肩膀处的关节是我们身体当中最为复杂,也最灵活的,一个关节处活动范围也是很广的。因为它的复杂性能和灵活的性能,在肩关节上面的病症也是有很多的,如果说肩部的疾病最为明显的就是肩周炎,但实际上现象,肩周炎也并不是只是肩痛最为常见的一种原因。
肩膀疼痛,它的原因也要根据在不同年龄当中,比如说像一些年轻人出现了肩膀疼痛的原因很大一部分就是因为受到了凉风,或者是在潮湿的环境当中都是会引起肩膀疼痛的,或者是长时间的只用一个姿势坐着,也很有可能会导致肩膀发生疼痛的,像一些中老年人的肩膀疼痛最主要的就是自己的肩关节发生了退化,肩关节,它的周围韧带以及肌腱包括滑膜都会慢慢地跟随着自己的年龄退化掉的。
在这个时候感受到一些风气,或者是寒气,湿气以及有外伤的话,要么就是在啊拿一些比较重的东西的时候,都是很有可能会引起自己肩膀疼痛的发生尤,其是像一些中老年人出现了肩膀疼痛的话,是很有可能会发生肩周炎的,而肩周炎,他的恢复一般都是要注重平时自己的锻炼,但是发生这种肩周损伤的时候,如果说被误认为是肩周炎这种病情的话,在继续的进行一些运动和锻炼,或者是自己强行的再去拿一些比较重的东西的话,很有可能就会使自己的肩轴上面的裂口继续的去扩大。
最后形成很大大或者是不能够修复的肩轴撕裂,如果说是肩膀突然发生了很剧烈的疼痛的话,并且在晚上的时候还有可能会被疼醒。这很有可能是发生啦钙化性的一种肌腱的炎症,钙化性的肌腱炎还有可能会发生在局部当中的红肿或者是发热的现象。
然而像这种肩关节肌腱炎的话,一般都是发生在40岁到50岁的人群当中,像家庭里的妇女,或者是上班族,老师,糖尿病的病人,他的发病率也是很高的,所以说,像这种病的发病原因还没有太明确,一般都是认为自己细胞盖里的代谢出现了一些异常,他的钙盐沉积在拉肩肘的部位,当你也上下去活动上臂的时候,沉积物就会在尖峰以下进行滑动,然后就会产生疼痛的感觉。
治疗肩膀疼痛的药无非中药和西药。众所周知,西药治疗主要是为了缓解症状,让患者不再那么痛苦,这种治疗方法是不能去病根的,只能作为辅助性的治疗手段。
如果患者想彻底清除病根的话还是要中药调理治疗。不手术,无痛苦,不复发。
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◎ 马偕纪念医院
一位29岁年轻女性,因突发性严重右肩疼痛到门诊,右手臂因疼痛完全无法上抬,询问其病史,最近并没有进行剧烈运动或拿重物造成伤害,理学检查神经系统正常,判断应为肩部附近软组织发炎,进一步安排超音波检查,发现在肩部旋转肌腱中有一块09公分的钙化〈结石〉,诊断为钙化性肌腱炎,经使用消炎止痛药及安排复健治疗一周后疼痛逐渐减轻恢复中。
新竹马偕医院复健科主任陈建鹏表示,发生急性肩部剧烈疼痛的原因,除了急性伤害外,常是肩部旋转肌腱或滑液囊急性发炎造成,有时神经发炎也会有剧烈疼痛现象,而钙化性肌腱炎是指在肌腱中存在钙化现象所造成的发炎,而钙化点的大小约为1~2公分,一般肌腱中出现钙化时,只会感到轻到中度的疼痛,甚至完全不感到疼痛,但有时会突然不明原因的出现剧烈疼痛,导致肩膀完全无法活动影响日常生活,甚至痛到无法入睡。
造成钙化的原因,通常是肌腱老化局部血液循环不良,长期的磨损退化后在修复过程中会有钙化的出现,这种因素造成的疼痛通常较为慢性疼痛;另一种在年轻人出现的钙化性肌腱炎,通常原因不明,但发生时会造成剧烈疼痛。
陈建鹏主任指出要诊断钙化性肌腱炎,除完整的疾病史及理学检查外,传统常会使用x-光以确认钙化的存在,但病患常对x-光有放射线暴露的疑虑,同时x光并无法明确知道钙化的位置,因此,现在复健科常会以软组织超音波做为诊断工具,对于肩部的软组织,如肌腱、滑液囊等,可以观察有无发炎、积水或破损等问题,也可以精确的观察钙化点大小及存在肌腱中的位置,又没有x-光检查有放射线暴露的疑虑,必要时还可以在超音波指引下进行准确的抽吸、注射等治疗。
钙化性肌腱炎的治疗,一般多是以消炎止痛药进行疼痛控制,热疗及电疗等复健治疗也有止痛的效果,但这二种治疗并无法让钙化消失 ,虽然有些钙化经一段时间后会自然的被吸收掉,但若钙化未消失可能会反复造成发炎疼痛, 要除去钙化的方法可直接用手术方式除去钙化物质或使用针刺方式将钙化处刺碎再将之吸出, 而超音波检查技术的进步,借由超音波影像引导可更准确地达到钙化处直接进行治疗;另外近年由于体外震波技术的进展,除了传统使用于体内结石治疗外,对于表浅部位肌腱钙化的治疗也有不错的效果,研究报告有近7成的患者可获得改善。(文章摘录自/优活健康网站内新闻)
订阅健康爱乐活影音频道,阅读健康知识更轻松 加入,天天关注您健康!LINE@ ID:@ : /supply/article/32132 关键字:肩膀疼痛, 肌腱结石, 肩部附近软组织发炎, 新竹马偕医院, 陈建鹏, 钙化性肌腱
常见症状:(1)关节或关节附近的触痛,尤其肩腕或脚后跟(此处称为跟腱炎)等周围或肘外侧(此处病变称为网球肘)。(2)在一些病例,出现麻木或刺痛。(3)伴有疼痛的关节僵硬,限制了受累关节的运动。(4)偶尔关节轻微肿胀。(5)持续疼痛,肌腱从原来的损伤复发后持续疼痛或很久以后再发。专家建议应选择抗炎效果好,安全性高,对胃肠道伤害小的药物治疗,比如西乐葆等。
以下建议供您比参考(只要坚持3-5天):
1、直立房间门口,双手往上直举使手掌可着力到门框上沿,手脚与肩同宽为宜,(尽量全身放松挺直,做身体正前方压推动作连续7分钟,不可弯曲手脚)
2、躺在床上,手脚均称八字形尽力伸直持续5分钟
3、按照第二种方式将头伸出床沿,自然将头悬空持续5-10分钟。
长时间的伏案工作或使用电脑,肩膀长时间处于一种工作状态,肩膀关节得不到活动,就会导致关节长时间僵持,就会使肩膀出现酸痛、疼痛的感觉。风寒的侵袭,这也是导致肩周炎发病的因素之一。肩部的过多劳损,肩部的过多劳损也会导致肩膀酸痛,如果在生活中提重物。肩膀疼痛一般是由于肩周炎的症状。是由于肩关节过度劳累,或者睡觉的时候受凉,姿势不端正等因素引起的。肩关节疼痛可以热敷局部以及涂抹扶他林软膏,服用活络止痛胶囊进行治疗。平时注意睡觉的时候枕头不能太高,注意保持坐姿端正。颈椎病引起的颈背酸痛、颈部活动受限,往往都是由于神经根受压刺激导致的,一般会有触电样的感觉,为反射性,同时伴有手指麻木,肢体发冷及受压神经支配区皮肤感觉的异常,但无肩关节活动障碍。在平时要注意饮食健康,不吃辛辣刺激的食物。保证充足的睡眠,提高睡眠质量。加强身体的锻炼,提高身体素质。注意劳逸结合。
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