子宫内膜增厚分为正常增厚与异常增厚。
(一)子宫内膜正常增厚在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜的血运加强,并出现逐渐增厚现象即增生期内膜,子宫内膜增厚,为受精卵的植入、胚胎的生长发育提供了良好的条件;排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增厚的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜。
(二)子宫内膜异常增厚如果卵巢激素紊乱,易导致子宫内膜异常增厚。主要表现为不规则的多量的异常子宫出血,也可表现为月经周期缩短、经期延长,出血时间长的可达1个月。子宫内膜过度增长,是癌变的征兆,只要做病理检查就可以明确内膜增长的性质,以及时采取针对性治疗
子宫内膜是覆盖在子宫肌层内侧粉红色的粘膜组织,柔软而且光滑。女性从青春期开始,子宫内膜就受卵巢激素影响,靠近子宫肌层的内膜,没有周期性变化,其余的内膜能发生周期性的变化。子宫内膜在月经周期中及妊娠期间有很大改变,会随着卵巢激素周期性的变化而发生周期性的脱落出血,临床表现为月经。
子宫内膜又分基底层和机能层,机能层就是厚度会变化的那一层。许多女性看到检查单中里出现“子宫内膜增厚”的字样就很担忧,是不是癌症?其实子宫内膜增厚在大部分时候都是属于正常现象。只是在个别情况下是癌症的预警信号。
子宫内膜增厚的常见原因:不排卵
青春期女孩、围绝经期女性、多囊卵巢综合征患者,都可能会出现不排卵的现象,使子宫内膜持续性地受雌激素作用,长期处于增生的状态,会导致子宫内膜增厚。
如果体检报告写“子宫内膜增厚”的同时,还有“增生期”或“分泌期”几个字的话,就不用担心了,这说明,你的子宫内膜处于正常的增厚周期,并没有发生病理变化。但出现以下这两种情况时,要尽量检查诊断!
情况一:出现月经不规则、有异常子宫出血、阴道分泌物有变化等问题时,就要多加注意,建议咨询医生病并做相关检查。
情况二:绝经后子宫内膜仍增厚超过5mm。这时,不管有没有症状,都应接受进一步检查。
一般建议进一步的检查的时间是下次月经刚干净时,检查项目是照B超。如果检查结果显示子宫内膜增厚不均,就需要做子宫内膜活检病理检查,如果病理检查没问题,随访即可,不需特殊处理。但如果病理检查是有异常的,那应该及时接受治疗。
子宫内膜增厚异常会导致不孕,子宫内膜是受到体内激素水平的影响的,如果过度增厚主要考虑是由于激素水平的变化引起的,这不仅仅能影响到月经,也有可能影响正常的排卵,而且不利于受精卵的着床,导致习惯性的流产或者不孕。
子宫内膜不典型增生,该怎么治疗?
首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。这两种治疗方案的选择应根据年龄、内膜增生的类型、对生育的要求等而有不同的处理方案。
双角子宫超声表现
双角子宫超声表现,我们的器官对于我们来说都是非常重要的,子宫对于我们女性朋友来说时非常重要的一个器官之一,因为子宫很容易感染其他细菌所以要很好爱好,下面介绍双角子宫超声表现,一起来看看吧。
双角子宫超声表现1纵隔子宫、双角子宫都是双侧副中肾管融合不良所致的畸形,在声像上有很多相似之处,尤其是不完全纵隔子宫与双角子宫较难鉴别,两者主要是从子宫外形上予以区别。双角子宫是双侧副中肾管尾部已经融合,末端中隔已被吸收,子宫底部融合不良,宫底较宽,两宫角有一较深外形似羊角的凹陷,两侧各具一宫腔,双侧卵巢多正常。
纵隔子宫是双侧副中肾管已完全融合,其中隔未吸收或未完全吸收,形成程度不同的纵隔,但子宫外形正常。纵隔将宫腔一分为二,其中纵隔完全存在者称之为完全性纵隔子宫,纵隔已部分消失的称之为不完全性纵隔子宫。纵向连续移行扫查时,其宫底部有间隙;子宫底部水平横切面呈蝶状或分叶状,为两个子宫角,两角内分别可见宫内膜回声,宫体下段、宫颈水平横切面声像无异常。
看到这里,相信大家已经很清楚的知道双角子宫和不完全纵隔子宫这两者的超声表现有什么区别了。这两种不同的子宫症状对应着不同的治疗方法,不管你是双角子宫还是不完全纵隔子宫,都一定要严格按照医生的医嘱去进行治疗,这样才可以快速康复起来。
双角子宫超声表现2子宫腺肌症的超声表现
子宫腺肌病,在二维超声下可以看到子宫增大,一般不超过妊娠三个月子宫的大小,形态饱满、粗短、球样增大。子宫肌层回声不均匀,可以偏强,呈颗粒状,回声粗糙,如果有腺肌瘤存在时,回声也比子宫肌瘤的'回声强,并且与子宫壁之间没有明显的界限。有的痛经非常严重的病人,在子宫肌壁间可见到黄豆粒样大小的衰减小囊,称之为出血小囊,子宫肌层增厚,一般后壁要比前壁厚,所以宫腔线有前移的征象,后壁增厚,宫腔线呈弓形,个别病人异位的病灶集中在前壁,可以使子宫前壁局部突出。
子宫腺肌症的临床表现
子宫腺肌病过去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等宫腔手术增多有关。
1、症状
(1)月经失调(40%~50%)主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血,严重的患者可以导致贫血。
(2)痛经(25%)特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。痛经初期服用止痛药物可以缓解,但随着病情进展,痛经需要服用的止痛药物剂量明显增加,使患者无法耐受。
(3)其他大约有35%的患者无明显症状。
2、体征
妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。15%~40%合并子宫内膜异位症,约一半患者合并子宫肌瘤。
子宫腺肌症怎么治疗好
子宫腺肌症的治疗,应该根据患者的症状、年龄和是否有生育要求而制定。
目前没有根治性的有效药物,一般对于症状较轻、有生育要求以及临近绝经期的患者,可以用达那唑、孕三烯酮、宫内放置曼月乐或GnRH治疗,这些都可以缓解症状,但是需要注意药物的副作用,并且停药以后,腺肌病疾病的症状还会再出现。
年轻或者是有希望生育的子宫腺肌瘤的患者,可以行病灶切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较重,而且又没有生育要求的,或者是药物治疗无效的,应该行全子宫切除术,对于是否保留卵巢应该取决于卵巢有无病变和患者的年龄。
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