手术全麻和半麻的利弊是什么?

手术全麻和半麻的利弊是什么?,第1张

“局部麻醉无所谓”,这是完全错误的

局部麻醉是指使用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能,使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。

局麻有广义和狭义之分,广义的局麻是包括椎管内麻醉的。也就是咱们平时常说的硬膜外麻醉和腰麻(蛛网膜下腔麻醉)亦或是两者联合。

常用的局麻有:表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞麻醉、神经阻滞麻醉。

而局部麻醉药诸如酯类:普鲁卡因、丁卡因等;酰胺类:利多卡因、罗哌卡因、布比卡因等都是有一次最大用量的!

局麻药是有毒性作用的

主要是因为血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力,引起中枢神经系统和心血管系统出现各种兴奋或抑制的临床症状。

轻者头晕、耳鸣、舌头麻木。重者抽搐、惊厥、甚至呼吸心跳停止而致死。

主要原因是①一次用量超过限量②药物误入血管③注射部位对局麻药的吸收过快④个体差异对局麻药的耐受力下降。所以为有效防止局麻药中毒作为「所有医生」需要:①严格限量,杜绝逾量②注药时回抽防止入血③加入肾上腺素减缓局麻药吸收④体质差等病人减少用量等等。

除了狭义的局麻,还有椎管内麻醉:

椎管内麻醉即将局麻药注入硬膜外腔或蛛网膜下腔以使神经根得到阻滞的方法。按照以上注入腔隙的不同分为硬膜外腔阻滞和蛛网膜下腔阻滞。

穿刺经过的解剖结构为:皮肤-浅筋膜-深筋膜-棘上韧带-肌间韧带-黄韧带到达硬膜外腔。这个就是硬膜外腔穿刺的过程。而蛛网膜下腔穿刺还需刺破硬膜和蛛网膜到达蛛网膜下腔。

可以看到这个操作是有创性的,要用针刺破这么多的解剖结构才能到达椎间隙,而且,这个操作是盲探性的,也就是麻醉医生根据个人经验操作的。

而且,有必要说一下并发症的概念。

椎管内麻醉并发症:1、头痛。刺破硬膜,病人体位变化(过多抬头,没有平卧),有的甚至细针刺破都可导致。一般一周内即可恢复

2、尿潴留。

3、神经并发症。由于局麻药的组织毒性、病人的解剖变异等。

对于硬膜外阻滞来说全脊麻要尤为注意。

全麻并发症:老年人术后POCD(术后认知功能障碍)值得探讨,不过具体机制并未完全清楚。目前认为是在老年人中枢神经系统退化的基础上,由多种因素造成中枢神经递质系统的进一步紊乱所引起的急性精神紊乱综合征。易发因素为:高龄、心脑血管疾患、长期服用药物、酗酒、心理因素等有关。促发因素:应激反应、手术创伤、术中出血、电解质紊乱等有关。

2、“全麻真的要命,全麻根本不安全”,这种说法对吗?

现代麻醉、无菌术、抗生素的发明可以说是是现代医学发展的三大基石。

以前麻醉水平低下,大型手术诸如胸科心外科的手术是受到极大限制的,这些手术根本是无法实施。

正是现代麻醉学的发展,麻醉机,监护仪,各种麻醉设备(诸如可视喉镜、纤支镜、超声引导神经阻滞等),麻醉药物的发明和麻醉医生技术(动脉、静脉穿刺置管、插管等)及术中管理水平的提高才使现代各种外科手术能够实施,并且是安全地实施!从而保障了病人的生命安全,为病人解除疾病的折磨,拯救了病人的生命(麻醉科延伸出的ICU)。

麻醉学专业的范围:临床麻醉、急救复苏、危重病医学、疼痛诊疗以及体外循环等

针对大家所说的全麻不安全,我也只能呵呵了。严谨一点来说:全麻对身体的损害和对大脑智力的影响没有科学证据表明有害

我这里简单谈谈我自己的看法

麻醉过程中为什么会出现死亡?

首先对于麻醉医生来说,整个手术过程中最关注的莫过于呼吸和循环。

呼吸:呼吸即呼吸道的安全(气道的安全),气道出现问题。诸如:①困难气道,呼吸道肿瘤压迫(气管受压),喉痉挛,气管痉挛,舌后坠,反流误吸(发生误吸死亡率在50%到75%),异物阻塞气道,口咽腔炎性病变及过敏性喉水肿等。以及苏醒期的药物残留导致呼吸抑制等等可导致死亡。

循环:高血压,低血压,心血管系统疾病(术中心梗脑梗心肌缺血等),肺栓塞,羊水栓塞,大出血,过敏性中毒性休克等等可导致死亡。

这些东西只能说是人体是一个复杂的机体,需要我们去保障它的安全。以上出现的问题麻醉医生处理不了病人才会出现死亡。专业有效的麻醉本身不会致人死亡。

综上,局麻不是绝对的安全,全麻不是绝对的有害,凡是麻醉均存在一定风险,但这些风险并不是绝对有的,正是由于麻醉医生完善的术前评估,术中管理,术后疼痛的管理和随访,才能保证患者围术期生命的安全

全身麻醉是一种什么样的体验?

网友@intel8086 :麻醉的医生告诉我,倒计时30秒之后,我会失去意识,当时我还有点怀疑,但 就像台式电脑突然被拔掉插头一样 ,我甚至都不知道有没有数到10,整个人就完全没有意识了。

@下水道工:麻醉前就记得面罩离我越来越近,之后面罩扣在口鼻上,有点塑料的味道,很呛,呼吸也越来越费力,再然后就慢慢失去了意识, 醒来后感觉整个人好像重生了一次。

全身麻醉,是很多手术之前需要进行的步骤,对于第一次接受手术的人而言,由于不清楚全身麻醉的步骤,容易出现担忧和恐慌的情绪,了解全身麻醉是如何进行的,显得尤为重要。总的来说,全身麻醉的进行分为三个步骤:

术前准备: 在全身麻醉开始之前的准备阶段,需要做好三件事,分别是:禁食、术前咨询和输入药物。首先,在麻醉之前是需要禁食的,这是为了避免麻醉过程中食物返流,引起并发症。

所以, 患者在手术前一晚就不能吃东西,有些患者还会被要求禁水 。在手术之前,医生还会对患者的家族病史、过敏情况等问题进行咨询,并且将麻醉之后可能出现的一些症状告知患者。另外,在麻醉之前,医生还会通过口服或注射等形式,为患者输入相关的药物,这些都是为了全身麻醉而做的准备。

手术阶段: 患者进入手术室之后,护士会对患者进行血压监测,并且做好心电监护设备和静脉通道的搭建连接,紧接着,就可以开始进行全身麻醉这项工作了。

首先,护士会给患者戴上氧气面罩,这是为了保障患者的吸氧,同时,麻醉师会通过 静脉注射的方式,将麻醉药物注射进患者体内 ,此时,患者会在吸氧中缓缓进入睡眠状态。在注射完麻醉药物之后,麻醉师还会 将一根细软管放置进患者喉部,这是为了保证手术过程中,患者呼吸安全的关键。

麻醉苏醒: 患者在进入苏醒阶段后,一般会在1个小时至1个半小时左右逐渐醒过来,身体的各项机能也会恢复成手术之前的状态。

不过,由于每个患者的身体状况不一样,也有少部分患者的苏醒时间延迟,或者可能出现意识恢复但身体不能动弹的情况,这些情况主要是药物效果过长或者患者的代谢能力不足等原因引起的。

虽然全身麻醉是众多手术前的“标配”,但似乎不少患者和家属对此并不“买单”,原因是认为麻醉之后会使智力受到影响。

对于全身麻醉,很多人都产生抗拒,主要是由于民间流传着,麻醉之后,整个人会处于一种“醉酒”状态,而这种状态会影响到你的智商和大脑发育,慢慢地自己会越来越笨,越来越傻。那么这种说法究竟有无道理呢?

其实,全身麻醉对于手术的患者来说有这些好处:

减轻患者的痛苦: 在手术之前进行全身麻醉,可以让患者在无知觉的状态下接受手术,以此减轻患者的痛苦和压力。

创伤更小: 相比起颈丛麻醉和椎管麻醉等局部麻醉,全身麻醉的创伤更小,这点对于爱美人士而言是非常重要的,因此,在不少整形手术中,全身麻醉也是首选。

麻醉效果明显: 全身麻醉可以在2分钟内让患者进入沉睡,这在很大程度上减缓了患者对于手术的紧张和恐惧,而且全身麻醉的效果可以伴随手术的整个过程,为手术提供了稳定的身体状态。

那么,全身麻醉会不会让人变笨呢?

每年,我国成千上万的人因需要手术治疗而接受全身麻醉。其中一些人已经经历了很多次,但 没有数据显示全身麻醉对智力有不利影响 。因此,无论是局麻还是全麻, 只要在手术中没有重要器官缺氧,特别是脑缺氧,都不会影响让人变笨。

不过,麻醉手术也不少人人都能做的。

如果有以下4种情况,请及时告知医生不能进行麻醉手术:

有感冒的症状: 感冒患者接受麻醉手术,会引起气道高敏,也就是气道肌肉出现持续性的收缩,导致肺部无法呼吸,从而危及性命。因此,如果有感冒症状,请在感冒好了之后2至3个星期后再接受麻醉手术。

血压高: 高血压患者进行麻醉手术,极易引起术中或术后心脑血管意外出现,而且,血压越高,风险越大,这也正是医生在为患者进行麻醉手术之前,需要监测患者血压的原因所在。

血糖高: 糖尿病属于慢性全身性疾病,患者体内的各种离子都会受到影响,而如果术中血糖控制不稳定,很可能引起感染。因此,麻醉手术之前需要对患者的血糖进行调控,保障血糖水平处于稳定的状态。

有甲亢: 甲亢的典型表现是血压高、心率快、情绪激动、爱出汗,而甲亢危象是一种严重的并发症,死亡率非常高,如甲亢患者接受麻醉手术,极易出现该种情况,因此,甲亢患者是不适宜接受麻醉手术的。

全身麻醉的出现“造福”了一众需要手术的患者,不仅减轻了他们治疗疾病的痛苦,也让手术过程得到更佳的保障,我们应用科学而理智的态度对待全身麻醉。

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[概述及分类]

 吸入麻醉药是指经呼吸道吸人进入人体内并产生全身麻醉作用的药物。一般用于全身麻醉的维持,有时也用于麻醉诱导。多为挥发性液体,少数为气体,均可经呼吸道迅速进入人体内而发挥麻醉作用,其麻醉的深度,多随脑中麻醉药的分压而变化;麻醉的诱导和苏醒的速度,取决于组织中麻醉药张力的变化速度。在药物方面,其在血中的溶解度则是影响麻醉作用的主要因素,因其血/气分配系数影响血中药物的分压,也影响在脑中的分布,终至影响进入麻醉的速度和深度。吸入麻醉时的麻醉深度可通过调节吸入气体中的药物浓度加以控制。

 吸入全麻药分为挥发性吸入麻醉药及气体吸入麻醉药两大类。

 [主要品种]

 吸入麻醉药中,以异氟烷较为安全,氟烷起效最快,氧化亚氮的镇痛和基础麻醉可信,乙醚和安氟醚少用。

 [作用机制]

 吸入性麻醉药经肺泡动脉入血,而到达脑组织,阻断其突触传递功能,引起全身麻醉。其作用机制的学说很多,尚未趋统一。但脂溶性学说,至今仍是各种学说的基础。有力的依据是化学结构各异的吸入性麻醉药的作用与其脂溶性之间有鲜明的相关性,即脂溶性越高,麻醉作用越强。现认为吸入性麻醉药溶入细胞膜的脂质层,使脂质分子排列紊乱,膜蛋白质及钠、钾通道发生构象和功能上的改变,抑制神经细胞除极,进而广泛抑制神经冲动的传递,导致全身麻醉。

 [药理作用]

 挥发性麻醉药蒸气或气体经呼吸道吸入,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而致周身不感疼痛。

 1抑制中枢神经系统 吸入麻醉药对中枢神经系统具有广泛和显著的抑制作用,使病人的意识、痛觉等各种感觉和神经反射暂时消失,达到镇痛和一定程度的肌松作用。药物作用强度除与脑内的药物浓度呈正相关外,不同的中枢神经元和神经通路对麻醉药的敏感性有较大差异,如脊髓背角胶质细胞对药物敏感性高,因此首先出现该区域脊髓丘脑束的感觉传递障碍,痛觉反射减弱或消失。延髓的呼吸中枢和血管运动中枢对麻醉药的敏感性最低,高浓度时才引起呼吸和循环抑制。

 2抑制循环和呼吸系统 含氟麻醉药均不同程度地抑制心肌收缩力和降低心肌耗氧量,扩张外周血管和降低血压,并能降低压力感受器的敏感性,使内脏血流量减少。Desflurane和sevoflurane对心血管系统的抑制效应相对较小。本类药物还能降低呼吸中枢对CO2敏感性,使呼吸加快、潮气量和每分钟通气量降低。并对呼吸道有一定的刺激性,其中以desflurane刺激性而sevoflurane最小。

 3松弛骨骼肌和子宫平滑肌 含氟麻醉药有不同程度的骨骼肌松弛作用,且与非去极化型肌松药相协同。此外,还明显地松弛子宫平滑肌,使产程延长和产后出血过多。

 [药代动力学]

 吸入性麻醉药的吸收及其作用的深浅快慢,首先决定于它们在肺泡气体中的浓度。在一个大气压力下,能使50%病人痛觉消失的肺泡气体中麻醉药的浓度称为最小肺泡浓度(minimal alveolar concentration,MAC)。各药都有其恒定的数值,它反映各药的麻醉强度,MAC数值越低,反映药物的麻醉作用越强。

 肺泡中药物进入血液的速度还与肺通气量、吸入气中药物浓度、肺血流量及血/气分布系数等有关。血/气分布系数是指血中药物浓度与吸入气中药物浓度达平衡时的比值。此系数大的药物,达到气/血分压平衡状态较慢,诱导期较长。因此,提高吸入气中药物浓度可缩短诱导期。

 药物由血分布入脑受脑/血和血/气分布系数的影响。前者指脑中药物浓度与血中药物浓度达平衡时的比值,此系数大的药,易进入脑组织,其麻醉作用较强。

 呼入性麻醉药主要经肺以原形排出,肺通气量大及脑/血和血/气分布系数低的药物较易排出。

 [不良反应]

 1心血管和呼吸系统 药物剂量超过外科麻醉量的2~4倍时,可明显抑制心脏和呼吸功能,甚至导致死亡。全麻时由于正常反射消失,胃内容物可返流并被吸入肺,引起支气管痉挛和术后肺炎。

 2恶性高热 此反应极为罕见,液体吸入麻醉药均可引起,与遗传有一定关系。表现为高热,体温可高达43℃,伴有心动过速、高血压、酸中毒和高血钾等,肌松药succinylcholine可诱发此反应。应用单曲林(dantrolene)、降体温、纠正电解质和酸碱平衡紊乱及其他对症治疗。

 3肝、肾毒性及其他 发生率低,含氟麻醉药都可致肝损害,methoxyflurane可致肾损害,sevoflurane可引起大鼠肾损伤。手术室工作人员长期吸入小剂量的麻醉药有致头疼和警觉性降低,并可能导致孕妇流产。此外,可扩张脑血管和升高颅内压。

 [合理使用]

 吸入性药物可以用于麻醉吸入诱导,麻醉维持过程中可以继续使用也可以改用其它药物。患者通过封闭的面罩吸入挥发性药物,一般患者均可耐受其气味,第二阶段的兴奋作用不强,对于短小手术来说是一种安全的全麻诱导药物,而且误吸的风险较小。肺部疾病,吸烟,饮酒,肥胖以及高摄取状态(如上所述)会减慢诱导速度,延长第二阶段作用时间。对于肥胖患者来说可能会出现呼吸道梗阻,可用于较瘦的患者和需要快速周转的短小手术。此外,在静脉药物诱导后也可用吸入药物维持麻醉,通常静脉诱导后行气管内插管。几乎所有大手术的全麻均可采用这种方式。

抽脂40斤手术费用

近日,济南平阴的秦女士向本报反映,她花费了六万元在济南市槐荫区一家医疗美容有限公司做抽脂手术,但术后效果并不明显,体重只轻了二三斤,衣服尺码也没有变化。秦女士要求退款,但遭到拒绝。对此,该公司表示,手术完全合乎流程,也有明显效果,已将相关资料提交给上级部门,建议顾客做第三方医疗鉴定。

花费六万做抽脂手术

“我从小就挺胖的,试了很多种方法都减不下来。”秦女士告诉记者,她曾经在网上看到过抽脂手术的成功案例,但碍于经济条件等种种原因,“想想也就算了。”

2020年7月份的一天,三十多岁的秦女士经历了一场家庭变故,“当时我挺冲动的,又想起了做抽脂手术。”秦女士说,恰好经一位朋友介绍,她来到山东济南医联美莫奈医疗美容有限公司咨询。

“当时他们说的很好,态度都很不错,还说效果一定立竿见影。”秦女士说,冲动下,当天她就在此处做了手术,主要目的是瘦肚子。

医院表示,因为秦女士体重基数较高,相对费用较高,七万二的手术费优惠后是六万元钱。“我当时只是抱着咨询的想法去的,所以身上没带那么多钱。”秦女士说,对方表示可以进行贷款,但计算下来后,贷款利息很高,“所以商议之下,我向朋友借了钱,又刷了信用卡,才凑齐了6万元。”

术前,秦女士做了验血等相关检查,随后准备手术。秦女士说,手术时长大约两三个小时,手术室内有一名医生和两名护士,因为是全麻,不久后她就睡着了。

手术结束后,麻醉未过,秦女士感觉到恶心,呕吐,随后在医院输液,“医生说这是正常的,需要消炎。”秦女士说,但她发现自己似乎并没有什么太大的变化,“医生告诉我,还需要塑形,半年以后看效果。”

术后半年没效果?

“我的体重原来是225斤,手术之后是222斤至223斤左右。”秦女士表示,半年后,自己的体重仍然没有变化、而且衣服尺码也没有变小。她再次来到医院,“他们说可以再给我做一次手术。”

“我当时也有点好面子,就同意了。”她告诉记者,就这样,她几次从平阴来到槐荫,但检查都不合格,“来来回回的,这里不合适,那里不合适。”

秦女士说,她做手术本身是瞒着父母的,在这半年期间,母亲也知道了这件事,坚决不允许她再做手术,“之前我也没做过准备,后来看到网上很多抽脂失败案例,挺后怕的。”秦女士说,因此,她希望能协商退款,但遭到了拒绝。

“六万元对我来说,是个很大的数字,最近我觉得特别无助,也不知道谁能帮助我。”秦女士称,她只是一名超市导购,月薪不过两千多。

“我当时是签过协议,但是他们没有给我。”秦女士表示,在她的印象里,双方并没有讨论要做几次手术,能减重多少斤,只是说会有明显的效果。

秦女士表示,这件事给她的生活带来了很大的影响,希望能得以解决,“我有时候会摸摸自己的肚子,感觉和其他部位的肉不太一样。”

医院建议做医疗鉴定

秦女士称,自己已将诉求反映到济南市12345政务服务中心后。该公司的一位人员曾给自己回电。

记者拨打了该工作人员的电话,她表示,“我们是在医疗规范之内,专业合规操作的。医疗美容首先要安全,她个人身材较胖,但在医疗范围之内,抽多少cc是有规定的,再多了就对身体不好了,不可能说是200斤抽到100斤。我们提前都讲清楚了,而且有录音的。”

该工作人员表示,手术是有效果的,只是未达到秦女士自己想要的效果,“效果会体现在整体的形态上,改变很大,我们抽脂提取的是脂肪的数量,并不是瘦多少斤,我们也有术后前后对比图。”其解释,为了让顾客满意,他们才决定让顾客再做一次手术,“其实体重上也会瘦的,但,如果不忌口,可能还是会胖的,但即便再胖几斤,腰部也是紧致的,因为脂肪数量已经抽出去了。”

该工作人员说,“大概来说,抽脂改变的是形态,而不是体重。”后期她来了三五次,检查指标不太合适,不是血压高就是遇到经期,所以我们才未给他进行手术。该工作人员表示,“我是聊城分店的员工,不能代表总部的态度。”

随后记者致电本部,一位工作人员解释道,“我们把能提供的相关资料都已经提交给上级部门了,具体效果问题,不是我们说了算,也不是顾客,如果顾客仍然有异议,我们建议顾客申请医疗鉴定。”其表示,顾客知情同意书和顾客病历在一起,需持身份证调取,“但我们医院,医师都是完全具备相关资质的,可随时检查。”

记者在企查查中查到,该公司工商信息经营范围包括:美容医院服务;外科、皮肤科、口腔科、麻醉科、医学检验科、血液科。

相关链接

记者发现,关于抽脂效果,美容医疗医院和消费者产生争议的事件时有发生。

2018年10月,深圳女生阿雪在深圳福华医疗美容医院花了3万元做了抽脂减肥手术,对术后效果并不满意,认为几乎没有任何变化。对此,医院回应,可给阿雪实施修复手术,但拒绝退款。

2019年9月,郑州李女士在郑州一家美容医院做了抽脂项目,花了两万六千元,认为无效果,半年恢复期过后,李女士表示,自己反而又胖了10多斤。医院客服部回应,可免费修复,如果不相信医院,可以找第三方鉴定。

对此,记者联系到一位业内人士。业内人士表示,消费者做抽脂手术前,应选择正规医院,一般来说,消费者可查阅医疗机构的许可证上的相关资质,“如果产生医疗纠纷或是超范围的项目,可以向卫生监督部门反映,同时也可以通过第三方做鉴定,再行解决。”

“耽误孩子病情,你们后果自负!” 医生着急又无奈地劝说着冬冬的妈妈。

1岁的冬冬雷近日因 小儿疝气导致阴囊水肿 入院就诊,医生对于儿童的这种疾病见得很多。当下就告知家长目前最佳的治疗方式是进行手术,这个年纪的小孩是手术治疗的黄金期。

父母在听闻要手术之后,第一反应就是询问医生是否需要 全麻。 得到肯定的答复后,他们犹豫了。他们认为全麻手术会影响到孩子的 智力, 孩子才一岁,万一因为手术导致智力受影响,之后一辈子可怎么过?无论医生怎么跟家长解释,他们还是举棋不定,这才有了文章开头医生气急败坏的话。

全麻手术一直都存在不少争议,有人说会影响智力,也有人说会影响记忆力,导致很多人视全麻手术为“洪水猛兽”,真相究竟如何?

有人说,全身麻醉就是人死过一次,醒来之后感觉什么也不记得,到底麻醉的过程是怎样的呢?

全麻是指将麻醉药通过吸入、静脉、肌肉注射等方式注入人体,使病人意识消失、失去疼痛感的一种可逆性功能抑制状态。临床上将麻醉分为三个步骤, 麻醉诱导、麻醉维持和麻醉苏醒。

第一步需要医生先用滞留针将麻醉药物注射入血管内,随着药效发挥人会慢慢“睡着”,伴随着意识消失。这一步称为麻醉诱导,是全身麻醉过程中一段风险较大的时间。

麻醉诱导时所用剂量均较大,对病人的影响也相对较大,每个病人的体质不一样,对麻醉药的承受力也大相径庭。因此,在这一步,医生会对病人进行全面而又细致的评估,谨慎操作。

第二步就是麻醉维持,这个阶段和上个阶段之间没有明显的界限。在麻醉诱导开始后,血液内的麻药浓度会不断增加,直到达到平衡,患者依旧处于“睡着”状态。在这个阶段下,麻醉医生会根据患者的情况,实时监控是否需要追加药物,以便可以满足手术的需要;

最后一步就是麻醉苏醒,在手术结束后,麻醉医生会适时地将麻醉药停止。患者会在麻醉停止后,缓慢的苏醒过来,呼吸功能也会逐渐恢复。全麻后病人如果能够及早苏醒,有利于身体器官自主调节能力的恢复,也有益于术后的康复和护理。

全麻的过程看似平静,其实全身的各个系统都在面临挑战,当然这也并不意味着全麻是可怕的,麻醉医生会记录麻醉过程的所有细节,及时发现处理各种异常情况,为病人生命安全保驾护航 。

了解了麻醉的过程后,再来一起了解下麻醉是否真的会影响孩子的智力?接着往下看。

北京善方医院麻醉科主任李雪表示, 不少家长都会麻醉存在误会,认为麻醉醒来后儿童醒来会变傻,这个说法是不科学的。

从全麻手术醒来后,患儿一般会有短暂的头脑不清醒,甚至是说胡话的阶段,给人感觉变傻了。但这其实是麻药劲还没完全散去带来的结果,在一段时间后即可恢复正常。还有这孩子在全麻手术后,重返校园时感觉成绩下降、 体育 课表现不好等,这很可能是手术给孩子带来的创伤,需要一定时间的恢复,不能完全将“黑锅”推给麻醉。

医学权威杂志《柳叶刀》曾发布研究报告,经过2年的追踪研究,表明儿童麻醉并不会对其智力或记忆力产生影响。

关于全麻的传言,还不仅仅在孩子身上有,生活中还有人在传,全麻手术大人也不能做的,做完之后 记忆力 都会变差,这个说法又有科学依据吗?

事实上,这个说法也不可信,麻药注射后进入体内需要经由肝肾进行代谢,临床上使用的麻药基本都是快速代谢的药物。进入体内后会被肝肾快速代谢,一般在离开手术室之前就能代谢干净,自然也不存在会影响记忆力的说法,这个说法是谣言。

不少人对于全麻手术十分好奇,好奇全麻能麻醉多长时间?又会不会有患者在中途醒来?

一般情况下,全麻过程中药物会不断的进入患者体内,由麻醉科医生精准控制药物的用量。在手术开始到结束这个过程里,一直可以维持麻醉效果。

因此,全麻过程不会感觉到疼痛。正常情况下,麻醉过程中患者不会苏醒,但也存在一些需要患者配合的情况,医生可能会调控麻醉剂量,让患者手术中途醒来。大部分情况下,患者可以一觉“睡”完整个手术过程。

在进行麻醉之前,患者有不少的注意事项需要执行,这几点非常重要。

1禁食禁饮

患者在麻醉后,食管下段括约肌会松弛,很容易引起胃内的物体反流至气管内,很可能会诱发肺炎,甚至是缺氧、死亡。

所以在术前禁食、禁饮非常重要,术前一般遵循2468原则,2小时前可少量喝清水、母乳喂养的婴儿术前4小时可以喝母乳,喝牛奶的禁食6小时、进食馒头、米、面等易消化的碳水至少要禁食6小时、一些难以消化的高蛋白食物,至少需要禁食8小时。

2呼吸锻炼

有吸烟习惯的患者,至少要2周以上不能吸烟,已经存在呼吸功能减退的患者,要及早进行呼吸锻炼,包括深呼吸、爬楼梯、吹气球等。

3取下假牙

佩戴假牙的患者一定要提前脱掉,避免术中意识丧失导致假牙掉入气管,引起一些危险情况出现。另外,术前还需要告诉医生自身的详细病史、药物过敏史等,尽可能的规避一些可能出现风险的因素。

麻醉其实是临床上非常常用的治疗手段,对其一定要持有正确心态,在该麻醉的时候不要过分抗拒。切勿因一些传言而耽误疾病的治疗,避免造成无法挽回的后果。

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