梦见爸爸呕吐得好厉害？

梦到自己的父亲，意味着遇到困难，想寻求别人的支持。

怀有身孕的人梦见父亲吐了，预示生男。七、八月生女。

谈婚论嫁的人梦见父亲吐了，说明心心相印，要互敬互信，婚姻可成。

创业的人梦见父亲吐了，代表不能顺利营业，不能与林姓之人交易。

打算出门的人梦见父亲吐了，建议照原计划进行平安。

梦见父亲吐了的心理学建议

对老年人表示亲切是这两天幸运的关键，日行一善就先以他们为优先考虑对象。其他方面也是一样，可以说是抱著奉献精神工作的话，好运就会跟著来。但个人感情上有关自己的一些流言传入对方的耳中，模糊含混的言词更会加深他的疑虑，你该好好向对方说明原委，以诚心换真心。

梦见父亲吐了的相关梦境

梦境1

梦见帮忙照看闺蜜已死的父亲：梦见闺蜜父亲去世。将他父亲送到一个像等候区（将死之人得那种）闺蜜叫我留在那看着他父亲我就在那等。 后来有人抬了个人进来。但那个人并没有死。 一帮人在给他救治 我觉得害怕就出去打电话了。 (黑龙网友提供)

梦境2

梦境3

梦见家中进贼被我放走被父亲抓住：我在家看电视，忽然奶奶提醒我窗口有人，我家房子是小洋楼，我住2楼，竟然还来了贼，后来我抓住了了他关在另一间房间，后来我去三楼拍照片，他竟然挖洞跑了。后来下了楼发现我爸在一楼抓住了他 (安徽网友提供)

梦境4

梦见父亲得怪病：今天早上半睡半醒的状态下，梦见父亲得了怪病，医生说是血虫病，我记得医生挤一下小洞不断有像蛆一样的东西爬出来，很恶心爬出来三四个之后父亲说有个什么东西想从自己的喉咙里钻出来似的。后来被闹钟弄醒了，想问一下吉凶，怎么办 (河南网友提供)

梦境5

梦到已故的父亲回家：梦到已故的父亲回家了，给我妈妈一样东西，我妈妈又给他类似数据单子的本子，我哭着拽着不让他走，然后我拽着的同时他又拿起小据告送我们用这个据木头，然后就醒了，醒了一看时间大约三点四十八分。 (山东网友提供)

梦境6

梦见去逝的父亲：梦见去逝的父亲对我说，他打牌输了五百元，还说本不想去，他们硬拉他去打的。我说刚才还看见他和许多人在那边说话，怎么一下就去打牌]，他说被硬拉去的。我还想，老爸从不赌的，这下输那么多。 (湖南网友提供)

到医院去检查一下吧，看看是不是神经系统出了毛病！

不过我看不象，我看倒象癔症！

打字打烦了，粘点给你看看，你看看是不是和着一样

癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的神经病，以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。

本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。

病的发病年龄多数在16～30岁之间，女性远多见于男性。

癔症的表现可谓多种多样，既可有运动、感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状，又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状，也可有短期发作的精神症状(变态心理症状)。可以说癔症的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现，因此极易误诊。已有许多最初诊断是癔症，而实际上是躯体疾病，因而拖延了治疗的教训。所以癔症在临床上要作出正确的判断，难度是较大的，特别对于临床经验缺乏者来讲，不要轻易下癔症的诊断。

但癔症的第一次发作，绝大多数是在一定的精神刺激下发病的，以后遇见类似的刺激，或在病人回想起这种刺激的情况下，也可以促使癔症再发。此外，癔症所出现的各种表现，不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等，其临床症状常是多变的，易通过暗示而改变病变表现的程度、范围，而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律，而这些对于正确判断癔症是很有帮助的。

癔症的精神症状亦可多种多样，但其症状呈现尽情发泄和表演的特点，使人印象很深，有的亦可出现许多幼稚性动作、行为，甚或离家出走，到处游荡等

癔症患者的病前个性，是属于有强烈情感，缺少坚定理智，意志不稳定，幻想多，争强好胜，虚荣，情感不稳定，易冲动。这类性格的人有以下几个特点

(1)情感代替理智 (2)暗示性强 (3)自我中心和好幻想

癔症多发病于16～30岁之间，女多于男。精神因素和暗示作用是癔病发病的主要原因。惊恐，被侮辱，委屈，不如意以及亲人的远离等较强烈的精神创伤，往往是癔症第一次发病的诱因。至于以后的发病，不一定都有很强烈的精神因素。也可能由于与精神创伤有联系的事件，或在与第一次起病相类似的情景下产生联想而突然发病。

有些患者可因躯体因素，如疼痛，发热，不适，劳累等，引起精神紧张和恐惧或精神不愉快而发病。

你的女朋友像这种吗？？？？

②运动障碍：抽搐发作，常因心理因素引起。发作时常突然倒地，全身僵直，呈角弓反张，有时呈不规则抽动、呼吸急促，呼之不应，有时扯头发、撕衣服等，表情痛苦。一次发作可达数十分钟或数小时，随周围人的暗示而变化，发作可一日多次；瘫痪，以单瘫或截瘫多见，有时可四肢瘫，起病较急，瘫痪程度可轻可重。轻者可活动但无力，重者完全不能活动。客观检查不符合神经损害特点，瘫痪肢体一般无肌肉萎缩，反射正常，无病理反射。少数治疗不当，瘫痪时间过久可见废用性萎缩；失音，患者保持不语，常用手势或书写表达自己的意见。客观检查，大脑、唇、舌、腭或声带均无器质性损害。

“老牛大憋气”是癔症的一种表现形式，占农村中癔症患者的半数，占住院癔症患者的1/5。多见于易激动、感情用事、自以为是的女青年，一旦违背了自己的愿望，达不到自己的目的或争吵失利时感到委屈而发病。表现为在有人注意的地点和场合突然倒在地上、沙发上或有依靠处，以求得同情，同时四肢无规律的乱动或呈四肢僵直不动，嘴里喊叫、骂人或做怪样，并伴屏气或深叹气、吸气。虽问之不答，但并无意识障碍和呼吸停止，患者听得见，看得到周围人的反应和举动，其发作也随之波动。发作中无大小便失禁及咬破舌头，身体极少有外伤。发作时间至少半小时或数小时，多在白天、安全及人多的地方发病，不会因发病而致伤或致命。发作后行为正常，对病中情况可完全或片断回忆，过后病人常说：“当时脑子是清楚的，就是自己控制不住自己”。

如果到医院没有检查到任何问题，那么看看

(1)多见于年轻女性。

(2)起病急，常有强烈的精神因素或痛苦情感体验等诱因。

(3)可有精神症状、运动障碍、感觉障碍及植物神经功能障碍等临床症状多，体征少特征。

(4)发病者大多受精神因素或暗示起病或使症状消失。

(5)体格检查和化验检查常无异常发现。

这种病治疗包括心理治疗、暗示治疗及药物治疗，恰当的处理，可以较快地使症状消失，而且使疗效获得巩固，避免再发。

本病的预后一般是良好的，少数病人若病程很长，或经常反复发作，则治疗比较困难，具有明显癔症性格特征者治疗也较困难，且易再发。

褥疮患者的护理是帮助该病患者顺利恢复健康不容忽视的一项，但是因为对该病了解较少，很多人对于压疮到底应该如何护理依旧一知半解，对此建议大家做到以下几点：

1、营养指导：良好的营养是创面愈合的重要条件，应给予平衡饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。对于营养不良以及长期卧床或病重者，应给予充足的营养，可补充瘦肉类等高蛋白食物;西红柿、茄子、红枣等高维生素膳食;不能进食者在营养师的指导下给予鼻饲，或采用支持疗法。

2、保持正确的体位：增加翻身次数，避免局部过度受压。因疾病所采取的被迫体位，应每半小时至2小时改变体位一次，减轻皮肤受压时间。

3、避免局部皮肤刺激：内衣柔软、透气，保持清洁干燥;床单整洁平整、无皱折、无碎屑;对大小便失禁者、呕吐或出汗多者应及时擦洗干净、更换衣服和床单;使用尿片者，必须保持尿片清洁、干燥，及时更换。

4、规范操作：使用便器时，应选择无破损便器，不要强塞硬拉，必要时在便器边缘垫上软纸或布垫，以防擦伤皮肤;翻身时，动作轻柔，避免擦伤皮肤。

5、遵医嘱实施抗感染治疗，预防败血症。

老人的病可以治好的，只要方法选对，还有治愈的希望，一定要保持乐观的心态

　　压疮管理制度

　　第一节 压疮的评估制度

　　一 、定义

　　压疮是指局部组织长时间受压、血液循环障碍引起局部持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织损害，如溃烂和坏死。引起压疮最基本、最重要的因素是压力，故目前倾向于将压疮改称为“压力性溃疡或压力性伤口”。

　　二、好发部位

　　压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，并与卧位有密切的关系。

　　仰卧位时：好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、骶尾部及足跟处，尤其好发于骶尾部。

　　侧卧位时：好发于耳廓、肩峰、肋骨、髋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。

　　俯卧位时：好发于面颊、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、髂前上棘、膝部和足趾等处。

　　坐位时：好发于坐骨结节、肩胛骨、足跟等处。

　　三、高危人群

　　易发生压疮的高危人群包括：①老年人或肥胖者；②瘦弱、营养不良、贫血、糖尿病患者；③意识不清和服用镇静剂患者；④瘫痪或水肿或发热或疼痛患者；⑤大小便失禁患者；⑥因医疗护理措施（如制动、行石膏固定、手术、牵引等）而活动受限者。

　　四、危险因素

　　易发生压疮的危险因素包括：①活动受限；②体温升高；③意识状态改变或感觉障碍；④应用矫形器械；⑤营养不良或水代谢紊乱；⑥药物影响；⑦皮肤受潮湿刺激；⑧全身缺氧。

　　五、压疮分期

　　1、淤血红润期（I期）

　　为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红肿、热、麻木或触痛。此期皮肤表面无破损情况。

　　2、炎性浸润期（II期）

　　红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血。受压部位呈现紫红色，皮下产生硬节，皮肤因水肿变薄，可有水疱形成。水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，病人有疼痛感。

　　3、浅度溃疡期（III期）

　　表皮水泡逐渐扩大，真皮层创面有**渗出液，感染后表皮有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。

　　4、坏死溃疡期

　　为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部组织扩展，侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒血症或败血症，危及患者生命。

　　六、压疮伤口评估

　　评估内容：

　　1、伤口大小：（长×宽）可用直尺测量伤口，头到脚方向为长，左到右为宽。

　　2、深度：将无菌止血钳直接放到伤口最深处，测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

　　3、潜行深度：测量时将无菌止血钳沿边缘直接放入深至止血钳能到的最深处，测量止血钳与皮肤表面平起点到止血钳头的距离。

　　4、组织形态：黑色结痂、**腐肉、红色肉芽组织、表皮增生、伤口组织周围硬度。

　　5、渗出液：粉红血性、**澄清、黄脓、绿黄脓或褐色，气味有：无味、臭味。

　　6、伤口周围皮肤或组织：正常、泡白、粉红、深红、紫色、黑色。

　　第二节 压疮的预防制度

　　用《压疮评估表》对患者进行评估后，对具有压疮危险因素的患者，应采取如下预防措施：

　　1、保护皮肤，避免局部长期受压

　　建立翻身卡，鼓励和协助患者Q2h翻身；保护骨隆突处和支持身体空隙处；避免患者翻身、搬运时拖、拉、推，防止皮肤损伤；对长期卧床患者，床头抬高＜30○，以减少剪切力的发生，对使用石膏、夹板、牵引的患者，衬垫应平整、松软。

　　2、保持患者皮肤清洁、避免局部刺激

　　及时清除患者尿液、粪便、汗液等机体排泄物和分泌物，避免使用肥皂和含酒精用品清洁皮肤，保持床单位整洁、干燥、平整。

　　3、促进皮肤血液循环

　　可采用温水浴和适当按摩，应避免对骨骼隆起处皮肤和已发红皮肤按摩，以免加重皮肤损伤。

　　4、改善机体营养状况

　　对病情允许的患者，鼓励其摄入高蛋白、高维生素、含锌饮食，必要时协助胃肠外营养。

　　5、健康教育

　　对家属和患者开展压疮预防宣教，提高患者依从行为。

　　6、对于高危压疮的患者，按要求应实施压疮传报、登记、追访等工作。

　　第三节 压疮的传报制度

　　一、压疮传报指征：

　　1、未发生压疮但危险因素评分达到传报分值（详见《压疮发生／高危预警传报表》。

　　2、院外带入压疮。

　　3、难免压疮

　　4、院内发生的压疮

　　二、压疮预防、预报流程及职责

　　1、护士在接收入院、转入、手术后患者时以及日常护理危重、生活不能自理及需要重点护理的患者，护士应仔细交接和认真评估患者皮肤情况。

　　2、当发现患者发生压疮或具有高危风险时，应在患者入院、转入或发生压疮24小时内填写《压疮发生／高危预警传报表》，由护士长评估签名后及时上报护理部。如遇节假日，则报至夜查房护士长处。

　　3、详细记录患者目前皮肤或皮损状况，如部位、范围、程度、深度等（转入、大手术病人需陪送护士确认签字）及创面处理方法。

　　2、采取适当护理措施并做好相应记录

　　（1）保持床单位清洁、干燥、平整；

　　（2）保持皮肤清洁干燥；

　　（3）落实局部减压措施，如翻身、抬臀等，并建立翻身卡（若患者或家属拒绝配合翻身或按摩，护士应做好相应记录）；翻身记录应能体现Q2h翻身、按摩或抬臀情况。

　　（4）正确处理创面。

　　（5）对院内不可避免皮肤压疮如严重低蛋白血症、强迫体位、癌症终末期等患者，入院时未发生褥疮但有发生的危险，并积极采取有效预防措施，尽量避免压疮发生。

　　3、做好皮肤情况交接班

　　（1）记录频率 Ⅰ级护理和危重病人皮肤情况随患者书面交班频率而记录，II、Ⅲ级病人皮肤情况则每周至少记录1次，Ⅰ、II、Ⅲ级病人如有换药，及时撰写。

　　（2）记录内容 皮肤目前情况或皮损部位、范围、程度、深度及处理方法。

　　4、及时在《压疮追访表》上登记压疮转归情况，需要注明压疮转归的日期、皮肤情况或患者去向，并通知科护士长；对已发生压疮的患者需同时通知压疮管理小组组长。

　　5、未及时上报者按护理部相关规定对个人、护士长及科室进行相应的处罚。

　　第四节 压疮的追访制度

　　一、医院压疮管理小组

　　1、接到《压疮发生／高危预警传报表》后，在一个工作日（节假日除外）内进行评估，评估内容包括：

　　（1）对带入压疮患者，评估患者的皮损程度与预报记录的符合程度；对被视为难免压疮预报者，应评估其皮肤的完整性；

　　（2）评估压疮预防、处理措施的可行性及落实情况；

　　（3）评估压疮预防、处理措施的记录情况；

　　（4）压疮的记录情况。

　　2、每周随访已发生压疮患者1-2次。随访时应做到：

　　（1）指导创面处理和正确记录《压疮追访记录表》。

　　（2）评估预防措施实施情况。

　　（3）创面愈合后，在《压疮追访记录表》上填写转归情况；仍需追访者，则移交科护士长追访。

　　3、统计和分析全院的压疮情况（分别在月、季、年）。

　　二、科护士长

　　每周追访被预报为压疮高危患者1-2次。追访时应做到：

　　1、评估病人皮肤完整情况、措施落实情况、护理记录书写情况、压疮转归情况。及时填写《压疮追访记录表》并交护理部。

　　2、当患者病情好转、转科、出院或死亡时，依据护理单元压疮登记本记录的转归内容如实填写《压疮追访记录表》并交护理部。

　　3、若发生压疮，应即时督查相应措施并记录落实情况，同时填写《压疮发生／高危预警传报表》相应内容上报护理部，并电话通知院压疮管理小组。

　　第五节 压疮的治疗及护理规范

　　一、诊断：

　　1、瘀血红润期

　　瘀血红润期又称为Ⅰ期压疮。受压部位出现暂时性血液循环障碍，局部皮肤表现为红、肿、热、麻木或有触痛，解除压力30min后，皮肤颜色不能恢复正常。

　　2、炎性浸润期

　　炎性浸润期又称Ⅱ期压疮。如红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，表现为局部红肿向外浸润、扩大、变硬；皮肤颜色转紫红色，压之不退色；表皮常有水泡形成，具有疼痛感。

　　3、浅度溃疡期

　　表皮水泡破溃，可显露出潮湿红润的创面，有**渗出液流出；感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。

　　4、坏死溃疡期

　　为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味；感染向周围及深部组织扩展，侵入真皮下层和肌肉层，可深达骨骼；严重者可引起脓毒血症或败血症，危及患者生命。

　　二、治疗：

　　原则：局部治疗为主，辅以全身治疗。

　　1、全身治疗：积极治疗原发病，增加营养和全身抗感染治疗等。

　　2、局部治疗：

　　（1）瘀血红润期：去除危险因素，避免压疮加重。可采用湿热敷、局部按摩等方法，但按摩力量要轻柔，防止造成新的皮肤损害。对瘀血时间过长难以恢复的患者可以应用凡士林油纱布保护创面。水胶体敷料可作为治疗保护创面，但必须在皮肤充分清洁前提下使用，因为容易造成过于潮湿的环境，导致新的皮肤损害。

　　（2）炎性浸润期：保护皮肤，预防感染，防止感染是本期的关键治疗。

　　1）减少摩擦，防止水泡破裂，促进水泡自行吸收；大水泡可用无菌注射器抽出泡内液体后，消毒局部皮肤，再用无菌敷料包扎。

　　2)创面无感染时，可以单纯应用凡士林油纱布覆盖伤口；在伤口没有过多潮湿或渗出时也可应用水胶体敷料，但须加强观察创面渗出和感染，一旦有过多渗出或感染，应立即停用，防止渗出过多引起的创面加深或感染扩散。

　　3)创面有感染时，可应用混合有磺胺嘧啶银软膏的凡士林油纱布覆盖创面。应用磺胺嘧啶银时创面会有蛋白样渗出（看似脓性渗出，但没有气味），这时药物和创面作用的结果，是正常反应。

　　（3）浅度溃疡期：清洁创面，促进愈合。

　　1）用生理盐水棉球清洁创面后使用凡士林纱布、金霉素软膏、鞣酸软膏等促进创面愈合、预防感染。

　　2）在无感染情况下，伤口没有过多潮湿或渗出时可应用水胶体敷料，但须加强观察创面渗出和感染，一旦有过多渗出或感染，应立即停用，防止渗出过多引起的创面加深或感染扩散。

　　3）创面有感染时，在生理盐水棉球清洁后，应用局部抗菌药物进行治疗，并使用磺胺嘧啶银霜外用。创面应用磺胺嘧啶银时会有蛋白样渗出（看似脓性渗出，但没有气味），这时药物和创面作用的结果，是正常反应。

　　4）坏死溃疡期：去除坏死组织，促进肉芽组织生长。可用生理盐水或1：2000洗必泰溶液清洗疮面，再用磺胺嘧啶银霜等治疗。对于溃疡较深、引流不畅者，应用3%过氧化氢溶液冲洗，再进行换药处理。感染的创面应采集分泌物作细菌及药物敏感试验，根据结果选用药物。一些中药制剂（长皮膏）也可应用于压疮的治疗。对大面积深达骨骼的压疮，应配合医生清除坏死组织，植皮修补缺损组织，以缩短压疮病程，减轻患者痛苦。特别注意不主张应用无抗菌作用溶解坏死组织药物，防止感染加深创面或感染扩散。

　　三、护理：

　　1、营养指导：良好的营养是创面愈合的重要条件，应给予平衡饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。对于营养不良以及长期卧床或病重者，应给予充足的营养，可补充瘦肉类等高蛋白食物；西红柿、茄子、红枣等高维生素膳食；不能进食者在营养师的指导下给予鼻饲，或采用支持疗法。

　　2、保持正确的体位：增加翻身次数，避免局部过度受压。因疾病所采取的被迫体位，应每半小时至2小时改变体位一次，减轻皮肤受压时间。

　　3、避免局部皮肤刺激：内衣柔软、透气，保持清洁干燥；床单整洁平整、无皱折、无碎屑；对大小便失禁者、呕吐或出汗多者应及时擦洗干净、更换衣服和床单；使用尿片者，必须保持尿片清洁、干燥，及时更换。

　　4、规范操作：使用便器时，应选择无破损便器，不要强塞硬拉，必要时在便器边缘垫上软纸或布垫，以防擦伤皮肤；翻身时，动作轻柔，避免擦伤皮肤。正确实施按摩（压疮的预防详见《护理常规》中护理操作规程《褥疮的预防、护理》章节）。

　　5、遵医嘱实施抗感染治疗，预防败血症。

　　6、加强心理护理疏导，鼓励患者树立信心，勤翻身。

　　7、健康教育：向患者及家属讲解压疮各期的进展规律、临床表现以及治疗、护理的要点，使之能重视和参与压疮早期的各项护理，积极配合治疗。

　　关于压疮高危预警报告的通知

　　为了加强住院病人的基础护理，减少院内不可避免压疮的发生，现规定如下：

　　1、通过对可能发生院内压疮的病人在压疮发生前进行风险评估，提出有效的防范措施，并进行实施。

　　2、同时填写《压疮发生／高危预警传报表》，上报护理部。

　　3、护理部进行跟踪，对采取各种措施后仍发生院内压疮的病人，经压疮管理小组讨论决定，是否为院内难免压疮。

　　4、如未填报《压疮发生／高危预警传报表》均视为未进行有效预防。如发生院内压疮，均视为院内可避免压疮，定性为护理缺陷。

　　补充通知：

　　凡预计手术超过四小时以上的，默认为压疮风险预警。

　　压疮管理小组职责

　　1、组织对全院护士压疮知识掌握状况进行调查，有针对性的举办压疮防治知识讲座。

　　2、组织对难免性压疮的确认：科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮，压疮管理小组本着实事求是的原则，在24小时内查看病人，确认是否为难免性压疮，提出进一步的防治措施。必要时拍下创面情况留取资料，积极主动进行压疮相关的教学和科研。

　　3、负责组织对科室申请的院内、院外复杂难治性压疮护理会诊，充分利用全院的护理人力资源及物力资源的优势，给予临床科室可行性指导意见。

　　4、每周1-2次查看压疮高危预警病人，起到指导、监督、促进作用。

　　5、 协助护理部积极推广已得到证实的压疮护理方法,如压疮的新型敷料的应用等。

　　压疮发生／高危预警传报表

　　年 月 日

　　科室 姓名 性别 年龄 床号 住院号

　　入院日期 □科内发生 □他科带来（ ）科

　　□院外带来 □难免发生 □ 高危预警

　　临床诊断

　　压疮发生危险因素基本条件评估（申报难免压疮必须符合以下条件2项或2项以上）：

　　□1、强迫体位严格限制翻身 □8、生命体征不稳定

　　□2、昏迷 □9、高龄或≥70岁

　　□3、心力衰竭 □10、营养缺乏

　　□4、呼吸衰竭 □11、极度消廋

　　□5、偏瘫 □12、高度水肿

　　□6、代谢紊乱 □13、大小便失禁

　　□7、骨盆骨折 □14、感觉障碍

　　Braden评分分值： （请在适当的分值上打钩）

　　注：15-18分轻度危险；13-14分中度危险；10-12分高度危险；9分以下极度危险

　　≤12分者填报高位预警

　　感觉 潮湿 活动方式 活动能力 营养 摩擦力／剪力

　　1完全受限

　　2非常受限

　　3轻度受限

　　4未受限 1持续潮湿

　　2潮湿

　　3有时潮湿

　　4极少潮湿 1卧床

　　2坐椅

　　3偶尔行走

　　4活动自如 1完全不能移动

　　2重度受限

　　3轻度受限

　　4没有改变 1非常差

　　2可能不足

　　3充足

　　4非常好 1已存在问题

　　2潜在问题

　　3没有明显问题

　　病情简介：

　　压疮情况：

　　1部位： 1）骶尾　 2）髋部　 3）脊柱　 4）肩胛　 5）肘部 6）膝部　7）外踝　

　　8）足跟　 9）枕部　10）耳廓 11）其他

　　2压疮面积（cm）：

　　3分级：

　　4创面情况：1红肿　2渗血渗液（水泡） 3溃疡 4化脓　5坏死　6恶臭　7其他

　　采取措施：

　　□定期翻身 □ 使用气垫床 □ 局部气圈 □换药（ 次／天） □辅助药物（ ）

　　□使用贴膜

　　□其他方法

　　填报人 护士长

　　注：传报表由科室负责填写，一式两份：一份保存科室记录，一份上报护理部（两份表格保存期限均为一年）

　　压 疮 追 访 表

　　科室 姓名 性别 年龄 床号 住院号

　　临床诊断 压疮发生时间 Braden得分

　　压疮追访时间 再次评估Braden得分 难免压疮：□是 □否

　　压疮分期：□淤血红润 □炎性浸润 □浅度溃疡 □坏死溃疡 □可疑坏死 □不可分期

　　疮面状况：□发红变色 □红肿 □渗血渗液（水疱） □溃烂 □化脓

　　疮面评估：部位

　　面积（长度／宽度／深度）

　　采取的护理措施：

　　□定期翻身 □使用气垫床 □局部气圈 □换药（ 次／天）

　　□辅助药物（ ）

　　□使用贴膜

　　□其他方法

　　指导意见：

　　追访人： 日期

　　转归情况：

　　上报人： 日期

　　注：追访表一式两份，一份留科室，一份上报护理部；追访人为科室护士长或科室压疮管理小组成员。护理部组织追访的由护理部或医院压疮管理小组成员填写，返回科室一份。终止追访的上报转归情况。