节炎的偏方有哪些哪些偏方能治疗风湿性关节炎下面我为大家介绍中医治疗风湿性关节炎的偏方。

风湿性关节炎的病例

　病例验证张某，女，16 岁，学生，已四肢关节肿痛四年，关节变形，活动受限加重2个月。四年前因感冒发热后觉双膝关节疼痛，后渐及双踝、髋、肩、肘、腕等关节肿胀、灼热、疼痛。在当地治疗，血沉75毫米/1小时，抗“o”阳性，类风湿因子(1：160)，诊为类风湿性关节炎。服用强的松、炎痛喜康等。病情时轻时重，两月前突然加重而来诊，中医辨为痹症而收住人院。证见四肢关节肿痛，屈伸不利，活动受限，局部皮色不变，触之灼热，肌肉萎缩，面色帝白，舌淡红、苔薄白，脉细数。证属气血虚弱，外感风寒湿邪，流注经络，搏结于关节，致使气血不通，郁而化热，久而不愈，出现虚实夹杂，寒热错杂之候。用本方治疗半年，复查血沉6毫米/1小时，抗“O”阴性，类风湿因子阴性。肿消痛减，功能恢复正常，临床治愈出院，继续服药巩固疗效。一年后复查，一切正常。

风湿性关节炎的中医治疗偏方

　1桂枝白芍治类风湿性关节炎

　功能主治活经活络。主治类风湿性关节炎，证见肌肉关节疼痛肿胀，局部触之发热，但自觉畏寒，或触之不热，或自觉发热，全身低热或热象不显，舌红、苔黄白或黄白相兼或少苔，脉弦细或细数。

　偏方组成桂枝、白芍、知母、熟附片、红花、皂角刺、狗脊、防风各10克，生地、地龙、骨碎补各20克，生黄芪、桑寄生各15克。

　用法用量每日1剂，水煎服。

　2黄芪白术治类风湿性关节炎

　功能主治主治类风湿性关节炎。

　偏方组成生黄芪15～30克，白术、桂枝、制川乌、防己各15克，桑枝30克，白芍、当归、莪术各12克，炙甘草10克。

　用法用量将上药水煎，分2次服，每日1剂，连服3个月后，隔日服1剂，再服3个月。此后，以本方制成丸药，继续服6个月，以巩固疗效。全疗程为1年。

　加减若属热胜型，加生石膏、土茯苓各30克;若属寒胜型，桂枝可用至20克，加用细辛3～6克;若气血亏虚者，再加用党参15～30克，首乌15克。

　病例验证用此方治疗类风湿性关节炎患者45例，缓解(关节肿痛消失，功能基本恢复，血沉，粘蛋白恢复正常)11例，显效15例，好转16例，无效3例，远期疗效(2年后)随访21例，其中缓解10例，显效9例，无效2例。

　3黄芪威灵仙治类风湿性关节炎

　功能主治主治类风湿性关节炎。

　偏方组成生黄芪30～50克，威灵仙20～25克，制附子20克，桂枝、白芍、秦艽、鸡血藤各10克，麻黄、防风、知母、川黄柏、生甘草各8～10克。

　用法用量将上药水煎，每日1剂，分3～4次口服，15剂为1个疗程。

　加减若气血两虚者，黄芪加量至60～80克，当归、何首乌各20克;若兼发热者，加生石膏40～50克，薏苡仁25～30克;若关节红肿较甚者，加萆光(氵光)20～30克，防己、泽泻各12～15克;若上肢重者，加姜黄、桑枝各10～15克;若下肢重者，加牛膝、蚕砂、木瓜各10～12克。

　病例验证用此方治疗类风湿性关节炎患者67例，经用药2～3个疗程后，其中治愈(症状缓解，关节肿大消失，血沉恢复正常)45例;好转(关节活动自如，肿大未消退，血沉基本恢复正常)19例;无效(治疗前后未见明显变化)3例。治疗程中未见不良反应。