突然呕吐是什么原因

　　呕吐一般分反射性，中枢性，前庭障碍性，神经官能性四大类。

　　反射性呕吐

　　（一）消化系统疾病 1、咽刺激是由于咽部受刺激刺激了舌咽神经而诱发的反射性呕吐见于刷牙医生对患者进行咽检查时 2、胃十二指肠疾病 （1）胃部膜刺激或炎症：胃部膜受到刺激或急性胃（肠）炎或慢性胃炎急性发作时均可引起恶心呕吐病因见于：①细菌性如细菌性食物中毒；②化学性如某些化学物品及药物的刺激见于烈酒阿司匹林、磺胺类氯化按氨、茶碱四环素族抗生素等；③物理性如胃过度充盈时对胃部膜的 呕吐

　　直接刺激见于急性胃扩张（2）各种原因的幽门梗阻：病因为消化性溃疡胃癌胃税膜脱垂症胃肉芽肿（多由血吸虫病引起）以及罕见的胃肿瘤等梗阻原因：①幽门括约肌痉挛其所致呕吐通常在进食后几小时内发生注射阿托品后缓解可见于消化性溃疡活动期与慢性胃炎急性发作时②幽门管癫痕性狭窄其所致呕吐常并发胃扩张与胃储留常在食后6-12h左右发生呕吐量大多呈喷射状甚含有隔宿的食物大多由于溃疡极痕狭窄引起发病多在中年呕吐物中胃酸多增高；少数由胃癌引起发病多在中年以上呕吐物中常缺胃酸或低酸；③幽门管被肿瘤脱垂的胃猪膜或肉芽肿所梗阻如罕见的胃肿瘤（肉瘤淋巴肉瘤霍奇金病等X胃肉芽肿等引起者更为少见胃部膜脱垂症时脱垂的税膜可阻塞幽门管并可继发脱垂胃部膜的发炎糜烂与溃疡形成引起间歇性上腹痛恶心J吐甚至上消化道出血 （3）肠系膜上动脉综合征：任何原因导致肠系膜上动脉与腹主动脉之间的距离变小，致夹在其中的十二指肠受压而造成排空困难，即可产生逐渐发生的上腹胀痛、恶心、呕吐，于食后数小时后发作，采取俯卧位时可使症状缓解，X线钡餐透视检查，可见二指肠近段扩张钡剂洲胃与十二指肠排空延缓，本病以瘦长体型的女性为多年龄在20－40岁 （4）输出袢综合征：由于部分胃切除术后，空肠输出袢的功能性梗阻引起以周期性大量胆汁性呕吐，为临床特点，发生原因未明，典型症状常于术后8－12d出现，表现为上腹部饱胀或胀痛，特别在食后伴恶心、呕吐、呕吐后或插人胃管抽空，胃内容物后症状缓解，但几小时后症状又可再现，X线钡餐透视检查，显示胃内有大量空肠滞留液，多数病例经对症治疗后症状缓解，由于手术癫痕收缩，手术误差等引起的空肠输出袢器质性狭窄，如反复出现机械性肠梗阻的表现，则往往须手术治疗 （5）十二指肠梗阻：十二指肠梗阻，可见肠外病变压迫或肠内病变阻塞所引起表现为，十二指肠病变部位，肠腔的局限性狭窄及数部的肠段扩张，最常见的症状是；间歇性腹痛与呕吐腹痛，多位于上腹正中或偏右，可为间歇性隐痛乃至阵发性剧痛，伴恶心、呕吐，有时呕血及便血，上腹部可出现蠕动波振水音，有时出现腹部包块病因，以结核最为多见其他原因如：非特异性粘连或肠腔狭窄环状胰癌瘤肉芽肿性变等，均少见诊断须根据X线钡餐检查纤维十二指肠镜检查与剖腹探查。 3、其他消化系统疾病 （1）腹腔脏器急性炎症：急性腹膜炎，早期呕吐轻微时发时止病情发展时，则呕吐成为持续性继之为中毒性，最后则由于麻痹性肠梗阻引起急性阑尾炎，早期常有脐周痛或中上腹痛伴恶心、呕吐与食欲缺乏，易被误诊为急性胃炎、急性胆囊炎、胆石绞痛及胆道蛔虫病，也常有恶心呕吐，但多不严重，呕吐物可为食物胃液胆汁，有时可见蛔虫呕吐后病情未见减轻。 （2）急性病毒性肝炎：本病黄疸前期数天至一周可有食欲缺乏，恶心、呕吐、腹痛伴有或不伴有发热，可误诊为急性胃炎、消化不良等，黄疸出现后自觉症状反而减轻，若急性肝炎病情加剧，重新出现呕吐，黄疸进行性加深，须考虑急性亚急性**肝萎缩的可能性。 （3）肠梗阻：主要症状是：呕吐、肠绞痛与排便排气停、，呕吐，常剧烈并伴有恶心，早期的呕吐为神经反射性呕吐物，初为食物胃液继而为黄绿色的胆汁，反射性呕吐停止后隔一段时间后出现典型的肠梗阻的，反流性呕吐，两种呕吐间隔时间长短，取决于梗阻部位的高低梗阻，部位愈高间隔时间愈短，低位回肠梗阻时时间间隔较长，反流性呕吐是由于肠内积液不能通过梗阻部位，积集于梗阻上部的肠段达，相当大量时形成肠逆蠕动而吐出所致，呕吐物早期呈胆汁样，液体继而呈棕色或浅绿色，晚期呈带有粪臭气的液体，这是由于食物在低位肠道内，有较长时间的储留受肠内细菌作用而腐败分解所致。 （二）急性中毒 急性中毒，多由化学物理因素引起，特别是有害化学物质：如农药中毒（仅有机磷酸酯类氨基甲酸酯类拟除虫药酯类沙蚕毒类百草枯和杀鼠剂等），有机溶剂中毒（如苯汽油二哪碳甲醇氯化烃类化合物等金属中毒伯铅汞锰铭等），植物中毒（如毒草乌头碱类植物发芽马铃薯等），都可在中毒早期，出现恶心、呕吐药物反应，或中毒乙醇过量，也可引发恶心呕吐，呕吐物中多有毒物的气味，或残渣通过询问病人或家属病史，以及出现的临床症状，结合呕吐物的检测一般不难做出诊断 （三）呼吸系统疾病 急性肺炎在发病初期，可有呕吐，小儿尤为多见。百日咳的痉挛期，在痉挛性咳嗽发作之后常有反射性呕吐，将胃内容物蚓吐出。 （四）泌尿系统疾病 急性肾炎的高血压脑病，常突然发生中枢性呕吐，急性肾盂肾炎以恶心呕吐而起病者占30％－36％，肾结石绞痛发作，呕吐多与绞痛同时出现，同时出现各种原因所致的尿毒 呕吐

　　症患者，常较早出现头痛恶心，呕吐如并发尿毒症性胃炎呕吐更为严重。（五）循环系统疾病 急性心肌梗死的早期，特别是疼痛剧烈时常发生恶心，呕吐，可能是由于心肌病灶的刺激引起迷走神经对胃肠的反射性作用所致，偶有疼痛，定位于上腹部，而呕吐剧烈者可被误诊为急性胃炎或其他急腹症；充血性心力衰竭，有时发生呕吐，可能与肝淤血有关但在洋地黄治疗过程中，应警惕洋地黄的毒性作用所致；在低血压伴晕厥或休克的初期，也常有恶心呕吐伴面色苍白，心停出汗等，植物神经失调症状。 （六）妇科疾病 妇女内生殖器的急性炎症时，炎症刺激经由植物神经的传人，纤维传人，呕吐中枢而引起反射性呕吐，炎症扩散可引起急性盆腔腹膜炎，出现高热下腹痛与压痛白细胞增，多并有鼓肠便秘用尿困难等症状。 （七）青光眼 闭角型青光眼，是原发性青光眼较常见的一种类型，以女性为多，发病多在40岁以后，表现头痛剧烈，可因眼压增高经，三叉神经的反射作用而引起呕吐。

　　中枢性呕吐

　　神经系统：偏头痛、脑膜炎、脑出血、脑栓塞、高血压脑病、脑肿瘤、脑震荡、颅内血肿、癫痫持续状态等；感染性疾病：急性病毒、支原体、立克次体、细菌、螺旋体或寄生虫感染；内分泌与代谢紊乱：妇女早期妊娠、尿毒症、肝性昏迷、低血糖症、糖尿病酮症、代谢性酸碱失衡、甲亢危象、肾上腺皮质功能减退、营养不良、维生素缺乏症。其他：休克、缺氧、急性溶血、中暑、高热等；许多药物有恶心呕吐的副作用：阿朴吗啡、雌激素与避孕药、乙酸水杨酸制剂、链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、氯霉素、红霉素、异烟阱、降糖灵、保泰松、苯妥因钠、各种抗癌药物等；中毒：酒精、硫酸铜、铅、砷、砒、苯、苯胺、一氧化碳、有机磷等中毒；最后，还有神经性呕吐。

　　前庭障碍性呕吐

　　1、迷路炎：本病是急性与慢性化脓性中耳炎的常见并发症，病理分为迷路周围炎局限性，迷路炎弥漫性浆液性，迷路炎与弥漫性化脓性迷路炎四种类型，而后者的病情最严重主要临床表现为，发作性眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤等，诊断主要靠病史和耳科检查。 2、美尼尔病：本病以男性较多，多在中年，表现为突发的旋转性眩晕（多为水平性）、耳聋与耳鸣，眩晕发作时意识清醒，常伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐、血压下降等反射性迷走神经刺激，症状发作历时数分钟，乃至数小时以上，间歇期长短也各有不同。 3、晕动病：本症状发生在航空、乘船、乘汽车或火车时，以苍白出汗，流涎，恶心，呕吐等为主要表现，原因未明，由于反复的俯仰运动旋转，或上下颠簸，所致的迷路刺激，明显地起重要作用，迷路功能丧失的人，常不致患晕动病精神因素，可能有重要关系，有些身体健康的人，对乘车、乘船，完全不能耐受，有的虽能耐受，但在车船中嗅到不愉快的气味，或听到震耳的噪音等不良刺激，即可发生恶心、呕吐。

　　神经官能性呕吐

　　呕吐可为胃神经官能症或瘟病症状之一，其特点是：呕吐发作和精神刺激有关，呕吐可于湘立即发生呕吐，全不费力每口吐出量不多，吐毕又可再食，虽长期反复发作而营养状况影响不大，嗅到不愉快的气味，听到震耳的噪音或见到厌恶的食物而出现的呕吐，称条件射呕吐，也属神经官能症性呕吐范畴，对神经官能性呕吐须除外，一切器质性病因方能确定诊断，女性和神经不稳定的人，其呕吐中枢兴奋阈限较低，受各种刺激作用时易发生呕吐。

十二指肠淤滞症

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疾病介绍：

(1)腹痛 主要为较长期的发作性上腹部疼痛，呈阵发性。(2)呕吐 反复呕吐，呕吐物性质为食物或宿食，内含胆汁，呕吐多在进食后2～3小时或夜间发生，减少进食量呕吐亦减轻，而腹胀等症状仍然存在。进餐后取左侧卧位或俯卧位，可不同程度地减轻症状。随着病程的进展，可加重营养不良，患者可表现为贫血、精神萎靡、神经衰弱，且消瘦更加明显，这又加剧了梗阻，导致恶性循环的形成。(3)Ⅹ线钡餐检查 表现为：①十二指肠的第一二段扩张或有胃扩张；②在中线右侧可见一斜行或垂直的压迹，压迹远侧的十二指肠正常；③在透视下可见钡剂往返蠕动和逆蠕动；④钡剂在2～4小时内不能从十二指肠内排空；⑤取左侧卧位或俯卧位时，十二指肠潴留可消失。(对动力不良性排空障碍者，可发现十二指肠蠕动减弱甚至消失。)(4)造影检查 同时做腹主动脉造影和钡餐造影，可显示肠系膜上动脉跨过十二指肠梗阻部位，并显示腹主动脉与肠系膜上动脉之间的夹角狭小或肠系膜上动脉的解剖异常。 有第(1)、(2)项拟诊，加第(3)项或第(4)项可以确诊。

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疾病治疗方法：

应行内科治疗，在非手术治疗失败后再行手术。1内科治疗在确诊本病后均应先行内科保守治疗，包括：(1)急性梗阻发作时做禁食、胃肠减压、洗胃、输液等。(2)非急性梗阻期，行营养治疗以增加体重，饮食应少吃多餐，餐后取左侧卧位、俯卧位或胸膝卧位，同时可在餐前给予胃肠动力药如多潘立酮、西沙必利等。(3)此病患者由于长期上腹不适伴有精神抑郁，故往往需要给予必要的心理治疗，以增强治愈的信心。2手术治疗在各种内科治疗均无效时，可采用外科手术，方法有：十二指肠-空肠吻合术或屈氏妊带松解术(十二指肠悬肌松解术)

目前尚未有什么好的中药能够治愈此病！因为中医学无本病名称！

祝你早日康复！

1 醉酒后别采取这3种夺命姿势 平卧位

这是醉酒者通常采取的姿势。喝醉的人往往会呕吐，但是喝醉后人的咽反射及吞咽动作比较迟缓，这时醉酒者如果是仰卧平躺，那么呕吐物很可能会返流入气管，发生误吸。轻者造成吸入性肺炎，严重者可导致气管堵塞而窒息死亡。

俯卧位

醉酒者多处于昏迷状态，全身肌肉松弛瘫软，变换体位的支撑力量大为减弱。 俯卧位时口鼻朝下，常常会埋入被褥或软枕中，导致口、鼻呼吸通道不畅。加之深度醉酒者呼吸中枢受到不同程度的抑制，呼吸动作大为减弱，躯体重力又使胸腹部受压，使呼吸进一步受到限制。以上诸多因素，可能导致吸入空气不足，使机体缺氧，进一步加重酒醉后的昏迷。

坐位

深度醉酒者由于体内循环受到抑制，心血管反射调节能力减弱，加之呕吐、出汗等可使机体丢失大量水分，血管内血容量相对不足，容易导致低血压、休克发生。血压低时，坐位会不利于脑部的血液供应，也不利于下半身的血液回流，因而造成血容量更加不足，使心、脑、肾等重要生命器官的血液供应进一步减少。

不一定是肠胃炎所谓“感冒”，即为身体不舒适的一般用语，而“胃肠感冒”就是指胃肠的不舒服。造成胃肠不适的原因众多，包括细菌、病毒的感染，环境不适应，对饮食过敏，药物反应以及头部伤害（脑震荡）等。

“胃肠型感冒”并非一种特殊类型的感冒，而是指消化道症状，如呕吐、腹痛、腹泻较为明显的感冒，所以又称“呕吐性上感”，往往发生于病初起，容易误诊为急性胃肠炎，鉴别的要点：急性胃肠炎常有不洁饮食史，恶心、呕吐较为剧烈，呕吐物常有刺激性气味，一般无发热症状。“胃肠型感冒”治疗早期呕吐症状明显时可适当静脉补液，其余治疗同普通感冒。

居家治疗对策

：1对于患胃肠型感冒，除了应服用治疗感冒的药物外，还应同时服用一些消食导滞的解表的中药，如藿香正气丸、加味保和丸、珠珀猴枣散等。

2如果腹胀腹痛、呕吐严重，可先服用四磨汤口服液止吐消食，大约半小时后再服用其他药物，这样效果会更好。

3由于感冒引起胃肠道消化酶分泌紊乱，消化功能减退，胃肠痉挛，所以会发生腹痛、呕吐，可服用活菌制剂，有益于胃肠道建立正常菌群。

居家护理对策

：1胃肠型感冒居家护理很重要，妈咪应注意保持居室内的新鲜空气，遇有气候变化及时增减衣服。

2如果服用退热药后出汗多，每次出汗后应及时将湿衣服换下，以免再次着凉，加重病情。3发热期间多饮开水，食易消化食物，口味清淡为宜，忌食辛辣、冷饮、油腻、油炸食品。

4患病期间食欲减退，这是正常反应，不要着急，更不可勉为其难强迫进食，应该让胃肠道有一个休息时间，会有利于身体尽快康复。

5如果舌苔发黄，嘴里有酸臭味，提示体内存有食火。一定要控制油腻食物，并服用化食丸、山楂丸，以清热导滞。　6一旦呕吐，不要慌乱，要取侧卧位，可采取俯卧位，这样有利于呕吐物流出，保持气道通畅，避免呕吐物吸入气管，引起窒息危及生命。

7发烧385℃以上，一定要及时服用退热药，或采取物理降温的措施，以防高热惊风。

食疗小妙方

：★生姜汁

呕吐严重者，可取生姜适量榨汁，加入少量温热水随服，止吐效果好。

★薏米桔皮粥

取新鲜桔皮30克，薏米100克，先将桔皮洗净切成细丝，然后加水煮沸后将桔皮丝捞出，加入大米煮粥食用，可起到止吐、消食的作用。

★三汁饮

取荸荠、白萝卜、鲜藕适量，洗净后榨汁随时服用，可清热去心火，效果较好。

★三根姜糖果饮

香菜根10克、葱根10克、鲜芦根50克、生姜2片、红糖100克，加水200毫升煮沸10分钟，少量频频服用，也可缓解呕吐症状。

胃肠型感冒与其他感冒的区别

：★风寒感冒

这种类型的感冒多见于不慎着凉，感受风寒，出现发热、怕冷的症状，但不出汗，鼻流清涕，伴有咳嗽、咽喉干红、舌头上有一层薄薄的白苔。

★风热感冒

这种类型的感冒体温较高，往往怕风、有汗、鼻子不通气、流黄浓鼻涕、咳嗽有白痰、咽部红肿疼痛、口渴多饮、舌头上有**舌苔。

★流行性感冒

这种类型的感冒发热较为突然，出现高热不退、怕冷无汗或出汗后体温仍不下降，并伴有全身乏力、肌肉酸痛、舌苔黄腻等不适。

腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤，是腰腿痛中最常见的疾病，又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。腰肌劳损是腰背肌纤维、筋膜等软组织，由于急性扭伤失治或慢性积累性损伤，而引起腰背部疼痛的一种病变。

取俯卧位，家人立其患侧，在下腰部和下背部，沿膀胱经自上而下用衮法操作10分钟。取俯卧位，家人立其患侧，用指擦法自上而下，擦背部两侧膀胱经至局部发热，再虚掌拍叩击10次，然后在患处热敷。

1 妊娠呕吐拔罐位置示意图 大椎穴

1大椎穴位置：

大椎穴位于脊柱区，后正中线上，当第七颈椎棘突下间凹陷处。俯首或俯伏取穴。

2大椎穴取穴：

患者在取穴时正坐低头，大椎穴位于后正中线上，颈部下端，第七颈椎棘突下凹陷处，约与两肩峰相平（也可正坐低头，手按颈项部骨突最高点处下缘即是）。若突起骨不太明显，让患者活动颈部，不动的骨节为第一胸椎，约与肩平齐。

3大椎穴功效：

益气壮阳，大椎穴有解表通阳，补虚宁神，清热解表、截虐止痫的作用。

肝俞穴

1肝俞穴位置：

肝俞穴在背部，当第9胸椎棘突下，后正中线旁开15寸。

2肝俞穴取穴方法：

俯卧位，在第九胸椎棘突下，筋缩（督脉）旁开15寸处取穴。

3肝俞穴功效：

散发肝脏之热。肝俞穴有清利肝胆、宁神明目、补血消瘀、疏肝利胆、理气明目的作用。

脾俞穴

1脾俞穴位置：

脾俞穴在背部，当第11胸椎棘突下，后正中线旁开15寸。

2脾俞穴取穴方法：

取穴时应采用俯卧的姿势，脾俞穴位于人体背部，在第十一胸椎棘突下，旁开15寸（两指宽）处。

3脾俞穴功效：

脾俞穴有健脾化湿，健脾和胃，利湿升清等作用。

身柱穴

1身柱穴位置：

身柱穴在背部脊柱区，当后正中线上，第3胸椎棘下凹陷中。

2身柱穴取穴方法：

俯伏或俯卧，于后正中线，第三胸椎棘突下凹陷处取穴。

3身柱穴功效：

补气壮阳。身柱穴有宣肺泻热、清心宁神、宣肺清热、宁神镇咳作用。

胃俞穴

1胃俞穴位置：

胃俞穴在背部，当第12胸椎棘突下，旁开15寸。胃的背俞穴。

2胃俞穴取穴方法：

患者采用俯卧的取穴姿势，以便于相应穴位疗法的顺利进行，胃俞穴位于身体背部，当第十二胸椎棘突下，旁开15寸（左右旁开二指宽）处。

3胃俞穴功效：

胃俞穴有和胃调中、祛湿消积、和胃健脾、理中降逆的作用。

中脘穴

1中脘穴位置：

中脘穴在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。人体任脉上的主要穴位之一。

2中脘穴取穴方法：

患者可采用仰卧的姿势，中脘穴位于人体上腹部，前正中线上，当脐中上4寸，具体找法如下：胸骨下端和肚脐连接线中点即为此穴。

3中脘穴功效：

聚集及传导地部水液。中脘穴有理气和胃、化湿降逆、和胃健脾、降逆利水等作用。

足三里

1足三里穴位置：

位于小腿前外侧，犊鼻穴下3寸，距胫骨前嵴一横指（中指）处。

2足三里穴取穴方法：

坐位屈膝，取犊鼻穴，自犊鼻穴向下量4横指（即3寸），按压有酸胀感。

3足三里穴功效：

燥化脾湿，生发胃气。

2 怀孕想吐拔罐方法

取①组穴，施以刺络罐法，以三棱针轻刺穴位，然后用闪火法将罐吸拔在穴位上，留罐10分钟，每日1次。或于进食前采用单纯罐吸拔中脘穴(吸力不宜过强)，上罐后即可进食，食后15~ 20分钟起罐。连续使用本法数天后，若疗效有所降低，可用棉球蘸75%酒精或白酒塞入双耳孔，或于足三里穴施行单纯罐法或敷姜罐法。

3 这样吃可以缓解妊娠呕吐

1以“少量多督”为原则，可以每关2 ~ 3个小时就进食一次，每次不要吃太多。选择富含碳水化合物(例如苏打饼干)。蛋白质的食物为佳，且扬汤水水的东西尽量少吃。

2避免吃铀炸，油腻，辛辣，刺激性或是不好消化的食物。

3有些孕妈好对于带有特殊或强烈味道的食物较为敏感，容易引发恶心。呕吐的感觉，因此最好也能避免这类的食物。

4由于早展体内的血明较低，容易产生恶心，眼吐的感觉，因此起床后可以先在床上吃点东西(如苏打饼干)，然后再下床。

5可食用姜场，以改善恶心，呕吐的情形。

θ不变一次喝太多水，可改为分次饮用，比较不会出现想要呕吐的状况。

7增加单糖的摄取，例如检计及南萄计就是不错的选择。

4 妊娠呕吐对胎儿有什么影响 影响胎儿发育

胎儿在母体内生长发育所需的营养，全部靠母体的胎盘供给。故孕妇的营养，直接关系到胎儿在子宫内的生长发育和出生后的健康，而妊娠的前3个月，是胚胎初步分化的关键期，人脑发育的第一个高峰期就在妊娠10- 18周，这个时期需要大量的蛋白质和核酸，如果此时缺乏营养，脑细胞的数目就不会分裂增殖到正常人的水平，将来的智力发育就要受到灾难性的影响，导致智力低下。如是严重营养不良，还可能引起流产、早产、畸胎、宫内发育迟缓，甚至胎儿死亡。

对胎儿的情绪影响

妊娠剧吐往往会使孕妇对妊娠产生抗拒、恐惧的心理，这会造成孕妇体内皮质酮水平升高，皮质酮分子可通过胎盘传递给胎儿。

若胎儿长期暴露于母体的高皮质酮水平的环境中，则胎儿大脑中的受体就变得不那么敏感了，这样的孩子出生后，当他们碰到沮丧和焦虑等方面情绪时，大脑的肾上腺皮质酮负反馈环的调节将没有一般人精确敏感，从而造成孩子胆小脆弱，情绪易激动，行动畏缩。

另据大量临床调查，在妊娠7一10周内孕妇情绪过度不安，可能导致胎儿口唇畸变，  出现腭裂或唇裂，因为胎儿腭部的发育恰好在这一一时期。