十二经络的手少阳三焦经

一、经脉循行

起于无名指末端（关冲）向上出于第四、五掌骨间，沿着腕背，出于前臂外侧桡骨和尺骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，上达肩部，交出足少阳经的后面，向前进人缺盆部，分布于胸中，联络心包，向下通过横膈，从胸至腹，属上、中、下三焦；

胸中支脉：从胸直上，出于缺盆部，上走项部，沿耳后向上，出于耳部上行额角，再屈而下行至面颊部，到达眶下部；

耳部支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部，到达目目外眦（丝竹空之下），与足少阳胆经相接。

二、主治病侯

本经腧穴主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病，热病以及经脉循行部位的其他病证。如腹胀，水肿，遗尿，小便不利，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，目赤肿痛，颊肿，耳后、肩臂肘部外侧疼痛等证。

三、经穴分布

本经穴分布在无名指外侧，手背，上肢外侧面中间，肩部，颈部，耳翼后缘，眉毛外端。起于关冲，止于丝竹空，左右各23穴。

人体十二经络 手太阴肺经 一、经脉循行 起于中焦，向下联络大肠，回绕过来沿着胃的上口，通过横膈，属于肺脏，从“肺系”（肺与喉咙相联系的部位）横行出来（中府），向下沿上臂内侧，行于手少阴经和手厥阴经的前面，下行到肘窝中，沿着前臂内侧前缘，进入寸口，经过鱼际，沿着鱼际的边缘，出拇指内侧端（少商）。 手腕后方的支脉：从列缺穴分出，一直走向食指内侧端（商阳），与手阳明大肠经相接。 二、主治病侯 本经腑穴主治喉、胸、肺病，以及经脉循行部位的其他病证。如咳嗽，气喘，少气不足以息，咳血，伤风，胸部胀满，咽喉肿痛，缺盆部及手臂内侧前缘痛，肩背寒冷、疼痛等证。 三、经穴分布 本经经穴分布在胸部的外上方，上肢掌面桡侧和手掌及拇指的桡侧。起于中府，止于少商，左右各11个穴位。 足阳明胃经 一、经脉循行 起于鼻翼两侧（迎香），上行到鼻根部，与旁侧足太阳经交会，向下沿着鼻的外侧（承泣），进入上齿龈内，回出环绕口唇，向下交会于颏唇沟承浆（任脉）处，再向后沿着口腮后下方，出于下颌大迎处，沿着下颌角颊车，上行耳前，经过上关（足少阳经），沿着发际，到达前额（神庭）； 面部支脉：从大迎前下走人迎，沿着喉咙，进入缺盆部，向下通过横膈，属于胃，联络脾脏； 缺盆部直行的支脉：经乳头，向下挟脐旁，进入少腹两侧气冲； 胃下口部支脉：沿着腹里向下与气冲会合，再由此下行至髀关，直抵伏兔部，下至膝盖，沿着胫骨外侧前线，下经足跗，进入第二足趾外侧端（厉兑）； 胫部支脉：从膝下3寸（足三里）处分出，进入足中趾外侧； 足跗部支脉：从跗上（冲阳）分出，进入足大趾内侧端（隐白），与足太阴脾经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治胃肠病、头面、目、鼻、口、齿痛、神志病及经脉循行部位的其他病证。如肠鸣腹胀，水肿，胃痛，呕吐或消谷善饥，口渴，咽喉肿痛，鼻血丑，胸部及膝膑等本经循行部位疼痛，热病，发狂等病证。 三、经穴分布 足阳明胃经经穴分布在头面部、颈部部、胸腹部、下肢的前外侧面。起于承泣，止于厉兑，左右各45穴。 足太阴脾经 一、经脉循行 起子足大趾末端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，经过大趾本节后的第一跖趾关节后面，上行至内踝前面，再上腿肚，沿着胫骨后面，交出足厥阴经的前面，经膝股部内侧前缘，进入腹部，属于脾脏，联络胃，通过横膈上行，挟咽部两旁，连系舌根，分散于舌下； 胃部支脉：向上通过横膈，流注于心中，与手少阴心经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治脾胃病，妇科，前阴病及经脉循行部位的其他病证。如胃脘痛，食则呕，嗳气，腹胀便溏，黄疸，身重无力，舌根强痛，下肢内侧肿胀，厥冷等。 三、经穴分布 本经经穴分布在足大趾，内踝，下肢内侧，腹胸部第三侧线。起于隐白，止于大包，左右各21穴。 手少阴心经 一、经脉循行 起于心中，出属“心系”（心与其他脏器相连系的部位），通过横膈，联络小肠； “心系”向上的脉：挟着咽喉上行，连系于“目系”（眼球连系于脑的部位； “心系”直行的脉：上行于肺部，再向下出于腋窝部（极泉），沿着上臂内侧后缘，行于手太阴经和手厥阴经的后面，到达肘窝，沿前臂内侧后缘，至掌后豌豆骨部，进入掌内。沿小指内侧至末端（少冲），与手太阳小肠经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治心、胸、神志病以及经脉循行部位的其他病证。如心痛，咽干，口渴，目黄，胁痛，上臂内侧痛，手心发热等。 三、经穴分布 本经经穴分布在腋下，上肢掌侧面的尺侧缘和小指的桡侧端。起于极泉，止于少冲，左右各9穴。 手太阳小肠经 一、经脉循行 起于于小指外侧端（少泽），沿着手背外侧至腕部，出于尺骨茎突，直上沿着前臂外侧后缘，经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，沿上臂外侧后缘，出于肩关节，绕行肩胛部，交会于大椎（督脉），向下进入缺盆部，联络心脏，沿着食管通过横膈，到达胃部，属于小肠； 缺盆部支脉：沿着颈部，上达面颊，至目外眦，转入耳中（听宫）； 颊部支脉：上行目眶下，抵于鼻旁，至目内眦（睛明），与足太阳膀胱经相接，而又斜行络于颧骨部。 二、主治病候 本经腧穴主治头、项、耳、目、咽喉病，热病，神经病以及经脉循行部位的其他病证。如少腹痛，腰脊痛引睾丸，耳聋，目黄，颊肿，咽喉肿痛，肩臂外侧后缘痛等。 三、经穴分布 本经经穴分布在指、掌尺侧、上肢背侧面的尺侧缘，肩胛及面部。起于少泽，止于听宫，左右各19穴。 足太阳膀胱经 一、经脉循行 起于目内眦（睛明），上额交会于巅顶（百会，属督脉）； 巅顶部支脉：从头顶到颞颏部； 巅顶部直行的脉：从头顶入里联络于脑，回出分开下行项后，沿着肩胛部内侧，挟着脊柱，到达腰部，从脊旁肌肉进入体腔，联络肾脏，属于膀胱； 腰部的支脉：向下通过臀部，进入腘窝中； 后项的支脉：通过肩胛内缘直下，经过臀部（环跳，属足少阳胆经）下行，沿着大腿后外侧，与腰部下来的支脉会合于腘窝中。从此向下，通过排肠肌，出于外跟的后面，沿着第五跖骨粗隆，至小趾外侧端（至阴），与足少阴经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治头、项、目、背、腰、下肢部病证以及神志病，背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病证。如小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，迎风流泪，鼻塞多涕，鼻血丑，头痛，项、背、腰、臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等证。 三、经穴分布 本经经穴分布在眼眶，头，项，背腰部的脊柱两侧，下肢后外侧及小趾末端。起于睛明，止于至阴，左右各67穴。 足少阴肾经 一、经脉循行 起于足小趾之下，斜向足心（涌泉），出于舟骨粗隆下，沿内踝后，进入足跟，再向上行于腿肚内侧，出腘窝的内侧，向上行股内后缘，通向脊柱（长强，属督脉），属于肾脏（腧穴通路：还出于前，向上行腹部前正中线旁开05寸，胸部前正中线旁开2寸，终止于锁骨下缘俞府穴），联络膀胱； 肾脏部直行的脉：从肾向上通过肝和横膈，进入肺中，沿着喉咙，挟于舌根部； 肺部支脉：从肺部出来，联络心脏，流注于胸中，与手 厥阴心包经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治妇科，前阴病，肾、肺、咽喉病及经脉循行部位的其他病证。如：咳血，气喘，舌干，咽喉肿痛，水肿，大便秘结，泄泻，腰痛，脊股内后侧痛，痿弱无力，足心热等病证。 三、经穴分布 本经经穴分布在足心，内踝后，跟腱前缘，下肢内侧后缘，腹部，胸部。起于涌泉，止于俞府，左右各27穴。 手厥阴心包经 一、经脉循行 起于胸中，出属心包络，向下通过横膈，从胸至腹依次联络上、中、下三焦； 胸部支脉：沿着胸中，出于胁部，至腋下三寸处（天池）上行到腋窝中，沿上臂内侧，行于手太阴和手少阴之间，进入肘窝中，向下行于前臂两筋（掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱）的中间，进入掌中，沿着中指到指端（中冲）； 掌中支脉：从劳宫分出，沿着无名指到指端（关冲），与 手少阳三焦经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病证。如心痛，胸闷，心悸，心烦，癫狂，腋肿，肘臂挛急等证。 三、经穴分布 本经经穴分布在乳旁，上胶掌侧面中间及中指末端。起于天池，止于中冲，左右各9穴。 手少阳三焦经 一、经脉循行 起于无名指末端（关冲）向上出于第四、五掌骨间，沿着腕背，出于前臂外侧桡骨和尺骨之间，向上通过肘尖，沿上臂外侧，上达肩部，交出足少阳经的后面，向前进人缺盆部，分布于胸中，联络心包，向下通过横膈，从胸至腹，属上、中、下三焦； 胸中支脉：从胸直上，出于缺盆部，上走项部，沿耳后向上，出于耳部上行额角，再屈而下行至面颊部，到达眶下部； 耳部支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，与前脉交叉于面颊部，到达目目外眦（丝竹空之下），与足少阳胆经相接。 二、主治病侯 本经腧穴主治侧头、耳、目、胸胁、咽喉病，热病以及经脉循行部位的其他病证。如腹胀，水肿，遗尿，小便不利，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，目赤肿痛，颊肿，耳后、肩臂肘部外侧疼痛等证。 三、经穴分布 本经穴分布在无名指外侧，手背，上肢外侧面中间，肩部，颈部，耳翼后缘，眉毛外端。起于关冲，止于丝竹空，左右各23穴。 足少阳胆经 一、经脉循行 起子目外眦（瞳子髎），向上到达额角部（颔厌），下行至耳后（风池），沿着颈部行于手少阳经的前面，到肩上交出手少阳经的后面，向下进入缺盆部； 耳部的支脉：从耳后进入耳中，出走耳前，到目外眦后方； 外眦部的支脉：从目外眦处分出，下走大迎，会合于手少阳经到达目眶下，下行经颊车，由颈部向下会合前脉于缺盆，然后向下进入胸中，通过横膈，联络肝脏，属于胆，沿着胁肋内，出于少腹两侧腹股沟动脉部，经过外阴部毛际，横行入髋关节部（环跳）； 缺盆部直行的脉：下行腋部，沿着侧胸部，经过季胁，向下会合前脉于髋关节部，再向下沿着大腿的外侧，出于膝外侧，下行经腓骨前面，直下到达腓骨下段，再下到外踝的前面，沿足背部，进入足第四趾外侧端（足窍阴）； 足背部支脉：从足临泣处分出，沿着第一、二跖骨之间，出于大趾端，穿过趾甲，回过来到趾甲后的毫毛部（大敦，属肝经），与足厥阴肝经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病，神志病，热病以及经脉循行部位的其他病证。如口苦，目眩，疟疾，头痛，颔痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸、胁、股及下肢外侧痛，足外侧痛，足外侧发热等证。 三、经穴分布 本经经穴分布在目外眦，颞部，耳后，肩部，胁肋，下肢外侧，膝外侧，外踝的前下方，足第四趾端等部位。起于瞳子髎，止于足窍阴，左右各44穴。 足厥阴肝经 一、经脉循行 起于足大趾上毫毛部（大敦丫），沿着足跗部向上，经过内踝前一寸处（中封），向上至内踝上八寸处交出于足太阴经的后面，上行膝内侧，沿着股部内侧，进入中，绕过阴部，上达小腹，挟着胃旁，属于肝脏，联络胆腑，向上通过横膈，分布于胁肋，沿着喉咙的后面，向上进入鼻咽部，连接于“目系” （眼球连系于脑的部位），向上出于前额，与督脉会合于巅顶； “目系”的支脉：下行颊里，环绕唇内； 肝部支脉：从肝分出，通过横膈，向上流注于肺，与手太阴肺经相接。 二、主治病候 本经腧穴主治肝病，妇科、前阴病以及经脉循行部位的其他病证。如腰痛，胸满，呃逆，遗尿，小便不利，疝气，少腹肿等证。 三、经穴分布 本经经穴分布在足背，内踝前，胫骨内侧面，大腿内侧，前阴，胁肋等。起于大敦，止于期门，左右各14穴。

手臂上都有哪些经络

循行经过手臂的经脉有6条，分别是循行于臂外侧面（皮比较厚、暗）的三条阳经，和臂内侧面（皮比较 ）的三条阴经。

经络理论中，“上下”指人直立状态，双手自然下垂、双腿自然并拢时的上和下。这样的描述虽然容易理解，不过不够准确。可以加入手、头、足来细化描述。

三条阳经起于手指指端，走前臂、大臂外侧上行至肩部，经过脖子侧面到头面部；

三条阴经起于胸腹中，从腋下走向大臂、前臂内侧面，止于指端。

简言之：手三阳从手走头（下到上），手三阴从胸走手（上到下）。

同样，循行经过腿、足的经脉称为“足经”。

足三阳从头下行经过躯干，走大腿、小腿外侧面，下行到脚趾；足三阴从脚趾上行，经过小腿、大腿内侧面，上行至胸腹。

简言之：足三阳从头走足（上到下），手三阴从足走腹胸（下到上）。刚好和手经互换。

经脉循行方向主要依据临床 、针灸的经验来看吧。其实通常保健而言，注意刮痧、 的时候沿着上述方向单向操作就好。这样病人会舒服很多的。

临床上顺逆施术还有补泻功效，这个具体可以参考针灸、推拿、经络理论书籍。

人体共有十二条经络，六条阴经，六条阳经，每条经络循经走向不同，所属的脏腑不同，治疗的病症也有很多，但经络的循环走向是有规律的。在手臂上有六条经络，分别是手三阴经和手三阳经。大拇指上有肺经，中指有心包经，小指有心经。

手臂内侧还有三条阴经，小指开始有手少阴，手厥阴，手太阴。胳膊外侧的经络最左侧的是小肠经，然后是无名指外侧开始的是三焦经，食指右外侧的是大肠经。手臂外侧还有三条阳经，分别是手太阳，手少明，手阳明。

扩展资料：

手臂经络注意事项：

1、用户要按摩淋巴部位，很多人会不知道淋巴到底在哪个地方，其实这个地方很好找，将其中的一只手向上伸展，在用另一只手按住手臂的肌肉部位。在20秒之内，一边呼吸边按揉肌肉的部分。

2、可以按摩腋下部位。通过按摩腋下部位，可以加强手臂内侧里的脂肪充分的燃烧。然后用指腹轻轻的按捏腋下，在十秒钟之内，用户一定要保证按捏腋下的速度和力度。

3、可以对手臂关节进行按摩，一定要保障手臂保持弯曲的状态，然后再用另一只手握住肘关节，手掌可以用一些力度顺着关节向下方按摩，一直按摩到腋下。

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经络总结笔记

经络总结笔记，所谓任督二脉就是经络，经络是经脉和络脉的总称,是贯穿脏腑肢节,协调阴阳,调节体内各部的脉络，以下是我为大家整理的经络总结笔记，希望对大家有所帮助。

经络总结笔记1

1、经脉

正经：十二经脉：手三阴三阳、足三阴三阳；十二经别（离、入、出、合）。

奇经：督、任、冲、带、阴跷、阳跷、阴维、阳维（十二经脉气血有余，则流注于奇经八脉）。

连属：经筋，为十二经脉之气“结、聚、散、络”于筋肉、关节的体系。（连缀百骸，维络周身，主司关节活动）

皮部：十二经脉功能活动反映于体表的部位，亦是络脉之气散布之所在。

2、络脉

别络：是较大的和主要的络脉，共有十五。（十二经脉、督任、脾之大络）

浮络：是循行于人体浅表部位而常浮现的络脉。

孙络：又叫孙脉，是最细小的络脉。

十二经脉

1、十二经脉走向交接：

手三阴经（胸腔）→手三阳经（手指末端）→足三阳经（头面部）→足三阴经（足趾末端）→手三阴经（腹腔、胸腔）

▲阴经与阳经交于手足，阳经与阳经交于头面（头为诸阳之会），阴经与阴经交于胸部。

2、十二经脉分布：

（1）头面：手足阳明经行于面部、额部；手太阳经行于面颊部；足太阳经行于头顶及头后部；手足少阳经行于头侧部。

（2）四肢：阴经分布在内侧面，阳经分布在外侧面。

①上肢内侧：手太阴经在前缘，手厥阴经在中线，手少阴经在后缘。（太、厥、少）

②上肢外侧：手阳明经在前缘，手少阳经在中线，手太阳经在后缘。（阳、少、太）

③下肢内侧：足太阴经在前缘，足厥阴经在中线，足少阴经在后缘。（太、厥、少）

内踝上八寸以上足太阴脾经在前缘，足厥阴肝经在中线。

内踝上八寸以下足厥阴肝经在前缘，足太阴脾经在中线。

④下肢外侧：足阳明经在前缘，足少阳经在中线，足太阳经在后缘。（阳、少、太）

（3）躯干：

①手三阳经行于肩胛部；手三阴经行于腋部；足太阳经行于腰背部；足少阳经行于侧面；

②足三阴经及足阳明经行于胸腹部，其中，自胸腹正中线向外的顺序依次为：足少阴、足阳明、足太阴、足厥阴。

3、表里、流注：

肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝藏。

经络总结笔记2

经络保健操

1、起势

两脚慢慢分开，保持与肩部一样宽，两膝微微弯曲，双手自然的下垂，放松胯部，闭目养神，下面每一节都是这样的基本动作。

2、拍打两侧胳肢窝和胁部

第一步

拍打左侧胳肢窝，左臂上举，用右手掌拍打左侧胳肢窝，一般拍打36下左右，然后顺势拍打左侧胁部，由上而下、由下而上反复拍打左侧胁部，拍打胁部时，由腋下拍打至侧胯部，再由侧胯部拍打至腋下，一般上下来回拍打2-3遍。

第二步

用左手拍打右侧胳肢窝和右侧胁部，方法同第一步，心脏、肺、乳腺患者尤其要多拍此处，两肋中间有，胸腺穴位，拍打按摩可起到安抚心脏的作用。

3、拍打大椎

手掌轻轻的握空，慢慢的拍打颈椎，可以用两只手一起拍打，在拍打到头部时，微微向前下倾，这样就更有利于怕打按摩了，一般需要拍打25下为宜。

4、拍打颈部

第一步，用手掌（右手或左手)拍打颈部后侧，从风府穴起拍至颈后处，拍打时，头和脖子略微前倾，便于拍打，一般拍打5遍；第二步，用左手拍打颈部左侧，从风池穴起拍至肩颈处，拍打时，头和脖子略微向右前侧倾斜，便于拍打，然后用右手拍打颈部右侧，方法同上，采用由上而下顺拍，一般拍打5遍；第三步，搓摩脖子，下巴仰起，用手掌（右手或左手)从下巴抹脖子至颈项处天突穴，一般36下左右。

5、拍打后背、背部两侧膀胱经、背部中央督脉（华佗夹脊)

第一步

扭摆拍打后背，以腰为轴带动两臂，左手手掌绕至体后用掌背拍击后背部，同时右臂绕过体前用掌心拍击左侧后背部（以手能尽量拍到处为佳)。然后再反方向左右轮换拍打。右手内旋向右下方绕至背后，屈肘用掌背拍击后背部，左臂同时向左绕过体前用掌心拍击右肩部，如此反复拍打，一般拍打遍数为四八拍。拍打时动作要协调，利用肩背及腰部转动时的惯性。

两臂摆动时肩、肘、腕关节要灵活，拍打力度要适宜。拍打后背时，臂应尽量向后上屈，使自己不易接触的背部得到拍击锻炼。如此不断地扭身、摆臂，两手交替进行拍打，拍打次数自定。

第二步

用两只手轻轻拍打腰背两侧的膀胱经，记得用手心或者手背轻缓的拍打右侧一直到臀部的位置，这样再互换双手，来回反复拍打10次为宜。

第三步

用掌背拍打背部中央即督脉以及华佗夹脊，华佗夹脊也叫夹脊穴，自第一胸椎起至第五腰椎止，每椎棘突下旁开半寸处是穴，十二个胸椎和五个腰椎两旁共三十四个穴。拍打背部督脉以及华佗夹脊时，由背部正中上方（以手能尽量拍到处为佳)拍打至长强穴，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5-10遍。

6、拍打胸腹两侧、胸腹中央任脉

第一步

双掌同时轻拍胸腹部两侧，由两侧锁骨处拍打至两大腿根部，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5-10遍。

第二步

拍打胸部中央即任脉（宜轻拍)，从颈下天突穴拍打至腹下曲骨穴，可顺拍亦可上下反复拍打，一般拍打5-10遍；胸腹有心肺、任脉、足阳明胃经、足少阴肾经、足太阴脾经、足厥阴肝经等经络。

7、拍打肩井、肩髃、肩髎穴

第一步

先用右手掌拍打左肩井穴，然后左手掌拍打右肩井穴，一般拍打36下左右。肩井穴位于肩部中央，大椎同一水平线，是胆经上的重要穴位。

第二步

先用右手掌拍打左肩髃、肩髎穴，然后左手掌拍打右肩髃、肩髎穴，拍打时，手臂略微抬起，使肩臂头显得相对圆滑，便于拍打，一般拍打36下左右。当上肢向外平举与躯干成90度角时，由于肩三角肌外侧部分收缩，在肩峰上面形成两个窝，前方一个窝的中心是肩髃，后方一个窝的中心是肩髎穴。

经络总结笔记3

脸部经络按摩

一：推法

用手指罗纹面着力于面部的 一定部位上，作单方向的直线或弧线移动。推法可分为分推法和合椎法。分推法是用双手手指罗纹面自面部的中央部向不同方向推开。分推要求两手用力均匀，动作 协调一致。合推法是用双手手指罗纹面自面部两侧向中央部合拢。要求同分推法。两法常配合应用。推法可以疏风活络，健脑宁神，并可缓解肌肉组织痉挛，使其放 松，毛细血管扩张，改善血液循环。

二：按法

按法是用手指罗纹面着力于面部或肢体某一部位或穴位上，逐渐用力下压的手法，要求按压方向垂直，力量由轻到重，稳而持续，使刺激充分透达皮下组织 的深部。此法具有较强的刺激性，常与揉法合作，称为按揉法。按法有明显的开通闭塞作用，可扩张血管改善组织的血液供应，使机体内氧化作用增强，还能消除淋 巴管内的瘀滞状态，增加组织的营养而消除水肿。

三：揉法

用手指指端在面部的一定部位或穴位上作轻柔缓和、小幅度的旋转、滚动、摩擦等动作，揉法与摩法有一定区别，揉法着力较重，操作时吸定一部位，并带 动该处皮下组织;而摩法只在体表环旋、抚摩，并不带动皮下组织。在实际操作中，两者可以结合应用。揉法具有活血化瘀疏通经络、消除肿胀、调节新陈代谢、增 强面部肌肉弹性的作用。

四：拿法

用拇指与食指、中指、无名指配合，拿捏松弛的肌肉(如颈项部)和软组织的一种动作。操作时，要求各指指腹拿住肌肉，进行一紧一松的拿捏。手 法要轻而灵活，力量适中。拿法可行气活血、疏通经络，使松弛的肌肉恢复正常，促进新陈代谢，促进细胞再生能力。

五：擦法

用手指罗纹面或掌心附着子皮肤表面某一部位，进行直线来回的摩擦，擦时用力不要太大，动作要均匀连续，用力要稳。擦法对皮肤及皮下穴位有柔和温热的刺激作用，具有温经通络、行气活血的作用。

六：摩法

用双手指端或手掌，在皮肤表面作环形平滑运动，手法适中，不宜急，不宜缓，不宜轻，不宜重。摩法有温经通络，消积散瘀的作用，可使面部表皮死细胞脱落，改善汗腺与皮脂腺的功能，加速淋巴和血液的流动，良性刺激末梢神经。

陶女士第一次来扎针时，脸色灰黄，一个人近乎虚脱，软软靠在椅背上。右肩及肩膀酸重、疼痛，断断续续发作两年多，严重时胳膊抬不起来，晚上睡不好觉，白天困乏无力。医院针灸、推拿多次，好不了几天又会再来。我让她抬起来试试，胳膊举到额前很费劲，再往上就开始龇牙咧嘴。

肩部疼痛，识证为上焦；肩膀疼痛，识证为下焦，黄帝内针限定肘膝以上禁针，倒换到上焦用针。

肩部疼痛，经络主要在太阳经、少阳经、阳明经区域；

肩膀疼痛，经络主要在太阳经、少阳经、阳明经及太阴经区域。把这些症所在的经络合并同类项，这样组合取穴就简化了，集中在太阳经、少阳经、阳明经、太阴经区域。

三焦同气取上焦腕部，在 太阳经支正穴、少阳经外关穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴各刺一针。

此时让陶女士抬举胳膊。她说好是好点了，但还是痛。

接下来阴阳倒换，先是上下倒换：太阳经支正穴倒换到后溪穴、少阳经外关穴倒换到中渚穴、阳明经偏历穴倒换到合谷穴、太阴经经渠穴倒换到鱼际穴。

同时，进行表里倒换。前面所刺太阳经支正穴、少阳经外关穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴这四针，阳明与太阴已经暗含倒换，故只选择太阳与少阳进行表里倒换。太阳经支正穴和后溪穴，表里倒换至少阴经通里穴和少府穴；少阳经外关穴和中渚穴， 表里倒换至厥阴经内关穴和劳宫穴。

然后再取肘部阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴调中。

进针完毕，再让陶女士抬举胳膊，她惊喜地发现，手臂不仅能自如抬举，还能绕过头摸到后面项背。

第二天，陶女士除了有些酸重感和轻微疼痛，症状竟已好了大半。第二、第三次用针后，她除了感觉右肩及胳膊有两根筋还牵着，疼痛酸重感已经消失。如此针治四次，陶女士就再没来过。

肩部不适症状的处理，根据症之所在经络，在腕部上焦区域寻找阿是穴或者同气点下针。

如果用针效果不好，可在掌部以及肘部进行上下倒换，或者表里倒换来寻找解决之道。

肩部的经络循行，与颈项的经络分布有点类似。

肩部正后，包括背部的上焦区域，都是太阳经说了算；

往两侧去，在肩髎穴附近，是少阳经小哥的地儿；

正中肩峰区域，那是阳明经的疆土；

肩前云门穴、中府穴附近，则是太阴经的蜗居点；

腋前大筋附近是厥阴经的循行地带。

这里需要注意的是，考虑肩部问题，往往与颈项以及肩膀的问题连在一起。颈项的问题，在前篇已专门说过。这里重点说说肩膀的经络循行区域。

还有一点要说明，肩部与肩膀的不适问题，在熟悉经络时分开来掌握，可能更方便初学时理解。

比如从三焦定位看，肩部的问题，可归入躯干的定位，放在上焦来看待；肩膀的问题，可归入手臂的定位，放在下焦来看待。

而在处理肩部不适症状时，少阴经的问题几乎很少涉及，所以说明肩部经络循行路线时，就将其归入到肩膀区域一并介绍。

从肩部向肩膀延伸，在外侧（表侧）的是三条阳经，从前到后，依次是阳明经、少阳经、太阳经。

这几条阳经的区域划分，分别可以阳明经肩髃穴与曲池穴、少阳经肩髎穴与天井穴、太阳经肩贞穴与小海穴的连线作为轴线，以轴线与轴线之间的二分之一处作为三条阳经之络的划分中心线，这样就可以相对清晰地区分出三条阳经的主管区域。

同样，在里侧（内侧）的三条阴经，从肩前往里去，依次是太阴经、厥阴经、少阴经。太阴经、厥阴经刚才已经说到，太阴经是肩前区域，厥阴经是腋前大筋附近，少阴经在腋下，也就是腋窝里。

细分的办法，也是一样找连线，太阴经是从肩髃穴前二横指到尺泽穴，厥阴经是从腋前大筋到曲泽穴，少阴经是从极泉穴到少海穴，连线与连线的中间线，就是络与络之间的分界线。

我有个好友是健身运动爱好者，三天两头跑健身房，胳膊一弯，满满隆起的都是腱子肉。前几天忽然找我，不晓得是健身用力过猛，还是肩部受寒，左胳膊举不起来了。寻找痛点在哪里？痛点正好在肩髃穴（阳明经）附近。

症在左边，左病右治，三焦同气取右手腕部，就在 阳明经 阳溪穴刺入一针。

让他再举手臂。到底是“运动健将”，一下就把手举过了头顶。咋样？他说，大部分好了，只有一点点不舒服了。

继续阴阳倒换， 阳明经腕部阳溪穴上下倒换至肘部曲池穴 刺入一针，再让他举。

当然，既然是上下倒换，可以向上倒换到掌部合谷穴，也可以向下倒换到肘部曲池穴。至于往哪里倒，心中明了理，上下倒换都一样，平时用针不用过多拘泥。

这次举得更加自如，手臂绕到颈项另一侧也没问题了。朋友说，这几天干活稍不注意，胳膊抬过一点，眼泪就差点要痛出来。现在居然一下子好了，这是为什么啊？

为什么啊？这就是黄帝内针的奥秘啊！你去买本书好好学。我卖了个关子。

不过这个关子还真不是刁难，如果他真的有心去学，一定能够学会。黄帝内针本来就是一个人人都能学会的简易针法。

看在好友的份上，再送你一针，太阴经尺泽穴。这一针与阳明经曲池穴并驾齐驱，既是调中，又是太阴经、阳明经表里倒换，实实在在为他买了一份保险。

果然，就这么一次，好友的胳膊就恢复了，又去健身房耀武扬威去了。

像好友这类偶发性的症状，不是陈旧性的伤痛，用黄帝内针见效较快。有些不适症状时间较长、成因相对复杂的，针治难度也会大一些。

有个同事手臂抬举困难，医院诊断是“五十肩”，针灸、贴膏药、吃西药，想了很多办法不见好。这个同事的不适症状主要是右侧肩膀及肩关节沉胀、酸痛。

我让同事抬举胳膊，肘部拎到胸前，就再也拎不上去了；再让他向前伸，胳膊活动基本不费劲；让他后展时，肩膀除了刚才抬举时的不适，隐隐感到腋下大筋的地方也被牵住了。

胳膊向上拎举困难，障碍主要集中在阳明经、太阴经区域；后展感到腋下大筋处有不适，那是厥阴经有问题。

问诊时判断肩膀问题在何经何络，让患者作前伸、抬举、后展动作是比较有效的一个办法。

前伸困难，一般是太阳经、少阳经、阳明经乃至太阴经出毛病的可能性比较大；

后展困难，一般是阳明经、太阴经、厥阴经有问题的可能性大；

抬举困难，太阳经、少阳经、阳明经、太阴经、厥阴经、甚至少阴经都有可能是问题所在。当然，牵涉到少阴经的可能性相对比较少见。

具体的判断依据，要结合患者的感受来判定。

这位同事肩膀不能抬举，识证是下焦，按照右病左治法则，取其左手腕部，在阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。

考虑到同事的病发时间比较长、症状相对较重，进针的同时进行了阴阳倒换，在腕部阳明经阳溪穴、太阴经太渊穴、厥阴经大陵穴各刺一针，这样与前面所进之针形成上下倒换。

针入后，同事抬举手臂有所改善，但疼痛症状还是比较明显。

我的第一选择还是 考虑 阴阳倒换（上下倒换）， 在肘部阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、厥阴经曲泽穴各刺一针。

但疼痛症状还是变化不大。

上下倒换还不行，那就再来 表里倒换 。最先针刺的是阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴，阳明与太阴已经含有表里倒换之意，现在只要选择厥阴经进行表里倒换，将厥阴经内关穴表里倒换至少阳经外关穴。

同时，跳出经络上下、表里倒换的圈子，将患处放到更大的空间来考量。

症主要集中在阳明经、太阴经，从整个肩膀来看，正好可以看作是外侧、前侧，也就是阳；与之相对应的太阳、少阴区域也就可以理解为后侧、里侧，也就是阴。

这样一来，用针的思路又得以拓宽，阳病治阴啊，再来一次前后倒换，选择太阳经的支正穴。

施针结束，他肩膀的疼痛症状大为好转，但是肩关节里面还是有明显痛点。这个“老顽固”还真是难缠。

我略一沉吟，在其阳明经二间穴、三间穴横穿一针。再让同事感受患处，痛点消失。

为何选二间穴、三间穴横刺？人体处处有三焦。

把手掌竖起来划分三焦，如果把掌根部位看作是下焦，掌中部位劳宫穴、少府穴等一圈看作是中焦，掌指关节处（二间穴、三间穴）是不是可以理解为上焦？

肩关节阳明经处不适，不就正好与食指阳明经循行处 二间穴、三间穴 同气吗？既是经络同气，还是三焦同气。同气自然相求，有求必应。

肩关节从手部来讲的话属下焦，按理在对应的另一侧肩关节来用针，但是因为肘膝以上禁针，上下倒换到上焦腕部用针。

当然，如果把肩关节放到躯干来看，也可以看作是上焦所在，那亦是同气相应。

以此类推，一个手掌其实可以包罗万象。

同事的“五十肩”，先后针治了三四次，肩部不适症状基本消除。

这样过了一个多月，有次问他肩膀怎样了。不料他告诉我又反复了。我很纳闷，这么快就变脸啦？

这个同事是个顶级书法爱好者，肩膀稍微有些好转，又开始醉心于他的理想，没注意休养生息，不适症状又卷土重来。又回到那个老问题，健康的责任人到底是谁呢？

小贴士：肩部不适之症，识证为上焦，（肩膀不适之症，可视作为下焦），经络主要为太阳经、少阳经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阴经。

一般按上病下治、左病右治、右病左治法则求同气。

取穴可以《黄帝内针》“肩部经络（同气）”章节所给出的穴位为据。

具体取穴可以阿是穴为准。如用针效果不佳，可采取阴阳倒换办法强化。

十二经脉的名称是根据经脉循行上下肢内外的部位以及经脉与脏腑络属的关系确定的。凡是循行于上肢内侧（掌心一侧）与五脏相连属的经脉叫做手的阴经，如与肺相连属的叫手太阴肺经，与心相连属的叫手少阴心经，与心包相连属的叫手厥阴心包经；凡是循行于上肢外侧（手背一侧）与六腑相连属的经脉叫做手的阳经，如与大肠相连属的叫手阳明大肠经，与小肠相连属的叫手太阳小肠经，与三焦相连属的叫手少阳三焦经；凡是循行于下肢内侧与五脏相连属的叫足的阴经，如与脾相连属的叫足太阴脾经，与肝相连属的叫足厥阴肝经，与肾相连属的叫足少阴肾经；凡是循行于下肢外侧与六腑相连属的叫足的阳经，如与膀胱相连属的叫足太阳膀胱经，与胃相连属的叫足阳明胃经，与胆相连属的叫足少阳胆经。

（二）十二经脉体表分布规律

十二经脉的循行规律是以正立姿势，两臂下垂拇指向前的体位为准。十二经脉在体表是左右对称地分布于头面、躯干和四肢，纵贯全身。十二经脉在头面躯干部分的分布是：手三阴经均联系胸部，足三阴经联系胸或腹部，阳明行于身前，少阳行于身侧，太阳行于身后。

六条阳经均上行头面部。十二经脉在四肢的分布规律是：阴经行于四肢内侧，太阴在前，厥阴在中，少阴在后；阳经行于四肢外侧，阳明在前，少阳在中，太阳在后。只有足厥阴和足太阴在内踝上八寸以下的一段循行为厥阴在前、太阴居中，属特殊情况。

（三）十二经脉的循行走向与交接规律

十二经脉的循行走向是：手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走胸腹。其交接规律为：阴经与阴经（即手足三阴经）在胸部交接，阴经与阳经多在四肢部衔接，阳经与阳经多在头面部相接。如足太阴脾经与手少阴心经交接于心中，手厥阴心包经在无名指与手少阳三焦经交接，手阳明大肠经和足阳明胃经在鼻旁相接。

（四）十二经脉的表里属络关系

十二经脉在体内分别与相关脏腑发生属络关系。脏与腑有表里相合的关系，阴经与阳经也有表里络属关系。如手太阴肺经与手阳明大肠经相表里，足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。脏腑以脏为阴、腑为阳，故阴经从其类而属脏络腑，阳经则属腑而络脏。如手阳明大肠经属大肠而络于肺，手太阴肺经则属肺络大肠。

（五）十二经脉的循环流注

十二经脉气血流注是循环往复，如环无端的，其流注顺序有一定的规律。根据“肺朝百脉”和将十二经脉之开端定在化生水谷精微之中焦的理论，故气血流注从手太阴肺经开始，到肝经为止，依次相传，使气血周流全身，维持各组织器官的功能活动。其流注次序如下：

（六）循行部位与病候

1手太阴肺经

循行分布如下（图2-1）：

图2-1手太阴肺经

起于中焦，向下联络大肠，环循胃口，向上通过横膈，属肺，至喉部，横行至胸部外上方（中府），出腋下，沿上臂内侧前下行过肘窝，沿前臂内侧前缘进入寸口，经过鱼际肌边缘，出拇指内侧端（少商）。

分支：手腕后（列缺）分出，直出食指内侧端（与手阳明大肠经相接）。

主要病候：咳嗽、气喘、少气不足以息、咳血、伤风、胸部胀满、咽喉肿痛、缺盆部及手臂内侧前缘痛、肩臂部寒冷疼痛等。

2手阳明大肠经

循行分布如下（图2-2）：

起于食指桡侧端（商阳），通过第1、2掌骨间，向上进入拇长伸肌腱与拇短伸肌腱之间，沿着上肢外侧前缘上肩，交会于督脉（大椎），进入缺盆（锁骨上窝），络肺，下横膈，属大肠。

分支：从缺盆上行，过颈至面颊，进入下齿，环绕口角，在人中部左右经脉交叉，抵鼻旁（迎香）（与足阳明胃经相接）。

主要病候：腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾，咽喉肿痛，齿痛，鼻流清涕或出血，本经循行部位疼痛、热肿或寒冷等。

图2-2手阳明大肠经

3足阳明胃经

循行分布如下（图2-3）：

图2-3足阳明胃经

起于鼻外侧（迎香），交鼻根部（与足太阳经相交会），循鼻外，入上齿，出口角，环绕口唇，交于任脉于颏唇沟处（承浆），沿下颌（过大迎、颊车），上行至耳前，经过足少阳经上关穴，沿发际，至前额角。

分支：从大迎穴前，下走人迎穴，沿喉咙，入缺盆，通过横膈，属胃，络脾。

直行经脉：从缺盆向下，经乳头下行，挟肚脐旁（2寸），进入少腹两侧，进入腹股沟（气冲）。

分支：从胃下口分出，沿腹腔内向下行，至气冲穴而合，再下至大腿外侧前方（髀关），直抵伏兔穴部，至膝盖部，沿着胫骨外侧下行，至足跗背部，进入第二趾外侧端。

分支：从膝下三寸（足三里）分出，进入足中趾内侧端。

分支：从足背（冲阳）分出，进入足大趾内侧端（与足太阴脾经相接）。

主要病候：肠鸣、腹胀、水肿、胃痛、呕吐或消谷善饥、口渴、咽喉肿痛、鼻衄、胸部及膝膑等本经循行部位疼痛、热病、发狂等。

4足太阴脾经

循行分布如下（图2-4）：

图2-4足太阴脾经

起于足大趾内侧端（隐白），沿着大趾内侧赤白肉际，经过足内侧赤白肉际，上行至内踝前，上行小腿内侧胫骨后侧，交出足厥阴肝经之前，经大腿内侧前缘，入腹，属脾，络胃，通过横膈，沿食道两旁上行，连舌体，分散在舌下。

分支：从胃，上横膈，注心中（交于手少阴心经）。

主要病候：胃脘痛、食则呕、嗳气、腹胀便溏、黄疸、身重无力、舌根强痛、下肢内侧肿胀、厥冷。

5手少阴心经

循行分布如下（图2-5）：

图2-5手少阴心经

起于心中，出走后属心系（心与其他与心有关的组织器官）。

分支：从心系分出，挟食道上行，连系目系。

直行的经脉：从心系出来，上行经过肺，向下浅出腋下，循上肢内侧后廉（行手太阴、厥阴经之后），至手掌内后廉，出手小指内侧端（与手太阳小肠经相接）。

主要病候：心痛、咽干、口渴、目黄、胁痛、上臂内侧痛、手心发热等。

6手太阳小肠经

循行分布如下（图2-6）：

图2-6手太阳小肠经

起于小指外侧端（少泽），沿着手背外侧，至腕部，上经前臂外侧后缘，沿尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间，出于上臂外侧后缘，绕肩关节、肩胛部，交会于督脉（大椎），前行进入缺盆，深入体腔，络心，经过食管，穿过膈肌，属小肠。

分支：从缺盆出来，沿颈部上行到面颊，至眼外角，入耳中。

分支：从面颊，斜向抵于目眶下，经鼻旁，至眼内角（与足太阳膀胱经相接）。

主要病候：少腹痛、腰脊痛引睾丸、耳聋、目黄、颊肿、咽喉肿痛、肩臂臑外侧后缘痛等。

7足太阳膀胱经

循行分布如下（图2-7）：

图2-7足太阳膀胱经

起于眼内角（睛明），上前额，交会于巅顶。

分支：从头顶部分出，至耳上角。

直行经脉：从头顶部分出，向后行至枕骨处入脑，下行出项后，沿着肩胛部内侧，挟脊柱（旁开15寸）下行，抵腰中，深入体腔，络肾，属膀胱。

分支：从腰中分出，沿着脊柱两旁挟脊（15寸）下行，过臀部，进入腘窝中。

分支：从肩胛骨内缘（挟脊3寸）下行，直下至臀部，沿大腿后侧下行，合于腘窝部，下行通过腓肠肌，出于外踝后，沿足外侧，至小趾外侧端（与足少阴肾经相接）。

主要病候：小便不通，遗尿，癫狂，疟疾，目痛，见风流泪，鼻塞多涕，鼻衄，头痛，项、背、腰、臀部以及下肢后侧本经循行部位疼痛等。8足少阴肾经

循行分布如下（图2-8）：

图2-8足少阴肾经

起于足小趾之下，斜行于足心部（涌泉），出足舟骨粗隆之下，沿内踝后，进入足跟部，上行于下肢内侧后缘，通向脊柱，属于肾，络于膀胱。

直行的经脉：从肾上行，通过肝和膈肌，入肺，沿喉咙，到舌根部。

分支：从肺分出，络心，注于胸中（与手厥阴心包经相接）。

主要病候：咳血、气喘、舌干、咽喉肿痛、水肿、大便秘结、泄泻、腰痛、脊股内后侧痛、痿弱无力、足心热等。

9手厥阴心包经

循行分布图如下（图2-9）：

起于胸中，出属心包络，通过横膈肌，从胸至腹依次联络上、中、下三焦。

分支：从胸分出，沿胸浅出胁部当腋下三寸处，上腋窝中，沿上臂内侧中间下行，行于手太阴经、少阴经之间，入肘中，下行前臂两筋的中间（掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱），入手掌中，出中指端（中冲）。

分支：从掌中（劳宫）分出，沿无名指出尺侧端（与手少阳三焦经相接）。

主要病候：心痛、胸闷、心悸、心烦、癫狂、腋肿、肘臂挛急、掌心发热等。

图2-9手厥阴心包经

10手少阳三焦经

循行分布如下（图2-10）：

图2-10手少阳三焦经

起于无名指末端（关冲），向上行第4、5掌骨之间，循手腕背面，上行前臂外侧尺、桡骨之间，通过肘尖，沿上臂外侧至肩部，交出足少阳胆经之后，向前进入缺盆，分布胸中，络心包，通过膈肌，从胸至腹属上、中、下三焦。

分支：从膻中分出，上行出于缺盆部，至肩部，会于督脉（大椎），上项，沿耳后直上，出耳上角，至额角，下行至面颊部，抵达目眶下。

分支：从耳后分出，进入耳中，出走耳前，与足少阳胆经交叉于面部，至眼外角（丝竹空，与足少阳胆经相接）。

主要病候：腹胀、水肿、遗尿、小便不利、耳聋、耳鸣、咽喉肿痛、目赤肿痛、颊肿、耳后、肩臂肘部外侧疼痛等。

11足少阳胆经

循行分布如下（图2-11）：

图2-11足少阳胆经

起于眼外角（瞳子髎），上达额角，下行至耳后，沿颈部行手少阳经的前面，至肩上，交出手少阳经的后面，进入缺盆部。

分支：从耳后分出，进入耳中，出走耳前，至眼外角后方。

分支：从眼外角分出，下大迎，会合手少阳三焦经，抵达目眶下，经过颊车，至颈，合于手少阳经，至缺盆，进入胸中，通过横膈肌，络肝，属胆，沿胁肋内部，下少腹两侧腹股沟部，出外阴部毛际处，横入经过髋关节部。

直行经脉：从缺盆下行至腋部，沿胸侧，过季胁，下行合前条分支于髋关节部（环跳），下行大腿外侧，出膝外侧，行于腓骨前面，直下达腓骨下端，出外踝之前，沿足背部，进入第四趾外侧。

分支：从足背上分出，沿着第1、2跖骨之间，出足大趾端，穿过趾甲，折回行至大趾甲后的毫毛部（与足厥阴肝经相接）。

主要病候：口苦，目眩，疟疾，头痛，颌痛，目外眦痛，缺盆部肿痛，腋下肿，胸、胁、股及下肢外侧痛，足外侧痛，足外侧发热等。

12足厥阴肝经

循行分布如下（图2-12）：

图2-12足厥阴肝经

起于足大趾背上毫毛部，上行足跗背部，至内踝前一寸处（中封），向上沿胫骨内上行，至内踝上八寸处交出足太阴经后面，上行过膝内侧，沿大腿内侧进入阴毛部，绕阴器，抵小腹，挟胃旁，属肝，络胆，通过横膈肌，分布于胁肋，沿咽喉后上行，至鼻咽部，联接于目系（眼球连系于脑的部位），进入前额，上行交会于督脉巅顶。

主要病候：腰痛、胸满、呃逆、遗尿、小便不利、疝气、少腹肿等。