内侧韧带和前十字韧带手术后怎么做康复怎么锻炼啊

内侧韧带和前十字韧带手术后怎么做康复怎么锻炼啊,第1张

这是我们科手术后建议的康复计划:一、 术后第一天:主要以减轻疼痛和肿胀为主。1、 将患肢抬高,但不要过伸,一减轻肿胀。2、 如果哟右疼痛,可以采用冷敷,口服或肌注止痛剂等止痛。3、 进行股四头肌等长收缩训练,促进血液循环,减轻肿胀。二、 术后第二天至第二周:减轻疼痛、促进伤口愈合、使关节活动度达到0-----90度。1、 石膏后托或下肢肢具固定,在下地行走以及睡觉期间要佩带。2、 进行CPM训练,膝关节活动度为:0---90度。3、 进行股四头肌有限收缩训练,小腿肌肉训练(屈伸踝关节及足趾,每天500次)。4、 可扶拐部分负重行走,距离补要太远,活动不宜过多,避免上下楼梯。三、 术后第二周至第四周,关节活动度达到0-----120度,进行肌肉功能锻炼。1、 去石膏后托,改用膝固定支具保护(最好示可活动支具),支具需佩带5---6个月。在行走以及睡觉时应佩带。2、 继续CPM训练,三周达到120度,第四周后大到135度。3、 进行股四头肌功能锻炼,在 床边使关节逐渐从90度伸直,并使大腿抬离床面,然后停留10分钟每日500次。4、 必要时进行髌骨活动度(由外向内推动髌骨)。四、 术后第四周至第六周:关节活动度达到0-----135度,加强肌肉功能锻炼。1、 可以去拐行走,侧身上楼梯,手需扶梯。2、 进行CPM训练,关节活动度达到0---135度。3、 继续进行(三)中的肌肉功能锻炼,方法相同。五、 术后第六周至12周:在此期间,重建的韧带会有一个溶解松弛阶段,应避免过多的上下楼。禁止做负重下蹲练习,从座位上起立时应扶物减负,不宜爬山行走,前三个月避免过伸关节。六、 术后三个月后:仍以下肢肌肉锻炼为主。可做一般日常活动,利用非负重健身器械进行锻炼,液可以进行游泳。七、 术后六个月:可以进行慢跑训练。八、 术后9---12个月:以根据康复情况参加较为剧烈的体育比赛。九、 出院后需要定期回医院复查,:原则上前四周内每周回医院复查一次,术后三个月、6个月、9个月、12个月均需拍片复查。注以上仅为一般的 康复原则,未必适合每个手术患者,应根据具体的情况采取不同的 看富计划,实现计划的个体化,因此应遵循医师的具体建议,不可盲目按照此计划。祝早日康复!!!

前交叉韧带重建术后康复计划 术后1~2周训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动 及负重 在休息时必须锁定于完全伸直位 在支具完全伸直位保护下,撑双拐根据耐受情况行部分至完全负重 2.肌力训练 股四头肌等长收缩 15 腘绳肌等长收缩 15 髋内收肌等长收缩 15 min3.活动度训练 髌骨内推 15 术后3~4周 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动及负重 在休息时必须锁定于完全伸直位 在支具完全伸直位保护下,撑双拐行完全负重 2.肌力训练 直腿抬高 15 腘绳肌抗阻收缩 15 提踵训练 15 3.活动度训练 全范围被动活动 (每日增加屈膝活动度15°,达到屈膝≥120°) 30 4.本体感受器训练 固定自行车 15 2 术后5~8周 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动 及负重 休息时必须锁定于屈膝10°位 用支具在屈膝10°位保护下,行完全负重 2.肌力训练 带支具直腿抬高 15 2 10°~45°半蹲 30 3.活动度训练 被动活动(10°~90°) 15 4.本体感受器训练 固定自行车 15 2 平衡板或软垫(单腿,支具限制活动范围于10°~45°) 15 术后9~12周 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.支具制动 去除支具,但是行走时避免膝关节过伸 2.肌力训练 0°-45°半蹲 15 3.本体感受器训,练 固定自行车 15 平衡板(单腿,支具限制活动范围于0°-45°)或软垫上慢跑 15 4.活动度训练 全范围被动活动(0°-150°) 30 2 5.肌肉灵活性训练 侧向踏台阶 15 术后13周~6个月 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.肌力训练 0°~45°半蹲训练 15 2 2.本体感受器训练 平衡板或软垫 15 2 3.灵活性训练 向前匀速慢跑 30 2 术后7~12个月 训练方案 时间(min) 每日训练次数 1.本体感受器训练 平衡板 15 2 2.灵活性训练 侧向跑 15 后退跑 15 前向变速跑 15 2

希望能够帮你,望采纳!

建议:3个月内禁止做剧烈运动。尽量买个护肩带上,防止再次脱臼。要经常活动肩部,小心的做肩部的运动。

其实还是手术治疗好,这些病灶如果以手术的方式矫正,缝合撕离的韧带并收紧松弛的关节囊膜,术后以肩吊带保护二至四周,并开始被动关节活动,八周开始肌力训练,十二周恢复日常生活活动,四至六个月恢复运动。我们统计过去10年间手术成功率可达95%。自费负担的话则需要3万元左右。(好像有点贵耶)

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第一次脱位会导致保持肩关节稳定性的韧带组织撕脱。在复位时,关节虽然复位了,但撕脱的韧带组织往往难以恢复原位,因而此后肩关节即缺少了前方的重要的稳定结构。此后,每次活动至较容易脱位的角度,就会因为前方缺少必要的阻挡结构而出现脱位,这便造成了肩关节的习惯性脱位。

问题一:我也肩部肌肉拉伤还是韧带拉伤?怎么处理能恢复的既快又好? 关节和韧带扭伤是比较容易康复的,很多人都是由于长期不消炎而慢慢发展成慢性炎症,并产生一定程度的组织退变,这样就会给治疗带来一定的难度,一般扭伤后1-2天就必须开始热疗,原因就是将淤血吸收掉,解除掉淤血给软组织带来的 ,一般淤血完全吸收后,组织的水肿和炎症就完全消除了,我们接触了很多扭伤患者,有的扭伤1-2个月一直没好,有相当症状,一旦采用微波治疗仪热疗一次30分钟,当次治疗后就能很明显减轻疼痛症状,这就是部分消炎和消肿带来的效果,一般坚持每天30分钟,坚持1周大部分患者的1-2个月的问题就可以完全消除,如果有一定退变,条件许可可以坚持2-3周,总之方法得当是治疗这一类疾病的最关键问题,不会那么复杂,除非是含有骨折或者断裂,那就是需要外科配合了,患者可以通过拍片加以诊断也是很简单的。

问题二:肩膀韧带拉伤怎么恢复 肩部拉伤需要看具体拉伤严重程度 如果只是轻微有酸痛 不影响活动 可以通过休息自行康复疼痛消除 要是拉伤比较严重 要检查明情况看是肌肉还是关节韧带拉伤 疼痛严重影响关节活动需要在骨科医生指导下对症进行治疗 使用肩带固定 配合一下物理疗法治疗康复 期间停止各项肩部手臂有直接关系的体育运动项目

问题三:肩膀韧带拉伤怎么办 第2次拉伤了,好好看抚吧,以后要注意的,慢慢恢复没有捷径韧带是连接两块骨头的组织。韧带(拉丁语Ligamenta,单数Ligamentum)是可弯曲,纤维样的致密结缔组织。它附着于骨骼的可活动部分,但限制其活动范围以免损伤。以往多认为对运动功能要求较高的运动员等发生韧带损伤后才需积极手术影像修复,其他人多可保守治疗。但长期随诊的结果证明,即使非体力劳动者发生韧带损伤后,也往往因早期未得到合理的目前治疗而造成晚期的严重功能障碍。因此,本人们日益趋向积极同时进行早期修复。 最常见的韧带拉伤有两种:一是踝关节外侧的韧带拉伤,也就是我们平常说的歪了脚;二是膝关节的韧带拉伤。 韧带属于致密结缔组织。主要可分为两类:弹性结缔组织和胶原纤维彼此交织成的不规则的致密结缔组织。弹性组织(elastictissue)是以弹性纤维为主的致密结缔组织。粗大的弹性纤维或平行排列成束,如项韧带和黄韧带。韧带白色带状的结缔组织,质坚韧,有弹性,能把骨骼连接在一起,并能固定某些脏器如肝、脾、肾等的位置。韧带亦称铰合韧带(hingeligament)。为软体动物斧足类的左右两个贝壳的连结物。一般将位于壳顶后方外面的韧带称外韧带。 [编辑本段]损伤介绍  人体在负重活动或 变换时,肌肉、韧带、筋膜、滑膜等受到牵扯,当关节扭转或肌肉骤然收缩时,可使少数纤维被拉断、小关节微动错缝,形成拉伤。 马晓旭左膝韧带拉伤休三周腰部是人体活动的枢纽,脊柱两旁的肌肉是腰部活动的动力结构和保持脊柱稳定的主要因素。因此,体育运动和日常劳动与生活中,腰部遭受外伤的机会较多。 韧带拉伤的部位会出现肿胀和淤血,韧带拉伤的治疗办法是在拉伤之后马上做到以下几点: 1、休息、马上停止运动,不要让受伤的关节再负重 2、冷敷。冰块或者其它冷敷可以帮助减少疼痛和肿胀,因为降低温度可以减少血液循环。每次冷敷15到20分钟,每天三到四次。 3、压迫。用绷带或其他办法压迫受伤局部可以减少出血、淤血。绷带产的紧度要适中,你能感觉到有压力但又不会让你支端发麻或缺血。 4、抬高患肢。抬高患肢的主要目的是减少肿胀,促进血液回流。关于韧带拉伤锻炼中由于外力使关节活动超出正常生理范围,造成关节周围的韧带拉伤、部分断裂或完全断裂,这称作关节韧带扭伤。最容易发生关节韧带扭伤的部位在膝关节、手指关节和踝关节。 [编辑本段]损伤类型  韧带损伤分为两种:韧带撕裂、韧带断裂。 韧带撕裂:即韧带部分断裂,通常采取保守治疗。踝关节韧带撕裂,手术治疗效果未必比保守治疗好。恢复后,未受损的韧带会起代偿作用,不影响原来功能。以下是保守治疗的方法与注意事项: A、固定。用夹板或石膏将受损关节固定于功能位。踝关节外侧韧带轻微伤一般3天后即可做功能锻炼了,而有骨裂的重症则至少需要2―4周时间。  卧式拉伸韧带B、药物治疗。一般采取局部敷药或喷药。伤势较重时,可以口服止痛、止血的药物。 C、针灸。针刺治疗不受损伤时间的限制,因此施治比较灵活。 D、 与理疗。一般伤后24―48小时内不能施治,以防肿胀或出血加重。 E、功能锻炼。伤病后期肿胀消除、疼痛减轻后即可进行功能锻炼。前期采用被动方法,如在关节活动范围内被动屈伸、旋转、牵拉,结合 效果更好。一般在肿胀消除和疼痛减轻后即可施治,这样可以较好地减轻和松解粘连。后期主动进行关节的功能活动。要注意循序渐进,慢慢增加活动量,以不引起肿胀或突然疼痛加重为宜。当症状完全消失后,应当进行适当的力量练习,以使愈合的韧带重新恢复弹性和完全恢复功能。功能锻炼是后期治疗中很关键>>

问题四:肩膀韧带拉伤怎样才可以恢复 患者都是什么症状 严重程度等问题 可以留下QQ吗 我可以给帮你看一下 在给你提供方法和建议

问题五:肩膀三角肌处韧带拉伤该怎么处理 当然是可以的

问题六:肩部韧带拉伤的症状? 肩部韧带拉伤的症状

韧带受到拉伤后就会松驰,韧带第一次扭伤拉伤,如果得不到及时的治疗,就会很容易造成二次扭伤,二次扭伤再不进行治疗,就会出现三次扭伤,三次以上扭伤医学上称为习惯性扭伤,习惯性扭伤是很难治愈的。 韧带、软骨属于软组织范围,其再生能力弱,自身很难修复,它比骨折更难治。单靠静养恢复或是擦一些红花油、云南白药、消肿止痛精,这对软组织损伤没有起到多大修复作有用。

对于软组织损伤治疗,目前在整个世界上在西医方面,对软组织损伤修复仍然没什么好的方法,一般都是让病人回家静养恢复或是锻炼恢复,这样根本达不到修复目地,要想彻底修复软组织损伤,唯有中国的中医才有希望。

肩部韧带拉伤的症状

最好还是中医治疗,比如 养生骨活力 就不错,如果超出一年才找中医治疗,治愈率只有60%左右。建议你越早治疗越好,时间耽误越久,治疗就比较麻烦。软组织损伤饮食忌吃:公鸡、鲤鱼、酸笋、牛肉、姜等,西药慎用,尤其是含激素药物忌用。不宜过多活动患处关节,以免加重损伤。

屈腿:刚做完手术后我们的膝盖部位会非常的僵硬,以至于想正常屈腿却跟本做不到,会感到很疼。但即使疼痛我们也必须要做,因为这样可以防止手术部位发生骨头粘连,如果粘连的话会相当麻烦的。

抬腿:抬腿这个动作就是平躺在床上,腿部伸直,由大腿带动小腿用力向上抬,腿与床所形成的角度大概在60度就可以。这样可以训练大腿肌肉防治肌肉过度萎缩,这个动作术后第二周就可以做了。

扎马步:这个动作术后第四周就可以做了,因为在这个时候我们的双腿已经完全可以受力,而且此时我们的大腿肌肉由于长时间不锻炼已经明显的萎缩了,所以必须要每天坚持锻炼,小编就因为当初没好好锻炼,导致现在手术的腿还是比健康的腿略细。另外扎马步还可以帮助膝盖进行受力弯曲,所以非常重要。

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No1  肩袖及其功能

肩袖又叫旋转袖,是 包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体 。主要由肱骨头前方的 肩胛下肌腱, 上方的 冈上肌腱, 后方的 冈下肌腱 以及 小圆肌肌腱 组成。肩袖附着于肱骨大结节和肱骨解剖颈的边缘,内面与关节囊紧密相连,外面为三角肌下滑囊。

相关肌腱的运动使得肩关节能够完成旋内、旋外以及上举的活动,更重要的是,这些肌腱可以将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定起着极其重要的作用。(功能)

肩袖解剖图

患病表现: ★活动肩关节时有明显的撕裂声。★肩部红肿疼痛,患者无法主动活动肩关节。

注:进一步确诊需要做超声、磁共振以及磁共振关节造影等专业医学检查。

易患人群: 四十岁以上有过严重外伤史的男性。

致病原因: ★摔倒时骤然的撑地动作。 ★大小肌群力量失衡的健身爱好者。★小球(乒羽网)运动爱好者。

肩袖损伤类型: ★肩袖部分撕裂 ★肩袖完全撕裂。

治疗第一阶段:

肩袖部分撕裂患者 : 在确诊的早期(损伤后的4~8周),肩关节不能进行活动,并且需要穿戴肩关节防护器具。制动阶段结束后需要康复师辅助患者进行一些被动活动以缓解长期制动造成的组织粘连,也可以配合冰敷。

肩袖完全撕裂的患者: 此类患者需要进行手术,且术后也要进行制动和被动的肩关节活动。在肩关节制动期间需要配合上手、腕以及肘部的运动,以避免相关部位产生肌肉萎缩。

治疗第二阶段(不区分类型): 在肩关节稍微稳定时或术后第八周,患者可以做一些抗重力运动。

注:在进行如下训练之前,应对患者的胸小肌以及胸大肌进行放松,(长期的肩部疼痛会导致患者产生驼背的身体姿态,使得身体前部的肌肉处于紧张状态)。

1、爬墙训练

患者面对墙壁站立,抬起患侧手臂,手指沿墙壁缓慢向上爬动,当上肢高举至所能举起的最大限度后,返回原处。如此反复训练,以增加上肢高举幅度。

2、滑轮训练

患者双手固定在滑轮两侧,用健侧带动患侧进行运动。过程要和缓,以增加上肢活动范围,切记训练时不要暴力牵拉。

治疗第三阶段(不区分类型):

当重建或修复的肩袖基本愈合后, 不仅要强化以前的动作,还要加入一些牵拉和力量训练的内容 。建议患者在力量训练前做一些肩部的激活动作以充分激活肩部的小肌肉群,如此可以有效的预防二次损伤和增加训练效果。

肩部激活动作(如图):I、Y、T、W

注:治疗师在患者做完力量训练后,应帮助其放松肩部周围的肌肉,如果患者在训练过程中有剧烈的疼痛,应立即停止训练,以避免造成二次损伤。

术后护理

  21 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。

  22 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。

  23 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。

  24 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。

韧带损伤之后总体来说是分为保守的治疗,还有手术的治疗。如果只是出现了比较轻的韧带损伤,关节的稳定性也没有受到影响,可以选择保守治疗,使用石膏托或者是支具固定一段时间。

在固定期间也可以配合着消炎镇痛的药物,营养软骨类的药物作为辅助的治疗,固定一段时间之后,及时去医院就诊。如果恢复的良好就可以拆除外固定,积极的进行功能锻炼,逐渐就可以恢复其功能了。

而到医院就诊韧带损伤的情况比较严重,发生了断裂关节的稳定性,也受到了影响,需要及时进行手术修补的治疗,这样可以保证关节的稳定和功能的恢复。

以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。

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