左肩膀疼痛是什么原因？

疼痛的原因主要有三大类：一、外在的因素，二、内在的因素，三、其他的因素。1、外在因素如刀割、棒击等机械性刺激，还有电流、高温、强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激，从而导致疼痛。2、内在的因素主要是由肌体的局部炎症或者损伤导致的。27、其他因素，又包括寒冷、潮湿、过度工作、长期不良的姿势而导致的疼痛。总之，疼痛通常是由于人体组织损伤，或有害刺激所导致的。

肺炎是由细菌或病毒引起的急性肺部（肺气胞）发炎。

·症状：

发高热，呼吸十分急促

持久干咳

可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛

·有小量痰或大量痰，可能含有血丝。

幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。有可疑便须立即带他去看医生。

·肺炎有多种：

细菌性肺炎采用适当的抗生素治疗后，七至十天之内，多可治愈。

肺炎双球菌、等细菌引起。

葡萄球菌

链球菌

病毒性肺炎的病情稍轻，药物治疗无功效，但病情持续很少超过七天。

Q热

鹦鹉热

·上呼吸道的细菌感染蔓延至肺部。

·并发病：

病菌到了肺气泡时，身体已没有什么办法阻止它入血管四处跑了。随时有可能突然恶化成血中毒以至休克(Septicaemia)。必须立刻入院了

。

自从抗生素面世后，并发病已较少出现。

肺炎可能复发，也可能引致支气管扩张症。

肺积水。

为什么会肺炎？

·患肺炎的原因可能是：

接触到一些厉害的病菌或病毒

身体抵抗力弱，

如长期吸烟。

上呼吸道感染时，没有正确处理。例如是没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputum

retention)。

·如果一年内有多过一次真正的肺炎

(一些医生误看X光片或滥用了肺炎的诊继)，原因可能是：

身体抵抗力弱

(先天性或后天性)

气管有异物。尤其是幼童。

心肺有其它病变：如癌病、气管扩张、肺尘埃沉着病、

没有正确地看医生、没有正确地看服药，又或者是滥用止咳药止咳以至痰和菌愈积愈多(Sputum

retention)

工作环境有问题。注意改善空气流通、冷气系统。

40岁以上长期吸烟的男性。

当然，亦有可能纯粹巧合。

·如何处理肺炎？

卧床休息，大量饮水。

必须看医生，可能要住院。亦可能在诊所打针食药，一定要依时服药，并且要完成抗生素疗程。

医生会检查患者，确定诊断。

接受胸部X射造影检查，以确定诊断及看看有没有潜在原因。完成疗程后，再次接受X射线检查胸部，看看是否已完全痊愈。

如果痰积聚太多，物理治疗也有帮助。

肺炎

　病证名。出《麻疹活人全书》。为内、儿科常见病之一。又名肺闭喘咳、肺风痰喘。以发热、咳嗽、痰多、喘憋等为特征。古代与现代所说的肺炎尚不一致，但说明这种热性病是麻疹最易出现的合并症。治疗宜疏风宣闭、祛痰平喘、清热解毒、生津止渴。用麻杏石甘汤加银花、连翘、黄芩、板蓝根、鱼腥草等。重症用三黄石膏汤加减。热极伤阴，心烦气短，可加用生脉散，或沙参麦冬汤加减。如肺炎病灶经治后久久不易吸收，可配合在背部拔火罐。本病发病急、变化快、合并症多，应注意鉴别诊断，并采取中西医结合疗法。

细菌性肺炎的症状变化较大，可轻可重，决定于病原体和宿主的状态。常见症状为咳嗽、咳痰，或原有呼吸道症状加重，并出现脓性痰或血痰，伴或不伴胸痛。

1症状

常有受寒、劳累等诱因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病。三分之一患者病前有上呼吸道感染史，多数起病较急。部分革兰阴性杆菌肺炎、老年人肺炎、医院内获得性肺炎起病隐匿。发热常见，多为持续高热，抗生素治疗后热型可不典型。咳嗽、咳痰甚多，早期为干咳，渐有咳痰，痰量多少不一。痰液多呈脓性，金葡菌肺炎较典型的痰为**脓性或脓血性痰，肺炎链球菌肺炎为铁锈色痰，肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色黏冻样痰，铜绿假单胞菌肺炎呈淡绿色痰，厌氧菌感染痰常伴臭味。抗菌治疗后发展至上述典型的痰液表现已不多见。咯血少见。部分有胸痛，累及胸膜时则呈针刺样痛。下叶肺炎刺激膈胸膜，疼痛可放射至肩部或腹部，后者易误诊为急腹症。全身症状有头痛、肌肉酸痛、乏力，少数出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状。重症患者可有嗜睡、意识障碍、惊厥等神经系统症状。

2体征

患者呈急性病容，呼吸浅速，部分有鼻翼搧动。常有不同程度的发绀和心动过速。少数可出现休克（在24小时内血压骤降至90/60mmHg以下甚至测不出，伴烦躁、面色苍白、四肢厥冷、少尿、心动过速和心音减弱等），多见于老年人。肺炎链球菌肺炎常伴口唇单纯疱疹，早期胸部体征可无异常发现或仅有少量湿啰音。随疾病发展，渐出现典型体征。单侧肺炎可有患侧呼吸运动减弱、叩诊音浊、呼吸音降低和湿性啰音。实变体征常提示为细菌性感染。老年人肺炎、革兰阴性杆菌肺炎和慢性支气管炎继发肺炎，多同时累及双侧，查体双下肺可闻及湿性啰音。

血白细胞总数和中性粒细胞多有升高。老年体弱者白细胞计数可不增高，但中性粒百分比仍高。肺部炎症显著但白细胞计数不增高常提示病情严重。动脉血氧分压常显示下降。

出现了肺部的病变，最常见的症状就是咳嗽咳痰，尤其是肺部的病变侵犯了气管、支气管的时候，更容易出现咳嗽的症状。如果肺部病变比较严重，还会出现呼吸困难，甚至憋喘的症状，是因为肺部病变导致了肺部通气或者换气功能的障碍。如果是肺部的感染性病变或者是恶性的肿瘤，还会导致发烧的症状出现。如果是肺部感染，还有可能出现胸部的疼痛。

肺部炎症一般包括肺炎支气管炎以及肺结核等一般长期慢性炎症这种情况如果不及时治疗，是有可能会出现癌变的。特别是出现咳嗽咳痰以及咳血或者是胸痛，发烧等症状时，一般如果不及时治疗，长期出现临床症状这种情况有可能会导致出现癌变，患有肺部炎症一定要及时治疗。一般可以通过打点滴治疗，常用的有青霉素类药物或者是红霉素类药物，一定要在医生的指导下用药，同时要戒烟戒酒。例如长时间抽烟或者是空气中有污染这种情况也会导致出现癌变的。

肺部有癌变会有什么反应，要视具体情况来定。因肺癌的分期以及患者的基础状态不同，其所产生的反应亦有不一样。对于部分早期肺癌，特别是1期肺癌有可能无明显的临床症状、仅与体检时发现。在其胸部CT检查时发现肺部小结节，经过胸腔镜或相应的病理活检来确诊肺癌。当然，对于大多数肺癌患者可以出现不同程度的咳嗽，咳痰等现象，部分患者还可以反复发生咯血、偶有胸痛的发生。严重患者因其产生恶性胸腔积液或阻塞性肺不张，而有气喘、胸闷甚至呼吸困难等表现。如果中晚期肺癌发生远处转移时，患者可出现相应的临床症状。肺部有癌变时，患者因病情的不同而有不同的反应，要具体分析和鉴别。

吸烟是造成肺癌出现的最直接原因。在香烟当中有大量的有害物质，长期吸烟使得这些物质进入到肺部进行堆积，则会影响肺部健康，造成肺部出现异常，甚至会危害到肺部组织健康。为了避免肺癌的出现，最重要是要减少吸烟，甚至是不抽烟。仅仅是依靠不抽烟，是很难有效控制肺癌的，很多人会被动吸入二手烟，这样也会造成有害物质进入到体内。若家庭当中有人吸烟，需要劝解家人及时禁烟，或让其到通风的地方抽烟，否则会危害到家庭的每个人健康。

新型冠状病毒是什么？

2019新型冠状病毒，即“2019-nCoV”，因2019年武汉病毒性肺炎病例而被发现，2020年1月12日被世界卫生组织命名。冠状病毒是一个大型病毒家族，已知可引起感冒以及中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）等较严重疾病。新型冠状病毒是以前从未在人体中发现的冠状病毒新毒株，2019年12月以来，湖北省武汉市持续开展流感及相关疾病监测，发现多起病毒性肺炎病例，均诊断为病毒性肺炎/肺部感染。

得了新型冠状病毒有哪些症状？

新型冠状病毒感染后人体早期的症状和一般病毒感染引起的感冒症状有相似之处，主要表现为疲倦、乏力、肌肉酸痛，也有少数病人会表现为胃肠道的反应，比如腹痛和腹泻。

随着病情的发展，病人会出现发烧的症状，发烧度数在373度以上。另外还会出现呼吸道相关症状，包括咳嗽、喉咙疼痛等。

随着症状的加重，病人会出现呼吸困难、胸闷、气短，甚至会出现呼吸窘迫等严重症状。进行影像学的检查会发现肺部有磨玻璃一样的肺间质的改变。表现严重的还会出现脓毒血症、感染性休克、凝血功能障碍和肾功能衰竭等。

目前对于新型冠状病毒所致疾病没有特异治疗方法。但许多症状是可以处理的，因此需根据患者临床情况进行治疗。此外，对感染者的辅助护理可能非常有效。

如何预防新型冠状病毒？

新型冠状病毒暂时没有有效的疫苗预防方法，做好个人防护是最切实可行的方法，包括：

保持基本的手部和呼吸道卫生，坚持安全饮食习惯。

尽可能避免与任何表现出有呼吸道疾病症状（如咳嗽和打喷嚏等）的人密切接触。

多饮水、注意休息，提升免疫力。

居住及工作环境中多保持通风状态。

怀疑自己得了新型冠状病毒怎么办？

怀疑自己疑似感染新型冠状病毒时，要第一时间与家人和朋友隔离，不要外出，避免病毒交叉感染。

身体进一步出现发热（发烧度数＞373度）、咳嗽等异常临床表现时，要第一时间向当地疾病预防控制机构报告，这样能够更好的控制新型冠状病毒传播。

在当地疾病预防控制机构的指导下到指定医疗机构进行排查、诊治。要保持医学观察14天，14天期间如果无其他症状发生，才可以解除隔离。

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