脑梗塞如何康复具体的训练方法

　　脑梗塞是一种致残率很高的疾病,为了脑梗塞更好的康复，对此，有什么训练 方法 吗接下来，我就和大家分享脑梗塞康复训练方法，希望对大家有帮助!

　　脑梗塞康复训练方法一

　(1)卧位：上肢应处于轻外展位，肘轻屈，肩胛处、前臂和手用枕头支托掌心向上，使前臂保持旋后位，防止肩胛骨后撤。下肢骨盆、臂部用枕头支托，防止下肢外旋和骨盆后坠下肢伸肌张力高的患者应采取侧卧位

　(2)患侧卧位时：患侧肩部向前伸，肘伸展，掌心向上，如果手指屈曲肌张力高大拇指与其他4指用布卷或纸卷隔开下肢稍屈曲，脚掌与小腿尽量保持垂直

　(3)健侧卧位时：患侧上肢下垫一枕头，上肢伸直，掌心向下手腕略微抬起

　鼓励患者树立恢复生活自理的信心配合医疗和康复工作争取早日恢复，同时辅以针灸按摩理疗等以减轻病残率提高生存质量。

　关于康复锻炼的实施，可以在医生的指导下尽早适度进行瘫痪肢体等神经功能缺损的康复锻炼即对患肢近端和远端进行按摩，帮助患肢关节做被动关节活动训练根据病情鼓励患者多用患肢，并鼓励患者用健手帮助患手锻炼。逐渐进行翻身训练，坐位训练，站立训练行走训练手的功能训练，借助于运动器械训练，反复练习。研究表明康复锻炼患者明显优于没有进行康复锻炼的患者说明脑血管患者早期康复治疗可以明显提高治愈好转率疗效以轻、中型为显著重型患者也较康复前有明显进步。

脑梗塞康复训练方法二

　1、按摩与被动锻炼。对早期卧床不起的病人，由家人对其瘫痪肢体进行按摩，预防肌肉萎缩，对大小关节作屈伸膝、屈伸肘，弯伸手指等被动运动，避免关节僵硬。稍能活动的病人可在他人搀扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活动，以防止心血管机能减退。

　2、循序渐进进行站立和步行训练。训练内容包括坐位耐力持久、起立、站立平衡、步行、慢跑、日常生活作业，逐步加大强度，为重新恢复生活打下坚实基础。康复组进行6-7周训练，治疗时间一般3次/d，每次约10min，每周5d。训练强度因人而异，循序渐进。

　3、上肢的锻炼。主要是训练两手的灵活性和协调性，如自己梳头、穿衣、解纽扣、打算盘、写字、洗脸等，以及参加打 乒乓球 ，拍皮球等活动，逐渐达到日常生活能够自理。

脑梗塞康复训练方法三

　1、坐位平衡训练

　先屈膝依靠背架支持坐在床上，渐去除支架，把双腿放在床边，也可在床侧或床头设上围栏杆、把手或捆上绳索，以助坐起。坐位平衡训练增强躯干肌(同时收缩)肌力和坐位平衡力等 。

　2、站位平衡训练

　要有人扶持，或在特制的双杆中训练，可能的话用手杖协助。站立时两足分开约3厘米，先以健肢持重，缓慢试着用患肢，逐渐有两足交替，直至站稳，也可扶着凳子或 其它 工具，渐渐移步行走 。

　3、行走训练

　初由他人扶持渐渐过渡到独自行走，同时注意纠正行走时的问题如偏瘫病人画圈步态。训练时主动作屈膝动作和踝关节背伸动作选择较轻而坚韧的拐杖长短适宜一般是腋下3-5厘米至脚底的长度或病人身高减去40厘米也可选用双拐因人而异，合适为度。

　4、上下楼梯训练

　上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶，下楼梯则相反。如用拐杖可先将拐杖支在上级台阶，再跨健足，最后再跨患足，下楼动作与之相反。有时下楼有居高不安感，可试行面向后方下楼法。

　5、使用轮椅训练

　初由人扶持及协助协助人员站在轮椅后面，用两手握住轮椅扶手或背，再用足踏住下面的横轴以固定轮椅，轮椅放在病人健侧，上下时要挂上手闸上去后训练椅上活动，前后动和左右旋转。

　6、改乘动作训练

　病情稳定、身体情况好转后，可做改乘动作训练。方法是除上述动作轮流练习外，再做床→轮椅、轮椅→椅子或便器、手杖→椅子、床→行走等改乘动作。边转动患侧边进行改乘，易做、安全。

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4 脑梗形成的原因

要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防止肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，指导和辅助其进行功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2-4次，每次5-30分钟。并配合药物治疗。按摩患侧肢体，针刺曲池、合谷、足三里等。帮病人经常用热水（可放入红花、艾叶）浸泡患侧肢体，促进其血液循环。

脑梗死患者出院后应该坚持口服用药1~2年治疗，一是有效的治疗脑梗死改善症状二是防止再次复发加重病情。脑梗塞究其根源均为血瘀而来，瘀血内阻，血行不畅，气机不适，固而百病丛生。因此治疗脑梗死最好的药就是能够有效的活血化瘀芳香开窍改善微循环障碍加大血流量的药物天欣泰也是临床上首选的治疗药是我国唯一二次研发成功的现代中成药。平时低盐低脂清淡饮食多喝水。

已经发病八个月了，应该是恢复期了。不知道恢复的怎么样了？能否自理？有没有留下肢体活动障碍等的后遗症？如果有的话，有可能是功能锻炼引起的，因为肢体活动障碍的话，功能锻炼的时候，肢体活动可能和得病之前是不一样灵活的，会导致周身不舒服的。如果没有留下肢体活动障碍的后遗症，那么就不好说了，肌肉痉挛的时候，就是老百姓说的抽筋，肌肉会酸痛的，但是，一般发生在得病的初期，颅内压增高的情况下，会出现抽搐等肌肉痉挛的现象，发作之后，会觉得周身不舒服，发紧。建议你做一做理疗和按摩。

随着工作压力和生活压力的不断增大，现在越来越多人都会出现各种各样的肌肉劳损的状况，这个时候不光光是老年人特别需要按摩来缓解自己的不适，很多年轻人也都非常的喜欢去按摩，但是有些时候按摩的危害也是非常大的。很多人都会在按摩之后出现很多的副作用，严重的甚至会大面积的脑瘫或者是其他的部位出现瘫痪的状况，这个时候就无疑是给我们大家都敲响了一个警钟。首先就是在选择按摩店的时候，一定要选择正规的有经营许可的按摩店，并且也一定要谨慎一些，当这个技师给你按摩的时候，最好去查一下他的相关证书，这样才能够确保安全。

在按摩的时候很多人也会觉得痛则通，但其实并不是这样的，有的时候如果用劲过猛，被按摩的人觉得疼痛的无法忍受了的话，就一定要及时的停下来，让按摩的人不要再按了。如果在被按摩着非常疼痛的时候还继续按的话，极有可能会出现头晕或者是休克的状况。所以在按摩的时候，如果有不舒服也一定要及时的提出来，不要害怕尴尬，如果对方在你感觉到非常非常痛的时候还不停止，也只能说明他真的不够专业。

在按摩的时候也一定要注意，不能够在非常困，特别想睡觉或者是特别饿的时候进行按摩，一定要吃饱了，但是不能特别饱，是身体感觉到很舒适的状态下去按摩，否则也会出现很多的意外状况。虽然按摩能够给人带来非常舒适的体验，但是有些情况也是不允许按摩的，比如说有一些关节方面疾病的人，不适合按摩，怀孕三个月以上的孕妇不能按摩，喝醉了酒之后最好不要按摩，存在骨质疏松的老年人也不可以按摩。

脑梗塞恢复期护理的目的是帮助病人在体力、智力和社会活动能力方面达到最大限度地恢复。由于神经系统受到损害，而使其在认知、交流、运动、感觉等方面的功能受到很大的影响，从而出现失认、失用、失语、瘫痪、吞咽困难、感觉缺失等多方面的问题。这就需要护理人员随着病人病情的恢复,有目的、有计划、循序渐进地进行护理。

　　1 心理护理：脑梗塞多发生于中老年人，起病多突然，病人在短时间内从正常人变成一个残废人，不能继续从事社会工作和喜爱的活动，日常生活还需要别人的照顾，而老年患者的情绪特点是伤感、孤僻、抑郁、烦躁、易激动、主观急躁和以自我为中心，尤其伴有失语的患者表现

　　更为突出。对他人要求更为严格，当想到自己将要成为别人的累赘时，常出现情绪异常、悲观失望。因此，护理人员要以高度的责任心，晓之以理，动之以情，不急躁、不厌烦精心照料。向患者讲清道理使其与医生密切配合，护理人员对患者多接近、多询问、多安慰和多鼓励，耐心细致地为病人整理生活，针对病人不同的思想活动、文化程度、工作岗位、病情轻重等，采取不同的措施，以真诚的态度与病人交谈，答疑解惑，使其自觉配合治疗，增强战胜疾病的信心。

　　2 口角歪斜的护理：临床上常见病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。病人常常产生消极情绪，失去治疗信心。护士应同情关心病人，给予精神鼓励，以便取得信任，舒其情志。饮食上宜给易于消化、富于营养流质或半流质饮食。鼓励病人多做眼、嘴、脸部运动，并经常按摩局部。

　　3 训练病人早期活动：早期活动可减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生，脑梗塞的患者病情稳定一周后可逐渐增加活动进行功能锻炼，护理人员通过按摩及被动主动运动可以活跃指头的血液循环，刺激神经机能从而防止或减轻肌肉骨骼皮肤的废用性萎缩，并牵伸痉挛肌肉，保持关节韧带及关节的正常伸展度，防止关节畸形、挛缩。锻炼过程要循序渐进，避免过度劳累。

一、瘫痪肢体的被动运动：急性期护理上要注意将瘫痪肢体置放功能位置，以防肢体发生挛缩畸形，多采用仰卧位和侧卧位。在病人病情稳定情况下，最初由护理人员帮助活动病人患肢，经常性的关节全范围活动，可以预防关节固定不动，肌腱萎缩，肌肉萎缩，并可以有效的防止重足，重腕，冰冻肩等情况的出现。指导和辅助其进行患肢功能锻炼，从简单的屈伸开始，要求活动充分，合理适度，避免损伤肌肉和关节，每天2～4次，每次5～30分钟。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体，促进其血液循环。不仅活动瘫痪肢体关节，同时活动患肢的小关节（指趾关节）。

　　二、协助病人在床上翻身：卧床期间，应帮助病人维持良好的体位，偏瘫病人常喜欢躺在患侧，易使患侧肢体损伤，应多躺向健侧，间或躺向患侧或仰卧。俯卧位是很好的卧姿，可以尝试让病人俯卧15~20分钟，俯卧时，一定要在脐部到大腿部垫一软枕垫等，使髋关节伸张。并使患侧肢体维持功能位，并经常变换体位，每2小时翻身一次。

　　三、在床上活动患肢：鼓励病人锻炼患肢，做各种活动，如屈曲肘关节，把手挪到胸前。用手擦脸，用小球练手指的屈伸并拢分开动作。逐渐达到能上抬瘫痪肢体，这些床上的肢体功能锻炼为站立和行走创造了必要的条件。

　　四、练习坐起 背部垫被褥，让病人靠着锻炼躯干肌肉，以后让人扶着床档起坐和独立坐起。病人在床上稳坐后，让其坐床沿，使两下肢下垂并练习两下肢活动，准备下地站立和步行。

　　五、锻炼站立和步行：最初由两人扶着站立，以后可以由一个人扶着病人或让病人自己扶着床档或墙壁独立站起，当病人能独立站立和保持体位平衡后，才能开始跨步动作。注意不要让病人急于行走，主要是让病人体会迈步的感觉及保持平衡，逐步达到能自己行走，老年人可以练习扶拐或手杖行走。

　　4 对语言障碍病人进行语言训练：语言障碍的病人情绪多焦躁、痛苦。护理人员要多接触病人，了解病人痛苦，让病人保持心情舒畅，消除紧张心理。护理人员应尽快帮助病人恢复表达和理解能力，以便恢复起码的社会交往，使病人建立信心。加强口语及书面语音训练。在与语言障碍病人说话时，时间要充裕，千万不要催促病人，说话应面对面，慢而清晰，给病人反应的时间，预留病人的需要，减少因语言障碍引起的无助感，用各种方法鼓励病人。当病人有命名性失语时，鼓励他时常说出常用物品的名称，刺激记忆回复，护士应理解病人内心紧张，焦虑和沮丧，安抚病人，并通过寻找和使用有效的沟通方式，帮助病人恢复口语。

　　5 保持情绪稳定:脑梗塞的病人大多数都与情绪变化有关，护理人员应针

　　对病人的特点对其进行宣传教育，使病人情绪上不过于紧张，思想上又高度重视，引导病人将喜、怒、哀、乐等情感变化保持在正常范围内，经常保持乐观的情绪，热爱生活，投身生活，提高对环境和社会活动的适应能力，善于控制不愉快的情绪，胸襟开阔，虚怀若谷，乐于与人交往，善于和他人建立良好的关系，只有这样的好生活环境，才能使脑梗塞患者早日恢复正常的生活，有利于病人身心健康，否则将有复发的可能。

我们很多人在身体疲惫时，都会选择去按摩来进行放松，但是你知道吗？按摩也是需要在专业人员的指导下才能够按摩的，因为按摩时会触碰到我们身体的各个穴位，而有着穴位和部位是不能够随意触碰的。

浙江一名22岁的女子就因为按摩推拿不当而造成了是脑梗死，我们一起来了解一下事情的缘由吧。

这名22岁的年轻姑娘在日常生活中没有任何的不良嗜好，更没有任何潜在的疾病，但是当她被送往医院时，她已经开始是出现四肢抽搐的症状了，说话也说不清楚，一边的手脚都使不上力气，所幸抢救及时，证明姑娘的性命才得以挽救。

​那么证明姑娘为何会发生脑梗死呢？原来啊，姑娘在病发前曾去做了推拿按摩，由于按摩力度不当，所以造成了姑娘的椎动脉损伤，才会差点丧命。

对此，医生也提醒我们，由于我们人类的血管有一层内膜，当我们的头颈部有异常活动或者有外力来敲打时，很容易对我们的血管内膜造成损伤，从而引发一系列并发症，所以我们平时选择按摩时，一定要选择专业、正规的地方，不要轻易去路边的小店里把我们的生命轻易的交给陌生人。

相信经过这一次事故之后，这位姑娘轻易再也不会选择去按摩了，就算按摩也会选择正规、专业的店了。

包括我们在日常生活中，也不要随意敲打朋友之间的颈部来进行开玩笑，因为敲打进步的力度一旦控制不好，就真的很有可能造成无法挽回的伤害，这是我们每个人都不愿意看到的。

你平时喜欢在外面按摩吗？你在按摩师有过哪些特别不好的经历呢，我们应该如何选择正规、专业的按摩店呢？

随着我国人口的老龄化，心、脑血管各种疾病的病患人数居高不下。特别是脑梗这种疾病，正成为威胁我国居民健康的主要疾病之一。在日常脑梗患者最常问到的问题就是，得了脑梗最怕什么运动？

像马拉松跑步、拔河、举重这些比较激烈的运动对脑梗患者是非常有害的，剧烈运动过后会让我们的心跳和血压持续增加对脑梗患者来说有很大的风险脑梗患者要避免剧烈运动。不仅如此，在平时散步时我们也得格外注意，不能够走得太快速度控制在3KM/h的区间内，并且每次运动完之后都要测一下血压和心跳。我们要对自己脑梗的病情了解现在处于什么阶段是急性亦或者是慢性。根据医学专家研究发现有氧运动比较适合脑梗患者，例如慢跑、游泳已经瑜伽等，脑梗患者运动时需要注重平缓和持久避免剧烈高强度运动。适当的进行有氧运动可以缓解心、脑血管疾病的症状，减少发作的风险。

那么，脑梗患者如何通过运动进行康复呢？

大多数脑梗患者已经出现了运动障碍，严重的患者甚至出现了肢体障碍需要进行运动康复。脑梗患者的运动康复包括身体锻炼和语言障碍锻炼两个方面。假设是脑梗恢复期病人应该进行肢体锻炼分为床上锻炼和床下锻炼，床上锻炼是针对脑梗比较严重有肢体障碍的患者，这一部分患者床上锻炼需要依靠外人帮助，帮助病人起卧和抬手。床下锻炼是针对脑梗康复期的患者，可以在房子里慢走可以防止肌肉萎缩。对于已经康复的患者，可以进行轻微的有氧运动，一个星期锻炼3-5次每次以不超过30分钟为宜。要定期去医院复查病情，听嘱医生的建议。