七个穴位治疗肩周炎

这里指的是五十肩、冻结肩、凝结肩。如果是颈肩综合征所选穴是不同的。

肩前部的疼痛取鱼际穴

肩外侧的疼痛取三间穴

肩后侧的疼痛取后溪穴

抬不上的取肩髃穴

后背不了的取天宗穴

肩外后侧的疼痛取中渚穴

肩重不能举取肩髎穴

按摩肩髃穴的作用与好处

缓解治疗肩臂疼、肩关节周围炎、上肢不遂、项强、瘰疬、瘾疹等，肩髃穴位的位置具体在哪里呢，怎么找？ 本文图解肩髃穴位位置图和具体按摩手法。

肩髃穴（Jianyuxue）经穴名。 出《针灸甲乙经》。属手阳明大肠经。手阳明、阳蹻之会。别名：中肩井、扁骨、偏骨、尚骨、偏肩、髃骨。

名解 “髃”，骨间凹陷的意思。因为此穴位于间端关节的凹陷处，故名“肩髃穴”。

主治病症 肩周炎、中风、偏瘫、高血压、多汗症、手臂无力、肩臂疼痛，手臂挛急，肩痛，上肢不遂等。

中医病症： 肩臂痛，半身不遂，手臂挛痛，不能上举，手背红肿，四肢热，瘿气，乳痈等。

西医病症： 急性脑血管病后遗症，高血压病，肩周炎，乳腺炎，荨麻疹等。

配伍应用

背及肩臂肿痛： 肩髃、风门、中渚、大杼（《针灸大成》）。

臂细无力，手不得向头：肩髃、臂臑（《针灸大成》）。

半身不遂： 肩髃、曲池、列缺、合谷、手三里、环跳、风市、委中、绝骨、丘墟、阳陵泉、昆仑、照海（《神应经》）。

隐疹： 肩髃、曲池、合谷、曲泽、手三里、环跳（《针灸逢源》）。

瘰疬： 肩髃、支沟、足三里、手三里（《简易普济良方》）。

瘿气： 肩髃、大空（《世医得效方》）。

保健 养生 ： 平时多用手掌大鱼际处搓搓肩髃或者用中指指腹点揉肩髃，可预防关节炎。

作用功效肩髃穴，通利关节 疏散风热、舒筋活络，祛风活血，消肿散结。疏散经络风湿，清泄阳明气火，祛邪解热。

保健原理肩髃穴属于手阳明大肠经。坚持按压，可疏风活络、调和气血。疏经利节，祛风通络、理气化痰 此穴属手阳明大肠经，位于肩关节，并与阳跷脉相交会，故疏经活络、通利关节的作用甚强，为治疗上肢痛、麻、凉、瘫诸疾要穴;此穴还具有祛风通络、清热止痒 的作用，可治疗外感风邪或风与血分之热相搏于肌肤之间所致的风热瘾疹;此穴的通经理气、化痰散结的作用可用于治疗瘰疬、瘿气。

天宗穴位位置图

图解天宗穴位的位置

天宗穴的位置： 位于肩胛部，当冈下窝中央凹陷处，与第四胸椎相平

取穴方法： 左手搭上右肩，左手掌贴在右肩膀二分之一处，中指指尖位置即是。

穴位解剖： 在冈下窝中央冈下肌中;有旋肩胛动、静脉肌支;布有肩胛神经。

：同身寸法》》1寸、2寸、3寸取穴比量方法示范图

穴名解说：

天宗穴，出处《针灸甲乙经》、《灵枢·经脉》， 属： 手太阳小肠经。 作用： 散风、舒筋、止痛。

天宗穴： 天，穴内气血运行的部位为天部也。宗，祖庙、宗仰、朝见之意。该穴名意指小肠经气血由此气化上行天部。本穴物质为臑俞穴传来的冷降地部经水，至本穴后经水复又气化上行天部，如向天部朝见之状，故名

穴位含义： 小肠经地部经水在此气化上行天部。

功能作用： 生发阳气。

按摩天宗穴位的作用与好处

1、治疗肩膀酸痛、五十肩、气喘、乳痈、肩部疾病等；

2、缓解肩关节周围肌肉劳累、促进气血运行，丰胸美乳、对于预防乳腺增生效果很好。

临床运用： 现代常用于治疗肩胛部疼痛、肩关节周围炎、慢性支气管炎等。

穴位配伍： 配肩外俞穴治肩胛痛；配膻中穴、足三里穴治乳痈。配秉风主治肩胛疼痛。

1、《针灸甲乙经》:"肩重，肘臂痛不可举，天宗主之。"

2、《铜人腧穴针灸图经》:"肩胛痛，臂肘外后廉痛，颊颔肿。"

穴位疗法及注意事项

按摩天宗穴的手法： 用双手，由颈下过肩，以中指的指腹按揉天宗穴位，如果可以正坐或者俯卧，可以请他人用双手大拇指的指腹垂直按揉穴位，穴位处有胀、酸，痛感，先左后右，每次各按揉穴位大约1—3分钟，也可以双侧穴位同时按揉。刮痧也是可以的。

疗法原则 ：寒则补之灸之，热则泻之或水针。

刺法： 直刺或斜刺05～1寸，局部酸胀，针感穿过肩胛传导至手指。遇到阻力不可强行进针。

灸法： 艾炷灸或温针灸3～5壮，艾条灸10～15分钟。

肩髎穴在肩部于肩髃穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。

肩髎在肩部于肩髃穴后方，当臂外展时，于肩峰后下方呈现凹陷处。

肩髎穴位于肩部，肩关节的后方，当胳膊向外展开时在肩部前后各有一个“小窝”，后面那个位置就相当于肩髎的位置。

在肩峰的后下方，三角肌中，深部有小圆肌、大圆

肌和背阔肌腱；有旋肱后动、静脉分布；布有锁骨上外侧神经、腋神经、肩胛下神经。

主治疾病

①臂痛，肩重不能举。

②胁肋疼痛。

肩髎穴隶属手少阳三焦经。该穴名意指三焦经经气在此化雨冷降归于地部。有祛风湿，同经络的功效。肩髎穴还可以治疗肩周炎。

推拿手法：

1，屈肘甩手，患者背部靠墙站立，或仰卧在床上，上臂贴身，屈肘，以肘点作为支点，进行外旋活动。

2，体后拉手，患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，健侧手拉患侧手或腕部，逐步拉向健侧并向上牵拉。

3，展臂站立，患者上肢自然下垂，双臂伸直，手心向下缓缓外展，向上用力抬起，到最大限度后停10分钟，然后回原处，反复进行。

4，后伸摸棘，患者自然站立，在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下，屈肘，屈腕，中指指腹触摸脊柱棘突，由下逐渐向上至最大限度后呆住不动，2分钟后再缓缓向下回原处，反复进行，逐渐增加高度。

5，头枕双手，患者仰卧位，两手十指交叉，掌心向上，放在头后部（枕部），先使两肘尽量内收，然后再尽量外展。

6，悬肩，患者站立，患肢自然下垂，肘部伸直，患臂由前向上向后划圈，幅度由小到大，反复数遍。

上面6个动作不必每次都做完，可以根据个人的具体情况选择交替锻炼，每天3~5次，一般每个动作做30次左右，多者不限，只要持之以恒，对肩周炎的防治会大有益处。

肩髎-体表图（点击放大）

[定位] 在肩部，肩髃后方，肩峰后下方，当臂外展时，于肩髃穴后下方呈现凹陷处。

[解剖] 在肩峰的后下缘，三角肌中；有旋肱后动脉肌支；布有腋神经的肌支。

[主治] 臂痛，肩重不能举。

[操作] 直刺05~15寸。

[配伍] 配天宗、曲垣治疗肩背疼痛；配肩井、天池、养老治上肢不遂、肩周炎。

操作方法：

向肩关节直刺1-15寸。

现代常用于治疗肩关节周围炎、中风偏瘫等。配曲池、肩髃主治肩臂痛；配外关、章门主治肋间神经痛。

静脉所过，主治所及，荥输治外径，合治内腑，肩前部位疼痛取鱼际穴，肩前部是肺经的循行线路。鱼际穴是太阴肺经荥穴。

肩外侧的疼痛取三间穴，肩外侧是大肠经的循行线路，三间穴是手阳明大肠经经的输穴，

肩后侧的疼痛取后溪穴，肩后侧是手太阳经小肠经的循行线路，后溪是手太阳小肠经的输穴。

还有：肩外后侧的疼痛取中渚穴，肩外后侧是手少阳三焦经的循行线路。中渚是少阳经的输穴。

中渚穴(zhōng zhǔ xué)， 是手少阳三焦经的常用腧穴之一，位于手背部，当第4掌指关节的后方，第4、5掌骨间凹陷处，下为第4骨间背侧肌;有手背静脉网、掌背动脉分布;布有尺神经皮支和尺神经肌支。

主治： 头痛、目赤、耳鸣、耳鸣、耳聋、喉痹等头面五官疾患；肩、背、肘、臂疼痛麻木，手指不能屈伸;热病。

操作方法： 直刺03~05寸。

推经络的方向和顺序

推经络的方向和顺序。我们人体有着非常多的经络，推经络是需要根据一定的方向和顺序来推的，这样是推经络的正确方法。接下来就由我带大家了解推经络的方向和顺序的相关内容。

推经络的方向和顺序1

第一、日常保健拍打的一个原则，要顺着经络的走向来拍打。

我们知道，手的三条阴经是从内脏到手的，这是经络的运行方向。而手的三条阳经是从手走到头面部。而脚上的三条阳经是从头部走到脚，而脚上的三条阴经是从脚走到腹部。

所以啊，顺经为补，逆经为泻。还是以手少阳三焦经来举例子。手少阳三焦经，他是从手走到头部的。所以补益阳气，你就要从手往肩部的方向拍打，这叫顺着经络，才能补充阳气。这就像一条河流一样你要顺着河流运行的方向，顺着气血运行的方向，让气血顺着经络，越来越气势充足，你想想是不是这个道理。

三焦经的拍打方向你搞明白了，那么其他经络的方向也是同样的道理。

手臂内侧有手三阴经，应从肩膀的方向往下、往手的方向拍；

手臂外侧是手三阳经，那就应该从下往上拍，就是从手指的方向往肩膀的方向；

双腿外侧是足三阳经，要从上往下拍，就是从大腿往脚的方向拍；

双腿内侧是足三阴经，要从下往上拍，就是从脚的方向往大腿的方向拍。

这就是养生保健经络拍打的顺序。咱说你要给小狗捋毛，你不得顺着毛捋嘛，这样她才能感觉到舒服呀，你不顺着毛捋，你非得呛着他，他不咬你才怪呢。

现在网上一些你抄我的，我抄你的文章，抄来抄去，他自己都不知道写了些什么。所以呀，你千万别被那些乱七八糟的所谓的大师误导了。

第二，顺着经络拍打是指保健养生的拍打。如果是治病，还有个讲究，虚证要补、实证要泻。

你比如说有些人他的头晕失眠，或者是内分泌失调，或者脾虚乏力，这些情况就要顺着经络来拍打。

而高血压，高血脂，高血糖，这些情况有时候需要逆着经络来拍打，当然也不是绝对。为什么这么说呢？

这些疾病往往是经络的某一个点，或者是一条经络多个地方堵塞了。这个时候我们拍打的方向就要有顺有逆，上下结合。就好比这个河流堵塞了，我要从上面给他疏通疏通，然后从下面给他疏通疏通，这样才能更好的把它疏通了，疾病就缓解了。各位看官，你仔细想想是不是这个道理。

所以大河在上一篇文章中也写了，拍打的顺序没有绝对的顺逆。换句话说也就是，你从上往下拍的和从下往上拍的，并不是绝对的。大河经常是对经络来回按摩的。是要根据你的目的是保健或者是治病的不同来决定。所以说拍打的顺序你没搞对倒还影响不大，而拍打的时间是最重要的。

第三、我们再谈一谈经络拍打的时间

现在很多人都熟悉子午流注了，所以什么时辰哪条经络开始当令，这是非常明确的。

但是问题是并不是说哪个时辰，哪条经络正当令，就应该拍打哪条经络。这是错误的。

举个例子说，我们现在大家都熟悉的敲胆经。胆经的当令是子时，也就是夜间的11:00~1:00。如果按照网上的说法，敲三焦经是9:00~11:00的话，那么敲胆经就应该在11:00~1:00的时间来拍打才比较好。但是事实上，你见过谁在晚上11:00~1:00的时间来敲胆经的？哪一个古代的养生大家在晚上这个时间来敲胆经呢？

在当令的时间来敲那条当令的经络，那纯属是想当然。

所以一般来说，在晚上都不宜按摩，这个时候按摩的目的是引火归元，不宜催动经血妄行。所以晚上我们经常按摩的是涌泉、三阴交这些穴位。通过按摩，让气血安静下来，让气血得到充分的休息，这样才能保证第2天有足够的能量，来供应全身机体脏腑的功能。真正的按摩是在白天上午进行，这才顺应一身的阳气，一日的阳气运行的规律。

还有一个办法可以检验。就是你可以坚持一段时间，在晚上子时的时候敲胆经。你可以试试不出一个月的时间，你必然会感到身体的健康状况是越来越差了。有的人按摩了很久，身体却越来越差，就是因为被一些花里胡哨的错误的谬论误导了。

经络的按摩说简单也简单，如果要是说复杂的话也非常复杂。比如说我们要有针对性的按摩一些重要的穴位。

比如说，心肺疾病可拍打两肘肘窝，肝脏有问题可以拍打两腋下，脾胃可拍打两侧大腿根部，肾虚肾脏问题可多拍打膝盖后面的腘窝。这就是道家所说的多拍打八虚的地方。

推经络的方向和顺序2

第一步要从疏通膀胱经入手。

为什么要从膀胱经入手呢？先观察一下膀胱经巡行的路线和穴位的名称，膀胱经从头走足，贯穿人体，在人体背部有连着各个五脏六腑的俞穴，这些俞穴是五脏六腑映射到膀胱经上的排毒通道，也就是说疏通膀胱经可以顾及到五脏六腑，无论你身体什么问题什么毛病，特别是慢性病，只要疏通膀胱经，就会得到一定的缓解。

第二步就是肾经、肝经、脾经、心经。

第二步是重中之重。如果能疏通第二步，人马上就要得到了健康，为什么把这四条经络放在一起，中医讲肝肾同治，有肝病的基本都是因为肾不足以养肝木，肾水不足，又会导致不能压制心火，而且肾与心同属少阴经。另外肾乃先天之本，也就是说肾就是人体冉冉的小太阳，如果这先天之本的小太阳陨灭了，那么人生也就走到了尽头。所以这万病都可以从肾上找到根源，所以第二步一定是以肾为主。因为肾经、肝经、脾经都在腿内侧，一般情况都是这三条经络可以一起疏通。

第三步，心包经。

这条经络放在这里是因为心脏病一般发病较晚，很多人可能到晚年才会有症状显示出来，所以可以暂且放在第三步进行调理。但如果有的人心脏病很明显，就要提前按摩心包经了。

其他的经络日常可以作为辅助作用。如果时间富裕，可以再疏通其他经络，比如您想美容或者有胃病，那就多疏通胃经。这里拿胆经为例，有人按摩了肝经以后可能会起痘痘。这是就要按摩胆经以疏肝郁了。还有人按摩胆经后头痛，那就是肝郁赶到了三焦经，再推拿一下三焦经就会好了。 所以，发现浑身经络都有痛点的时候，不妨试试全身经络推拿是非常好的。

推经络的方向和顺序3

手臂上的经络的方向都是从上到下吗

循行经过手臂的经脉有6条，分别是循行于臂外侧面（皮比较厚、暗）的三条阳经，和臂内侧面（皮比较白嫩）的三条阴经。

经络理论中，“上下”指人直立状态，双手自然下垂、双腿自然并拢时的上和下。这样的描述虽然容易理解，不过不够准确。可以加入手、头、足来细化描述。

三条阳经起于手指指端，走前臂、大臂外侧上行至肩部，经过脖子侧面到头面部；

三条阴经起于胸腹中，从腋下走向大臂、前臂内侧面，止于指端。

简言之：手三阳从手走头（下到上），手三阴从胸走手（上到下）。

同样，循行经过腿、足的经脉称为“足经”。

足三阳从头下行经过躯干，走大腿、小腿外侧面，下行到脚趾；足三阴从脚趾上行，经过小腿、大腿内侧面，上行至胸腹。

简言之：足三阳从头走足（上到下），手三阴从足走腹胸（下到上）。刚好和手经互换。

经脉循行方向主要依据临床按摩、针灸的经验来看吧。其实通常保健而言，注意刮痧、按摩的时候沿着上述方向单向操作就好。这样病人会舒服很多的。

临床上顺逆施术还有补泻功效，这个具体可以参考针灸、推拿、经络理论书籍。

肩部紧张和僵硬是我们日常生活中常见的问题之一。你可能会感到意外的是，按摩肩部紧张的穴位可以迅速缓解肩痛。下面我将为您介绍一些经典的穴位，并告诉你如何正确按摩以获得最佳效果。

我们来看看「风池」穴位。这个穴位位于颈背部正中央，两侧颈椎的凹陷处。用温柔的手指按压这个穴位，每次持续约1分钟，可以缓解颈部和肩部的紧张感。可以配合自然呼吸，放松身体和心情。

除了「风池」穴位，还有一个重要的穴位是「天突」。它位于胸骨正中央上方，两个锁骨之间的凹陷处。按压这个穴位可以缓解肩部僵硬和疼痛。同样地，用温柔的力度按摩1分钟左右，并配合深呼吸来放松身体。

还有一个重要的穴位是「外关」。它位于手臂内侧上臂二头肌腱与三头肌腱之间的凹陷处。轻柔地按摩这个穴位可以缓解肩部的紧张感和疼痛。每次按摩1分钟左右，并注意保持舒适的姿势。

「肩井」穴位也是缓解肩痛的好选择。它位于肩胛骨下方，两个背椎骨之间的凹陷处。用指腹轻轻按压这个穴位，每次约1分钟，可以帮助放松肩部肌肉，减轻肩部的不适感。

还有一些其他的穴位可以缓解肩痛，如「天突」穴位、「大椎」穴位、「青灵」穴位等。如果你在按摩过程中遇到特别疼痛或不适的感觉，请立即停止按摩并咨询医生的建议。

需要注意的是，在按摩过程中要保持温柔和稳定的力度，并避免使用过大的力量。配合深呼吸和放松身体，可以增强按摩效果。在日常生活中，我们也应注意良好的姿势和坐姿，避免长时间保持同一姿势造成肩部紧张和僵硬。

按摩肩部的穴位可以迅速缓解肩痛和紧张感。通过正确的按摩手法和良好的生活习惯，我们可以保持肩部的舒适和健康。希望这些穴位图解能够对您有所帮助，祝您身体健康！

陶女士第一次来扎针时，脸色灰黄，一个人近乎虚脱，软软靠在椅背上。右肩及肩膀酸重、疼痛，断断续续发作两年多，严重时胳膊抬不起来，晚上睡不好觉，白天困乏无力。医院针灸、推拿多次，好不了几天又会再来。我让她抬起来试试，胳膊举到额前很费劲，再往上就开始龇牙咧嘴。

肩部疼痛，识证为上焦；肩膀疼痛，识证为下焦，黄帝内针限定肘膝以上禁针，倒换到上焦用针。

肩部疼痛，经络主要在太阳经、少阳经、阳明经区域；

肩膀疼痛，经络主要在太阳经、少阳经、阳明经及太阴经区域。把这些症所在的经络合并同类项，这样组合取穴就简化了，集中在太阳经、少阳经、阳明经、太阴经区域。

三焦同气取上焦腕部，在 太阳经支正穴、少阳经外关穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴各刺一针。

此时让陶女士抬举胳膊。她说好是好点了，但还是痛。

接下来阴阳倒换，先是上下倒换：太阳经支正穴倒换到后溪穴、少阳经外关穴倒换到中渚穴、阳明经偏历穴倒换到合谷穴、太阴经经渠穴倒换到鱼际穴。

同时，进行表里倒换。前面所刺太阳经支正穴、少阳经外关穴、阳明经偏历穴、太阴经经渠穴这四针，阳明与太阴已经暗含倒换，故只选择太阳与少阳进行表里倒换。太阳经支正穴和后溪穴，表里倒换至少阴经通里穴和少府穴；少阳经外关穴和中渚穴， 表里倒换至厥阴经内关穴和劳宫穴。

然后再取肘部阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴调中。

进针完毕，再让陶女士抬举胳膊，她惊喜地发现，手臂不仅能自如抬举，还能绕过头摸到后面项背。

第二天，陶女士除了有些酸重感和轻微疼痛，症状竟已好了大半。第二、第三次用针后，她除了感觉右肩及胳膊有两根筋还牵着，疼痛酸重感已经消失。如此针治四次，陶女士就再没来过。

肩部不适症状的处理，根据症之所在经络，在腕部上焦区域寻找阿是穴或者同气点下针。

如果用针效果不好，可在掌部以及肘部进行上下倒换，或者表里倒换来寻找解决之道。

肩部的经络循行，与颈项的经络分布有点类似。

肩部正后，包括背部的上焦区域，都是太阳经说了算；

往两侧去，在肩髎穴附近，是少阳经小哥的地儿；

正中肩峰区域，那是阳明经的疆土；

肩前云门穴、中府穴附近，则是太阴经的蜗居点；

腋前大筋附近是厥阴经的循行地带。

这里需要注意的是，考虑肩部问题，往往与颈项以及肩膀的问题连在一起。颈项的问题，在前篇已专门说过。这里重点说说肩膀的经络循行区域。

还有一点要说明，肩部与肩膀的不适问题，在熟悉经络时分开来掌握，可能更方便初学时理解。

比如从三焦定位看，肩部的问题，可归入躯干的定位，放在上焦来看待；肩膀的问题，可归入手臂的定位，放在下焦来看待。

而在处理肩部不适症状时，少阴经的问题几乎很少涉及，所以说明肩部经络循行路线时，就将其归入到肩膀区域一并介绍。

从肩部向肩膀延伸，在外侧（表侧）的是三条阳经，从前到后，依次是阳明经、少阳经、太阳经。

这几条阳经的区域划分，分别可以阳明经肩髃穴与曲池穴、少阳经肩髎穴与天井穴、太阳经肩贞穴与小海穴的连线作为轴线，以轴线与轴线之间的二分之一处作为三条阳经之络的划分中心线，这样就可以相对清晰地区分出三条阳经的主管区域。

同样，在里侧（内侧）的三条阴经，从肩前往里去，依次是太阴经、厥阴经、少阴经。太阴经、厥阴经刚才已经说到，太阴经是肩前区域，厥阴经是腋前大筋附近，少阴经在腋下，也就是腋窝里。

细分的办法，也是一样找连线，太阴经是从肩髃穴前二横指到尺泽穴，厥阴经是从腋前大筋到曲泽穴，少阴经是从极泉穴到少海穴，连线与连线的中间线，就是络与络之间的分界线。

我有个好友是健身运动爱好者，三天两头跑健身房，胳膊一弯，满满隆起的都是腱子肉。前几天忽然找我，不晓得是健身用力过猛，还是肩部受寒，左胳膊举不起来了。寻找痛点在哪里？痛点正好在肩髃穴（阳明经）附近。

症在左边，左病右治，三焦同气取右手腕部，就在 阳明经 阳溪穴刺入一针。

让他再举手臂。到底是“运动健将”，一下就把手举过了头顶。咋样？他说，大部分好了，只有一点点不舒服了。

继续阴阳倒换， 阳明经腕部阳溪穴上下倒换至肘部曲池穴 刺入一针，再让他举。

当然，既然是上下倒换，可以向上倒换到掌部合谷穴，也可以向下倒换到肘部曲池穴。至于往哪里倒，心中明了理，上下倒换都一样，平时用针不用过多拘泥。

这次举得更加自如，手臂绕到颈项另一侧也没问题了。朋友说，这几天干活稍不注意，胳膊抬过一点，眼泪就差点要痛出来。现在居然一下子好了，这是为什么啊？

为什么啊？这就是黄帝内针的奥秘啊！你去买本书好好学。我卖了个关子。

不过这个关子还真不是刁难，如果他真的有心去学，一定能够学会。黄帝内针本来就是一个人人都能学会的简易针法。

看在好友的份上，再送你一针，太阴经尺泽穴。这一针与阳明经曲池穴并驾齐驱，既是调中，又是太阴经、阳明经表里倒换，实实在在为他买了一份保险。

果然，就这么一次，好友的胳膊就恢复了，又去健身房耀武扬威去了。

像好友这类偶发性的症状，不是陈旧性的伤痛，用黄帝内针见效较快。有些不适症状时间较长、成因相对复杂的，针治难度也会大一些。

有个同事手臂抬举困难，医院诊断是“五十肩”，针灸、贴膏药、吃西药，想了很多办法不见好。这个同事的不适症状主要是右侧肩膀及肩关节沉胀、酸痛。

我让同事抬举胳膊，肘部拎到胸前，就再也拎不上去了；再让他向前伸，胳膊活动基本不费劲；让他后展时，肩膀除了刚才抬举时的不适，隐隐感到腋下大筋的地方也被牵住了。

胳膊向上拎举困难，障碍主要集中在阳明经、太阴经区域；后展感到腋下大筋处有不适，那是厥阴经有问题。

问诊时判断肩膀问题在何经何络，让患者作前伸、抬举、后展动作是比较有效的一个办法。

前伸困难，一般是太阳经、少阳经、阳明经乃至太阴经出毛病的可能性比较大；

后展困难，一般是阳明经、太阴经、厥阴经有问题的可能性大；

抬举困难，太阳经、少阳经、阳明经、太阴经、厥阴经、甚至少阴经都有可能是问题所在。当然，牵涉到少阴经的可能性相对比较少见。

具体的判断依据，要结合患者的感受来判定。

这位同事肩膀不能抬举，识证是下焦，按照右病左治法则，取其左手腕部，在阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴各刺一针。

考虑到同事的病发时间比较长、症状相对较重，进针的同时进行了阴阳倒换，在腕部阳明经阳溪穴、太阴经太渊穴、厥阴经大陵穴各刺一针，这样与前面所进之针形成上下倒换。

针入后，同事抬举手臂有所改善，但疼痛症状还是比较明显。

我的第一选择还是 考虑 阴阳倒换（上下倒换）， 在肘部阳明经曲池穴、太阴经尺泽穴、厥阴经曲泽穴各刺一针。

但疼痛症状还是变化不大。

上下倒换还不行，那就再来 表里倒换 。最先针刺的是阳明经偏历穴、太阴经经渠穴、厥阴经内关穴，阳明与太阴已经含有表里倒换之意，现在只要选择厥阴经进行表里倒换，将厥阴经内关穴表里倒换至少阳经外关穴。

同时，跳出经络上下、表里倒换的圈子，将患处放到更大的空间来考量。

症主要集中在阳明经、太阴经，从整个肩膀来看，正好可以看作是外侧、前侧，也就是阳；与之相对应的太阳、少阴区域也就可以理解为后侧、里侧，也就是阴。

这样一来，用针的思路又得以拓宽，阳病治阴啊，再来一次前后倒换，选择太阳经的支正穴。

施针结束，他肩膀的疼痛症状大为好转，但是肩关节里面还是有明显痛点。这个“老顽固”还真是难缠。

我略一沉吟，在其阳明经二间穴、三间穴横穿一针。再让同事感受患处，痛点消失。

为何选二间穴、三间穴横刺？人体处处有三焦。

把手掌竖起来划分三焦，如果把掌根部位看作是下焦，掌中部位劳宫穴、少府穴等一圈看作是中焦，掌指关节处（二间穴、三间穴）是不是可以理解为上焦？

肩关节阳明经处不适，不就正好与食指阳明经循行处 二间穴、三间穴 同气吗？既是经络同气，还是三焦同气。同气自然相求，有求必应。

肩关节从手部来讲的话属下焦，按理在对应的另一侧肩关节来用针，但是因为肘膝以上禁针，上下倒换到上焦腕部用针。

当然，如果把肩关节放到躯干来看，也可以看作是上焦所在，那亦是同气相应。

以此类推，一个手掌其实可以包罗万象。

同事的“五十肩”，先后针治了三四次，肩部不适症状基本消除。

这样过了一个多月，有次问他肩膀怎样了。不料他告诉我又反复了。我很纳闷，这么快就变脸啦？

这个同事是个顶级书法爱好者，肩膀稍微有些好转，又开始醉心于他的理想，没注意休养生息，不适症状又卷土重来。又回到那个老问题，健康的责任人到底是谁呢？

小贴士：肩部不适之症，识证为上焦，（肩膀不适之症，可视作为下焦），经络主要为太阳经、少阳经、阳明经、太阴经、厥阴经、少阴经。

一般按上病下治、左病右治、右病左治法则求同气。

取穴可以《黄帝内针》“肩部经络（同气）”章节所给出的穴位为据。

具体取穴可以阿是穴为准。如用针效果不佳，可采取阴阳倒换办法强化。

人体十二经络的方向性，称为“循行方向”。我们敲的时候按照这个“循行方向”敲打比较好：

手三阴经（循行于上肢内侧面，手心相连的一面）从胸出发走向手指末端；

手三阳经（循行于上肢外侧面，手背相连的一面）从手指末端向上走到头面部；

足三阳经（循行于颈肩部、背部、下肢外侧面）从头向下走到脚趾末端；

足三阴经（循行于下肢内侧面，膝盖相互靠着的一面）从脚趾末端向上走到腹部。

人体经络是左右对称的。左右手、左右腿敲打的方向是一样的。

人体共有十二条经络，六条阴经，六条阳经，每条经络循经走向不同，所属的脏腑不同，治疗的病症也有很多，但经络的循环走向是有规律的。在手臂上有六条经络，分别是手三阴经和手三阳经。大拇指上有肺经，中指有心包经，小指有心经。

手臂内侧还有三条阴经，小指开始有手少阴，手厥阴，手太阴。胳膊外侧的经络最左侧的是小肠经，然后是无名指外侧开始的是三焦经，食指右外侧的是大肠经。手臂外侧还有三条阳经，分别是手太阳，手少明，手阳明。

扩展资料：

手臂经络注意事项：

1、用户要按摩淋巴部位，很多人会不知道淋巴到底在哪个地方，其实这个地方很好找，将其中的一只手向上伸展，在用另一只手按住手臂的肌肉部位。在20秒之内，一边呼吸边按揉肌肉的部分。

2、可以按摩腋下部位。通过按摩腋下部位，可以加强手臂内侧里的脂肪充分的燃烧。然后用指腹轻轻的按捏腋下，在十秒钟之内，用户一定要保证按捏腋下的速度和力度。

3、可以对手臂关节进行按摩，一定要保障手臂保持弯曲的状态，然后再用另一只手握住肘关节，手掌可以用一些力度顺着关节向下方按摩，一直按摩到腋下。

-经络

人民网-经络通，身体强，经络操做起来

足太阳膀胱经：人体最大的排毒通道

足太阳膀胱经是人体中最长的一条经脉，是一条可以走到脑部的经脉。

古人把膀胱经比喻成人身体的藩篱，说它是抵御外界风寒的一个天然屏障。同时，膀胱经又是人体最大的一个排毒通道，也就是说我们通过剌激膀胱经，就可以增加全身的血液循环和新陈代谢，把人体的废物从尿液中排出去。

人体有三大排毒途径，第一条是通过输尿管把尿液排出的通道，这是排出体内毒素的最大一条通道；

第二条是通过大便把体内脏东西排出去的通道；其实毒素从尿中排出去对人体来讲更为重要，因为，人就是10天不大便，对生命也没有什么影响，但若3天不小便，那这人就比较危险了；

第三条排毒通道是毛孔，通过发汗把体内的毒素排出去。当然通过咳嗽、流鼻涕、流眼泪也能排出一些毒素。

膀胱经是掌握尿液和汗液这两条通道的，所以膀胱经一定不能被堵住；

另外，膀胱经是直接连接脏腑的，能够把脏腑的毒通过膀胱经后背的俞穴及时排出来。

本经发生异常变动时，就会出现气上冲而感头痛，眼球疼痛的好像要从眼眶中脱出来一样，颈项就好像在被牵拔般紧张疼痛，脊柱和腰部疼痛剧烈，髋关节不能屈伸，膝部发麻，小腿肚疼痛。

膀胱经上的穴位最多，一侧有67穴(左右两侧共134穴)，其中49穴分布于头面部、后颈部和背腰部之督脉的两侧，余18穴则分布于下肢后面的正中线上及足的外侧部。首穴睛明，末穴至阴。

1、治包括近视在内的任何眼疾：按揉晴明穴。膀胱经的走向是从头开始的，然后沿着头后边一直到脚外侧小趾边缘的至阴穴。

睛明是它的第一个穴。先用两手大拇指指肚夹住鼻根，不要特别使劲儿，然后垂直地往眼睛深部按，按的时候把眼睛闭上（凡是明目的穴，按的时候都要把眼睛闭上），然后按一下松一下，再按一下再松一下，反复做9次，这个穴就能真正起作用了。

在膀胱经中，睛明穴应该是女性朋友的最爱。

因为睛明穴为手、足太阳、足阳明、阳跷、阴跷五脉之会，而长期坚持按摩睛明穴可祛除皱纹。

用食指按住双侧睛明穴，每秒做强按压一次，要天天坚持才有效果。

2、治眼睛方面的疾病和热症：揉攒竹穴。攒竹穴在眉毛边上。平时用电脑时间过长，眼睛感觉发胀，可以用拇指弯曲的突出部左右交替叩击双侧攒竹穴，每穴15～20次，用力以微感不适为度。

长期坚持可消除额痛、眼胀、恢复视力疲劳等作用。还可以用根据情况，选用鲜芦根，菊花，麦冬，决明子，鲜薄荷泡水喝。

3、通鼻窍、治眼疾、头痛、癫痫：用10个手指肚每天梳头上的膀胱经50次，日久好处多多。

4、明目醒神、降血压、防治颈椎病、感冒：揉天柱穴。天柱穴在脖颈子这块儿入发际05处，揉的时候不用多想，揉到酸痛点就行了。

5、颈椎病、颈肩背部疼痛：按摩、揉擦大杼穴。在背部、当第一胸椎棘突下，旁开15寸。

久坐办公室的上班族，其颈肩部很容易疼痛、僵硬，如果此时用手触及大杼穴就会有异常的压痛感。

这主要是因为，不当的姿势、过度的紧张使颈肩部的督脉、足太阳膀胱经脉气受阻，大杼穴就容易气血不通。

因此，保持大杼穴气血畅通，就能改善颈椎病的症状。

刚开始感觉颈肩不适时，要经常按摩、揉擦大杼穴，沿着大杼穴上下拍打，每天抽时间做2～3次，每次10分钟左右，可以促进气血的畅通。

如果颈椎病已经形成，出现明显的颈肩背部疼痛时，还需要配合风池、肩井、外关等穴位，可以用按摩、梅花针敲打以及拔火罐的方法。

6、治咳嗽老不好、心里发憋、心血管问题、胃痛、肝胆问题、腰酸腰痛：按后背膀胱经上的相应穴位。

往背上走有众多穴位，它们都在后背中线旁开15寸和3寸的地方。后背这些俞穴太多，我们用不着去仔细地区分，先找最痛的点多揉就行了。

7、治疗生殖糸统方面的疾病：揉八髎。腰部往下还有好多髎，上髎、次髎、中髎、下髎，左边4个，右边4个，共8个，通常叫八髎，主要在裤腰的下缘和尾骨尖中间这一段旁开2-3厘米处。

8、降血压、治腰背痛、脑后头痛、足跟痛：压委中、委阳穴。委中穴在膝盖窝里这块儿。

揉委中穴时，要用大拇指点到穴上去，另一只手攥住脚腕往下压它，不用使劲揉，点住它就行了。

我们平时只要有腰痛，压委中效果就会特别明显。腰疼痛、腰扭伤等病是生活中经常遇到的，而委中穴是这些病的克星。

“腰背委中求”，这是“四总穴歌”的一句。委中穴是四总穴中的要穴，“腰背委中求”就是说凡腰背病症都可取委中穴治疗。

经常按摩此穴具有舒筋通络、散淤活血、清热解毒的功效。注意：“委中穴”，可泄不可补，可针而不可灸。何故？此乃泄毒之出口。此穴通常为剌血首选。

9、治腰痛、坐骨神经痛、痔疮：揉承山穴。承山穴在小腿肚子下缘，找的时候，要把脚后跟翘起来，这样，小腿肚子就形成一个窝儿，这个穴位就在这个窝儿里，现在的人一般按承山穴都很痛。

10、治慢性腰痛立竿见影：揉飞扬穴。飞扬穴在承山穴斜下1寸的位置。

11、治感冒、膝盖发凉、血压高、眼睛酸湿、老花眼、腰腿痛、足跟痛、足跟裂：从飞扬穴一直推到昆仑穴。昆仑穴在外踝骨后缘这块儿，是一个非常好用的穴位。

12、治腿抽筋、癫痫、身上老发紧：揉申脉穴。申脉穴在脚外踝下缘，不太好揉，但用食指指节硌的方法一下就容易找到。

13、耳鸣、头痛、防感冒、通鼻窍、防止脚寒凉：揉金门到足通谷这一段膀胱经。

14、正胎位：艾灸至阴穴。至阴穴在小脚指旁边，是膀胱经上的最后一个穴位。膀胱经上的至阴穴是一个妇科要穴。

此穴位于足小趾的外侧，古书《医宗金鉴》中记载这个穴位可以用于治疗因为胎位不正造成的难产。

曾听一个女中医谈到至阴穴的效果时，现身说法地讲到，在她怀孕时胎位不正，灸过至阴穴后就正了，不料过两天检查时发现又不正了，只得再灸，又灸了三次，小宝宝才老实了，终于顺产了。

其他妇科疾病如月经不调、崩漏、带下、痛经、更年期综合症及乳痈、乳癖等，采用针灸至阴穴可获得一定功效。

15、排毒减肥：拉抻或敲打承扶穴到委中穴这一段。这个地方的穴位不太好按揉，肉太多。

所以，我们用一个抻筋的方法，就是在床上把腿伸直了，腰往下弯一弯，抻完后，再多敲打一下大腿后边，尤其是承扶到委中这一段，把痛点敲得都不痛了，膀胱经这块儿就疏通了。