残疾人经常坐不消化怎么办

　　残疾人经常坐不消化，可以通过做以下动作和常吃以下食物帮助消化。

　　一，治疗胃胀不消化的动作：

　　1，按摩腹部

　　坐在椅子上，左手放在右手上，吸气、挺胸，用力往前挺出上半身，身体微微后仰;吐气，缩胸，弯腰，双手用力往腹部压。

　　每次20～30次，量力而行锻炼。配合腹肌收缩按摩腹内肠胃，促进肠胃功能。

　　亦可双手交叠盖住肚脐，上下左右旋转按摩腹部100～200次。

　　2、鼓漱咽津

　　闭嘴，用舌沿牙齿边缘上下搅动各12次，然后闭嘴鼓腮，做漱口动作，待口中津液充满时，徐徐咽下。

　　二，食物改善消化不良

　　1、大麦及大麦芽

　　含有维生素A、B、E和淀粉酶、麦芽糖、葡萄糖、转化糖酶、尿囊素、蛋白质分解酶、脂肪和矿物质等。

　　大麦中的尿囊素可促进胃肠道溃疡的愈合。

　　2、酸奶

　　酸奶除含有牛奶的全部营养素外，突出的特点是含有丰富的乳酸，能将奶中的乳糖分解为乳酸。

　　对于胃肠道缺乏乳酸酶或喝鲜牛奶容易腹泻的人，可改喝酸奶。乳酸能抑制体内霉菌的生长，可预防使用抗菌素类药物所导致的菌群失调。

　　乳酸还可以防止腐败菌分解蛋白质产生的毒物堆积，因而有防癌作用，酸奶有轻度腹泻作用，可防止老年人便秘。

　　3、苹果

　　苹果既能止泻，又能通便。其中含有的鞣酸、有机碱等物质具有收敛作用，所含果胶可吸收毒素。对单纯性的轻度腹泻，单吃苹果可止泻。

　　苹果中含纤维素可刺激肠蠕动，加速排便，故又有通便作用。

　　4、西红柿

　　含有丰富的有机酸如苹果酸、柠檬酸、甲酸，可保护维生素C，使之在加工烹饪过程不被破坏，增加维生素的利用率。

　　西红柿中还含有一种特殊成分——番茄素，有助于消化、利尿，能协助胃液消化脂肪，番茄素还能抑制细菌和真菌的生长，可治疗口角炎。

　　5、橘皮

　　橘皮对消化的促进作用主要是其中含有的挥发油对消化道有刺激作用，可增加胃液的分泌，促进胃肠蠕动。

　　6、鸡肫皮

　　鸡肫含有胃激素和消化酶，可增加胃液和胃酸的分泌量，促进胃蠕动。胃激素遇高热易受破坏，故以生食为佳。

　　7、番木瓜

　　未成熟的番木瓜含有两种酶类，一种叫番木瓜蛋白酶类，一种叫番木瓜蛋白酶，可分解脂肪为脂肪酸，可促进食物的消化和吸收。

　　8、白菜

　　白菜含有大量的粗纤维，可促进胃肠道蠕动，帮助消化，防止大便干结。

胃食管反流病

　1病因和发病机制：

　11食管抗反流屏障：

　111LES和LES压：激素、药物（钙通道阻滞剂、地西潘）、食物（高脂肪、巧克力）。腹内压增高及胃内压增高

　112一过性LES松弛

　113裂孔疝

　12食管酸清除

　13食管粘膜防御

　14胃排空延迟

　2病理

　3临床表现

　31 烧心和反酸：常在餐后一小时出现，卧位弯腰或腹压增高时可加重

　32 吞咽困难和吞咽痛

　33胸骨后痛： 胸骨后或剑突下，严重时剧烈刺痛可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后

　34其他：反流物刺激咽喉部可引起咽喉炎、声嘶。吸入气管和肺可反复发生肺炎，甚至出现肺间质纤维化

　35 并发症：上消化道出血：食管粘膜炎症、糜烂及溃疡所致

　食管狭窄

　Barrett食管

　4实验室及其他检查

　41 内镜检查

　42 24小时食管pH监测：正常食管内pH为55~70，当pH<4时被认为是酸反流所制

　43 食管吞钡x线检查

　44 食管滴酸试验

　45 食管测压

　5诊断与鉴别诊断：

　诊断应基于：a 有明显的反流症状b 内镜下可能有反流性食管炎的表现c 过多胃食管反流的客观证据

　6治疗

　61 一般治疗

　62 药物治疗：H2受体拮抗剂、促胃肠动力药、质子泵抑制剂、抗酸药

　63 抗反流手术治疗

　64 并发症的治疗

　慢性胃炎

　一 病理：

　肠腺化生：胃腺转变成肠腺样假性幽门腺化生：胃体腺转变成胃窦幽门腺的形态

　二 病因和发病机制：

　幽门螺杆菌感染

　自身免疫

　十二指肠液反流

　三 临床分类：

　（一）慢性胃窦炎（B型胃炎）

　（二）慢性胃体炎（A型胃炎）：自身免疫反应引起

　四 临床表现：

　上腹饱胀不适，以进餐后为甚，无规律性隐痛、嗳气、反酸、烧灼感、食欲不振、恶心、呕吐。

　A型胃炎可出现明显厌食和体重减轻，可伴有贫血，在有典型恶性贫血时可出现舌炎、舌萎缩和周围神经病变。

　五 试验室和其他检查：

　（一）胃液分析：A型均有胃酸缺乏；B型不影响胃酸分泌，有时反增多

　（二）血清学检查：A型血清促胃液素水平常明显升高，血清中可测得抗壁细胞抗体和抗内因子抗体，维生素B12水平明显低下。B型胃炎时血清促胃液素水平之下降，视G细胞的破坏程度而定。

　（三）胃镜及活组织检查

　（四）Hp检测

　（五）X线检查

　（六）维生素B12吸收试验

　六 诊断：确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活检

　七 治疗：Hp感染引起的慢性胃炎，特别在有活动性者，应予根除治疗。

　对未能检出Hp的慢性胃炎，应分析其病因：非甾体抗炎药引起；胆汁反流；

　消化性溃疡

　一 病因和发病机制：

　（一）幽门螺杆菌感染

　（二）胃酸和胃蛋白酶

　（三）非甾体抗炎药

　（四）遗传因素

　（五）胃十二指肠运动异常

　（六）应激和心理因素

　（七）其他危险因素：吸烟，饮食，病毒感染

　二 病理：

　DU多发生在球部，前壁比较常见；GU多在胃角和胃窦小弯。

　三 临床表现：

　共同特点：（1）慢性过程呈反复发作 （2）发作呈周期性，与缓解期相互交替，发作有季节性 （3）发作时上腹痛呈节律性

　（一）症状：轻度或中等度剑下持续性痛，可被抗酸药或进食所缓解，DU早餐后1～3小时上腹痛，半数有午夜痛。GU餐后1/2～1小时出现，下次餐后自行消失。

　疼痛加剧而部位固定，放射至背部，不被抗酸药缓解，提示有后壁慢性穿孔；上腹剧痛迅速延及全腹时考虑有急性穿孔；有突发眩晕者可能并发出血。

　（二）体征：溃疡活动时剑突下可由一固定而局限的压痛点。

　（三）特殊类型的消化性溃疡：

　1无症状性溃疡

　2老年人消化性溃疡：疼痛多无规律，食欲不振，恶心，呕吐，体重减轻，贫血较突出

　3复合型溃疡：胃和十二指肠同时发生的溃疡

　4幽门管溃疡：餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，易出现呕吐或幽门梗阻，穿孔或出血也较多

　5 球后溃疡：夜间疼痛和背部放射痛多见，药物治疗反应差，较易并发出血。

　四 实验室检查：

　（一）幽门螺杆菌检测

　（二）胃液分析

　（三）血清促胃液素测定

　（四）X线钡餐检查：

　龛影为直接征象，间接征象包括局部压痛、胃大弯侧痉挛性切迹、十二指肠球部激惹和球部畸形

　（五）胃镜检查和粘膜活检

　五 鉴别诊断：

　功能性消化不良

　慢性胆囊炎和胆石症

　胃癌

　促胃液素瘤：溃疡发生于不典型部位，具难治性，有过高胃酸分泌及空腹血清促胃液素200pg/ml

　六 并发症：

　（一）出血

　（二）穿孔：DU游离穿孔多发生于前壁，GU的游离穿孔多发生于小弯，后壁穿孔发生较缓慢，与相邻的实质器官相粘连，腹痛顽固而持续。

　（三）幽门梗阻：上腹胀满不适，疼痛于餐后加重，伴蠕动波，并有恶心、呕吐，呕吐物含发酵酸性宿食

　（四）癌变

　七 治疗：

　（一）一般治疗

　（二）药物治疗：

　1根除Hp的治疗方案：PPI或一种胶体铋剂加上克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑3种抗菌药物中的2种。

　2抑制胃酸分泌药治疗：

　3保护胃粘膜治疗

　4NSAID溃疡的治疗和预防

　5溃疡复发的预防：维持治疗一般多用H2RA拮抗剂，标准剂量半量睡前顿服。

　（三）消化性溃疡治疗的策略：

　HP阳性首先抗HP治疗，必要时在抗HP治疗结束后再给予2～4周抑制胃酸分泌治疗，对HP阴性的溃疡，服任何一种H2RA或PPI（DU为4～6周，GU为6～8周）

　手术适应症：a 大量出血经内科紧急处理无效时 b 急性穿孔c 瘢痕性幽门梗阻

　d 内科治疗无效的顽固性溃疡 e 胃溃疡疑有癌变

　肠结核 （intestinal tuberculosis）

　一 病因和发病机制

　经口感染、血行播散

　二 病理：

　（一）溃疡型肠结核：溃疡绕管周径扩展，一般不发生急性穿孔，病变修复过程中肠段收缩变形

　（二）增生型肠结核：肠壁局限性增厚与变硬，瘤样肿块突入肠腔

　三 临床表现：

　（一）腹痛：右下腹，上腹或脐周牵扯痛，隐痛或钝痛，并发肠梗阻时有腹绞痛

　（二）腹泻与便秘：每日2－4次，糊样不含黏液脓血，不伴里急后重，间有便秘，增生型多以便秘为主

　（三）腹部肿块：右下腹，较固定，轻或中度压痛

　（四）全身症状和肠外表现：溃疡型有结核毒血症

　四 实验室检查

　（一）常规检查：溃疡型有中度贫血；血沉多明显增快

　（二）X线检查：钡影跳跃征象（stierlin sign），病变肠段粘膜皱襞粗乱，肠壁边缘不规则，肠腔变窄，肠段缩短变形，回盲肠正常角度丧失。

　（三）结肠镜检：病变肠粘膜充血水肿，溃疡形成，炎症息肉，肠腔变窄

　五 诊断和鉴别诊断：

　1青壮年患者有肠外结核，主要是肺结核

　2腹泻、腹痛、右下腹压痛、腹部肿块、原因不明的肠梗阻，伴有发热盗汗

　3X线钡餐检查发现回盲部有激惹、肠腔狭窄、肠段缩短变形

　4结核菌素实验强阳性

　六 治疗：

　（一）休息与营养

　（二）抗结核化疗

　（三）对症治疗

　（四）手术治疗：适应症：a 完全性肠梗阻；b急性肠穿孔或慢性肠穿孔粪瘘经内科治疗而未能闭合 c 肠道大量出血经积极不能满意止血者

　Crohn病 & 溃疡性结肠炎

　Crohn病溃疡型结肠炎

　病因和发病机制感染 遗传、免疫感染、遗传、免疫、精神

　病 理全壁性肠炎，沟槽样或裂隙样纵行溃疡可深达肌层，粘膜隆起呈铺路卵石状，肠壁皮革样增厚，肠腔狭窄，穿孔引起局部脓肿，形成内瘘或外瘘，非干酪性肉芽 肿连续性非节段分布，多在直肠乙状结肠，早期粘膜弥漫性炎症，病变局限于粘膜层与粘膜下层，反复发作出现炎性息肉，结肠变形缩短肠腔变窄。

　临床表现消化系统

　腹痛：右下腹或脐周，痉挛性阵痛伴肠鸣，进餐后加重，排便或排气后缓解；波及腹膜持续性腹痛和明显压痛；急性穿孔全腹剧痛和腹肌紧张。

　腹泻：间歇转为持续，粪便为糊状无黏液脓血。

　腹部肿块：右下腹、脐周

　瘘管形成

　全身表现

　发热：间歇低热或中度热

　营养障碍：消瘦、贫血、低蛋白血症、维生素缺乏

　肠外表现：杵状指、关节炎、结节性红斑、坏疽性脓皮病、口腔黏膜溃疡、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、慢性肝炎消化系统

　腹痛：左下腹或下腹阵痛，疼痛－便意－便后缓解，并发中毒性结肠扩张或波及腹膜有持续性剧痛

　腹泻：黏液血便，多为糊状，偶有便秘

　腹胀，食欲不振、恶心、呕吐

　体征：左下腹轻压痛，重型和爆发性有明显压痛和鼓肠，中毒性结肠扩张和肠穿孔有腹肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱

　全身症状：中重型有低至中度发热，高热提示合并症或急性爆发型。重症或病情持续活动可出现衰弱、消瘦、贫血、低蛋白血症、水电解质失衡

　肠外表现

　并发症肠梗阻、腹腔内脓肿、吸收不良综合症、偶可并发急性出血或大量便血，罕见中毒性结肠扩张。

　肠外：胆石症、尿路结石、脂肪肝中毒性结肠扩张、直肠结肠癌变、肠大出血、肠穿孔

　实验室检查贫血、活动期血白细胞增高、血沉增快，血白蛋白常降低，隐血试验常阳性中重型血红蛋白下降，活动期白细胞增高、血沉和c反应蛋白增高。

　X线检查肠道炎性病变，粘膜皱襞粗乱，纵行性溃疡或裂沟，鹅卵石征，假息肉，多发性狭窄，瘘管形成。

　节段性分布，跳跃征，线样征。多发性浅溃疡，管壁边缘毛慥，小龛影或条状存钡区。可有炎症息肉表现为多个小的圆或卵圆形充盈缺损。

　粘膜粗卵或有细颗粒改变。

　结肠袋消失，肠管变硬、变细呈铅管状。

　结肠镜纵行或匍行性溃疡，溃疡周围黏膜正常或增生呈鹅卵石样，肠腔狭窄，炎性息肉，病变肠段间粘膜外观正常。

　深部活检可在固有层发现非干酪坏死性肉芽肿或大量淋巴细胞聚集。粘膜多发性浅溃疡

　粘膜粗慥呈颗粒状，血管模糊，质脆易出血，附有脓性分泌物。

　假息肉形成，结肠袋

　诊 断青壮年患者有慢性反复发作性右下腹痛与腹泻、腹块或压痛、发热等表现，x线或结肠镜检查发现肠道炎性病变主要在回肠末端与邻近结肠且呈节段性分布者具有持续或反复发作腹泻和黏液血便、腹痛，伴有不同程度全身症状者，排除其他疾病基础上具有结肠镜检特征性改变中至少1项及粘膜活检或具有上述x线钡剂灌 肠检查征象中至少1项可以诊断。

　临床表现不典型而有典型结肠镜检查表现或典型x线钡剂灌肠检查表现也可诊断。

　治疗一般治疗：高营养低渣饮食，补充维生素及微量元素。

　对症治疗，感染时给予抗生素。

　糖皮质激素

　氨基水杨酸制剂

　免疫抑制剂

　手术治疗一般治疗：休息饮食营养重症或爆发型纠正水电紊乱，输血，输白蛋白。慎用止泻药。继发感染与抗菌治疗。

　氨基水杨酸

　糖皮质激素

　免疫抑制剂

　手术：紧急手术指征：并发大出血、肠穿孔、重型患者特别是合并中毒性结肠扩张经积极内科治疗无效且伴严重毒血症者

　肝硬化

　一 病因：

　a 病毒性肝炎 b 酒精中毒c 胆汁淤积d 循环障碍e工业毒物或药物f 代谢障碍g 营养障碍h 免疫紊乱I 原因不明

　二 发病机制：

　a 广泛肝细胞变性坏死，小叶纤维支架塌陷

　b 不规则结节状肝细胞团形成

　c 汇管区和肝包膜纤维结缔组织增生形成纤维束，纤维间隔，假小叶

　d 肝内血循环紊乱，血管受压，门静脉、肝静脉、肝动脉交通吻合。

　三 病理：

　a 小结节型b 大节结型c 大小结节混合型

　四 临床表现：

　（一）代偿期：

　乏力、食欲减退、腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻 （间歇性）

　营养状态一般，肝轻度大，质结实或偏硬，无或有轻度压痛，脾轻或中度大

　（二）失代偿期：

　1 肝功能减退表现：

　（1）全身症状：消瘦乏力、精神不振、衰弱、皮肤干枯、面黝暗无光泽

　（2）消化道症状：食欲不振、进食后上腹饱胀不适、恶心、呕吐，对脂肪和蛋白耐受性差

　（3）出血倾向和贫血

　（4）内分泌紊乱：a雌激素增多表现

　b醛固酮和抗利尿激素增多

　c肾上腺皮质功能减损

　2 门静脉高压症：

　（1）脾大

　（2）侧枝循环的建立

　（3）腹水

　（三）肝触诊：

　五 并发症：

　上消化道出血、肝性脑病、感染、肝肾综合症、原发性肝癌、电解质和酸碱平衡紊乱

　六 实验室检查：

　1 腹水：漏出液，并发自发性腹膜炎则介于漏出与渗出之间

　2 影像学：

　七 诊断：

　1 诊断依据：

　a 病毒性肝炎、长期饮酒病史

　b 肝功能减退和门静脉高压症的临床表现

　c 肝脏质地坚硬有结节感

　d肝功能实验阳性

　e 肝活检有假小叶形成

　2 鉴别诊断

　八 治疗：

　（一）一般治疗：

　1 休息

　2 饮食：高热量、高蛋白质、维生素丰富易消化，肝功显著损害或有肝脑先兆时应限制或或禁食蛋白质，有腹水应少盐或无盐

　3 支持治疗

　（二）药物治疗：

　（三）腹水治疗：

　1 限制钠水摄入

　2 利尿剂：螺内酯和速尿联用，每日体重减轻不超过05kg

　3放腹水加输注白蛋白

　4 提高血浆胶体渗透压

　5 腹水浓缩回输

　6 腹腔-颈静脉引流

　（四）门脉高压手术治疗

　（五）并发症治疗

　原发性肝癌

　一 病理：

　1 块状型：直径5cm以上，大于10cm称巨块

　2 结节型：直径不超过5cm

　3 弥漫型：

　4 小癌型：孤立的直径小于3cm或相邻两个癌结节直径之和小于3cm

　二 临床表现：

　（1）肝区疼痛

　（2）肝大

　（3）黄疸

　（4）肝硬化征象

　（5）恶性肿瘤的全身表现：伴癌综合症（自发性低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂、类癌综合症）

　（6）转移症状

　三 并发症：

　（1）肝性脑病

　（2）上消化道出血

　（3）肝癌结节破裂出血

　（4）继发感染

　四 实验室检查：

　AFP： 排除妊娠和生殖腺胚肿瘤基础上：大于500ug/l 持续4周；由低浓度逐渐升高不降；

　200ug/l 以上的中等水平持续8周

　肝性脑病

　是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础、中枢神经系统功能失调的综合症，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

　亚临床型：指无明显临床表现和生化常，仅能用精细的心理智能实验和电生理检测才可作出诊断的肝性脑病。

　一 病因：

　诱因：上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、镇静催眠药、麻醉药、便秘、尿毒症、外科手术、感染等

　二 发病机制：

　氨中毒学说

　GABA/BZ复合体学说

　胺、硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用

　假神经递质学说

　氨基酸代谢不平衡学说

　三 临床表现：

　1 前驱期：轻度性格改变和行为失常，应答尚准确，吐词不清且较缓慢，可有扑翼样震颤

　2 昏迷前期：意识错乱、睡眠障碍、行为失常，定向力和理解力均减退，有明显神经体征（腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛、BABINSKI征阳性）扑翼样震颤存在，脑电图有特征性异常。出现不随意运动及运动失调

　3 昏睡期：昏睡和精神错乱，神经体征持续或加重，仍可引出阵颤，肌张力增加，锥体束征常呈阳性，脑电图有异常波形。

　4 昏迷期：神志完全丧失，浅昏迷直至深昏迷，脑电图明显异常

　四 诊断：

　1 严重肝病和/或广泛门体侧枝循环

　2 精神紊乱、昏睡或昏迷

　3 肝性脑病的诱因

　4 明显肝功能损害或血氨增高

　五 治疗：

　（一）消除诱因：

　禁用吗啡及其衍生物、水合氯醛、哌替啶及速效巴比妥，减量使用安定、东莨菪碱，非那根、扑尔敏可作镇静药代用。

　及时控制感染、上消化道出血、避免快速和大量的排钾利尿和放腹水

　（二）减少肠内毒物的生成和吸收：

　1 饮食：开始数日禁食蛋白质，热量（5～67kj）和足量维生素，碳水化合物为主，少用脂肪

　2 灌肠和导泻

　3 抑制细菌生长

　（三）促进有毒物质的代谢清除，纠正氨基酸代谢的紊乱

　降氨药物、支链氨基酸、GABA/BZ复合受体拮抗药

　（四）肝移植

　（五）对症治疗

　1 纠正水、电解质和酸碱平衡失调

　2 保护脑细胞功能

　3 保持呼吸道通畅

　4 防治脑水肿

　急性胰腺炎

　一 病因和发病机制：

　胆道疾病、胰管阻塞、大量饮酒和暴饮饱食、手术与创伤、内分泌与代谢障碍、感染、药物（噻嗪类、硫唑嘌呤、糖皮质激素、四环素、磺胺）

　二 病理：

　水肿型

　出血坏死型

　三 临床表现：

　症状：

　1 腹痛：钝痛、刀割样痛、钻痛或绞痛，向腰背部呈带状放射，水肿型3～5天即缓解，出血坏死型发展较快可引起全腹痛。

　2 恶心、呕吐及腹胀

　3 发热：中度以上，3～5天

　4 低血压或休克

　5 水电解质及酸碱平衡紊乱：呕吐频繁出现代碱，重症有脱水与代酸，伴低钾、镁、钙

　6 其它：ARDS，ARF，心衰，心律失常，胰性脑病

　体征：

　水肿型：上腹压痛，与主诉腹痛程度不相符，腹胀与肠鸣音减少

　出血坏死型：急性腹膜炎体征，腹水征，GREY-TURNER， GULLEN

　四 并发症：

　1 局部：脓肿、假性囊肿

　2 全身：消化道出血，败血症及真菌感染

　3 多器官功能衰竭

　4 慢性胰腺炎和糖尿病

　五 实验室检查：

　1 淀粉酶测定：

　血：6～12小时升高，48小时后下降，持续3～5天

　尿：12～14小时升高，持续1～2周

　2 空腹血糖>10mmol/l反应胰腺坏死，

　3 血钙<175mmol/l见于出血坏死型胰腺炎

　4 低氧血症需注意ARDS

　六 诊断：

　拟诊出血坏死型：

　a 全腹剧痛及出现腹肌强直、腹膜刺激征

　b 烦躁不安、四肢厥冷、皮肤呈斑点状

　c 消化道大量出血

　d 低氧血症

　e 肢体出现脂肪坏死

　f Grey-Turner征、Cullen征

　g 肠鸣音显著降低、肠涨气等麻痹性肠梗阻

　h腹腔诊穿有高淀粉酶活性的腹水

　I 血钙降至2mmol/l以下

　J 正铁血白蛋白阳性

　K 与病情不相适应的血尿淀粉酶突然下降

　L WBC>18109/LBUN>143mmol/l血糖>112mmol/l（无糖尿病史）

　七 鉴别诊断：

　1 消化性溃疡急性穿孔

　2 胆石症和急性胆囊炎

　3急性肠梗阻

　4 心肌梗死

　八 治疗：

　内科：

　（1）监护：生命征，腹部检查，WBC，淀粉酶，电解质与血气

　（2）维持水电介质平衡，保持血容量

　（3）解痉镇痛

　（4）减少胰腺外分泌

　（5）抗菌药物

　（6）抑制胰酶活性

　（7）腹膜透析

　（8）处理多脏器功能衰竭

　胰腺癌

　一 临床表现：

　症状：

　1腹痛：中上腹深部；持续性进行性加剧的钝痛或钻痛，阵发性绞痛；仰卧时加剧；常有持续腰背部剧痛。

　2体重减轻

　3黄疸

　4其它症状：食欲不振、消化不良、恶心、呕吐、腹胀、脂肪泻、上消化道出血、持续或间歇性低热、胰原型糖尿病

　体征：

　消瘦、上腹压痛、黄疸（courvoisier征）、肿块、腹水

　结核性腹膜炎

　一 病理：

　渗出型粘连型干酪型

　二 临床表现：

　1全身症状：结核毒血症、

　2腹痛：脐周、下腹，隐痛或钝痛，急腹症

　3腹部触诊：腹壁柔韧感

　4腹水

　5腹部肿块：粘连型或干酪型多见，常位于脐周

　6其它：腹泻常见，肝大

　并发症：肠梗阻（粘连型），肠瘘（干酪型）

　三 实验室检查：

　1轻中度贫血，血沉增快，结素实验强阳性

　2腹水：草**渗出液、淋巴细胞为主

　四 诊断：

　1青壮年，有结核病史，伴有其它器官结核病证据

　2发热原因不明2周以上，伴有腹胀、腹痛、腹水和腹部肿块、腹部压痛和腹壁柔韧感

　3腹腔穿刺：渗出液、淋巴为主、一般细菌培养阴性、未找到癌细胞

　4钡餐检查发现肠粘连

　5结素实验强阳性

　上消化道出血

　一 病因：

　1上胃肠道疾病

　2门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病

　3上胃肠道临近器官或组织的疾病

　4全身性疾病

　二 临床表现：

　1呕血与黑便

　2失血性周围循环衰竭：

　头昏、心悸、乏力，突然起立可产生晕厥、口渴、肢体冷感、心率加快、血压偏低

　休克：烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸急促，血压下降（收缩压120mmhg）

　3 血象变化：正细胞正色素性贫血，出血后2～5小时，白细胞可升达10～20×109/l

　4发热

　5氮质血症：血尿素氮持续升高超过3～4天者，若出血前肾功能正常且血容量已基本纠正，可提示上消化道继续出血或有再出血。

　三 诊断：

　（一）诊断的确立：

　1早期识别

　2排除消化道以外的出血因素：

　（1）呼吸道

　（2）口鼻咽喉部

　（3）进食引起的黑便

　（二）出血量的估计：

　>5~10ml 隐血试验阳性

　50～100ml 出现黑便

　胃内储积血量 250～300ml 引起呕血

　一次出血量<400ml 不引起全身症状

　>400~500ml 出现全身症状

　短期>1000ml 出现周围循环衰竭

　血容量明显不足：平卧位改为坐位时出现血压下降（下降>15～20mmhg），心

　加快 （>10次/分）

　（三）出血是否停止的判断：

　考虑继续出血：1反复呕血，黑便次数增多，粪质稀薄，呕血变为暗红色，黑便变为暗红色，伴有肠鸣音亢进

　2周围循环衰竭的表现经补液输血而未见明显改善，或虽暂时好转而又恶化，经快速补液输血中心静脉亚仍有波动，稍稳定又再下降

　3血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降，网织红细胞计数持增高

　4补液与尿量足够的情况下，血尿素氮持续或再次增高

　（四）出血的病因诊断：

　1临床与实验室检查

　2胃镜检查

　3钡餐检查

　四 治疗：

　1一般急救措施：

　卧位休息，呼吸道通畅，检测生命体征

　2积极补充血容量：

　紧急输血指征：a 改变体位出现晕厥、血压下降和心率加快

　b 收缩压低于90mmhg（或较基础压下降25％）

　c 血红蛋白低于 7g/l或血细胞比容低于25％

　3止血措施：

人在吃饭时，口腔中的唾液、胃里的胃液和肠道中的消化液共同消化这些食物。如果一边吃饭一边喝水，会减少唾液分泌，并冲淡胃液，而影响消化。

另外，胃液中含有许多胃酸，能杀死食物中的细菌和病毒。吃饭喝水会冲淡胃酸，细菌繁殖易患肠胃炎。饭后也不要马上大量喝水

饭前、饭后忌饮水 饭前、饭后半小时和吃饭

时都不宜喝水。有些人用干馒头做主食时，用水就着吃；有些人吃脂肪多的食物时，总爱喝杯浓茶，以消解油腻；有些人尤其是小孩，吃饭时总喜欢边吃饭、边喝水。这些都是不符合饮食卫生的。因为，人的胃肠等器官，到吃饭时，会条件反射地分泌消化液，如牙齿在咀嚼食物时，口腔分泌的唾液，胃分泌的含有胃酸、胃蛋白酶的消化液等，与食物碎末混合在一起，这样，食物中的大部分营养成分，就被消化成容易被人体吸收的物质了。如果在吃饭前、吃饭时或饭后喝茶饮水，势必冲淡、稀释了唾液和胃液，并使蛋白酶的活力减弱，影响消化吸收，时久会使身体健康状况不良。

如果在饭前口渴得厉害，可以少喝点开水或热汤，休息片刻再进餐，就不致影响胃的消化功能了。

知道了吧。嘿嘿

由衷的笑有益身心，能刺激呼吸系统和血液循环，缓解关节疼痛，预防感冒等许多病症的发生；还可以缓解紧张情绪，高抗病激素水平，增强免疫系统功能。真正的快乐可以滋养宝宝的心灵，让他对周围变化繁复的世界有足够的抵御能力。专家们说，快乐的宝宝都有同样的特点，比如：开朗乐观，有自制力，而且非常自信。

笑的时候，人体胸肌得到扩张，加强了肺部运动。促进肺部呼吸功能腹肌得到运动，收缩舒张时促进了胃液的产生，增进消化功能。增强食欲，促进新陈代谢。增加血管肌肉运动，加强血液循环，使人更有精神。较激烈的笑能让全身肌肉运动，放松身体。现代医学认为笑可以成为一种治病方式，治疗神经衰弱、消除肌肉的紧张，预防或减缓疼痛。

因此，宝宝长期微笑是一件好事。都说，爱笑的人，运气都不会太差。我也想说，爱笑的人，身体也很比较健康。宝宝的笑其实也分好几种。在刚出生的时候，宝宝经常发出的是自发性的短暂的微笑，这种微笑与外界刺激没有什么大的联系，主要还是一种生理性的微笑。在两到三个月之后，宝宝的微笑就属于外界刺激之后的诱发性微笑了。

在逗婴儿笑的过程中，我们会通过语言、动作、物体等刺激传达给婴儿，从而让婴儿做出对应的反应。每天都逗婴儿笑的话，可以让他们更早形成对世界的认知，对语言、动作、物体等认识。而且通过互动，孩子的大脑活动会更加活跃，发育也会更加快速。像那些会发出各种声音、色彩鲜艳的玩具，就是通过输送刺激给婴儿，最终形成他们脑海里的印象。

如果天天打骂孩子，不关心不爱护孩子，那么哪怕他/她只是一个小小的婴儿，也会给他/她留下难以磨灭的阴影，对情绪的形成极为不利。甚至可能扭曲了孩子的人格，导致其阴暗、胆小、暴力等性格。反过来，如果天天都逗婴儿笑，婴儿在轻松愉快的氛围成长起来，会显得比较开朗活泼。

宝宝经常笑能使器官放松，心情愉悦，有利于血液循环，使心脏血液供应充足。有利于肝脏健康。众所周知，肝脏是过滤毒素的地方，因此肝脏里会储存很多脏东西。经常笑就会促进肝脏蠕动，不仅有助于消化，还有利于智力的开发。有利于肺的健康。笑有利于肺活量的增加，使孩子换气快，呼吸更顺畅，这样身体器官就没有压迫感更有利于发育。

答案是开水，而且是温开水。

可能因为温开水温度接近人体，能影响中枢神经接受器，适当解除口渴的讯息。他曾经试过，喝温开水的确比冰开水更能解渴。

应以适量的开水、矿泉水代替糖分过高的饮料，或从腌渍梅子的罐中取出浓缩汁，加水稀释成梅子汁，冰凉后饮用，能达收涩、去泻作用。

至于夏日应该多补充盐分吗？本身若非运动员或是长期在阳光下工作的劳动者，不需特别补充盐水或运动饮料，只要固定三餐，均衡营养就足够。

好热好热！来一杯冰饮、一碗刨冰，的确使人瞬间凉快到底，但可能因而伤了肠胃。

夏季是天地间暑气最盛、气温最高的季节。黄帝内经上说：「夏三月，此为蕃秀，天地气交，万物华实。」加上五月开始进入梅雨季节，湿气渐重。外在环境于是呈现「暑邪」和「湿邪」并存，「这两种邪气对肠胃功能有直接的不良影响。」。

盛夏防暑邪 长夏防湿邪

夏日炎炎气温不断飙高，身体的代谢机能处于颠峰状态，大量流汗后灌冰水还是口干舌燥，高温让人食欲不振、容易疲倦，补充过量水分和冰品容易稀释胃液，反使肠胃道的环境改变，影响正常运作。

在这种内外交攻情况下，若又忽略了饮食卫生，难怪肠胃道毛病在夏季时有耳闻。

既然肠胃道已经面临艰难的工作环境，就应该避免吃刺激性的食物再加重负担，例如辛辣的、燥热的、油腻食物和冰品。

最适合夏季的菜单，应属清热、去湿、消暑、健脾的清淡食物。例如夏季最丰富的新鲜蔬菜水果，富含大量水分和纤维质等养分，可防止脱水、清除宿便。

多吃瓜类和水梨

杨贤鸿建议水果宜在饭后食用，因为有些水果(如菠萝)空腹时大量食用容易伤胃。夏日盛产的水果，除了适合秋天温补的荔枝、龙眼，和过于油腻的榴连外，都能充分消除暑气，其中尤以瓜类和水梨最佳。

来一杯流行的西瓜汁如何？中医专家蔡金川副教授说，中医上说西瓜是「天然的白虎汤」，不但是治瘟病的一帖良药，更可称之为消暑解渴圣品。夏天应多吃西瓜，但要掌握适量原则，也不宜冰太久再食用。

夏天喝什么最能解渴，是清凉饮品还是刨冰？中医师的答案都是开水，而且是温开水。

杨贤鸿推测，可能因为温开水温度接近人体，能影响中枢神经接受器，适当解除口渴的讯息。他曾经试过，喝温开水的确比冰开水更能解渴。

中医师建议，应以适量的开水、矿泉水代替糖分过高的饮料，或从腌渍梅子的罐中取出浓缩汁，加水稀释成梅子汁，冰凉后饮用，能达收涩、去泻作用。

至于夏日应该多补充盐分吗？中医师认为，本身若非运动员或是长期在阳光下工作的劳动者，不需特别补充盐水或运动饮料，只要固定三餐，均衡营养就足够。

切忌过份贪凉

至于人见人爱的冰品，因为温度过低，进入肠胃后容易造成不当收缩，稀释胃液影响消化吸收，吃太猛也容易引发头痛，因此中医不建议「太贪凉」，尤其是有过敏疾病或肠胃功能原本就弱的人更要注意。

然而若是身体健康、肠胃道功能正常的人，吃一碗刨冰能让自己心情愉快全身舒畅的话，其实也不用过于紧张，记得别过量就好。

夏天万物滋长，无论是肠胃道保养或是情绪调理，都是培养包容力的季节。国泰医院复健科主任简文仁认为，饮食方面不要太杂也不过份洁癖，让肠胃道内的细菌维持生态平衡，提升整体免疫力，就能常保肠胃安康。他也提出个人养身三原则「大步走、多蔬果、少发火」，并推荐以下三个强壮肠胃操：

强壮肠胃操

1跨腿扶膝护肠胃(立姿)

动作：

1双脚打开两倍肩宽，脚尖朝前，双手扶膝微蹲马步。

2身体上下起伏，上半身保持挺直，弯膝蹲更深的马步，注意膝盖不超过脚尖。

作用：

可巩固下盘，强化下半身肌力，往下蹲时可促进肠胃蠕动。

2双手按摩肚皮舞(坐姿)

动作：

1坐在椅子上，双手交叠贴腹。

2吸气，挺胸，直背，用力往前挺出上半身，使肚子挺出一个幅度，身体微微后仰。

3吐气，缩胸，弯腰，双手用力往腹部压。

作用：

配合腹肌收缩可按摩腹内肠胃，促进肠胃功能，同时也可以往上下左右按摩腹部，亦可站着做。

3手握双脚屁朝天(躺姿)

动作：

1首先坐下，双手握脚板，将双脚收至腹部前方。

2维持这个姿势向后躺。

3腹部用力，双手依然紧握脚板，背部往前后方向滚动，注意颈部切勿扭伤。

作用：

可促进排气顺畅。久卧病床的慢性病患只要把双脚往上抬升，或前后左右滚动身体。

夏日饮料可以这样喝

山楂乌梅茶

材料：

乌梅15颗、山楂30克、冰糖3大匙(可多可少)、水10碗。

做法：

乌梅、山楂加水煮开，续熬半小时。加冰糖，放凉，过滤后置冰箱冷藏即可。

特点：

乌梅性温，味酸涩，有清热解毒及生津止渴作用。山楂性温，味甘，消食行气消脂。两者共享可消暑生津止渴。

参须茶

材料：

人参须10克、枸杞5克、甘草1片、水4碗。

做法：

人参须、枸杞、甘草加4碗水熬成2碗即可。

特点：

人参须性微凉，味甘，有补中益气合脾胃之功效。枸杞性平，味甘，有润肺明日滋肾的作用。两者合用对体质改善和免疫提升有极大的帮助，并且略有生津作用可抵抗夏日暑气。

决明绿茶饮

材料：

山楂15克、生决明子10克、绿茶包1包、冰糖适量、水3碗。

做法：

山楂、生决明子(装袋内)加水煮开，慢火熬15分。加入绿茶包续熬10分，去渣，加入适量冰糖即可。

特点：

山楂性酸，味甘涩，消食行气消脂。决明子性微寒，味甘，有清热润肠通便作用。绿茶性寒消脂。

上述药材有助于增进脂肪代谢及消除过多水分。

你好,我的朋友是健康理疗师,以下是他给你的信息,

希望对你有帮助:!!!

水与健康

我们不能「无水」！

在人体新陈代谢中，水与空气占有非常重要的功能；人类不吃食物可能生存几周，若不喝水则身体活动仅能维持数日而已。

在人体新陈代谢中，水与空气占有非常重要的功能；人类不吃食物可能生存几周，若不喝水则身体活动仅能维持数日而已。人体内百分之六十是水分，其中脑组织内含水分最多，占百分之七十五，因此若水分不足，会影响头脑的活动。

另外，在沙漠中迷途或在海上遇难的人，常因饮水不足，不久就发生筋肉痉挛，以致死亡，足见水对人类的重要。

喝多少水？

健康的成人一天要消耗两公升以上的水分，其中半数经肾脏形成尿液，把体内的废物排流出去，其余半数则经肺、肠及皮肤排出。因此，成人每天需要补充六至八杯的饮水，炎热的夏天或运动时出汗，则更需要补充大量的饮水。

水分以茶水、汤汁或果汁等代替并无不可，但仍以白开水最理想。在早晨起床后，即时喝两杯开水，有促进胃肠的消化功能。饮水以适当的温度即可，冰水应多避免。食用流质食物或在吃饭时大量喝水，不是理想的补充水分方法，特别是胃肠虚弱的人，吃饭时最好不要多喝水。

水是无名英雄

充分的饮水可以刺激肠的蠕动并软化大便；因此，便秘的人应特别注意吸取足够的水分。

水还有利尿功能，使输尿管、膀胱流畅，防止结石发生和细菌感染。日常生活中不喜欢喝水的人较容易罹患尿道结石、膀胱炎等尿道感染症。

充分的饮水也能帮助病人恢复健康，例如发高烧时，充足的水量能促使身体发散热度。

幼儿和老人的发烧，有时是因体内水分不足所引起的。婴幼儿、不断呕吐、下痢的病人特别需要补充水分，严重缺乏水分时，病人可能会有脱水的症状，例如眼眶凹陷、没有精神、口内粘膜及唇部乾燥、皮肤失去弹性、气色不好、尿量减少而颜色深黄，这种情形在幼儿和老人经常发现，必须赶快补充水量，否则十分危险。

不要怕喝水

有些膀胱炎病人常因排尿不通，而控制喝水量，这是十分不智，这种病人反倒要比平常更加多饮水，使尿量增多，增加冲洗流通的作用。尤其是使用抗生素治疗的尿道感染症，更要多喝水。

饮水很重要，但所饮的水是否卫生可靠也很重要，因为很多病是由水传染而来的，所幸现在霍乱、伤寒、赤痢等传染病已减少了很多，只有在前往异国旅行时需要稍微注意。

水的疗效

饮水重要之外，水对身体外部的功能也不菲，例如热水澡可使神经振奋；温水澡能解除身心的疲劳；把双脚放进水盆内，慢慢倒进热水，约二十分后再冲凉水，可以使身体温暖及消除失眠；用热毛巾或海绵等敷盖在酸痛部位上，每次约二十分钟，对腰酸、背痛、咳嗽等症，也很有效。好好利用水的功效，不但对健康有益，而且是最方便的一种健康法。

水，你喝对了吗？

随著夏天脚步的到来，市面上的饮料大战又即将开打了！你有没有想过，在夏天里你都是喝什麼饮料解渴的呢？是果汁、碳酸饮料、茶，还是现在最流行的胺基酸饮料。

水的重要性

水在人的身体里扮演极为重要的角色，不管是消化、吸收、体内废物的清除、细胞内的化学反应或体温调节…等等化学作用，这些都是需要水才能进行的。

水在消化、吸收作用中作为溶剂，食物被分解后所产生的营养素溶解在水中，经由肠道的黏膜吸收后进入血液里；身体里所产生的废物也是溶在水中，经由血液循环送至肺、肾、肠道及皮肤而排出体外。细胞内的化学反应，通常都是在水中进行的，如果细胞内的含水量减少，则身体的代谢作用就会降低。

因为水的比热大，可吸收身体产生过多的热能，以流汗的方式排出体外，来维持体温。（每种物质有不同的比热，比热大较难变冷或变热，比热小较易变冷或变热。）

人体中有百分之60 ～70是水，而肌肉中也含有75%的水，甚至骨骼中的水占了20%；一个人可以不吃食物几个礼拜，但不喝水，几天就会死亡，所以你知道水有多重要了吗！？

体内环保—多喝水

水是人体的基本组成，占人体的百分之七十。水在身体内负责许多重要的功能，例如促进食物的消化和吸收；维持身体正常循环和排泄；调节体温；滋润组织的表面，减少器官间的磨擦及帮助维持体内电解质的平衡，人体一旦缺水，生命立刻受到威胁。水的主要来源有白开水，各式饮料，汤汁，蔬菜和水果等。汤汁，蔬菜和水果是我们三餐饮食时常吃的，白开水和饮料则是解渴用的，到底口渴时喝白开水好，还是喝饮料好呢？

国内市场上的饮料琳琅满目一年四季都有。到了夏天，新产品、新品牌、新包装更是相继热烈推出。数百家饮料厂商无不激烈地投入广告战、价格战、奋力竞食饮料市场大饼。这些饮料普遍存在於我们的日常生活中，随时随地，都能见到有人手持饮料正啜饮著。国内各式饮料当道，不知消费者是否曾思考过，你正在喝什麼东西下肚？这些东西是对身体有益，还是会危害健康呢？

你若仔细阅读各式饮料包装上的标示，便不难发现到底是在喝些什麼了，例如可乐，在其铝罐上可看到几行细小的文字标示著其组成材料为：碳酸水、砂糖、焦醣、磷酸、柠檬酸、可乐子、香料、咖啡因等。但又有多少人注意过？

市面五大类饮料

整理归纳市场上的饮料，我们可将它们大约分为五大类，并了解其主要材料是什麼，下表可让我们一目了然。

饮料类别 主要材料

饮料类别 主要材料

碳酸饮料 碳酸水、糖、磷酸、咖啡因、香料、色素

非100%果汁饮料 果汁、糖、柠檬酸、维生素C、色素、香料等

运动饮料 糖、柠檬酸、维生素C、钠、钾、镁等电解质

含茶饮料 茶、糖、奶或奶精

咖啡 咖啡、糖、奶或奶精

胺基酸饮料

这是今年新推出的新品，业者强调胺基酸饮料含有支链胺基酸(BCAA)，可延缓疲劳、提高肌肉耐力时间并增加肌肉组织合成，而且还可促进脂肪分解，此外，还能减少内脏脂肪堆积，改善身体组成的成分。不过这种流行的饮料，有效的成份并不高，所含的胺基酸量更是微乎其微，总量不到1克，且大部分在罐标上并无完整的标示。

其实均衡的饮食，每天摄取适量的蛋白质，就可应付身体所需了！补充胺基酸饮料，并不是必需的，只是额外多摄取了一些热量而已。

你该喝多少水

对於人类来说，水的重要地位仅次於氧气；每个人每天所需的水量也因个人活动量、天气而有所不同。人一天的排尿量约1000～1500 cc，再加上汗水、呼气时所产生的水气、皮肤上蒸发的水份和粪便…等等；加起来每日流失约2500 cc，如果天气炎热、运动量增加这些都需增加水份的摄取。

好水的好处是说也说不完的，但是你知道要如何喝水吗？

1 喝水时要慢慢喝，不要一口气急著喝完，水份的摄取要平均分散在一整天，不可一次把所有的水都喝完。

2 不要等到口很渴再喝水，要时时刻刻补充水份。

3 早上起床后先补充一杯水（水中可加入少许盐），以补充前夜在睡眠中所流失的水份，对排便是有帮助的。

4 运动的前、中、后都要补充水份，以免水份过度流失。

5 每日每公斤体重至少补充30 cc的水。

6 在吃饭前一小时喝水，可增加消化液的量，增进消化；但在吃饭前或当中就不建议喝水，因为会让消化液稀释，造成消化不良。

炎炎夏日，想要找个最健康的消暑方法吗？那就放弃饮料吧～白开水才是最smart的选择。

碳酸饮料—影响你的钙与铁

碳酸饮料包括各式汽水、调味汽水、可乐、调味可乐、以及各式含气饮料。

碳酸饮料不宜常喝的原因有四：

• 碳酸饮料含有气体，即二氧化碳

二氧化碳会刺激胃液分泌，胃酸过多容易感觉腹胀，降低食欲，而减少日常饮食摄食。饮食中若营养素摄取不足会影响正常生长发育、学习效果、运动成绩、工作表现和身体健康。

• 碳酸饮料含有砂糖

一罐355 cc的可乐，大约含有35 公克糖，相当於140 卡热量，相当於半碗饭的热量。不过，只有热量相等，营养素却相差大，因糖只含有热量，其他营养素一点也没有，是空有热量的空卡食物或垃圾食物，经常饮用，会积少成多，使体重增加、同时也易养成嗜甜的不良饮食习惯，只喜欢喝有甜味的水，而不喝白开水；另外糖对牙齿健康也有不良的影响。

• 碳酸饮料的另一成分磷酸

磷酸会降低体内钙的吸收，影响骨骼生长及身高的正常发育。正值生长发育期的儿童与青少年，需要充分的钙质，使骨骼正常生长发育，维持良好的骨骼新陈代谢，并使骨骼密度达到最佳状况，所以更不宜饮用碳酸饮料。另外，磷酸还会阻碍铁质的吸收，铁是制造血液的主要材料之一，一旦铁质不够，会引起缺铁性贫血。正在快速生长发育的孩子们，也正需要足够的铁质来快速造血。尤其是青春期少女，铁的需要量更高，因为每个月的月经，会固定损失大量铁质。所以爱喝碳酸饮料的女孩，更容易发生缺铁性贫血。

• 各式可乐中含有的咖啡因

咖啡因会刺激心脏肌肉收缩，加速心跳及呼吸；会刺激胃酸分泌，伤害肠胃；具有利尿作用，老人容易有脱水的危险；长期饮用会上瘾，一旦不喝，就觉得浑身不对劲，无精打采或头痛。若长期过量饮用，即每日咖啡因超过 200 毫克，便会有消化不良、头痛、失眠、神经质、发抖、易怒、心跳加速等慢性中毒现象。咖啡因存在於可乐、茶和咖啡中，一罐 355 cc的可乐含有咖啡因 65 毫克，一罐 350 cc乌龙茶含 80 ～120 毫克，一杯即溶咖啡含85～200 毫克；因此，一天若喝三罐以上可乐，或喝一罐可乐，再加上一罐乌龙茶与一杯咖啡，就摄取咖啡因超过了200 毫克，长久下来便容易发生慢性中毒现象。

非100 % 果汁饮料—无异於糖水

非100 % 果汁饮料，是指不是标明100 % 纯果汁的一般市售果汁。

一般市售果汁约含30 % 原汁或更低，其余是糖、柠檬酸、维生素C、色素、香料等。

非100 % 果汁饮料不宜常喝的原因有二：

1 喝非100 % 果汁，无异於饮用糖水，将增加许多不必要的热量，养成嗜甜的不良饮食习惯及危害牙齿健康。

2 其中所添加的维生素、矿物质或纤维质，容易误导人们以为喝它可以取代食用蔬菜、水果，而忽略应由新鲜蔬果摄取维生素、矿物质和纤维素的重要性，严重地影响正确饮食习惯的养成。

含茶饮料—缺点不亚於碳酸

含茶饮料，是指各种含茶成分的饮料，如红茶、乌龙茶、绿茶、包种茶；奶茶、咖啡红茶；柠檬红茶等。

含茶饮料不宜常喝原因有四：

1 茶含有咖啡因，咖啡因的影响身体情形，已在前面碳酸饮料中提及。

2 茶也含有单宁，单宁会降低胃肠内营养素的消化吸收，尤其是铁的吸收，常喝含茶饮料，容易降低铁的吸收，造成缺血性贫血，特别是青少女会更严重。

3 若是奶茶类，奶茶中的”奶〃，有全脂奶、脱脂奶、或奶精，其中奶精并非奶类，是由椰子油、麦芽糊精及香料等制成，含有高量的饱和脂肪，会增加血胆固醇，危害心脏血管。

4 含茶饮料中的糖含量也不少，空有热量，积少成多，是体重增加的原因之一，同时养成嗜甜的习惯，并危害牙齿健康。

运动饮料—不是一般人喝的

运动饮料，是指各种标示可补充体力与电解质的饮料。

运动饮料主要含有糖、二氧化碳、钠、钾、镁等，只适合於激烈运动，大量流汗之后，适量饮用。一般人若经常饮用，会增加肾脏的负担，埋下高血压的危险因子。

咖啡饮料—也非善类

咖啡，是指各种含咖啡成分的饮料。咖啡饮料含有咖啡因、糖和奶精等成分，其对身体健康不利之处，与前面所述均一样。

还是白开水好

从健康的观点来评判，为了健康，为了正常生长发育，我们应该喝白开水，减少喝碳酸饮料、非100 % 果汁饮料、运动饮料、含茶饮料，和咖啡的次数。

除了健康因素外，白开水是能真正解渴的”水〃，而且价格也较便宜，同样一罐 350 cc 容量的汽水可乐售价 18 元，果汁18 元，运动饮料 18 元，乌龙茶 12 元；一罐 250 cc 咖啡 20 元，一瓶 600 cc 矿泉水 13 元。

所以白开水实在是一种既解渴又健康又便宜的开心之水，我们何苦喝市售各式饮料，花钱来伤害自己的健康呢！