脖子和肩膀的交界处长了一个包

你好!根据你的病情介绍及照片分析,从照片上看,这部位长出的包块常见的是脂肪瘤或是纤维脂肪瘤。两者均没有什么不舒服,只是缓慢增大,影响美观。

根据你的描述,建议你到正规医院外科检查下,明确这肿块的性质,常见的是良性的,但要排除恶性的可能。如果确是前面所判断的瘤体,可以手术切除。

问题分析：

您好，27岁女性患者，主要的情况是肩部上方长有肿块，如果局部红肿的话，要考虑皮脂腺囊肿可能性大，如果没有的话，还要考虑淋巴结炎，淋巴瘤及淋巴结核或其他肿瘤性疾病。

意见建议：

这种情况建议到医院外科或肿瘤科就诊，完善肩部硬块的彩超检查明确肿块的性质，是肿瘤性质的疾病多需要手术切除治疗。

一般县级医院和小一点的市级医院，普外科看得最多

大一点的市级医院和省级以上的医院，整形科和（开展皮肤外科的）皮肤科看得最多

常见的包块：

脂肪瘤：生长缓慢，质软，无红肿，压痛可有可无，

纤维瘤：生长缓慢，质硬，无红肿，压痛常有可无，

囊 肿：生长缓慢，质可软可硬，手感象皮下水球，无红肿，压痛可有可无，

毛囊炎：生长快，质硬，有红肿，有压痛，

淋巴结炎：生长快，质软，红肿可有可无，有压痛

皮下单纯包块，恶性少见

<b>病情分析：</b>肩部存在包块，存在渗出，需要结合临床考虑是否粉瘤。

<b>意见建议：</b>当然如果是粉瘤而言，它是可以存在浓液渗出，如果是粉瘤而言，可以考虑切开引流，或没炎症期间切除，建议你还是需要通过医生诊察后才做后期处理。

身体上有时候会出现一些肿块，这是身体在给我们传递什么信息呢？对于身体出现肿块，有的人会表现出恐慌，担心是患上不治之症，有些会直接忽视，这些态度都太极端，我们完全可以先了解不懂不为肿块的寓意，再做相应的打算，那么，身体的各个部位出现肿块是怎么回事？注意身体这些地方的肿块。

1、身体有肿块的原因

1、脖子上的肿块。多由皮脂腺囊肿引起，通常不会致癌。但也可能是白血病或霍奇金氏淋巴瘤的先兆，特点是常位于脖子的一侧，质地坚硬。喉结附近的肿块如果持续增大，三周还不消退，应及时去甲状腺专科门诊就医。

2、腹股沟的肿块。霍奇金氏淋巴瘤可导致腹股沟的皮肤下出现无痛肿块，症状还包括夜间盗汗、发烧、疲劳、不明原因的体重减轻、皮肤发痒和出疹子。

3、手臂下的肿块。肿块质地柔软，有弹性，一碰就疼，饮酒后痛感更强，这可能是乳腺癌或霍奇金氏淋巴瘤的先兆。

4、手腕上的肿块。最常见的是腱鞘囊肿，可以找外科医生用注射器抽走其中的液体，一般很快就能恢复。如果肿块没有痛感，却越来越大，有可能是肉瘤，不过这种病较为罕见。

5、腿上的肿块。如果腿上的肿块伴有流血、疼痛、发痒或是长时间不愈合，很可能是皮肤癌(鳞状细胞癌)的先兆。

6、肛门肿块。痔疮最多见，但有时可能由肠癌引起。如果伴有便秘、腹泻、不明原因的体重减轻、昏睡、阵发性眩晕和肠道排空感异常等症状，一定要去看肛肠科医生。

7、肩部肿块。多为脂肪瘤，它质地柔软表面光滑，属于良性肿块。不过，如果脂肪瘤压迫神经造成疼痛，需要手术切除。

8、乳房肿块。90%乳房肿块为良性，但要注意，如果乳房的形状、大小、手感发生变化，乳头或乳房周围的皮肤出现了皱褶、凹陷、颜色变红、溢乳，或是单侧乳房感到疼痛或不适，要及时就医。

9、口腔里的“肿块”。如果口腔出现白斑，用任何方法也无法消除，特别是白斑的中央出现了红色，或是红斑的中央变白，可能就是口腔癌的先兆。

2、分辨肿块的良恶性

大小：在人体表浅皮肤经常可触及到各种类型的小结节或肿块，小至米粒或黄豆大小，大至鹌鹑蛋或乒乓球大小，甚至大苹果大小，不过如今经济卫生条件改善，一般不会让包块长到苹果大小才去就医的。肿块直径小于1cm一般光平手触摸不易准确判断，直径大于1cm就要引起注意了，需从其他特点加区分。

生长速度：若结节经过多年外形和大小均无明显变化，一般为良性。若近期包块迅速增大，需及时就医，比如皮肤“黑痣”近期明显增大伴周边不光滑，要排除恶变可能。

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外形：良性包块一般外形规则，表面广滑平整。如皮下脂肪瘤。恶性包块可呈菜花样、”火山口“样溃疡、凹凸不平结节状等，如皮肤鳞癌。

硬度：良性包块一般较软，如脂肪瘤。恶性包块一般较硬。这个特点是良恶性包块重要的鉴别点之一。淋巴瘤硬度一般处于中间状态，质韧。

边界：良性包块边界清晰，与周边组织分界明显。恶性肿块一般容易局部侵犯邻近组织或器官，与其旁边的组织分界不清。

活动度：良性包块一般推之可移动，恶性包块与底部及周边结合紧密、位置较固定不易推动。

部位：可生长在淋巴结区或相应组织器官。在人体颈部、耳前耳后、腋窝、腹股沟、_窝等部位经常可触及小结节，一般为肿大淋巴结。其原因可能为相关邻近部位的炎症或特定感染所致，例如，当出现“感冒”、“咽喉炎或牙痛”症状，颌下或颈部淋巴结可出现肿大；严重病例可为癌侵犯或淋巴结转移。例如，鼻咽癌患者颈部淋巴结转移也可出现颈部结节，为鼻咽癌颈部淋巴结转移性包块；上臂质硬、深部固定包块可来源于相应肱骨。

以上是良、恶性肿块的物理检查区分方法。

要准确的鉴别包块良恶性，除了有经验的医师亲眼观察、亲手触摸外，若是体内肿块，还可借助超声、CT、MR、PET/CT等影像学检查协助诊断，确诊终需靠病理检查，包块肿块细针穿刺、粗针穿刺活检、包块切取、切除活检等并病理检查方法。

病情分析：

你好，你是肩膀上有较大的软肿块。而且没有疼痛。这可能是脂肪瘤造成的。它本身不会有别的症状的

指导意见：

嗓子疼痛和感冒有关的。这建议积极消炎治疗吧。至于脂肪瘤可以择期进行手术切除治疗就行了。