肌肉注射部位有哪些?如何定位?

肌肉注射部位有哪些?如何定位?,第1张

1、臀大肌注射法定位:(1)十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,然后从髂脊最高点上作一垂直平分线,在外上方四分之一处为注射部位(避开内角)。(2)联线法:取髂前上棘和尾骨联线的外上三分之一处为注射部位。

2、臀小肌注射法体位:

(1)侧卧位:上腿伸直,下腿稍弯曲。

(2)俯卧位:足尖相对,足跟分开。

(3)仰卧位:注射时,嘱病员肌肉放松,勿紧张。

(4)坐位:嘱坐好,放松局部肌肉。

3、臀中肌、臀小肌注射法定位:

(1)以食指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂脊下缘处,髂脊、食指、中指便构成一个三角形,注射部位在食指和中指构成的角内。

(2)以髂前上棘外侧三横指处(病儿以自己手指宽度为标准)。

4、股外侧肌注射法定位:

部位为大腿中段外侧,大约75厘米宽,位于膝上10厘米,髋关节下10厘米左右。

5、上臂三角肌注射法定位:

部位为上臂外侧,自肩峰下2-3横指。

首先,您注射狂犬疫苗属于皮下注射,一般情况下,皮下注射的针头不会很长,更何况所注射的角度在35到40度,不是垂直进针,不会直接进入肌肉组织(肌肉组织内有丰富的血管),而且血管内有一定的压力,如果进入血管会很快有回血现象,护士在注射时常规都是要抽一下回血,没有时才能进行注射,所以不要担心了,不会把药业打入血管内的。

你都说了是肌肉注射,那就应该90度角垂直注射,和臀部的注射方法是一样的!!注射时上臂三角肌注射定位:取得臂外侧,肩峰下2~3横指处。此处肌肉较臀部肌肉薄,只能做小剂量注射。

需要注意的是三角肌的肌肉比较薄,如果在加上患者很瘦的话建议你用拇指和食指把肌肉夹起在注射。

用于 不宜或不能口服或静脉注射 ,且要求 比皮下注射更快发生疗效 时

用于注射 刺激性较强或药量较大 的药物

最常用的部位: 臀大肌 ,其次:臀中肌、臀小肌、 股外侧肌 及上臂三角肌

从臀裂顶点向左侧或右侧划一水平线,然后从髂嵴最高点作一垂直平分线,将臀部分四个象限,其 外上象限 并 避开内角 为注射区。

取髂前上嵴和尾骨连线的外上三分之一处为注射区

以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,使 示指、中指与骼嵴构成一个三角形 ,其示指和中指构成的内角,即为注射部位。

髂前上棘外侧三横指处(病人手指宽度为标准)

股外侧肌注射定位法: 大腿中段外侧 。一般成人可取 髋关节下10cm至膝关节上10cm ,宽约75cm的范围。此处大血管、神经干很少通过,且注射范围较广,可供多次注射,尤适用于2岁以下幼儿。

上臂外侧,肩峰下2-3横指处,此处肌肉较薄,只可作 小剂量注射 。

(1)评估 :①病人的病情、治疗情况、用药史、过敏史;②病人的意识状态、肢体活动能力、对用药的认知及合作程度;③注射部位的皮肤及肌肉组织状况。

(2)解释 :向病人及家属解释肌内注射的目的、方法、注意事项、配合要点、药物作用及其副作用。

(1)了解肌内注射的目的、方法、注意事项、配合要点、药物作用及其副作用。

(2)取舒适 体位 , 暴露 注射部位

清洁、安静、光线适宜,必要时用屏风遮挡病人。

衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩,戴手套。

(1)治疗车上层。

1)注射盘:内有盛无菌持物镊的无菌容器、皮肤消毒液(2%的碘酊、75%乙醇,或05%碘伏)、无菌棉签、无菌纱布或棉球、砂轮、弯盘、启瓶器。

2)无菌盘、2~5ml注射器、6~7号针头、药液(按医嘱准备)。

3)医嘱卡。

4)一次性橡胶手套、手消毒液。

(2)治疗车下层:锐器盒、医用垃圾桶、生活垃圾桶。

31 抽吸药液:按医嘱抽吸药液,置于无菌盘内(严格执行查对制度和无菌操作原则)

32 床边核对:携用物至病人床旁,核对 病人床号、姓名、腕带

33 安置体位:根据病情不同采取侧卧位、俯卧位、仰卧位或坐位(为使局部肌肉放松,病人侧卧位时上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位时足尖相对,足跟分开,头偏向一侧;坐位时椅子稍高,便于操作~门诊常用上臂三角肌、臀部肌肉注射;仰卧位常用于危重及不能翻身病人~采用臀中肌、臀小肌注射较方便)

34 定位消毒:选择注射部位,常规消毒皮肤,待干(根据病人病情、年龄、药液性质选择注射部位)

35 核对排气:二次核对,排尽空气(操作中查对:病人床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药方法及时间)

36 进针推药:左手拇、示指绷紧局部皮肤, 右手以执笔式持注射器 ,中指固定针栓,将针梗的1/2~2/3迅速垂直刺入皮肤,松开绷紧皮肤的手, 抽动活塞 ,如无回血, 缓慢 注射药液(消瘦者及患儿进针深度酌减切勿将针头全部刺入,以防针梗从根部衔接处折断,难以取出。确保针头未刺入血管内)

37 拔针按压:注射毕,用无菌干棉签轻压针刺处,快速拔针后按压至不出血为止

38 再次核对(操作后查对:病人床号、姓名、药名、浓度、剂量、给药方法及时间)

39 操作后处理

(1)协助病人取舒适卧位

(2)清理用物(所用物品须按消毒隔离制度处理,对一次性物品应按规定处理)

(3)洗手

(4)记录(记录注射时间,药物名称、浓度、剂量,病人的反应)

严格执行查对制度和无菌操作原则

两种药物同时注射时,注意配伍禁忌

2岁以下婴幼儿 最好选择臀中肌和臀小肌注射

若发生针头折断,应先稳定患者情绪, 嘱患者保持原位不动 , 固定局部组织 ,以防断针移位,同时尽快用 无菌血管钳夹住断端取出 ;如 断端全部埋入肌肉 ,应速请外科医生处理。

长期注射者应 交替更换注射部位 ,并选用 细长针头 ,以避免或 减少硬结 的发生

深度未达肌内、未交替更换注射部位、推药速度快、注射液溶解不全或落入微粒杂质、药物浓度过高

定位准确、推药匀速、生土豆片外敷、热水袋或硫酸镁湿热敷

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