俯卧位通气操作中哪项不正确

俯卧位通气操作中哪项不正确

A体位变换前05-1h暂停肠内营养泵入                   B依次检查管道

C不需要镇静                                                              D体位变换前给予吸痰

答案:C

解析:俯卧位通气作为肺保护性策略的一种手段在ICU内被广泛应用，其主要原理为有效改善通气血流比例，使背侧萎陷的肺泡复张，使肺及气管内分泌物在重力作用下得到良好的引流，以及减少心脏和纵膈对下垂肺区的压迫。下图是操前的评估操前准备:

拓展:

俯卧位通气时，需关注皮肤黏膜的压力性损伤、颜面部的水肿、角膜的水肿，置入导管的压迫、扭曲、移位和脱出，注意着重加强患者的气道引流，防止气道阻塞，建议至少准备3个枕头，放在胸前、头部、脚踝部位各放一个，枕头别太硬，要不硌着不舒服，双肩胳膊放松，趴2小时再翻过来。

具体动作照片

因为新冠感染者的许多疾病症状都跟肺部有关，趴着睡觉能够更好的促进患者的日常呼吸和氧气供应。

这种趴着的姿势专业名称叫俯卧位通气，准确而言是利用翻身床、翻身机器械或徒手操作的方式。让患者在俯卧的情况下进行呼吸通气。可以极大程度的改善缺氧或者说呼吸缺乏症的问题。 

俯卧位通气可以改善呼吸症状。

这种姿势能够有效的主要原因是因为当躺着睡时，肺部的呼吸因为动力原因会呈现一定的不便。如果是有相关疾病的患者在呼吸上就会更加困难，通过俯卧位的通气姿势，能够改善肺部的气血流比例，从而使背部的肺泡更好的恢复原有的呼吸功能，将气管内的疾病分泌物进行更好的引流，减少背部胸腔的压迫对于肺部的影响。

俯卧位通气能降低新冠症状对患者的影响。

因为如此，由于新冠病毒最为开始影响的便是人体的肺部结构，许多患者都会出现肺部呼吸不畅的问题，采用俯卧位通气的方法就可以明显改善这种情况，因此在许多案例当中，专家都建议新冠感染者尝试使用趴着睡的情况来降低身体的应激反应对自己造成的不便。减少自己在患病当中的困难和痛苦。

是否采用这种姿势，还需要专门医生对患者进行全面评估。

当然，就实际情况而言，不同的新冠患者在疾病方面的症状和感染程度都是有所不同的，是否需要采取这种姿势，也需要专门的医生对患者进行全面的评估和了解。但对于普通人群而言，了解到这类相关知识之后，可以帮助自己在遇到这类问题时更好的做出改变，从而降低自己在身患疾病时出现身体不便和呼吸困难的风险问题。

俯卧位通气操作错误是翻身时应熟练迅速，应直接将患者翻至俯卧位，以减少不良事件发生。根据查询相关资料信息：俯卧位通气操作应缓慢将患者翻至俯卧位，一人位于患者头部，保护气管插管并固定患者头部。

独卧位通气理想时长是半个小时1 促进塌陷肺泡复张 ARDS主要病理改变为重力依赖区域的小气道陷闭和肺泡萎陷不张,非重力依赖区域肺泡过度通气。 俯卧位通气时,胸腔内负压由背侧向腹侧逐渐

2 改善通气血流比 俯卧位时肺内血流重新分布,腹侧区域血流增加而背侧区域血流减少,同时腹侧区域通气减少而背侧区域通气增加,通气血流比明显改善。

3 改善呼吸系统顺应性 俯卧位时,背侧肺通气区域由重力依赖区转变为非重力依赖区,顺应性增加。腹侧通气区域由非重力依赖区转变为重力依赖区,顺应性下降

ARDS 患者行俯卧位通气的效果观察及护理

张美，洗册，莫韶妹，陈惠瑶

摘要摘要目的分析急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者行俯卧位通气

的效果观察及护理。方法本次研究对象为我院2013年2月~2016年1月收

治的ARDS患者26例，排余血流动力学不稳定，颅内高压，伤等，有

20例患者给予俯卧位通气治疗，观察临床治疗效果，并对治疗期间的护理方法

进行总结。结果俯卧通气后1h，患者的各项旨标无明显变化；和初始俯卧

应相比较，在24h、48h、72h患者的PaO2/FiO2显著改善(P<005）；随

着供氧浓度的下降和时间的延长，患者Pa02、SpO2明显上升，氧合指数显

著改善（P<005）结论应用俯卧位通气治能寸ARDS患者的氧合状态进行

显著教善，具有临床应用价值。

期删名称实用临床护理学电子杂志

年（卷，期2017(000)028

关键问关键词ARDS；俯立通气；效果；护理

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是因为严重创伤、误吸、严重感染、大手术以

及休克等各种病因所导致的以顽固性低氧血症为主要特征的临床综合症，吸氧

无去正，具有较高的死亡率[1]。本研究主要分析ARDS患者行臣通气的

效果，并对护理方法进行总结，道可下。

本次研究对象为我院2013年2月~2016年1月收治的ARDS患者20例，均