肩膀疼是怎么回事？

生活中肩膀疼的患者经常见到，有的是肩膀前面疼，有的是后面疼或者是外面疼，疼的那是五花八门。但是有一个共同点，那就是他们都认为自己是肩周炎。

肩膀疼的原因

其实肩膀疼的原因有很多，不是所有的肩膀疼都是肩周炎。比如左侧的肩膀疼可能是心脏或者是肺部的疾病引起的，右侧的肩膀疼可能是肺部疾病和肝胆疾病引起的。排除了内脏的问题，还有软组织损伤的问题。颈肩背部的软组织损伤都有可能引起肩膀疼。

出现肩膀疼以后可以先请医生看一下，进行相应的检查，排除内脏疾患。然后再检查我们颈肩背部的软组织，软组织损伤引起的肩膀疼痛所占比例还是非常高的。人们经常提起的肩周炎，其实就是肩关节周围的肌肉损伤引起的。

软组织损伤引起的肩膀疼如何检查治疗

1、颈部的多裂肌和回旋肌损伤后，出现无菌性炎症刺激卡压臂丛神经根，引起肩膀疼、胳膊疼及手麻。用指尖在颈椎的棘突旁按压寻找压痛点，找到后横向拨动按摩，每次几分钟每天三次。

2、颈部的斜角肌损伤后会刺激卡压臂丛神经，引起后背肩膀疼痛。用对侧的指尖在颈椎侧面到锁骨上窝的区域，按压寻找压痛点进行横向拨动按摩，每次几分钟每天三次。

3、肩胛骨背面的肌肉损伤，包括冈上肌、冈下肌、大圆肌、小圆肌。这几块肌肉是引起肩膀疼的主要原因，一定要重视。请家人帮助用大拇指在肩胛骨背面按压，寻找压痛点进行按摩。

4、肩部的三角肌损伤，就会引起肩膀外侧的疼痛。用手在肩膀外侧寻找压痛点，用筋膜球放在痛点上靠在墙上滚动按摩。

只要排除了内脏的问题，确定是由于头颈背肩部的软组织损伤引起的肩膀疼。最应该重视的是肩胛骨背面的冈下肌、大圆肌和小圆肌，在治疗中首先要处理这个部位。如果疼痛严重可以去医院，请专业医生进行针对性的治疗。

左肩部间歇性疼痛，反复发作，应考虑以下情况：

1

颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。疼痛一般不太剧烈，以酸痛为主，范围较小，关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。

2、肩周炎——是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症，50岁左右的人比较常见。但长期伏案的工作人员，肩部的肌肉韧带处在紧张状态，故50岁以下者也不少见。

肩周炎的临床症状有三大特征：一是疼痛，二是活动功能障碍，三是肌肉萎缩。

急性期为炎症期，以肩

关节疼痛为主要表现，常有日轻夜重的特点。粘连期即疼痛减轻而以肩关节活动受限为主要表现，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等均感困难。

3、肩部肌肉痉挛：

常因局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉、关节等一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀酸痛的症状。并且由于颈椎正常生理曲度的改变，很容易引发颈椎病。还有枕头的高低、软硬不合适，都会

引起肩膀酸痛。

你可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可除外颈椎病，如无明显的肩关节功能障碍，则多为肩部肌肉痉挛所致。

治疗方法：

1、消炎止痛，如戴芬

75mg/粒

日1次；

2、解痉镇痛酊或正红花油等，局部外涂后用手掌按摩患处至发热。

3、麝香壮骨膏或伤湿止痛膏外贴。

4、局部热敷：可用电热宝等局部热敷。此外，针灸、理疗、推拿等，均可应用。

如为肩周炎，在急性疼痛期过后，从粘连期开始，治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。

肩膀疼痛是肩周炎的常见表现的，

肩周炎是我们生活当中比较常见的一种肩膀疼痛表现，一般长时间保持一个坐姿，或者长期坐在电脑旁边的人都会容易出现这个症状，所以我们在平时的生活当中应该注意防寒保暖，多吃蔬菜水果，比如肝脏、牛奶、绿叶蔬菜或多用胚芽、玉米、花生油等，以及含维他命B群的全榖类、牛奶、酵母、海藻、核果类等，牛奶及乳制品、大豆、花生、沙丁鱼、鲑鱼、小鱼乾、芝麻、绿色蔬菜。冶疗方面借助外fu某宝的苗。父。肩周。贴。膏也很好，感觉不行剩余的褪。灰复后注意肩膀的防护，不要抗重物，不要干重活，夏天来了别洗凉水澡，避免寒气入体。忌生冷寒凉之物。如食绿豆、冬瓜、黄瓜、应府少食，可以适当的做一些锻炼，好的锻炼方法有助于身体健康和肩周炎的灰复，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动，不吃辛辣的食物，不抽烟不喝酒，保持心情愉快。

饮食注意：

1、不吃肥腻的食物。例如奶油，油炸食物，肥肉等。如果每天吃高脂肪类食物将会出现关节强直关节疼痛肿胀。

2、不吃铁锅烧的饭菜。这是因为铁可以和人体中的蛋白质结合成一种物质。这种物质能促进关节的。因此肩周炎的患者最好不用用铁锅煮饭。

3、不吃海味等发物。这是因为海参海带还在海鱼中的尿酸会被人体吸收后，在关节中形成尿酸盐结晶。

4、不吃生冷寒凉的食物。例如绿豆，冬瓜，黄瓜等这些生冷的食物对身体不好。

5、平时的生活中，也特别注意，不要熬夜，不要干重活儿，要养成良好的生活习惯和作息习惯。

肩周炎？肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌的萎缩。

1肩部原因

（1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱；

（2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力；

（3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。

（4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。

2肩外因素

颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。

临床表现

1肩部疼痛

起初肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或钝痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。

2肩关节活动受限

肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

3怕冷

患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

4压痛

多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

5肌肉痉挛与萎缩

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后伸不能等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

治疗

目前，对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药，物理治疗，痛点局部封闭，按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习，包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时，可在全麻下手法松解，以恢复关节活动范围。

自我按摩的步骤及方法为：

1用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧，时间1～2分钟，在局部痛点处可以用拇指点按片刻。

2用健侧手的第2～4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位，时间1～2分钟，按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。

3用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉，由下至上揉捏至肩部，时间1～2分钟。

4还可在患肩外展等功能位置的情况下，用上述方法进行按摩，一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。

5最后用手掌自上而下地掌揉1～2分钟，对于肩后部按摩不到的部位，可用拍打法进行治疗。

自我按摩可每日进行1次，坚持1～2个月，会有较好的效果。

果伴有肩部或者是上肢的无力，甚至要进行肌电图检查明确神经是否受到了损害。治疗方面可以选择针灸、进行适当的牵引、如果疼痛比较严重可以口服镇痛消炎药、T1压迫也会引起肩部疼痛，这种疼痛为锐痛、电击样疼痛，疼痛起于肩胛区，因T1神经根与交感神经相连，Horner’s征表现为瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷和半侧脸无汗。这种情况经常漏诊，或误诊为中风。

内脏疾病来看，左边肩膀疼，我们还要考虑是否有心脏疾患。首先要排除心源性的一个疼痛，很多时候我们的一个心梗，心绞痛都会出现左侧肩膀，肩胛部一个疼痛放射痛。颈椎病中有两种类型可以引起左肩部疼痛，它们是颈型颈椎病和神经根型颈椎病。颈型颈椎病表现为颈部酸痛不适，活动受限，并可向肩背部放射。

建议有肩膀痛的老年人到医院检查一下是不是血脂高，因为血脂高了血液粘稠度就高了，微血管血流力度小造成局部供血不足而引起疼痛。热敷确实效果明显，我用两个大热水袋放后背肩膀上，大概保持了一个小时，明显不疼了，敢动弹了。过后一定要注意保暖，尤其是后背和脖子，做好了保暖第二天差不多就好了，稍微有点疼。

平时要注意养生调理，建议可通过躺合适的按摩椅来放松下，缓解紧张的肌肉。不经意的对着肩膀吹了很长时间，所以会导致无形中受凉的情况出现。这样就会让肩膀感觉很疼痛，出现这种情况一定要避免着凉，用热毛巾反复敷，驱除寒气，一般都会减缓的。

肩膀疼，经常会被忽视掉，大部分病人只知道叫做肩周炎。其实还有很多疾病，常见的一个是“颈肩综合症”，一个是“肩袖损伤”，还有一个是“肩周炎”。

相信很多上班一族都常常会感觉到肩膀疼痛的现象，肩膀疼痛虽然事小但也不可小视。那么左肩膀疼是怎么回事呢下面是懂视小编为你整理左肩膀疼的原因，希望能帮到你。

左肩膀疼的原因长时间不动

保持一个姿势不变太长时间,肩部肌肉容易僵硬,局部的供血血管受到压迫闭合,不能向有些不稳供血,提供能量、氧气,导致肩部的肌肉酸痛。

由于现在的上班族多数都久坐在电脑旁,总不活动从而引起肌肉酸疼,或颈椎疼痛的症状,由于这个原因引起的疼痛比较多,因此我们上班族一定要多加锻炼和活动我我们呢的胳膊和劲椎,从而不让我们的劲椎和肩周发展严重。多活动活动旋转我们的肩周在工作过程中。

姿势不正确

有些人工作或学习时,坐着的姿势不正确,比如:身体容易歪向一侧,弯腰驼背,颈部过度前伸,也容易使颈肩部肌肉过度拉伸,小血管闭合,供氧减少,出现肩部酸痛。

受凉

着凉了,胳膊肩膀受风了,胳膊酸疼也是有很大的可能的,如果是,我们一定要去驱寒,轻度的可以贴或涂抹驱风的药品或药贴,进行中医的针灸和推拿都可以。如果是情况比较严重的一定要去看医生。

左肩痛的应对措施加强锻炼

经常参加体育锻炼,如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等,大有好处。凡坚持体育锻炼的人,身体就强壮,抗病能力强,很少患病,其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

注意保暖

要防止受寒、淋雨和受潮,关节处要注意保暖,不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热,不要贪凉受露,暴饮冷饮等。秋季气候干燥,但秋风送爽,天气转凉,要防止受风寒侵袭。冬季寒风刺骨,注意保暖是最重要的。

劳逸结合

饮食有节、起居有常,劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上,有些患者的病情虽然基本控制,处于疾病恢复期,往往由于劳累而重新加重或复发,所以要劳逸结合,活动与休息要适度。

保持正常心态

有一些患者是由于精神受刺激,过度悲伤,心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后,情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此,保持正常的心理状态,对维持机体的正常免疫功能是重要的。

预防感染

有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以,预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。

会引发左肩膀疼的疾病肩周炎

是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,50岁左右的人比较常见,长期伏案的工作人员也不少见。

肩周炎的主要特征为一是疼痛,二是活动功能障碍。

在急性期,肩部疼痛是炎症阶段的主要表现,其特征是白天和黑夜。粘接阶段是主要表现为疼痛和肩部活动,如不能改善,背部的手,对日常生活的严重影响,如提取,食品和衣物,洗头发。

肩部肌肉痉挛

常因局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作,使肌肉、关节等一直处于紧张状态,所以很容易引起肩膀酸痛的症状。并且由于颈椎正常生理曲度的改变,很容易引发颈椎病。

颈椎病

除肩膀疼痛外,多伴有上肢麻木、无力等症状,称为颈肩综合症。建议拍颈椎片,先要除外颈椎骨质增生的情况,如无明显颈椎压迫情况,可除外颈椎病。

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