宠物猫狗的注射一般都是皮下,脊柱两侧大概两三指宽之内都可以,但是要避开脊柱,脖子也可以,但是要避开肩胛骨和股骨,这两个地方皮下几乎没有肌肉,打针不好吸收,容易起包。
①皮内注射
皮内注射用量小,多为001ml,常用于各种过敏试验(包括破伤风类毒素、抗生素等药物、血清等的过敏试验)、预防接种(如卡介苗等)以及局部麻醉,因真皮组织较密,神经末梢多,麻醉药吸收慢,故局麻起始的先作皮内注射局部呈现桔皮样血疹后,再皮下注射,以减少疼痛。一般皮内试验选择前臂掌侧,但卡介苗接种于左上臂三角肌中部皮内。
②皮下注射
皮下注射为将药液注入皮下组织,由于皮下组织疏松、神经、血管、淋巴液丰富,药物易吸收,但注射时有疼痛感。故常用于疫苗和菌苗预防接种、局部麻醉以及某些药物(如肾上腺素)。通常选择上臂外侧三角肌下缘、肩胛下缘或腹部(狂犬病疫苗)、大腿外侧等。一般针头刺入15~2cm,回抽无回血即可将药液推入。有刺激性的药物如去甲肾肾腺素等,不宜皮下注射。对少数心功能不全或重度脱水的病人,也可采用皮下输液,以长针头刺入大腿内侧皮下,连接输液器将液体缓缓滴入,吸收也比较满意。
③肌肉注射
肌肉注射又称肌内注射。使用十分广泛,可用以推入各种有刺激性的药物(如青霉素、磺胺、维生素、酶制剂、生物碱制剂、血液、破伤风抗毒素等)。肌肉血管尤其丰富,药物注入可迅速吸收,一般用量5~10ml。注射部位多用三角肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。一般进针25~3cm 。臀大肌使用最多,十字法,从臀裂顶点向左或右一侧划一水平线,然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线,在外上象限避开内角处为注射部位。联线法,取髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处为注射部位。若肌肉放松,进针、拔针迅速,推药缓慢,则一般药物肌肉注射均无痛苦。若注射部位远离神经、血管,推药前回抽无回血,则肌肉注射比较安全。或静脉点滴时,不能进行皮下时,偶可采用肌内点滴,但肌肉组织紧密,药液不能快速注入且肌肉血管多,不安全。
④静脉注射
静脉注射为用注射器将药液于20~30分钟内缓慢注入静脉。常用于急重病人,以求迅速发挥疗效。一般剂量超过10ml,有刺激性,要求迅速起作用的药物,动物血清制品(如破伤风抗毒素)可作静脉注射,注射部位多为正中静脉(肘部),大隐静脉(大腿内侧),颈静脉及头皮静脉(多用于儿童)等(图 2)。宜选用较直较粗、不滑动、易固定的静脉,需长期静脉注射者应选用小血管(手背、足背、浅静脉)。又可往静脉内注入造影剂,如泛影葡胺、优维显等以进行胆囊造影、肾盂造影、脊髓静脉造影,脑数字成影等。超声心动图检查中可通过静脉注入声学造影剂(如过氧化氢-碳酸氢钠-醋酸混合液),使血内含微小气泡,以产生对比效果。静脉注射对无菌技术要求较严格。注射用的溶液必须为透明的水溶液,不会致热原,渗透后不能低于血液。静脉注射常见的意外有针头刺入角度太直、或用力过猛而将血管刺穿;或针尖刺入血管部分过少,止血带松开时,针尖脱出,药液注入皮下;则局部疼痛膨起。
⑤静脉滴注
静脉滴注是将大量液体直接滴入静脉。即穿刺静脉后,药液从吊瓶通过墨菲氏滴瓶及橡皮管连续滴入静脉。可用以输入药物(如抗生素、磺胺、抗癌药)、营养液、血液及其制剂,补充血容量、维持酸碱和水电解质平衡,供给营养和药物,稀释毒素、降低颅压等。一般每天点滴12~16小时后应将针头拔出,次日再输,长时间输液可导致浅静脉栓塞。若需长时期输液则应有计划地先采用肢体远端静脉,然后往近端选择静脉使用,为避免浅静脉堵塞,可以切开或穿刺深静脉后进行静脉点滴。常用的方法有切开大隐静脉或穿刺股静脉、锁骨下静脉,然后置入软导管,这样输液可持续较长时间,避免每天穿刺。但导管头长期刺激局部血管,也可导致血管炎症和闭塞,故每5~7天应将导管拉出2~3MM。静脉输血操作与输液相似但所用针头较粗。
⑥动脉注射
动脉注射将某种较浓厚的药液和血液快速注入动脉血管,以达到快速补充血容量、抗休克、提高冠状动脉灌流量和抗肿瘤的目的。通常穿刺肢动脉、颈内动脉、锁骨下动脉等。置入导管如通过股动脉,将导管引入髂动脉,用人工加压或用泵加压作动脉灌注。可注入抗肿瘤药,使药物迅速完全到达肿瘤。可注入透析液、吸附剂以治疗肾功能衰竭、肝昏迷、高血脂症。也常将造影剂快速注入动脉做脑血管造影、脊髓动脉造影、肾动脉造影,左心或冠状动脉造影。其优点是药物直接注入动脉血管,迅速到达病变部位,又避开门脉系统,药物不受肝脏破坏。但动脉注射和动脉注入造影剂,需要一定技术和设备条件。
⑦心内注射
心内注射。向心室腔内注入使心搏恢复的药物。常与心脏按摩同时应用。有胸外和胸内(开胸后应用)两种注入法。常用药物有肾上腺素、普鲁卡因酰胺、利多卡因、阿托品等。
⑧体腔内注射
体腔内注射用注射器将药物注入各体腔进行治疗。常用的有脑室内注射,鞘内注射,胸膜腔内注射,人工气胸、气腹治疗肺结核、腹腔内注射,关节腔内注射等。
注射(英语:Injection),即打针,方式有皮内注射(intradermalinjection)、皮下注射(subcutaneousinjection)、肌肉注射(intramuscularinjection)、静脉注射(intravenousinjection),静脉输液(intravenousinfusion),以及骨内输液(IntraosseousInfusion)等。
是一种利用注射器与针头穿过皮肤,并将液体送入身体内的方法。是一种给药途径,注射所预期的作用位置,不一定是受注射的位置。
打针方法
IM(肌肉注射)
打在肌肉组织内,常用肌注部位为三角肌,臀大肌,臀中肌,臀小肌,股外侧肌等。注射方式为常规消毒后,跟注射部位皮肤呈90度迅速进针,埋入针头约三分之一至三分之二,回抽无回血缓推药液,肌内注射发生疗效时间比静注发生的疗效时间长,是所有注射方法中,除静脉注射外,药物显效最快的途径。
IV(静脉注射)
打在静脉里面,凡便于穿刺,血流丰富,且离静脉瓣较远的静脉均可用于静脉注射。注射方式为常规消毒后,跟找到的血管呈15-20度角进入,见到回血后降低穿刺角度,缓慢注入药液。静脉注射是所有注射方法内,药物发生疗效最快的途径。
IC(皮内注射 )
打在表皮和真皮之间,常用部位为前臂掌侧中段,通常用来作皮试(药物过敏试验),也是局部麻醉的前驱步骤。注射方式为;乙醇消毒后与皮肤呈5度角或平行刺入皮肤,注入药液0·1ml,见注射部位皮肤形成皮丘后拔针,拔针后不要按揉局部皮肤,也不用按压局部。
如做药物过敏试验,15-20分钟后观察结果,并准备2ml注射器及盐酸肾上腺素一支。皮内注射不可用碘酊消毒,如患者对乙醇过敏,可换用生理盐水消毒。
IH(皮下注射)
打在皮下组织,常用部位为上臂三角肌下缘,腹部,大腿内侧等。常用于预防接种。注射方法(以上臂三角肌下缘注射为例,首先常规消毒皮肤,然后将抽吸好药液的注射器与皮肤呈30-40度角快速刺入,刺入针梗的三分之一至三分之二,回抽无回血,缓慢注入药液。
拔针,用棉球按压针眼,迅速拔出针头。
扩展资料
安全用药警示
肌肉注射日渐冷落,静脉注射盛行也带来了新的安全用药问题。“静脉注射也有弊端,不良反应通常较重,发生频率也比较高。”“吊针”虽然纯度很高,可是仍然不能避免存在不溶性微粒,微粒通过“吊针”的终端过滤装置进入人体,轻者造成血管局部循环障碍,引起血管栓塞。
重者可造成血管局部堵塞供血不足,并导致组织缺氧,产生水肿和静脉炎。更严重的是异物还可从血管侵入组织。
安全用药的四个原则是安全、有效、经济、适用。因此能口服药物,最好不采取注射的方法,能肌肉注射最好就不采用静脉注射。即使必须注射的也应该尽量减少注射的次数,同时减少注射剂联合使用的种类。“医生不要滥开静脉注射,患者具有客观的治疗态度,不要一味求快。”
-打针
-屁股针
1、皮下注射和肌肉注射的不同点是:前者是将药液注射到皮下组织内,后者是将药液注射到肌肉组织内。
2、肌肉注射
是一种常用的药物注射治疗方法,是将药液通过注射器注入肌肉组织内,肌肉注射通常选用肌肉较厚,远离大神经大血管的臀部,或者还可以打在上臂的三角肌处。首选为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌上臂三角肌,由于臀大肌附近是坐骨神经,稍不注意会损伤到坐骨神经,不建议自行注射。肌肉注射经常被我们通俗的讲说“打屁股针”。
3、皮下注射
是将药液注入皮下组织,即穿过皮肤,打在皮肤与肌肉之间,进针角度不超过45度。常用注射部位为上臂三角肌下缘,我们常说的“打胳膊”;腹部,我们常说的“打肚子”,是以肚脐为中心,离肚脐3-5cm左右范围外可以注射,避开疤痕、皮肤创伤部位,建议轮流交替注射部位,过瘦者捏起注射部位皮肤进行注射。除此之外,还可以打在上臂的外侧、大腿前侧及大腿外侧等。
自我介绍 按医院要求着装 目的
皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法
1、需要迅速达到药物疗效,不能活不宜经口服给药时采用的注射法。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。 2、 局部供药:局部麻醉用药或术前供药。 3、 预防接种 部位 上臂三角肌下缘
两侧腹壁、后背、大腿外侧上臂三角肌下缘 核对
二人与电脑核对医嘱,核对无误后在治疗单左侧画蓝勾(本操作以皮下注射胰岛素为例) 评估
一、 评估患者的病历:姓名、性别、年龄、病因、病情(诊断、主诉、近期病情变化);近期生命体征情况;各项化验有无明显异常;心电图是否正常。有无药物过敏史、既往史。 二、 到病房评估患者
1、 评估病房环境:光线充足,病房安静、舒适、整洁。 2、 评估患者病情、意识状态,合作程度。
3、 自我介绍,反核对患者
4、 向患者告知操作的目的、擦作方法,取得患者的信任及同意。 5、 检查被注射部位的皮肤情况。
6、 如果注射胰岛素,应询问患者是否准备食物。 准备
1、护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩
2、用物准备:治疗车、快速手消、棉签、酒精(必要时准备安尔碘)、治疗巾、药液(核对药品药名、剂量、浓度、有效期;检查瓶身有无破损、裂痕;药液有无沉淀浑浊絮状物)、无菌1ml注射器。(如果患者使用诺和灵注射笔,应准备无菌胰岛素注射用针头)并逐一检查。车下放利器盒。 3、铺无菌盘,抽取药液(抽药时瓶签面向自己,以便再次核对药品),抽完再次核对,将注射器放于无菌盘内。
4、胰岛素抽取后,写清起止日期、时间,用输液贴封口放入冰箱,开瓶后有效期为1个月。 操作
一、 核对患者,告知患者操作的方法、注射药物及作用;拉围帘,保护患者隐私;协助患者舒适卧位,松解衣裤,充分暴露注射部位。
二、 选择注射部位后皮肤消毒两次,酒精螺旋式由内向外消毒,直径5CM以上,第二次消毒范围应大于第一次。
三、 再次核对患者核对药液,排尽空气,检查核对右手持注射器,食指固定针拴,左手掐起皮肤,准备注射。
四、 注射器针尖与皮肤呈30-40度,迅速刺入针梗的2/3,以免进入肌层;抽吸有无回血、推药。推药过程中,讯问患者有无不适。 五、 缓慢推药,注射毕,以无菌干棉签轻压针刺处,迅速拔针。 六、 再次核对,协助患者取舒适卧位,整理衣物。 七、 向患者告知注意事项,感谢患者的配合。
八、 洗手,再次核对患者,记录时间,清晰签全名于治疗单上。 操作后
回治疗室,处理用物,洗手,记录 注意事项
1、严格遵守无菌操作原则及查对制度
2、针头刺入角度不宜大于45度,以免刺入肌层。
3、注射少于1ml的药液,必须用1ml注射器,以保证注入药液剂量准确。 4、注射胰岛素要使用酒精消毒皮肤。
5、要确定患者吃饭时间,一般饭前30分钟注射;胰岛素注射前30分钟由冰箱取出复温,以减轻疼痛,防止皮下局部产生硬结。
6、需长期反复皮下注射者,,应有计划地更换部位,轮流注射,这样达到最大的药量吸收效果。每个针眼间距25cm。
7、长效胰岛素要混匀,将胰岛素瓶在两手掌内轻轻滚动或将胰岛素瓶上下颠倒10次,将胰岛素瓶轻轻摇动。
8、不使用时应储存于摄氏2至8度的冰箱内,避免结冰(不要太接近冰格),避免阳光直射或剧冷剧热。
9.使用诺和灵胰岛素笔,注射时掐起皮肤后,可直接垂直进针,完全按下
注射推键:在注射后,针头应留在皮下十秒钟以上直至针头完全拔出,这样可以确保正确的剂量注入,以免药液未吸收。
10、拔出针头后,用棉球轻压局部,注意不要按摩、不要揉。
11、捏起皮肤注射:使用短细针头,尽可能保证正确皮下注射的有效方法注射应保证在皮下注射。避免误入肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线将不能与血糖吸收峰值相吻合,血糖波动大。注射至表皮层的危害可能导致注射部位胰岛素渗出、疼痛、无菌脓肿及增强胰岛素免疫反应
附表1
胰岛素按作用时间长短可分为:
1、速效胰岛素:赖脯胰岛素(优泌乐) 、门冬胰岛素(诺和锐):餐时或餐前、餐后立即注射,促进葡萄糖的利用和储存,控制餐后高血糖,每餐剂量占全天总量的10% - 20%
2、短效胰岛素:优泌林R、诺和灵R:餐前半小时注射,促进葡萄糖的利用和储存,控制餐后高血糖,每餐剂量占全天总量的10% -20%
3、中效胰岛素: 优泌林N、诺和灵N:早餐前及睡前注射,抑制两餐间和夜间血糖的产生;控制空腹血糖,全天约占胰岛素总量的50%
4、长效胰岛素:甘精胰岛素:每天任一时间注射一次,提供全天所需要的基础胰岛素,控制空腹血糖 5、预混胰岛素:
优泌林70/30、诺和灵30R(50R)、优泌乐25、诺和锐30
附表2:
临床常用的胰岛素注射器、注射笔
1ml注射器 胰岛素专用注射器 胰岛素注射笔 附表3:
胰岛素的不良反应:
1低血糖、体重增加;2胰岛素性水肿 。 3眼屈光不正 4高胰岛素血症和抗药性;
5胰岛素过敏:6局部反应:注射部位出现皮下组织增生、硬结皮下脂肪萎缩或肥大。
你问的问题好专业哟。不过,找了些资料,不知道是否有用?请看:
一、皮下注射法(H) 皮下注射法是将小量药液注入皮下组织的方法。
(一)目的
1.需迅速达到药效、不能或不宜经口服给药时采用。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。
2.局部麻醉用药或术前供药。
3.预防接种。
(二)部位
上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。
二、肌内注射法(IM 或im) 肌内注射法是将药液注入肌肉组织的方法 。
(一)目的
1.和皮下注射同,注射刺激性较强或药量较大的药物。
2.不宜或不能作静脉注射,要求比皮下注射更迅速发生疗效者。
(二)部位
应选择肌肉较厚,离大神经、大血管较远的部位。其中以臀大肌为最常用,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧及上臂三角肌。
另外,皮下注射是将药液注射于皮下结缔组织内,药液经过毛细血管、淋巴管吸收进入血液循环。因皮下有脂肪层,吸收速度较慢,注射药液后约经10~15分钟被吸收。一般易溶解、无强刺激性的药品以及菌苗等可作皮下注射。注射部位选择富有皮下组织,皮肤容易移动,且不易被磨擦和啃咬的部位。马、骡多在颈侧,牛在颈侧或肩胛后方的胸侧,犬在颈侧、背部或股内侧、猪在耳根或股内侧、羊在颈侧、肘后或股内侧,禽类在翼下。
1医学术语
皮下注射(读音pí xià zhù shè)是指将药液注入皮下组织。常用注射部位为上臂及股外侧。如胰岛素口服在胃肠道内易被消化酶破坏,失去作用,而皮下注射迅速被吸收。
2据医学史书记载,注射器出现的最初形态是灌肠器。我国汉代医学家张仲景在他的《伤寒论》(写于公元219年)《阳明全篇》中写道:“阳明病,自汗出,若发汗,小便自利者,此为津液内竭,虽硬不可攻之,当须自欲大便,宜蜜煎导而通之。若土瓜根及大猪胆汁,皆可为导。”在此书的“猪胆汁方”一文中又明确指出: “大猪胆一枚,泻汁和陈醋少许,以灌谷道(肛门)内,如一食顷,当大便,出宿食恶物甚效。”如何“灌谷道”呢?他写道:“以小竹管……内入谷道中。”这种小竹管就是灌肠器——注射器的雏形。
3早在15世纪,意大利人卡蒂内尔就提出注射器的原理。但直到1657年英国人博伊尔和雷恩才进行了第一次人体试验。法国国王路易十六(1774-1792 年在位)军队的外科医生阿贝尔也曾设想出一种活塞式注射器。但是一般认为法国的普拉沃兹是注射器的发明者。他于1853年监制的注射器是用白银制作的,容量只有1毫升,并有一根带有螺纹的活塞棒。
4英国人弗格森第一个使用玻璃注射器。玻璃透明度好,可以看到注射药物的情况。此后有玻璃管金属并用制成的注射器,可用煮沸法消毒,针头也可以磨尖再用和消毒。现在的注射器是用塑料制造的,用一次即扔掉,大大减少了注射时发生感染的危险性。为了保证卫生,防止交叉感染,当代的注射器多采用塑料质地。注射时无菌技术十分重要。
5部位:上臂三角肌下缘、上臂外侧、腹部、后背及大腿外侧方。
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