我今年28岁，健身一年多，基本都是大重量练肌肉的那种，今天3月分突然感觉心脏不舒服，感觉跳不动了，

冠心病导致心肌缺血，引起早博，心肌正受到损伤。这要查下是什么原因引起心肌缺血，测下血压，验下血脂、血糖，心肌缺血常见于这三种原因。你不能再作剧列运动，这是很危险的，担心引起心肌梗塞会危及生命！

／编辑部整理近年来运动风气正夯，平时待在办公室的小朱，下了班健身做完高强度运动后，忽然感到胸闷不适、呼吸困难，尤其心脏砰砰直跳、心口疼痛，自疑是否有心脏方面的问题…？！

联安预防医学机构健康管理中心主任洪育忠医师表示：部分民众在基本日常生活情况下，并未意识到自己可能有心脏血管方面的疾病问题，但在运动压力下，心脏负担变大，增加心脏耗氧量，一旦血管有阻塞，运动会让心肌缺氧情况变得更明显，避免因运动诱发心脏疾病及相关并发等风险，呼吁民众：到了一定年纪，男生约在35-45岁、女生在40-50岁间，须开始养成定期心血管健检的习惯。

透过基本的动脉硬化指数检查，先了解自身与同年纪的族群比较，是否有较高的心血管动脉硬化风险，而运动心电图和心脏超音波也是常见选项之一。透过运动心电图的检测，可以显示心肌是否有足够氧气，进而诊断是否有心律不整等心脏疾病相关风险；心脏超音波检查则主要是看心脏的结构，能检测有没有瓣膜性心脏病或心脏衰竭问题。

洪育忠医师进一步提醒：由于运动心电图检测，是模拟一般人在运动状态下，心脏的负担加大及氧气需求量增加下，是否有心肌缺氧的情形，进而了解冠状动脉的阻塞情况，因此有一定的风险，在检测前，会由医师仔细评估受检者的心脏负荷量来决定是否安排此项检查。如果要更精确的了解血管动脉硬化阻塞状况，亦建议可搭配动脉硬化仪、颈动脉超音波等检项，来帮助检查更完整。若预算许可，也可再搭配高阶影像医学角度做筛检，心脏钙化指数分析(CACS)和心脏冠状动脉电脑断层摄影(CTA)，都能更进阶了解冠状动脉狭窄的程度。

洪育忠医师宣导民众：饮食原则以多摄取全谷类、优质蛋白质、摄取好脂肪，加强纤维质、维生素的吸收，以及食用原型食物等为主，保持运动、戒烟，养成控制体重的良好生活型态。

饮食的概念还应注意，精致碳水化合物和饱和性脂肪摄取量要减少，两者各都不可超过整日摄取量的10%，也就是当一天的总热量摄取达2000大卡时，这两项各均不宜摄取超过200大卡。

运动需循序渐进，洪育忠提醒，已经检查出心脏疾病的患者，须经由医师提供适合的运动处方。一般民众的运动处方为：至少1周做1到2次不连续的重量训练(宜间隔1到2天) ，好让肌肉在重量训练之后可以休息、修补并且强化；并搭配有氧运动，每次30分钟，一周累计做150分钟，就能达到维持良好生活型态的运动需求，让您从内到外改善健康状况。