患者女性,34岁一小时前与丈夫吵架后自服甲胺磷约200ml急诊入院患者呼吸急促呼吸困难意识不清如何观察救治

患者女性,34岁一小时前与丈夫吵架后自服甲胺磷约200ml急诊入院患者呼吸急促呼吸困难意识不清如何观察救治,第1张

  治疗原则为:

  1、迅速清除毒物 用清水、2%碳酸氢钠溶液(敌百虫忌用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷忌用)反复洗胄,直至洗清为止。然后再给硫酸钠或镁导泻。

  2、胆碱酯酶复活药 解磷定,氯磷定,双复磷,双解磷(trimedoxime,TMB4)。 胆碱酯酶复活药对解除烟碱样毒作用较为明显,但对各种有机磷杀虫药中毒的疗效并不完全相同,解磷定和氯磷定对内吸磷、对硫磷、甲胺磷、甲拌磷等中毒的疗效好,对敌百虫、敌敌畏等中毒疗效差,对乐果和马拉硫磷中毒疗效可疑。

  3、抗胆碱药 阿托品 对毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱酯酶活力没有作用。重症患者可5mg每10~30min给药一次,直到“阿托品化”为止。阿托品化即临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、肺湿啰音消失及心律加快。

  如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等,提示阿托品中毒,应停用阿托品。

  有机磷杀虫药中毒主要的死因是肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢衰竭。休克、急性脑水肿、心肌损害及心跳骤停等亦是重要死因。因此,对症治疗应以维持正常呼吸功能为重点,例如保持呼吸道通畅,给氧或应用人工呼吸器。肺水肿用阿托品。休克用升压药,脑水肿应用脱水剂和肾上腺糖皮质激素,以及按情况及时应用抗心律失常药物等。危重病人可用输血疗法。为了防止病情复发,重度中毒患者,中毒症状缓解后应逐步减少解毒药用量,直至症状消失后停药,一般至少观察3~7天。

可能是贫血或气血不足,引发头晕,一头晕就吃不下东西,建议多吃点补气血的,

也可能低血糖症状,吃点想吐是食欲不振,吃点健胃消食片试试。这种症状一般人蹲下猛然站起来会头晕,

如果在怀孕的早期,也是会出现头晕乏力犯困,这些都是属于正常的 妊娠 反应的。

美国博闻网刊登一项调查发现,75%的颈椎疼痛、80%的头痛、99%的腹胀以及90%的疲劳都由坏情绪引起。通常我们只认为生气抑郁会伤肝,往往忽视了它对消化系统的影响。

生活中我们常会有这样的体验,考试紧张焦虑就容易胃疼或拉肚子;吵架生气后胃疼,还容易有口臭;悲伤忧虑的时候常没有胃口、消化不良等等。现代医学临床数据也发现:消化系统疾病患者七成是有情绪问题的。

俗话说的好:一碗饭填不饱肚子,一口气能把人撑死。除了饮食不节制、冷热不调之外,情绪也会引起脾胃疾病。

暴怒、抑郁——胃胀胃痛拉肚子

遇到不顺心的事情,暴怒如雷,或抑郁自我否定。这种状态对肝、脾的伤害都非常大。怒伤肝,郁则气滞,正常情况下,肝气、脾气是上升的,胆气、胃气是下降的,当肝气不顺,横逆在中焦,就会犯脾胃,导致脾气不升出现腹胀、拉肚子;胃气不降,出现打嗝、呕吐、胃痛等。

生闷气——胃肠溃疡

“百病之生于气也”,怒而不发的生闷气状态使得肝气郁结,造成“木克土”,肝火会直接克伤脾胃;人在愤怒和紧张时,胃液分泌量大大增加,胃酸也相应增多,过量的胃酸会劈坏胃黏膜屏障,引起胃黏膜损伤病变。

压力大——消化不良

工作生活压力大,会导致脾胃功能失调疾病,表现为消化不良、食欲不振,胃痛胃胀,且反复发作。由于没有器质性的病变,做胃镜也查不出所以然,吃药效果也不明显。如果一个人处于极大的压力状态下,身体会减少血液能量对消化道的供给,而把他们集中到肌肉和脑部,来应付压力。如此一来,身体自然就没有多余的能力消化食物,因此造成消化不良。

还有吃饭时紧张、情绪不佳、闷闷不乐、压抑、焦虑,会引起交感神经兴奋,作用于心脏和血管上,使胃肠中的血流减少,导致胃肠蠕动减慢,产生饱胀等不适症状,也会导致胃病。

对于肠胃来说,3分食药,7分调养。因为胃肠疾病,是典型的心身疾病,不调心情心态,其他健脾养胃的食药都显得苍白无力。

那么如何调理情志呢

首先是尽量保持平和,佛系一点,生气的时候不要急着吃饭,也不要想着用食物解忧愁,这是不可取的,可以选择出去走走散散步,平复心情以后再吃,不然饭后会恶心、呕吐、腹胀。学会发泄,释放坏情绪、减少坏情绪对身体的伤害。一是唱歌,脾在志为意,在声为歌,唱歌可以疏解郁结,摆脱不良的情绪。二是运动,动起来可以鼓动气血,疏发肝气,有助于解除自我封闭状态,对身心都是极好的。 

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