胰岛素在临床上主要有以下三个副作用,第一,低血糖,胰岛素最常见的副作用就是低血糖,包括胰岛素注射剂量过多以及机体的升糖激素不足或者饮食过少,运动量过大都会导致低血糖,要随时根据血糖的水平,饮食量,运动量来调整胰岛素的治疗方案。第二。体重增加,大部分胰岛素注射以后都会引起体重增加,尤其是腹型肥胖,老年糖尿病更为多见,在使用胰岛素的时候一定要参考个人的体型和胰腺的功能来权衡一下是用还是不用。第三,有一部分胰岛素可以促进有丝分裂,所以说在儿童或者在有肿瘤倾向的病人身上是不能用的。
可以配合蜂胶一起于糖尿病。蜂胶对于糖尿病人的作用主要体现在降低血糖,原理是通过本身的抗炎、免疫、抗氧化的特性,恢复一部分的胰脏功能,使胰岛细胞损伤得到修复,功能有所提高。蜂胶以及其所含的一些物质,对于延迟糖的吸收,以及延迟或者减少餐后血糖的升高,都具有很大的意义。蜂胶在临床中的应用范围相对较广,治疗难点在于蜂胶本身的提纯度比较低,所以在临床上应该谨慎的、合理的使用。蜂胶除了控制血糖之外,还可以降低血脂、改善血液循环以及保护肝脏等一系列对人体有益的作用。
食用量及食用方法每日2次,每次2粒,温开水冲服
在选择上注意两点:1看品牌,选择大品牌,质量好,效果佳;2看平台,资质是否齐全、是否有追溯机制,是否与消费者站在一起,售后有保障。
注射胰岛素的装置很多,有胰岛素专用注射器,无针注射器,胰岛素泵等,常见的是使用胰岛素注射器和注射笔,胰岛素的注射通常采用皮下注射,在选择笔用针头或是注射器时,针头长度的选择取决于皮下组织的厚度,如果针头太长,容易刺入过深,导致肌肉注射,引起疼痛和血糖水平的波动。而针头如果太短,在注射时,容易导致药液发生渗漏现象。注射针头的选择,在儿童和青少年通常选择较短的针头,如长度为4毫米和5毫米的针头。在使用4毫米的针头注射时,可以不用捏皮,垂直注射。大多数成人在使用胰岛素注射笔的时候,也可以不用捏皮,直接注射。在使用较长的注射器针头注射胰岛素时,要捏起皮肤,让针头和皮肤成45度角注射。注射完胰岛素后,要等针头在皮肤中停留大约10秒钟左右的时间,然后拔出针头后,再松开皮肤皱褶。成人在刚开始注射胰岛素的时候,可以选用比较短的针头,如4毫米,5毫米的针头,在注射的时候,可以不用捏皮,直接注射,在注射的时候,针头和皮肤呈90度的角度进针。但是,对于比较瘦的人在注射胰岛素的时候,由于四肢或腹部的肌肉比较少,在注射的时候,需要捏起皮肤成45度角度进行注射。胰岛素的注射部位选择也有一定的要求,通常选择腹部和大腿的外侧部位,臀部和手臂的外侧1/4的部位,在使用短效胰岛素的时候,通常选择腹部作为注射部位,而使用中效胰岛素的时候,通常选择臀部和大腿的外侧部分。在使用预混胰岛素的时候,(也就是短效胰岛素和中效胰岛素混合在一起时),在早餐前选择腹部注射,而在晚上为了避免低血糖的发生,通常选择大腿或是臀部作为注射部位。在使用速效胰岛素的时候,可以在进餐时注射,因为使用速效胰岛素吸收比较快,起效时间短,在注射后,立即进食,可以防止低血糖的发生。在选择胰岛素注射部位的时候,不要在同一个部位反复注射,要经常更换注射部位,否则,容易导致注射部位出现硬结,影响胰岛素的吸收,在一个月内,最好不要在同一个注射部位注射。
注射部位的更换可以采用腹部,臀部,手臂,大腿外侧轮流更换的方法,也可以采用同一个部位更换不同注射位置的方法。胰岛素注射针头的应该选用一次性针头,否则,在注射后,会导致注射针头出现钝化,可能发生皮下脂肪增生或是注射针头滞留在体内的危险。使用完的针头不要随意放置,否则,有发生污染和刺伤他人的可能。
前言: 近年来,在家中自行注射胰岛素控制病情的糖尿病患者越来越多。胰岛素笔作为一种先进的胰岛素注射器,具有注射剂量准确、操作简单、携带方便的特点,受到患者欢迎。但是在使用当中,如果缺乏一些胰岛素注射方面的常识,将会给患者造成一些不良后果。 在家中注射胰岛素时,请注意以下几点。 胰岛素笔不该放冰箱 胰岛素在没开封的情况下,最好的储藏方式是2℃~8℃冰箱冷藏,在这种情况下瓶装胰岛素和笔芯胰岛素都可以保存两年半。因此,临床上遇到不少患者是将胰岛素和注射笔统统放在冰箱中保存,其实已经装在胰岛素笔中使用的胰岛素是不主张放入冰箱的,因为这样会对胰岛素笔有一些影响。因此胰岛素笔和里面的胰岛素应放在冰箱外保存,在室温25℃的胰岛素也可以保存4~6周,而笔中的胰岛素会很快用完,因此患者不必担心胰岛素笔中的胰岛素变质。如果气温确实超过了30℃,可以使用保温袋保存。 注射部位选择有讲究 不同注射部位对胰岛素的吸收速度不同,因而药物起效时间也会有所不同。吸收速度由快至慢分别为:腹部、手臂上及外侧、大腿前及外侧、臀部。所以应根据不同规格胰岛素起效时间的快慢选择部位,如注射短效胰岛素推荐注射在腹部;而注射中效胰岛素推荐注射在大腿外侧。另外,由于在同一部位反复注射可能会产生硬结,所以应有规则地轮换注射部位和区域(每次注射间距应在25厘米以上),可按照左右对称轮换的原则注射。 同样道理,胰岛素的注射时间、起效时间都直接关系到血糖的平稳控制,因而选择恰当的注射时间也很关键。注射胰岛素后需半小时,胰岛素才发挥降糖作用,所以一般是用餐前15~30分钟注射。注射后应定时定量进餐。胰岛素类似物,如诺和锐,发挥作用的时间较快,所以使用者可在注射后立刻进餐。 发生低血糖怎么办 在注射胰岛素的时候,如果注射剂量不准确或是没有定时定量进餐,以及注射部位错误等,都可能发生低血糖,而低血糖严重者可直接危及患者生命。所以,使用胰岛素治疗的患者,必须要搞清楚低血糖的概念、症状及处理方法,以免身处险境却浑然不知。 当血糖低于28毫摩尔/升时即为低血糖。低血糖发生的原因主要是胰岛素或降糖药剂量过大、用药时间过早或吃饭太迟、忘记吃饭或进食量不足、活动量大没有及时加餐或调整药物剂量。发生低血糖时,会出现发抖、出虚汗、无力、肢冷、饥饿、头晕、嗜睡、心跳加快、面色苍白、视物模糊、手足和嘴唇麻木或刺痛、焦虑不安、情绪不稳、神志不清醒甚至昏迷等。此时应立刻吃一些高糖饮食,如糖水、饼干。10~15分钟后,若症状还未消失可再吃一次。若症状消除但距离下一餐还有一个小时以上,则可加食一片面包或一个馒头。经以上处理仍未好转,可请家人或朋友帮助,迅速去医院检查。除观察有无低血糖外,长期使用胰岛素者还应观察注射部位有无异常情况,如皮下硬结、脂肪组织萎缩等,但是现在的人胰岛素制剂,如诺和灵系列,纯度非常高,很少出现此类过敏反应,所以大可不必担忧。 减轻注射疼痛有办法 首先,针头要细而尖,选用专用的胰岛素注射器,其针头细而锐利,发现针头变钝后应及时更换。其次,进针速度要快要果断,进针越慢痛感越强。再有,注射前胰岛素需放至室温,假如胰岛素刚从冰箱里拿出,由于温度低,注射时也会引起疼痛。此外,注射时要保持注射部位肌肉放松,酒精挥发干后再注射,如果消毒皮肤的酒精未干就进行注射,酒精从针眼被带到皮下,也能引起疼痛。每次注射都应与上次注射部位保持几厘米的距离,避开皮肤感染处及皮下硬结。用手捏起注射部位皮肤,注射时用一只手轻轻捏起注射部位约3厘米宽的皮肤,并引起轻微疼痛后再注射。既方便注射,又能分散注射时针头引起的疼痛感。注射完毕后,保持原进针方向,迅速将针拔出。
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