大便又黑又硬有臭而且还特别结实是什么毛病?

可能是便秘

中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。

引起便秘的因素有很多，但大多数患者属于的无张力便秘和痉挛性便。对于这类便秘的一般疗法如下：

（一）食用双歧因子糖或果导片

（二） 食疗

1麻油拌菠菜

用新鲜菠菜250克，食盐、麻油少许。做法是将菠菜洗净，待锅中水煮沸，放入食盐，再把菠菜放入沸水中烫约3分钟取出，加入麻油拌匀即成。常食有效。

2芝麻粥

用黑芝麻适量，粳米100克。做法是将黑芝麻淘洗干净，晾干炒熟研碎，每次取30克，与粳米100克同煮成粥即成。常食有效。

3北杏炖雪梨

做法是将北杏10克，雪梨1个，白砂糖30～50克，同放碗中，加适量清水，隔水蒸熟（1小时）即成。喝汤吃梨，常食有效。

4无花果蜜糖粥

将大米50克洗净，放入锅中，加水适量，待粥沸后放入无花果30克即成。喝粥时调入蜂蜜。

问题一：拉黑屎是怎么回事 首先你应辩明真假黑便

正常人大便的颜色一般为**、浅褐色或深褐色。不论大便稀稠，若表现为黑色，从淡墨汁黑到柏油棕黑，均称为黑便。一般说来，出现黑便表明上消化道有出血的情况，我们姑且叫“真黑便”。

但有些黑便，却不是因出血所致，如服过补血的铁剂、治疗胃病的铋剂和活性炭末（片）、某些中药，还有吃过动物血如羊血、猪血等。这些不是因出血引起的黑便，我们姑且称之为“假黑便”。

如何辨别

上消化道出血后，流出的血液在食管、胃至肠道内分解出铁，与细菌产生的硫化物结合，形成硫化铁而呈黑色。所以吃动物血、铁剂后，也可出现黑便，就是这个原因。因此我们得认真分辨。

真黑便：特别在量较多时，呈亮黑色，最像铺马路用的沥青，患者大多有病史，如胃痛、溃疡病、肝硬化，或服过某些伤胃的消炎药。患者可伴有心慌、心率快、晕倒、面色苍白等症状（只有重度时才出现）。但有极少数患者并无症状，如上述发病的李季。

假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃过动物血外，很少发亮，有服药或吃血制品史。拉黑便的时间多在3～4天，无其他任何症状。

真黑便意味着什么

第一，意味着上消化道有出血。所谓上消化道是指食管到十二指肠这一段（包括胃）。下消化道出血在肠道内时间长的话，也可能产生黑便，但这种情况极少。

第二，表示出血量至少有60毫升，这已不是隐匿的事而叫显性出血了。至于出血量究竟有多少，辨别起来不容易，特别是在黑便尚未排出时，甚至医生也有点摸不着头脑。一般来说，解出的黑便量越多、越稀，次数越频繁，那么出血量就越多。此外，有头晕、晕倒、心跳快、血压低、面色苍白、手脚发凉、尿少或无尿者，说明出血量多。出血多，当然会发生贫血，不过发现贫血往往是以后的事。

就疾病而言，产生黑便最多的是溃疡病，其次是肝硬化食管静脉曲张破裂出血，再次是各种胃黏膜损害出血，包括多种胃炎。在高发区或老年人，胃癌所致黑便也不少见。因此出现黑便，要查其原因，切不可等闲视之！

当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便除溃疡病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂，胃癌，应激性溃疡，同样是引起上消化道出血的常见原因。因此，当发生黑便时，除了考虑是否为溃疡病出血外，同样要警惕这些疾病的存在。

识别“假黑便”

有些时候，无论是上消化道、下消化道还是呼吸道都没有出血发生，而大便的颜色却变成黑色。出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关。例如，进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血，或大量的牛肉、猪肝后，动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑。还有一些食物，仅是自身或其代谢产物所带的颜色为黑色，也可使大便的颜色变黑，如大量进食杨梅果酱、桑葚果酱，都有可能使大便的颜色变黑。

别让“假黑便”掩盖了真出血

一位患者，经常吃猪血排出黑色大便，当自己的黑便实际是上消化道出血，是“十二指肠溃疡，溃疡出血，严重贫血，并导致失血性休克”时，不能自知，还认为是吃猪血的缘固，耽误了疾病的治疗。

因此当发现大便变黑时，一定要认真分辨，既不要紧张慌乱，也不能麻痹大意。真正由出血引起的黑便，一般有原发病的病史（如胃痛、溃疡病、肝硬化等）和相应疾病的症状，而且随着出血量的增加，机体可能出现头晕、无力、口渴、心慌、心率加快、面色苍白甚至晕倒等失血症状；而“假黑便”往往有特殊的进食史，即在服用可致大便黑色的>>

问题二：为什么拉的屎是黑色 大便发黑，常见的有2种原因，一是生理问题，二是病理问题，所谓生理问题可能是几天未排便，造大便在直肠里时间久了水分被吸收了，或者是饮食的颜色问题。所谓病理问题，主要原因如下

1、消化道疾病：为便血最常见原因，包括食管静脉曲张、食管异物、溃疡病、急性胃炎、胃粘膜脱垂、肠套叠、出血性坏死性小肠炎、绞窄性肠梗阻、美克耳憩窒、肠息肉、肛裂等。

2、血液疾病：新生儿出血症、血友病、白血病、再生障碍性贫血、血小板减少及过敏性紫癜等。

3、其他全身感染性疾病：如败血症、伤寒等，新生儿吞入母亲产道血或 破裂的血，鼻、咽、齿龈出血的吞入等。

4、食物或药物的影响：某些食物和药物也可引起大便颜色的变化，有时容易与便血混淆。如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红，贫血小儿服用铁剂后大便可发黑，食用动物血后大便颜色也可发黑，这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血。

大便发黑的原因可能与消化道疾病有关：上消化道食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等出血时，红细胞中血红蛋白的铁与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色，常见的消化道疾病有：食管静脉曲张，溃疡病，急性胃炎，胃粘膜脱垂，肠套叠，出血性坏死性小肠炎，绞窄性肠梗阻，肠息肉，肛裂等，可能导致大便发黑。

问题三：为什么大便是黑色的？ 个人突然发现自己的大便是黑色的，肯定会十分诧异。而医生在做出解答之前，一定会询问他的起居饮食、有没有什么地方不舒服、排出黑色大便的具体性状等等，并进行必要的检查，然后才有明确诊断。因为人们所见到的黑色大便既可以是正常的生理现象，也可以是危险的病理表现。叶继红读者的《明明是吃了猪血》讨论个案，为广大读者提供了辨明黑色大便是是非非的机会。吉林白城市刘华雅、浙江宁波市陈慕德、山西新绛县郝五福、湖南新田县罗敏强、四川雅安市邱煜嘉、海南乐东县黎建贵、广东徐闻县黄世丹、江苏启东市金正健等读者，率先提出了很好的见解，现概括如下：

排黑便是上消化道出血的一种表现

当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。

但是，必须注意，排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变，并非划一的柏油样，而是有着很大差别的。例如，当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来；当出血量达到50毫升以上时，肉眼可以见到大便颜色变黑。然而，除了上述所说的柏油样大便外，上消化道出血时，大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。

根据以往《家庭医生》所介绍的知识，许多读者都知道，上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化，完全取决于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在肠道内停留的时间。如果出血量大、速度快，在肠内停留时间短，则大便的质地就会变得很软甚至接近流质，颜色也可从黑色进一步转化为红褐色甚至鲜红色。只有当上消化道的出血量比较少、出血速度比较慢，出血在肠道内停留时间较长时，才可能表现出典型的柏油样黑便来。

引发黑便的病因不仅是上消化道出血

如上所述，排黑色大便是上消化道出血的一种表现。有人统计过，在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中约四分之三是十二指肠溃疡出血。本案例已经明确炳光的黑便就是十二指肠溃疡出血造成的。

除溃疡病之外，急、慢性胃炎，肝硬化合并食管或胃底静脉曲张破裂，胃癌，应激性溃疡，同样是引起上消化道出血的常见原因。因此，当发生黑便时，除了考虑是否为溃疡病出血外，同样要警惕这些疾病的存在。

此外，呼吸道的出血，如鼻咽部的出血被吞咽到消化道，同样可以引起黑便；而下消化道(即空肠下段、回肠、结肠、直肠和 等部位)出血，一般情况下是出现暗红色大便或新鲜血便，但在出血量较小，对肠道 不大、肠道蠕动较慢，血液在肠道内停留的时间比较长时，血红蛋白铁就会转变成黑色的硫化铁，从而排出黑色大便。

要认识与出血毫不相干的“假黑便”

有些时候，无论是上消化道、下消化道还是呼吸道，都没有出血发生，而大便的颜色却变了，从通常的**、浅褐色或深褐色变成黑色。这种与出血毫不相干的黑色大便，常常会混淆视听，故有必要进行“打假”。

出现“假黑便”的原因主要与进食某些食物和药物有关。例如，进食了猪血、羊血或鸡、鹅、鸭血，或大量的牛肉、猪肝后，动物血中的铁同样可以在人体肠道内形成黑色的硫化铁，使大便的颜色变黑。本案例中，炳光夫妇每次进食猪血，第二天即排黑色大便就是很好的证明。就算进食的动物血量比较少，不足以引起肉眼所能观察到的大便颜色变化，也可以出现大便的潜血试验阳性结果。因此，临床检查潜血试验之前，一定要限制饮>>

问题四：为什么我拉出来的大便是黑色的 大便黑色往往是根据您吃的东西的原因，大便不是排泄物而是食物残渣。如猪血，鸭血等，当然，肠道出血和长时间不排便也会造成如此情况，如果没有其他不适的话，建议合理饮食

问题五：拉屎黑色怎么回事 有些人可能会在于排便后，发现自己的大便的颜色并不是正常的**或者是褐色，而是黑色。而导致这种现象的原因较多，因为我们要区别对待。那么以下就来看看专家们时怎么说的吧。 专家解释说：当如果您的大便时呈现黑色时，通常都是发生在上消化道出血的时候。而上消化道包括有口、咽、胃、食管以及十二指肠。并且还有食管癌、食管溃疡、胃癌、十二指肠溃疡、慢性胃炎、食管炎、胃溃疡和憩室炎，或者是由于服用了某些药物引起的 （例如服用了阿司匹林）等，以上情况都有可能会引发上消化管出血的现象出现。而当消化管出血的量超过50毫米的时候，就会导致大便黑色的状况出现。并且，如果实在下消化管，例如右半结肠出血的时候，就会致使便秘等使之留在肠道内的时间过长，这种情况也会造成大便黑色的现象出现。

而当上消化道出血的时候大便之所以会变成黑色的，是由于血液在于肠胃中被破坏掉了，血红蛋白被释放，在于胃酸、肠液以及肠道细菌的先后作用下，血红蛋白所含有的贴与硫化物会发生作用，从而变成硫化铁，导致大便变成黑色。而有的时候不仅仅使大便的外观变成黑色的，可能还会由于硫化铁的 以及肠豁膜的分泌增加，致使大便具有光泽及薪性而会油光发亮，看上去就如铺泊油路的时候所用的柏油（即是沥青）一模一样，因此也有被称为柏油样便的说法。而柏油样便则就是上消化道出血的一个典型的表现，并且如果会出现柏油样便的情况时，则表示上消化管出血量较多。

当然，当出现大便为黑色时也不全部都是由于上消化道出血的原因所引发的，也有可能会是由于服用了某些治疗胃病的药物导致的、例如阿司匹林、丽珠得乐，或者是有与使用了动物的血，比如人们常常食用的猪血等，这也是致使大便变黑的原因。因此在临床上应需注意上消化管出血所引起的大便变黑进行好一定的鉴别，以此来避免出现失误的情况。

问题六：拉的大便经常是黑色的是怎么回事？ 40分 粪便的色泽与粪便中的胆汁量（说的通俗些），在肠道停留时间以及食物种类等因素有关。常见颜色为偏黑、黄、或黄绿等。正常粪耿的成分为食物残渣，这点很重要。

不正常的情况你可以自己去鉴别：有问题的粪便为陶土色（灰白）、柏油样便、果冻样便（红色）、血便、粘液便等。柏油样便为典型的上消化道出血征象，它是一种油黑、细腻的软便，类似柏油，故名。柏油样便很少夹杂食物残渣，也就是说不与正常粪便混合。病人通常有虚弱等失血症状。

问题七：为什么拉出的屎是偏黑色的？ 体内虚火旺盛

问题八：最近为什么拉出来的大便是黑色的 黑色大便又称柏油样便，是常见的一种消化道出血大便。它包括十二指肠溃疡、胃溃疡、胃窦炎、胃粘膜脱垂、肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血等。 但是，食过多的肉类动物血、肝脏、菠菜、口服铁剂、铋剂、活性碳等，粪便也可呈黑色，应加以区别。

1、有时我们吃的食物比如猪血、鸭血等，也可以使大便颜色发黑。

2、食用大量的肉类和动物的内脏也会导致大便黑色，这种情况也是完全正常的。

3、假如都没有上述情况的话，那么大便黑色很可能是你消化道或者肠胃出血导致的了。

4、可能是由于过久未排便或者便秘引起的，便秘很容易导致大便黑色，所以要保持良好的排便习惯，这对身体是非常有利的。

5、慢性胃出血，也可以使大便颜色发黑。

6、与药物有关，胃病患者吃含铋的胃药，缺铁性贫血病人经常补充铁剂，大便也会呈黑色。炭剂、一些黑色的中成药吃了也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等无光泽的炭样黑色。