平时多给宝宝揉一揉肚子,对改善宝宝的症状是有帮助的,必要的时候可以完善腹部彩超的检查,了解肠道有无梗阻等情况。准妈妈母乳喂养的时候,不要吃刺激性的食物和容易引起腹胀的食物,这样可以减少肠道刺激缓解肠绞痛,葱姜蒜辣椒等刺激性比较大,容易腹胀的食物如土豆,红薯,豆制品之类。不会影响到正常的生长发育。60%的宝宝到3个月左右就会好转,90%的宝宝到4个月的时候就好多了。人工喂养要选择适合奶粉喂奶后注意给宝宝拍嗝帮助宝宝排气,奶嘴也不要有空气;宝宝哭闹宝妈要淡定不要跟着着急。如果宝宝伴有发热、脸色苍白、反复呕吐、便血等症状则可能是肠梗阻或先天性消化道畸形,要立即到医院检查不可耽误治疗。
新手妈妈面对宝宝不明原因的哭闹是最头疼的,因为宝宝还没有办法用语言表达,所以哭成为他们向外界传递信息的一种重要方式。宝宝2个月晚上有肠绞痛你就因该马上送儿科医院看普外科就诊。不能拖。肠梗阻也是很危险的,要及时救治。以免耽误病情。希望我的回答对你有所帮助。没有什么奶粉可解决,最好的办法就是宝宝吃完奶粉后一定要帮宝宝拍出嗝来,以防宝宝肠胀气引起肠绞痛,宝宝在哭闹时可采用飞机抱缓解宝宝的痛苦。
家长们可就有福了,咱们中医小儿推拿有着非常好的缓解方法,以下组方可以非常有效的缓解肠胀气和肠绞痛带来的不适感。时不时的吐奶瓣,一大口一大口的吐;宝宝晚上睡不安稳,每隔1到2个小时就醒来一次。用妈妈的原话说:整个人快崩溃了!。。
1需要加强腰背肌功能锻炼,腰背肌力量强了,可以部分代偿骨折所导致的脊柱前缘高度减小导致的问题,锻炼的方法有五点法,三点法,俯卧法,不知道骨折时你的主管医生有没有教你,骨折2-3天时锻炼就应该开始。
2避免劳累,避免弯腰拾物,避免久站久坐,佩戴腰围,局部推拿、热敷,外用膏药。
3至于口服药,可以起辅助作用,不要指望吃药能好。可以吃些活血化瘀之类的中成药,比如腰痛宁。
祝康复!
百病推拿大全(四)
46、腹泻的推拿疗法。腹泻亦称“泄泻”,是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至如水样而言,一年四季均可发生,但以秋夏两季为多见。
概述:腹泻的主要病变在脾胃与大小肠,其致病原因有感受外湿、饮食所伤、七情不和及脾肾虚弱等。外湿侵袭者证见泻下如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼恶寒发热,头身困重;饮食积滞者泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,伴有不消化之物;肝气乘脾者腹泻每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生;脾胃虚弱者证见大便时溏时泄,完谷不化,稍食油腻则便次增多,食饮缺乏,肢倦乏力;脾肾阳虚者,每于黎明前腹痛发作,痛即欲泻,泻后痛缓,形寒肢冷,腰膝酸软。按摩治疗泄泻可达利湿化浊、消食导滞、健脾和胃、温肾壮阳、疏肝理气之功。
按摩疗法:寒湿伤脾:(1)取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉足三里、阴陵泉、三阴交穴各1分钟;再用掌推法从中脘推至关元穴,反复进行3分钟,并用掌摩法逆时针摩腹3分钟;最后家人用拇指指腹端按揉上巨虚、下巨虚、曲池穴各1分钟。(2)取俯卧法,家人以掌从尾骶部沿脊柱向上推擦,反复进行5遍,以微热、微红为度;再用拇指指腹端按揉背部脾俞、胃俞、大肠俞、长强穴各1分钟;最后沿脊柱两旁用扌衮法约5分钟,以透热为度。饮食所伤:(1)取仰卧法,家人用拇指指腹端按揉足三里、阴陵泉、三阴交穴各1分钟;再用掌推法从中脘推至关元穴,反复进行3分钟;最后用掌摩法顺时针摩腹3分钟。(2)取俯卧位,家人用拇示(食)指提捏其尾骶部肌肉,一紧一松,逐渐向上至大椎穴,重复5遍。再用拇指指腹端按揉脾俞、胃俞、大肠俞穴各1分钟。肝气乘脾:(1)取仰卧位,家人用掌擦法斜擦两胁,以微热为度;再用掌推法从中脘推至关元,反复进行3分钟;最后用拇指指腹端按揉期门、章门、足三里、阳陵泉、太冲、行间穴各1分钟。(2)取俯卧位,用攘法沿脊柱两旁攘5分钟;再用禅推法推背部两侧肝俞、胆俞、膈俞穴各1分钟。脾胃虚弱:(1)取仰卧位,家人用掌按法持续按中脘、关元、气海穴各2分钟;再用手掌揉按胃脘部,并逆时针摩全腹3分钟;最后用拇指指腹端按揉内关、足三里、三阴交穴各1分钟。(2)取俯卧位,家人用扌衮法沿脊柱两旁从脾俞穴攘至大肠俞穴,反复进行5分钟;再用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞、大肠俞、长强穴各1分钟。
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47、感冒的推拿疗法。感冒是风邪侵袭人体所引起的以头痛、鼻塞、流涕、喷嚏、恶寒、发热等为主要临床表现的外感疾病,全年均可发病。
概述:由于病邪的不同,体质的差异,临床有风寒、风热两大类,挟暑、挟湿等兼症。在病情上也有轻有重,轻者称伤风,重者称重伤风。若在一个小时内广泛流行,不分男女老幼,症状相似者,称为流行性感冒。就临床所见,以风寒、风热两类为多见,风寒者恶寒发热、头身疼痛、无汗、鼻塞流清涕;风热者发热不恶寒、头痛咽痛、汗出口渴。根据本病邪在肺卫,按摩肺经、足太阳膀胱经有关穴位,可开发腠理,宣肺解表,治疗本病。
按摩疗法:风寒感冒:(1)取坐位或立位,本人将两手掌擦热,同时顺时针、逆时针摩两侧面部各50下;再用两手示(食)指指腹沿鼻根上下擦动50下。(2)取坐位,家人立其前方,用拇指指端点按印堂、太阳、迎香、百会穴各1分钟;再用拇指指腹端按揉合谷、列缺、手三里、足三里、中府、云门穴各1分钟,以局部酸胀为度。(3)取坐位,家人立其身后,用拇指指腹端按揉风池、风府、风门穴各1分钟;再用小鱼际擦颈部2分钟,以皮肤微红、微热为度;最后用三指拿法提拿两侧肩井穴各1分钟,以全身微微出汗为度。(4)取俯卧位,家人立其右侧,用指面擦法从大椎擦至尾骨,重复进行30下;再用拇指禅推法自上而下推背部足太阳膀胱经,重复进行3分钟,以微微出汗为度。 风热感冒:(1)取坐位,家人立其前方用禅推法自印堂上推经神庭至百会穴,再沿眉弓横推至太阳,最后沿两侧鼻翼向下推至迎香,并在印堂、神庭、百会、太阳、迎香、攒竹穴用拇指指腹端按揉,整个过程10分钟。(2)取坐位,家人立其身后,用手小鱼际扌衮颈、项、肩部3分钟;再用拇指指腹端按揉风池、风府、风门穴各1分钟;最后用拇示中指提拿肩井穴1分钟。(3)取仰卧位,家人立其侧,用拇指指端持续按压合谷、曲池、尺泽、外关、鱼际、列缺穴各1分钟;再用手掌自上而下擦胸50次。(4)取俯卧位,家人立其侧,用禅推法推大椎穴1分钟;再自上而下推背部足太阳膀胱经,每侧重复5遍,以微微出汗为度;最后用小鱼际擦涌泉、委中穴各2分钟。
48、胸痹的推拿治疗。胸痹的推拿治疗,先以指揉法施术于天突、膻中、气户、屋翳、中府等穴,继以指按法及指振法,每穴三次,最后施以任脉捋顺及循肋分推两胁。
背俞穴综合手法:患者取自然舒适位或卧位,医者先在患者背俞穴上(以左侧肩胛间区为主)寻找压痛敏感点,找到后即以此为输施以法、指揉法、点按法,手法轻重以患者感觉舒适为度,需反复寻找,治疗三至五遍,直至疼痛明显缓解或消失,如为慢性病变患者,若触及结节状或条索状阳性反应物时,可酌情选用弹拨法、捋顺法,手法轻重以患者能耐受为度,最后施以散法。
胸部点按法、点振法:先以指揉法施术于天突、膻中、气户、屋翳、中府等穴,继以指按法及指振法,每穴三次,最后施以任脉捋顺及循肋分推两胁。
四肢部腧穴点按法:分别点按、弹拨极泉、曲泽、内关、神门。
辨证加减:(1)气滞血瘀,寒邪壅盛,揉心俞、厥阴俞,横擦屋翳,使热透胸背。(2)痰涎壅盛,痹阻脉络,摩腹,擦督脉胸段。
49、胁痛的推拿疗法。胁痛的推拿疗法,首先在背俞穴上寻找压痛敏感点,找到后即以此为输行法、指揉法,得气为度。
背俞穴综合手法:首先在背俞穴上寻找压痛敏感点,找到后即以此为输行法、指揉法,得气为度。反复寻找,治疗二至三遍,如遇有结节或条索状阳性反应物,可在此施以弹拨法、捋顺法、散法,手法轻重以患者能耐受为度,如无压痛敏感点及阳性反应物,则在胆俞穴上施术。
胆囊区掌揉法:以右掌根置于患者右肋下,行掌揉法,顺逆时针均可,轻重以病位得气,患者感觉舒适为度,行10~15分钟。
摩腹:多采用大摩腹泻法,或视虚实言补泻,但第一次治疗宜只泻不补,10分钟后或至肠蠕动加快。
胆囊穴点按法:点按双侧胆囊穴、足三里、内关,得气为度。
辨证加减:(1)肝气郁结:循胁合推两胁;点膻中;揉章门、期门。(2)瘀血停积:揉肝俞、胆俞;点血海、足三里、三阴交。(3)肝血不足:一指禅推中脘、天枢;揉脾俞、胃俞、足三里。(4)肝胆湿热:点足三里、条口、丰隆。
50、阑尾炎的推拿疗法。阑尾炎是外科常见病,有急慢性之分,急性阑尾炎初起时有中上腹或脐周疼痛,以后移至右下腹,可有恶心、发热、右下腹固定压痛、肌紧张、反跳痛。慢性阑尾炎主要表现为经常发作性右下腹隐痛及压痛。
概述:阑尾炎宜手术治疗,亦可用按摩缓解症状。
按摩疗法:(1)取仰卧位,用拇指指端重按右侧阑尾穴2分钟,无效时加按左侧阑尾穴2分钟,或两侧同时重按,反复进行2~3次,缓解后仍应坚持治疗。(2)取仰卧位,用拇指指腹端按揉两下肢足三里、上巨虚及两上肢内关穴各2分钟。(3)取俯卧位,用禅推法推背部两侧大肠俞、小肠俞、脾俞、肝俞、胃俞穴各1分钟。
51、胆结石的推拿疗法。胆结石症是指肝内、胆管处或胆囊发生结石的一种疾病,胆石形成与代谢紊乱、胆汁淤滞和胆道系统感染有关。
概述:我国以胆管内胆色素结石最多见,常伴有胆囊炎及胆管炎,两者互为因果。发病时突然发生剧烈难忍的右上腹阵发性绞痛,称胆绞痛,有时可伴黄疸和发热。按摩具有行气止痛、利胆排石的作用,对缓解胆石引起的绞痛,促进胆石的排出,有一定的疗效。
按摩疗法(1)取坐位,用拇指、中指扣掐右侧内关、外关穴100次,必要时两侧同时扣掐。(2)取仰卧位,用双手拇指指端同时点压两侧太冲穴30次;然后配合中指扣掐两侧阳陵泉穴100次,必要时可反复1~2次;最后用拇指扣掐右侧足窍阴穴60~100次。(3)取俯卧位,先用两拇指或中指指端同时点按至阳穴、灵台穴各30下,然后持续按压胆俞、肝俞、天宗穴各2分钟。(4)取俯卧位,用两拇指按顺序同时重按膈俞穴、胆俞穴、肝俞穴各2分钟;再用拇指、中指扣掐右侧胆囊穴100次,可反复进行。
52、泌尿系结石的推拿疗法。泌尿系结石主要表现为腰部或少腹部突然发作性刀割样剧烈绞痛,阵发性发作,短的几分钟,长的持续几个小时,并向下阴部、大腿内侧放射。
概述:发作时每致缩身打滚,叫痛不已,大汗淋漓,肾区可有叩击痛,肋脊角明显压痛。尿路结石是由于人体代谢失常,尿路梗阻或感染等原因,使尿中盐类沉积而成。按结石部位可分为“肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。小结石可能自动排出,服用解痉、止痛、止血、清化湿热、通淋排石的中草药可缓解症状,促进排出。大的结石需手术治疗。按摩手法治疗可缓解症状,促进小的结石自动排出。
按摩疗法:(1)取坐位,用拇指指端按压双侧三阴交穴50下,可反复进行1或2次。(2)取俯卧位,用双手拇指端重按双侧三焦俞、肾俞、关元俞、膀胱俞穴各1分钟,然后自下而上推脊柱3分钟。
53、冠心病的推拿疗法。冠心病即冠状动脉性心脏病,是由冠状动脉病变所引起。典型的临床表现为胸骨后突然发生疼痛,每遇劳累、兴奋、受寒或饱餐后发生。
概述:疼痛多为压榨性、窒息性或闷胀性。有时伴有濒死的恐惧感觉,可放射至肩、上肢、颈或背,以左肩或左上肢由前臂内侧直达小指与无名指较多见,每次发作历时1~5分钟。
概述:医学认为本证属本虚标实之证,多由于心气不足,寒邪凝滞经脉,或七情内伤,气滞血瘀、痰浊闭阻,血脉瘀塞不通所引起。寒凝心脉者,见卒然胸痛彻背,背痛彻胸,感寒则心痛甚,形寒肢冷,心悸胸闷等;痰浊闭阻者见胸闷,胸痛时作,痛引肩背,气喘不能平卧,体胖,口中黏腻,痰多呕恶,纳呆倦怠等,气滞血瘀者见胸痛剧烈,如有针刺,每因情志刺激而作,嗳气太息,胸胁胀满等;心肾亏损者见胸中隐痛,迟迟不解,胸闷气短,心悸汗出,神疲乏力,头晕目眩,腰膝酸软,动则喘息,不能平卧,心烦不寐等。按摩心区局部可舒通心脏经脉,配合按摩全身经穴可散寒宣痹、化痰祛浊、行气活血、温养心阳而治本病之本,达到治疗目的。
按摩疗法:寒凝心脉(1)取仰卧法,家人用手指指腹端按揉膻中穴2分钟;再从鸠尾向上推、搓两乳间至肩部及上肢内侧并沿肋间隙向左、右分推至腋中线,反复进行3分钟;最后用拇指指端持续按压内关、神门穴各1分钟。(2)取俯卧位,家人用掌根按揉背部足太阳膀胱经及督脉,以皮肤微红、微热为度;再用拇指指端持续按压风池、大椎、郄门、心俞、膏肓、肾俞穴各1分钟。痰浊内阻:(1)取仰卧位,家人用拇指指端按压内关、神门、太渊、丰隆穴各1分钟;再用掌根逆时针按揉胸腹部3分钟,重点在中脘、膻中穴。(2)取俯卧位,家人用掌根部推背部2分钟,再用拇指指端持续按压心俞、肺俞、脾俞穴各1分钟。气滞血瘀:取仰卧法,家人立于其左侧,左手抬起其左臂,右手拇指指端按压左侧极泉穴,至上肢有麻木感后放下手臂,嘱其放松,平静呼吸;再用拇指指腹端按揉膻中、内关、三阴交穴各1分钟;最后用指擦法擦左侧腋中线2分钟。心肾亏虚:(1)取坐位,家人用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用手指提拿肩井穴3分钟。(2)取仰卧位,家人用掌根揉膻中、中脘、气海穴各2分钟,并向上推腹部5遍;再用拇指指腹端按揉内关、神门、三阴交穴各1分钟。(3)取俯卧位,家人用禅推法推督脉、足太阳膀胱经5分钟,重点在心俞、肺俞、膈俞、肾俞、命门、腰阳关穴。
54、糖尿病的推拿疗法。糖尿病亦称“消渴”,是以多饮、多食、多尿、身体消瘦或尿有甜味为特征的病症。
概述:主要由于素体阴虚,多因饮食不节,情志失调,劳欲过度而作。其病理主要在于燥热偏盛,阴津亏耗,阴虚为本,燥热为标,两者又互为因果,病位主要在肺、胃、肾。在肺者因肺热津伤而烦渴多饮,口干舌燥(上消);在胃者因胃热炽盛而多食易饥,形体消瘦,大便秘结(中消);在肾者因肾阴或肾阳亏虚而小便频数,混浊如膏,腰膝酸软(下消)。按摩治疗糖尿病的原则是养阴生津,但须辨明上消、中消和下消而施以不同手法予以清肺润燥、清胃泻火、滋阴益肾。
按摩疗法:(1)取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉血海、三阴交、涌泉穴各2分钟。(2)取俯卧位,家人用拇指指腹端从膈俞到脾俞按揉背部膀胱经,以胰俞为重点,来回重复5分钟;再用指擦法自上而下擦背部督脉3分钟,以热透为度。
随证加减:(1)上消。取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉廉泉穴、太渊穴各2分钟;再改为俯卧位,按揉肺俞穴2分钟。(2)中消。取俯卧位,家人用拇指指腹端按揉胃俞、脾俞、三阴交穴各1分钟。(3)下消。取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉太溪、然谷、行间穴各2分钟。
55、慢性胆囊炎的推拿疗法。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种,大多为慢性胆石性胆囊炎,少数为慢性非胆石性胆囊炎,属祖国医学中的胁痛范畴。
概述:其病因病机在于情志失调,或湿热内郁,或外伤久病,或阴血亏虚,以致肝络不和,疏泄不利或络脉失养。临床表现为轻重不一的腹胀,上腹或右上腹不适,持续性钝痛或右肩胛区疼痛,进油煎或脂肪类食物后可加剧。肝郁气滞者兼嗳气吞酸,肠鸣,矢气频多,每因情志因素诱发或加重;脾虚湿阻者兼形体肥胖,神疲气短,大便溏薄,每因嗜食肥甘厚味诱发或加重等;胃虚食滞者兼纳食无味,食后饱胀,嗳气吞酸,呕吐不消化食物,吐后或矢气后症状减轻,大便臭秽等。按摩能疏肝理气,或健脾化湿、疏利气机,或消食导滞、疏理肝胆,治疗各型慢性胆囊炎。
按摩疗法:肝郁气滞:(1)取仰卧位:家人用掌擦法擦两胁肋2分钟;再用拇指指端按压章门、期门、胆囊穴、足三里穴各1分钟。(2)取左侧卧位,左腿伸直,右腿屈曲,家人站其背后,用双手提拿右季肋2分钟。(3)取俯卧位,家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、膈俞及背部阿是穴各2分钟。脾虚湿阻:(1)取仰卧位,家人用手掌快速推抚右胁肋部1分钟;再用双手掌相叠逆时针按上腹部30下;最后用拇指指端压梁门、章门、胆囊穴、足三里、丰隆穴各1分钟。(2)取左侧位,依肝郁气滞按摩疗法(2)操作。(3)取俯卧法,家人用拇指指端按压肝俞、胆俞、脾俞、三焦俞及背部阿是穴各1分钟。胃虚食滞:(1)取仰卧位,家人用手掌按揉腹部2分钟;再用拇指指端按压天枢、梁门、京门、期门、足三里、胆囊穴、手三里穴各1分钟。(2)取左侧位,依肝郁气滞型按摩疗法(2)操作。(3)取俯卧位,家人用禅推法推肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、膈俞及背部阿是穴各1分钟。
56、慢性支气管炎的推拿疗法。慢性支气管炎是中老年人较为常见的一种疾病。属“咳嗽”、“饮证”、“痰证”、“喘证”范畴。
概述:发病原因或为外邪侵袭,肺卫受感,肺气不得宣发,或为脏腑功能失调,累及肺脏,肺气失其肃降而发生。临床表现为多在寒冷季节出现咳嗽及咳痰症状,尤以清晨最明显,痰呈白色黏液泡沫状。黏稠不易咳出,感染或受寒后痰量增多,黏度增加,或呈**脓性,随着病情发展,终年均有咳嗽、咳痰,而以秋冬为剧。按摩通过宣肺止咳、理气化痰,达到治疗慢性支气管炎的目的。
按摩疗法:(1)取坐位。家人用拇指指腹端按揉内关、合谷、神门、曲池穴各1分钟。(2)取仰卧位,家人立其头前,两拇指置于天突穴两侧,分别沿肋间隙自内向外推至腋中线,自上而下推至乳头,重复进行5分钟;再用拇指指腹端按揉天突、膻中、足三里、丰隆穴各1分钟。 (3)取仰卧位,家人用掌摩法,以脐为中心圈,从小到大,顺时针摩腹3分钟;再用手掌自上而下拍胸5遍。(4)取侧卧位,家人以手掌沿腋中线自上而下擦胁3分钟,以透热为度。(5)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧脾俞、胃俞、肾俞、膈俞各1分钟,肺俞各2分钟;再用扌衮法在上述各穴位处来回操作5分钟。
57、痔疮的推拿疗法。痔疮由肛管和直肠末端静脉丛曲张而成,分内痔、外痔和内外混合痔。多见于坐立过久,经常便秘或妊娠者。便血(内痔)、疼痛(外痔)或块物突出为其主要症状,外痔血栓形成时产生剧痛,出现紫色肿块,压痛明显。按摩通过益气、升提、活血治疗本病。
按摩疗法:(1)取仰卧位,用禅推法推中脘、天枢、气海、关元、大横穴各2分钟。(2)取仰卧位,用拇指、示(食)指拿两下肢支沟、照海穴各1分钟;然后患者两膝屈曲,使腹壁放松,用掌摩法顺时针摩脐周及下腹部2分钟。(3)取俯卧位,用中指指端点按长强穴2分钟,患者辅以提肛收缩30次。(4)取俯卧位,用中指指腹端重力按揉秩边、白环俞各2分钟;然后用拇指指端点压百会、承扶、足三里、承山穴各半分钟。
58、神经衰弱的推拿疗法。神经衰弱系由于大脑功能活动长期持续过度紧张,导致精神活动能力减弱,以精神活动易兴奋和脑力与体力易疲劳为特征,伴有多种躯体主诉。
概述:本病类似医学中的“百合病”、“郁证”、“虚劳”、“不寐”、“怔忡”等,临床分为肾阴虚、肾阳虚、心脾两虚、阴虚阳亢四型。肾阴虚者头昏耳鸣,少寐健忘,腰酸腿软,遗精;肾阳虚者阳痿早泄,形寒畏冷;心脾两虚者面色萎黄,食少倦怠,怔忡健忘,少寐,妇女月经不调;阴虚阳亢者潮热盗汗,烦躁易怒,口干咽痛。针对不同临床表现,按摩通过滋养肝肾,或温补肾阳,或补益心脾,或滋阴降失,治疗各种神经衰弱。
按摩疗法:肾阴虚:(1)取坐位,家人用双手拇指分推印堂至太阳穴2分钟;再用拇指指腹端按揉百会、四神聪、风池、大椎穴各1分钟。(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹部3分钟;再用拇指指腹端按揉气海、关元、中极及两下肢三阴交、两上肢内关穴各1分钟。(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧肾俞、心俞穴各1分钟;再用指擦法横擦肾俞、命门、八髎穴各1分钟,以透热为度;最后用小鱼际擦两足底涌泉穴各2分钟。肾阳虚:(1)取坐位,依肾阴虚按摩疗法(1)操作。(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹3分钟,以气海、关元为重点。(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧肾俞、心俞穴各1分钟;再用指擦法横擦腰骶部3分钟,以透热为度。心脾两虚:(1)取坐位,家人用双手拇指分推印堂至太阳穴2分钟;再用拇指指腹端按揉两侧太阳穴各2分钟;最后用拇指指端点按内关、神庭、百会、风池、大椎穴各30下。(2)取仰卧位,家人用掌摩法摩腹3分钟;再用掌按法持续按中脘穴2分钟;最后用拇指指腹端按揉两下肢足三里、三阴交穴各1分钟。(3)取俯卧位,家人用禅推法推背部两侧心俞、脾俞、胃俞、肾俞、小肠俞各1分钟。阴虚阳亢:(1)取坐位,依肾阴虚按摩疗法(1)操作。(2)取仰卧位,家人用拇指指端重按曲池、太冲穴各2分钟。(3)取俯卧位,家人用指擦法擦背部大椎、肾俞、关元俞、命门、腰阳关穴各1分钟;再用小鱼际擦两足底涌泉穴各2分钟。
59、癔症的推拿疗法。又称歇斯底里,是一种较为常见的神经症。临床表现多种精神或躯体症状,常突然发作迅速终止,本症系在素质因素基础上,受到心理、社会因素的影响而导致的高级神经活动失调。精神创伤常为首次发病诱因,此后可通过暗示或自我暗示发病,各种躯体疾病能削弱神经系统的功能,为发病提供了自我暗示的基础。本症的发生与遗传因素有一定关系。本症的主要临床表现为运动障碍、感觉障碍、自主神经和内脏功能障碍及精神障碍,如痉挛、瘫痪、震颤、感觉异常、耳聋、呕吐、厌食、呃逆、时哭时笑、失明、失音、木僵、假性痴呆、遗忘等。治疗一般分情感暴发期和发作间歇期,根据症状作相应治疗,按摩手法以重按强刺激为主。
按摩疗法:情感暴发期:(1)痉挛、震颤、时哭时笑。取仰卧位,家人用拇指掐法掐人中、合谷、内关、涌泉穴各半分钟。(2)上肢瘫痪。取仰卧位,家人用拇指指端持续重按合谷、后溪、曲池、肩髃穴各2分钟。(3)下肢瘫痪。取仰卧位,家人用拇指指端持续重按太冲、涌泉、阳陵泉、环跳穴各2分钟。(4)耳聋。取坐位,家人用中指指端按揉听宫、翳风、风府、风池穴各1分钟。(5)呕吐、厌食。先取仰卧位,家人用掌按法按揉中脘穴2分钟;用拇指指腹端按揉内关、足三里穴各2分钟;再换成俯卧位,家人用禅推法推背部两侧胃俞穴2分钟。(6)失明。取仰卧位,家人用中指指端持续重按球后(眶下缘外1/4与内3/4交界处)、睛明穴各2分钟。(7)失音。取仰卧位,家人用中指指端持续重按人中、廉泉穴各1分钟。发作间歇期:取仰卧位,家人用拇指指腹端按揉翳明、内关、神门、足三里、三阴交穴各1分钟。
人工呼吸
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pppp人如触电、溺水、自缢、中毒以及心脏病或癫痫发作时,呼吸可能停止,但如及时进行人工呼吸,予以抢救,很可能挽回生命。人工呼吸就是人为地帮助伤病患者进行被动呼吸活动,达到气体交换,促使患者恢复自动呼吸的救治目的。p
pppp1做人工呼吸须具备5个条件:
pppp⑴患者呼吸道畅通,空气容易入出。p
pppp⑵解开患者衣扣,防止胸部受压,使其肺部伸缩自如。p
pppp⑶操作适当,不能造成肋骨损伤。p
pppp⑷每次压挤胸或背时,不能少于1/2的正常气体交换量。p
pppp⑸必须保持足够时间,只要病人还有一线希望,就不可随意放弃人工呼吸。p
pppp2进行人工呼吸前应注意事项p
pppp⑴清除病人口、鼻内的泥、痰、呕吐物等,如有假牙亦应取出,以免假牙脱落坠入气管。p
pppp⑵解开病人衣领、内衣、裤带、乳罩,以免胸廓受压。p
pppp⑶仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头,以免舌头后缩阻塞呼吸。p
pppp⑷检查患者胸、背部有无外伤和骨折,女性有无身孕,如有,应选择适当姿势,防止造成新的伤害。p
pppp⑸除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外,一般应就地做人工呼吸,尽量少搬动。p
pppp3人工呼吸的常用方法有以下几种p
pppp⑴口对口吹气法:病人应置于仰卧位,急救者跪在患者身旁(或取合适姿势),先用一手捏住患者的下巴,把下巴提起,另一只手捏住患者的鼻子,不使其漏气。进行人工呼吸者,在进行前先深吸一口气,然后将嘴贴紧病人的嘴,吹气入口;同时观察病人胸部是否高起;吹完气后嘴即离开,让病人把肺内的气“呼”出。最初吹的5-10口气要快些,以后则不必过快,只要看到患者高起的胸部下落,表示肺内的气体已排出时,接着吹下一口气,就可以了。如此往复不止地操作,直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。每次吹气用力不可过大,以免患者肺泡破裂;也不可过小,以免进气不足,达不到救治目的。p
pppp⑵口对鼻吹气法:如果碰到伤病患者牙关紧闭,张不开口,无法进行口对口人工呼吸时,可采用口对鼻吹气法。口对鼻吹气法与口对口吹气法相同,但必须将病人的嘴巴用手捏紧,防止气从口内排出。在进行此法时,要先将患者鼻内污物清除,以防阻塞气道。用此法吹气时,应比口对口吹气法用力大些,时间长些。p无论用口对口还是用口对鼻吹气方法,最好都用纱布或手帕将病人口、鼻隔一下(但不能影响通气)。吹气次数每分钟成人不少于14-16p次,儿童不少于20次,婴儿不少于30次。p
pppp⑶俯卧压背法:此法古老但仍在普遍使用。由于病人俯卧,舌头易向口外坠出,救治者不必另花时间拉舌头,可赢得更多更快的抢救时间。此法简单易行,在救治触电、溺水、自缢者时常用。此法虽进气量不及口对口和口对鼻大,但比以后几种人工呼吸法效果好。
pppp其操作方法是:
pppp①将患者胸、腹贴地,腹部稍垫高,头偏向一侧,两臂伸过头或一臂枕在头下,使胸廓扩大。
pppp②救治者两腿跪地面向患者头部,骑在患者腰臀上,把两手平放在患者背部肩胛下角的脊椎骨两旁,手掌根紧贴患者背部,用力向下压挤。
pppp③救治者在压挤患者背部时应俯身向前,慢慢用力下压,用力方向是向下向前推压,这时患者肺内空气已压出(即呼气),然后慢慢放手松回,使空气进入患者肺内(即吸气),如此反复便形成呼吸。每分钟可作14-16次。p
pppp⑷仰卧压胸法:此法不适于牙关紧闭舌向后坠的患者,对溺水、胸部创伤、肋骨骨折患者也不宜采用。此法的优点是:便于观察病人表情,气体交换量较俯卧法为大。
pppp在行人工呼吸前应先将病人舌头拉出(最好设法固定,以防后缩阻喉)。其操作方法如下:
pppp①患者取仰卧位,p背部稍垫高,使胸部凸起。
pppp②救治者双膝跪在患者大腿两旁,将双手平放于患者乳房稍下部位(相当于第六、七对肋骨处),双大拇指向内,靠近患者胸骨下端,余四指微弯向外,手掌根贴紧患者胸廓肋骨上,用力压挤其胸。
pppp③挤压方向、压挤方法同俯卧压背法。做此法时,救治者两臂伸直,依靠体重和臂力推压患者胸廓,使其胸腔缩小,迫使气体由其肺内排出(即呼气),在此位置停2秒钟;然后再将双手松开,身体向后,略停3秒钟,使患者胸扩张,空气进入其肺内(即吸气),如此反复压启,每分钟14-16次,直到患者恢复正常呼吸为止。p
pppp⑸仰卧伸臂压胸法:如伤员下肢或腰臀部负伤,无法用仰卧压胸法时,可采用此法。此法仍将患者仰卧,救治者双膝跪在患者头顶端,将患者双臂置胸前,握紧患者双腕,将其双臂向上与躯体呈直角,再向外拉与地平,维持2秒钟,使其胸廓扩张,引气入肺(即吸气);接着再将患者两臂收回,使之屈肘放于胸廓的前外侧,对着肋骨施加压力,持续2秒钟,使其胸廓缩小,挤气出肺(即呼气)。如此往复,直至患者恢复自动呼吸为止。此法仍为每分钟14-16次。p
pppp病人呼停止时要确保呼吸道畅通,马上进行人工呼吸。要注意吹入的气量大人和孩子是不同的。人工呼吸要有节奏地进行。
1p操作者坐在病人一侧,张开病人嘴巴。
2p为防止吹入气向外漏,要掐住病人鼻孔。
3p深吸气,张大嘴,操作者与病人口对口地像吹气球似地给病人送气。
4p一边吹气,一边要观察病人胸部是否随着鼓动。
5p吹一口气,将口松开,检查病人是否自主呼气,每隔5秒钟一次,反复进行。比起空气中的含氧率,呼出气中的氧气要低,但已足以维持生命。这种不用任何器具的口对口人工呼吸法十分有效、简单。
碰到嘴张不开的病人时可以掐住病人嘴巴,从鼻腔送气作人工呼吸。
1p将下巴突出,开通鼻腔及咽喉部。
2p将下巴托起,闭紧嘴唇,以防漏气。
3p深深吸气,对着鼻腔送气。
4p松开嘴,用脸颊体察病人有否自主呼气。
5p这种方法适宜下巴、口腔外伤的病人。
人工呼吸的操作方法
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昏迷病人或心跳停止病人在排除气道异物,采用徒手方法使呼吸道畅通后,如无自主呼吸,应立即予以人工呼吸,以保证不间断地向患者供氧,防止重要器官因缺氧造成不可逆性损伤。
正常空气中氧浓度约为21%,经呼吸吸入肺后人体大约可利用3~5%,也就是说,呼出气中仍含有16~18%的氧浓度,只要我们在进行人工呼吸时给病人的气量稍大于正常,使氧含量的绝对值并不少于自主呼吸,这样就完全可以保证身体重要器官的氧供应,不至于由于缺氧而导致重要生命器官的损害。
常用的人工呼吸方法有两种,即口对口呼吸和口对鼻呼吸。
1)口对口呼吸
根据患者的病情选择打开气道的方法,患者取仰卧位,抢救者一手放在患者前额,并用拇指和食指捏住患者的鼻孔,另一手握住颏部使头尽量后仰,保持气道开放状态,然后深吸一口气,张开口以封闭患者的嘴周围(婴幼儿可连同鼻一块包住),向患者口内连续吹气2次,每次吹气时间为1~15秒,吹气量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者的嘴,并放松捏住鼻孔的手,将脸转向一旁,用耳听有否气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样的吹气。如患者仍未恢复自主呼吸,则要进行持续吹气,成人吹气频率为12次/分,儿童15次/分,婴儿20次/分,但是要注意,吹气时吹气容量相对于吹气频率更为重要,开始的两次吹气,每次要持续1~2秒钟,让气体完全排出后再重新吹气,一分钟内检查颈动脉搏动及瞳孔、皮肤颜色,直至病人恢复复苏成功,或死亡,或准备好做气管插管。
2)口对鼻呼吸
当患者有口腔外伤或其它原因致口腔不能打开时,可采用口对鼻吹气,其操作方法是:首先开放患者气道,头后仰,用手托住患者下颌使其口闭住。深吸一口气,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔内吹气,直到胸部抬起,吹气后将患者口部张开,让气体呼出。如吹气有效,则可见到患者的胸部随吹气而起伏,并能感觉到气流呼出。
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