右肩部肌肉上有肿块，搬过重物，时大时小的，按压有点痛，大概有1个月了，

病情分析：

你好，考虑为肩部肌肉增生劳损的病变发生，多用肩部负重，劳累过度，休息欠佳等因素，造成了肩部的肌肉软组织充血水肿，与周围组织粘连增生，局部纤维化包裹后，导致了肿块的病变发生。

意见建议：

建议生活规律，按时作息，饮食上少吃生冷辛辣等刺激性食物，多吃温补类食物，给予肩部肿块彩超等检查，明确诊断后，给予推拿按摩，针灸电疗，镇痛，活血化瘀，舒筋通络等药物治疗。

题主可以考虑颈肩肌筋膜炎，俗称落枕。

颈肩部急性损伤后，使肌筋膜组织产生炎症、水肿，粘连、变性，以后逐渐纤维化，形成瘢痕，使经络气血运行不畅而发为该病。长期的慢性劳损，如伏案低头作业，使肌肉长时间过度紧张、痉挛，虽损伤轻微，病变部位小，但在肌肉筋膜组织中产生变性、肥厚，形成纤维小结而引起较广泛的疼痛。其机理是由于筋血不活毛细血管及微循环不畅所致。

颈肩肌筋膜炎

二、检查

1、颈肩部及肩胛内缘有广泛压痛，皮下可触及变性的肌筋膜及纤维小结，并可触及筋膜摩擦音；

2、肩背部活动受限；

3、一般无神经根性放射痛，故各种神经挤压试验均正常；

4、X线检查：一般无阳性体征。偶可见项韧带钙化或肩背肌筋膜增厚，颈椎生理弧度轻度变直等。

药物治疗

1、服用舒筋活血类中药和维生素E、维生素B1等，对原发性肌筋膜炎疗效较好。

2、口服抗炎镇痛药物：常用药有水杨酸制剂、吲哚美辛、布洛芬。

3、血沉和抗“O”高者服用抗风湿类药物。

其他疗法

1、调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累。

2、针刀疗法：针刀疗法用一个完整的语言来概括应该是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。通过分离切断粘连的纤维组织和筋膜硬结达到治疗的目的，疗效较好。

但是以上都是本人观点，仅供参考，也可能是落枕合并部分斜方肌拉伤。

病情分析：，你说的情况看有颈肩部的硬块，这个部位有淋巴，有斜方肌，那这个应该详细说明白肿块的大小 具体位置以及伴随症状了意见建议：这个最好是发图看看，或者直接去当地外科诊断吧，可能是淋巴结肿大，也可能有肌纤维瘤病，需要具体确定的。

肩胛骨旁边长了一个包，有可能是囊肿。

囊肿是一种良性疾病，它可以长在人体表面，也可以长在内脏里；囊肿就是长在体内某一脏器、囊状的良性包块，其内容物的性质是液态的。一般来说，常见的囊肿有“肾囊肿”、“肝囊肿”、“单纯性的卵巢囊肿”和“巧克力囊肿”。肾囊肿又分为单纯的孤立性肾囊肿和多囊肾。

一 先天性遗传性

1．毛根鞘囊肿：过去114度脂腺囊肿属常染色体显性遗传。

2．多发性脂囊瘤：为常染色体显性遗传。

3．皮样囊肿：为先天性生后即有。

4．支气管源性与甲状腺舌骨导管囊肿为先天发育不良异常所致。

5．阴茎中线囊肿为先天发育异常所致。

6．发疹性炭毛囊肿病因不清有的报告认为属常染色体显性遗传。

二 原因不明性

1．新液样囊肿。

囊肿

2．粟丘疹：原发性者原因不明继发性者多见于表皮大疤性松解症、先天性外胚叶缺损、迟发性皮肤叶林症皮肤磨削术后。

3．表皮囊肿：原因不明。

目前，对囊肿的治疗方法，主要有三种：

一、是传统的开刀切囊肿的方法，也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法，切口长，流血多、创伤重、花费多，而且易复发。

二、是腹腔镜下切囊肿，虽然只是打个孔，创伤也比开刀小得多，但还是要住院，费用也不算少。这是不得已而为之的办法。

三、这种办法是以针代刀，神奇而不是神话。这门技术用途比较广泛，如超声介入技术在遗传学领域的运用、可以在B超直视下取宫内胎儿脐带血、取羊水、取胚胎绒毛标本。大家知道胎儿脐带口径很小只有6—8mm，在超声引导下可以刺中，对几厘米和十几厘米大小的囊肿，可以使穿刺命中成功率达100%。自从这门技术问世后，许多患多囊肝、多囊肾等容易复发的遗传性囊肿疾病患者，都躲避了开刀剖腹之苦。

①传统的剖腹手术切囊肿或者开窗引流治疗和囊肿剥离治疗，最令人忧心忡忡的是复发率高，如多囊肾是一种遗传病，病根在基因位置上，固无法用开刀解决问题。所以复发率高达60%以上。

②又因为囊壁细胞的共同特点是排列一层层柱状细胞。这种柱状细胞生长旺盛，分泌功能极强，开刀很难铲除干净。只要留下一点点细胞，就会象种子一样发芽，囊肿就这么复发。

③而超声介入治疗这门崭新的技术，就是弥补了传统开刀切囊肿的缺点。有经验的医生可在B超图像引导下，准确无误地瞄准囊肿目标。用细针刺入囊肿，吸掉囊内液体，注入囊壁硬化药物，破坏分泌旺盛的柱状细胞，从而达到阻止囊肿复发的目的。

考虑淋巴结炎。

淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。

淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。

淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

病情分析：

你好，考虑为肩周的外伤性劳损的病变发生，因上肢剧烈的活动，劳累过度，颈肩部的肌肉过度的牵拉等因素，造成了局部肌肉软组织受损，组织充血水肿，增生粘连，无菌性炎症发生，引发了皮下淤血及疼痛的症状出现。

意见建议：

建议静养，休息，避免剧烈活动，饮食上多吃含钙高及胶原蛋白含量丰富的食物，少吃生冷等食物，并进行肩部的拍片及肌电图等检查，明确诊断后，给予热敷理疗，针灸电疗，镇痛及舒筋通络等药物治疗。

1 肩井是哪条经络

肩井穴，经穴名。出《针灸甲乙经》。属足少阳胆经。手足少阳、阳维之会。别名：肩解穴，膊井穴。

1肩井穴。肩，穴在肩部也。井，地部孔隙也。肩井穴名意指胆经的地部水液由此流入地之地部。本穴物质为胆经上部经脉下行而至的地部经水，至本穴后，经水由本穴的地部孔隙流入地之地部，故名肩井穴。

2手少阳阳维之会。本穴气血为地部经水，气血主要集中在地之表部，天部层次气血因而处于空虚之状，阳维脉的气血及手少阳经天髎穴吸热上行的气血因此汇入穴内，故本穴为手少阳阳维之会。

2 肩井的位置图和作用

肩井穴位于肩上，前直乳中，当大椎穴与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。

1治疗头酸痛、头重脚轻、眼睛疲劳、耳鸣、高血压、落枕等;

2缓解治疗肩背痛、颈项痛、落枕、牙痛、乳痈、乳腺炎、肩周炎、肩软组织损伤、上肢痛、难产、半身不遂、胞衣不下、肺炎、扁桃体炎、瘫痪、四肢厥冷、中风不语、诸虚百损等;

3提高性功能。

3 肩井的治疗用法 温灸方法

滴大林经络通穴位按摩油，持扶阳罐温灸该穴位，时间为三至五分钟，让罐体的红外线及磁场刺激该穴位，可预治肩酸痛、头酸痛、肩部僵硬、落枕等肩部疾病。

温刮方法

滴大林经络通穴位按摩油，持扶阳罐温刮足少阳胆经(肩部)，进行无痛刮痧，将该部位的寒气、湿气排出体外，1周2次，每次1—5分钟左右。

按摩手法

按揉肩井穴时先以左手食指压于中指上，按揉右侧肩井穴五分钟，再以右手按揉左侧肩井穴五分钟，力量要均匀，以穴位局部出现酸胀感为佳。每日早晚各一次。

1用右手的食指，中指，无名指按摩左肩的肩井穴，用力按压5秒之后，慢慢放开，重复十次之后换左手。

2用左手的食指，中指，无名指按摩右肩的肩井穴，依然是重复10次。

注意事项：孕妇不能按摩肩井穴，很容易造成流产。