动脉的肱桡尺动脉

动脉 肱动脉（abrachialis）肱动脉自大圆肌下缘处续腋动脉，沿肱二头肌内侧缘下行至肘窝平桡骨颈处，分为桡动脉和尺动脉。肱动脉主要营养臂部和肘关节。主要的分支有肱深动脉，分支布于肱三头肌，并有支参加肘关节动脉网。

桡动脉（aradialis）自肱动脉分出，沿前臂桡侧下行于前臂前群肌间隙内，在行程中除分支参与肘关节网和营养前臂肌外，还发出：

1．掌浅支：在手掌与尺动脉末端吻合成掌浅弓；

2．拇主要动脉：分布于拇指两侧和示指桡侧缘。

尺动脉（aulnaris）沿前臂尺侧下行于前臂前群肌间隙内，除发分支至前臂尺侧诸肌和参加肘关节网外，还发出：

1．骨间总动脉：分支至前臂肌和尺、桡骨；

2．掌深支：在掌深部与桡动脉末端吻合成掌深弓。

十二经脉循行路线及穴位定位如下：

一：手太阴肺经

1循行原文

肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上隔，属肺，横出腋下，下循臑内前廉，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。

其支者，从腕后，直出次指内廉，出其端。

2定位

· 中府： 在胸部的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，距前正中线6寸处。

· 云门：在胸前壁的外上方，肩胛骨喙突上方，锁骨下窝凹陷处，距前正中线6寸。

· 天府： 在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘， 腋前纹头下3寸处。

· 侠白：在臂内侧面，肱二头肌桡侧缘，腋前纹头下4寸 ，或肘横纹上5寸处。

· 尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。

· 孔最：在前臂掌面桡侧，当尺泽与太渊连线上，腕横纹上7寸。

· 列缺：在前臂桡侧缘，桡骨茎突上方，腕横纹上15寸处。当肱桡肌与拇长展肌腱之间。

· 经渠：在前臂掌面桡侧，桡骨茎突与桡动脉之间凹陷处，腕横纹上1寸。

· 太渊：在腕掌侧横纹桡侧，桡动脉搏动处。

· 鱼际：在手拇指本节（第1掌指关节）后凹陷处，约当第 1 掌骨中点桡侧，赤白肉际处。

· 少商：在手拇指末节桡侧，距指甲角01寸（指寸）。

二：手阳明大肠经

大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷两骨之间，入两筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上循臑外前廉，上肩，出颙骨之前廉，上出于柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下隔，属大肠。

其支者，从缺盆上颈，贯颊，入下齿中，还出挟口，交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔。

手阳明大肠经

2定位

· 商阳：在手食指末节桡侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 二间：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）前，桡侧凹陷处。

· 三间：微握拳，在手食指本节（第2掌指关节）后，桡侧凹陷处。

· 合谷：在手背，第1、2掌骨间，当第二掌骨桡侧的中点处。

· 阳溪：在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。

· 偏历：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上3寸。

· 温溜：屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上5寸。

臂臑：在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸。

· 肩髃：在肩部，三角肌上，臂外展，或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。

· 巨骨：在肩上部，当锁骨肩峰端与肩胛冈之间凹陷处。

· 天鼎：在颈外侧部，胸锁乳突肌后缘，扶突穴直下1寸。

· 扶突：在结喉旁约3寸，当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。

· 口禾髎：在上唇部，鼻孔外缘直下，水沟穴旁05寸。

· 迎香：在鼻翼外缘中点旁开约05寸，当鼻唇沟中。

三：足阳明胃经

1循行原文

胃足阳明之脉，起于鼻，交遏中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出挟口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。

其支者，从大迎前，下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。

足阳明胃经

2定位

· 承泣：在面部，瞳孔直下，当眼球与眶下缘之间。

· 四白：在面部，瞳孔直下，当眶下孔凹陷处。 巨髎：在面部，瞳孔直下，平鼻翼下缘处，当鼻唇沟外侧。

· 地仓：在面部，口角旁约04寸，上直瞳孔。

· 大迎：在下颌角前下方约13寸，咬肌附着部前缘。当闭口鼓气时，下颌角前下方出现一沟形的凹陷中取穴。

· 骨头之间。

· 缺盆：在锁骨上窝中央，距前正中线4寸。

· 气户：在胸部，当锁骨中点下缘，前正中线旁开4寸。

· 库房：在胸部，当第1肋间隙，距前正中线4寸。

· 屋翳：在胸部，当第2肋间隙，距前正中线4寸。

· 膺窗：在胸部，当第3肋间隙，距前正中线4寸。

· 乳中：在胸部，当第4肋间隙，乳头中央，距前正中线4寸。

· 乳根：在胸部，当乳头直下，乳房根部，第5肋间隙，距前正中线4寸。

· 不容：在上腹部，当脐中上6寸，距前正中线2寸。

· 承满：在上腹部，当脐中上5寸，距前正中线2寸。

· 梁门：在上腹部，当脐中上4寸，距前正中线2寸。

· 关门：在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线2寸。

· 太乙：在上腹部，当脐中上2寸，距前正中线2寸。

· 滑肉门：在上腹部，当脐中上1寸，距前正中线2寸。

· 天枢：在腹中部，距脐中2寸。

· 外陵：在下腹部，当脐中下1寸，距前正中线2寸。

· 大巨：在下腹部，当脐中下2寸，距前正中线2寸。

· 水道：在下腹部，当脐中下3寸，距前正中线2寸。

· 归来：在下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。

· 气冲：在腹股沟稍上方，当脐中下5寸，距前正中线2寸。

· 髀关：髂前上棘与髌底外侧端的连线上，屈股时，平会阴，居缝匠肌外侧凹陷处。

· 伏兔：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上6寸。

· 阴市：在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上3寸。

· 梁丘：当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。

· 犊鼻：屈膝，在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中。

· 足三里：当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指（中指）。

· 解溪：在足背与小腿交界处的横纹中央凹陷中，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。

· 冲阳：在足背最高处，当拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间，足背动脉搏动处。

· 陷谷：在足背，当第2、3跖骨结合部前方凹陷处

· 内庭：在足背，当第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 厉兑：在足第2趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

四：足太阴脾经

1循行原文

脾足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前，上循膝股内前廉，入腹，属脾

足太阴脾经

2定位

· 隐白：在足大趾末节内侧，距趾甲角01寸（指寸）。

· 大都：在足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）前下方赤白肉际凹陷处。

· 太白：足内侧缘，当足大趾本节（第1跖趾关节）后下方赤白肉际凹陷处。

· 公孙：在足内侧缘，当第1跖骨基底的前下方。

· 商丘：在足内踝前下方凹陷中，当舟骨结节与内踝尖连线的中点处。

· 府舍：在下腹部，当脐中下4寸，冲门上方07寸，距前正中线4寸。

· 腹结：在下腹部，大横下13寸，距前正中线4寸。

· 大横：在腹中部，距脐中4寸。

· 腹哀：在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。

· 食窦：当第5肋间隙，距前正中线6寸处。

· 天溪：在胸侧部，当第4肋间隙，距前正中线6寸。

· 胸乡：在胸侧部，当第3肋间隙，距前正中线6寸。

· 周荣：在胸侧部，当第2肋间隙，距前正中线6寸。

· 大包：在侧胸部，腋中线上，当第6肋间隙处。

五：手少阴心经

1循行原文

心手少阴之脉，起于心中，下膈，络小肠。

其支者，从心系，上挟咽，系目系。

其直者，复从心系，却上肺，下出腋下，下循臑内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。

手少阴心经

2定位

· 极泉：在腋窝顶点，腋动脉搏动处。

· 青灵：在臂内侧，当极泉与少海的连线上，肘横纹上3寸，肱二头肌的内侧沟中。

· 少海：屈肘，在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。

六：手太阳小肠经

1循行原文

小肠手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内两骨之间，上循臑外后廉，出肩节，绕肩胛，交肩上，入缺盆，络心，循咽，下膈，抵胃，属小肠。

其支者，从缺盆循颈，上颊，至目锐眦，却入耳中。

其支者，别颊上拙，抵鼻，至目内眦，斜络于颧。

手太阳小肠经

2定位

· 少泽：在手小指末节尺侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 前谷：在手尺侧，微握拳，当小指本节（第5掌指关节）前的掌指横纹头赤白肉际。

· 后溪：小指本节（第5掌指关节）后的远侧掌横纹头赤白肉际。

· 腕骨：当第5掌骨基底与钩骨之间的凹陷处，赤白肉际。

· 阳谷：在手腕尺侧，当尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中。

· 养老：在前臂背面尺侧，当尺骨小头近端桡侧凹陷中。

· 支正：在前臂背面尺侧，当阳谷与小海的连线上，腕背横纹上5寸。

· 小海：在肘内侧，当尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间的凹陷处。

· 肩贞：在肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸（指寸）。

· 臑俞：臂内收，腋后纹头直上，肩胛冈下缘凹陷中。

· 天宗：在肩胛冈下窝中央凹陷处。

· 秉风：在肩胛部，冈上窝中央，天宗直上，举臂有凹陷处。

· 曲垣：在肩胛部，冈上窝内侧端， 当臑俞与第2胸椎棘突连线

· 颧髎：目外眦直下方，颧骨下缘凹陷处。

· 听宫：在面部，耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处。

七：足太阳膀胱经

1循行原文

膀胱足太阳之脉，起于目内眦，上额，交巅。

其支者，从巅至耳上角。

其直者，从巅入络脑，还出别下项，循肩膊内，挟脊抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。

足太阳膀胱经

2定位

· 睛明：在面部，目内眦角稍上方凹陷处。

· 攒竹：在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。

· 眉冲：在头部，当攒竹直上入发际05寸，神庭与曲差连线之间。

· 曲差：在头部，当前发际正中直上05寸，旁开15寸。

· 五处：在头部，当前发际正中直上1寸，旁开15寸。

· 承光：在头部，当前发际正中直上25寸，旁开15寸。

· 通天：在头部，当前发际正中直上4寸，旁开15寸。

· 络却：在头部，当前发际正中直上55寸，旁开15寸。

· 玉枕：在后头部，当后发际正中直上25寸，旁开13寸，平枕外隆凸上缘的凹陷处。

· 天柱：在项部，大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷中，约当后发际正中旁开13寸。

· 大杼：在背部，当第1胸椎棘突下，旁开15寸。八会穴之骨会。

· 风门：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开15寸。

· 肺俞：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开15寸。肺的背俞穴。

· 厥阴俞：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开15寸。心包的背俞穴。

· 心俞：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开15寸。心的背俞穴。

· 督俞：在背部，当第6胸椎棘突下，旁开15寸。

· 膈俞：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开15寸。八会穴之血会。

· 肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开15寸。肝的背俞穴。

· 胆俞：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开15寸。胆的背俞穴。

· 脾俞：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开15寸。脾的背俞穴。

· 胃俞：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开15寸。胃的背俞穴。

· 三焦俞：第一腰椎棘突下，旁开15寸。

· 肾俞：在腰部，当第2腰椎棘突下，旁开15寸

· 气海俞：第三腰椎棘突下，旁开15寸。

· 大肠俞：在腰部，当第4腰椎棘突下，旁开15寸。

· 关元俞：在腰部，当第5腰椎棘突下，旁开15寸。

· 小肠俞：第1骶椎棘突下，旁开15寸，约平第1骶后孔。

· 膀胱俞：第2骶椎棘突下，旁开15寸，约平第2骶后孔。

· 中膂俞：第3骶椎棘突下，旁开15寸，约平第3骶后孔。

· 白环俞：第4骶椎棘突下，旁开15寸，约平第4骶后孔。

· 上髎：第1骶后孔中，约当髂后上棘与后正中线之间。

· 次髎：第2骶后孔中，约当髂后上棘与后正中线之间。

· 中髎：第3骶后孔中，次髂穴下内方，约当中膂俞与后正中线之间。

· 下髎：第4骶后孔中，中髂穴下内方，约当白环俞与后正中线之间。

· 会阳：在骶部，尾骨端旁开05寸。

· 承扶：在大腿后面，臀下横纹的中点。

· 殷门：在大腿后面，当承扶与委中的连线上，承扶下6寸。

· 浮郗：在腘横纹外侧端，委阳穴上1寸，股二头肌腱的内侧。

· 委阳：在腘横纹外侧端，在股二头肌键内侧。

· 委中：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。

· 附分：在背部，当第2胸椎棘突下，旁开3寸。

· 魄户：在背部，当第3胸椎棘突下，旁开3寸。

· 膏肓：在背部，当第4胸椎棘突下，旁开3寸。

· 神堂：在背部，当第5胸椎棘突下，旁开3寸。

· 譩譆：在背部，当第6胸椎棘突下，旁开3寸。

· 膈关：在背部，当第7胸椎棘突下，旁开3寸。

· 魂门：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开3寸。

· 阳纲：在背部，当第10胸椎棘突下，旁开3寸。

· 意舍：在背部，当第11胸椎棘突下，旁开3寸。

· 胃仓：在背部，当第12胸椎棘突下，旁开3寸。

· 肓门：在腰部，当第1腰椎棘下，旁开3寸。

· 志室：在腰部，当第2腰椎棘下，旁开3寸。

· 胞肓：在臀部，平第2骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

· 秩边：在臀部，平第4骶后孔，骶正中嵴旁开3寸。

· 合阳：在小腿后面，当委中与承山的连线上，委中下2寸。

· 承筋：在小腿后面，当委中与承山的连线上，腓肠肌肌腹中央，委中下5寸。

· 承山：在小腿后面正中，委中与昆仑之间，当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现三角形凹陷处。

· 飞扬：在小腿后面，当外踝后，昆仑穴直上7寸，承山外下方1寸处。足太阳膀胱经的络穴。

· 跗阳：在小腿后面，外踝后，昆仑穴直上3寸。

· 昆仑：在外踝后方，当外踝尖与跟腱之间的凹陷处。

· 仆参：在足外侧部，外踝后下方，昆仑直下，跟骨外侧，赤白肉际处。

· 申脉：在足外侧部，外踝直下方凹陷中。八脉交会穴，通于阳跷脉。

· 金门：在腓骨长肌腱和小趾外展肌之间，股骨外侧凹陷中。

· 京骨：在足外侧，第5跖骨粗隆下方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的原穴。

· 束骨：在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的后方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的腧穴。

· 足通谷：在足外侧，足小趾本节（第5跖趾关节）的前方，赤白肉际处。足太阳膀胱经的荥穴。

· 至阴：在足小趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。足太阳膀胱经的井穴。

八：足少阴肾经

1循行原文

肾足少阴之脉，起于小指之下，邪走足心，出然骨之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉，上股内后廉，贯脊属肾，络膀胱。

其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本。

其支者，从肺出，络心，注胸中。

足少阴肾经

2定位

· 涌泉：在足底部，卷足时足前部凹陷处，约当足底2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点上。

· 然谷：在足内侧缘，足舟粗隆下方，赤白肉际。

· 太溪：在足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。

· 大钟：在足内侧，内踝后下方，当跟腱附着部的内侧前方凹陷中。

· 水泉：在足内侧，内踝后下方，当太溪直下1寸（指寸），跟骨结节的内侧凹陷处。

· 照海：在足内侧，内踝尖下方凹陷处。

· 复溜：在小腿内侧，太溪直上2寸，跟腱的前方。

· 交信：在小腿内侧，当太溪直上2寸，复溜前05寸，胫骨内侧缘的后方。

· 筑宾：在小腿内侧，当太溪与阴谷的连线上，太溪上5寸，腓肠肌肌腹的内下方。

· 阴谷：在腘窝内侧，屈膝时，当半腱肌肌腱与半腊肌肌腱之间。

· 横骨：在下腹部，当脐中下5寸，前正中线旁开05寸。

· 大赫：在下腹部，当脐中下4寸，前正中线旁开05寸。

· 气穴：在下腹部，当脐中下3寸，前正中线旁开05寸。

· 四满：在下腹部，当脐中下2寸，前正中线旁开05寸。

· 中注：在下腹部，当脐中下1寸，前正中线旁开05寸。

· 肓俞：在腹中部，当脐中旁开05寸。

· 商曲：在上腹部，当脐中上2寸，前正中线旁开05寸。

· 石关：在上腹部，当脐中上3寸，前正中线旁开05寸。

· 阴都：在上腹部，当脐中上4寸，前正中线旁开05寸。

· 腹通谷：在上腹部，当脐中上5寸，前正中线旁开05寸。

· 幽门：上腹部脐上六寸（巨阙）旁开五分处。

· 步廊：在胸部，当第5肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 神封：在胸部，当第4肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 灵墟：在胸部，当第3肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 神藏：在胸部，当第2肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 彧中：位于胸部，当第1肋间隙，前正中线旁开2寸。

· 俞府：在胸部，当锁骨下缘，前正中线旁开2寸。

九：手厥阴心包经

1循行原文

心主手厥阴心包络之脉，起于胸中，出属心包，下膈，历络三焦。

其支者，循胸出胁，下腋三寸，上抵腋下，循臑内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。

其支者，别掌中，循小指次指，出其端。

手厥阴心包经

2定位

· 天池：在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。

· 天泉：在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。

· 曲泽：在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。手厥阴心包经的合穴。

· 郄门：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。

· 间使：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 内关：在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 大陵：在腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

· 劳宫：在手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指时中指尖处。

· 中冲：在手中指末节尖端中央。

十：手少阳三焦经

1循行原文

三焦手少阳之脉，起于小指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循臑外上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。

其支者，从膻中，上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊至拙。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，过客主人，前交颊，至目锐眦。

手少阳三焦经

2定位

· 关冲：在手环指末节尺侧，距指甲角01寸（指寸）。

· 液门：在手背部，当第4、5指间，指蹼缘后方赤白肉际处。

· 中渚：在手背部，当环指本节（掌指关节）的后方，第4、5掌骨间凹陷处。

· 阳池：在腕背横纹中，当指伸肌腱的尺侧缘凹陷处。

· 外关：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。

· 支沟：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间。

· 会宗：在前臂背侧，当腕背横纹上3寸，支沟尺侧，尺骨的桡侧缘。

· 三阳络：在前臂背侧，腕背横纹上4寸，尺骨与桡骨之间。

· 四渎：在前臂背侧，当阳池与肘尖的连线上，肘尖下5寸，尺骨与桡骨之间。

· 天牖：在颈侧部，当乳突的后方直下，平下颌角，胸锁乳突肌的后缘。

· 翳风：在耳垂后方，当乳突与下颌角之间的凹陷处。

· 瘈脉：在头部，耳后乳突中央，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的中、下三分之一的交点处。

· 颅息：在头部，当角孙至翳风之间，沿耳轮连线的上、中三分之一的交点处。

· 角孙：在头部，折耳郭向前，当耳尖直上入发际处。

· 耳门：在面部，当耳屏上切迹的前方，下颌骨髁突后缘，张口有凹陷处。

· 耳和髎：在头侧部，当鬓发后缘，平耳郭根之前方，颞浅动脉的后缘。

· 丝竹空：在面部，当眉梢凹陷处。

十一：足少阳胆经

1循行原文

胆足少阳之脉，起于目锐眦，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出手少阳之后，入缺盆。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐眦后。

其支者，别锐眦，下大迎，合于手少阳，抵于拙，下加颊车，下颈，合缺盆，以下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，绕毛际，横入髀厌中。

其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小指次指之间。

其支者，别跗上，入大指之间，循大指岐骨内，出其端，还贯爪甲，出三毛。

足少阳胆经

2定位

· 瞳子髎：位于面部，目外眦旁，当眶外侧缘处。

· 听会：在面部，当屏间切迹的前方，下颌骨髁突的后缘，张口有凹陷处。

· 上关：在耳前，下关直上，当颧弓的上缘凹陷处。

· 颔厌：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上四分之一与下四分之二交点处。

· 悬颅：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的中点处。

· 悬厘：在头部鬓发上，当头维与曲鬓弧形连线的上四分之三与下四分之一交点处。

· 曲鬓：在头部，当耳前鬓角发际后缘的垂线与耳尖水平线交点处。

· 率谷：在头部，当耳尖直上入发际15寸，角孙直上方。

· 天冲：在头部，当耳根后缘直上入发际2寸，率谷后05寸处。

· 头窍阴：在头部，当耳后乳突的后上方，天冲与完骨的中三分之一与下三分之一交点处。

· 阳白：在前额部，当瞳孔直上，眉上1寸。

· 头临泣：在头部，当瞳孔直上入前发际05寸，神庭与头维连线的中点处。

· 目窗：在头部，当前发际上15寸，头正中线旁开225寸。

· 正营：在头部，当前发际上25寸，头正中线旁开225寸。

· 承灵：在头部，当前发际上40寸，头正中线旁开225寸。

· 脑空：在头部，当枕外隆凸的上缘外侧，头正中线旁开225寸，平脑户。

· 风池：在项部，当枕骨之下，与风府相平，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。

· 肩井：在肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。

· 渊腋：在侧胸部，举臂，当腋中线上，腋下3寸，第4肋间隙中。

· 辄筋：在侧胸部，渊腋前1寸，平乳头，第4肋间隙中。

· 维道：在侧腹部，当髂前上棘的前下方，五枢前下05寸。

· 居髎：在髋部，当髂前上棘与股骨大转子最凸点连线的中点处。

· 环跳：在股外侧部，侧卧屈股，当肌骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。

· 风市：在大腿外侧部的中线上，当腘横纹上七寸，或直立垂手时，中指尖处。

· 中渎：在大腿外侧，当风市下2寸，或在横纹上5寸，股外侧肌与股二头肌之间。

· 膝阳关：在膝外侧，当阳陵泉上3寸，股骨外上髁上方的凹陷处。

· 阳陵泉：在小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。

· 阳交：在小腿外侧，当外踝尖上7寸，腓骨后缘。

· 外丘：在小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘。

· 光明：小腿外侧，当外踝尖上5寸，腓骨前缘。

· 阳辅：在小腿外侧，当外踝尖上4寸，腓骨前缘稍前方。

· 悬钟：在小腿外侧，当外踝尖上3寸，腓骨前缘。

· 丘墟：在足外踝的前下方，当趾长伸肌腱的外侧凹陷处。

· 足临泣：在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 地五会：在足背外侧，当足4趾本节（第4跖趾关节）的后方，第4、5跖骨之间，小指伸肌腱的内侧缘。

· 侠溪：在足背外侧，当第4、5趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。

· 足窍阴：在足第4趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

十二：足厥阴肝经

1循行原文

肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，入毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入慷颡，连目系，上出额，与督脉会于巅。

其支者，从目系，下颊里，环唇内。

其支者，复从肝别，贯膈，上注肺。

足厥阴肝经

2定位

· 大敦：在足大趾末节外侧，距趾甲角01寸（指寸）。

· 行间：在足背侧，当第1、2趾间，趾蹼缘的后方赤白肉际处。

· 太冲：在足背侧，当第1跖骨间隙的后方凹陷处。

· 中封：在足背侧，当足内踝前，商丘与解溪连线之间，胫骨前肌腱的内侧凹陷处。

· 蠡沟：在小腿内侧，当足内踝尖上5寸，胫骨内侧面的中央。

· 中都：在小腿内侧，当足内踝尖上7寸，胫骨内侧面的中央。

· 膝关：在小腿内侧，当胫骨内上髁的后下方，阴陵泉后1寸，腓肠肌内侧头的上部。

· 曲泉：在膝内侧，屈膝，当膝关节内侧面横纹内侧端，股骨内侧髁的后缘，半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。

· 阴包：在大腿内侧，当股骨内上髁上4寸，股内肌与缝匠肌之间。

· 足五里：在大腿内侧，当气冲直下3寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

· 阴廉：在大腿内侧，当气冲直下2寸，大腿根部，耻骨结节的下方，长收肌的外缘。

· 急脉：在耻骨结节的外侧，当气冲外下方腹股沟股动脉搏动处，前正中线旁开25寸。

· 章门：在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。

· 期门：在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。

附：

切记：仅供医学科普参考，非专业人士不要进行针刺！！！

我说的“一寸”，是现在临床上普遍适用的腧穴定位法所表示的“寸”。

腧穴定位法，又称取穴法，是指确定腧穴位置的基本方法。

确定腧穴的位置，要以体表标志为主要依据，在距离标志较远的位置，则于两标志之间折合一定的比例寸，称“骨度分寸”，用此“寸”表示上下左右的距离；

取穴时，用手指比量这种距离，则有手指“同身寸”的应用。

故明代张介宾《类经图翼》说：“同身寸者，谓同于人身之尺寸也。人之长短肥瘦各自不同，而穴之横直尺寸亦不能一。如今以中指同身寸法一概混用，则人瘦而指长，人肥而指短，岂不谬误？故必因其形而取之，方得其当。”

以上可以参考十四五规划教材《经络腧穴学》。

(一) 腋腔(腋窝) 的构成 1 四壁 分前,后壁和内,外侧壁 前壁:为肌壁,与胸前区相当,由胸大,小肌,锁骨下肌和锁胸筋膜及锁骨组成锁胸筋膜呈三角形,位锁骨下肌,胸小肌和喙突之间胸小肌下缘以下的筋膜,连于腋筋膜,称腋悬韧带胸大,小肌筋膜之间的蜂窝组织,称胸肌间隙 后壁:由肩胛下肌,大圆肌,背阔肌与肩胛骨构成肩胛下肌,大圆肌和肱骨之间形成一三角形间隙,由于肱三头肌长头穿过将其分为位于内侧的三边孔,有旋肩胛血管通过;和位于外侧的四边孔,有腋神经及旋肱后血管通过 由于肱三头肌长头穿过将其分为位于内侧的三边孔,有旋肩胛血管通过;和位于外侧的四边孔,有腋神经及旋肱后血管通过 外侧壁:为骨壁,即肱骨结节间沟,其前内侧有肱二头肌和喙肱肌的腱 内侧壁:由上4或5肋,其间的肋间肌以及覆盖它们的前锯肌构成有胸外侧血管和胸长神经,分别沿腋中线前,后下行;胸长神经支配前锯肌 2 上口:由第1肋骨,锁骨和肩胛骨上缘围成,向上通颈根部 3 底:由浅入深为腋窝皮肤,浅筋膜及腋筋膜构成此处皮肤较薄,并有大量皮脂腺和较大汗腺,成人生有腋毛 (二) 腋腔(腋窝)的内容 1 腋动脉:是上肢主要动脉,在第1肋外缘处续于锁骨下动脉,行向外下,至大圆肌下缘处续为肱动脉腋动脉以胸小肌为标志分为三段,胸小肌上缘以上为第1段;胸小肌后方是第2段;胸小肌下缘以下为第3段腋动脉的分支供应肩部,胸壁和乳房主要分支有:胸肩峰动脉,胸外侧动脉,肩胛下动脉(旋肩胛动脉,胸背动脉)和旋肱后动脉 2 腋静脉:位于腋动脉内侧,并和腋动脉,臂丛共同包在腋鞘内腋鞘是椎前筋膜的延续腋静脉是由上肢贵要静脉和肱静脉在大圆肌下缘处汇合而成(有时贵要静脉汇入肱静脉),至第1肋外缘处延为锁骨下静脉腋静脉壁薄无瓣,腔内压力低,若破损,易导致气栓 3 臂丛:由C5-8的前支和T1前支的大部组成,由神经根先合成上,中,下3干,每干又分前,后股,经锁骨后方入腋腔后,上,中干的前股合成外侧束,下干前股自成内侧束,3个干的后股合成后束三束分别从内,外,后三面包绕腋动脉其分支按锁骨上,下两类叙述:锁骨上部分支较短,发自根或干,主要分支有胸长神经,肩胛背神经,肩胛上神经锁骨下部分支发自3个束,主要有下叙分支:胸内,外侧神经,肩胛下神经,胸背神经,腋神经,肌皮神经,正中神经,尺神经,桡神经 4腋淋巴结:数目较多,均包埋在腋腔的蜂窝脂肪组织中,按其位置可分为5群: (1)____ 外侧淋巴结 沿腋静脉远段排列,收纳上肢的淋巴管 (2)____ 胸肌淋巴结 沿胸外侧血管排列,收纳乳房大部,胸前外侧壁和脐平面以上腹壁的淋巴管 (3)_肩胛下淋巴结 沿肩胛下血管排列,收纳背,肩,项部的淋巴管 (4)_中央淋巴结 位腋腔中央脂肪组织内,接收上述3群淋巴结的输出管 (5) 尖淋巴结 沿腋静脉近侧段排列,收纳上述各群和锁骨下淋巴结的输出管

脊神经共31对，计有颈神经8对，胸神经12对，腰神经5对，骶神经5对，尾神经1对。

1．脊神经由与脊髓相连的前根anteriorroot和后根posterior root在椎间孔合并而成。前根属运动性，由位于脊髓灰质前角和侧角（侧角位一C8—L3节段）及骶髓副交感核（S2-4）的运动神经元轴突组成。后根属感觉性，由脊神经节内假单极神经元的中枢突组成。脊神经节是后根在椎间孔处的膨大部，为感觉性神经节，主要由假单极神经元胞体组成。

感觉性神经节

脊神经出椎间孔后立即分为前支和后支，此外，脊神经还分出一支很细小的脊膜返支，经椎间孔返入椎管，分布于脊髓膜。脊神经后支一般都较细小，按节段地分布于项、背、腰、骶部深层肌肉及皮肤。脊神经前支粗大，分布于躯干前外侧部和四肢的皮肤及肌肉。在人类除胸神经前支保持着明显的节段性外，其余脊神经的前支则交织成丛，然后再分支分布。脊神经前支形成的丛计有颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。

2．颈丛cervical plexus由第1-4颈神经前支组成。它发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤；肌支分布于颈部部分肌肉（颈部深肌）、舌骨下肌群和肩胛提肌；其中最主要的是膈神经phrenicnerve，为混合性神经，它由第3-5颈神经前支发出，下列穿经胸腔至膈肌，主要支配膈肌的运动以及心包、部分胸膜和腹膜的感觉。

3．臂丛brachial plexus由第5-8颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。先位于颈根部，后伴锁骨下动脉经斜角肌间隙和锁骨后方进入腋窝。其间几经相互编织，可分为根、干、股、束四段，并发出许多分支，在腋窝臂丛形成三个束，即外侧束、内侧束和后束，包绕腋动脉。

臂丛的分支很多，其主要分支如下：（一）肌皮神经musculocutaneous nerve自外侧束发出，支配着臂前群肌和前臂外侧的皮肤。（二）正中神经median nerve由内侧束和外侧束各发出一根合成，支配前臂前群肌的大部分，手鱼际肌及手掌面桡侧三个半指的皮肤。（三）尺神经ulnar nerve由内侧束发出、支配前臂前群肌的靠尺侧的小部分肌肉、手小鱼际肌和手肌中间群的大部分以及手掌面尺侧一个半指和手背面尺侧二个半指的皮肤。（四）桡神经radial nerve发自后束，支配臂及前臂后群肌、臂及前臂背侧面皮肤和手背面桡侧二个半指的皮肤。（五）腋神经axillary nerve由后束发出，支配三角肌、小圆肌及三角肌区和臂外侧面的皮肤。

4．胸神经前支共12对，其中第1-11对胸神经前支位于相应的肋间隙中，称肋间神经intercostalnerve；第12对胸神经前支位于第12肋下缘，叫肋下神经subcostal nerve。下6对胸神经前支除支配相应的肋间肌及皮肤外，还支配腹前、外侧壁的肌肉和皮肤。

5．腰丛lumbar plexus由第12胸神经前支的一部分，第1-3腰神经前支和第4腰神经前支的一部分组成。位于腰椎两侧，腰大肌的深面，其主要分支有：（一）股神经femoral nerve经腹股沟韧带深面下行至股部、支配股前群肌和肌前部、小腿内侧部和足内侧缘的皮肤。（二）闭孔神经obturator nerve经小骨盆穿闭膜管至股内侧部，支配股内收肌群及股内侧面的皮肤。

6．骶丛sacral plexus由第4腰神经前支的一部分与第5腰神经前支合成的腰骶干以及骶、尾神经的。前支编织而成，位于骶骨和梨状肌前面，分支分布于会阴部、臀部、股后部、小腿和足的肌肉与皮肤。

腋动脉来自于锁骨下动脉（左起自主动脉弓，右起自头臂干）以胸小肌为标志分为三段。

第一段：从第一肋外侧缘至胸小肌上缘。分支：胸上动脉

第二段：被臂丛三束呈“品”字形包绕，被胸小肌覆盖。分支：胸外侧动脉（外侧胸壁），胸肩峰动脉

第三段：胸小肌下缘至大圆肌下缘之间。分支：肩胛下动脉，旋肱前、后动脉（旋，顾名思义，就是环绕）

另外，腋动脉经腋窝的深部至背阔肌的下缘移行为肱动脉，支配同侧整个上肢。

听这些动脉的名字就基本知道他们的营养范围了。

(1) 胸长神经(C5、7)于锁骨上方发于臂丛，沿前锯肌表面下降并支配此肌。此神经损伤，前锯肌麻痹，表现为“翼状肩”，上肢上举困难。

(2) 胸背神经(C6、8)起自后束，沿肩胛骨外侧缘下行，分布于背阔肌。

(3) 肌皮神经(hmusculocutaneus)(C5、7)(图10—85、86)自外侧束发出后，斜穿喙肱肌，经肱二头肌与肱肌之间下行，并发出分支支配上述三肌。终支在肘关节稍上方的外侧，穿出臂部深筋膜，改名为前臂外侧皮神经，分布于前臂外侧皮肤。

(4)正中神经(nmedianus)(C5、7)(图10—85、86)由来自臂丛内侧束和外侧束的两个根合成，沿肱二头肌内侧沟，伴肱动脉下行到肘窝，继在前臂指浅、深屈肌之间沿前臂正中下行。经腕至手掌，发出正中神经掌支(返支)，进入鱼际，发出3条指掌侧总神经，再各分为2～3条指掌侧固有神经至1～4指相对缘。(图10-87) 正中神经在臂部无分支。在肘部和前臂发肌支：支配除肱桡肌，尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半以外所有前臂屈肌及旋前肌。在手掌支配除拇收肌以外的鱼际肌和第一、二蚓状肌。发皮支：支配手掌桡侧2/3的皮肤，桡侧三个半指的掌面皮肤，以及其背面中节和远节的皮肤。 正中神经损伤可致：①运动障碍：前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、食指及中指不能屈曲。拇指不能做对掌动作。②感觉障碍：上述皮肤分布区感觉障碍，尤以拇、食、中指远节关节最为明显。③肌肉萎缩：鱼际肌萎缩，手常变平坦称为“猿手”。

(5)尺神经(nulnaris)(C7、T1)(图10-85、86)发自臂丛内侧束，沿肱二头肌内侧沟，随肱动脉下行，在臂中部转向后下，经肱骨内上髁后方尺神经沟，进入前臂。在沟中尺神经位置表浅，紧贴骨面，骨折时易受损伤。尺神经在前臂尺侧腕屈肌深面随尺动脉下行，至桡腕关节上方约5cm处，发出尺神经手背支，本干下行称尺神经掌支，经豌豆骨桡侧分浅、深支入手掌(图10—8889)。 尺神经在前臂发出肌支，支配尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半。深支支配小鱼际肌，拇收肌、全部骨间肌及第三、四蚓状肌。浅支在手掌分布于小鱼际的皮肤和尺侧一个半指皮肤。手背支分布于手背尺侧半及尺侧二个半指皮肤(第3、4指相邻侧只分布于近节背面的皮肤)。 尺神经损伤后可致：①运动障碍：屈腕力减弱，拇指不能内收，其它各指不能内收与外展，环指与小指末节不能屈曲。②感觉障碍：尺神经分布区感觉迟钝，而小鱼际及小指感觉丧失。③肌肉萎缩：小鱼际平坦，由于骨间肌及蚓状肌萎缩，掌骨间隙出现深沟，各掌指关节过度后伸，第 4、5指的指间关节屈曲，表现为“爪形手”。

(6)桡神经(nradialis)(C5、8)(图10—89、91)发自臂丛后束的粗大神经，初在腋动脉后方，继而伴随肱深动脉向后，在肱三头肌深面紧贴肱骨体的桡神经沟向下外行，到肱骨外上髁前方分为浅支与深支。 ①浅支：在肱桡肌深面，伴桡动脉下行，至前臂中、下1/3交界处转向手背，分布于手背桡侧半的皮肤以及桡侧二个半指背面的皮肤(图10—86、88)。 ②深支：较粗、主要为肌支。穿旋后肌至前臂背侧，在深、浅肌之间下降，分数支，其长支可达腕部。(图-89) 桡神经肌支：支配肱三头肌、肱桡肌及前臂后群所有伸肌和旋后肌。 桡神经皮支：分布于臂、前臂背侧和手背桡侧半及桡侧二个半手指皮肤(图10—88)。 肱骨干骨折易伤及桡神经，表现为①运动障碍:不能伸腕和伸指，拇指不能外展，前臂旋后功能减弱。②感觉障碍：前臂背侧皮肤及手背桡侧半感觉迟钝，“虎口”区皮肤感觉丧失。③抬前臂时，由于伸肌瘫痪及重力作用，出现“垂腕征”(图10—90)。 7腋神经(nradialis)(图10—89)发自臂丛后束，伴旋肱后动脉向后，绕肱骨外科颈至三角肌深面。其肌支支配三角肌和小圆肌;皮支绕三角肌后缘分布于肩部和臂部上1/3外侧面皮肤。 肱骨外科颈骨折时，可损伤腋神经，表现为：①运动障碍：肩关节外展幅度减小。②三角肌区皮肤感觉障碍。③三角肌萎缩，肩部失去圆形隆起的外观，肩峰突出，形成“方形肩”。