骨折后怎么才能恢复得快

骨折的治疗其实千篇一律，就是把你的骨头归位比较轻的归位粉碎性的，那就需要进行矫正了，那个过程可能就比较麻烦了，如果是单纯的骨折就是简单的分为骨折之后的应急处理到医院之后的处理和手术之后的康复问题。

如果发生了骨折最先应该做的事情，就是保持骨折这个位置的稳定，不要再去活动了，因为你再去活动有可能造成二次性的位移和伤害，你本身会遭受到更大的疼痛不说，反而对你之后的康复有很大的影响，尽可能保持待在原地，等待医院专业的医护人员到来，他们会做最专业的处理，确保你的身体不会因为活动的问题出现二次性的伤害。

到了医院之后自然就是做矫正的手术了，你的骨头折了，那就要把她接上，如果是时间比较短的，那就比较好处理，像单纯的大鼓出现了骨折的现象，把它接回原位，然后再输一些消炎的药物，回到家里养几个月，慢慢的就好了，但如果说是骨头缝错开了，这个就涉及到滑膜液的问题了，这就很麻烦了，它可能会影响你相当长的恢复。如果骨折之后没有得到及时有效的治疗，在想让骨头恢复到原位，还有一个非常残忍的过程，把你已经愈合的骨头敲碎，然后再去接回原位。

手术之后的康复问题基本上大家都能注意得到，因为康复的问题无非就是多吃一些钙质的食物，有利于骨头的发育，但是这个却是不能在短期之内搞定的，因为就算是年轻人身体恢复能力比较强，想要骨折之后恢复也起码需要三个月的时间，如果是轻微的也需要1~2个月上了年纪的老人恢复起来会更加的困难，因为他的身体制造钙质的能力已经很弱了，吃一些大骨汤之类的有一定的帮助，但是不是特别明显。

1骨裂这么长时间骨头肯定是长好了的，骨头愈合的时间也就是一百天左右，下肢循环本来就不好，受伤之后循环会更差，你现在要加强踝关节的练习，将关节的活动度，踝关节周围的肌肉力量，柔韧性都要练回来，如果有条件建议去中医院做一下针灸和按摩。对肿胀的消除很有效果。当你的活动度和力量都上去了，肿胀就基本上没了，还有就是 晚上睡觉的时候可以垫一个东西在脚下，这样血液回心会好一下。

2第二个问题，主要也还是关节活动度的问题，你现在就学要大胆的走路，骨头什么都是好的，走路是完全没问题的，现在走不好，就是肌肉力量，和柔人的问题。千万不要瘸着走，那样不但你的伤好不了还会导致另一只脚受伤，因为本来是两只脚负担的重量全到了一只上。

3关节响不要紧，有时候就是韧带划过骨头的声音，你要你肌肉的柔韧和力量练好了就没问题了

4骨头伤了就是有这样的后遗症，会比较怕冷，你要坚持泡脚，注意保暖

ps：主要的练习 1下蹲，注意脚跟不要提起，要完全蹲下去2提踵，就是踮脚，提脚跟3扎马步等等

骨折没有恢复彻底，有疼痛、肿胀、骨不愈合、关节僵硬伸屈困难等其它症状时，可以用接骨药外敷继续进行治疗。

不愈合的原因

1、骨折固定不良：骨折端经常移动，使肉芽组织反复损伤出血，影响骨痂形成，以致骨折不能按正常规律愈合。

2、局部血液循环不良：致使血肿机化及骨痂形成延缓。原因是骨折损伤了主要供血的来源，使局部血液循环明显减少，例如股骨颈骨折，腕舟

状骨骨折，胫骨或尺骨下端的骨折等。另一原因是手术时，剥离骨膜过多，破坏局部血液供应。

3、内固定物质量不佳引起的电解作用：内固定物质量不佳，在体内产生电解腐蚀作用，破坏骨质，影响愈合过程。

4、感染：感染后,局部充血水肿，可持续数月,只有感染控制，充血消失后,才开始骨化再加上经常换药的刺激及移动，使骨折愈合更加困难。

5、过度的持续牵引：牵引力量过大，使骨断端分离，若未及时纠正常产生延迟愈合或不愈合。尤其是在伤后2-3周内，此时血肿正在机化，肉

芽组织和毛细血管被过度牵引而损伤，即使以后断端分离被纠正，愈合也将受到影响。

6、骨质缺损：主要是在手术时，过多的摘除碎骨片。

患者出现骨折后，首先要前往医院明确骨折部位，以及骨折是否有移位。如果骨折移位过大，或者是开放性骨折，或者伴有神经血管损伤，则必须行手术治疗。如果骨折移位不大，无其他损伤，则可行保守治疗，治疗期间应严格卧床休息，给予骨折部位石膏外固定，口服促进骨质愈合药物，分别在第二周、第四周、第八周前往医院行X线片检查，明确骨折愈合情况。在保守治疗期间，如果骨折出现移位过大的情况，必须行手术治疗。

患者出现骨折以后就会出现局部肿胀，畸形，疼痛和活动受限情况，严重影响肢体正常功能。所以骨折以后受限要限制骨折部位活动，以免导致损伤加重，就会影响肿胀，疼痛加重，从而骨折恢复比较慢。并且骨折后一定要及时就诊，行拍片检查，主要看骨折部位损伤情况，如果说骨折断端损伤比较轻，对位对线比较好，并且骨折部位比较稳定，可以行保守的支具或者石膏托外固定，来限制骨折部位活动，从而给骨折恢复创造条件。

如果说骨折部位损伤比较重，出现了明显的损伤移位，无法通过手法复位，或者骨折部位呈粉碎性，就需要行手术治疗，来恢复正常骨折部位解剖结构，并且采用内固定来限制骨折部位活动从而促进骨折恢复。在骨折断端有骨痂生长，稳定后一定及时性肢体功能锻炼，以恢复肢体正常活动。

骨折的治疗分为两种，一种是保守治疗，一种是手术治疗。保守治疗：先手法复位，然后带给予外固定制动（外固定有石膏、夹板以及下肢牵引等）。如果通过外固定，能够取得比较好的位置即可，可继续保守治疗。每周复查x线片直到拆除外固定。如果骨折位置不佳或者是稳定性不好，或者复位后再次发生移位，并且移位较大，影响了患肢的功能，就需要手术治疗。手术治疗简单的说：切开显露骨折断端、给予钛钢板、锁定钉等内固定治疗即可。如果经济条件不好或皮肤条件比较差，可以使用外固定架（其安装在骨折断端，属于手术治疗）。

发表时间：2010-06-05 发表者：吕铮 (访问人次：2044)

1 早期：炎性反应期（0－1周）

目的：减轻疼痛，肿胀；早期肌力练习；早期活动度练习，以避免粘连及肌肉萎缩。

功能练习的早期及初期，因肌力水平较低，组织存在较为明显的炎性反应，且骨骼断端的连接尚较为脆弱。故以静力练习（关节不活动，保持某一姿势直至肌肉疲劳）为主。逐渐增加小负荷的耐力练习，即选用轻负荷（完成30次动作即感疲劳的负荷量），30次/组，组间休息30秒，2-4组连续练习，至疲劳为止。北京大学第三医院康复医学中心吕铮

髋关节外展中立位放置患肢：避免髋内收动作（交叉腿等）！平卧时双腿之间垫枕头，使双腿不能并拢。不得向患侧翻身！向健侧翻身时应保护患腿，使其在整个运动过程中保持髋稍外展位！侧卧后双腿之间垫高枕头，使患腿保持髋稍外展位！

不得过多行走！行走中扶双拐，患腿绝对不得受力负重！更不应以行走作为练习方法！

术后患肢摆放于伸直位，可用枕头垫于腿下，以抬高患肢预防肿胀。

（1）麻醉消退后开始活动足趾及踝关节，如可能，即开始踝泵练习：通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分／组，1组／小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。

（2）股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：大于300次/日。应在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

（3）术后3天：开始CPM练习

CPM，2次/日，30分钟/次，练习后即刻冰敷30 分钟（角度在无或微痛情况下逐渐增大）由医务人员指导完成。整个运动过程中保持髋关节外展中立位！

活动度等关节有活动的练习后即刻冰敷20分左右，如平时（站立、行走后）有关节内明显发热、发胀的感觉，可再冰敷3-5次/日。

2 初期：（2—4周）

目的：加强活动度及肌力练习。髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！

（1）开始直抬腿肌力练习：

10—20次/组，1—2组/日。

（2）开始主动关节屈伸练习（在无或微痛及骨折稳定的前提下）：

主动髋屈伸练习：坐位，足不离开床面。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。见附录1—图13。

（3）加大CPM练习角度：

如骨折愈合良好，力求在4周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。

（4）开始下地扶拐行走：如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！

3 中期：（5周—3个月）

目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。通过X光检查确定是否可以开始负重！

（1）负重及平衡练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）

负重及平衡：

随骨折愈合的牢固程度，负重由：1/4体重－1/3体重－1/2体重－2/3体重－4/5体重－100%体重逐渐过渡。可在平板健康称上让患腿负重，以明确部分体重负重的感觉。逐渐至可达到患侧单腿完全负重站立。5分/次，2次/日。

（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）

坐位抱腿：

开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。

（3）有条件可以开始固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。20-30分/次，2次/日。

（4）开始腿部肌力练习

后抬腿练习：

30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2-3次练习／日。

俯卧位抗阻屈膝：

10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。

抗阻伸膝练习：

以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。

（5）提踵练习：2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。

4 后期：（4个月—6个月）

目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。如骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。

（1）静蹲练习：

随力量增加逐渐增加下蹲的角度（小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。

（2）跨步练习：

向前跨步 向后跨步 向侧跨步

包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。

（3）患侧单腿蹲起练习：

要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。

股骨颈骨折康复方案（胫骨结节骨牵引保守治疗）

1 固定期：骨牵引阶段（根据骨折断端愈合情况约8-10周不等）

目的：减轻疼痛，肿胀；早期等长肌力练习。

（1）活动足趾及踝关节，如疼痛允许，即开始踝泵练习。

通过小腿肌肉收缩与舒张的挤压作用促进血液及淋巴的回流。5分／组，1组／小时。此练习对于预防肿胀及深静脉血栓，促进患肢血液循环具有重要意义，应认真练习。

（2）股四头肌及腘绳肌等长收缩练习：

即大腿前方及后方肌肉的绷劲及放松。练习时必须确保牵引的位置，不能移动肢体，不能产生膝关节屈伸动作。大于300次/日。在不增加疼痛的前提下尽可能多做。

2 早期：骨牵引拆除后

目的：开始膝及髋关节活动度练习，开始肌力练习。

髋关节屈曲角度未达到90°前，绝对禁止正常姿势坐起！只能半坐起（即半躺半坐）！

（1）开始直抬腿肌力练习：

伸膝后直腿抬高至足跟离床15㎝处，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。

（2）开始主动关节屈伸练习：

在无或微痛及骨折稳定的前提下，动作幅度在刚开始练习时无法达到图解中角度，角度必须逐渐增加。缓慢、用力，最大限度屈膝屈髋，保持10秒后缓慢伸直。10—20次/组，1—2组/日。如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。

（3）有条件可以使用CPM练习角度：

如骨折愈合良好，力求在6-8周左右膝关节屈曲达120°，髋关节屈曲角度接近90°。

（4）开始下地扶拐行走：

如无痛，患腿可部分负重（小于1/4体重），注意保护！不得摔倒！

3 中期：通过X光检查确定是否可以开始负重后

目的：强化关节活动度。强化肌力，改善关节稳定性。逐步尝试患腿负重改善步态。

（1）负重及平衡练习：

必须在骨折愈合程度允许的前提下才能进行。负重由：1/4体重至1/3体重至1/2体重至2/3体重至4/5体重至100%体重逐渐过渡。5分/次，2－3次/日。

（2）继续加强关节活动度练习：（必须在骨折愈合程度允许的前提下）

坐位抱腿：

开始前测量脚跟与臀部间距离，逐渐使距离缩短至与健侧腿角度相同。在髋关节感到疼痛处保持5-10分/次，1-2次/日。

如条件允许，可以使用固定自行车练习，轻负荷至大负荷，并逐渐减低座位的高度。20-30分/次，2次/日。

（3）开始腿部肌力练习：

后抬腿练习：

患腿伸直向后抬起至足尖离床面5厘米为1次，30次/组，4-6组连续，组间休息30秒，2-3次练习／日。

俯卧位抗阻屈膝：

10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。并逐渐过渡至“立位抗阻屈膝”。

抗阻伸膝练习：

以沙袋或皮筋为负荷在髋关节无痛的活动范围内进行。10次/组，10-15秒保持／次，每次间隔5秒，4-6组连续练习，组间休息30秒。

提踵练习：

2分/次，休息5秒，3-5次/组，2-3组/日。

4 后期：骨折完全愈合，并具备足够牢固程度，即可开始以下练习。

目的：强化肌力及关节稳定。全面恢复日常生活各项活动。

（1）静蹲练习

随力量增加逐渐增加下蹲的角度（始终小于90°），2分/次，间隔5秒，5-10连续/组。2-3组/日。

（2）跨步练习

包括前后、侧向跨步练习，20次/组，组间休息45秒，4-6组连续练习，2-4次练习/日。

（3）患侧单腿蹲起练习

要求缓慢、用力、有控制（不打晃）。20-30次/组，组间间隔30秒，2-4次/日。

股四头肌（1）两足开立与肩同宽，全脚掌着地，上体挺直，然后曲膝下蹲至不能再低时，慢慢用力立起，立起时，两手分别按于大腿中上部，施以适当压力，至两腿和身体完全伸直时，使大腿前面的股四头肌极力收缩紧张，稍停，放松肌肉下蹲重做。下蹲时呼气，起立时吸气。15-20次为1组，可重复练3-4组。也可在颈后肩上负重来做。（2）半蹲。两足开立与肩同宽。曲膝下蹲至大腿与地面平行，两手自然搁在两腿上，上体成挺胸直腰半蹲姿势。用这种姿势保持片刻。至腿部肌肉酸胀不能支持时，立起休息数秒钟，然后重新做。半蹲过程中，可自由呼吸。根据本人体力，自行规定所练次数。

腓肠肌、比目鱼肌。练法于锻炼股四头肌相同，但改用足尖站立。两手可扶在墙上或椅背上。下蹲起立后，使小腿后面的腓肠、比目鱼肌极力收缩紧张，稍停，还原重做。练10-15次为1组，可重复练3-4组。

本文（包括：颈部徒手锻练法、臂部徒手锻炼法、胸大肌徒手锻炼法、腹部徒手锻练法、腿部徒手锻炼法）所规定的每个锻炼动作的练习次数和组数仅供参考。初练者应根据本人的具体情况增减。练习一个阶段。体力增加后，应加大运动量。