全麻手术后为什么要平躺6小时

通常我们大家都知道，全麻手术在日常是很常见的，很多人对此都有一些了解，也听说过全麻手术后需要平躺6小时，那么全麻手术后为什么要平躺6小时？全麻手术后多久可以吃东西？

全麻手术后为什么要平躺6小时

主要是为了保持呼吸道通畅，防止误吸。通过监测生命体征，观察患者生命体征的变化，避免患者麻醉后因意识不清，导致误吸或反流，而引起严重的窒息，甚至出现生命危险等。需要等待患者的肢体和感觉功能进行恢复，以免出现低颅压性的头痛。一般是蛛网膜下腔麻醉，也是腰麻以后会要求患者去枕平卧，其它的麻醉方法没有特殊要求。另一方面为了观察麻醉引起的并发症，如意识功能下降、过敏、血压降低等，需要使患者保持清醒的状态，从而判断患者的部分反射。腰麻的患者，也就是蛛网膜下腔麻醉的患者，其术后去枕平卧的目的，是为了防止因头高位导致脑脊液外流，引起术后低压性头疼。

全麻手术后多久可以吃东西

通常部分手术后6-8小时即可摄入食物，全身麻醉是将麻醉药物通过呼吸道或静脉使得机体处于一过性意识消失的状态。不同的手术种类、不同的麻醉方法有所差别，如局部麻醉，病人术后回病房很快可摄入食物。全麻结束后麻醉药的代谢需要一段时间，意识和机体功能恢复需要有一个过程，腹部手术后需要等待胃肠功能完全恢复，排气以后才能进食，采用半身麻醉、椎管内麻醉神经组织的方式，可能回病房后6-8个小时即可摄入食物。一般情况下全身麻醉清醒后6个小时才能进食，进食有流质-半流质-普食。饮食以藕粉和小米粥为主，避免加重胃肠负担。

全麻手术后为什么不能睡觉

一般在进行全麻手术后的患者，至少在术后6个小时之内不可以睡觉，是因为患者在进行全麻之后，心肺功能也是处于休息状态，没有自主功能，在全麻苏醒之后，就要让患者自行呼吸，从而改善心肺功能，帮助身体恢复，以防出现迟发的呼吸抑制。手术后因为所用的药物药效还没有完全消失，回病房后没有麻醉师在床边，万一出现呼吸抑制的情况，或者在睡眠中出现呛咳，容易导致窒息或心跳骤停。另外在全麻期间，患者是处于睡眠状态，很容易造成呼吸道误吸，以及其他的炎症反应。而在睡眠中医生也不易掌握患者的病情变化，因此术后全麻苏醒之后，一般都是建议患者不能睡觉。

全麻手术的副作用

如果患者有严重的基础疾病，尤其是心、肺、肝、肾等严重脏器功能不全，全麻有一定风险，全麻药物可引起过敏反应，一般发生率很低，轻度过敏反应出现皮肤瘙痒，荨麻疹，重者可引起过敏性休克。如果患者有肺功能不全，常会影响患者的呼吸功能，在气管插管的时候容易导致肺部感染或肺不张。麻醉操作过程中，有可能会损伤牙齿及口腔黏膜，导致出血，一般规范的操作多可避免。

答案：E

术后的卧位：(1)全麻未清醒，平卧，头偏向一侧；(2)蛛网膜下腔麻醉后，平卧或头低位12小时；(3)硬膜外麻醉及局麻病人，可根据需要安置卧位。①头颅手术后，如无昏迷，可取15°-30°头高脚低斜坡位，防止脑水肿；②颈胸手术后多采取高坡卧位，膈肌下移使呼吸通畅；③腹部手术后多取低半坐位，降低刀口处张力；④脊柱或臀部手术后，可采取俯卧或仰卧位；⑤休克病人，应取平卧位或下肢(床脚)抬高20°，头部和躯干同时抬高5°左右的体位，有利于血液回流到重要器官。

　导语：在外科围手术人员配合工作中，我们要了解病人已实施的手术名称、手术中输液和用药情况、麻醉与手术过程是否顺利、生命征是否平稳等，目前安置引流管情况等。

　外科围手术后病人的护理措施

　1常规护理措施在病人手术结束送回病房前整理好床单位，根据手术种类备齐术后所需的物品。病人送回病室后，要轻柔而平稳地搬移至病床上，注意避免引流管脱出，接上各种引流管。做好保暖工作，在病人尚未清醒或麻醉作用未消失前，不要贴身放热水袋取暖，以免烫伤。病室保持安静，少扰动病人。

　(1) 严密观察生命征： 对施行较大手术、全麻病人及危重病人，应每15～30分钟监测1次呼吸、脉搏、血压以及瞳孔、神志等，并做好记录，待病情稳定后改为每2～4小时监测1次或遵医嘱执行。

　(2) 安置适当的体位： ① 全麻未清醒病人取去枕平卧位，头偏向一侧或侧卧，便于口腔分泌物或呕吐物流出以防止误吸导致病人窒息或吸入性肺炎。② 蛛网膜下隙麻醉病人应去枕平卧6～8小时，防止腰麻后头痛。③ 硬膜外麻醉病人手术后常有血压波动，应平卧4～6小时，但不必去枕。麻醉反应消失后，根据手术部位及治疗要求调整体位。④ 颈、胸部手术病人取高半坐卧位，便于呼吸及有效引流。⑤ 腹部手术病人取低半坐卧位或斜坡卧位，以利于改善呼吸和循环;以利于腹腔炎性渗出物积聚于盆腔，防止发生膈下感染，利于减轻腹壁切口张力，减轻疼痛，促进切口愈合。⑥ 颅脑手术病人将头端抬高15°～30°，呈头高脚低斜坡卧位，以利于静脉回流，减轻脑水肿。⑦ 脊柱手术病人可取俯卧位或仰卧位，四肢手术病人应根据治疗要求而定。

　(3) 保证有效的引流： ① 妥善固定引流管，防止移位和脱落。② 保持引流通畅，切勿扭曲、折叠、受压、阻塞。③ 观察并记录引流液的量、性状和颜色。④ 每日更换引流接管及引流瓶1次，应注意无菌操作。⑤ 掌握各类引流管的拔管指征、时间及方法。

　(4) 促进切口愈合： 加强营养支持，维持切口良好的血液循环，保证手术区敷料的清洁干燥。注意观察伤口有无渗血、渗液、敷料脱落以及伤口有无感染等情况。若敷料脱落和污染，应及时更换。若伤口疼痛明显，有红肿、渗液多，应及时采取理疗、抗感染、换药等处理。

　(5) 指导早期活动： 手术后病人，原则上都应鼓励早期床上活动或下床活动。

　① 增加肺通气量，使呼吸道分泌物易于咳出，减少肺部并发症的发生。

　② 改善全身血液循环，促进切口的愈合，还能预防下肢静脉淤血，减少深静脉内血栓形成的危险。

　③ 有助于肠道蠕动和膀胱收缩功能的恢复，减少腹胀和尿潴留的发生。在病人已清醒、麻醉作用消失后，应鼓励病人在床上活动，如深呼吸、咳嗽、四肢活动及翻身等。手术后第1～第2日开始，试行离床活动。凡休克、心力衰竭、严重感染、出血等重症病人和极度虚弱的病人，以及施行某种有特殊固定、有制动要求的手术病人，均不应过早离床活动。

　(6) 补充营养和维持水电解质平衡： 病人开始饮食的时间应根据手术部位、麻醉种类和肠蠕动恢复情况决定。体表或肢体的局部手术，全身反应较轻或无明显反应，手术后即可进食;手术范围较大，全身反应较明显者，需待数小时后麻醉反应消失，方可进食;全身麻醉者，应待麻醉清醒，无恶心、呕吐反应，方可进食。腹部手术尤其是胃肠手术后，一般需禁食2～3日，待肠蠕动恢复、肛门排气后可改流质，逐步恢复到普通饮食。开始进食时，应避免服用牛奶、薯类和糖类等胀气食物。食管手术后为了预防吻合口瘘，禁食时间要适当延长。

　2心理护理提供个体化的心理支持，给予心理疏导和安慰，以增强战胜疾病的信心。要求医护人员经常访视病人、给予病人术后健康指导等。