脂肪乳注射液的注意事项

1、本品慎用于脂肪代谢功能减退的患者，如肝、肾功能不全，糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲状腺机能低下(伴有高脂血症)以及败血症患者慎用。

2、这些患者输注本品时，应密切观察血清甘油三酯浓度，连续使用一周以上的患者，应检查患者的脂肪廓清能力。对大豆蛋白过敏者慎用本品，使用前必须做过敏试验。

3、新生儿和未成熟儿伴有高胆红素血症或可疑肺动脉高压者应谨慎使用本品。

4、采血时，如本品还没有从血流中完全清除，则将干扰其它实验室检测项目(如胆红素、乳酸脱氢酶、氧饱和度、血红蛋白等)。绝大多数病人在本品输注后5-6小时，即可被完全清除。 

扩展资料

脂肪乳注射液的副作用

1、即刻和早期副作用：高过敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹)，呼吸影响(如呼吸急促)以及循环影响(如高血压/低血压)。溶血、网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。

2、迟发副作用：长期输注本品，婴儿可能发生血小板减少。另外，长期静脉营养时即使不用本品也会有短暂的肝功能指标的异常。偶可发生静脉炎，血管痛及出血倾向。

3、病人脂肪廓清能力减退时，尽管输注速度正常仍可能导致脂肪超载综合征。脂肪超载综合征偶尔也可发生于肾功能障碍和感染患者。脂肪超载综合征表现为：高脂血症、发热、脂肪浸润、脏器功能紊乱等，但一般只要停止输注，上述症状即可消退。

-脂肪乳注射液

脂肪乳可引起体温升高，偶见发冷畏寒以及恶心、呕吐。其它副作用比较罕见，包括 ： 高过敏反应 ( 过敏反应、皮疹、荨麻疹 ) ，呼吸影响 ( 如呼吸急促 ) 以及循环影响 ( 如高血压／低血压 ) 。溶血、网状红细胞增多、腹痛、头痛、疲倦、阴茎异常勃起等。 一旦发现脂肪乳，要立马就诊，希望可以帮到你！

　　脂肪乳注射液致中枢神经系统不良反应1例

　　1 病例

　　患者，男，66岁。因患食管恶性肿瘤于1999年9月21日入我院治疗。查体：T364℃，P 72次·min-l，R 20次·min-1，BPl60/100kPa。无手术禁忌症，遂行食管部分切除，食管胃弓下吻合术。手术顺利，术后清醒。常规用药，注射用先锋五号30g加入生理盐水250ml静滴，复方氨基酸注射液500ml续静滴，无不适感。晚10:00静滴10%脂肪乳注射液500ml(北京费森尤斯医药有限公司，批号990903)，滴速为20滴·min-1，5min后，病人出现兴奋、躁动、谵语，自觉要求起立行走。立即停药，停药后症状逐渐减轻，而后出现浅度昏迷，12h后方清醒。病人无药物过敏史，也未见资料报道脂肪乳有此不良反应。怀疑制剂有问题，次日换广州侨光制药厂(批号9906034)10%脂肪乳注射液500ml静滴，5min后仍出现谵妄症状。而且有所加重。立即停药，症状逐渐减轻而后恢复正常。

　　2 讨论

　　脂肪乳以大豆卵磷脂为主要成分。卵磷脂进入脑内迅速水解释放出胆碱，而胆碱可在胆碱乙酰化酶催化下生成乙酰胆碱。有报道[1]，从体外输入外源性胆碱，可影响脑中胆碱能神经纤维。乙酰胆碱是一种中枢兴奋性递质，有机磷酸酯类严重中毒就是由于脑内乙酰胆碱含量增高而致兴奋、躁动、谵妄症状等中枢不良反应[2]。本病例也出现上述症状，可能也是脑内乙酰胆碱含量增高所致。