肝硬化腹水祸及阴囊 早期肝腹水该如何发现？

　　一个看上去身体健康的辛勤园丁，竟然因为阴囊长了个会长会消的怪东西而查出肝硬化，不能不令人感到震惊。　　半年来，张老师饱受一个小毛病的困扰，每当上课时，总觉得右侧阴囊往下坠。他私下用手一摸，原来有个软乎乎的东西，不痒也不痛。这个怪东西先是如橄榄大小，随着站立时间的延长，会慢慢长大，继而变成乒乓球大小，再后来已肿大得像一个梨了。使他恼火的是，这个怪东西不但影响上课，而且走路时也是个累赘。更奇怪的是，当他躺下休息时，怪东西就会消失得无影无踪，可是，一旦起身站立，怪东西又不请自来。　　于是，他去就近诊所看病。主诊医生胸有成竹地说，不过是小肠疝气，问题不大，几副中药就可以搞定。既然是小毛病，张老师就没往心里去。然而，中药吃了十多副，阴囊怪东西仍然频频光顾，纠缠不休。他终于放下工作去医院了。　　手电筒一照，鞘膜积液诊断成立　　在医院泌尿科，王医生给张老师作了检查，说不是疝气，而是鞘膜积液。为了让张老师弄个明白，王医生把张老师带到伸手不见五指的暗室里，打开手电筒，让光线通过厚纸卷成的纸筒，从肿大阴囊的一侧射入，然后在对侧观察，即见透出均匀柔和的粉红色光线。王医生说，这表明透光试验阳性，证实里面是液体而不是肠子，所以，鞘膜积液的诊断是没问题的，但这种病光靠吃药不能解决问题，必须手术治疗，而该项手术并不复杂，费用也不算高。　　验血验出新情况——肝硬化腹水　　拿到化验结果，王医生脸上露出诧异的表情，只见他皱皱眉又摇摇头，说：“事情看来不简单，白细胞、血小板都很低，可能有别的情况。”便嘱咐张老师到内科会诊。　　肝胆内科的李教授重新给张老师作体格检查，这回重点检查张老师的腹部。经过仔细的扣诊和触诊后，李教授给张老师开了B超检查单。结果很快出来了，经验丰富的李教授用肯定的语气说：“睾丸的鞘膜积液是继发性的，原发病应是肝硬化腹水。”于是手术紧急叫停，张老师被收入肝病科进一步诊治。　　鞘膜积液，实质是腹水的一部分　　李教授耐心地作了如下解释：“由于体格检查和B超都显示脾脏肿大和腹水，白细胞和血小板数目减少提示脾功能亢进，所以肝硬化可以确诊。而肝硬化通常是由慢性肝炎发展来的，至于是何种肝炎，则有待进一步检查。　　“现在重点谈谈你的鞘膜积液，这些积液实际上是腹水的一部分。腹水为何跑到阴囊里去呢？这还得从睾丸的发育说起。其实，人体双侧睾丸是外来户，它们的原籍在腹腔，在胚胎发育过程才从腹腔下降到阴囊。当它们迁移时，会带走随身的部分腹腔，就好像带着嫁妆一样，而下移后的腹腔则改名换姓为鞘膜腔。　　“绝大部分人的鞘膜腔和腹腔彼此天各一方，两不相干，但有一部分人却藕断丝连，两者中间还有一条没有闭合的细管。尽管两腔之间存在潜在的通道，但在正常情况下，由于腹腔液体很少，流不到鞘膜腔里去，所以不可能有鞘膜积液。　　“然而，当肝硬化出现腹水时，由于重力作用，腹水通过秘密通道，汩汩地进入鞘膜腔，就像洪水流入分洪区一样，阴囊才变得肿大起来。而平卧时水往低处流，积液又回到腹腔，这就是那个怪东西时大时小的原因。　　“对这种鞘膜积液，如果贸然开刀，不但解决不了根本问题，反而会陷进术后严重出血、伤口感染或难以愈合的困境。”　　理解能力极强的张老师很快明白过来，在后悔的同时又感到庆幸。面对现实，他很快调整了心态，决心与医生密切配合，和肝硬化作顽强的斗争。　　早期肝腹水症状不明显　　肝腹水一般出现在肝硬化晚期，因此也称为肝硬化腹水，出现时会伴有肝硬化的晚期症状，如食欲不振、营养状况较差、易疲劳乏力，面色灰暗黝黑、精神不振等。肝腹水伴有急性腹膜炎时则腹肌紧张，有压痛、反跳痛，且腹式呼吸减弱或消失；当炎性腹水腹内有黏连时，虽有大量腹水，腹部膨隆，但可无明显移动性浊音或两侧移动性浊音不相对称等。　　少量出现腹水的时候患者是基本没有症状的，多数仅能通过超声检查发现，随着腹水增加，患者可自觉腹胀、胀痛等症状，腹部外形出现膨隆，体检时可有移动性浊音。严重肝腹水，患者会出现恶心、呕吐、浮肿等症状，由于腹水过多压迫膈肌，刻出现呼吸短促，还可能会出现呼吸困难。　　由于早期肝腹水症状的不明显，造成很难发现病情的发展状况，因此肝硬化患者，在平时多加留意自己的身体状态，而且在平时对盐的摄取要控制好，避免一些可能诱发肝腹水的饮食是预防肝腹水的关键。发现得了肝腹水后，一定要及时到正规的肝病医院科学治疗，以免病情恶化。

基本作用

　　（一）护肤美容

　　新鲜蜂蜜涂抹于皮肤上，能起到滋润和营养作用，使皮肤细腻、光滑、富有弹性。

　　用法：

　　1、 蜂蜜面膜：用蜂蜜加2-3倍水稀释后，每天涂敷面部。也可用麦片、蛋白加蜂蜜制成面膜敷面，使用时按摩面部10分钟，使蜂蜜的营养成分渗透到皮肤细胞中。

　　2、 甘油蜂蜜面膜：取一份蜂蜜，半份甘油，三份水，加适量面粉调和后，制成面膜，每次在脸上敷20分钟左右，再用清水洗净，可使皮肤滑嫩，细腻。

　　3、 蛋蜜膜：新鲜鸡蛋一只，蜂蜜一匙，将两者搅拌均匀，用软刷子涂刷在面部后进行按摩。待自然风干后，用清水洗净。每周再次，具有润肤去皱、益颜美容的功效。

　　4、 冬季皮肤干燥，可用少许蜂蜜调和水后涂于皮肤，可防止干裂，可豕蜂蜜代替防裂膏。

　　（二）抗菌消炎、促进组织再生

　　优质蜂蜜在室温下放置数年不会腐败，表明其防腐作用极强。实验证实，蜂蜜对链球菌、葡萄球菌、白喉等革兰阳性菌有较强的抑制作用。

　　用法：在处理伤口时，将蜂蜜涂于患处，可减少渗出、减轻疼痛，促进伤口愈合，防止感染。

　　（三）促进消化

　　研究证明，蜂蜜对胃肠功能有调节作用，可使胃酸分泌正常。动物实验证实，蜂蜜有增强肠蠕动的作用，可显著缩短排便时间。

　　用法：蜂蜜对结肠炎、习惯性便秘有良好功效，且无任何副作用。蜂蜜可使胃痛及胃烧灼感消失，红细胞及血红蛋白数值长高。患胃十二指肠溃疡的人，常服用蜂蜜，也有辅助作用。

　　（四）提高免疫力

　　蜂蜜中含有的多种酶和矿物质，发生协同作用后，可以提高人体免疫力。实验研究证明，用蜂蜜饲喂小鼠，可以提高小鼠的免疫功能。

　　用法：国外常用蜂蜜治疗感冒，咽喉炎，方法是用一杯水加2匙蜂蜜和1/4匙鲜柠檬汁，每天服用3-4杯。

　　（五）促进长寿

　　前苏联学者曾调查了200多名百岁以上的老人，其中有143人为养蜂人，证实他们长寿与常吃蜂蜜有关。蜂蜜促进长寿的机制较复杂，是对人体的综合调理，而非简单地作用于某个器官。

　　（六）改善睡眠

　　蜂蜜可缓解神经紧张，促进睡眠，并有一定的止痛作用。蜂蜜中的葡萄糖、维生素、镁、磷、钙等能够调节神经系统，促进睡眠。

　　用法：神经衰弱者，每晚睡前一匙蜂蜜，可以改善睡眠。采自苹果花的苹果蜜的镇静功能较为突出。

　　（七）保肝作用

　　蜂蜜对肝脏的保护作用，能为肝脏的代谢活动提供能量准备，能刺激肝组织再生，起到修复损伤的作用。

　　用法：慢性肝炎和肝功能不良者，可常吃蜂蜜，以改善肝功能。

　　（八）抗疲劳

　　蜂蜜中的果糖，葡萄糖可以很快被吸收利用，改善血液的营状况。人体疲劳时服用蜂蜜，15分钟就可明显消除疲劳症状。

　　用法：脑力劳动者和熬夜的人，冲服蜂蜜水可使精力充沛。运动员在赛前15分钟服用蜂蜜，可帮助提高体能。

　　（九）促进儿童生长发育

　　东京大学研究人员的大规模临床实验表明，加吃蜂蜜的幼儿与加吃砂糖的幼儿相比，前者体重，身高，胸围，皮下脂肪增加较快，皮肤较光泽，且少患痢疾，支气管炎，结膜炎，口腔炎等疾病。

　　用法：体弱多病，体质较差的儿童可多食蜂蜜。患佝偻病的学龄前儿童，每天可两三次服30-50克蜂蜜，可改善佝偻病症状。患感冒儿童，每天两次，每次饮一杯蜂蜜水，可促进感冒痊愈。睡眠不好的儿童，在睡前30分钟喝一杯温蜂蜜水，上床不久便可安然入睡。周岁以内的婴儿不适宜服用蜂蜜。

　　（十）保护心血管

　　蜂蜜有扩张冠状动脉和营养心肌的作用，改善心肌功能，对血压有调节作用。

　　用法：患心脏病者，每天服用50-140克蜂蜜，1-2个月内病情可以改善。高血压者，每天早晚各饮一杯蜂蜜水，也有益健康。动脉硬化症者常吃蜂蜜，有保护血管和降血压的作用。

　　（十一）润肺止咳

　　蜂蜜可润肺，具有一定的止咳作用，常用来辅助治疗肺结核和气管炎。

　　用法：虚弱多咳的人可常吃蜂蜜。蜂蜜可用于辅助治疗鼻炎，鼻窦炎，支气管炎，咽炎和气喘。其中，枇杷蜜的止咳作用突出。

　　（十二）促进钙吸收

　　美国农业部人类营养中心专家发现，蜂蜜能防止中老年妇女因钙流失而引起的骨质疏松。这是因为蜂蜜中的硼能增加雌激素活性，防止钙的流失。

　　用法：一匙蜂蜜加上适量的钙补充剂，可增加钙的吸收率。

　　八种妙用

　　1、消除疲劳，尤其是熬夜后

　　在所有的天然食品中，大脑神经元所需要的能量在蜂蜜中含量最高。蜂蜜中的果糖、葡萄糖可以很快被身体吸收利用，改善血液的营养状况。

　　用法：中午一杯蜂蜜水。

　　2、消除大餐后的积食

　　蜂蜜可以促使胃酸正常分泌，还有增强肠蠕动的作用，能显著缩短排便时间。

　　用法：每天早晚空腹服蜂蜜25克。

　　3、润肺

　　蜂蜜有消炎、祛痰、润肺、止咳的功效，枇杷蜜的止咳作用最好。

　　用法：雪梨一个，切薄片拌蜂蜜吃，每日数次。

　　4、解酒

　　蜂蜜成分中含有一种大多数水果没有的果糖，它可以促进酒精的分解吸收，因此有利于快速醒酒，并解除饮酒后的头痛感。

　　用法：饮酒前吃50克蜂蜜或几块涂蜂蜜的饼干面包，酒后饮蜂蜜水。

　　5、让兴奋的神经安眠

　　蜂蜜中的葡萄糖、维生素、镁、磷、钙可以调节神经系统功能，缓解神经紧张，促进睡眠。而且蜂蜜没有其它药物所具有的压抑、疲惫、分神等副作用。苹果蜜的镇静功能最为突出。

　　用法：每晚睡前一匙蜂蜜。

　　6、治疗偶发伤口

　　蜂蜜去掉糖分后的酸度等同于醋，可令细菌在创伤部位不能生存。即使没有病菌，在它的作用下，伤口的肿胀、疼痛程度都会大大减轻，还能消除死去的肌肉，加快伤口愈合。

　　用法：用10%～15%的蜜汁洗涤伤口，用纯蜜涂抹包扎。

　　7、安抚皮肤

　　蜂蜜是最理想的护肤品。它能供给皮肤养分让皮肤具有弹性，能杀灭或抑制附着在皮肤表面的细菌，还能消除皮肤的色素沉着，促进上皮组织再生。

　　用法：在一匙葡萄汁中加入一匙蜂蜜，加入面粉调匀后就成为葡萄汁蜂蜜面膜。

　　8、保护心脏

　　蜂蜜可以营养心肌并改善心肌的代谢功能，使血红蛋白增加、心血管舒张，防止血液凝集，保证冠状血管的血液循环正常。

　　用法：每天早晚各饮一杯蜂蜜水。

　　食疗作用

　　牛奶+蜂蜜做早餐最营养

　　据报道，德国营养学家古斯拉教授指出，蜂蜜之所以成为早餐必备之品，与其营养价值有关。德国营养学会临床实验表明，蜂蜜含有葡萄糖、果糖、蛋白质、酶、维生素和多种矿物质，常吃可以提高人的免疫力，防止贫血、神经官能症、肝病、心脏病、肠胃病等。

　　蜂蜜与牛奶搭配食用，能起到最佳的互补效果。蜂蜜作为单糖，含有较高的热能，可直接被人体吸收；而牛奶尽管营养价值较高，但热能低，单饮不足以维持人体正常的生命活动。用牛奶加蜂蜜做早餐，人体不仅能够吸收足够的热能，所补充的维生素、氨基酸、矿物质等健康物质也更全面，可以让人整个上午都精神充足。而且，牛奶和蜂蜜中都含有能治疗贫血症的铁等矿物质，二者的分子结构不会相互抵抗，而是能很好地结合，有效提高血红蛋白的数目，并产生酵素来分解体内有害菌，增强免疫力，起到活化细胞的作用。

　　美容作用

　　现代研究表明，内服或外用蜂蜜，能有效改善营养状况，促进皮肤新陈代谢，增强皮肤的活力和抗菌力，减少色素沉着，防止皮肤干燥，使肌肤柔软、洁白、细腻，并可减少皱纹和防治粉刺等皮肤疾患，起到理想的养颜美容作用。

　　直接食用：蜂蜜有很强的抗氧化作用，每日早、晚各服天然成熟蜂蜜20-30克，温开水冲服，就可增强体质，滋容养颜，使女士们更健康更美丽。

　　直接涂抹：把蜂蜜涂抹于皮肤外表，蜂蜜中的葡萄糖、果糖、蛋白质、氨基酸、维生素、矿物质等直接作用于表皮和真皮，为细胞提供养分，促使它们分裂、生长。通常涂抹的方法是：将蜂蜜加2-3倍水稀释后，每日涂敷面部，并适当地进行按摩。也可用纱布浸渍蜂蜜后，轻轻擦脸，擦到脸部有微热感为止，然后用清水洗净。

　　蜂蜜橄榄油面膜：取蜂蜜100克和橄榄油50克混合，加热到40℃，搅拌，使之充分混合均匀。用时将混合膏涂到纱布上，覆盖于面部，20分钟后揭去洗净，每周2-3次。此面膜能防止皮肤衰老、消除皱纹、润肤祛斑，皮肤干燥者尤为适宜。

　　蜂蜜牛奶面膜：取蜂蜜10克，鲜牛奶10毫升，蛋黄1个搅拌均匀，调制成膏状，洗脸后涂于面部，20分钟后洗去，每日1次。此面膜能营养皮肤，防止脸面皱纹，促使皮肤白嫩。

　　蜂蜜洗浴美容法：可用蜂蜜500克，鲜菊花100克(干品25克)，先将菊花加水煎煮，二沸后去渣取汁，与蜂蜜一同加入到洗澡水中，浸泡全身约20分钟后用清水冲洗，每3-5日沐浴1次，可使皮肤光洁细腻，并有美容、香身的作用。

　　蜂蜜配生姜能有效去除老年斑

　　中医认为老年斑的产生与气血运行不畅有一定的关系，生姜具有发汗解表、温中止呕、温肺止咳、解毒等功效，其辛温发散的作用可促进气血的运行；现代医学研究也表明，生姜里含有的辛辣成分“姜辣素”具有很强的抗氧化效果，可以快速清除自由基，抑制体内过氧化脂质的产生，因而可防止或减少脂褐素的沉积，其抗氧化作用比目前最常用的抗氧化剂——维生素E的作用更强。

　　而蜂蜜具有补中润燥，缓急解毒的作用，通过其补益作用可促进人体气血的化生，维持气血的正常运行；现代医学研究亦表明，蜂蜜中也含有大量的抗氧化剂、维生素C和黄酮类化合物等，对自由基有很强的“杀伤力”。但是，生姜具有发散作用，年老体弱，表虚自汗者不宜久服，否则易耗气伤阴，蜂蜜的补益作用则可以避免服用生姜后出汗过多，导致人体阴液过度耗伤的不良反应，二者“互补互利”。

　　食疗方：老年人可取新鲜生姜片10―15克，用200―300毫升开水浸泡5―10分钟，待水温冷却至60℃以下时，加入10―15克蜂蜜搅匀饮用。需要注意的是，加入蜂蜜时，水温不可过高，否则会破坏其中的维生素C，降低其抗氧化能力。长期坚持服用，不仅能从一定程度上防止老年斑继续生长，而且还可能使已经出现的老年斑渐渐变浅、缩小。

　　食疗价值

　　蜜蜂科昆虫中华蜜蜂、意大利蜜蜂在蜂窠中酿成的蜜糖。又称食蜜、蜜、白蜜、蜜糖、沙蜜、蜂糖。我国大部分地区均产。古代多采用野蜂蜜，野蜂酿蜜于高山岩石间者，有石蜜、崖蜜之称。现在则都是人工养蜂酿蜜。春、夏、秋季均可采收，一般需加水稀释，加热并趁热过滤，滤液浓缩至一定比重。生用，或以小火熬炼至滴水成珠时用。

　　[性能]味甘，性平。能补中缓急，润肺止咳，润肠燥，解毒。

　　[参考]含大量葡萄糖和果糖、少量蔗糖、蛋白质、柠檬酸、苹果酸、琥珀酸、甲酸、乙酸、维生素B1、B2、B6、C、K和泛酸、烟酸、胡萝卜素、淀粉酶、转化酶、脂酶，微量的镁、硫、磷、钙、钾、钠、碘等多种盐类。

　　为良好的营养剂。对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、葡萄球菌、链球菌等有较强的抑制作用。

　　[用途]用于脾胃虚弱，体倦少食，脘腹疼痛，或泻痢腹痛；肺燥咳嗽，痰少或干咳；肠燥津枯，大便秘结；疮疡热毒。

　　[用法]沸水溶化饮，入膏滋，饮料等。

　　[注意]肠滑腹泻者忌生食。

　　某些地区生长有大量剧毒的蜜源植物如雷公藤、昆明山海棠、博落回、羊踯躅等，蜜蜂采其花粉所酿的蜜，可引起中毒。这种蜜主要含有毒的生物碱，有苦、麻、涩等异常滋味。口服200~300ml，一般在24小时后出现低热、头昏、四肢麻木、恶心呕吐，以致体温升高，有的甚至循环和呼吸中枢麻痹而死亡。这种情况虽属罕见，但应引起注意。

　　[附方]

　　1，蜂蜜芍药汤：白芍、甘草各9g，煎汤取汁；加蜂蜜30g，溶化服。

　　本方取蜂蜜、甘草补脾胃、缓急止痛，白芍敛阴柔肝而止痛。用于脾虚肝旺，肝脾不调所致的脘腹拘急疼痛，少食易饥，饥时发作。

　　2，蜂蜜马齿苋车前汤：马齿苋50g，车前草30g，煎汤取汁；加蜂蜜30g，溶化服。

　　本方以马齿苋清热解毒，车前草清热利湿，蜂蜜有解毒治痢之功。用于湿热泻痢，少食腹痛，小便短少。

　　3，百部蜜膏：百部30g，煎汤取汁，浓缩；加蜂蜜60g，小火煎沸成膏，待冷备用。每次1匙，沸水化服。

　　百部是润肺止咳的要药，《续十全方》治暴咳，《千金要方》治久咳，均将其煎浓汁服。加入润肺止咳的蜂蜜共熬成膏服，疗效更佳。用于肺虚久咳、干咳、喉干，或肺痨咳嗽。

　　营养价值

　　蜂蜜的营养成分极为复杂，目前已鉴定出的物质达到180余种，主要有以下几个部分。

　　1糖。与普通白糖不同的是，蜂蜜中的葡萄糖和果糖不需要经人体消化，能够直接被人体肠壁细胞吸收利用，因此不会加重胃肠负担，这对于儿童、老年人以及病后恢复者来说尤为重要。

　　2维生素。蜂蜜中含多种维生素，尤其B族维生素最多，每100克蜂蜜中含有B族维生素300—400微克。

　　3有机酸。蜂蜜中含有多种酸，有机酸主要有葡萄糖酸、柠檬酸、乳酸、醋酸、丁酸、甲酸和苹果酸等；无机酸主要有磷酸、盐酸等。

　　4矿物质。蜂蜜中所含的矿物质含量不高，但种类较多，如有益身心的钾、强筋健骨的钙、健脑的磷以及起镇静作用的镁、增补血液的铁、铜等。

　　5酶。蜂蜜中所含酶量的多少，即酶值的高低，是检验蜂蜜质量优劣的一个重要指标，表明蜂蜜的成熟度和营养价值的高低。正因为蜂蜜中含有酶，才使蜂蜜具有其他糖类食品没有的特殊功能。这些酶是蜜蜂在酿蜜过程中添加进去的，来源于蜜蜂唾液，主要是蔗糖酶，这种酶能把花蜜中的蔗糖转化成葡萄糖和果糖；另外还有淀粉酶、葡萄糖氧酶、还原酶、转化酶、磷酸酶、类蛋白酶等。

　　因此，蜂蜜在全世界都被认为是最好的保健食品之一：《神农本草经》把蜂蜜列为有益于人的上品；古希腊人认为蜂蜜是“天赐的礼物”。

　　不过，因为采集的花粉不一样，蜂蜜的食疗效果也各有不同。槐花蜜一般在春季喝，其黏度大、气清香、味甜、质量较好，用于通便和凉血止血；枣花蜜适合秋天喝，具有补中益气、养血安神、护脾养胃的功效；荆花蜜具有清风止痒的作用，一些容易感冒的人喝此蜜会有帮助；桂花蜜被誉为“蜜中之王”，具有很好的养胃作用，而且拌奶喝可润肤养颜。

　　蜂蜜“食疗”在我国已有几千年的历史。蜂蜜营养丰富，含有葡萄糖和果糖70％左右，还含有蛋白质、无机盐、有机酸、多种维生素，以及钙、镁、钾、磷等物质。

　　《神农本草经》中说蜂蜜“安五脏，益气补中，止痛解毒，除百病，和百药，久服轻身延年。”《本草纲目》中说：“和营卫，润脏腑，通三焦，调脾胃。”蜂蜜对神经衰弱、高血压、冠心病、动脉硬化、糖尿病、肝病、便秘等有很好的疗效。